• 时间不完整的恢复时间[时间范围：14天 - 90天]
  介绍二级或更差的房屋括号的时间，以及访问之间的房屋括号分数之间的差异（即从房屋 - 布拉克曼4到2的改进）
• 电动机的发生[时间范围：14天 - 90天]
  面部运动异常同步的发生，在特定运动模式下，肌肉（除了预期的肌肉）之间会融为一体。
• 神经系统症状的持续时间[时间范围：14天 - 90天]
  持续时间（三叉脑/胃咽部），外围疼痛，性痛，超苏氏症的持续时间
• 眼症状的持续时间[时间范围：14天 - 90天]
  干燥的持续时间，epiphora，瘙痒，眼痛等
• 泼尼松使用的不利影响[时间范围：14天 - 90天]
  消化不良，血糖控制丧失，头痛，疲劳，头晕和失眠，复发性十二指肠溃疡，情绪波动，急性精神病等的发病率

贝尔的麻痹[BP]被定义为急性特发性外周面麻痹或瘫痪。

其他症状经常包括耳朵周围或后面的疼痛，对普通噪声水平的容忍度受损以及同一侧的味觉干扰。它或多或少地平等地影响男人和女人。

关于类固醇治疗对提高BP的恢复率和续集的重要性的文献达成了共识。此外，近年来，针对严重BP的抗病毒和类固醇治疗的高质量证据水平越来越高（House Brackmann [HB] 5-6）。

1-12％的接受类固醇，抗病毒药或安慰剂治疗的患者中有1-12％的不良反应（AE）。据报道，AES是消化不良，血糖控制丧失，头痛，疲劳，头晕和失眠，复发性十二指肠溃疡，情绪波动和急性精神病。停止治疗时，所有效果都解决了。

尽管类固醇和抗病毒药被广泛用于BP，但在给定的剂量和逐渐减小的方式中，类固醇治疗的变异性很高。

在使用的不同类固醇方案中，有：泼尼松1 mg/kg 5天，逐渐减少到10 mg/天，剩余5天；泼尼松（1 mg/kg持续10天，然后在接下来的6天内逐渐变细至零）；泼尼松龙60毫克5天，30毫克3天，10毫克持续2天。

House-Brackmann（HB）系统被广泛用于面部功能评估。它基于六年级的分数，其中I级是正常功能，VI级完全没有面部运动功能，而II级至V级是中间的。

类固醇引起的副作用通常需要在治疗疾病后立即逐渐减少该药物。必须仔细进行逐渐减少，以避免下丘脑垂体 - 肾上腺轴（HPA）抑制引起的潜在疾病的复发活性和可能的​​皮质醇缺乏。但是，根据Furst等人（2019年）的综述，接受了少于3周的糖皮质激素的患者或接受替代日泼尼松治疗的患者以小于10 mg的剂量（或其同等）为HPA抑制不太可能。他们得出的结论是，即使在相当高的剂量下，短期的糖皮质激素治疗（最多三周）即使可以停止，不需要锥形。

根据上述情况，研究人员认为，在短暂的BP治疗后，类固醇的迅速戒断不应影响治疗的疗效或安全性。

最后，对于某些患者来说，类固醇方案可能很难遵循，并且会导致混乱和沮丧。简化类固醇方案，例如如果没有必要的话，可以跳过戒断，可以解决此问题。

我们研究的目的是确定泼尼松治疗的有效性和安全性，而没有逐渐减少贝尔的麻痹。

在症状发作的72小时内，在耳鼻喉科急诊科中诊断为BP的成年患者的前瞻性随机对照试验。

患者将被随机接受以下类固醇方案之一：

1. 泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天，40毫克2天，20毫克2天（总11天）
2. 泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天（总7天）

此外，两组在指示时将获得以下治疗：

• 最大的眼滴14天或直到完全恢复（HB-1）
• 最大的眼凝胶持续14天或直到完全恢复（HB-1）
• 在泼尼松治疗期间，每天一次Omepradex（除非患者接受任何质子泵抑制剂的慢性治疗）。
• 在严重的BP病例（HB 5-6）的情况下，Acyclovir持续7天。

患者的随访访问：14天1个月，3个月。如果恢复将在1个月之前完成，则不会再进行随访。

此外，将评估泼尼松的副作用，以及遵守治疗和其他症状的持续时间。

• 主动比较器：类固醇的逐渐减少
  泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天，40毫克2天，20毫克2天（总11天）
  干预：药物：泼尼松片
• 主动比较器：不逐渐减少类固醇
  泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天（总7天）
  干预：药物：泼尼松片

纳入标准：

1. 成年患者（≥18岁）在发病后72小时内被诊断为BP。
2. 愿意接受治疗的成年患者，参加随访和签署知情同意。

排除标准：

1. 出于任何原因，接受抗病毒药治疗的患者（IE Acyclovir），例如疱疹带状疱疹（Ramsay-Hunt综合征）。
2. 诊断前72小时或未知发作。
3. BP的先前情节。
4. 怀疑由于肾上腺功能不全的高风险而必须谨慎逐渐逐渐逐渐逐渐锥形的患者必须逐渐逐渐逐渐变细：在任何剂量上进行3周（由于其他迹象）或库欣类固醇外观。
5. 类固醇使用的禁忌症：不受控制的糖尿病或高血压，精神病，消化性溃疡或上胃肠道出血，肝肝硬化或门静脉高血压，已知对泼尼松过敏等。任何情况下，类固醇治疗的任何情况都比患者或生理学家更早地停止。
6. 任何对非发育性面部麻痹的可疑条件：慢性中性冲刺症状，中耳炎' target='_blank'>急性中耳炎，乳腺炎，颞骨/中耳创伤，其他颅神经神经病（IE颅神经VIII），脑脑神经VIII，脑脑疾病，肿瘤疾病，肿瘤影响面部nerve（IEE，parignandy，Parignandy，Parotid alignandy，Parotid alignandy，Parotid alignandy，Parotid alignandy） ，切旺纳马瘤）或全身原因（即多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，脑膜炎，结节病，HIV感染等）。
7. 根据医生的治疗依从性低。
8. 怀孕或母乳喂养患者。

• 时间不完整的恢复时间[时间范围：14天 - 90天]
  介绍二级或更差的房屋括号的时间，以及访问之间的房屋括号分数之间的差异（即从房屋 - 布拉克曼4到2的改进）
• 电动机的发生[时间范围：14天 - 90天]
  面部运动异常同步的发生，在特定运动模式下，肌肉（除了预期的肌肉）之间会融为一体。
• 神经系统症状的持续时间[时间范围：14天 - 90天]
  持续时间（三叉脑/胃咽部），外围疼痛，性痛，超苏氏症的持续时间
• 眼症状的持续时间[时间范围：14天 - 90天]
  干燥的持续时间，epiphora，瘙痒，眼痛等
• 泼尼松使用的不利影响[时间范围：14天 - 90天]
  消化不良，血糖控制丧失，头痛，疲劳，头晕和失眠，复发性十二指肠溃疡，情绪波动，急性精神病等的发病率

贝尔的麻痹[BP]被定义为急性特发性外周面麻痹或瘫痪。

其他症状经常包括耳朵周围或后面的疼痛，对普通噪声水平的容忍度受损以及同一侧的味觉干扰。它或多或少地平等地影响男人和女人。

关于类固醇治疗对提高BP的恢复率和续集的重要性的文献达成了共识。此外，近年来，针对严重BP的抗病毒和类固醇治疗的高质量证据水平越来越高（House Brackmann [HB] 5-6）。

1-12％的接受类固醇，抗病毒药或安慰剂治疗的患者中有1-12％的不良反应（AE）。据报道，AES是消化不良，血糖控制丧失，头痛，疲劳，头晕和失眠，复发性十二指肠溃疡，情绪波动和急性精神病。停止治疗时，所有效果都解决了。

尽管类固醇和抗病毒药被广泛用于BP，但在给定的剂量和逐渐减小的方式中，类固醇治疗的变异性很高。

在使用的不同类固醇方案中，有：泼尼松1 mg/kg 5天，逐渐减少到10 mg/天，剩余5天；泼尼松（1 mg/kg持续10天，然后在接下来的6天内逐渐变细至零）；泼尼松龙60毫克5天，30毫克3天，10毫克持续2天。

House-Brackmann（HB）系统被广泛用于面部功能评估。它基于六年级的分数，其中I级是正常功能，VI级完全没有面部运动功能，而II级至V级是中间的。

类固醇引起的副作用通常需要在治疗疾病后立即逐渐减少该药物。必须仔细进行逐渐减少，以避免下丘脑垂体 - 肾上腺轴（HPA）抑制引起的潜在疾病的复发活性和可能的​​皮质醇缺乏。但是，根据Furst等人（2019年）的综述，接受了少于3周的糖皮质激素的患者或接受替代日泼尼松治疗的患者以小于10 mg的剂量（或其同等）为HPA抑制不太可能。他们得出的结论是，即使在相当高的剂量下，短期的糖皮质激素治疗（最多三周）即使可以停止，不需要锥形。

根据上述情况，研究人员认为，在短暂的BP治疗后，类固醇的迅速戒断不应影响治疗的疗效或安全性。

最后，对于某些患者来说，类固醇方案可能很难遵循，并且会导致混乱和沮丧。简化类固醇方案，例如如果没有必要的话，可以跳过戒断，可以解决此问题。

我们研究的目的是确定泼尼松治疗的有效性和安全性，而没有逐渐减少贝尔的麻痹。

在症状发作的72小时内，在耳鼻喉科急诊科中诊断为BP的成年患者的前瞻性随机对照试验。

患者将被随机接受以下类固醇方案之一：

1. 泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天，40毫克2天，20毫克2天（总11天）
2. 泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天（总7天）

此外，两组在指示时将获得以下治疗：

• 最大的眼滴14天或直到完全恢复（HB-1）
• 最大的眼凝胶持续14天或直到完全恢复（HB-1）
• 在泼尼松治疗期间，每天一次Omepradex（除非患者接受任何质子泵抑制剂的慢性治疗）。
• 在严重的BP病例（HB 5-6）的情况下，Acyclovir持续7天。

患者的随访访问：14天1个月，3个月。如果恢复将在1个月之前完成，则不会再进行随访。

此外，将评估泼尼松的副作用，以及遵守治疗和其他症状的持续时间。

• 主动比较器：类固醇的逐渐减少
  泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天，40毫克2天，20毫克2天（总11天）
  干预：药物：泼尼松片
• 主动比较器：不逐渐减少类固醇
  泼尼松1 mg/kg（最多60 mg）每天7天（总7天）
  干预：药物：泼尼松片

纳入标准：

1. 成年患者（≥18岁）在发病后72小时内被诊断为BP。
2. 愿意接受治疗的成年患者，参加随访和签署知情同意。

排除标准：

1. 出于任何原因，接受抗病毒药治疗的患者（IE Acyclovir），例如疱疹带状疱疹（Ramsay-Hunt综合征）。
2. 诊断前72小时或未知发作。
3. BP的先前情节。
4. 怀疑由于肾上腺功能不全的高风险而必须谨慎逐渐逐渐逐渐逐渐锥形的患者必须逐渐逐渐逐渐变细：在任何剂量上进行3周（由于其他迹象）或库欣类固醇外观。
5. 类固醇使用的禁忌症：不受控制的糖尿病或高血压，精神病，消化性溃疡或上胃肠道出血，肝肝硬化或门静脉高血压，已知对泼尼松过敏等。任何情况下，类固醇治疗的任何情况都比患者或生理学家更早地停止。
6. 任何对非发育性面部麻痹的可疑条件：慢性中性冲刺症状，中耳炎' target='_blank'>急性中耳炎，乳腺炎，颞骨/中耳创伤，其他颅神经神经病（IE颅神经VIII），脑脑神经VIII，脑脑疾病，肿瘤疾病，肿瘤影响面部nerve（IEE，parignandy，Parignandy，Parotid alignandy，Parotid alignandy，Parotid alignandy，Parotid alignandy） ，切旺纳马瘤）或全身原因（即多发性硬化症' target='_blank'>多发性硬化症，脑膜炎，结节病，HIV感染等）。
7. 根据医生的治疗依从性低。
8. 怀孕或母乳喂养患者。