• 事件AF [处于风险组] [时间范围：10年]
  事件AF被定义为在没有AF诊断的受试者中的新发作AF的发展。这将通过使用心律失常的检测来评估这是通过使用卧床心电图监测来评估的，并将通过一种自动化算法来诊断，该算法检测到不规则不规则的节奏。随机的50％的活动将被心脏病专家过度阅读。
• AF的进展[AF组] [时间范围：10年]
  AF的进展定义为AF负担的增加，这是通过使用门诊ECG监测确定的一个月内在AF中花费的时间，并将通过一种自动化算法来诊断，该算法检测到不规则不规则的节奏。随机的50％的活动将被心脏病专家过度阅读。

• 用直接电流（DCCV）或AF消融[AF组] [时间范围：10年]治疗后AF的复发
  AF的复发将通过使用门诊心电图监测来评估，并将通过一种自动化算法来诊断，该算法检测到不规则不规则的节奏。随机的50％的活动将被心脏病专家过度阅读。
• 症状负担[AF组] [时间范围：10年]
  症状负担将通过使用多伦多大学房颤症状严重程度量表（AFS）来评估症状负担，其中包括七个问题以报告症状的严重程度（即呼吸呼吸症，胸痛/不适，休息/身体活动，运动/锻炼，呼吸急促，李克特量表从0（受试者没有这种症状）到5（症状令人困扰）。总症状负担得分是这七个问题的总和，范围从0到35，得分更高，表明负担更大。

心房颤动（也称为AFIB或AF）是最常见的异常心律，导致心脏不规则地跳动。当前，无法确定最大风险AFIB或最能反应治疗的患者。这项研究的目的是提高我们对AFIB的理解，并找到新的方法来识别那些患有AFIB的风险，渐进式AFIB或对治疗的反应较低的患者。因此，研究人员正在研究可能有助于AFIB的成像，血液和数字标记

受试者将接收远程心电图（ECG）监视的移动设备（例如Alivecor或类似设备）。此外，受试者将使用智能手机研究应用程序（在Eureka研究平台上）使用功能来监视其他重要事物，例如活动，睡眠，心率和开发过程。所有受试者每年将获得连环抽血和唾液样本收集。受试者还将以超声心动图（ECHO）的形式进行年度成像。从基线访问开始，将在基线进行评估，每年一次进行三年。此外，将使用移动应用程序定期进行电子调查（每3-6个月发生一次）。

这是一个单一的中心，纵向，观察队列研究。计划注册3000名受试者。每个受试者将根据AF诊断（AF组，AF风险组和对照组）同意，注册并分配给组。所有受试者都将获得远程ECG监视的移动设备（例如AliveCor或类似设备）。此外，可以通过智能手机应用程序（在尤里卡研究平台上）监视睡眠和活动。所有受试者都将收到连环抽血和唾液样本收集，以收集血清，血浆，全血，DNA和RNA，以观察/识别血液传播的AF标记的任何变化。受试者还将以回声的形式进行串行成像，以观察/识别标记和/或心血管结构和功能的变化。评估将在基线访问后每年进行三年，每年一次进行评估。此外，将使用移动应用程序定期进行电子调查（每3-6个月发生一次），以观察参与者报告的症状的任何变化。

任何作为临床护理的一部分接受AF消融的参与者都将在开通后三个月和电子调查后一个月进行一次面对面的随访，以观察消融后症状的变化。

受试者将至少遵循3年。该研究的总持续时间预计至少为10年。预计主题招募将需要3 - 4年，至少需要3年的主题随访（3年每年一次的访问），但预计数字后续行动将超出此（至少10年数字随访）

• 控制组
  正在进行电生理学（EP）研究或消融的参与者，用于室外心动过速（SVT），没有AF史，不符合AT风险组或AF组的标准
• 处于风险组

  没有事先诊断AF的参与者，并且有：

  1. 以下两个或多个标准：

     • 年龄> 65岁
     • 高血压的诊断
     • 糖尿病的诊断
     • 睡眠呼吸暂停的诊断
     • 体重指数（BMI）≥30
     • 稳定的心力衰竭（HF），保留或减少了射血分数（纽约心脏协会I，II或III类）
     • 慢性肾脏疾病（CKD）不需要透析

     和/或

  2. 超过5％的过早心房复合体（PAC）负担在卧床ECG监测（例如Holter，Ziopatch，LifeWatch等）
• AF组
  在注册后的1年内，有关于心电图或卧床监测的非浮雕AF或心房颤音（AFL）病史的参与者

• 1月CT，Wann LS，Calkins H，Chen Ly，Chimroa JE，Cleveland JC JR，Ellinor PT，Ezekowitz MD，ME，Furie KL，Furie KL，Heidenreich PA，Murray KT，Shea JB，Shea JB，Tracy CM，Yancy CW。 2019年AHA/ACC/HRS的重点更新2014年AHA/ACC/HRS心房颤动患者的管理指南：美国心脏病学院/美国心脏病学院临床实践指南和心律节奏协会的报告。 J Am Coll Cardiol。 2019年7月9日； 74（1）：104-132。 doi：10.1016/j.jacc.2019.01.011。 EPUB 2019 JAN28。1ratumin：J Am Coll Cardiol。 2019年7月30日； 74（4）：599。
• Staerk L，Wang B，Preis SR，Larson MG，Lubitz SA，Ellinor PT，McManus DD，Ko D，Weng LC，Lunetta KL，Lunetta KL，Frost L，Benjamin EJ，Trinquart EJ，Trinquart L.终身纤维化的终身风险或危险因素水平升高：基于Framingham心脏研究的纵向数据研究的队列研究。 BMJ。 2018年4月26日； 361：K1453。 doi：10.1136/bmj.k1453。
• Sivalokanathan S，Zghaib T，Greenland GV，Vasquez N，Kudchadkar SM，Kontari E，Lu Dy，Dolores-Cerna K，Van der Geest RJ，Kamel IR，Olgin IR，Olgin JE，Abraham JE，Abraham TP，Nazarian S，Zimmerman SL，Abraham MR。阵发性心房颤动的肥厚性心肌病患者通过心脏磁共振成像具有很高的左心房纤维化负担。 JACC临床电生理学。 2019年3月； 5（3）：364-375。 doi：10.1016/j.jacep.2018.10.016。 Epub 2018 12月26日。
• Rahmutula D，Zhang H，Wilson EE，Olgin JE。没有亚钠肽清除受体的缺乏减弱TGF-β1诱导的选择性心房纤维化和房颤。 Cardiovasc Res。 2019年2月1日； 115（2）：357-372。 doi：10.1093/cvr/cvy224。
• Rahmutula D，Marcus GM，Wilson EE，Ding CH，Xiao Y，Paquet AC，Barbeau R，Barczak AJ，Erle DJ，Olgin JE。由于转化生长因子-β1的过表达，选择性心房纤维化的分子基础。 Cardiovasc Res。 2013年9月1日； 99（4）：769-79。 doi：10.1093/cvr/cvt074。 Epub 2013 Apr 23。
• Kim Am，Olgin JE。微纤维化和复杂分离的心房电解。心节奏。 2009年6月； 6（6）：811-2。 doi：10.1016/j.hrthm.2009.03.006。 Epub 2009年3月3日。
• 埃弗里特（Everett）第四，奥尔金（Olgin JE）。心房纤维化和心房颤动的机制。心节奏。 2007年3月； 4（3个补充）：S24-7。 Epub 2006年12月28日。
• Marcus GM，Yang Y，Varosy PD，Ordovas K，Tseng ZH，Badhwar N，Lee BK，Lee RJ，Scheinman MM，Olgin JE。心房颤动患者的区域左心电压。心节奏。 2007年2月; 4（2）：138-44。 Epub 2006年10月20日。
• Lee KW，Everett TH第四，Rahmutula D，Guerra JM，Wilson E，Ding C，Olgin JE。 Pirfenidone可防止在心力衰竭犬模型中开发易受伤害的基质用于房颤。循环。 2006年10月17日； 114（16）：1703-12。 Epub 2006年10月9日。
• Verheule S，Sato T，Everett T 4，Engle SK，Otten D，Rubart-Von der Lohe M，Nakajima HO，Nakajima H，Field LJ，Olgin JE。通过TGF-BETA1过表达引起的选择性心房纤维化的转基因小鼠中心房颤动的脆弱性增加。 Circ Res。 2004年6月11日； 94（11）：1458-65。 Epub 2004年4月29日。

纳入标准：

1. 至少18岁
2. 英语会话
3. 能够同意

4. 以下任何一个标准：

   1. 在入学后1年内记录的有关ECG或门诊监测的非浮雕AF或AFL的历史

   2. 如果没有AF的历史，则以下两个或多个标准：

      • 年龄> 65岁
      • 高血压的诊断
      • 糖尿病的诊断
      • 睡眠呼吸暂停的诊断
      • BMI≥30
      • 稳定的HF具有保留或减少的射血分数（NYHA I类，II或III）
      • CKD不需要透析
   3. 超过5％的ABUROTON ECG监测PAC负担（例如Holter，Ziopatch，LifeWatch等）
   4. 正在进行EP研究或消融SVT的患者没有AF病史，并且不符合上述任何标准（AC）。

排除标准：

1. 预期寿命<1年
2. AF的可逆原因（例如，术后AF，心脏手术，肺栓塞，未治疗的甲状腺功能亢进）
3. 入学时怀孕
4. 不愿使用数字后续行动进行后续行动
5. CKD需要透析
6. 研究人员认为，存在状况或异常，将损害患者的安全性或数据质量
7. 在过去的两年中，接受活跃治疗的癌症或被诊断为癌症需要治疗的患者

• 事件AF [处于风险组] [时间范围：10年]
  事件AF被定义为在没有AF诊断的受试者中的新发作AF的发展。这将通过使用心律失常的检测来评估这是通过使用卧床心电图监测来评估的，并将通过一种自动化算法来诊断，该算法检测到不规则不规则的节奏。随机的50％的活动将被心脏病专家过度阅读。
• AF的进展[AF组] [时间范围：10年]
  AF的进展定义为AF负担的增加，这是通过使用门诊ECG监测确定的一个月内在AF中花费的时间，并将通过一种自动化算法来诊断，该算法检测到不规则不规则的节奏。随机的50％的活动将被心脏病专家过度阅读。

• 用直接电流（DCCV）或AF消融[AF组] [时间范围：10年]治疗后AF的复发
  AF的复发将通过使用门诊心电图监测来评估，并将通过一种自动化算法来诊断，该算法检测到不规则不规则的节奏。随机的50％的活动将被心脏病专家过度阅读。
• 症状负担[AF组] [时间范围：10年]
  症状负担将通过使用多伦多大学房颤症状严重程度量表（AFS）来评估症状负担，其中包括七个问题以报告症状的严重程度（即呼吸呼吸症，胸痛/不适，休息/身体活动，运动/锻炼，呼吸急促，李克特量表从0（受试者没有这种症状）到5（症状令人困扰）。总症状负担得分是这七个问题的总和，范围从0到35，得分更高，表明负担更大。

心房颤动（也称为AFIB或AF）是最常见的异常心律，导致心脏不规则地跳动。当前，无法确定最大风险AFIB或最能反应治疗的患者。这项研究的目的是提高我们对AFIB的理解，并找到新的方法来识别那些患有AFIB的风险，渐进式AFIB或对治疗的反应较低的患者。因此，研究人员正在研究可能有助于AFIB的成像，血液和数字标记

受试者将接收远程心电图（ECG）监视的移动设备（例如Alivecor或类似设备）。此外，受试者将使用智能手机研究应用程序（在Eureka研究平台上）使用功能来监视其他重要事物，例如活动，睡眠，心率和开发过程。所有受试者每年将获得连环抽血和唾液样本收集。受试者还将以超声心动图（ECHO）的形式进行年度成像。从基线访问开始，将在基线进行评估，每年一次进行三年。此外，将使用移动应用程序定期进行电子调查（每3-6个月发生一次）。

这是一个单一的中心，纵向，观察队列研究。计划注册3000名受试者。每个受试者将根据AF诊断（AF组，AF风险组和对照组）同意，注册并分配给组。所有受试者都将获得远程ECG监视的移动设备（例如AliveCor或类似设备）。此外，可以通过智能手机应用程序（在尤里卡研究平台上）监视睡眠和活动。所有受试者都将收到连环抽血和唾液样本收集，以收集血清，血浆，全血，DNA和RNA，以观察/识别血液传播的AF标记的任何变化。受试者还将以回声的形式进行串行成像，以观察/识别标记和/或心血管结构和功能的变化。评估将在基线访问后每年进行三年，每年一次进行评估。此外，将使用移动应用程序定期进行电子调查（每3-6个月发生一次），以观察参与者报告的症状的任何变化。

任何作为临床护理的一部分接受AF消融的参与者都将在开通后三个月和电子调查后一个月进行一次面对面的随访，以观察消融后症状的变化。

受试者将至少遵循3年。该研究的总持续时间预计至少为10年。预计主题招募将需要3 - 4年，至少需要3年的主题随访（3年每年一次的访问），但预计数字后续行动将超出此（至少10年数字随访）

• 控制组
  正在进行电生理学（EP）研究或消融的参与者，用于室外心动过速' target='_blank'>心动过速（SVT），没有AF史，不符合AT风险组或AF组的标准
• 处于风险组

  没有事先诊断AF的参与者，并且有：

  1. 以下两个或多个标准：

     • 年龄> 65岁
     • 高血压的诊断
     • 糖尿病的诊断
     • 睡眠呼吸暂停的诊断
     • 体重指数（BMI）≥30
     • 稳定的心力衰竭（HF），保留或减少了射血分数（纽约心脏协会I，II或III类）
     • 慢性肾脏疾病（CKD）不需要透析

     和/或

  2. 超过5％的过早心房复合体（PAC）负担在卧床ECG监测（例如Holter，Ziopatch，LifeWatch等）
• AF组
  在注册后的1年内，有关于心电图或卧床监测的非浮雕AF或心房颤音（AFL）病史的参与者

• 1月CT，Wann LS，Calkins H，Chen Ly，Chimroa JE，Cleveland JC JR，Ellinor PT，Ezekowitz MD，ME，Furie KL，Furie KL，Heidenreich PA，Murray KT，Shea JB，Shea JB，Tracy CM，Yancy CW。 2019年AHA/ACC/HRS的重点更新2014年AHA/ACC/HRS心房颤动患者的管理指南：美国心脏病学院/美国心脏病学院临床实践指南和心律节奏协会的报告。 J Am Coll Cardiol。 2019年7月9日； 74（1）：104-132。 doi：10.1016/j.jacc.2019.01.011。 EPUB 2019 JAN28。1ratumin：J Am Coll Cardiol。 2019年7月30日； 74（4）：599。
• Staerk L，Wang B，Preis SR，Larson MG，Lubitz SA，Ellinor PT，McManus DD，Ko D，Weng LC，Lunetta KL，Lunetta KL，Frost L，Benjamin EJ，Trinquart EJ，Trinquart L.终身纤维化的终身风险或危险因素水平升高：基于Framingham心脏研究的纵向数据研究的队列研究。 BMJ。 2018年4月26日； 361：K1453。 doi：10.1136/bmj.k1453。
• Sivalokanathan S，Zghaib T，Greenland GV，Vasquez N，Kudchadkar SM，Kontari E，Lu Dy，Dolores-Cerna K，Van der Geest RJ，Kamel IR，Olgin IR，Olgin JE，Abraham JE，Abraham TP，Nazarian S，Zimmerman SL，Abraham MR。阵发性心房颤动的肥厚性心肌病患者通过心脏磁共振成像具有很高的左心房纤维化负担。 JACC临床电生理学。 2019年3月； 5（3）：364-375。 doi：10.1016/j.jacep.2018.10.016。 Epub 2018 12月26日。
• Rahmutula D，Zhang H，Wilson EE，Olgin JE。没有亚钠肽清除受体的缺乏减弱TGF-β1诱导的选择性心房纤维化和房颤。 Cardiovasc Res。 2019年2月1日； 115（2）：357-372。 doi：10.1093/cvr/cvy224。
• Rahmutula D，Marcus GM，Wilson EE，Ding CH，Xiao Y，Paquet AC，Barbeau R，Barczak AJ，Erle DJ，Olgin JE。由于转化生长因子-β1的过表达，选择性心房纤维化的分子基础。 Cardiovasc Res。 2013年9月1日； 99（4）：769-79。 doi：10.1093/cvr/cvt074。 Epub 2013 Apr 23。
• Kim Am，Olgin JE。微纤维化和复杂分离的心房电解。心节奏。 2009年6月； 6（6）：811-2。 doi：10.1016/j.hrthm.2009.03.006。 Epub 2009年3月3日。
• 埃弗里特（Everett）第四，奥尔金（Olgin JE）。心房纤维化和心房颤动的机制。心节奏。 2007年3月； 4（3个补充）：S24-7。 Epub 2006年12月28日。
• Marcus GM，Yang Y，Varosy PD，Ordovas K，Tseng ZH，Badhwar N，Lee BK，Lee RJ，Scheinman MM，Olgin JE。心房颤动患者的区域左心电压。心节奏。 2007年2月; 4（2）：138-44。 Epub 2006年10月20日。
• Lee KW，Everett TH第四，Rahmutula D，Guerra JM，Wilson E，Ding C，Olgin JE。 Pirfenidone可防止在心力衰竭犬模型中开发易受伤害的基质用于房颤。循环。 2006年10月17日； 114（16）：1703-12。 Epub 2006年10月9日。
• Verheule S，Sato T，Everett T 4，Engle SK，Otten D，Rubart-Von der Lohe M，Nakajima HO，Nakajima H，Field LJ，Olgin JE。通过TGF-BETA1过表达引起的选择性心房纤维化的转基因小鼠中心房颤动的脆弱性增加。 Circ Res。 2004年6月11日； 94（11）：1458-65。 Epub 2004年4月29日。

纳入标准：

1. 至少18岁
2. 英语会话
3. 能够同意

4. 以下任何一个标准：

   1. 在入学后1年内记录的有关ECG或门诊监测的非浮雕AF或AFL的历史

   2. 如果没有AF的历史，则以下两个或多个标准：

      • 年龄> 65岁
      • 高血压的诊断
      • 糖尿病的诊断
      • 睡眠呼吸暂停的诊断
      • BMI≥30
      • 稳定的HF具有保留或减少的射血分数（NYHA I类，II或III）
      • CKD不需要透析
   3. 超过5％的ABUROTON ECG监测PAC负担（例如Holter，Ziopatch，LifeWatch等）
   4. 正在进行EP研究或消融SVT的患者没有AF病史，并且不符合上述任何标准（AC）。

排除标准：

1. 预期寿命<1年
2. AF的可逆原因（例如，术后AF，心脏手术，肺栓塞，未治疗的甲状腺功能亢进' target='_blank'>甲状腺功能亢进）
3. 入学时怀孕
4. 不愿使用数字后续行动进行后续行动
5. CKD需要透析
6. 研究人员认为，存在状况或异常，将损害患者的安全性或数据质量
7. 在过去的两年中，接受活跃治疗的癌症或被诊断为癌症需要治疗的患者