• 实验：Donafenib，0.2G
  Donafenib，0.2G，竞标，结合细胞丁滨和杜牛蛋白蛋白。
  干预：毒品：多纳非尼
• 实验：Donafenib，0.3G
  Donafenib，0.3G，竞标，与细胞丁滨和多诺比霉素组合
  干预：毒品：多纳非尼

纳入标准：

• 根据FAB诊断为AML的患者（除APL）和WHO分类，包括从MDS或其他血液学疾病进化的AML以及先前的细胞毒性疗法或放射线后的AML（次级AML）。
• 根据中国诊断和治疗急性髓样白血病的指南，已诊断为复发AML的患者。
• 形态缓解6个月后复发。
• 年龄≥18岁，≤55岁。
• BMI≥18和≤27。
• 知情同意书，亲自签署并约会参加该研究。
• ECOG性能状态为0-1。
• 预期寿命至少12周。
• 总血清胆红素≤1.5×ULN。
• 血清天冬氨酸转氨酶（AST）和/或丙氨酸转氨酶（ALT）≤2.5×ULN。
• 血清肌酐≤1.5×ULN。
• 按Cockcroft-Gault公式计算的肾小球过滤率≥60mL/min。
• 碱性磷酸酶≤1.5×ULN。
• 将尿液蛋白≤1+或尿蛋白定量为24H≤0.5g。
• INR/PTT <1.5×ULN。

排除标准：

• 根据治疗医师的酌情决定，不符合标准化疗的患者。
• 接受过骨髓移植治疗的患者。
• AML的中枢神经系统表现。
• 心力衰竭NYHA III或IV；不稳定的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病（允许入学前6个月内MI超过6个月）；需要抗心律失常治疗的严重心室心律失常（允许β受体阻滞剂或地高辛）。
• 允许在研究进入前6个月内进行血栓形成事件的患者。
• 怀孕或母乳喂养。
• 慢性肺疾病患有相关缺氧。
• 接受透析的患者。
• 已知的HIV和/或丙型肝炎感染。
• 严重的非白血病的证据或病史相关的出血临床或凝血病。
• 中枢神经系统疾病的证据或近期病史，包括原发性或转移性脑肿瘤，癫痫发作。
• 最佳治疗后，血压（BP）高于收缩期140 mmHg和/或舒张压90 mmHg。
• 任何严重的伴随状况，这使得患者参与研究或可能危及该方案的依从性。
• 允许进行大手术，开放活检或重大创伤性损伤的患者在入学前4周内。
• 严重的，无愈合的伤口，溃疡或骨折。
• 感染需要抗生素治疗。
• 多诺牛培蛋白的累积治疗剂量超过300mg/m2。
• 除AML以外的同时存在恶性肿瘤。
• 器官同种异体移植史。
• 对研究药物治疗的药物或赋形剂过敏。

• 实验：Donafenib，0.2G
  Donafenib，0.2G，竞标，结合细胞丁滨和杜牛蛋白蛋白。
  干预：毒品：多纳非尼
• 实验：Donafenib，0.3G
  Donafenib，0.3G，竞标，与细胞丁滨和多诺比霉素组合
  干预：毒品：多纳非尼

纳入标准：

• 根据FAB诊断为AML的患者（除APL）和WHO分类，包括从MDS或其他血液学疾病进化的AML以及先前的细胞毒性疗法或放射线后的AML（次级AML）。
• 根据中国诊断和治疗急性髓样白血病的指南，已诊断为复发AML的患者。
• 形态缓解6个月后复发。
• 年龄≥18岁，≤55岁。
• BMI≥18和≤27。
• 知情同意书，亲自签署并约会参加该研究。
• ECOG性能状态为0-1。
• 预期寿命至少12周。
• 总血清胆红素≤1.5×ULN。
• 血清天冬氨酸转氨酶（AST）和/或丙氨酸转氨酶（ALT）≤2.5×ULN。
• 血清肌酐≤1.5×ULN。
• 按Cockcroft-Gault公式计算的肾小球过滤率≥60mL/min。
• 碱性磷酸酶≤1.5×ULN。
• 将尿液蛋白≤1+或尿蛋白定量为24H≤0.5g。
• INR/PTT <1.5×ULN。

排除标准：

• 根据治疗医师的酌情决定，不符合标准化疗的患者。
• 接受过骨髓移植治疗的患者。
• AML的中枢神经系统表现。
• 心力衰竭NYHA III或IV；不稳定的动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病（允许入学前6个月内MI超过6个月）；需要抗心律失常治疗的严重心室心律失常（允许β受体阻滞剂或地高辛）。
• 允许在研究进入前6个月内进行血栓形成' target='_blank'>血栓形成事件的患者。
• 怀孕或母乳喂养。
• 慢性肺疾病患有相关缺氧。
• 接受透析的患者。
• 已知的HIV和/或丙型肝炎感染。
• 严重的非白血病的证据或病史相关的出血临床或凝血病。
• 中枢神经系统疾病的证据或近期病史，包括原发性或转移性脑肿瘤，癫痫发作。
• 最佳治疗后，血压（BP）高于收缩期140 mmHg和/或舒张压90 mmHg。
• 任何严重的伴随状况，这使得患者参与研究或可能危及该方案的依从性。
• 允许进行大手术，开放活检或重大创伤性损伤的患者在入学前4周内。
• 严重的，无愈合的伤口，溃疡或骨折。
• 感染需要抗生素治疗。
• 多诺牛培蛋白的累积治疗剂量超过300mg/m2。
• 除AML以外的同时存在恶性肿瘤。
• 器官同种异体移植史。
• 对研究药物治疗的药物或赋形剂过敏。