各种抗病毒剂，Entecavir和Tenofovir disoproxil fumarate的抗病毒效力在慢性乙型肝炎（CHB）的患者中同样是一线治疗。但是，尚不清楚这些药物的治疗是否与等效的临床结果有关，尤其会影响HCC复发的风险。 Entecavir和Tenofovir Disoproxy Fumarate在实现替代终点（包括病毒学反应）方面具有可比的功效，但它们通过不同的机制来实现。

Entecavir是一种具有针对HBV逆转录酶（RT）活性的鸟嘌呤核苷类似物，有效地磷酸化为活性三磷酸形式，其细胞内半衰期为15小时。通过与天然底物脱氧鸟苷三磷酸竞争，三磷酸在功能上抑制了HBV逆转录酶的所有三个活性：（1）基本质合，（2）（2）从植物前的Messenger RNA和（3）逆转录负转录。 HBV DNA的链。

替诺福韦富马酸酯是一种环状核苷磷酸二磷酸二磷酸的结构类似物。首先需要通过二酯的水解将替诺福韦毒素转化为替诺福韦，然后将细胞酶磷酸化以形成替诺福韦二磷酸盐。 Tenofovir Diphosphate与天然底物5'-脱氧腺苷三磷酸竞争，以参与病毒DNA的合成，该病毒DNA在进入病毒DNA链后可能会导致DNA延伸，从而导致其缺乏3'-oH组，从而阻止其延长阻止病毒的复制。替诺福韦二磷酸是哺乳动物DNA聚合酶α，β和线粒体DNA聚合酶γ的弱抑制剂。

• 药物：Tenofovir Disoproxy Fumarate 300mg
  每天服药一次，300mg/d
  其他名称：fu ma suan ti nuo fu wei bi fu zhi pian
• 药物：Entecavir 0.5 mg
  每天服药一次，0.5 mg/d
  其他名称：Entikaweipian（Boluding）

• 实验：A组
  毒品：替诺福韦毒素富马酸甲核酸，剂量：300mg/d
  干预：药物：替诺福韦毒素300mg
• 主动比较器：B组
  毒品：恩特塞瓦尔剂量：0.5 mg/d
  干预：药物：Entecavir 0.5 mg

纳入标准：

1. 18至70岁
2. 丙型肝炎表面抗原（HBSAG）的阳性测试和对丙型肝炎病毒（HCV-AB）抗体的阴性测试或人类免疫缺陷病毒
3. 临床诊断与HCC和切除标本为HCC的组织病理学结果一致
4. 先前没有对HCC的治疗，也没有先前用核苷或核苷酸类似物或两者对丙型肝炎进行治疗。以前没有使用干扰素或其他免疫调节剂治疗
5. BCLC阶段0，A或直径> 5厘米的孤立肿瘤
6. 没有肝外转移
7. 没有侵入主要门户/肝静脉分支的放射学证据
8. 儿童PUGH A类或儿童的良好肝功能-PUGH B类（如果B儿童-PUGH得分≤7）和基线血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平小于正常上限的3倍（参考范围<40IU/L ），没有脑病史，腹水对利尿剂，食管胃静脉曲张出血难治性
9. 良好的肾功能（血清肌酐水平<133mmol/L）
10. 负切除率（R0切除）
11. 实验室血液测试：WBC≥3.0×10^9/L; PLT≥75×10^9/L; HB≥100G/L Cr <133mmol/l; Alt≤150U/L; AST≤120U/L; Alb≥30g/L; tbil≤34mmol/l inr <1.5; aptt <18 s

排除标准：

1. 如果符合条件的患者拒绝参加
2. 切除的标本不是HCC的组织病理学结果
3. 抗病毒治疗史
4. 接受HCC治疗的病史，包括药物，射频消融经导管动脉化学栓塞或切除
5. 年龄﹤18或﹥70岁
6. 怀孕或哺乳的妇女
7. 肝功能不良和肾功能不佳
8. 患有其他严重的急性或慢性身体或精神疾病
9. 在研究开始之前发生以下发生：心肌梗死，不稳定的心绞痛，冠状动脉搭桥手术，脑脑栓塞，肺栓塞

各种抗病毒剂，Entecavir和Tenofovir disoproxil fumarate的抗病毒效力在慢性乙型肝炎（CHB）的患者中同样是一线治疗。但是，尚不清楚这些药物的治疗是否与等效的临床结果有关，尤其会影响HCC复发的风险。 Entecavir和Tenofovir Disoproxy Fumarate在实现替代终点（包括病毒学反应）方面具有可比的功效，但它们通过不同的机制来实现。

Entecavir是一种具有针对HBV逆转录酶（RT）活性的鸟嘌呤核苷类似物，有效地磷酸化为活性三磷酸形式，其细胞内半衰期为15小时。通过与天然底物脱氧鸟苷三磷酸竞争，三磷酸在功能上抑制了HBV逆转录酶的所有三个活性：（1）基本质合，（2）（2）从植物前的Messenger RNA和（3）逆转录负转录。 HBV DNA的链。

替诺福韦富马酸酯是一种环状核苷磷酸二磷酸二磷酸的结构类似物。首先需要通过二酯的水解将替诺福韦毒素转化为替诺福韦，然后将细胞酶磷酸化以形成替诺福韦二磷酸盐。 Tenofovir Diphosphate与天然底物5'-脱氧腺苷三磷酸竞争，以参与病毒DNA的合成，该病毒DNA在进入病毒DNA链后可能会导致DNA延伸，从而导致其缺乏3'-oH组，从而阻止其延长阻止病毒的复制。替诺福韦二磷酸是哺乳动物DNA聚合酶α，β和线粒体DNA聚合酶γ的弱抑制剂。

• 药物：Tenofovir Disoproxy Fumarate 300mg
  每天服药一次，300mg/d
  其他名称：fu ma suan ti nuo fu wei bi fu zhi pian
• 药物：Entecavir 0.5 mg
  每天服药一次，0.5 mg/d
  其他名称：Entikaweipian（Boluding）

• 实验：A组
  毒品：替诺福韦毒素富马酸甲核酸，剂量：300mg/d
  干预：药物：替诺福韦毒素300mg
• 主动比较器：B组
  毒品：恩特塞瓦尔剂量：0.5 mg/d
  干预：药物：Entecavir 0.5 mg

纳入标准：

1. 18至70岁
2. 丙型肝炎表面抗原（HBSAG）的阳性测试和对丙型肝炎病毒（HCV-AB）抗体的阴性测试或人类免疫缺陷病毒
3. 临床诊断与HCC和切除标本为HCC的组织病理学结果一致
4. 先前没有对HCC的治疗，也没有先前用核苷或核苷酸类似物或两者对丙型肝炎进行治疗。以前没有使用干扰素或其他免疫调节剂治疗
5. BCLC阶段0，A或直径> 5厘米的孤立肿瘤
6. 没有肝外转移
7. 没有侵入主要门户/肝静脉分支的放射学证据
8. 儿童PUGH A类或儿童的良好肝功能-PUGH B类（如果B儿童-PUGH得分≤7）和基线血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平小于正常上限的3倍（参考范围<40IU/L ），没有脑病史，腹水对利尿剂，食管胃静脉曲张出血难治性
9. 良好的肾功能（血清肌酐水平<133mmol/L）
10. 负切除率（R0切除）
11. 实验室血液测试：WBC≥3.0×10^9/L; PLT≥75×10^9/L; HB≥100G/L Cr <133mmol/l; Alt≤150U/L; AST≤120U/L; Alb≥30g/L; tbil≤34mmol/l inr <1.5; aptt <18 s

排除标准：

1. 如果符合条件的患者拒绝参加
2. 切除的标本不是HCC的组织病理学结果
3. 抗病毒治疗史
4. 接受HCC治疗的病史，包括药物，射频消融经导管动脉化学栓塞或切除
5. 年龄﹤18或﹥70岁
6. 怀孕或哺乳的妇女
7. 肝功能不良和肾功能不佳
8. 患有其他严重的急性或慢性身体或精神疾病
9. 在研究开始之前发生以下发生：心肌梗死，不稳定的心绞痛，冠状动脉搭桥手术，脑脑栓塞，肺栓塞