• 在第一次醒来的时间内更改总活动[时间范围：6周]
  使用身体磨损的传感器将在一周内每天的第一个清醒小时中量化活动量。
• 步幅持续时间变化的变化[时间范围：6周]
  身体磨损的传感器将用于量化日常生活过程中步态过程中的持续时间变化。
• 更改转弯速度[时间范围：6周]
  身体磨损的传感器将用于识别转弯并量化日常生活中的转弯速度。
• 帕金森氏病问卷调查的变化39得分[时间范围：6周]
  帕金森氏病质量问卷提出了39个问题（PDQ-39）反映了八个生活质量（流动性，日常生活活动，情感幸福感，污名，社会支持，认知，交流，身体不适））。每个项目的分数从0（从不）到4（总是）。将计算出代表全球健康相关生活质量的子尺度分数和帕金森氏病摘要指数（PDSI；八个小节总和为8个小节/8个小节），较高的分数代表生活质量较差。收敛有效性非常好，并且已经建立了PD严重程度的歧视有效性。 PDQ-39将是报告的结果，以反映参与社区流动性的局限性。
• 国际体育锻炼问卷的变化[时间范围：6周]
  该措施评估了人们作为日常生活的一部分的体育活动和坐姿的强度类型，以估计每周和时间坐着的代谢支出（MET）分钟（MET）的总体活动。受试者得分为低，中或高水平的活动类别。它将用作第二名患者报告的结果，以反映白天的活动水平。
• 运动障碍社会的变化 - 统一运动障碍评级量表[时间范围：6周]
  这将是左旋多巴诱发运动障碍（LID）的两种评估之一。该量表评估了经常与治疗帕金森氏病有关的非自愿运动。有两个主要部分：历史[第1部分（On-Dyskinesia）和第2部分（非dystonia）]和客观[第3部分（损害）和第4部分（残疾）]。第I部分的得分范围为0到44，第II部分为0到16，第III部分为0至28，第IV部分为0至16，总得分范围为0到104。更高的分数反映了更严重的运动障碍。
• 变化的异常非自愿运动量表的变化[时间范围：6周]
  异常的非自愿运动量表（AIMS）是对迟发性运动障碍的发生的评估。AIMS测试总共具有十二个项目的评级非自愿运动。从0-4开始，这些项目以五点严重程度的评分。量表从0（无），1（最小），2（轻度），3（中度），4（严重）额定。总分范围为0到48，得分较高，反映出更严重的运动障碍。我们将比较总分。

左旋多巴引起的运动障碍（LID）是帕金森氏病的症状，治疗选择有限。盖子会导致生活质量降低，护理人员负担增加和跌倒风险增加（Rascol等，2015； Chapuis等，2005）。 Gocovri™是一种扩展的释放胶囊处方药，可减少PD患者的盖子（Pahwa等，2017； Pahwa等，2018）。但是，许多研究已经确定活跃的药物研究部门的跌幅增加，但安慰剂部门的跌幅却没有增加（活性增加了13％，安慰剂增加了7％）（Pahwa等，2017）。为了了解跌倒的增加，需要评估参加Gocovri™的参与者，需要评估活动数量的活动数量（在家庭环境中测量的步态）和活动质量（可能增加跌倒风险的全面步态特征）。此外，Gocovri™对步态和PD平衡的影响的证据是有限的（Smulders等，2016）。

这项研究是一项开放标签研究，将研究以下目标：

AIM I：研究Gocovri™对帕金森氏病（PD）和左旋多巴诱导运动障碍（LID）假设I的影响I：我们假设Gocovri™将由于盖子症状的改善而导致日常活动的增加。主要结果指标：每天的活动总量

AIM II：研究Gocovri™对PD患者的步态和平衡质量的全面措施的影响II：我们假设Gocovri™可能会改善步态和平衡的离散特征，即使在一天的第一小时内步行步行也很明显。

纳入标准：

• 特发性帕金森氏病根据英国（英国）大脑银行标准
• II-IV的Hoehn＆Yahr得分
• 主观报告至少经过1小时/天（两个，半小时）的时间，并具有麻烦的左旋多巴引起的运动障碍（LID）
• 带有或没有艾滋病的行动（例如，沃克或拐杖）
• 抗parkinson药物稳定方案的≥30天，包括左旋多巴剂量≥3次
• 在整个研究中，稳定的左旋多巴剂量
• 在入学期间至少30天内没有氨甲胺

排除标准：

• 神经或肌肉骨骼疾病
• 筛查时的体位性低血压（定义为汞汞（Hg）收缩期≥20mm（HG），≥10mmHg舒张压在2或5分钟的安静下站立5分钟后）
• 主要的精神病
• 筛查时对Gocovri™的禁忌症，尤其是通过肾小球过滤率（EGFR）<50 mL/min/min/1.73 m2）估计的肾功能障碍，因为肾功能受损会增加对研究药物不良反应的机会
• 通过蒙特利尔认知评估（MOCA）得分≤23，轻度至重度认知障碍
• 同时使用立即释放amantadine
• 怀孕或计划怀孕
• 植入的深脑刺激器

• 在第一次醒来的时间内更改总活动[时间范围：6周]
  使用身体磨损的传感器将在一周内每天的第一个清醒小时中量化活动量。
• 步幅持续时间变化的变化[时间范围：6周]
  身体磨损的传感器将用于量化日常生活过程中步态过程中的持续时间变化。
• 更改转弯速度[时间范围：6周]
  身体磨损的传感器将用于识别转弯并量化日常生活中的转弯速度。
• 帕金森氏病问卷调查的变化39得分[时间范围：6周]
  帕金森氏病质量问卷提出了39个问题（PDQ-39）反映了八个生活质量（流动性，日常生活活动，情感幸福感，污名，社会支持，认知，交流，身体不适））。每个项目的分数从0（从不）到4（总是）。将计算出代表全球健康相关生活质量的子尺度分数和帕金森氏病摘要指数（PDSI；八个小节总和为8个小节/8个小节），较高的分数代表生活质量较差。收敛有效性非常好，并且已经建立了PD严重程度的歧视有效性。 PDQ-39将是报告的结果，以反映参与社区流动性的局限性。
• 国际体育锻炼问卷的变化[时间范围：6周]
  该措施评估了人们作为日常生活的一部分的体育活动和坐姿的强度类型，以估计每周和时间坐着的代谢支出（MET）分钟（MET）的总体活动。受试者得分为低，中或高水平的活动类别。它将用作第二名患者报告的结果，以反映白天的活动水平。
• 运动障碍' target='_blank'>运动障碍社会的变化 - 统一运动障碍' target='_blank'>运动障碍评级量表[时间范围：6周]
  这将是左旋多巴诱发运动障碍' target='_blank'>运动障碍（LID）的两种评估之一。该量表评估了经常与治疗帕金森氏病有关的非自愿运动。有两个主要部分：历史[第1部分（On-Dyskinesia）和第2部分（非dystonia）]和客观[第3部分（损害）和第4部分（残疾）]。第I部分的得分范围为0到44，第II部分为0到16，第III部分为0至28，第IV部分为0至16，总得分范围为0到104。更高的分数反映了更严重的运动障碍' target='_blank'>运动障碍。
• 变化的异常非自愿运动量表的变化[时间范围：6周]
  异常的非自愿运动量表（AIMS）是对迟发性运动障碍' target='_blank'>运动障碍的发生的评估。AIMS测试总共具有十二个项目的评级非自愿运动。从0-4开始，这些项目以五点严重程度的评分。量表从0（无），1（最小），2（轻度），3（中度），4（严重）额定。总分范围为0到48，得分较高，反映出更严重的运动障碍' target='_blank'>运动障碍。我们将比较总分。

左旋多巴引起的运动障碍' target='_blank'>运动障碍（LID）是帕金森氏病的症状，治疗选择有限。盖子会导致生活质量降低，护理人员负担增加和跌倒风险增加（Rascol等，2015； Chapuis等，2005）。 Gocovri™是一种扩展的释放胶囊处方药，可减少PD患者的盖子（Pahwa等，2017； Pahwa等，2018）。但是，许多研究已经确定活跃的药物研究部门的跌幅增加，但安慰剂部门的跌幅却没有增加（活性增加了13％，安慰剂增加了7％）（Pahwa等，2017）。为了了解跌倒的增加，需要评估参加Gocovri™的参与者，需要评估活动数量的活动数量（在家庭环境中测量的步态）和活动质量（可能增加跌倒风险的全面步态特征）。此外，Gocovri™对步态和PD平衡的影响的证据是有限的（Smulders等，2016）。

这项研究是一项开放标签研究，将研究以下目标：

AIM I：研究Gocovri™对帕金森氏病（PD）和左旋多巴诱导运动障碍' target='_blank'>运动障碍（LID）假设I的影响I：我们假设Gocovri™将由于盖子症状的改善而导致日常活动的增加。主要结果指标：每天的活动总量

AIM II：研究Gocovri™对PD患者的步态和平衡质量的全面措施的影响II：我们假设Gocovri™可能会改善步态和平衡的离散特征，即使在一天的第一小时内步行步行也很明显。

纳入标准：

• 特发性帕金森氏病根据英国（英国）大脑银行标准
• II-IV的Hoehn＆Yahr得分
• 主观报告至少经过1小时/天（两个，半小时）的时间，并具有麻烦的左旋多巴引起的运动障碍' target='_blank'>运动障碍（LID）
• 带有或没有艾滋病的行动（例如，沃克或拐杖）
• 抗parkinson药物稳定方案的≥30天，包括左旋多巴剂量≥3次
• 在整个研究中，稳定的左旋多巴剂量
• 在入学期间至少30天内没有氨甲胺

排除标准：

• 神经或肌肉骨骼疾病
• 筛查时的体位性低血压（定义为汞汞（Hg）收缩期≥20mm（HG），≥10mmHg舒张压在2或5分钟的安静下站立5分钟后）
• 主要的精神病
• 筛查时对Gocovri™的禁忌症，尤其是通过肾小球过滤率（EGFR）<50 mL/min/min/1.73 m2）估计的肾功能障碍，因为肾功能受损会增加对研究药物不良反应的机会
• 通过蒙特利尔认知评估（MOCA）得分≤23，轻度至重度认知障碍
• 同时使用立即释放amantadine
• 怀孕或计划怀孕
• 植入的深脑刺激器