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出境医 / 临床实验 / 慢性阻塞性肺部疾病中的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激

慢性阻塞性肺部疾病中的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激

研究描述
简要摘要:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是当前重大的公共卫生问题,其特征在于气流有限。但是,COPD具有超出肺部的重要表现,即所谓的全身影响。这些包括外周和呼吸道肌肉功能障碍。越来越多的证据表明,患有COPD的患者在姿势平衡方面也存在重要的缺陷,因此增加了下降的风险。作为COPD管理的重要组成部分,肺部康复(PR)减轻了呼吸困难和疲劳,改善了运动耐受性和与健康相关的生活质量,并减少了COPD患者的住院和死亡率。运动是PR的关键组成部分,该组成部分由运动评估和训练疗法组成。目前,已经提出了两种治疗方式作为肺部康复的补充:灵感肌肉训练(IMT)和神经肌肉电刺激(NMES)。基于这样的前提,即外围和呼吸肌功能障碍可能对COPD患者的姿势控制产生负面影响,并且鉴于平衡作为跌倒的可修改风险因素的重要性,重要的是要研究使用这些治疗方式(IMT和/ IMT和/或NME)能够改善肺部康复的短期影响,并促进改善平衡。

病情或疾病 干预/治疗阶段
慢性阻塞性肺疾病设备:多模式训练装置:IMT +肺部康复装置:NMES +肺部康复装置:肺部康复不适用

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 32名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:单个(结果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:慢性阻塞性肺部疾病患者的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激的影响
实际学习开始日期 2019年10月1日
估计的初级完成日期 2021年12月20日
估计 学习完成日期 2022年12月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:多模式训练

IMT + NME +肺部康复

IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

设备:多模式训练

IMT将使用PowerBreathe®Medic以及Inspiratory训练设备进行五组重复,每组间隔一分钟。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。 IMT将每周两次进行8周。

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。


实验:IMT +肺部康复

IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

设备:IMT +肺部康复

IMT将使用PowerBreathe®MedicPlus(PowerbreathePlus®,SP,BR)的Insiratory训练设备进行5套,每组10套重复,每组之间有一分钟的间隔。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。此后,负载增加如下:第3周MIP的35%,第4周的MIP的40%,第5周MIP的45%,在第6周的MIP的50%,在第7周的MIP的55%和第7周的MIP和在第8周中,MIP的60%。

肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。


实验:NME +肺部康复

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

设备:NMES +肺部康复

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。


安慰剂比较器:肺部康复
肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。
设备:肺部康复
肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

结果措施
主要结果指标
  1. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,AMTI®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用前后方向(COP)(CM)的压力位移幅度中心。

  2. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)使用Ellipse(AE)(AE)(CM2)上评估静态姿势平衡。

  3. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力中心(CM/s)的位移速度在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国AMTI®)上评估静态姿势平衡。

  4. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力区域(AE)(AE)(CM2)的中心(CM2),在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA)上评估静态姿势平衡。


次要结果度量
  1. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态姿势平衡(%)将通过泡沫激光动态姿势进行评估。

  2. 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态和动态的姿势平衡将使用Berg平衡量表(得分点)进行评估。分数范围从0到56,得分更高,表明更好的平衡。

  3. 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用平衡评估系统测试(得分点)评估静态和动态的姿势平衡。测试的总分数(108分)将以百分比分数(0-100%)和更高的分数计算,表明表现更好的平衡绩效。

  4. 动态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    动态姿势平衡将使用定时和前进(秒)进行评估。更快的时间表明功能性能更好,得分为≥12秒,用作切点。

  5. 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过活动特定的平衡置信度量表(总分数点)来衡量。问卷包含16个评分范围为0%至100%的项目(0表示没有置信度,100个表示完全置信度)。

  6. 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过跌倒功效量表 - 内部(总分)来衡量。总分从16到64分。较高的值表明与跌倒相关的自我效能感(以及对跌倒的更多关注)。

  7. 外围肌肉力量[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    手束强度和股四头肌强度将分别通过元计评估,kgf和纽顿。

  8. 呼吸道肌肉力量和灵感肌肉耐力[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    呼吸肌强度(CMH2O)和灵感肌肉耐力(CMH2O)将分别通过数字压力测量和增量和恒定测试测量

  9. 股四头肌股和隔膜厚度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股股四头肌和隔膜厚度将通过超声检查测量

  10. 功能能力的次最大水平[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    次最大功能能力将通过6分钟的步行测试测量

  11. 8周的健康相关生活质量[时间范围:干预后(培训8周后变化)]
    与健康相关的生活质量将由圣乔治的呼吸问卷衡量。总分从0(对生活质量影响)到最高分数100(最大感知到的遇险)不等。

  12. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过二氯氟乙醇二乙酸-DCF -DA(Picomoles / ml)评估。

  13. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过硫巴比妥酸反应性物质-TBAR(NMOL de MDA/mL)评估。

  14. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过晚期氧化蛋白产物-AOPPS(µmol/L)评估。

  15. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂剖面将通过总氧化剂状态-TOS(MMOL Trolox Equiv/L)评估。

  16. 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过铁还原抗氧化能力进行评估-Frap-(µmol/L)

  17. 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过总抗氧化能力-CAT(MMOL Trolox Equiv/L)评估。

  18. 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过肌酸磷酸激酶(总CPK)(U/L)评估。

  19. 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将通过乳酸脱氢酶(LDH)(U/L)评估肌肉损伤。

  20. 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过乳酸参数(MG/DL)评估。

  21. DNA损伤[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    DNA损伤将通过彗星和微核测定法进行评估

  22. 内皮功能[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    内皮功能将通过亚硝酸盐/硝酸盐氧化物(NOX)(µmol/L)进行评估

  23. 下肢的周围肌肉耐药性[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    下肢的外围肌肉耐药性将通过30秒的静止测试(重复)评估


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 55年至80年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 根据全球COPD倡议的标准(黄金)的标准,在II,III和IV阶段的COPD临床诊断;
  • 在过去的三个月中,临床上稳定,即缺乏感染或恶化;
  • 医疗团队允许患者运动
  • 参加康复计划的可用性。

排除标准:

  • 不稳定的原发性病理(心血管,肾脏,代谢,精神病);
  • 血液动力学不稳定;
  • 在研究之前的4周内补充营养;
  • 在患者图表或自我引用上记录的严重听力或视觉障碍;
  • 肥胖(BMI> 30 kg/m2);
  • 严重限制流动性和姿势控制的神经或肌肉骨骼状况,因此无法进行评估;
  • 电子设备,例如心脏起搏器和植入式心脏扭曲器除颤器;
  • 皮肤损伤和感染将放置电极;
  • 该研究前三个月,事先参加了肺康复计划;
  • 眩晕;
  • 活跃的吸烟者和/或酗酒;
  • 神经损伤或小脑病变;
  • 认知功能的赤字;
  • 严重的维生素D缺乏;
  • 体力活动。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella M Albuquerque),DSC +5555981111120 albuisa@gmail.com

位置
布局表以获取位置信息
巴西
联邦大学圣玛丽亚大学招募
圣玛丽亚,里奥格兰德·杜尔,巴西,97105900
赞助商和合作者
联邦大学圣玛丽亚大学
调查人员
调查员信息的布局表
学习主席:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella Albuquerque),DSC联邦大学圣玛丽亚大学
首席研究员: Tamires Dos Santos,MSC联邦大学圣玛丽亚大学
学习主席: Aron Silveira,DSC联邦大学圣玛丽亚大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月1日
第一个发布日期icmje 2020年5月13日
上次更新发布日期2021年5月13日
实际学习开始日期ICMJE 2019年10月1日
估计的初级完成日期2021年12月20日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年5月10日)
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,AMTI®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用前后方向(COP)(CM)的压力位移幅度中心。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)使用Ellipse(AE)(AE)(CM2)上评估静态姿势平衡。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力中心(CM/s)的位移速度在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国AMTI®)上评估静态姿势平衡。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力区域(AE)(AE)(CM2)的中心(CM2),在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA)上评估静态姿势平衡。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年5月12日)
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用前后方向(COPAP)(CM)的压力位移中心。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用压力位移中心中外侧方向(COPML)(CM)。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力中心(CM/s)的位移速度在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国AMTI®)上评估静态姿势平衡。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力区域(AE)(AE)(CM2)的中心(CM2),在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA)上评估静态姿势平衡。
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年5月10日)
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态姿势平衡(%)将通过泡沫激光动态姿势进行评估。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态和动态的姿势平衡将使用Berg平衡量表(得分点)进行评估。分数范围从0到56,得分更高,表明更好的平衡。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用平衡评估系统测试(得分点)评估静态和动态的姿势平衡。测试的总分数(108分)将以百分比分数(0-100%)和更高的分数计算,表明表现更好的平衡绩效。
  • 动态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    动态姿势平衡将使用定时和前进(秒)进行评估。更快的时间表明功能性能更好,得分为≥12秒,用作切点。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过活动特定的平衡置信度量表(总分数点)来衡量。问卷包含16个评分范围为0%至100%的项目(0表示没有置信度,100个表示完全置信度)。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过跌倒功效量表 - 内部(总分)来衡量。总分从16到64分。较高的值表明与跌倒相关的自我效能感(以及对跌倒的更多关注)。
  • 外围肌肉力量[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    手束强度和股四头肌强度将分别通过元计评估,kgf和纽顿。
  • 呼吸道肌肉力量和灵感肌肉耐力[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    呼吸肌强度(CMH2O)和灵感肌肉耐力(CMH2O)将分别通过数字压力测量和增量和恒定测试测量
  • 股四头肌股和隔膜厚度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股股四头肌和隔膜厚度将通过超声检查测量
  • 功能能力的次最大水平[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    次最大功能能力将通过6分钟的步行测试测量
  • 8周的健康相关生活质量[时间范围:干预后(培训8周后变化)]
    与健康相关的生活质量将由圣乔治的呼吸问卷衡量。总分从0(对生活质量影响)到最高分数100(最大感知到的遇险)不等。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过二氯氟乙醇二乙酸-DCF -DA(Picomoles / ml)评估。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过硫巴比妥酸反应性物质-TBAR(NMOL de MDA/mL)评估。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过晚期氧化蛋白产物-AOPPS(µmol/L)评估。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂剖面将通过总氧化剂状态-TOS(MMOL Trolox Equiv/L)评估。
  • 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过铁还原抗氧化能力进行评估-Frap-(µmol/L)
  • 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过总抗氧化能力-CAT(MMOL Trolox Equiv/L)评估。
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过肌酸磷酸激酶(总CPK)(U/L)评估。
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将通过乳酸脱氢酶(LDH)(U/L)评估肌肉损伤。
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过乳酸参数(MG/DL)评估。
  • DNA损伤[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    DNA损伤将通过彗星和微核测定法进行评估
  • 内皮功能[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    内皮功能将通过亚硝酸盐/硝酸盐氧化物(NOX)(µmol/L)进行评估
  • 下肢的周围肌肉耐药性[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    下肢的外围肌肉耐药性将通过30秒的静止测试(重复)评估
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年5月12日)
  • 姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变更)]
    姿势平衡(%)将通过动态姿势进行评估。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态和动态的姿势平衡将使用Berg平衡量表(得分点)进行评估。分数范围从0到56,得分更高,表明更好的平衡。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用平衡评估系统测试(得分点)评估静态和动态的姿势平衡。测试的总分数(108分)将以百分比分数(0-100%)和更高的分数计算,表明表现更好的平衡绩效。
  • 动态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    动态姿势平衡将使用定时和前进(秒)进行评估。更快的时间表明功能性能更好,得分为≥13.5秒,用作切点。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过活动特定的平衡置信度量表(总分数点)来衡量。问卷包含16个评分范围为0%至100%的项目(0表示没有置信度,100个表示完全置信度)。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过跌倒功效量表 - 内部(总分)来衡量。总分从16到64分。较高的值表明与跌倒相关的自我效能感(以及对跌倒的更多关注)。
  • 股四头肌的肌肉力量[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股四头肌的肌肉强度将通过测功机(kg)测量。
  • 呼吸道肌肉力量和灵感肌肉耐力[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    呼吸肌强度(CMH2O)和灵感肌肉耐力(CMH2O)将分别通过数字压力测量和增量和恒定测试测量
  • 股四头肌股和隔膜厚度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股股四头肌和隔膜厚度将通过超声检查测量
  • 功能能力的次最大水平[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    次最大功能能力将通过6分钟的步行测试测量
  • 8周的生活质量[时间范围:干预后(经过8周的培训后变化)]
    生活质量将由圣乔治的呼吸问卷衡量。总分从0(对生活质量影响)到最高分数100(最大感知到的遇险)不等。
  • 氧化应激[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化应激将通过晚期氧化蛋白产物(AOPP)(µmol/L)和铁还原抗氧化能力(FRAP)(µmol/L)测量
  • 炎症概况[时间范围:干预后(经过8周的训练后变化)]
    炎症性特征将通过超敏感的C反应蛋白(US-CRP(MG/DL)测量
  • DNA损伤[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    DNA损伤将通过彗星和微核测定法进行评估
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过肌酸磷酸激酶(CPK)(U/L)评估
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过乳酸脱氢酶(LDH)(U/L)评估
  • 内皮功能[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    内皮功能将通过亚硝酸盐/硝酸盐氧化物(NOX)(µmol/L)进行评估
  • 下肢的周围肌肉强度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    下肢的外围肌肉强度将通过30秒的静止测试(重复)评估
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE慢性阻塞性肺部疾病中的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激
官方标题ICMJE慢性阻塞性肺部疾病患者的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激的影响
简要摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是当前重大的公共卫生问题,其特征在于气流有限。但是,COPD具有超出肺部的重要表现,即所谓的全身影响。这些包括外周和呼吸道肌肉功能障碍。越来越多的证据表明,患有COPD的患者在姿势平衡方面也存在重要的缺陷,因此增加了下降的风险。作为COPD管理的重要组成部分,肺部康复(PR)减轻了呼吸困难和疲劳,改善了运动耐受性和与健康相关的生活质量,并减少了COPD患者的住院和死亡率。运动是PR的关键组成部分,该组成部分由运动评估和训练疗法组成。目前,已经提出了两种治疗方式作为肺部康复的补充:灵感肌肉训练(IMT)和神经肌肉电刺激(NMES)。基于这样的前提,即外围和呼吸肌功能障碍可能对COPD患者的姿势控制产生负面影响,并且鉴于平衡作为跌倒的可修改风险因素的重要性,重要的是要研究使用这些治疗方式(IMT和/ IMT和/或NME)能够改善肺部康复的短期影响,并促进改善平衡。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:单个(结果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE慢性阻塞性肺疾病
干预ICMJE
  • 设备:多模式训练

    IMT将使用PowerBreathe®Medic以及Inspiratory训练设备进行五组重复,每组间隔一分钟。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。 IMT将每周两次进行8周。

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

  • 设备:IMT +肺部康复

    IMT将使用PowerBreathe®MedicPlus(PowerbreathePlus®,SP,BR)的Insiratory训练设备进行5套,每组10套重复,每组之间有一分钟的间隔。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。此后,负载增加如下:第3周MIP的35%,第4周的MIP的40%,第5周MIP的45%,在第6周的MIP的50%,在第7周的MIP的55%和第7周的MIP和在第8周中,MIP的60%。

    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

  • 设备:NMES +肺部康复

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

  • 设备:肺部康复
    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。
研究臂ICMJE
  • 实验:多模式训练

    IMT + NME +肺部康复

    IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

    干预:设备:多模式训练
  • 实验:IMT +肺部康复

    IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

    干预:设备:IMT +肺部康复
  • 实验:NME +肺部康复

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

    干预:设备:NMES +肺部康复
  • 安慰剂比较器:肺部康复
    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。
    干预:设备:肺部康复
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年5月12日)
32
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年12月
估计的初级完成日期2021年12月20日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 根据全球COPD倡议的标准(黄金)的标准,在II,III和IV阶段的COPD临床诊断;
  • 在过去的三个月中,临床上稳定,即缺乏感染或恶化;
  • 医疗团队允许患者运动
  • 参加康复计划的可用性。

排除标准:

  • 不稳定的原发性病理(心血管,肾脏,代谢,精神病);
  • 血液动力学不稳定;
  • 在研究之前的4周内补充营养;
  • 在患者图表或自我引用上记录的严重听力或视觉障碍;
  • 肥胖(BMI> 30 kg/m2);
  • 严重限制流动性和姿势控制的神经或肌肉骨骼状况,因此无法进行评估;
  • 电子设备,例如心脏起搏器和植入式心脏扭曲器除颤器;
  • 皮肤损伤和感染将放置电极;
  • 该研究前三个月,事先参加了肺康复计划;
  • 眩晕;
  • 活跃的吸烟者和/或酗酒;
  • 神经损伤或小脑病变;
  • 认知功能的赤字;
  • 严重的维生素D缺乏;
  • 体力活动。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 55年至80年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella M Albuquerque),DSC +5555981111120 albuisa@gmail.com
列出的位置国家ICMJE巴西
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04387318
其他研究ID编号ICMJE 08527219.0.0000.5346
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方伊莎贝拉·马丁斯·德·阿尔伯克基(Isabella Martins de Albuquerque),联邦de Santa Maria大学
研究赞助商ICMJE联邦大学圣玛丽亚大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
学习主席:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella Albuquerque),DSC联邦大学圣玛丽亚大学
首席研究员: Tamires Dos Santos,MSC联邦大学圣玛丽亚大学
学习主席: Aron Silveira,DSC联邦大学圣玛丽亚大学
PRS帐户联邦大学圣玛丽亚大学
验证日期2021年5月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是当前重大的公共卫生问题,其特征在于气流有限。但是,COPD具有超出肺部的重要表现,即所谓的全身影响。这些包括外周和呼吸道肌肉功能障碍。越来越多的证据表明,患有COPD的患者在姿势平衡方面也存在重要的缺陷,因此增加了下降的风险。作为COPD管理的重要组成部分,肺部康复(PR)减轻了呼吸困难和疲劳,改善了运动耐受性和与健康相关的生活质量,并减少了COPD患者的住院和死亡率。运动是PR的关键组成部分,该组成部分由运动评估和训练疗法组成。目前,已经提出了两种治疗方式作为肺部康复的补充:灵感肌肉训练(IMT)和神经肌肉电刺激(NMES)。基于这样的前提,即外围和呼吸肌功能障碍可能对COPD患者的姿势控制产生负面影响,并且鉴于平衡作为跌倒的可修改风险因素的重要性,重要的是要研究使用这些治疗方式(IMT和/ IMT和/或NME)能够改善肺部康复的短期影响,并促进改善平衡。

病情或疾病 干预/治疗阶段
慢性阻塞性肺疾病设备:多模式训练装置:IMT +肺部康复装置:NMES +肺部康复装置:肺部康复不适用

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 32名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:单个(结果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:慢性阻塞性肺部疾病患者的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激的影响
实际学习开始日期 2019年10月1日
估计的初级完成日期 2021年12月20日
估计 学习完成日期 2022年12月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:多模式训练

IMT + NME +肺部康复

IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

设备:多模式训练

IMT将使用PowerBreathe®Medic以及Inspiratory训练设备进行五组重复,每组间隔一分钟。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。 IMT将每周两次进行8周。

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。


实验:IMT +肺部康复

IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

设备:IMT +肺部康复

IMT将使用PowerBreathe®MedicPlus(PowerbreathePlus®,SP,BR)的Insiratory训练设备进行5套,每组10套重复,每组之间有一分钟的间隔。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。此后,负载增加如下:第3周MIP的35%,第4周的MIP的40%,第5周MIP的45%,在第6周的MIP的50%,在第7周的MIP的55%和第7周的MIP和在第8周中,MIP的60%。

肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。


实验:NME +肺部康复

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

设备:NMES +肺部康复

NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。


安慰剂比较器:肺部康复
肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。
设备:肺部康复
肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

结果措施
主要结果指标
  1. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,AMTI®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用前后方向(COP)(CM)的压力位移幅度中心。

  2. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)使用Ellipse(AE)(AE)(CM2)上评估静态姿势平衡。

  3. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力中心(CM/s)的位移速度在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国AMTI®)上评估静态姿势平衡。

  4. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力区域(AE)(AE)(CM2)的中心(CM2),在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA)上评估静态姿势平衡。


次要结果度量
  1. 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态姿势平衡(%)将通过泡沫激光动态姿势进行评估。

  2. 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态和动态的姿势平衡将使用Berg平衡量表(得分点)进行评估。分数范围从0到56,得分更高,表明更好的平衡。

  3. 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用平衡评估系统测试(得分点)评估静态和动态的姿势平衡。测试的总分数(108分)将以百分比分数(0-100%)和更高的分数计算,表明表现更好的平衡绩效。

  4. 动态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    动态姿势平衡将使用定时和前进(秒)进行评估。更快的时间表明功能性能更好,得分为≥12秒,用作切点。

  5. 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过活动特定的平衡置信度量表(总分数点)来衡量。问卷包含16个评分范围为0%至100%的项目(0表示没有置信度,100个表示完全置信度)。

  6. 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过跌倒功效量表 - 内部(总分)来衡量。总分从16到64分。较高的值表明与跌倒相关的自我效能感(以及对跌倒的更多关注)。

  7. 外围肌肉力量[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    手束强度和股四头肌强度将分别通过元计评估,kgf和纽顿。

  8. 呼吸道肌肉力量和灵感肌肉耐力[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    呼吸肌强度(CMH2O)和灵感肌肉耐力(CMH2O)将分别通过数字压力测量和增量和恒定测试测量

  9. 股四头肌股和隔膜厚度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股股四头肌和隔膜厚度将通过超声检查测量

  10. 功能能力的次最大水平[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    次最大功能能力将通过6分钟的步行测试测量

  11. 8周的健康相关生活质量[时间范围:干预后(培训8周后变化)]
    与健康相关的生活质量将由圣乔治的呼吸问卷衡量。总分从0(对生活质量影响)到最高分数100(最大感知到的遇险)不等。

  12. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过二氯氟乙醇二乙酸-DCF -DA(Picomoles / ml)评估。

  13. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过硫巴比妥酸反应性物质-TBAR(NMOL de MDA/mL)评估。

  14. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过晚期氧化蛋白产物-AOPPS(µmol/L)评估。

  15. 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂剖面将通过总氧化剂状态-TOS(MMOL Trolox Equiv/L)评估。

  16. 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过铁还原抗氧化能力进行评估-Frap-(µmol/L)

  17. 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过总抗氧化能力-CAT(MMOL Trolox Equiv/L)评估。

  18. 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过肌酸磷酸激酶(总CPK)(U/L)评估。

  19. 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将通过乳酸脱氢酶(LDH)(U/L)评估肌肉损伤。

  20. 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过乳酸参数(MG/DL)评估。

  21. DNA损伤[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    DNA损伤将通过彗星和微核测定法进行评估

  22. 内皮功能[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    内皮功能将通过亚硝酸盐/硝酸盐氧化物(NOX)(µmol/L)进行评估

  23. 下肢的周围肌肉耐药性[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    下肢的外围肌肉耐药性将通过30秒的静止测试(重复)评估


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 55年至80年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 根据全球COPD倡议的标准(黄金)的标准,在II,III和IV阶段的COPD临床诊断;
  • 在过去的三个月中,临床上稳定,即缺乏感染或恶化;
  • 医疗团队允许患者运动
  • 参加康复计划的可用性。

排除标准:

  • 不稳定的原发性病理(心血管,肾脏,代谢,精神病);
  • 血液动力学不稳定;
  • 在研究之前的4周内补充营养;
  • 在患者图表或自我引用上记录的严重听力或视觉障碍;
  • 肥胖(BMI> 30 kg/m2);
  • 严重限制流动性和姿势控制的神经或肌肉骨骼状况,因此无法进行评估;
  • 电子设备,例如心脏起搏器和植入式心脏扭曲器除颤器;
  • 皮肤损伤和感染将放置电极;
  • 该研究前三个月,事先参加了肺康复计划;
  • 眩晕;
  • 活跃的吸烟者和/或酗酒;
  • 神经损伤或小脑病变;
  • 认知功能的赤字;
  • 严重的维生素D缺乏;
  • 体力活动。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella M Albuquerque),DSC +5555981111120 albuisa@gmail.com

位置
布局表以获取位置信息
巴西
联邦大学圣玛丽亚大学招募
圣玛丽亚,里奥格兰德·杜尔,巴西,97105900
赞助商和合作者
联邦大学圣玛丽亚大学
调查人员
调查员信息的布局表
学习主席:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella Albuquerque),DSC联邦大学圣玛丽亚大学
首席研究员: Tamires Dos Santos,MSC联邦大学圣玛丽亚大学
学习主席: Aron Silveira,DSC联邦大学圣玛丽亚大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月1日
第一个发布日期icmje 2020年5月13日
上次更新发布日期2021年5月13日
实际学习开始日期ICMJE 2019年10月1日
估计的初级完成日期2021年12月20日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年5月10日)
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,AMTI®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用前后方向(COP)(CM)的压力位移幅度中心。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)使用Ellipse(AE)(AE)(CM2)上评估静态姿势平衡。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力中心(CM/s)的位移速度在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国AMTI®)上评估静态姿势平衡。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力区域(AE)(AE)(CM2)的中心(CM2),在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA)上评估静态姿势平衡。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年5月12日)
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用前后方向(COPAP)(CM)的压力位移中心。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国)上评估静态姿势平衡,使用压力位移中心中外侧方向(COPML)(CM)。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力中心(CM/s)的位移速度在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA,美国AMTI®)上评估静态姿势平衡。
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用压力区域(AE)(AE)(CM2)的中心(CM2),在便携式力平台(Accusway Plus,Amti®,MA)上评估静态姿势平衡。
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年5月10日)
  • 静态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态姿势平衡(%)将通过泡沫激光动态姿势进行评估。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态和动态的姿势平衡将使用Berg平衡量表(得分点)进行评估。分数范围从0到56,得分更高,表明更好的平衡。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用平衡评估系统测试(得分点)评估静态和动态的姿势平衡。测试的总分数(108分)将以百分比分数(0-100%)和更高的分数计算,表明表现更好的平衡绩效。
  • 动态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    动态姿势平衡将使用定时和前进(秒)进行评估。更快的时间表明功能性能更好,得分为≥12秒,用作切点。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过活动特定的平衡置信度量表(总分数点)来衡量。问卷包含16个评分范围为0%至100%的项目(0表示没有置信度,100个表示完全置信度)。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过跌倒功效量表 - 内部(总分)来衡量。总分从16到64分。较高的值表明与跌倒相关的自我效能感(以及对跌倒的更多关注)。
  • 外围肌肉力量[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    手束强度和股四头肌强度将分别通过元计评估,kgf和纽顿。
  • 呼吸道肌肉力量和灵感肌肉耐力[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    呼吸肌强度(CMH2O)和灵感肌肉耐力(CMH2O)将分别通过数字压力测量和增量和恒定测试测量
  • 股四头肌股和隔膜厚度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股股四头肌和隔膜厚度将通过超声检查测量
  • 功能能力的次最大水平[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    次最大功能能力将通过6分钟的步行测试测量
  • 8周的健康相关生活质量[时间范围:干预后(培训8周后变化)]
    与健康相关的生活质量将由圣乔治的呼吸问卷衡量。总分从0(对生活质量影响)到最高分数100(最大感知到的遇险)不等。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过二氯氟乙醇二乙酸-DCF -DA(Picomoles / ml)评估。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过硫巴比妥酸反应性物质-TBAR(NMOL de MDA/mL)评估。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂谱将通过晚期氧化蛋白产物-AOPPS(µmol/L)评估。
  • 氧化剂剖面[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化剂剖面将通过总氧化剂状态-TOS(MMOL Trolox Equiv/L)评估。
  • 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过铁还原抗氧化能力进行评估-Frap-(µmol/L)
  • 抗氧化剂特征[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    抗氧化剂剖面将通过总抗氧化能力-CAT(MMOL Trolox Equiv/L)评估。
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过肌酸磷酸激酶(总CPK)(U/L)评估。
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将通过乳酸脱氢酶(LDH)(U/L)评估肌肉损伤。
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过乳酸参数(MG/DL)评估。
  • DNA损伤[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    DNA损伤将通过彗星和微核测定法进行评估
  • 内皮功能[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    内皮功能将通过亚硝酸盐/硝酸盐氧化物(NOX)(µmol/L)进行评估
  • 下肢的周围肌肉耐药性[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    下肢的外围肌肉耐药性将通过30秒的静止测试(重复)评估
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年5月12日)
  • 姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变更)]
    姿势平衡(%)将通过动态姿势进行评估。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    静态和动态的姿势平衡将使用Berg平衡量表(得分点)进行评估。分数范围从0到56,得分更高,表明更好的平衡。
  • 静态和动态的姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    将使用平衡评估系统测试(得分点)评估静态和动态的姿势平衡。测试的总分数(108分)将以百分比分数(0-100%)和更高的分数计算,表明表现更好的平衡绩效。
  • 动态姿势平衡[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    动态姿势平衡将使用定时和前进(秒)进行评估。更快的时间表明功能性能更好,得分为≥13.5秒,用作切点。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过活动特定的平衡置信度量表(总分数点)来衡量。问卷包含16个评分范围为0%至100%的项目(0表示没有置信度,100个表示完全置信度)。
  • 平衡信心问卷[时间范围:干预后(经过8周的培训后更改)]
    平衡置信度问卷将通过跌倒功效量表 - 内部(总分)来衡量。总分从16到64分。较高的值表明与跌倒相关的自我效能感(以及对跌倒的更多关注)。
  • 股四头肌的肌肉力量[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股四头肌的肌肉强度将通过测功机(kg)测量。
  • 呼吸道肌肉力量和灵感肌肉耐力[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    呼吸肌强度(CMH2O)和灵感肌肉耐力(CMH2O)将分别通过数字压力测量和增量和恒定测试测量
  • 股四头肌股和隔膜厚度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    股股四头肌和隔膜厚度将通过超声检查测量
  • 功能能力的次最大水平[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    次最大功能能力将通过6分钟的步行测试测量
  • 8周的生活质量[时间范围:干预后(经过8周的培训后变化)]
    生活质量将由圣乔治的呼吸问卷衡量。总分从0(对生活质量影响)到最高分数100(最大感知到的遇险)不等。
  • 氧化应激[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    氧化应激将通过晚期氧化蛋白产物(AOPP)(µmol/L)和铁还原抗氧化能力(FRAP)(µmol/L)测量
  • 炎症概况[时间范围:干预后(经过8周的训练后变化)]
    炎症性特征将通过超敏感的C反应蛋白(US-CRP(MG/DL)测量
  • DNA损伤[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    DNA损伤将通过彗星和微核测定法进行评估
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过肌酸磷酸激酶(CPK)(U/L)评估
  • 肌肉损伤[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    肌肉损伤将通过乳酸脱氢酶(LDH)(U/L)评估
  • 内皮功能[时间范围:干预后(训练8周后更改)]
    内皮功能将通过亚硝酸盐/硝酸盐氧化物(NOX)(µmol/L)进行评估
  • 下肢的周围肌肉强度[时间范围:干预后(训练8周后变化)]
    下肢的外围肌肉强度将通过30秒的静止测试(重复)评估
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE慢性阻塞性肺部疾病中的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激
官方标题ICMJE慢性阻塞性肺部疾病患者的灵感肌肉训练和神经肌肉电刺激的影响
简要摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是当前重大的公共卫生问题,其特征在于气流有限。但是,COPD具有超出肺部的重要表现,即所谓的全身影响。这些包括外周和呼吸道肌肉功能障碍。越来越多的证据表明,患有COPD的患者在姿势平衡方面也存在重要的缺陷,因此增加了下降的风险。作为COPD管理的重要组成部分,肺部康复(PR)减轻了呼吸困难和疲劳,改善了运动耐受性和与健康相关的生活质量,并减少了COPD患者的住院和死亡率。运动是PR的关键组成部分,该组成部分由运动评估和训练疗法组成。目前,已经提出了两种治疗方式作为肺部康复的补充:灵感肌肉训练(IMT)和神经肌肉电刺激(NMES)。基于这样的前提,即外围和呼吸肌功能障碍可能对COPD患者的姿势控制产生负面影响,并且鉴于平衡作为跌倒的可修改风险因素的重要性,重要的是要研究使用这些治疗方式(IMT和/ IMT和/或NME)能够改善肺部康复的短期影响,并促进改善平衡。
详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:单个(结果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE慢性阻塞性肺疾病
干预ICMJE
  • 设备:多模式训练

    IMT将使用PowerBreathe®Medic以及Inspiratory训练设备进行五组重复,每组间隔一分钟。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。 IMT将每周两次进行8周。

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

  • 设备:IMT +肺部康复

    IMT将使用PowerBreathe®MedicPlus(PowerbreathePlus®,SP,BR)的Insiratory训练设备进行5套,每组10套重复,每组之间有一分钟的间隔。在最初的两周内,初始负载集将是最大吸气压力(MIP)的30%,以允许调整。此后,负载增加如下:第3周MIP的35%,第4周的MIP的40%,第5周MIP的45%,在第6周的MIP的50%,在第7周的MIP的55%和第7周的MIP和在第8周中,MIP的60%。

    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

  • 设备:NMES +肺部康复

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。将使用以下参数:50 Hz频率,脉冲持续时间为400 µs,工作周期为5秒,关闭15秒(第一个月),调整了10秒,在20秒(第二个月)(第二个月)和2秒的最大强度耐受性。每周8周的时间。

    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。

  • 设备:肺部康复
    肺康复肺康复将包括有氧运动和耐药性运动。
研究臂ICMJE
  • 实验:多模式训练

    IMT + NME +肺部康复

    IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

    干预:设备:多模式训练
  • 实验:IMT +肺部康复

    IMT将使用具有线性载荷压力的设备(PowerbreathePlus®,SP,BR)进行。

    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

    干预:设备:IMT +肺部康复
  • 实验:NME +肺部康复

    NME将使用校准的电刺激器(Neurodyn High Volt,Ibramed,圣保罗/圣保罗,巴西)应用。

    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。

    干预:设备:NMES +肺部康复
  • 安慰剂比较器:肺部康复
    肺部康复:肺部康复的体育部分将包括有氧运动和耐药性运动。
    干预:设备:肺部康复
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年5月12日)
32
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年12月
估计的初级完成日期2021年12月20日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 根据全球COPD倡议的标准(黄金)的标准,在II,III和IV阶段的COPD临床诊断;
  • 在过去的三个月中,临床上稳定,即缺乏感染或恶化;
  • 医疗团队允许患者运动
  • 参加康复计划的可用性。

排除标准:

  • 不稳定的原发性病理(心血管,肾脏,代谢,精神病);
  • 血液动力学不稳定;
  • 在研究之前的4周内补充营养;
  • 在患者图表或自我引用上记录的严重听力或视觉障碍;
  • 肥胖(BMI> 30 kg/m2);
  • 严重限制流动性和姿势控制的神经或肌肉骨骼状况,因此无法进行评估;
  • 电子设备,例如心脏起搏器和植入式心脏扭曲器除颤器;
  • 皮肤损伤和感染将放置电极;
  • 该研究前三个月,事先参加了肺康复计划;
  • 眩晕;
  • 活跃的吸烟者和/或酗酒;
  • 神经损伤或小脑病变;
  • 认知功能的赤字;
  • 严重的维生素D缺乏;
  • 体力活动。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 55年至80年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella M Albuquerque),DSC +5555981111120 albuisa@gmail.com
列出的位置国家ICMJE巴西
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04387318
其他研究ID编号ICMJE 08527219.0.0000.5346
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方伊莎贝拉·马丁斯·德·阿尔伯克基(Isabella Martins de Albuquerque),联邦de Santa Maria大学
研究赞助商ICMJE联邦大学圣玛丽亚大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
学习主席:伊莎贝拉·阿尔伯克基(Isabella Albuquerque),DSC联邦大学圣玛丽亚大学
首席研究员: Tamires Dos Santos,MSC联邦大学圣玛丽亚大学
学习主席: Aron Silveira,DSC联邦大学圣玛丽亚大学
PRS帐户联邦大学圣玛丽亚大学
验证日期2021年5月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素