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出境医 / 临床实验 / B7-H3 CAR-T的试点研究在治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者中

B7-H3 CAR-T的试点研究在治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者中

研究描述
简要摘要:
这是一项试点I期研究,旨在评估替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的安全性和功效,以治疗已恢复或不反应标准治疗的胶质母细胞瘤患者。抗原B7-H3在一部分患者的胶质母细胞瘤中高度表达。由孤立的患者外周血单核细胞制成的B7-H3 CAR-T可以特异性地攻击表达B7-H3的患者胶质母细胞瘤细胞。

病情或疾病 干预/治疗阶段
复发性胶质母细胞瘤难治性胶质母细胞瘤药物:B7-H3 CAR-T药物:Temozolomide阶段1

详细说明:

背景

  • B7-H3在70%的胶质母细胞瘤患者中表达
  • B7-H3在正常组织中未表达,尤其是在中枢神经系统中。因此,它是CAR-T治疗的有吸引力的GBM目标
  • 研究人员构建了一个编码B7-H3的嵌合抗原受体(CAR)的逆转录病毒载体,该嵌合抗原受体(CAR)可以以高效率介导汽车转移到患者T细胞中。

目标

  • 评估在替莫唑胺周期之间使用的肿瘤内/室内室内注射B7-H3 CAR-T
  • 比较用B7-H3 CAR-T治疗的替莫唑胺周期中的R/R GBM患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)与历史替莫唑胺数据
  • 访问替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的药代动力学和药效学

设计

患者自体T细胞被激活并用含B7-H3 CAR的逆转录病毒转导。 CAR-T细胞被体内扩展,并通过肿瘤内或脑室室内注射通过Ommomaya导管注入患者。 3次注射CAR-T以两种不同的剂量为单位,间隔为1-2周。 CAR-T注射发生在Temozolomide(TMZ)周期之间。在CAR-T注射周期中的替莫唑胺处理将停止并恢复下一个周期。患者可能会由主要研究者和肿瘤学家酌情接受额外的CAR-T周期。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 12名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:靶向B7-H3抗原的嵌合抗原受体(CAR)T细胞的试验研究,用于治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者
估计研究开始日期 2020年6月1日
估计的初级完成日期 2022年5月1日
估计 学习完成日期 2022年7月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:B7-H3 CAR-T
患者将通过5天的治疗和23天的间隔进行定期进行替莫唑胺治疗的周期。 3在替莫唑胺处理之间,将使用3次间隔1-2周的B7-H3 CAR-T输注。 B7-H3 CAR-T输注期间的替莫唑胺治疗将在CAR-T输注后停止并恢复。
药物:B7-H3 CAR-T
B7-H3 CAR-T将通过在替莫唑胺周期之间的Ommaya导管中通过肿瘤内或室内室内注射来给药。在输注B7-H3 CAR-T期间将停止替莫唑胺
其他名称:BP102

药物:替莫唑胺
替莫唑胺将每5天以23天的间隔提供一次口服的患者。如果没有毒性,则初始剂量为150 mg/m2,其余的剂量为200 mg/m2。如果200 mg/m2有毒,则该药物将恢复到150 mg/m2或将停止。
其他名称:TMZ

结果措施
主要结果指标
  1. 不良事件的发病率和类型[时间范围:12周]
    CTCAE v4.0评估的患有与治疗相关的不良事件的参与者数量和不良事件类型

  2. 最大耐受剂量(MTD)[时间范围:12周]
    最高剂量的B7-H3 CAR-T不会导致靶向限制毒性

  3. 总生存期(OS)[时间范围:2年,最多15年,如有必要]
    Kaplan Meier方法将用于估计中值OS

  4. 无进展生存期(PFS)[时间范围:2年,最多可(如有必要)15年]
    Kaplan Meier方法将用于估计PFS中位数。进展是由神经肿瘤学(RANO)标准的响应评估定义的


次要结果度量
  1. B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的峰浓度(CMAX)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中

  2. B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的浓度与时间曲线(AUC)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中的面积(AUC)

  3. 疾病反应(ORR,CR,PR,DOR)[时间范围:2年,如有必要,最多15年)
    客观响应率(ORR)将通过与Rano的基线磁共振成像进行比较来评估。完全反应(CR)是所有可测量和不可衡量疾病至少4周的消失。部分反应(PR)>/=至少4周的病变降低50%。反应持续时间(DOR)是对治疗的初始反应与随后的疾病进展之间的时间。


其他结果措施:
  1. PB和CSF中的细胞因子水平[时间范围:12周]
    PB和CSF中细胞因子(IL-1,IL-2,IL-6,IL-10,TNF-α,IFN-γ)的浓度

  2. T细胞表型[时间范围:12周]
    嵌合抗原受体阳性(CAR+)T细胞和记忆/效应T细胞的百分比和细胞计数在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中检测到。统计和图形方法将用于描述持久性和扩展


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 参与者和/或合法授权代表的有记录的知情同意。
  • 组织学确认世界卫生组织(WHO)分类IV级胶质母细胞瘤(GBM)的诊断。
  • 临床病理学证实了通过免疫组织化学(IHC)在最初的肿瘤表现或复发性疾病(H分数> = 50)中通过免疫组织化学(IHC)证实B7-H3阳性肿瘤表达。
  • 标准治疗后通过放射线证据证实复发/难治性疾病。
  • 适用于Ommaya导管的放置手术。
  • 东部合作肿瘤学组(ECOG)= 0或1(需要在肿瘤内或室内注射之前确认)
  • > =完成前线放射治疗后8周
  • > =完成硝酸化学疗法后6周
  • > =替莫唑胺或其他化学疗法完成后14天
  • 在基线上使用相关不良事件(AE)完成目标治疗后的2周洗涤时间(贝伐单抗4周)。
  • 其他慢性AE的患者是调查员的判断
  • 血细胞计数:白血计数(WBC)> = 2000/μl;中性粒子计数> = 1500/μl;血小板> = 100 x 103/μl;血红蛋白> = 9.0 g/dl
  • 血清肌酐<= 1.5×ULN或肌酐清除率(Cockcroft and Gault)> 30 ml/min/1.73 m2
  • 丙氨酸转氨酶(ALT)<= 5×ULN和总胆红素<2.0mg/dl
  • 肺功能:氧气(O2)饱和> = = 92%的房间空气和<CTCAE 1级呼吸困难
  • 心脏功能:左心室射血分数(LVEF)> = 40%,通过多名采集(MUGA)扫描或超声心动图
  • 正常凝血函数:凝血酶原时间(PT),激活的部分血栓形成时间(APTT)和国际标准化比率(INR)
  • 良好的血管状况
  • 生育潜力的女性(WOCBP):阴性尿液或血清妊娠试验
  • 在B7-H3 CAR-T输液后的一年内,女性和男性的生育潜力达成了使用有效的节育方法或戒除异性恋活动的同意

排除标准:

  • 在过去的两年中,其他活跃的恶性肿瘤除非非黑色素瘤皮肤癌(完全外科手术)去除低年级肿瘤,后有限前列腺癌,活检证实了原位宫颈癌,PAP测试证实了鳞状上皮内病变
  • 参与者正在接受或计划服用其他抗肿瘤疗法
  • 参与者是系统性类固醇依赖性的,或者期望使用系统的类固醇治疗
  • 主动免疫缺陷病毒(HIV)或丙型肝炎丙型肝炎病毒感染
  • 真菌,细菌和/或病毒的主动感染
  • 过去6个月中以下心脏疾病的已知史:
  • 纽约心脏协会(NYHA)定义了III级或IV级心力衰竭,心脏血管成形术,心肌梗塞,不稳定的心绞痛和其他临床意义的心脏病
  • 已知的病史和/或临床上明显的中枢神经系统疾病癫痫发作癫痫发作失语症,瘫痪,中风,严重的脑损伤,痴呆症,帕金森氏病,小脑疾病,有机脑综合征和精神病学疾病
  • 自身免疫性疾病
  • 怀孕或母乳喂养的女性
  • 在白细胞术前的7天内或B7-H3 CAR-T输注前72小时,皮质类固醇的治疗剂量
  • 细胞毒性化学疗法在白细胞术前的1周内没有淋巴细胞毒性,但该治疗已停止以上3个半衰期的药物
  • 淋巴细胞毒性化学疗法(环磷酰胺,ifosfamide和bendamustine)在白细胞术前2周内
  • 其他临床试验药物在白细胞术前的4周内,除了该药物没有作用或疾病进展,并且该治疗已停止使用超过3个半衰期
  • 白细胞术前6周内放疗
  • 先前对CAR-T或其他细胞疗法的试验
  • 在调查人员的判断中,任何其他条件都会因临床研究程序的安全关注而禁忌受试者参与临床研究
  • 在调查人员看来,潜在参与者可能无法遵守所有研究程序(包括与可行性/物流有关的合规性问题)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士Jianmin Zhang +86-13805722695 2307010@zju.edu.cn

位置
布局表以获取位置信息
中国,郑
智格大学医学院第二附属医院招募
杭州,中国江民,310009
联系人:Jianmin Zhang,MD 86-13805722695 2307010@zju.edu.cn
赞助商和合作者
智格大学医学院第二会分支机构医院
Boyuan Runsheng Pharma(Hangzhou)有限公司
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年2月4日
第一个发布日期icmje 2020年5月12日
上次更新发布日期2020年5月12日
估计研究开始日期ICMJE 2020年6月1日
估计的初级完成日期2022年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年5月11日)
  • 不良事件的发病率和类型[时间范围:12周]
    CTCAE v4.0评估的患有与治疗相关的不良事件的参与者数量和不良事件类型
  • 最大耐受剂量(MTD)[时间范围:12周]
    最高剂量的B7-H3 CAR-T不会导致靶向限制毒性
  • 总生存期(OS)[时间范围:2年,最多15年,如有必要]
    Kaplan Meier方法将用于估计中值OS
  • 无进展生存期(PFS)[时间范围:2年,最多可(如有必要)15年]
    Kaplan Meier方法将用于估计PFS中位数。进展是由神经肿瘤学(RANO)标准的响应评估定义的
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年5月11日)
  • B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的峰浓度(CMAX)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中
  • B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的浓度与时间曲线(AUC)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中的面积(AUC)
  • 疾病反应(ORR,CR,PR,DOR)[时间范围:2年,如有必要,最多15年)
    客观响应率(ORR)将通过与Rano的基线磁共振成像进行比较来评估。完全反应(CR)是所有可测量和不可衡量疾病至少4周的消失。部分反应(PR)>/=至少4周的病变降低50%。反应持续时间(DOR)是对治疗的初始反应与随后的疾病进展之间的时间。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年5月11日)
  • PB和CSF中的细胞因子水平[时间范围:12周]
    PB和CSF中细胞因子(IL-1,IL-2,IL-6,IL-10,TNF-α,IFN-γ)的浓度
  • T细胞表型[时间范围:12周]
    嵌合抗原受体阳性(CAR+)T细胞和记忆/效应T细胞的百分比和细胞计数在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中检测到。统计和图形方法将用于描述持久性和扩展
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE B7-H3 CAR-T的试点研究在治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者中
官方标题ICMJE靶向B7-H3抗原的嵌合抗原受体(CAR)T细胞的试验研究,用于治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者
简要摘要这是一项试点I期研究,旨在评估替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的安全性和功效,以治疗已恢复或不反应标准治疗的胶质母细胞瘤患者。抗原B7-H3在一部分患者的胶质母细胞瘤中高度表达。由孤立的患者外周血单核细胞制成的B7-H3 CAR-T可以特异性地攻击表达B7-H3的患者胶质母细胞瘤细胞。
详细说明

背景

  • B7-H3在70%的胶质母细胞瘤患者中表达
  • B7-H3在正常组织中未表达,尤其是在中枢神经系统中。因此,它是CAR-T治疗的有吸引力的GBM目标
  • 研究人员构建了一个编码B7-H3的嵌合抗原受体(CAR)的逆转录病毒载体,该嵌合抗原受体(CAR)可以以高效率介导汽车转移到患者T细胞中。

目标

  • 评估在替莫唑胺周期之间使用的肿瘤内/室内室内注射B7-H3 CAR-T
  • 比较用B7-H3 CAR-T治疗的替莫唑胺周期中的R/R GBM患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)与历史替莫唑胺数据
  • 访问替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的药代动力学和药效学

设计

患者自体T细胞被激活并用含B7-H3 CAR的逆转录病毒转导。 CAR-T细胞被体内扩展,并通过肿瘤内或脑室室内注射通过Ommomaya导管注入患者。 3次注射CAR-T以两种不同的剂量为单位,间隔为1-2周。 CAR-T注射发生在Temozolomide(TMZ)周期之间。在CAR-T注射周期中的替莫唑胺处理将停止并恢复下一个周期。患者可能会由主要研究者和肿瘤学家酌情接受额外的CAR-T周期。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:B7-H3 CAR-T
    B7-H3 CAR-T将通过在替莫唑胺周期之间的Ommaya导管中通过肿瘤内或室内室内注射来给药。在输注B7-H3 CAR-T期间将停止替莫唑胺
    其他名称:BP102
  • 药物:替莫唑胺
    替莫唑胺将每5天以23天的间隔提供一次口服的患者。如果没有毒性,则初始剂量为150 mg/m2,其余的剂量为200 mg/m2。如果200 mg/m2有毒,则该药物将恢复到150 mg/m2或将停止。
    其他名称:TMZ
研究臂ICMJE实验:B7-H3 CAR-T
患者将通过5天的治疗和23天的间隔进行定期进行替莫唑胺治疗的周期。 3在替莫唑胺处理之间,将使用3次间隔1-2周的B7-H3 CAR-T输注。 B7-H3 CAR-T输注期间的替莫唑胺治疗将在CAR-T输注后停止并恢复。
干预措施:
  • 药物:B7-H3 CAR-T
  • 药物:替莫唑胺
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年5月11日)
12
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年7月1日
估计的初级完成日期2022年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 参与者和/或合法授权代表的有记录的知情同意。
  • 组织学确认世界卫生组织(WHO)分类IV级胶质母细胞瘤(GBM)的诊断。
  • 临床病理学证实了通过免疫组织化学(IHC)在最初的肿瘤表现或复发性疾病(H分数> = 50)中通过免疫组织化学(IHC)证实B7-H3阳性肿瘤表达。
  • 标准治疗后通过放射线证据证实复发/难治性疾病。
  • 适用于Ommaya导管的放置手术。
  • 东部合作肿瘤学组(ECOG)= 0或1(需要在肿瘤内或室内注射之前确认)
  • > =完成前线放射治疗后8周
  • > =完成硝酸化学疗法后6周
  • > =替莫唑胺或其他化学疗法完成后14天
  • 在基线上使用相关不良事件(AE)完成目标治疗后的2周洗涤时间(贝伐单抗4周)。
  • 其他慢性AE的患者是调查员的判断
  • 血细胞计数:白血计数(WBC)> = 2000/μl;中性粒子计数> = 1500/μl;血小板> = 100 x 103/μl;血红蛋白> = 9.0 g/dl
  • 血清肌酐<= 1.5×ULN或肌酐清除率(Cockcroft and Gault)> 30 ml/min/1.73 m2
  • 丙氨酸转氨酶(ALT)<= 5×ULN和总胆红素<2.0mg/dl
  • 肺功能:氧气(O2)饱和> = = 92%的房间空气和<CTCAE 1级呼吸困难
  • 心脏功能:左心室射血分数(LVEF)> = 40%,通过多名采集(MUGA)扫描或超声心动图
  • 正常凝血函数:凝血酶原时间(PT),激活的部分血栓形成时间(APTT)和国际标准化比率(INR)
  • 良好的血管状况
  • 生育潜力的女性(WOCBP):阴性尿液或血清妊娠试验
  • 在B7-H3 CAR-T输液后的一年内,女性和男性的生育潜力达成了使用有效的节育方法或戒除异性恋活动的同意

排除标准:

  • 在过去的两年中,其他活跃的恶性肿瘤除非非黑色素瘤皮肤癌(完全外科手术)去除低年级肿瘤,后有限前列腺癌,活检证实了原位宫颈癌,PAP测试证实了鳞状上皮内病变
  • 参与者正在接受或计划服用其他抗肿瘤疗法
  • 参与者是系统性类固醇依赖性的,或者期望使用系统的类固醇治疗
  • 主动免疫缺陷病毒(HIV)或丙型肝炎丙型肝炎病毒感染
  • 真菌,细菌和/或病毒的主动感染
  • 过去6个月中以下心脏疾病的已知史:
  • 纽约心脏协会(NYHA)定义了III级或IV级心力衰竭,心脏血管成形术,心肌梗塞,不稳定的心绞痛和其他临床意义的心脏病
  • 已知的病史和/或临床上明显的中枢神经系统疾病癫痫发作癫痫发作失语症,瘫痪,中风,严重的脑损伤,痴呆症,帕金森氏病,小脑疾病,有机脑综合征和精神病学疾病
  • 自身免疫性疾病
  • 怀孕或母乳喂养的女性
  • 在白细胞术前的7天内或B7-H3 CAR-T输注前72小时,皮质类固醇的治疗剂量
  • 细胞毒性化学疗法在白细胞术前的1周内没有淋巴细胞毒性,但该治疗已停止以上3个半衰期的药物
  • 淋巴细胞毒性化学疗法(环磷酰胺,ifosfamide和bendamustine)在白细胞术前2周内
  • 其他临床试验药物在白细胞术前的4周内,除了该药物没有作用或疾病进展,并且该治疗已停止使用超过3个半衰期
  • 白细胞术前6周内放疗
  • 先前对CAR-T或其他细胞疗法的试验
  • 在调查人员的判断中,任何其他条件都会因临床研究程序的安全关注而禁忌受试者参与临床研究
  • 在调查人员看来,潜在参与者可能无法遵守所有研究程序(包括与可行性/物流有关的合规性问题)
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士Jianmin Zhang +86-13805722695 2307010@zju.edu.cn
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04385173
其他研究ID编号ICMJE sahzju-bp102
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方智格大学医学院第二会分支机构医院
研究赞助商ICMJE智格大学医学院第二会分支机构医院
合作者ICMJE Boyuan Runsheng Pharma(Hangzhou)有限公司
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户智格大学医学院第二会分支机构医院
验证日期2020年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这是一项试点I期研究,旨在评估替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的安全性和功效,以治疗已恢复或不反应标准治疗的胶质母细胞瘤患者。抗原B7-H3在一部分患者的胶质母细胞瘤中高度表达。由孤立的患者外周血单核细胞制成的B7-H3 CAR-T可以特异性地攻击表达B7-H3的患者胶质母细胞瘤细胞。

病情或疾病 干预/治疗阶段
复发性胶质母细胞瘤难治性胶质母细胞瘤药物:B7-H3 CAR-T药物:Temozolomide阶段1

详细说明:

背景

  • B7-H3在70%的胶质母细胞瘤患者中表达
  • B7-H3在正常组织中未表达,尤其是在中枢神经系统中。因此,它是CAR-T治疗的有吸引力的GBM目标
  • 研究人员构建了一个编码B7-H3的嵌合抗原受体(CAR)的逆转录病毒载体,该嵌合抗原受体(CAR)可以以高效率介导汽车转移到患者T细胞中。

目标

  • 评估在替莫唑胺周期之间使用的肿瘤内/室内室内注射B7-H3 CAR-T
  • 比较用B7-H3 CAR-T治疗的替莫唑胺周期中的R/R GBM患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)与历史替莫唑胺数据
  • 访问替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的药代动力学和药效学

设计

患者自体T细胞被激活并用含B7-H3 CAR的逆转录病毒转导。 CAR-T细胞被体内扩展,并通过肿瘤内或脑室室内注射通过Ommomaya导管注入患者。 3次注射CAR-T以两种不同的剂量为单位,间隔为1-2周。 CAR-T注射发生在Temozolomide(TMZ)周期之间。在CAR-T注射周期中的替莫唑胺处理将停止并恢复下一个周期。患者可能会由主要研究者和肿瘤学家酌情接受额外的CAR-T周期。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 12名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:靶向B7-H3抗原的嵌合抗原受体(CAR)T细胞的试验研究,用于治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者
估计研究开始日期 2020年6月1日
估计的初级完成日期 2022年5月1日
估计 学习完成日期 2022年7月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:B7-H3 CAR-T
患者将通过5天的治疗和23天的间隔进行定期进行替莫唑胺治疗的周期。 3在替莫唑胺处理之间,将使用3次间隔1-2周的B7-H3 CAR-T输注。 B7-H3 CAR-T输注期间的替莫唑胺治疗将在CAR-T输注后停止并恢复。
药物:B7-H3 CAR-T
B7-H3 CAR-T将通过在替莫唑胺周期之间的Ommaya导管中通过肿瘤内或室内室内注射来给药。在输注B7-H3 CAR-T期间将停止替莫唑胺
其他名称:BP102

药物:替莫唑胺
替莫唑胺将每5天以23天的间隔提供一次口服的患者。如果没有毒性,则初始剂量为150 mg/m2,其余的剂量为200 mg/m2。如果200 mg/m2有毒,则该药物将恢复到150 mg/m2或将停止。
其他名称:TMZ

结果措施
主要结果指标
  1. 不良事件的发病率和类型[时间范围:12周]
    CTCAE v4.0评估的患有与治疗相关的不良事件的参与者数量和不良事件类型

  2. 最大耐受剂量(MTD)[时间范围:12周]
    最高剂量的B7-H3 CAR-T不会导致靶向限制毒性

  3. 总生存期(OS)[时间范围:2年,最多15年,如有必要]
    Kaplan Meier方法将用于估计中值OS

  4. 无进展生存期(PFS)[时间范围:2年,最多可(如有必要)15年]
    Kaplan Meier方法将用于估计PFS中位数。进展是由神经肿瘤学(RANO)标准的响应评估定义的


次要结果度量
  1. B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的峰浓度(CMAX)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中

  2. B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的浓度与时间曲线(AUC)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中的面积(AUC)

  3. 疾病反应(ORR,CR,PR,DOR)[时间范围:2年,如有必要,最多15年)
    客观响应率(ORR)将通过与Rano的基线磁共振成像进行比较来评估。完全反应(CR)是所有可测量和不可衡量疾病至少4周的消失。部分反应(PR)>/=至少4周的病变降低50%。反应持续时间(DOR)是对治疗的初始反应与随后的疾病进展之间的时间。


其他结果措施:
  1. PB和CSF中的细胞因子水平[时间范围:12周]
    PB和CSF中细胞因子(IL-1,IL-2,IL-6,IL-10,TNF-α,IFN-γ)的浓度

  2. T细胞表型[时间范围:12周]
    嵌合抗原受体阳性(CAR+)T细胞和记忆/效应T细胞的百分比和细胞计数在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中检测到。统计和图形方法将用于描述持久性和扩展


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 参与者和/或合法授权代表的有记录的知情同意。
  • 组织学确认世界卫生组织(WHO)分类IV级胶质母细胞瘤(GBM)的诊断。
  • 临床病理学证实了通过免疫组织化学(IHC)在最初的肿瘤表现或复发性疾病(H分数> = 50)中通过免疫组织化学(IHC)证实B7-H3阳性肿瘤表达。
  • 标准治疗后通过放射线证据证实复发/难治性疾病。
  • 适用于Ommaya导管的放置手术。
  • 东部合作肿瘤学组(ECOG)= 0或1(需要在肿瘤内或室内注射之前确认)
  • > =完成前线放射治疗后8周
  • > =完成硝酸化学疗法后6周
  • > =替莫唑胺或其他化学疗法完成后14天
  • 在基线上使用相关不良事件(AE)完成目标治疗后的2周洗涤时间(贝伐单抗4周)。
  • 其他慢性AE的患者是调查员的判断
  • 血细胞计数:白血计数(WBC)> = 2000/μl;中性粒子计数> = 1500/μl;血小板> = 100 x 103/μl;血红蛋白> = 9.0 g/dl
  • 血清肌酐<= 1.5×ULN或肌酐清除率(Cockcroft and Gault)> 30 ml/min/1.73 m2
  • 丙氨酸转氨酶(ALT)<= 5×ULN和总胆红素<2.0mg/dl
  • 肺功能:氧气(O2)饱和> = = 92%的房间空气和<CTCAE 1级呼吸困难
  • 心脏功能:左心室射血分数(LVEF)> = 40%,通过多名采集(MUGA)扫描或超声心动图
  • 正常凝血函数:凝血酶原时间(PT),激活的部分血栓形成' target='_blank'>血栓形成时间(APTT)和国际标准化比率(INR)
  • 良好的血管状况
  • 生育潜力的女性(WOCBP):阴性尿液或血清妊娠试验
  • 在B7-H3 CAR-T输液后的一年内,女性和男性的生育潜力达成了使用有效的节育方法或戒除异性恋活动的同意

排除标准:

  • 在过去的两年中,其他活跃的恶性肿瘤除非非黑色素瘤皮肤癌(完全外科手术)去除低年级肿瘤,后有限前列腺癌,活检证实了原位宫颈癌,PAP测试证实了鳞状上皮内病变
  • 参与者正在接受或计划服用其他抗肿瘤疗法
  • 参与者是系统性类固醇依赖性的,或者期望使用系统的类固醇治疗
  • 主动免疫缺陷病毒(HIV)或丙型肝炎丙型肝炎病毒感染
  • 真菌,细菌和/或病毒的主动感染
  • 过去6个月中以下心脏疾病的已知史:
  • 纽约心脏协会(NYHA)定义了III级或IV级心力衰竭,心脏血管成形术,心肌梗塞,不稳定的心绞痛和其他临床意义的心脏病
  • 已知的病史和/或临床上明显的中枢神经系统疾病癫痫发作癫痫发作失语症,瘫痪,中风,严重的脑损伤,痴呆症,帕金森氏病,小脑疾病,有机脑综合征和精神病学疾病
  • 自身免疫性疾病
  • 怀孕或母乳喂养的女性
  • 在白细胞术前的7天内或B7-H3 CAR-T输注前72小时,皮质类固醇的治疗剂量
  • 细胞毒性化学疗法在白细胞术前的1周内没有淋巴细胞毒性,但该治疗已停止以上3个半衰期的药物
  • 淋巴细胞毒性化学疗法(环磷酰胺,ifosfamide和bendamustine)在白细胞术前2周内
  • 其他临床试验药物在白细胞术前的4周内,除了该药物没有作用或疾病进展,并且该治疗已停止使用超过3个半衰期
  • 白细胞术前6周内放疗
  • 先前对CAR-T或其他细胞疗法的试验
  • 在调查人员的判断中,任何其他条件都会因临床研究程序的安全关注而禁忌受试者参与临床研究
  • 在调查人员看来,潜在参与者可能无法遵守所有研究程序(包括与可行性/物流有关的合规性问题)
联系人和位置

联系人
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联系人:医学博士Jianmin Zhang +86-13805722695 2307010@zju.edu.cn

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中国,郑
智格大学医学院第二附属医院招募
杭州,中国江民,310009
联系人:Jianmin Zhang,MD 86-13805722695 2307010@zju.edu.cn
赞助商和合作者
智格大学医学院第二会分支机构医院
Boyuan Runsheng Pharma(Hangzhou)有限公司
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年2月4日
第一个发布日期icmje 2020年5月12日
上次更新发布日期2020年5月12日
估计研究开始日期ICMJE 2020年6月1日
估计的初级完成日期2022年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年5月11日)
  • 不良事件的发病率和类型[时间范围:12周]
    CTCAE v4.0评估的患有与治疗相关的不良事件的参与者数量和不良事件类型
  • 最大耐受剂量(MTD)[时间范围:12周]
    最高剂量的B7-H3 CAR-T不会导致靶向限制毒性
  • 总生存期(OS)[时间范围:2年,最多15年,如有必要]
    Kaplan Meier方法将用于估计中值OS
  • 无进展生存期(PFS)[时间范围:2年,最多可(如有必要)15年]
    Kaplan Meier方法将用于估计PFS中位数。进展是由神经肿瘤学(RANO)标准的响应评估定义的
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年5月11日)
  • B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的峰浓度(CMAX)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中
  • B7-H3 CAR-T的药代动力学(PK)[时间范围:12周]
    B7-H3 CAR-T的浓度与时间曲线(AUC)在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中的面积(AUC)
  • 疾病反应(ORR,CR,PR,DOR)[时间范围:2年,如有必要,最多15年)
    客观响应率(ORR)将通过与Rano的基线磁共振成像进行比较来评估。完全反应(CR)是所有可测量和不可衡量疾病至少4周的消失。部分反应(PR)>/=至少4周的病变降低50%。反应持续时间(DOR)是对治疗的初始反应与随后的疾病进展之间的时间。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年5月11日)
  • PB和CSF中的细胞因子水平[时间范围:12周]
    PB和CSF中细胞因子(IL-1,IL-2,IL-6,IL-10,TNF-α,IFN-γ)的浓度
  • T细胞表型[时间范围:12周]
    嵌合抗原受体阳性(CAR+)T细胞和记忆/效应T细胞的百分比和细胞计数在外周血(PB)和脑脊髓液(CSF)中检测到。统计和图形方法将用于描述持久性和扩展
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE B7-H3 CAR-T的试点研究在治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者中
官方标题ICMJE靶向B7-H3抗原的嵌合抗原受体(CAR)T细胞的试验研究,用于治疗复发性和难治性胶质母细胞瘤的患者
简要摘要这是一项试点I期研究,旨在评估替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的安全性和功效,以治疗已恢复或不反应标准治疗的胶质母细胞瘤患者。抗原B7-H3在一部分患者的胶质母细胞瘤中高度表达。由孤立的患者外周血单核细胞制成的B7-H3 CAR-T可以特异性地攻击表达B7-H3的患者胶质母细胞瘤细胞。
详细说明

背景

  • B7-H3在70%的胶质母细胞瘤患者中表达
  • B7-H3在正常组织中未表达,尤其是在中枢神经系统中。因此,它是CAR-T治疗的有吸引力的GBM目标
  • 研究人员构建了一个编码B7-H3的嵌合抗原受体(CAR)的逆转录病毒载体,该嵌合抗原受体(CAR)可以以高效率介导汽车转移到患者T细胞中。

目标

  • 评估在替莫唑胺周期之间使用的肿瘤内/室内室内注射B7-H3 CAR-T
  • 比较用B7-H3 CAR-T治疗的替莫唑胺周期中的R/R GBM患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)与历史替莫唑胺数据
  • 访问替莫唑胺周期之间B7-H3 CAR-T的药代动力学和药效学

设计

患者自体T细胞被激活并用含B7-H3 CAR的逆转录病毒转导。 CAR-T细胞被体内扩展,并通过肿瘤内或脑室室内注射通过Ommomaya导管注入患者。 3次注射CAR-T以两种不同的剂量为单位,间隔为1-2周。 CAR-T注射发生在Temozolomide(TMZ)周期之间。在CAR-T注射周期中的替莫唑胺处理将停止并恢复下一个周期。患者可能会由主要研究者和肿瘤学家酌情接受额外的CAR-T周期。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:B7-H3 CAR-T
    B7-H3 CAR-T将通过在替莫唑胺周期之间的Ommaya导管中通过肿瘤内或室内室内注射来给药。在输注B7-H3 CAR-T期间将停止替莫唑胺
    其他名称:BP102
  • 药物:替莫唑胺
    替莫唑胺将每5天以23天的间隔提供一次口服的患者。如果没有毒性,则初始剂量为150 mg/m2,其余的剂量为200 mg/m2。如果200 mg/m2有毒,则该药物将恢复到150 mg/m2或将停止。
    其他名称:TMZ
研究臂ICMJE实验:B7-H3 CAR-T
患者将通过5天的治疗和23天的间隔进行定期进行替莫唑胺治疗的周期。 3在替莫唑胺处理之间,将使用3次间隔1-2周的B7-H3 CAR-T输注。 B7-H3 CAR-T输注期间的替莫唑胺治疗将在CAR-T输注后停止并恢复。
干预措施:
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年5月11日)
12
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年7月1日
估计的初级完成日期2022年5月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 参与者和/或合法授权代表的有记录的知情同意。
  • 组织学确认世界卫生组织(WHO)分类IV级胶质母细胞瘤(GBM)的诊断。
  • 临床病理学证实了通过免疫组织化学(IHC)在最初的肿瘤表现或复发性疾病(H分数> = 50)中通过免疫组织化学(IHC)证实B7-H3阳性肿瘤表达。
  • 标准治疗后通过放射线证据证实复发/难治性疾病。
  • 适用于Ommaya导管的放置手术。
  • 东部合作肿瘤学组(ECOG)= 0或1(需要在肿瘤内或室内注射之前确认)
  • > =完成前线放射治疗后8周
  • > =完成硝酸化学疗法后6周
  • > =替莫唑胺或其他化学疗法完成后14天
  • 在基线上使用相关不良事件(AE)完成目标治疗后的2周洗涤时间(贝伐单抗4周)。
  • 其他慢性AE的患者是调查员的判断
  • 血细胞计数:白血计数(WBC)> = 2000/μl;中性粒子计数> = 1500/μl;血小板> = 100 x 103/μl;血红蛋白> = 9.0 g/dl
  • 血清肌酐<= 1.5×ULN或肌酐清除率(Cockcroft and Gault)> 30 ml/min/1.73 m2
  • 丙氨酸转氨酶(ALT)<= 5×ULN和总胆红素<2.0mg/dl
  • 肺功能:氧气(O2)饱和> = = 92%的房间空气和<CTCAE 1级呼吸困难
  • 心脏功能:左心室射血分数(LVEF)> = 40%,通过多名采集(MUGA)扫描或超声心动图
  • 正常凝血函数:凝血酶原时间(PT),激活的部分血栓形成' target='_blank'>血栓形成时间(APTT)和国际标准化比率(INR)
  • 良好的血管状况
  • 生育潜力的女性(WOCBP):阴性尿液或血清妊娠试验
  • 在B7-H3 CAR-T输液后的一年内,女性和男性的生育潜力达成了使用有效的节育方法或戒除异性恋活动的同意

排除标准:

  • 在过去的两年中,其他活跃的恶性肿瘤除非非黑色素瘤皮肤癌(完全外科手术)去除低年级肿瘤,后有限前列腺癌,活检证实了原位宫颈癌,PAP测试证实了鳞状上皮内病变
  • 参与者正在接受或计划服用其他抗肿瘤疗法
  • 参与者是系统性类固醇依赖性的,或者期望使用系统的类固醇治疗
  • 主动免疫缺陷病毒(HIV)或丙型肝炎丙型肝炎病毒感染
  • 真菌,细菌和/或病毒的主动感染
  • 过去6个月中以下心脏疾病的已知史:
  • 纽约心脏协会(NYHA)定义了III级或IV级心力衰竭,心脏血管成形术,心肌梗塞,不稳定的心绞痛和其他临床意义的心脏病
  • 已知的病史和/或临床上明显的中枢神经系统疾病癫痫发作癫痫发作失语症,瘫痪,中风,严重的脑损伤,痴呆症,帕金森氏病,小脑疾病,有机脑综合征和精神病学疾病
  • 自身免疫性疾病
  • 怀孕或母乳喂养的女性
  • 在白细胞术前的7天内或B7-H3 CAR-T输注前72小时,皮质类固醇的治疗剂量
  • 细胞毒性化学疗法在白细胞术前的1周内没有淋巴细胞毒性,但该治疗已停止以上3个半衰期的药物
  • 淋巴细胞毒性化学疗法(环磷酰胺,ifosfamide和bendamustine)在白细胞术前2周内
  • 其他临床试验药物在白细胞术前的4周内,除了该药物没有作用或疾病进展,并且该治疗已停止使用超过3个半衰期
  • 白细胞术前6周内放疗
  • 先前对CAR-T或其他细胞疗法的试验
  • 在调查人员的判断中,任何其他条件都会因临床研究程序的安全关注而禁忌受试者参与临床研究
  • 在调查人员看来,潜在参与者可能无法遵守所有研究程序(包括与可行性/物流有关的合规性问题)
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士Jianmin Zhang +86-13805722695 2307010@zju.edu.cn
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04385173
其他研究ID编号ICMJE sahzju-bp102
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方智格大学医学院第二会分支机构医院
研究赞助商ICMJE智格大学医学院第二会分支机构医院
合作者ICMJE Boyuan Runsheng Pharma(Hangzhou)有限公司
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户智格大学医学院第二会分支机构医院
验证日期2020年1月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院