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出境医 / 临床实验 / SEMA4D阻碍阿尔茨海默氏病(AD)中的安全性和脑代谢活性(Signal-AD)

SEMA4D阻碍阿尔茨海默氏病(AD)中的安全性和脑代谢活性(Signal-AD)

研究描述
简要摘要:
为了研究佩皮米布早期痴呆症(早期)受试者的安全性,耐受性,对pepinemab的认知和脑代谢的影响。

病情或疾病 干预/治疗阶段
阿尔茨海默氏病药物:百事可乐药物:安慰剂第1阶段2

详细说明:

这是一项随机的双盲,安慰剂对照,平行组研究,在早期痴呆症中定义为MCI和轻度阿尔茨海默氏症的痴呆症。该研究的持续时间为40周,包括最后一次剂量研究药物后4周的安全性和功效评估。第36周有不良事件的受试者将在第40周举行安全电话。第36周未解决的不良事件的受试者将在第40周进行安全访问。

研究方案将包括三个盲剂臂的每个哨兵受试者。哨兵的剂量将通过以盲目的方式随机分配为三个剂量臂的每个研究,用研究药物治疗那些受试者,并在治疗后至少观察它们至少48小时。如果在第三名受试者接受治疗后的48小时内未观察到意外严重的不良事件,则将招募三个受试者,其中一个受试者将每个受试者随机分配给三个剂量臂中的每个人。在治疗后将观察到48小时的观察期,以记录可能发生的任何意外安全事件。如果未意外的严重不良事件发生在第六名受试者接受治疗后的48小时内,则其余受试者将根据盲人随机方案和1:1:1随机比率分配给研究剂量队列。

受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。主要目标是研究药物的安全性和耐受性。一个关键的次要目标是由[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估的脑代谢的变化。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要意图:治疗
官方标题: SEMA4D阻碍了阿尔茨海默氏病(AD)中的SEMA4D安全性和脑代谢活性:一种多中心,随机,双盲,安慰剂对照安全性和生物标志物在pepinemab抗SEMAMAB的早期AD-AD-AD-AD
实际学习开始日期 2020年9月3日
估计的初级完成日期 2021年11月
估计 学习完成日期 2021年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:百事可乐40mg/kg
研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
药物:pepinemab
pepinemab是一种人源化的IgG4单克隆抗体。抗体以20 mg/ml的含量为20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mM氯化钠和0.02%的多溶晶80

实验:百事可乐20mg/kg
研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
药物:pepinemab
pepinemab是一种人源化的IgG4单克隆抗体。抗体以20 mg/ml的含量为20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mM氯化钠和0.02%的多溶晶80

安慰剂比较器:安慰剂
安慰剂控制将通过每月静脉输注进行。
药物:安慰剂
安慰剂仅由配方缓冲液组成,含有20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mm氯化钠和0.02%的多溶胶盐80

结果措施
主要结果指标
  1. 接受治疗的受试者数量(TEAES)[时间范围:最多40周]
    TEAE被定义为不良事件(AES),在初次剂量的日期之后发作或IP开始之前出现的医疗状况,但在IP首次剂量的日期之后的严重程度或关系增加。


次要结果度量
  1. 对脑代谢的影响[时间范围:最多36周]
    如[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估,在给药20 mg/kg或40 mg/kg pepinemab或安慰剂之后,在静止状态下进行了静止状态。

  2. 阿尔茨海默氏病评估量表 - 认知子量表(ADAS-COG13)[时间范围:最多36周]
    阿尔茨海默氏病评估量表(ADAS-COG13)将进行测试对受试者的认知。分数范围从0到75,更高的值代表了更好的结果。

  3. 临床痴呆评级(CDR)[时间范围:长达36周]
    CDR使用该研究主题的半结构化访谈和由一个线人进行的,评估了3个认知(记忆,定向,判断/解决问题)和3个功能(社区事务,家庭/爱好,个人护理)的3个领域训练有素的评估者。使用标准方法对CDR进行评分。每个域的评分为5分制,较低的数字代表更好的结果。

  4. 迷你心理状态检查(MMSE)[时间范围:长达36周]
    将进行小精神状态检查评分(MMSE)以测试对受试者的认知。分数范围从0到30,较高的值代表更好的结果。

  5. 阿尔茨海默氏病合作研究 - 日常生活的活动[时间范围:长达36周]
    ADCS-ADL评估了参与者在日常生活(ADL)基础和乐器活动中的参与者的能力。它是由临床医生管理的,作为护理人员的结构化访谈。最高分数为30。更高的分数更好。

  6. 阿尔茨海默氏病合作研究 - 临床全球变化印象(ADCS-CGIC)[时间范围:长达36周]
    自试验开始以来,ADCS-CGIC的重点是临床医生对患者认知,功能和行为表现变化的观察。 ADCS-CGIC给出的离散分数范围从1-7,其中7个最糟糕的结果。

  7. 神经精神库存(NPI)[时间范围:最多36周]
    NPI是基于试验伙伴的基于访谈的评分量表,评估痴呆症受试者中发生的12种行为干扰。项目对频率和严重程度都进行评分。总得分范围为0-144,得分较高,表明行为干扰较大。对于每个项目,还评估了相关的试验合作伙伴的困扰。

  8. pepinemab在血清中的免疫原性[时间范围:长达36周]
    如抗药物抗体的频率和滴度所评估。


其他结果措施:
  1. 峰血清浓度(CMAX)[时间范围:最多36周]
    PK参数

  2. 血清浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:最多36周]
    PK参数

  3. 百事可乐的半衰期[时间范围:最多36周]
    PK参数

  4. 神经炎性细胞因子的血清和CSF水平[时间范围:长达36周]
    IL-1,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-10,IL-12,IL13,IFNγ,TNF-α,TGFβ

  5. 通过流式细胞仪(TBNK)[时间范围:最多36周]进行T和B细胞定量
    B细胞,总数;天然杀手(NK)细胞,总数; T细胞,总数;与比率的绝对CD4/CD8计数

  6. 神经丝轻链(NFL)的血浆和CSF浓度[时间范围:最多36周]
  7. Aβ1-42/Aβ1-40的血浆和CSF浓度[时间范围:长达36周]
  8. CSF的百事可乐水平[时间范围:最多36周]
  9. tau和p-tau的CSF浓度[时间范围:长达36周]
  10. YKL-40的CSF浓度[时间范围:最多36周]
  11. 细胞SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数以确定T淋巴细胞上SEMA4D表达的水平

  12. 总可溶性SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数确定总可溶性SEMA4D的水平

  13. 对大脑体积的影响[时间范围:最多36周]
    如MRI测量


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 55年至85岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

包容

  1. 受试者和合法可接受的代表(审判合作伙伴)的书面知情同意。
  2. 拥有一个可靠且合格的试用伙伴,必须与该主题保持密切的关系,该主题每周至少要面对三天至少要面对三天,每周至少要醒来十个小时,并且愿意陪同所有试用访问。审判伙伴应了解审判的性质并遵守审判要求(例如,剂量,访问时间表,接收电话和评估)。
  3. 55至85岁的男性和女性受试者(包括)。
  4. 如果女性,则不具有以下一项指示的生育潜力:

    a)已定义为:i)自发性闭经的12个月或II)≥6个月≥6个月的自发性闭经,并由中央实验室确定的血清卵泡刺激激素(FSH)刺激激素(FSH)> 40 mIU/mL; b)进行了子宫切除术;或c)有双侧管结扎;或D)进行了双侧卵巢切除术(有或没有子宫切除术),并且自手术以来已超过6周。

  5. 如果男性必须同意在研究期间使用可靠的节育方法(具有避孕泡沫或性欲的避孕套),以及最后一次剂量的研究药物后6个月。
  6. 必须满足以下一个:

    1. 有记录的淀粉样蛋白PET扫描(Florbetaben F18,Florbetapir F18或Flutametamol F18)被确定为在筛查前获得的研究人员确定为阳性。
    2. 在筛查访问之前获得的阳性淀粉样蛋白CSF结果。
    3. 如果受试者记录中没有文档,表明受试者在筛查访问之前具有阳性的淀粉样蛋白PET扫描或淀粉样蛋白CSF阳性,则在筛查时需要阳性淀粉样蛋白CSF结果。 CSFAβ1-42或CSFAβ1-42/Aβ1-40比率的截止值将基于中央CSF筛选实验室建立的值,并在单独的实验室手册中指定。
  7. 基于历史和神经心理学测试的认知障碍的证据,这些证据符合轻度认知障碍或可能的阿尔茨海默氏症的诊断标准。
  8. 全球临床痴呆评级(CDR)为0.5或1.0
  9. MMSE得分≥22。
  10. 足够的视力和运动功能以符合测试。
  11. 使用AD药物(包括但不限于多奈替齐,Rivastigmine,Galantamine,artacrine和Memantine)的使用剂量至少在筛查前稳定了8周。
  12. 在筛查前8周内,稳定剂量的中央作用药物受试者。
  13. 研究人员认为,在过去的6个月中,受试者应身体健康,根据病史和筛查评估,任何慢性疾病都应稳定。

排除

  1. 在基线访问后的30天内参加了研究药物或设备研究。如果先前的研究药物是一种单克隆抗体,抗体 - 药物结合物或类似的蛋白质治疗性,则为180或几天或5个半衰期,以先到者为准。
  2. 对研究药物制剂中的任何成分都有已知的过敏。
  3. 体重大于125公斤。
  4. 是自杀风险,通过满足以下任何标准确定:

    1. 在基线前一年内自杀。
    2. 自杀构想是在基线访问后60天内对问题4和5的正面回答定义的。
  5. 在筛查前的过去12个月内,拥有滥用药物滥用病史(基于DSMIV标准)。
  6. 筛查时明显的急性或慢性感染。包括:人类免疫缺陷病毒(HIV)或已知获得的免疫缺陷综合征的已知史。丙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染(定义为HBV表面抗原阳性或阳性HCV抗体,反射为阳性HCV RNA)。
  7. 研究人员认为,筛查时具有临床意义的实验室或心电图异常。
  8. 患有临床相关的血液学,肝,心脏或肾脏疾病。
  9. 具有临床意义的医学,外科,实验室或行为异常,在现场研究者的判断中,该主题不适合研究。以及在筛查2年内具有任何类型的恶性肿瘤史的任何人。允许患有手术性非黑色素瘤皮肤癌,浅膀胱或前列腺癌病史的人。
  10. 具有诊断为神经疾病的受试者,导致认知障碍以外的其他认知障碍/由于AD引起的零星MCI/轻度痴呆(例如,Lewy身体疾病或额颞痴呆)(例如,基本的精神诊断)(例如,由于精神分裂症,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS)的认知障碍,严重的发现,或严重的发现,或在筛查中与AD不一致的脑部MRI(例如脑血管疾病或肿瘤)。
  11. 有以下任何条件(将排除MRI或宠物参与):

    1. 受试者由于幽闭恐惧症而被认为无法合作,无法在扫描仪床上躺着45分钟,或者无法实现足以用于示踪剂或百事可乐给药的静脉通道。
    2. 禁忌使用MRI的植入物/设备/状况(例如起搏器,严重的幽闭恐惧症,假肢心脏瓣膜,眼睛或身体中的任何金属碎片 - 在某些情况下,可能需要在MRI扫描之前进行X射线检查,以确保进入扫描仪是安全的。
    3. 会阻碍成像扫描完成的身体习惯。
  12. 在筛查中获得了MRI扫描,该扫描显示了早期AD或> 4个脑微听性神经系统疾病的证据(无论其解剖位置或诊断表征如何为“可能的”或“确定”)任何其他临床显着的发现(例如,可能解释其认知障碍的任何病变,包括但不限于脑肿瘤,严重的白质疾病,与年龄相关的白质变化(ARWMC)的评级为3,静脉畸形静脉畸形。 ,血管瘤' target='_blank'>海绵状血管瘤,或在战略性皮质或皮质下的任何梗死)。正在接受FDG-PET,并接受了与研究相关的辐射暴露,如果适用,该暴露于上一年超过机构指南。
  13. 正在接受CSF收集的LP,并具有以下任何条件:未经校正的出血或凝结障碍,LP部位附近的皮肤感染,怀疑颅内压增加,对麻木药物过敏(局部麻醉药),急性脊柱疾病,病史,病史,病史,病史,病史,病史偏头痛
  14. 正在接受CSF收集的LP,并采用以下任何类型的抗凝剂:香豆素和散热器,因子XA抑制剂,肝素或凝血酶抑制剂。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:约翰·伦纳德(John Leonard),博士585-271-2700 jleonard@vaccinex.com
联系人:Alisha读者585-271-2700 areader@vaccinex.com

位置
布局表以获取位置信息
美国,加利福尼亚
太平洋研究网络公司招募
加利福尼亚州圣地亚哥,美国92103
联系人:Dixie Creager
美国,哥伦比亚特区
乔治敦大学尚未招募
华盛顿,美国哥伦比亚特区,20057年
联系人:凯利·麦肯
美国,佛罗里达州
大脑问题研究尚未招募
美国佛罗里达州德拉海滩,美国33445
联系人:詹妮弗·布拉西(Jennifer Blasi)
佛罗里达州西南部的神经精神研究中心尚未招募
佛罗里达州迈尔斯堡,美国,33912
联系人:Melissa Schaerf
杰姆研究所招募
美国佛罗里达湖,美国33462
联系人:Jayne Drew
大脑问题研究尚未招募
佛罗里达州斯图尔特,美国,34997
联系人:Gina Collazo
美国,印第安纳州
印第安纳大学医学院尚未招募
印第安纳州印第安纳波利斯,美国,46202
联系人:Kala Hall
美国,堪萨斯州
堪萨斯大学医学中心尚未招募
堪萨斯州球场,美国66205
联系人:丽贝卡·博特韦尔
美国马里兰州
约翰·霍普金斯大学尚未招募
美国马里兰州巴尔的摩,21287
联系人:梅根·舒尔茨(Megan Schultz)
美国,马萨诸塞州
波士顿记忆诊所尚未招募
美国马萨诸塞州牛顿,美国,02459
联系人:Paula Levin
美国,纽约
哥伦比亚大学欧文医学中心尚未招募
纽约,纽约,美国,10032
联系人:卡特里娜·库赛(Katrina Cuasay)
罗切斯特大学医学中心尚未招募
罗切斯特,纽约,美国,14620年
联系人:Susan Salem-Spencer
里士满的行为同事尚未招募
史坦顿岛,纽约,美国,10312
联系人:亚当·史密斯
美国,弗吉尼亚州
重新认知健康尚未招募
费尔法克斯,弗吉尼亚州,美国,22031
联系人:莫妮卡·布兰德
赞助商和合作者
Vaccinex Inc.
阿尔茨海默氏症的药物发现基金会
阿尔茨海默氏症协会
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:埃里克·西默斯(Eric Siemers),医学博士Vaccinex Inc.
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月1日
第一个发布日期icmje 2020年5月8日
上次更新发布日期2020年9月17日
实际学习开始日期ICMJE 2020年9月3日
估计的初级完成日期2021年11月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年5月5日)
接受治疗的受试者数量(TEAES)[时间范围:最多40周]
TEAE被定义为不良事件(AES),在初次剂量的日期之后发作或IP开始之前出现的医疗状况,但在IP首次剂量的日期之后的严重程度或关系增加。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月12日)
  • 对脑代谢的影响[时间范围:最多36周]
    如[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估,在给药20 mg/kg或40 mg/kg pepinemab或安慰剂之后,在静止状态下进行了静止状态。
  • 阿尔茨海默氏病评估量表 - 认知子量表(ADAS-COG13)[时间范围:最多36周]
    阿尔茨海默氏病评估量表(ADAS-COG13)将进行测试对受试者的认知。分数范围从0到75,更高的值代表了更好的结果。
  • 临床痴呆评级(CDR)[时间范围:长达36周]
    CDR使用该研究主题的半结构化访谈和由一个线人进行的,评估了3个认知(记忆,定向,判断/解决问题)和3个功能(社区事务,家庭/爱好,个人护理)的3个领域训练有素的评估者。使用标准方法对CDR进行评分。每个域的评分为5分制,较低的数字代表更好的结果。
  • 迷你心理状态检查(MMSE)[时间范围:长达36周]
    将进行小精神状态检查评分(MMSE)以测试对受试者的认知。分数范围从0到30,较高的值代表更好的结果。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 日常生活的活动[时间范围:长达36周]
    ADCS-ADL评估了参与者在日常生活(ADL)基础和乐器活动中的参与者的能力。它是由临床医生管理的,作为护理人员的结构化访谈。最高分数为30。更高的分数更好。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 临床全球变化印象(ADCS-CGIC)[时间范围:长达36周]
    自试验开始以来,ADCS-CGIC的重点是临床医生对患者认知,功能和行为表现变化的观察。 ADCS-CGIC给出的离散分数范围从1-7,其中7个最糟糕的结果。
  • 神经精神库存(NPI)[时间范围:最多36周]
    NPI是基于试验伙伴的基于访谈的评分量表,评估痴呆症受试者中发生的12种行为干扰。项目对频率和严重程度都进行评分。总得分范围为0-144,得分较高,表明行为干扰较大。对于每个项目,还评估了相关的试验合作伙伴的困扰。
  • pepinemab在血清中的免疫原性[时间范围:长达36周]
    如抗药物抗体的频率和滴度所评估。
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年5月5日)
  • 对脑代谢的影响[时间范围:最多36周]
    如[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估,在给药20 mg/kg或40 mg/kg pepinemab或安慰剂之后,在静止状态下进行了静止状态。
  • 对大脑体积的影响[时间范围:最多36周]
    如MRI测量
  • 阿尔茨海默氏病评估量表 - 认知子量表(ADAS-COG13)[时间范围:最多36周]
    阿尔茨海默氏病评估量表(ADAS-COG13)将进行测试对受试者的认知。分数范围从0到75,更高的值代表了更好的结果。
  • 临床痴呆评级(CDR)[时间范围:长达36周]
    CDR使用该研究主题的半结构化访谈和由一个线人进行的,评估了3个认知(记忆,定向,判断/解决问题)和3个功能(社区事务,家庭/爱好,个人护理)的3个领域训练有素的评估者。使用标准方法对CDR进行评分。每个域的评分为5分制,较低的数字代表更好的结果。
  • 迷你心理状态检查(MMSE)[时间范围:长达36周]
    将进行小精神状态检查评分(MMSE)以测试对受试者的认知。分数范围从0到30,较高的值代表更好的结果。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 日常生活的活动[时间范围:长达36周]
    ADCS-ADL评估了参与者在日常生活(ADL)基础和乐器活动中的参与者的能力。它是由临床医生管理的,作为护理人员的结构化访谈。最高分数为30。更高的分数更好。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 临床全球变化印象(ADCS-CGIC)[时间范围:长达36周]
    自试验开始以来,ADCS-CGIC的重点是临床医生对患者认知,功能和行为表现变化的观察。 ADCS-CGIC给出的离散分数范围从1-7,其中7个最糟糕的结果。
  • 神经精神库存(NPI)[时间范围:最多36周]
    NPI是基于试验伙伴的基于访谈的评分量表,评估痴呆症受试者中发生的12种行为干扰。项目对频率和严重程度都进行评分。总得分范围为0-144,得分较高,表明行为干扰较大。对于每个项目,还评估了相关的试验合作伙伴的困扰。
  • pepinemab在血清中的免疫原性[时间范围:长达36周]
    如抗药物抗体的频率和滴度所评估。
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年8月12日)
  • 峰血清浓度(CMAX)[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 血清浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 百事可乐的半衰期[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 神经炎性细胞因子的血清和CSF水平[时间范围:长达36周]
    IL-1,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-10,IL-12,IL13,IFNγ,TNF-α,TGFβ
  • 通过流式细胞仪(TBNK)[时间范围:最多36周]进行T和B细胞定量
    B细胞,总数;天然杀手(NK)细胞,总数; T细胞,总数;与比率的绝对CD4/CD8计数
  • 神经丝轻链(NFL)的血浆和CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • Aβ1-42/Aβ1-40的血浆和CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • CSF的百事可乐水平[时间范围:最多36周]
  • tau和p-tau的CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • YKL-40的CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • 细胞SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数以确定T淋巴细胞上SEMA4D表达的水平
  • 总可溶性SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数确定总可溶性SEMA4D的水平
  • 对大脑体积的影响[时间范围:最多36周]
    如MRI测量
原始其他预先指定的结果指标
(提交:2020年5月5日)
  • 峰血清浓度(CMAX)[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 血清浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 百事可乐的半衰期[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 神经炎性细胞因子的血清和CSF水平[时间范围:长达36周]
    IL-1,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-10,IL-12,IL13,IFNγ,TNF-α,TGFβ
  • 通过流式细胞仪(TBNK)[时间范围:最多36周]进行T和B细胞定量
    B细胞,总数;天然杀手(NK)细胞,总数; T细胞,总数;与比率的绝对CD4/CD8计数
  • 神经丝轻链(NFL)的血浆和CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • Aβ1-42/Aβ1-40的血浆和CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • CSF的百事可乐水平[时间范围:最多36周]
  • tau和p-tau的CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • YKL-40的CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • 细胞SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数以确定T淋巴细胞上SEMA4D表达的水平
  • 总可溶性SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数确定总可溶性SEMA4D的水平
描述性信息
简短的标题ICMJE SEMA4D阻碍了阿尔茨海默氏病(AD)中的安全性和脑代谢活性
官方标题ICMJE SEMA4D阻碍了阿尔茨海默氏病(AD)中的SEMA4D安全性和脑代谢活性:一种多中心,随机,双盲,安慰剂对照安全性和生物标志物在pepinemab抗SEMAMAB的早期AD-AD-AD-AD
简要摘要为了研究佩皮米布早期痴呆症(早期)受试者的安全性,耐受性,对pepinemab的认知和脑代谢的影响。
详细说明

这是一项随机的双盲,安慰剂对照,平行组研究,在早期痴呆症中定义为MCI和轻度阿尔茨海默氏症的痴呆症。该研究的持续时间为40周,包括最后一次剂量研究药物后4周的安全性和功效评估。第36周有不良事件的受试者将在第40周举行安全电话。第36周未解决的不良事件的受试者将在第40周进行安全访问。

研究方案将包括三个盲剂臂的每个哨兵受试者。哨兵的剂量将通过以盲目的方式随机分配为三个剂量臂的每个研究,用研究药物治疗那些受试者,并在治疗后至少观察它们至少48小时。如果在第三名受试者接受治疗后的48小时内未观察到意外严重的不良事件,则将招募三个受试者,其中一个受试者将每个受试者随机分配给三个剂量臂中的每个人。在治疗后将观察到48小时的观察期,以记录可能发生的任何意外安全事件。如果未意外的严重不良事件发生在第六名受试者接受治疗后的48小时内,则其余受试者将根据盲人随机方案和1:1:1随机比率分配给研究剂量队列。

受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。主要目标是研究药物的安全性和耐受性。一个关键的次要目标是由[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估的脑代谢的变化。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。
掩盖:四倍(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE阿尔茨海默氏病
干预ICMJE
  • 药物:pepinemab
    pepinemab是一种人源化的IgG4单克隆抗体。抗体以20 mg/ml的含量为20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mM氯化钠和0.02%的多溶晶80
  • 药物:安慰剂
    安慰剂仅由配方缓冲液组成,含有20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mm氯化钠和0.02%的多溶胶盐80
研究臂ICMJE
  • 实验:百事可乐40mg/kg
    研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
    干预:药物:pepinemab
  • 实验:百事可乐20mg/kg
    研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
    干预:药物:pepinemab
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    安慰剂控制将通过每月静脉输注进行。
    干预:药物:安慰剂
出版物 *
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*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年5月5日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年12月31日
估计的初级完成日期2021年11月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

包容

  1. 受试者和合法可接受的代表(审判合作伙伴)的书面知情同意。
  2. 拥有一个可靠且合格的试用伙伴,必须与该主题保持密切的关系,该主题每周至少要面对三天至少要面对三天,每周至少要醒来十个小时,并且愿意陪同所有试用访问。审判伙伴应了解审判的性质并遵守审判要求(例如,剂量,访问时间表,接收电话和评估)。
  3. 55至85岁的男性和女性受试者(包括)。
  4. 如果女性,则不具有以下一项指示的生育潜力:

    a)已定义为:i)自发性闭经的12个月或II)≥6个月≥6个月的自发性闭经,并由中央实验室确定的血清卵泡刺激激素(FSH)刺激激素(FSH)> 40 mIU/mL; b)进行了子宫切除术;或c)有双侧管结扎;或D)进行了双侧卵巢切除术(有或没有子宫切除术),并且自手术以来已超过6周。

  5. 如果男性必须同意在研究期间使用可靠的节育方法(具有避孕泡沫或性欲的避孕套),以及最后一次剂量的研究药物后6个月。
  6. 必须满足以下一个:

    1. 有记录的淀粉样蛋白PET扫描(Florbetaben F18,Florbetapir F18或Flutametamol F18)被确定为在筛查前获得的研究人员确定为阳性。
    2. 在筛查访问之前获得的阳性淀粉样蛋白CSF结果。
    3. 如果受试者记录中没有文档,表明受试者在筛查访问之前具有阳性的淀粉样蛋白PET扫描或淀粉样蛋白CSF阳性,则在筛查时需要阳性淀粉样蛋白CSF结果。 CSFAβ1-42或CSFAβ1-42/Aβ1-40比率的截止值将基于中央CSF筛选实验室建立的值,并在单独的实验室手册中指定。
  7. 基于历史和神经心理学测试的认知障碍的证据,这些证据符合轻度认知障碍或可能的阿尔茨海默氏症的诊断标准。
  8. 全球临床痴呆评级(CDR)为0.5或1.0
  9. MMSE得分≥22。
  10. 足够的视力和运动功能以符合测试。
  11. 使用AD药物(包括但不限于多奈替齐,Rivastigmine,Galantamine,artacrine和Memantine)的使用剂量至少在筛查前稳定了8周。
  12. 在筛查前8周内,稳定剂量的中央作用药物受试者。
  13. 研究人员认为,在过去的6个月中,受试者应身体健康,根据病史和筛查评估,任何慢性疾病都应稳定。

排除

  1. 在基线访问后的30天内参加了研究药物或设备研究。如果先前的研究药物是一种单克隆抗体,抗体 - 药物结合物或类似的蛋白质治疗性,则为180或几天或5个半衰期,以先到者为准。
  2. 对研究药物制剂中的任何成分都有已知的过敏。
  3. 体重大于125公斤。
  4. 是自杀风险,通过满足以下任何标准确定:

    1. 在基线前一年内自杀。
    2. 自杀构想是在基线访问后60天内对问题4和5的正面回答定义的。
  5. 在筛查前的过去12个月内,拥有滥用药物滥用病史(基于DSMIV标准)。
  6. 筛查时明显的急性或慢性感染。包括:人类免疫缺陷病毒(HIV)或已知获得的免疫缺陷综合征的已知史。丙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染(定义为HBV表面抗原阳性或阳性HCV抗体,反射为阳性HCV RNA)。
  7. 研究人员认为,筛查时具有临床意义的实验室或心电图异常。
  8. 患有临床相关的血液学,肝,心脏或肾脏疾病。
  9. 具有临床意义的医学,外科,实验室或行为异常,在现场研究者的判断中,该主题不适合研究。以及在筛查2年内具有任何类型的恶性肿瘤史的任何人。允许患有手术性非黑色素瘤皮肤癌,浅膀胱或前列腺癌病史的人。
  10. 具有诊断为神经疾病的受试者,导致认知障碍以外的其他认知障碍/由于AD引起的零星MCI/轻度痴呆(例如,Lewy身体疾病或额颞痴呆)(例如,基本的精神诊断)(例如,由于精神分裂症,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS)的认知障碍,严重的发现,或严重的发现,或在筛查中与AD不一致的脑部MRI(例如脑血管疾病或肿瘤)。
  11. 有以下任何条件(将排除MRI或宠物参与):

    1. 受试者由于幽闭恐惧症而被认为无法合作,无法在扫描仪床上躺着45分钟,或者无法实现足以用于示踪剂或百事可乐给药的静脉通道。
    2. 禁忌使用MRI的植入物/设备/状况(例如起搏器,严重的幽闭恐惧症,假肢心脏瓣膜,眼睛或身体中的任何金属碎片 - 在某些情况下,可能需要在MRI扫描之前进行X射线检查,以确保进入扫描仪是安全的。
    3. 会阻碍成像扫描完成的身体习惯。
  12. 在筛查中获得了MRI扫描,该扫描显示了早期AD或> 4个脑微听性神经系统疾病的证据(无论其解剖位置或诊断表征如何为“可能的”或“确定”)任何其他临床显着的发现(例如,可能解释其认知障碍的任何病变,包括但不限于脑肿瘤,严重的白质疾病,与年龄相关的白质变化(ARWMC)的评级为3,静脉畸形静脉畸形。 ,血管瘤' target='_blank'>海绵状血管瘤,或在战略性皮质或皮质下的任何梗死)。正在接受FDG-PET,并接受了与研究相关的辐射暴露,如果适用,该暴露于上一年超过机构指南。
  13. 正在接受CSF收集的LP,并具有以下任何条件:未经校正的出血或凝结障碍,LP部位附近的皮肤感染,怀疑颅内压增加,对麻木药物过敏(局部麻醉药),急性脊柱疾病,病史,病史,病史,病史,病史,病史偏头痛
  14. 正在接受CSF收集的LP,并采用以下任何类型的抗凝剂:香豆素和散热器,因子XA抑制剂,肝素或凝血酶抑制剂。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 55年至85岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:约翰·伦纳德(John Leonard),博士585-271-2700 jleonard@vaccinex.com
联系人:Alisha读者585-271-2700 areader@vaccinex.com
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04381​​468
其他研究ID编号ICMJE VX15/2503-11
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方Vaccinex Inc.
研究赞助商ICMJE Vaccinex Inc.
合作者ICMJE
  • 阿尔茨海默氏症的药物发现基金会
  • 阿尔茨海默氏症协会
研究人员ICMJE
研究主任:埃里克·西默斯(Eric Siemers),医学博士Vaccinex Inc.
PRS帐户Vaccinex Inc.
验证日期2020年9月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
为了研究佩皮米布早期痴呆症(早期)受试者的安全性,耐受性,对pepinemab的认知和脑代谢的影响。

病情或疾病 干预/治疗阶段
阿尔茨海默氏病药物:百事可乐药物:安慰剂第1阶段2

详细说明:

这是一项随机的双盲,安慰剂对照,平行组研究,在早期痴呆症中定义为MCI和轻度阿尔茨海默氏症的痴呆症。该研究的持续时间为40周,包括最后一次剂量研究药物后4周的安全性和功效评估。第36周有不良事件的受试者将在第40周举行安全电话。第36周未解决的不良事件的受试者将在第40周进行安全访问。

研究方案将包括三个盲剂臂的每个哨兵受试者。哨兵的剂量将通过以盲目的方式随机分配为三个剂量臂的每个研究,用研究药物治疗那些受试者,并在治疗后至少观察它们至少48小时。如果在第三名受试者接受治疗后的48小时内未观察到意外严重的不良事件,则将招募三个受试者,其中一个受试者将每个受试者随机分配给三个剂量臂中的每个人。在治疗后将观察到48小时的观察期,以记录可能发生的任何意外安全事件。如果未意外的严重不良事件发生在第六名受试者接受治疗后的48小时内,则其余受试者将根据盲人随机方案和1:1:1随机比率分配给研究剂量队列。

受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。主要目标是研究药物的安全性和耐受性。一个关键的次要目标是由[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估的脑代谢的变化。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。
掩蔽:四人(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要意图:治疗
官方标题: SEMA4D阻碍了阿尔茨海默氏病(AD)中的SEMA4D安全性和脑代谢活性:一种多中心,随机,双盲,安慰剂对照安全性和生物标志物在pepinemab抗SEMAMAB的早期AD-AD-AD-AD
实际学习开始日期 2020年9月3日
估计的初级完成日期 2021年11月
估计 学习完成日期 2021年12月31日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:百事可乐40mg/kg
研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
药物:pepinemab
pepinemab是一种人源化的IgG4单克隆抗体。抗体以20 mg/ml的含量为20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mM氯化钠和0.02%的多溶晶80

实验:百事可乐20mg/kg
研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
药物:pepinemab
pepinemab是一种人源化的IgG4单克隆抗体。抗体以20 mg/ml的含量为20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mM氯化钠和0.02%的多溶晶80

安慰剂比较器:安慰剂
安慰剂控制将通过每月静脉输注进行。
药物:安慰剂
安慰剂仅由配方缓冲液组成,含有20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mm氯化钠和0.02%的多溶胶盐80

结果措施
主要结果指标
  1. 接受治疗的受试者数量(TEAES)[时间范围:最多40周]
    TEAE被定义为不良事件(AES),在初次剂量的日期之后发作或IP开始之前出现的医疗状况,但在IP首次剂量的日期之后的严重程度或关系增加。


次要结果度量
  1. 对脑代谢的影响[时间范围:最多36周]
    如[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估,在给药20 mg/kg或40 mg/kg pepinemab或安慰剂之后,在静止状态下进行了静止状态。

  2. 阿尔茨海默氏病评估量表 - 认知子量表(ADAS-COG13)[时间范围:最多36周]
    阿尔茨海默氏病评估量表(ADAS-COG13)将进行测试对受试者的认知。分数范围从0到75,更高的值代表了更好的结果。

  3. 临床痴呆评级(CDR)[时间范围:长达36周]
    CDR使用该研究主题的半结构化访谈和由一个线人进行的,评估了3个认知(记忆,定向,判断/解决问题)和3个功能(社区事务,家庭/爱好,个人护理)的3个领域训练有素的评估者。使用标准方法对CDR进行评分。每个域的评分为5分制,较低的数字代表更好的结果。

  4. 迷你心理状态检查(MMSE)[时间范围:长达36周]
    将进行小精神状态检查评分(MMSE)以测试对受试者的认知。分数范围从0到30,较高的值代表更好的结果。

  5. 阿尔茨海默氏病合作研究 - 日常生活的活动[时间范围:长达36周]
    ADCS-ADL评估了参与者在日常生活(ADL)基础和乐器活动中的参与者的能力。它是由临床医生管理的,作为护理人员的结构化访谈。最高分数为30。更高的分数更好。

  6. 阿尔茨海默氏病合作研究 - 临床全球变化印象(ADCS-CGIC)[时间范围:长达36周]
    自试验开始以来,ADCS-CGIC的重点是临床医生对患者认知,功能和行为表现变化的观察。 ADCS-CGIC给出的离散分数范围从1-7,其中7个最糟糕的结果。

  7. 神经精神库存(NPI)[时间范围:最多36周]
    NPI是基于试验伙伴的基于访谈的评分量表,评估痴呆症受试者中发生的12种行为干扰。项目对频率和严重程度都进行评分。总得分范围为0-144,得分较高,表明行为干扰较大。对于每个项目,还评估了相关的试验合作伙伴的困扰。

  8. pepinemab在血清中的免疫原性[时间范围:长达36周]
    如抗药物抗体的频率和滴度所评估。


其他结果措施:
  1. 峰血清浓度(CMAX)[时间范围:最多36周]
    PK参数

  2. 血清浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:最多36周]
    PK参数

  3. 百事可乐的半衰期[时间范围:最多36周]
    PK参数

  4. 神经炎性细胞因子的血清和CSF水平[时间范围:长达36周]
    IL-1,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-10,IL-12,IL13,IFNγ,TNF-α,TGFβ

  5. 通过流式细胞仪(TBNK)[时间范围:最多36周]进行T和B细胞定量
    B细胞,总数;天然杀手(NK)细胞,总数; T细胞,总数;与比率的绝对CD4/CD8计数

  6. 神经丝轻链(NFL)的血浆和CSF浓度[时间范围:最多36周]
  7. Aβ1-42/Aβ1-40的血浆和CSF浓度[时间范围:长达36周]
  8. CSF的百事可乐水平[时间范围:最多36周]
  9. tau和p-tau的CSF浓度[时间范围:长达36周]
  10. YKL-40的CSF浓度[时间范围:最多36周]
  11. 细胞SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数以确定T淋巴细胞上SEMA4D表达的水平

  12. 总可溶性SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数确定总可溶性SEMA4D的水平

  13. 对大脑体积的影响[时间范围:最多36周]
    如MRI测量


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 55年至85岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

包容

  1. 受试者和合法可接受的代表(审判合作伙伴)的书面知情同意。
  2. 拥有一个可靠且合格的试用伙伴,必须与该主题保持密切的关系,该主题每周至少要面对三天至少要面对三天,每周至少要醒来十个小时,并且愿意陪同所有试用访问。审判伙伴应了解审判的性质并遵守审判要求(例如,剂量,访问时间表,接收电话和评估)。
  3. 55至85岁的男性和女性受试者(包括)。
  4. 如果女性,则不具有以下一项指示的生育潜力:

    a)已定义为:i)自发性闭经的12个月或II)≥6个月≥6个月的自发性闭经,并由中央实验室确定的血清卵泡刺激激素(FSH)刺激激素(FSH)> 40 mIU/mL; b)进行了子宫切除术;或c)有双侧管结扎;或D)进行了双侧卵巢切除术(有或没有子宫切除术),并且自手术以来已超过6周。

  5. 如果男性必须同意在研究期间使用可靠的节育方法(具有避孕泡沫或性欲的避孕套),以及最后一次剂量的研究药物后6个月。
  6. 必须满足以下一个:

    1. 有记录的淀粉样蛋白PET扫描(Florbetaben F18,Florbetapir F18或Flutametamol F18)被确定为在筛查前获得的研究人员确定为阳性。
    2. 在筛查访问之前获得的阳性淀粉样蛋白CSF结果。
    3. 如果受试者记录中没有文档,表明受试者在筛查访问之前具有阳性的淀粉样蛋白PET扫描或淀粉样蛋白CSF阳性,则在筛查时需要阳性淀粉样蛋白CSF结果。 CSFAβ1-42或CSFAβ1-42/Aβ1-40比率的截止值将基于中央CSF筛选实验室建立的值,并在单独的实验室手册中指定。
  7. 基于历史和神经心理学测试的认知障碍的证据,这些证据符合轻度认知障碍或可能的阿尔茨海默氏症的诊断标准。
  8. 全球临床痴呆评级(CDR)为0.5或1.0
  9. MMSE得分≥22。
  10. 足够的视力和运动功能以符合测试。
  11. 使用AD药物(包括但不限于多奈替齐,mine' target='_blank'>Rivastigmine,mine' target='_blank'>Galantamine,artacrineMemantine)的使用剂量至少在筛查前稳定了8周。
  12. 在筛查前8周内,稳定剂量的中央作用药物受试者。
  13. 研究人员认为,在过去的6个月中,受试者应身体健康,根据病史和筛查评估,任何慢性疾病都应稳定。

排除

  1. 在基线访问后的30天内参加了研究药物或设备研究。如果先前的研究药物是一种单克隆抗体,抗体 - 药物结合物或类似的蛋白质治疗性,则为180或几天或5个半衰期,以先到者为准。
  2. 对研究药物制剂中的任何成分都有已知的过敏。
  3. 体重大于125公斤。
  4. 是自杀风险,通过满足以下任何标准确定:

    1. 在基线前一年内自杀。
    2. 自杀构想是在基线访问后60天内对问题4和5的正面回答定义的。
  5. 在筛查前的过去12个月内,拥有滥用药物滥用病史(基于DSMIV标准)。
  6. 筛查时明显的急性或慢性感染。包括:人类免疫缺陷病毒(HIV)或已知获得的免疫缺陷综合征的已知史。丙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染(定义为HBV表面抗原阳性或阳性HCV抗体,反射为阳性HCV RNA)。
  7. 研究人员认为,筛查时具有临床意义的实验室或心电图异常。
  8. 患有临床相关的血液学,肝,心脏或肾脏疾病。
  9. 具有临床意义的医学,外科,实验室或行为异常,在现场研究者的判断中,该主题不适合研究。以及在筛查2年内具有任何类型的恶性肿瘤史的任何人。允许患有手术性非黑色素瘤皮肤癌,浅膀胱或前列腺癌病史的人。
  10. 具有诊断为神经疾病的受试者,导致认知障碍以外的其他认知障碍/由于AD引起的零星MCI/轻度痴呆(例如,Lewy身体疾病或额颞痴呆)(例如,基本的精神诊断)(例如,由于精神分裂症,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS)的认知障碍,严重的发现,或严重的发现,或在筛查中与AD不一致的脑部MRI(例如脑血管疾病或肿瘤)。
  11. 有以下任何条件(将排除MRI或宠物参与):

    1. 受试者由于幽闭恐惧症而被认为无法合作,无法在扫描仪床上躺着45分钟,或者无法实现足以用于示踪剂或百事可乐给药的静脉通道。
    2. 禁忌使用MRI的植入物/设备/状况(例如起搏器,严重的幽闭恐惧症,假肢心脏瓣膜,眼睛或身体中的任何金属碎片 - 在某些情况下,可能需要在MRI扫描之前进行X射线检查,以确保进入扫描仪是安全的。
    3. 会阻碍成像扫描完成的身体习惯。
  12. 在筛查中获得了MRI扫描,该扫描显示了早期AD或> 4个脑微听性神经系统疾病的证据(无论其解剖位置或诊断表征如何为“可能的”或“确定”)任何其他临床显着的发现(例如,可能解释其认知障碍的任何病变,包括但不限于脑肿瘤,严重的白质疾病,与年龄相关的白质变化(ARWMC)的评级为3,静脉畸形静脉畸形。 ,血管瘤' target='_blank'>海绵状血管瘤,或在战略性皮质或皮质下的任何梗死)。正在接受FDG-PET,并接受了与研究相关的辐射暴露,如果适用,该暴露于上一年超过机构指南。
  13. 正在接受CSF收集的LP,并具有以下任何条件:未经校正的出血或凝结障碍,LP部位附近的皮肤感染,怀疑颅内压增加,对麻木药物过敏(局部麻醉药),急性脊柱疾病,病史,病史,病史,病史,病史,病史偏头痛
  14. 正在接受CSF收集的LP,并采用以下任何类型的抗凝剂:香豆素和散热器,因子XA抑制剂,肝素或凝血酶抑制剂。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:约翰·伦纳德(John Leonard),博士585-271-2700 jleonard@vaccinex.com
联系人:Alisha读者585-271-2700 areader@vaccinex.com

位置
布局表以获取位置信息
美国,加利福尼亚
太平洋研究网络公司招募
加利福尼亚州圣地亚哥,美国92103
联系人:Dixie Creager
美国,哥伦比亚特区
乔治敦大学尚未招募
华盛顿,美国哥伦比亚特区,20057年
联系人:凯利·麦肯
美国,佛罗里达州
大脑问题研究尚未招募
美国佛罗里达州德拉海滩,美国33445
联系人:詹妮弗·布拉西(Jennifer Blasi)
佛罗里达州西南部的神经精神研究中心尚未招募
佛罗里达州迈尔斯堡,美国,33912
联系人:Melissa Schaerf
杰姆研究所招募
美国佛罗里达湖,美国33462
联系人:Jayne Drew
大脑问题研究尚未招募
佛罗里达州斯图尔特,美国,34997
联系人:Gina Collazo
美国,印第安纳州
印第安纳大学医学院尚未招募
印第安纳州印第安纳波利斯,美国,46202
联系人:Kala Hall
美国,堪萨斯州
堪萨斯大学医学中心尚未招募
堪萨斯州球场,美国66205
联系人:丽贝卡·博特韦尔
美国马里兰州
约翰·霍普金斯大学尚未招募
美国马里兰州巴尔的摩,21287
联系人:梅根·舒尔茨(Megan Schultz)
美国,马萨诸塞州
波士顿记忆诊所尚未招募
美国马萨诸塞州牛顿,美国,02459
联系人:Paula Levin
美国,纽约
哥伦比亚大学欧文医学中心尚未招募
纽约,纽约,美国,10032
联系人:卡特里娜·库赛(Katrina Cuasay)
罗切斯特大学医学中心尚未招募
罗切斯特,纽约,美国,14620年
联系人:Susan Salem-Spencer
里士满的行为同事尚未招募
史坦顿岛,纽约,美国,10312
联系人:亚当·史密斯
美国,弗吉尼亚州
重新认知健康尚未招募
费尔法克斯,弗吉尼亚州,美国,22031
联系人:莫妮卡·布兰德
赞助商和合作者
Vaccinex Inc.
阿尔茨海默氏症的药物发现基金会
阿尔茨海默氏症协会
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:埃里克·西默斯(Eric Siemers),医学博士Vaccinex Inc.
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年5月1日
第一个发布日期icmje 2020年5月8日
上次更新发布日期2020年9月17日
实际学习开始日期ICMJE 2020年9月3日
估计的初级完成日期2021年11月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年5月5日)
接受治疗的受试者数量(TEAES)[时间范围:最多40周]
TEAE被定义为不良事件(AES),在初次剂量的日期之后发作或IP开始之前出现的医疗状况,但在IP首次剂量的日期之后的严重程度或关系增加。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年8月12日)
  • 对脑代谢的影响[时间范围:最多36周]
    如[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估,在给药20 mg/kg或40 mg/kg pepinemab或安慰剂之后,在静止状态下进行了静止状态。
  • 阿尔茨海默氏病评估量表 - 认知子量表(ADAS-COG13)[时间范围:最多36周]
    阿尔茨海默氏病评估量表(ADAS-COG13)将进行测试对受试者的认知。分数范围从0到75,更高的值代表了更好的结果。
  • 临床痴呆评级(CDR)[时间范围:长达36周]
    CDR使用该研究主题的半结构化访谈和由一个线人进行的,评估了3个认知(记忆,定向,判断/解决问题)和3个功能(社区事务,家庭/爱好,个人护理)的3个领域训练有素的评估者。使用标准方法对CDR进行评分。每个域的评分为5分制,较低的数字代表更好的结果。
  • 迷你心理状态检查(MMSE)[时间范围:长达36周]
    将进行小精神状态检查评分(MMSE)以测试对受试者的认知。分数范围从0到30,较高的值代表更好的结果。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 日常生活的活动[时间范围:长达36周]
    ADCS-ADL评估了参与者在日常生活(ADL)基础和乐器活动中的参与者的能力。它是由临床医生管理的,作为护理人员的结构化访谈。最高分数为30。更高的分数更好。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 临床全球变化印象(ADCS-CGIC)[时间范围:长达36周]
    自试验开始以来,ADCS-CGIC的重点是临床医生对患者认知,功能和行为表现变化的观察。 ADCS-CGIC给出的离散分数范围从1-7,其中7个最糟糕的结果。
  • 神经精神库存(NPI)[时间范围:最多36周]
    NPI是基于试验伙伴的基于访谈的评分量表,评估痴呆症受试者中发生的12种行为干扰。项目对频率和严重程度都进行评分。总得分范围为0-144,得分较高,表明行为干扰较大。对于每个项目,还评估了相关的试验合作伙伴的困扰。
  • pepinemab在血清中的免疫原性[时间范围:长达36周]
    如抗药物抗体的频率和滴度所评估。
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年5月5日)
  • 对脑代谢的影响[时间范围:最多36周]
    如[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估,在给药20 mg/kg或40 mg/kg pepinemab或安慰剂之后,在静止状态下进行了静止状态。
  • 对大脑体积的影响[时间范围:最多36周]
    如MRI测量
  • 阿尔茨海默氏病评估量表 - 认知子量表(ADAS-COG13)[时间范围:最多36周]
    阿尔茨海默氏病评估量表(ADAS-COG13)将进行测试对受试者的认知。分数范围从0到75,更高的值代表了更好的结果。
  • 临床痴呆评级(CDR)[时间范围:长达36周]
    CDR使用该研究主题的半结构化访谈和由一个线人进行的,评估了3个认知(记忆,定向,判断/解决问题)和3个功能(社区事务,家庭/爱好,个人护理)的3个领域训练有素的评估者。使用标准方法对CDR进行评分。每个域的评分为5分制,较低的数字代表更好的结果。
  • 迷你心理状态检查(MMSE)[时间范围:长达36周]
    将进行小精神状态检查评分(MMSE)以测试对受试者的认知。分数范围从0到30,较高的值代表更好的结果。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 日常生活的活动[时间范围:长达36周]
    ADCS-ADL评估了参与者在日常生活(ADL)基础和乐器活动中的参与者的能力。它是由临床医生管理的,作为护理人员的结构化访谈。最高分数为30。更高的分数更好。
  • 阿尔茨海默氏病合作研究 - 临床全球变化印象(ADCS-CGIC)[时间范围:长达36周]
    自试验开始以来,ADCS-CGIC的重点是临床医生对患者认知,功能和行为表现变化的观察。 ADCS-CGIC给出的离散分数范围从1-7,其中7个最糟糕的结果。
  • 神经精神库存(NPI)[时间范围:最多36周]
    NPI是基于试验伙伴的基于访谈的评分量表,评估痴呆症受试者中发生的12种行为干扰。项目对频率和严重程度都进行评分。总得分范围为0-144,得分较高,表明行为干扰较大。对于每个项目,还评估了相关的试验合作伙伴的困扰。
  • pepinemab在血清中的免疫原性[时间范围:长达36周]
    如抗药物抗体的频率和滴度所评估。
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年8月12日)
  • 峰血清浓度(CMAX)[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 血清浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 百事可乐的半衰期[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 神经炎性细胞因子的血清和CSF水平[时间范围:长达36周]
    IL-1,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-10,IL-12,IL13,IFNγ,TNF-α,TGFβ
  • 通过流式细胞仪(TBNK)[时间范围:最多36周]进行T和B细胞定量
    B细胞,总数;天然杀手(NK)细胞,总数; T细胞,总数;与比率的绝对CD4/CD8计数
  • 神经丝轻链(NFL)的血浆和CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • Aβ1-42/Aβ1-40的血浆和CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • CSF的百事可乐水平[时间范围:最多36周]
  • tau和p-tau的CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • YKL-40的CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • 细胞SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数以确定T淋巴细胞上SEMA4D表达的水平
  • 总可溶性SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数确定总可溶性SEMA4D的水平
  • 对大脑体积的影响[时间范围:最多36周]
    如MRI测量
原始其他预先指定的结果指标
(提交:2020年5月5日)
  • 峰血清浓度(CMAX)[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 血清浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 百事可乐的半衰期[时间范围:最多36周]
    PK参数
  • 神经炎性细胞因子的血清和CSF水平[时间范围:长达36周]
    IL-1,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-10,IL-12,IL13,IFNγ,TNF-α,TGFβ
  • 通过流式细胞仪(TBNK)[时间范围:最多36周]进行T和B细胞定量
    B细胞,总数;天然杀手(NK)细胞,总数; T细胞,总数;与比率的绝对CD4/CD8计数
  • 神经丝轻链(NFL)的血浆和CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • Aβ1-42/Aβ1-40的血浆和CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • CSF的百事可乐水平[时间范围:最多36周]
  • tau和p-tau的CSF浓度[时间范围:长达36周]
  • YKL-40的CSF浓度[时间范围:最多36周]
  • 细胞SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数以确定T淋巴细胞上SEMA4D表达的水平
  • 总可溶性SEMA4D级别[时间范围:最多36周]
    PD参数确定总可溶性SEMA4D的水平
描述性信息
简短的标题ICMJE SEMA4D阻碍了阿尔茨海默氏病(AD)中的安全性和脑代谢活性
官方标题ICMJE SEMA4D阻碍了阿尔茨海默氏病(AD)中的SEMA4D安全性和脑代谢活性:一种多中心,随机,双盲,安慰剂对照安全性和生物标志物在pepinemab抗SEMAMAB的早期AD-AD-AD-AD
简要摘要为了研究佩皮米布早期痴呆症(早期)受试者的安全性,耐受性,对pepinemab的认知和脑代谢的影响。
详细说明

这是一项随机的双盲,安慰剂对照,平行组研究,在早期痴呆症中定义为MCI和轻度阿尔茨海默氏症的痴呆症。该研究的持续时间为40周,包括最后一次剂量研究药物后4周的安全性和功效评估。第36周有不良事件的受试者将在第40周举行安全电话。第36周未解决的不良事件的受试者将在第40周进行安全访问。

研究方案将包括三个盲剂臂的每个哨兵受试者。哨兵的剂量将通过以盲目的方式随机分配为三个剂量臂的每个研究,用研究药物治疗那些受试者,并在治疗后至少观察它们至少48小时。如果在第三名受试者接受治疗后的48小时内未观察到意外严重的不良事件,则将招募三个受试者,其中一个受试者将每个受试者随机分配给三个剂量臂中的每个人。在治疗后将观察到48小时的观察期,以记录可能发生的任何意外安全事件。如果未意外的严重不良事件发生在第六名受试者接受治疗后的48小时内,则其余受试者将根据盲人随机方案和1:1:1随机比率分配给研究剂量队列。

受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。主要目标是研究药物的安全性和耐受性。一个关键的次要目标是由[18F]氟脱氧葡萄糖(FDG)-PET评估的脑代谢的变化。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
受试者将被随机分为三个治疗臂之一,在32周的剂量期间,每4周将接受一剂研究药物,总共需要9剂研究药物。
掩盖:四倍(参与者,护理提供者,调查员,成果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE阿尔茨海默氏病
干预ICMJE
  • 药物:pepinemab
    pepinemab是一种人源化的IgG4单克隆抗体。抗体以20 mg/ml的含量为20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mM氯化钠和0.02%的多溶晶80
  • 药物:安慰剂
    安慰剂仅由配方缓冲液组成,含有20 mm乙酸钠缓冲液,pH 5.4,含有130 mm氯化钠和0.02%的多溶胶盐80
研究臂ICMJE
  • 实验:百事可乐40mg/kg
    研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
    干预:药物:pepinemab
  • 实验:百事可乐20mg/kg
    研究药物Pepinemab将通过每月静脉输注来给药。
    干预:药物:pepinemab
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    安慰剂控制将通过每月静脉输注进行。
    干预:药物:安慰剂
出版物 *
  • Hardy Ja,Higgins GA。阿尔茨海默氏病:淀粉样蛋白级联假设。科学。 1992年4月10日; 256(5054):184-5。审查。
  • Selkoe DJ。在阿尔茨海默氏症治疗学的道路上解决争议。 Nat Med。 2011年9月7日; 17(9):1060-5。 doi:10.1038/nm.2460。勘误:Nat Med。 2011年12月; 17(12):1693。 Nat Med。 2011年11月; 17(11):1521。
  • Moreau-Fauvarque C,Kumanogoh A,Camand E,Jaillard C,Barbin G,Boquet I,Love C,Jones EY,Kikutani H,Lubetzki C,Dusart I,ChédotalI,ChédotalA。 ,在少突胶质细胞上表达,并在中枢神经系统病变后上调。 J Neurosci。 2003年10月8日; 23(27):9229-39。
  • Fisher,TL,JE Leonard和E. Smith。 2019年。研究者的手册:百事可乐 - 神经学。版本4 Ed。 Vaccinex,Inc。
  • JR Basile JR,Gavard J,Gutkind JS。 Plexin-B1利用RhoA和Rho激酶来促进Akt和ERK和内皮细胞运动的整合素依赖性激活。 J Biol Chem。 2007年11月30日; 282(48):34888-95。 Epub 2007年9月12日。
  • Giraudon P,Vincent P,Vuaillat C,Verlaeten O,Cartier L,Marie-Cardine A,Mutin M,Bensussan A,Bensussan A,Belin MF,Boumsell L.活化T淋巴细胞的Semaphorin CD100诱导少物质细胞和多核细胞死亡的含量。 J免疫。 2004年1月15日; 172(2):1246-55。
  • Giraudon P,Vincent P,Vuaillat C.神经元损伤和修复中的T细胞:Semaphorins及其相关的T细胞信号。神经分子医学。 2005; 7(3):207-16。审查。
  • Okuno T,Nakatsuji Y,Moriya M,Takamatsu H,Nojima S,Takegahara N,Toyofuku T,Nakagawa Y,Kang S,Friedel RH,Sakoda S,Kikatai S,Kikutani H,Kumanogoh A. Sema4d-Plexin-B1相互作用的角色实验自身免疫性脑脊髓炎发病机理的神经系统。 J免疫。 2010年2月1日; 184(3):1499-506。 doi:10.4049/jimmunol.0903302。 Epub 2009年12月28日。
  • Smith ES,Jonason A,Reilly C,Veeraraghavan J,Fisher T,Doherty M,Klimatcheva E,Mallow C,Cornelius C,Leonard JE,Marchi N,Marchi N,Janigro D,Argaw AT,Argaw AT,Pham T,Pham T,Seils J,Seils J,Bussler H,Torno S,Torno S,Torno S,Torno S,Torno S,Torno S ,Kirk R,Howell A,Evans EE,Paris M,Bowers WJ,John G,ZaudererM。Sema4D损害了血脑屏障,激活小胶质细胞并抑制神经退行性疾病中的再生。 Neurobiol Dis。 2015年1月; 73:254-68。 doi:10.1016/j.nbd.2014.10.008。 Epub 2014年10月18日。
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*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年5月5日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年12月31日
估计的初级完成日期2021年11月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

包容

  1. 受试者和合法可接受的代表(审判合作伙伴)的书面知情同意。
  2. 拥有一个可靠且合格的试用伙伴,必须与该主题保持密切的关系,该主题每周至少要面对三天至少要面对三天,每周至少要醒来十个小时,并且愿意陪同所有试用访问。审判伙伴应了解审判的性质并遵守审判要求(例如,剂量,访问时间表,接收电话和评估)。
  3. 55至85岁的男性和女性受试者(包括)。
  4. 如果女性,则不具有以下一项指示的生育潜力:

    a)已定义为:i)自发性闭经的12个月或II)≥6个月≥6个月的自发性闭经,并由中央实验室确定的血清卵泡刺激激素(FSH)刺激激素(FSH)> 40 mIU/mL; b)进行了子宫切除术;或c)有双侧管结扎;或D)进行了双侧卵巢切除术(有或没有子宫切除术),并且自手术以来已超过6周。

  5. 如果男性必须同意在研究期间使用可靠的节育方法(具有避孕泡沫或性欲的避孕套),以及最后一次剂量的研究药物后6个月。
  6. 必须满足以下一个:

    1. 有记录的淀粉样蛋白PET扫描(Florbetaben F18,Florbetapir F18或Flutametamol F18)被确定为在筛查前获得的研究人员确定为阳性。
    2. 在筛查访问之前获得的阳性淀粉样蛋白CSF结果。
    3. 如果受试者记录中没有文档,表明受试者在筛查访问之前具有阳性的淀粉样蛋白PET扫描或淀粉样蛋白CSF阳性,则在筛查时需要阳性淀粉样蛋白CSF结果。 CSFAβ1-42或CSFAβ1-42/Aβ1-40比率的截止值将基于中央CSF筛选实验室建立的值,并在单独的实验室手册中指定。
  7. 基于历史和神经心理学测试的认知障碍的证据,这些证据符合轻度认知障碍或可能的阿尔茨海默氏症的诊断标准。
  8. 全球临床痴呆评级(CDR)为0.5或1.0
  9. MMSE得分≥22。
  10. 足够的视力和运动功能以符合测试。
  11. 使用AD药物(包括但不限于多奈替齐,mine' target='_blank'>Rivastigmine,mine' target='_blank'>Galantamine,artacrineMemantine)的使用剂量至少在筛查前稳定了8周。
  12. 在筛查前8周内,稳定剂量的中央作用药物受试者。
  13. 研究人员认为,在过去的6个月中,受试者应身体健康,根据病史和筛查评估,任何慢性疾病都应稳定。

排除

  1. 在基线访问后的30天内参加了研究药物或设备研究。如果先前的研究药物是一种单克隆抗体,抗体 - 药物结合物或类似的蛋白质治疗性,则为180或几天或5个半衰期,以先到者为准。
  2. 对研究药物制剂中的任何成分都有已知的过敏。
  3. 体重大于125公斤。
  4. 是自杀风险,通过满足以下任何标准确定:

    1. 在基线前一年内自杀。
    2. 自杀构想是在基线访问后60天内对问题4和5的正面回答定义的。
  5. 在筛查前的过去12个月内,拥有滥用药物滥用病史(基于DSMIV标准)。
  6. 筛查时明显的急性或慢性感染。包括:人类免疫缺陷病毒(HIV)或已知获得的免疫缺陷综合征的已知史。丙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染(定义为HBV表面抗原阳性或阳性HCV抗体,反射为阳性HCV RNA)。
  7. 研究人员认为,筛查时具有临床意义的实验室或心电图异常。
  8. 患有临床相关的血液学,肝,心脏或肾脏疾病。
  9. 具有临床意义的医学,外科,实验室或行为异常,在现场研究者的判断中,该主题不适合研究。以及在筛查2年内具有任何类型的恶性肿瘤史的任何人。允许患有手术性非黑色素瘤皮肤癌,浅膀胱或前列腺癌病史的人。
  10. 具有诊断为神经疾病的受试者,导致认知障碍以外的其他认知障碍/由于AD引起的零星MCI/轻度痴呆(例如,Lewy身体疾病或额颞痴呆)(例如,基本的精神诊断)(例如,由于精神分裂症,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS,CIAS)的认知障碍,严重的发现,或严重的发现,或在筛查中与AD不一致的脑部MRI(例如脑血管疾病或肿瘤)。
  11. 有以下任何条件(将排除MRI或宠物参与):

    1. 受试者由于幽闭恐惧症而被认为无法合作,无法在扫描仪床上躺着45分钟,或者无法实现足以用于示踪剂或百事可乐给药的静脉通道。
    2. 禁忌使用MRI的植入物/设备/状况(例如起搏器,严重的幽闭恐惧症,假肢心脏瓣膜,眼睛或身体中的任何金属碎片 - 在某些情况下,可能需要在MRI扫描之前进行X射线检查,以确保进入扫描仪是安全的。
    3. 会阻碍成像扫描完成的身体习惯。
  12. 在筛查中获得了MRI扫描,该扫描显示了早期AD或> 4个脑微听性神经系统疾病的证据(无论其解剖位置或诊断表征如何为“可能的”或“确定”)任何其他临床显着的发现(例如,可能解释其认知障碍的任何病变,包括但不限于脑肿瘤,严重的白质疾病,与年龄相关的白质变化(ARWMC)的评级为3,静脉畸形静脉畸形。 ,血管瘤' target='_blank'>海绵状血管瘤,或在战略性皮质或皮质下的任何梗死)。正在接受FDG-PET,并接受了与研究相关的辐射暴露,如果适用,该暴露于上一年超过机构指南。
  13. 正在接受CSF收集的LP,并具有以下任何条件:未经校正的出血或凝结障碍,LP部位附近的皮肤感染,怀疑颅内压增加,对麻木药物过敏(局部麻醉药),急性脊柱疾病,病史,病史,病史,病史,病史,病史偏头痛
  14. 正在接受CSF收集的LP,并采用以下任何类型的抗凝剂:香豆素和散热器,因子XA抑制剂,肝素或凝血酶抑制剂。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 55年至85岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:约翰·伦纳德(John Leonard),博士585-271-2700 jleonard@vaccinex.com
联系人:Alisha读者585-271-2700 areader@vaccinex.com
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04381​​468
其他研究ID编号ICMJE VX15/2503-11
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方Vaccinex Inc.
研究赞助商ICMJE Vaccinex Inc.
合作者ICMJE
  • 阿尔茨海默氏症的药物发现基金会
  • 阿尔茨海默氏症协会
研究人员ICMJE
研究主任:埃里克·西默斯(Eric Siemers),医学博士Vaccinex Inc.
PRS帐户Vaccinex Inc.
验证日期2020年9月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院