• 尿量输出[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  脊柱麻醉后2小时的总尿量输出
• 寡尿症[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  寡尿症的发病率定义为总尿液输出<60 ml/hr
• 麻黄碱的使用[时间范围：术中]
  总麻黄碱剂量
• 术中心动过缓[时间范围：术中]
  心动过缓的发病率（心率<50次/分钟）
• 恶心和呕吐的发病率。 [时间范围：术中]
  患者报告的恶心和/或呕吐的发病率
• B线总数之间的差异[时间范围：基线和脊柱后1小时]
  术前（基线）和脊柱麻醉后1小时的B线总数之间的差异。
• 下腔静脉直径[时间范围：基线，脊柱后1和2小时]
  随着时间的流逝，最大，最小下腔静脉直径和下腔静脉可折叠指数变化。
• 视神经鞘直径[时间框架：基线，1小时和2小时的脊髓麻醉时的差异。这是给出的
  视神经鞘直径会随着时间而变化。
• 新生儿Apgar评分[分娩后5分钟]
  新生儿Apgar评分评估新生儿健康状况，在分娩后5分钟

• 尿量输出[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  尿量将每小时测量
• 寡尿症[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  寡尿症的发病率定义为总尿液输出<60 ml/hr
• 麻黄碱的使用[时间范围：术中]
  总麻黄碱剂量
• 术中心动过缓[时间范围：术中]
  心动过缓的发病率（心率<50次/分钟）
• 恶心和呕吐的发病率。 [时间范围：术中和手术后24小时]
  恶心和/或呕吐的发病率
• B线总数之间的差异[时间范围：BASLINE和1小时脊柱]
  术前（基线）和脊柱麻醉后1小时的B线总数之间的差异。
• 下腔静脉直径[时间范围：基线，脊柱后1和2小时]
  随着时间的流逝，最大，最小下腔静脉直径和下腔静脉可折叠指数变化。
• 视神经鞘直径[时间框架：基线，1小时和2小时的脊髓麻醉时的差异。这是给出的
  视神经鞘直径会随着时间而变化。
• 新生儿Apgar评分[分娩后5分钟]
  新生儿Apgar评分评估新生儿健康状况，在分娩后5分钟

子痫前期是一种多焦点综合征，报告了2-8％的怀孕。在怀孕的后半段，通过两个单独测量的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg诊断为同一臂和蛋白尿> 300 mg，在24小时的尿液收集中。严重的并发症的风险，例如肺水肿，脑血管事故，凝血病和出血的风险在患有严重的先兆子痫的分娩剂中的风险高10至30倍。

严重的先兆子痫由以下一个或多个临床特征定义：严重的高血压（收缩压160 mmHg和/或舒张性动脉压110 mmHg在多次以上，至少相隔4小时，而患者在床上休息，肾功能障碍时（血清肌酐> 1.1mg/dl或在没有另一种肾脏疾病的情况下血清肌酐的两倍，血小板计数小于<100,000 mm3，急性肺水肿，上腹疼痛，没有反应医学治疗，新的脑和视觉表现，溶血，溶血，溶血， ，肝酶升高和低血小板计数综合征（HELLP综合征）

流体复苏是这些分组管理的关键决定因素。低血容量加剧了器官衰竭，而体积超负荷导致肺水肿。在这种情况下，使用非侵入性血液动力学监测与死亡率降低有关。

在许多重症监护环境中使用了护理肺超声检查，作为呼吸道症状患者的最初诊断成像研究。它对诊断肺水肿的诊断非常敏感，即使没有心肌病或心力衰竭也可能发生。

IVC是一款高度兼容的容器，与血容量和中心静脉压力的变化并联改变其直径。在各种环境的患者中，已经研究了使用超阶层方法进行超声检查的IVC直径和col能力指数的测量。 IVC-CI成像技术可用于评估接受常规剖宫产的健康分离量以及作为先兆子痫的高风险分娩剂中的体积状态。

脑水肿主要是血管生成的，可能与脑自动调节的失败有关，随后的高灌注，血脑屏障破坏和内皮细胞功能障碍。视神经鞘直径（ONSD）的超声测量与ICP升高的迹象相关。

使用以下公式，计算出的研究样本量将在5％的显着性和80％的功率水平下为70个分离量：

n =（Z1-α/2+Z1-β）²σ1 *σ2/δ2 * 2 Z1-α/2 = 1.96 Z1-β=0.842σ= SD = SD（8，9）Δ=预期差异交货后（4）。 α=假阳性结果的可接受性水平（显着性水平= 0.05）。

β=假阴性结果的可接受性水平（0.20）。

1-β=功率（0.80）。样本量将增加到100个分类量，以补偿数据不完整的数据并增加研究的功率。

• 选修剖宫产部分
• 子痫前期

• 过程：脊柱麻醉
  使用25号脊柱在L3-L4或L4-L5间隙上进行
• 药物：鞘内布比卡因
  布比卡因12.5 mg（2.5 ml 0.5％）将在亚蛛网膜下腔中施用
• 药物：鞘内芬太尼
  芬太尼15μg将在蛛网膜下腔中施用
• 程序：剖宫产
  使用pfannenstiel切口的下部剖宫产部分
• 辐射：肺超声扫描
  当患者处于仰卧位，使用2-5 MHz弯曲阵列换能器，将进行肺超声扫描，左侧倾斜30度。回声彗星得分（ECS）对应于EVLW的量，将通过28-Rib Spaces技术获得。通过多个B线或“彗星尾巴”诊断出增加数量的（EVLW），这些尾部被定义为离散激光样的垂直垂直高回声混响伪像，这些垂直回响是由胸膜线产生的，并延伸到屏幕的底部而不会褪色并同步移动带有肺滑动。在28个胸壁区域中的每个区域中发现的B线的总和都会产生EC。
• 其他：下腔静脉的超声评估
  IVC最大和最小的直径将使用S2-4 MHz换能器纵向放置在下部区域中的M模式近端测量。
• 其他：视神经鞘直径
  视神经鞘直径测量将使用12-4MHz线性阵列传感器以两个横向和斜矢状轴进行进行。视神经的深度将定位并在视网膜和视神经连接处的后面3毫米处标记，将计算视神经鞘的横向直径。报告的ONSD对应于两只眼睛的每个患者横向和矢状面所获得的四个值的平均值。
• 药物：醋酸林格
  1000毫升乙酸铃声将在2小时内给药。
• 药物：静脉麻黄碱
  当收缩压分别降低到120、110和90 mmHg以下时，将静脉麻黄碱3、5和10 mg施用。
• 药物：静脉内征素酮
  交付后，立即将Syntocinon 10 IU添加到运行的晶体溶液中。

纳入标准：

• 辛格尔顿怀孕。
• 32-41周胎龄。
• 先兆子痫：血压≥140/90 mmHg妊娠20周后，蛋白尿≥300mg/24小时或1+在尿液中
• 脊柱麻醉下的剖宫产分娩。

排除标准：

• 体重指数（BMI）≥40kg/m2。
• 严重的心血管疾病
• 其他产科问题
• 其他子宫结构问题
• 突发胎盘。
• 入学前已经治疗了急性肺病理。
• 脊柱麻醉的禁忌症。
• INR> 1.5或PLT <100,000 /mm3。
• 劳动中的妇女。
• 先前的胸外科手术。
• 先前的眼科手术
• 眼部创伤
• 青光眼。
• 术前肺疾病：
• 血清肌酐水平≥1.1mg/dl。

• 尿量输出[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  脊柱麻醉后2小时的总尿量输出
• 寡尿症[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  寡尿症的发病率定义为总尿液输出<60 ml/hr
• 麻黄碱的使用[时间范围：术中]
  总麻黄碱剂量
• 术中心动过缓[时间范围：术中]
  心动过缓的发病率（心率<50次/分钟）
• 恶心和呕吐的发病率。 [时间范围：术中]
  患者报告的恶心和/或呕吐的发病率
• B线总数之间的差异[时间范围：基线和脊柱后1小时]
  术前（基线）和脊柱麻醉后1小时的B线总数之间的差异。
• 下腔静脉直径[时间范围：基线，脊柱后1和2小时]
  随着时间的流逝，最大，最小下腔静脉直径和下腔静脉可折叠指数变化。
• 视神经鞘直径[时间框架：基线，1小时和2小时的脊髓麻醉时的差异。这是给出的
  视神经鞘直径会随着时间而变化。
• 新生儿Apgar评分[分娩后5分钟]
  新生儿Apgar评分评估新生儿健康状况，在分娩后5分钟

• 尿量输出[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  尿量将每小时测量
• 寡尿症[时间范围：脊柱麻醉后2小时]
  寡尿症的发病率定义为总尿液输出<60 ml/hr
• 麻黄碱的使用[时间范围：术中]
  总麻黄碱剂量
• 术中心动过缓[时间范围：术中]
  心动过缓的发病率（心率<50次/分钟）
• 恶心和呕吐的发病率。 [时间范围：术中和手术后24小时]
  恶心和/或呕吐的发病率
• B线总数之间的差异[时间范围：BASLINE和1小时脊柱]
  术前（基线）和脊柱麻醉后1小时的B线总数之间的差异。
• 下腔静脉直径[时间范围：基线，脊柱后1和2小时]
  随着时间的流逝，最大，最小下腔静脉直径和下腔静脉可折叠指数变化。
• 视神经鞘直径[时间框架：基线，1小时和2小时的脊髓麻醉时的差异。这是给出的
  视神经鞘直径会随着时间而变化。
• 新生儿Apgar评分[分娩后5分钟]
  新生儿Apgar评分评估新生儿健康状况，在分娩后5分钟

子痫前期是一种多焦点综合征，报告了2-8％的怀孕。在怀孕的后半段，通过两个单独测量的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg诊断为同一臂和蛋白尿> 300 mg，在24小时的尿液收集中。严重的并发症的风险，例如肺水肿，脑血管事故，凝血病和出血的风险在患有严重的先兆子痫的分娩剂中的风险高10至30倍。

严重的先兆子痫由以下一个或多个临床特征定义：严重的高血压（收缩压160 mmHg和/或舒张性动脉压110 mmHg在多次以上，至少相隔4小时，而患者在床上休息，肾功能障碍时（血清肌酐> 1.1mg/dl或在没有另一种肾脏疾病的情况下血清肌酐的两倍，血小板计数小于<100,000 mm3，急性肺水肿，上腹疼痛，没有反应医学治疗，新的脑和视觉表现，溶血，溶血，溶血， ，肝酶升高和低血小板计数综合征（HELLP综合征）

流体复苏是这些分组管理的关键决定因素。低血容量加剧了器官衰竭，而体积超负荷导致肺水肿。在这种情况下，使用非侵入性血液动力学监测与死亡率降低有关。

在许多重症监护环境中使用了护理肺超声检查，作为呼吸道症状患者的最初诊断成像研究。它对诊断肺水肿的诊断非常敏感，即使没有心肌病或心力衰竭也可能发生。

IVC是一款高度兼容的容器，与血容量和中心静脉压力的变化并联改变其直径。在各种环境的患者中，已经研究了使用超阶层方法进行超声检查的IVC直径和col能力指数的测量。 IVC-CI成像技术可用于评估接受常规剖宫产的健康分离量以及作为先兆子痫的高风险分娩剂中的体积状态。

脑水肿主要是血管生成的，可能与脑自动调节的失败有关，随后的高灌注，血脑屏障破坏和内皮细胞功能障碍。视神经鞘直径（ONSD）的超声测量与ICP升高的迹象相关。

使用以下公式，计算出的研究样本量将在5％的显着性和80％的功率水平下为70个分离量：

n =（Z1-α/2+Z1-β）²σ1 *σ2/δ2 * 2 Z1-α/2 = 1.96 Z1-β=0.842σ= SD = SD（8，9）Δ=预期差异交货后（4）。 α=假阳性结果的可接受性水平（显着性水平= 0.05）。

β=假阴性结果的可接受性水平（0.20）。

1-β=功率（0.80）。样本量将增加到100个分类量，以补偿数据不完整的数据并增加研究的功率。

• 选修剖宫产部分
• 子痫前期

• 过程：脊柱麻醉
  使用25号脊柱在L3-L4或L4-L5间隙上进行
• 药物：鞘内布比卡因
  布比卡因12.5 mg（2.5 ml 0.5％）将在亚蛛网膜下腔中施用
• 药物：鞘内芬太尼
  芬太尼15μg将在蛛网膜下腔中施用
• 程序：剖宫产
  使用pfannenstiel切口的下部剖宫产部分
• 辐射：肺超声扫描
  当患者处于仰卧位，使用2-5 MHz弯曲阵列换能器，将进行肺超声扫描，左侧倾斜30度。回声彗星得分（ECS）对应于EVLW的量，将通过28-Rib Spaces技术获得。通过多个B线或“彗星尾巴”诊断出增加数量的（EVLW），这些尾部被定义为离散激光样的垂直垂直高回声混响伪像，这些垂直回响是由胸膜线产生的，并延伸到屏幕的底部而不会褪色并同步移动带有肺滑动。在28个胸壁区域中的每个区域中发现的B线的总和都会产生EC。
• 其他：下腔静脉的超声评估
  IVC最大和最小的直径将使用S2-4 MHz换能器纵向放置在下部区域中的M模式近端测量。
• 其他：视神经鞘直径
  视神经鞘直径测量将使用12-4MHz线性阵列传感器以两个横向和斜矢状轴进行进行。视神经的深度将定位并在视网膜和视神经连接处的后面3毫米处标记，将计算视神经鞘的横向直径。报告的ONSD对应于两只眼睛的每个患者横向和矢状面所获得的四个值的平均值。
• 药物：醋酸林格
  1000毫升乙酸铃声将在2小时内给药。
• 药物：静脉麻黄碱
  当收缩压分别降低到120、110和90 mmHg以下时，将静脉麻黄碱3、5和10 mg施用。
• 药物：静脉内征素酮
  交付后，立即将Syntocinon 10 IU添加到运行的晶体溶液中。

纳入标准：

• 辛格尔顿怀孕。
• 32-41周胎龄。
• 先兆子痫：血压≥140/90 mmHg妊娠20周后，蛋白尿≥300mg/24小时或1+在尿液中
• 脊柱麻醉下的剖宫产分娩。

排除标准：

• 体重指数（BMI）≥40kg/m2。
• 严重的心血管疾病
• 其他产科问题
• 其他子宫结构问题
• 突发胎盘。
• 入学前已经治疗了急性肺病理。
• 脊柱麻醉的禁忌症。
• INR> 1.5或PLT <100,000 /mm3。
• 劳动中的妇女。
• 先前的胸外科手术。
• 先前的眼科手术
• 眼部创伤
• 青光眼。
• 术前肺疾病：
• 血清肌酐水平≥1.1mg/dl。