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出境医 / 临床实验 / 哥本哈根镇痛研究(Copana)

哥本哈根镇痛研究(Copana)

研究描述
简要摘要:
生殖功能的基本方面是在胎儿生活中建立的,目前对胎儿暴露对后代生殖健康的潜在影响的认识越来越高。实验研究强烈表明,产前暴露于轻度镇痛药(例如对乙酰氨基酚(例如扑热息痛)和非甾体类抗炎药,NSAID,NSAID(例如,布洛芬和乙酰乙酸酸)以及女性gonadal的女性发育。在发展中国家的生育能力下降已成为日益增长的问题,可能导致严重的社会经济挑战,胎儿暴露于轻度镇痛药导致这些令人震惊的观察的一部分。这是首次前瞻性人类研究,主要是为了评估轻度镇痛药的胎儿暴露效果关于男性和女性生殖功能。

病情或疾病 干预/治疗
性腺调节激素不良反应反应不良反应其他:观察

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 600名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:哥本哈根镇痛研究
实际学习开始日期 2020年3月1日
估计的初级完成日期 2022年4月
估计 学习完成日期 2022年4月
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
控件
从母亲出生的孩子,在怀孕前3个月没有食用轻度镇痛药
裸露
在怀孕前三个月或在怀孕期间3个月食用轻度镇痛药的母亲出生的孩子
其他:观察
孕产妇食用温和镇痛药
其他名称:
  • 对乙酰氨基酚
  • 非类固醇抗炎药
  • 乙酰水杨酸

结果措施
主要结果指标
  1. 卵巢量(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢体积,通过腹部超声测量

  2. 卵巢卵泡计数(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢卵泡数,通过腹部超声测量

  3. 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物抗穆拉里亚荷尔蒙(AMH)

  4. 睾丸体积(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    通过超声测量的睾丸量

  5. 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物睾丸激素,免费睾丸激素。


次要结果度量
  1. 长度(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    长度为cm

  2. 体重(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    重量为千克

  3. 头围(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量胶带,mm测量的头围。

  4. 腹部周长(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量带,mm测量的分支周长。

  5. 身高(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    CM的高度,标准计(Holtain Ltd,Crymych,UK),精度为0.1 cm

  6. 体重(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    重量为千克,通过数字比例为0.1千克(Seca Delta,型号707)

  7. 二头肌皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  8. Tricps Skinfold(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  9. 侧面皮肤折(父亲)[时间范围:妊娠周第12周]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  10. 肩cap骨皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  11. 二头肌皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  12. 三头肌皮(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  13. 侧面皮肤折(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  14. 肩cap骨皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  15. 窒息,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者档案中检索到学习完成后的1年之内]
    窒息(是/否)

  16. 胎粪,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    氨基流体中的胎粪(是/否)

  17. Partus模式[时间范围:从患者文件中检索到学习完成后的1年之内]
    Partus模式(阴道分娩,剖宫产部分,仪器交付)(是/否)

  18. 出生体重(新生儿)[时间范围:从患者档案中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生体重,克

  19. 出生长度(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生长度,厘米

  20. 妊娠年龄(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到1年的完成后的产后]
    出生时,几周和几天的胎龄

  21. 药物摄入量(母亲)[时间范围:在一年内从患者的问卷中检索到了]
    在整个前两周在网上每两周,母亲填充的前和围产期药物摄入量

  22. 怀孕结局,先兆子痫(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年之内]
    先兆子痫(是/否)

  23. 怀孕结果,妊娠高血压(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年内]
    妊娠高血压(是/否)

  24. 怀孕结局,劳动诱导(母亲)[时间范围:从患者档案中从产后检索到一年之内]
    劳动(是/否)

  25. 病史和曝光(父母)[时间范围:在半年内从问卷检索]
    一般和生殖健康,怀孕,自身的出生体重,生活方式,饮酒和吸烟习惯

  26. 青春期历史(父母)[时间范围:半年内从问卷检索]
    青春期的历史,包括初潮的年龄,关于同龄人的青春期时机,父母母亲的更年期等。

  27. 血液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和产后2.5个月]

    血液样本将从原始静脉中得出,并测量用于生殖激素的类固醇激素代谢产物和代谢产物。

    睾丸激素,雄激素,脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇,雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。

    抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。

    INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。


  28. 尿液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和2.5个月的产后]

    尿液样品将在杯子中收集并分析:

    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。

    内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。


  29. 血液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]

    血液样本将从原始静脉中得出,并将用于类固醇激素代谢产物和生殖激素代谢产物的测量:

    睾丸激素,雄激素,脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇,雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。

    抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。

    INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。


  30. 尿液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]

    尿液样品将在杯子中收集并分析:

    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。

    内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。


  31. 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    从肛门到生殖结节的距离,用标尺以mm测量

  32. 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:应用。胎龄30周]
    从肛门到生殖结节的距离,三个月超声

  33. 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    (雌二醇和抑制素B,黄体生成激素(LH)/卵泡刺激激素(FSH)比)

  34. 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    生殖激素的血清代谢物(AMH,抑制素B水平,抑制素B/FSH和LH/FSH的比率)

  35. 外部生殖器的分类具有外部男性化评分(EMS)(雄性和雌性)。 EMS提供了外部生殖器男性化程度的客观总分。 [时间范围:2.5个月大]

    这是一个最大12分的个人得分。评估以下内容:

    生殖结节的分类,用标尺(mm)> 30mm = 3点,21-30mm = 2分,11-20mm = 1点,<10mm = 0分)的分类,(客观地评估):Labioscrotal = 1,5分,Inguino-scrotal = 1,inguinal = 0,5点,不刺激= 0点尿液的位点(客观评估):典型男性= 3点,冠状/腺体= 2,5点,Penile = 2点,Peno-Scrotal = 1,5点,会阴= 0.5点,典型的女性= 0分。

    阴唇/阴囊融合(客观评估):融合= 3分,后融合= 1,5点,未连接= 0分。


  36. 青春期分期(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    使用Tanners分类的青春期分期(包括由Prader's Orchidometer评估的男孩中的睾丸大小)

  37. 阴茎测量(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    统治者的阴茎测量

  38. 表观遗传分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    调节激素信号的基因座的表观遗传变异

  39. 尿液样本(10 mL)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]

    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。

    内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。


  40. 医疗报告(母亲)[时间范围:从怀孕早期入学到出生的每2周]
    有关医学消费的具体医学报告包括镇痛药

  41. 基因分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    不同遗传基因座(基因座调节)激素信号传导的基因分型,例如FSHB等。

  42. 子宫内膜厚度(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫内膜厚度,通过腹部超声测量

  43. 子宫体积(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫体积,通过腹部超声测量


生物测量保留率:DNA样品
DNA EDTA血清

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:是的
采样方法:非概率样本
研究人群

这项研究是一项基于人群的前瞻性队列研究,对600个家庭(健康的怀孕母亲,生物父亲及其健康的男/女性后代。

孕妇符合纳入标准,并邀请Rigshospitalet参加妇产科的妇女。

这项研究有两组参与者:

  1. 专门为这项研究招募的健康婴儿
  2. 父母,即健康婴儿的父亲和父亲

这两个组将包括以下参与者的数字(大约):

  1. 600名健康婴儿(根据丹麦的预期儿子与105至100的女儿比率,我们预计男孩和女孩的分布将大约相等)。
  2. 600位母亲和600名健康婴儿父亲
标准

纳入标准:

婴儿:

  • 单例怀孕
  • 学期怀孕(第37+0周至42+0)

父母:

  • 母亲和父亲的白种人起源
  • 孕妇怀孕前BMI在18至35 kg/m2之间

排除标准:

婴儿:

胎儿畸形或染色体疾病

父母:

  • 严重的孕产妇疾病,包括先前存在的母体糖尿病或甲状腺疾病
  • 妊娠糖尿病
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Margit B. Fischer,医学博士0045 28790715 mfis0039@regionh.dk

位置
布局表以获取位置信息
丹麦
Rigshospitalet增长与繁殖系招募
哥本哈根,丹麦,2100
联系人:Anders Juul,医学博士,DMSC 0045 35455064 anders.juul@rh.regionh.dk
联系人:Margit B. Fischer,医学博士,博士学位0045 28790715 mfis0039@regionh.dk
首席研究员:医学博士Anders Juul,DMSC
子注视器:Margit B. Fischer,医学博士,博士学位
子注视器:马里兰州卡斯珀·哈根(Casper Hagen)
次级投票程序:Kristian Almstrup,MSC,PhD。
Rigshospitalet的妇产科和胎儿医学部门招募
哥本哈根,丹麦,2100
联系人:彼得·达姆(Peter Damm),医学博士,DMSC,博士。 0045 35451334 peter.damm@regionh.dk
首席研究员:彼得·达姆(Peter Damm),医学博士,DMSC,博士。
子侵入者:医学博士Karin Sundberg,博士学位。
次级投票人员:Hanne K. Heegaard,Assios教授,博士学位。
次级评论者:RikkeN.Møller,头助产士
次级评论者:Ane L. Rom,Midwife,PhD。
赞助商和合作者
丹麦的Rigshospitalet
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Anders Juul,教授Rigshospitalet增长与繁殖系
追踪信息
首先提交日期2020年4月20日
第一个发布日期2020年4月30日
上次更新发布日期2020年6月5日
实际学习开始日期2020年3月1日
估计的初级完成日期2022年4月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年6月3日)
  • 卵巢量(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢体积,通过腹部超声测量
  • 卵巢卵泡计数(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢卵泡数,通过腹部超声测量
  • 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物抗穆拉里亚荷尔蒙(AMH)
  • 睾丸体积(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    通过超声测量的睾丸量
  • 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物睾丸激素,免费睾丸激素。
原始主要结果指标
(提交:2020年4月27日)
  • 卵巢量(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢体积,通过腹部超声测量
  • 卵巢卵泡计数(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢卵泡数,通过腹部超声测量
  • 睾丸体积(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    通过超声测量的睾丸量
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    从肛门到生殖结节的距离,用标尺以mm测量
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:应用。胎龄30周]
    从肛门到生殖结节的距离,三个月超声
  • 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    生殖激素的血清代谢产物(AMH,睾丸激素,游离睾丸激素,抑制素B水平,抑制素B/FSH和LH/FSH的比率)
  • 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    (抗肿瘤激素(AMH),雌二醇和抑制素B,黄体生成激素(LH)/卵泡刺激激素(FSH)比率)
  • 外部生殖器的分类具有外部男性化评分(EMS)(雄性和雌性)。 EMS提供了外部生殖器男性化程度的客观总分。 [时间范围:2.5个月大]
    这是一个最大12分的个人得分。评估以下内容:生殖结节的分类,用标尺(mm)> 30mm = 3点,21-30mm = 2分,11-20mm = 1点,<10mm = 0点)的位置(客观地是客观地评估):labioscrotal = 1,5点,Inguino-Scrotal = 1,硬毛= 0,5点,令人bimpalable = 0点位点位点位点(客观评估):典型男性= 3点,冠状/腺体/腺体= 2,5点,阴茎= 2分,Peno-Scrotal = 1,5点,会阴= 0.5点,典型的女性= 0分。阴唇/阴囊融合(客观评估):融合= 3分,后融合= 1,5点,未连接= 0分。
  • 青春期分期(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    使用Tanners分类的青春期分期(包括由Prader's Orchidometer评估的男孩中的睾丸大小)
  • 阴茎测量(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    统治者的阴茎测量
  • 表观遗传分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    调节激素信号的基因座的表观遗传变异
  • 基因分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    不同遗传基因座(基因座调节)激素信号传导的基因分型,例如FSHB等。
  • 尿液样本(10 mL)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 医疗报告(母亲)[时间范围:从怀孕早期入学到出生的每2周]
    有关医学消费的具体医学报告包括镇痛药
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年6月3日)
  • 长度(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    长度为cm
  • 体重(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    重量为千克
  • 头围(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量胶带,mm测量的头围。
  • 腹部周长(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量带,mm测量的分支周长。
  • 身高(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    CM的高度,标准计(Holtain Ltd,Crymych,UK),精度为0.1 cm
  • 体重(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    重量为千克,通过数字比例为0.1千克(Seca Delta,型号707)
  • 二头肌皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • Tricps Skinfold(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(父亲)[时间范围:妊娠周第12周]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 二头肌皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 三头肌皮(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 窒息,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者档案中检索到学习完成后的1年之内]
    窒息(是/否)
  • 胎粪,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    氨基流体中的胎粪(是/否)
  • Partus模式[时间范围:从患者文件中检索到学习完成后的1年之内]
    Partus模式(阴道分娩,剖宫产部分,仪器交付)(是/否)
  • 出生体重(新生儿)[时间范围:从患者档案中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生体重,克
  • 出生长度(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生长度,厘米
  • 妊娠年龄(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到1年的完成后的产后]
    出生时,几周和几天的胎龄
  • 药物摄入量(母亲)[时间范围:在一年内从患者的问卷中检索到了]
    在整个前两周在网上每两周,母亲填充的前和围产期药物摄入量
  • 怀孕结局,先兆子痫(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年之内]
    先兆子痫(是/否)
  • 怀孕结果,妊娠高血压(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年内]
    妊娠高血压(是/否)
  • 怀孕结局,劳动诱导(母亲)[时间范围:从患者档案中从产后检索到一年之内]
    劳动(是/否)
  • 病史和曝光(父母)[时间范围:在半年内从问卷检索]
    一般和生殖健康,怀孕,自身的出生体重,生活方式,饮酒和吸烟习惯
  • 青春期历史(父母)[时间范围:半年内从问卷检索]
    青春期的历史,包括初潮的年龄,关于同龄人的青春期时机,父母母亲的更年期等。
  • 血液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和产后2.5个月]
    血液样本将从原始静脉中得出,并测量用于生殖激素的类固醇激素代谢产物和代谢产物。睾丸激素,雄激素,脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇,雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和2.5个月的产后]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 血液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    Blood samples will be drawn from an antecubital vein and will be measured for steroid hormone metabolites and metabolites of reproductive hormones: Testosterone, androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA), dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS), Estradiol, Estrone, Progesterone, 17-hydroxyprogesterone: in-房屋质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    从肛门到生殖结节的距离,用标尺以mm测量
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:应用。胎龄30周]
    从肛门到生殖结节的距离,三个月超声
  • 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    (雌二醇和抑制素B,黄体生成激素(LH)/卵泡刺激激素(FSH)比)
  • 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    生殖激素的血清代谢物(AMH,抑制素B水平,抑制素B/FSH和LH/FSH的比率)
  • 外部生殖器的分类具有外部男性化评分(EMS)(雄性和雌性)。 EMS提供了外部生殖器男性化程度的客观总分。 [时间范围:2.5个月大]
    这是一个最大12分的个人得分。评估以下内容:生殖结节的分类,用标尺(mm)> 30mm = 3点,21-30mm = 2分,11-20mm = 1点,<10mm = 0点)的位置(客观地是客观地评估):labioscrotal = 1,5点,Inguino-Scrotal = 1,硬毛= 0,5点,令人bimpalable = 0点位点位点位点(客观评估):典型男性= 3点,冠状/腺体/腺体= 2,5点,阴茎= 2分,Peno-Scrotal = 1,5点,会阴= 0.5点,典型的女性= 0分。阴唇/阴囊融合(客观评估):融合= 3分,后融合= 1,5点,未连接= 0分。
  • 青春期分期(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    使用Tanners分类的青春期分期(包括由Prader's Orchidometer评估的男孩中的睾丸大小)
  • 阴茎测量(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    统治者的阴茎测量
  • 表观遗传分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    调节激素信号的基因座的表观遗传变异
  • 尿液样本(10 mL)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 医疗报告(母亲)[时间范围:从怀孕早期入学到出生的每2周]
    有关医学消费的具体医学报告包括镇痛药
  • 基因分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    不同遗传基因座(基因座调节)激素信号传导的基因分型,例如FSHB等。
  • 子宫内膜厚度(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫内膜厚度,通过腹部超声测量
  • 子宫体积(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫体积,通过腹部超声测量
原始的次要结果指标
(提交:2020年4月27日)
  • 长度(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    长度为cm
  • 体重(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    重量为千克
  • 头围(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量胶带,mm测量的头围。
  • 腹部周长(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量带,mm测量的分支周长。
  • 身高(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    CM的高度,标准计(Holtain Ltd,Crymych,UK),精度为0.1 cm
  • 体重(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    重量为千克,通过数字比例为0.1千克(Seca Delta,型号707)
  • 二头肌皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • Tricps Skinfold(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(父亲)[时间范围:妊娠周第12周]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 二头肌皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 三头肌皮(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 窒息,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者档案中检索到学习完成后的1年之内]
    窒息(是/否)
  • 胎粪,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    氨基流体中的胎粪(是/否)
  • Partus模式[时间范围:从患者文件中检索到学习完成后的1年之内]
    Partus模式(阴道分娩,剖宫产部分,仪器交付)(是/否)
  • 出生体重(新生儿)[时间范围:从患者档案中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生体重,克
  • 出生长度(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生长度,厘米
  • 妊娠年龄(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到1年的完成后的产后]
    出生时,几周和几天的胎龄
  • 药物摄入量(母亲)[时间范围:在一年内从患者的问卷中检索到了]
    在整个前两周在网上每两周,母亲填充的前和围产期药物摄入量
  • 怀孕结局,先兆子痫(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年之内]
    先兆子痫(是/否)
  • 怀孕结果,妊娠高血压(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年内]
    妊娠高血压(是/否)
  • 怀孕结局,劳动诱导(母亲)[时间范围:从患者档案中从产后检索到一年之内]
    劳动(是/否)
  • 病史和曝光(父母)[时间范围:在半年内从问卷检索]
    一般和生殖健康,怀孕,自身的出生体重,生活方式,饮酒和吸烟习惯
  • 青春期历史(父母)[时间范围:半年内从问卷检索]
    青春期的历史,包括初潮的年龄,关于同龄人的青春期时机,父母母亲的更年期等。
  • 血液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和产后2.5个月]
    血液样本将从原始静脉中得出,并测量用于生殖激素的类固醇激素代谢产物和代谢产物。睾丸激素,雄激素,脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇,雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和2.5个月的产后]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 血液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    Blood samples will be drawn from an antecubital vein and will be measured for steroid hormone metabolites and metabolites of reproductive hormones: Testosterone, androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA), dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS), Estradiol, Estrone, Progesterone, 17-hydroxyprogesterone: in-房屋质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题哥本哈根镇痛研究
官方头衔哥本哈根镇痛研究
简要摘要生殖功能的基本方面是在胎儿生活中建立的,目前对胎儿暴露对后代生殖健康的潜在影响的认识越来越高。实验研究强烈表明,产前暴露于轻度镇痛药(例如对乙酰氨基酚(例如扑热息痛)和非甾体类抗炎药,NSAID,NSAID(例如,布洛芬和乙酰乙酸酸)以及女性gonadal的女性发育。在发展中国家的生育能力下降已成为日益增长的问题,可能导致严重的社会经济挑战,胎儿暴露于轻度镇痛药导致这些令人震惊的观察的一部分。这是首次前瞻性人类研究,主要是为了评估轻度镇痛药的胎儿暴露效果关于男性和女性生殖功能。
详细说明

性腺发育对于成人生殖健康至关重要。实验研究强烈表明,孕妇在妊娠期间使用温和的镇痛药(例如扑热息痛和非甾体类抗炎药(NSAID))会影响胎儿性腺发育,并可能严重的生殖影响。

在啮齿动物中,在早期和中期中以治疗剂量给药的抗乙酰氨基酚和NSAID在胎儿中具有内分泌破坏性,导致前列腺素的合成降低,并延迟从生殖细胞有害细胞和减数分裂,导致雌性和雄性雌性雌性雌性雌性细胞质的过渡。雌性后代的卵巢卵泡数量降低,卵巢卵泡数量减少(40-50%)。雌性天生有明确数量的卵泡,它们在其生殖寿命中耗尽,不可避免地导致更年期。因此,在胎儿寿命期间建立原始卵泡池对于女性生殖健康至关重要,并且对这一过程的破坏具有重要而持久的后果。尽管精子发生不仅限于胎儿的生命,但男性性腺发育的基本方面在子宫内受到严格调节,啮齿动物暴露于轻度镇痛药会导致睾丸激素的产生降低和雄性后代的生育能力降低。

在成年期,与对照组相比,暴露的动物表现出更长的时间来构想,并且每个垃圾的酒吧都少了。此外,对啮齿动物的研究表明,在男性和女性中,不良生殖作用都传递给了下一代,表明遗传编程改变了,即表观遗传学变化。

镇痛药在柜台上出售,多达56%的孕妇在怀孕期间使用温和的镇痛药。对乙酰氨基酚的生物利用度很高(App。90%),反应性代谢物自由地通过胎盘传递到胎儿。

在发展中国家,生育能力的下降已成为一个日益严重的问题,可能导致严重的社会经济挑战。

肛门生殖距离(AGD)定义为从肛门到生殖结节的距离,并受胎儿寿命中雄激素的强烈影响,导致男性的AGD比女性更长。

AGD已证明是胎儿寿命中雄激素暴露的敏感标志物,在评估产前暴露于内分泌破坏性环境药物时,仍然是最敏感的参数。因此,在美国环境保护署生殖毒性研究指南中,AGD被确定为终点。

在人类中,在第一和第二个孕期中使用轻度镇痛药与雄性AGD,先天性隐式术和育源性降低有关,表明雄激素作用不足。在患有催生的雄性婴儿中,与规范性胎儿AGD数据相比,胎儿AGD低于第五百分点,AGD的减少早在三个月中就可以看到。因此,胎儿AGD可能有助于早期发现雄激素作用和生殖器异常不足。

在成人生活中,睾丸激素的产生,亚和不育以及睾丸癌可能会受到损害。

评估早期生殖功能 - 微小的微型伯蒂(Minipuberty Minipuberty作为将来的生殖功能。生殖激素对靶组织发挥作用,导致卵泡成熟,乳房组织的生长以及子宫内膜(雌性)以及睾丸和阴茎生长(男性)的增厚。在童年中期,微型伯蒂群是在童年中期的静止时期,直到青春期发作时HPG轴的青春期重新激活。

迄今为止,尚无前瞻性人类研究评估镇痛暴露对生殖功能的影响。发表的少数回顾性研究受到召回偏见和/或缺乏彻底的生殖评估的阻碍,并且在怀孕期间使用轻度镇痛药后,没有详细评估人类女性生殖功能。

研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量保留:DNA样品
描述:
DNA EDTA血清
采样方法非概率样本
研究人群

这项研究是一项基于人群的前瞻性队列研究,对600个家庭(健康的怀孕母亲,生物父亲及其健康的男/女性后代。

孕妇符合纳入标准,并邀请Rigshospitalet参加妇产科的妇女。

这项研究有两组参与者:

  1. 专门为这项研究招募的健康婴儿
  2. 父母,即健康婴儿的父亲和父亲

这两个组将包括以下参与者的数字(大约):

  1. 600名健康婴儿(根据丹麦的预期儿子与105至100的女儿比率,我们预计男孩和女孩的分布将大约相等)。
  2. 600位母亲和600名健康婴儿父亲
健康)状况
  • 性腺调节激素不良反应
  • 镇痛不良反应
干涉其他:观察
孕产妇食用温和镇痛药
其他名称:
  • 对乙酰氨基酚
  • 非类固醇抗炎药
  • 乙酰水杨酸
研究组/队列
  • 控件
    从母亲出生的孩子,在怀孕前3个月没有食用轻度镇痛药
  • 裸露
    在怀孕前三个月或在怀孕期间3个月食用轻度镇痛药的母亲出生的孩子
    干预:其他:观察
出版物 *
  • Dean A, van den Driesche S, Wang Y, McKinnell C, Macpherson S, Eddie SL, Kinnell H, Hurtado-Gonzalez P, Chambers TJ, Stevenson K, Wolfinger E, Hrabalkova L, Calarrao A, Bayne RA, Hagen CP, Mitchell RT,Anderson RA,Sharpe RM。怀孕大鼠的镇痛暴露会影响胎儿生殖细胞的发育,并产生代际生殖后果。 SciRep。2016Jan 27; 6:19789。 doi:10.1038/srep19789。
  • Arendrup FS,Mazaud-Guittot S,JégouB,Kristensen DM。 EDC的影响:怀孕期间暴露于对乙酰氨基酚/扑热息痛的破坏女性生殖发育? Endocr Connect。 2018年1月; 7(1):149-158。 doi:10.1530/ec-17-0298。 EPUB 2018 JAN 5。
  • Kristensen DM,Mazaud -Guittot S,Gaudriault P,LesnéL,Serrano T,Main KM,JégouB。止血,生物监测和内分泌和生殖作用。 Nat Rev Endocrinol。 2016年7月; 12(7):381-93。 doi:10.1038/nrendo.2016.55。 Epub 2016年5月6日。评论。
  • Kristensen DM,Hass U,LesnéL,Lottrup G,Jacobsen PR,Desdoits-Lethimonier C,Boberg J,Petersen JH,Petersen JH,Toppari J,Jensen TK,Brunak S,Skakkebaek S,Skakkebaek NE,Nelemann C,Nelemann C,Main KM,JégouB,Leffers H.宫内暴露于轻度镇痛药是人和大鼠男性生殖疾病发展的危险因素。嗡嗡声复制。 2011年1月; 26(1):235-44。 doi:10.1093/humrep/deq323。 Epub 2010 11月8日。
  • Holm JB, Mazaud-Guittot S, Danneskiold-Samsøe NB, Chalmey C, Jensen B, Nørregård MM, Hansen CH, Styrishave B, Svingen T, Vinggaard AM, Koch HM, Bowles J, Koopman P, Jégou B, Kristiansen K, Kristensen DM。宫内暴露于扑热息痛和苯胺,通过降低卵泡储量和生育能力损害女性生殖发育。毒素科学。 2016年3月; 150(1):178-89。 doi:10.1093/toxsci/kfv332。 EPUB 2016 JAN 5。
  • 贝克TG。人类卵巢中生殖细胞的定量和细胞学研究。 Proc R Soc Lond B Biol Sci。 1963年10月22日; 158:417-33。
  • Reel JR,Lawton AD,Lamb JC 4th。使用连续育种方案对瑞士CD-1小鼠中对乙酰氨基酚的生殖毒性评估。基础应用毒素。 1992年2月; 18(2):233-9。
  • Johansson HK,Jacobsen PR,Hass U,Svingen T,Vinggaard AM,Isling LK,Axelstad M,Christiansen S,Boberg J.围产期暴露于内分泌化学物质的混合物中,雌性大鼠卵泡储量减少了雌性大鼠的储量,并加速了生殖衰变。再生毒素。 2016年6月; 61:186-94。 doi:10.1016/j.reprotox.2016.03.045。 EPUB 2016 4月2日。
  • ErsbøllAS,Hedegaard M,Damm P,Johansen M,Tabor A,Hegaard HK。在丹麦人群中,在周期感受期间使用扑热息痛的模式的变化。 Acta Obstet Gynecol Scand。 2015年8月; 94(8):898-903。 doi:10.1111/aogs.12667。 Epub 2015年5月29日。
  • Lind DV,Main KM,Kyhl HB,Kristensen DM,Toppari J,Andersen HR,Andersen MS,SkakkebækNE,Jensen TK。孕妇在怀孕期间使用轻度镇痛药的使用与儿子的肛门生态距离降低有关:1027个母子对的队列研究。嗡嗡声复制。 2017年1月; 32(1):223-231。 Epub 2016 11月16日。
  • Rebordosa C,Zelop CM,Kogevinas M,SørensenHT,OlsenJ。怀孕期间使用对乙酰氨基酚的使用以及先兆子痫高血压和血管疾病的风险:一项出生队列研究。 J Matern胎儿新生儿医学。 2010年5月; 23(5):371-8。 doi:10.3109/14767050903334877。
  • Nitsche JF,Patil AS,Langman LJ,Penn HJ,Derleth D,Watson WJ,Brost BC。对乙酰氨基酚在妊娠期间的移植通过。 Am J Perinatol。 2017年5月; 34(6):541-543。 doi:10.1055/s-0036-1593845。 Epub 2016 11月2日。
  • MyrskyläM,Kohler HP,Billari FC。发展的进展逆生育能力下降。自然。 2009年8月6日; 460(7256):741-3。 doi:10.1038/nature08230。
  • Tromp M,Ravelli AC,Reitsma JB,Bonsel GJ,Mol BW。孕产妇在首次妊娠计划时的增长:健康结果和相关成本。 J流行病社区健康。 2011年12月; 65(12):1083-90。 doi:10.1136/jech.2009.095422。 EPUB 2010年8月13日。
  • Gallavan RH JR,Holson JF,Stump DG,Knapp JF,Reynolds VL。解释肛门生殖距离改变的毒理学意义:后代体重混淆作用的潜力。再生毒素。 1999年9月; 13(5):383-90。
  • Juul A,Almstrup K,Andersson AM,Jensen TK,JørgensenN,Main KM,Rajpert-De Meyts E,Toppari J,SkakkebækNE。男性不育症的可能胎儿决定因素。 Nat Rev Endocrinol。 2014年9月; 10(9):553-62。 doi:10.1038/nrendo.2014.97。 EPUB 2014年6月17日。评论。
  • Dean A,Sharpe RM。临床综述:作为胎儿雄激素暴露量的肛门生殖距离或数字长度比:与男性生殖发育及其疾病的关系。 J Clin Clin内分泌Metab。 2013 Jun; 98(6):2230-8。 doi:10.1210/jc.2012-4057。 EPUB 2013 APR8。评论。
  • Leverrier-Penna S,Mitchell RT,Becker E,Lecante L,Ben Maamar M,Homer N,LavouéV,Kristensen DM,Dejucq-Rainsford N,JégouB,Mazaud-Guittot S. Ibutot S. Ibuprofen对于第一枚中心人类人类的发展而言胎儿卵巢外体内。嗡嗡声复制。 2018年3月1日; 33(3):482-493。 doi:10.1093/humrep/dex383。
  • Snijder CA,Kortenkamp A,Steegers EA,Jaddoe VW,Hofman A,Hass U,BurdorfA。怀孕期间在怀孕期间暴露于轻度镇痛药以及后代中的隐齿和催眠症的发生:一代R研究。嗡嗡声复制。 2012年4月; 27(4):1191-201。 doi:10.1093/humrep/der474。 Epub 2012 2月2日。
  • Gilboa Y,Perlman S,Kivilevitch Z,Messing B,Achiron R.产前肛门生殖器距离在患有催生的胎儿中较短。 J超声医学。 2017年1月; 36(1):175-182。 doi:10.7863/ultra.16.01006。 Epub 2016 11月28日。
  • Mendiola J,Stahlhut RW,JørgensenN,Liu F,Swan SH。较短的肛门生态距离预测纽约罗切斯特年轻男性的精液质量较差。环境健康的角度。 2011年7月; 119(7):958-63。 doi:10.1289/ehp.1103421。 Epub 2011 3月4日。
  • Kuiri-HänninenT,Sankilampi U,Dunkel L.婴儿期下丘脑 - 垂体 - 基达轴的激活:小型伯蒂伯蒂。霍姆斯·佩迪亚特。 2014; 82(2):73-80。 doi:10.1159/000362414。 EPUB 2014年7月5日。评论。
  • Lanciotti L,Cofini M,Leonardi A,Penta L,EspositoS。有关胎儿和新生儿生活中下丘脑 - 垂体 - 核轴激活下丘脑 - 垂体 - 间质轴的最新评论。前内分泌(Lausanne)。 2018年7月23日; 9:410。 doi:10.3389/fendo.2018.00410。 Ecollection2018。评论。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年4月27日)
600
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年4月
估计的初级完成日期2022年4月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

婴儿:

  • 单例怀孕
  • 学期怀孕(第37+0周至42+0)

父母:

  • 母亲和父亲的白种人起源
  • 孕妇怀孕前BMI在18至35 kg/m2之间

排除标准:

婴儿:

胎儿畸形或染色体疾病

父母:

  • 严重的孕产妇疾病,包括先前存在的母体糖尿病或甲状腺疾病
  • 妊娠糖尿病
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者是的
联系人
联系人:Margit B. Fischer,医学博士0045 28790715 mfis0039@regionh.dk
列出的位置国家丹麦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04369222
其他研究ID编号Copana5064
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方安德斯·朱尔(Anders Juul),丹麦(Denmark)
研究赞助商丹麦的Rigshospitalet
合作者不提供
调查人员
首席研究员: Anders Juul,教授Rigshospitalet增长与繁殖系
PRS帐户丹麦的Rigshospitalet
验证日期2020年6月
研究描述
简要摘要:
生殖功能的基本方面是在胎儿生活中建立的,目前对胎儿暴露对后代生殖健康的潜在影响的认识越来越高。实验研究强烈表明,产前暴露于轻度镇痛药(例如对乙酰氨基酚(例如扑热息痛)和非甾体类抗炎药,NSAID,NSAID(例如,布洛芬和乙酰乙酸酸)以及女性gonadal的女性发育。在发展中国家的生育能力下降已成为日益增长的问题,可能导致严重的社会经济挑战,胎儿暴露于轻度镇痛药导致这些令人震惊的观察的一部分。这是首次前瞻性人类研究,主要是为了评估轻度镇痛药的胎儿暴露效果关于男性和女性生殖功能。

病情或疾病 干预/治疗
性腺调节激素不良反应反应不良反应其他:观察

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 600名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:哥本哈根镇痛研究
实际学习开始日期 2020年3月1日
估计的初级完成日期 2022年4月
估计 学习完成日期 2022年4月
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
控件
从母亲出生的孩子,在怀孕前3个月没有食用轻度镇痛药
裸露
在怀孕前三个月或在怀孕期间3个月食用轻度镇痛药的母亲出生的孩子
其他:观察
孕产妇食用温和镇痛药
其他名称:

结果措施
主要结果指标
  1. 卵巢量(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢体积,通过腹部超声测量

  2. 卵巢卵泡计数(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢卵泡数,通过腹部超声测量

  3. 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物抗穆拉里亚荷尔蒙(AMH)

  4. 睾丸体积(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    通过超声测量的睾丸量

  5. 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物睾丸激素,免费睾丸激素


次要结果度量
  1. 长度(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    长度为cm

  2. 体重(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    重量为千克

  3. 头围(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量胶带,mm测量的头围。

  4. 腹部周长(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量带,mm测量的分支周长。

  5. 身高(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    CM的高度,标准计(Holtain Ltd,Crymych,UK),精度为0.1 cm

  6. 体重(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    重量为千克,通过数字比例为0.1千克(Seca Delta,型号707)

  7. 二头肌皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  8. Tricps Skinfold(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  9. 侧面皮肤折(父亲)[时间范围:妊娠周第12周]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  10. 肩cap骨皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  11. 二头肌皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  12. 三头肌皮(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)

  13. 侧面皮肤折(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  14. 肩cap骨皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)

  15. 窒息,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者档案中检索到学习完成后的1年之内]
    窒息(是/否)

  16. 胎粪,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    氨基流体中的胎粪(是/否)

  17. Partus模式[时间范围:从患者文件中检索到学习完成后的1年之内]
    Partus模式(阴道分娩,剖宫产部分,仪器交付)(是/否)

  18. 出生体重(新生儿)[时间范围:从患者档案中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生体重,克

  19. 出生长度(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生长度,厘米

  20. 妊娠年龄(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到1年的完成后的产后]
    出生时,几周和几天的胎龄

  21. 药物摄入量(母亲)[时间范围:在一年内从患者的问卷中检索到了]
    在整个前两周在网上每两周,母亲填充的前和围产期药物摄入量

  22. 怀孕结局,先兆子痫(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年之内]
    先兆子痫(是/否)

  23. 怀孕结果,妊娠高血压(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年内]
    妊娠高血压(是/否)

  24. 怀孕结局,劳动诱导(母亲)[时间范围:从患者档案中从产后检索到一年之内]
    劳动(是/否)

  25. 病史和曝光(父母)[时间范围:在半年内从问卷检索]
    一般和生殖健康,怀孕,自身的出生体重,生活方式,饮酒和吸烟习惯

  26. 青春期历史(父母)[时间范围:半年内从问卷检索]
    青春期的历史,包括初潮的年龄,关于同龄人的青春期时机,父母母亲的更年期等。

  27. 血液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和产后2.5个月]

    血液样本将从原始静脉中得出,并测量用于生殖激素的类固醇激素代谢产物和代谢产物。

    睾丸激素雄激素脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。

    抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。

    INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。


  28. 尿液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和2.5个月的产后]

    尿液样品将在杯子中收集并分析:

    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。

    内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。


  29. 血液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]

    血液样本将从原始静脉中得出,并将用于类固醇激素代谢产物和生殖激素代谢产物的测量:

    睾丸激素雄激素脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。

    抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。

    INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。


  30. 尿液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]

    尿液样品将在杯子中收集并分析:

    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。

    内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。


  31. 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    从肛门到生殖结节的距离,用标尺以mm测量

  32. 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:应用。胎龄30周]
    从肛门到生殖结节的距离,三个月超声

  33. 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    雌二醇和抑制素B,黄体生成激素(LH)/卵泡刺激激素(FSH)比)

  34. 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    生殖激素的血清代谢物(AMH,抑制素B水平,抑制素B/FSH和LH/FSH的比率)

  35. 外部生殖器的分类具有外部男性化评分(EMS)(雄性和雌性)。 EMS提供了外部生殖器男性化程度的客观总分。 [时间范围:2.5个月大]

    这是一个最大12分的个人得分。评估以下内容:

    生殖结节的分类,用标尺(mm)> 30mm = 3点,21-30mm = 2分,11-20mm = 1点,<10mm = 0分)的分类,(客观地评估):Labioscrotal = 1,5分,Inguino-scrotal = 1,inguinal = 0,5点,不刺激= 0点尿液的位点(客观评估):典型男性= 3点,冠状/腺体= 2,5点,Penile = 2点,Peno-Scrotal = 1,5点,会阴= 0.5点,典型的女性= 0分。

    阴唇/阴囊融合(客观评估):融合= 3分,后融合= 1,5点,未连接= 0分。


  36. 青春期分期(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    使用Tanners分类的青春期分期(包括由Prader's Orchidometer评估的男孩中的睾丸大小)

  37. 阴茎测量(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    统治者的阴茎测量

  38. 表观遗传分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    调节激素信号的基因座的表观遗传变异

  39. 尿液样本(10 mL)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]

    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。

    使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。

    内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。


  40. 医疗报告(母亲)[时间范围:从怀孕早期入学到出生的每2周]
    有关医学消费的具体医学报告包括镇痛药

  41. 基因分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    不同遗传基因座(基因座调节)激素信号传导的基因分型,例如FSHB等。

  42. 子宫内膜厚度(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫内膜厚度,通过腹部超声测量

  43. 子宫体积(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫体积,通过腹部超声测量


生物测量保留率:DNA样品
DNA EDTA血清

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:是的
采样方法:非概率样本
研究人群

这项研究是一项基于人群的前瞻性队列研究,对600个家庭(健康的怀孕母亲,生物父亲及其健康的男/女性后代。

孕妇符合纳入标准,并邀请Rigshospitalet参加妇产科的妇女。

这项研究有两组参与者:

  1. 专门为这项研究招募的健康婴儿
  2. 父母,即健康婴儿的父亲和父亲

这两个组将包括以下参与者的数字(大约):

  1. 600名健康婴儿(根据丹麦的预期儿子与105至100的女儿比率,我们预计男孩和女孩的分布将大约相等)。
  2. 600位母亲和600名健康婴儿父亲
标准

纳入标准:

婴儿:

  • 单例怀孕
  • 学期怀孕(第37+0周至42+0)

父母:

  • 母亲和父亲的白种人起源
  • 孕妇怀孕前BMI在18至35 kg/m2之间

排除标准:

婴儿:

胎儿畸形染色体疾病

父母:

联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Margit B. Fischer,医学博士0045 28790715 mfis0039@regionh.dk

位置
布局表以获取位置信息
丹麦
Rigshospitalet增长与繁殖系招募
哥本哈根,丹麦,2100
联系人:Anders Juul,医学博士,DMSC 0045 35455064 anders.juul@rh.regionh.dk
联系人:Margit B. Fischer,医学博士,博士学位0045 28790715 mfis0039@regionh.dk
首席研究员:医学博士Anders Juul,DMSC
子注视器:Margit B. Fischer,医学博士,博士学位
子注视器:马里兰州卡斯珀·哈根(Casper Hagen)
次级投票程序:Kristian Almstrup,MSC,PhD。
Rigshospitalet的妇产科和胎儿医学部门招募
哥本哈根,丹麦,2100
联系人:彼得·达姆(Peter Damm),医学博士,DMSC,博士。 0045 35451334 peter.damm@regionh.dk
首席研究员:彼得·达姆(Peter Damm),医学博士,DMSC,博士。
子侵入者:医学博士Karin Sundberg,博士学位。
次级投票人员:Hanne K. Heegaard,Assios教授,博士学位。
次级评论者:RikkeN.Møller,头助产士
次级评论者:Ane L. Rom,Midwife,PhD。
赞助商和合作者
丹麦的Rigshospitalet
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Anders Juul,教授Rigshospitalet增长与繁殖系
追踪信息
首先提交日期2020年4月20日
第一个发布日期2020年4月30日
上次更新发布日期2020年6月5日
实际学习开始日期2020年3月1日
估计的初级完成日期2022年4月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年6月3日)
  • 卵巢量(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢体积,通过腹部超声测量
  • 卵巢卵泡计数(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢卵泡数,通过腹部超声测量
  • 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物抗穆拉里亚荷尔蒙(AMH)
  • 睾丸体积(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    通过超声测量的睾丸量
  • 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    血清代谢物睾丸激素,免费睾丸激素
原始主要结果指标
(提交:2020年4月27日)
  • 卵巢量(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢体积,通过腹部超声测量
  • 卵巢卵泡计数(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    卵巢卵泡数,通过腹部超声测量
  • 睾丸体积(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    通过超声测量的睾丸量
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    从肛门到生殖结节的距离,用标尺以mm测量
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:应用。胎龄30周]
    从肛门到生殖结节的距离,三个月超声
  • 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    生殖激素的血清代谢产物(AMH,睾丸激素,游离睾丸激素,抑制素B水平,抑制素B/FSH和LH/FSH的比率)
  • 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    (抗肿瘤激素(AMH),雌二醇和抑制素B,黄体生成激素(LH)/卵泡刺激激素(FSH)比率)
  • 外部生殖器的分类具有外部男性化评分(EMS)(雄性和雌性)。 EMS提供了外部生殖器男性化程度的客观总分。 [时间范围:2.5个月大]
    这是一个最大12分的个人得分。评估以下内容:生殖结节的分类,用标尺(mm)> 30mm = 3点,21-30mm = 2分,11-20mm = 1点,<10mm = 0点)的位置(客观地是客观地评估):labioscrotal = 1,5点,Inguino-Scrotal = 1,硬毛= 0,5点,令人bimpalable = 0点位点位点位点(客观评估):典型男性= 3点,冠状/腺体/腺体= 2,5点,阴茎= 2分,Peno-Scrotal = 1,5点,会阴= 0.5点,典型的女性= 0分。阴唇/阴囊融合(客观评估):融合= 3分,后融合= 1,5点,未连接= 0分。
  • 青春期分期(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    使用Tanners分类的青春期分期(包括由Prader's Orchidometer评估的男孩中的睾丸大小)
  • 阴茎测量(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    统治者的阴茎测量
  • 表观遗传分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    调节激素信号的基因座的表观遗传变异
  • 基因分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    不同遗传基因座(基因座调节)激素信号传导的基因分型,例如FSHB等。
  • 尿液样本(10 mL)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 医疗报告(母亲)[时间范围:从怀孕早期入学到出生的每2周]
    有关医学消费的具体医学报告包括镇痛药
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年6月3日)
  • 长度(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    长度为cm
  • 体重(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    重量为千克
  • 头围(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量胶带,mm测量的头围。
  • 腹部周长(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量带,mm测量的分支周长。
  • 身高(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    CM的高度,标准计(Holtain Ltd,Crymych,UK),精度为0.1 cm
  • 体重(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    重量为千克,通过数字比例为0.1千克(Seca Delta,型号707)
  • 二头肌皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • Tricps Skinfold(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(父亲)[时间范围:妊娠周第12周]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 二头肌皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 三头肌皮(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 窒息,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者档案中检索到学习完成后的1年之内]
    窒息(是/否)
  • 胎粪,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    氨基流体中的胎粪(是/否)
  • Partus模式[时间范围:从患者文件中检索到学习完成后的1年之内]
    Partus模式(阴道分娩,剖宫产部分,仪器交付)(是/否)
  • 出生体重(新生儿)[时间范围:从患者档案中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生体重,克
  • 出生长度(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生长度,厘米
  • 妊娠年龄(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到1年的完成后的产后]
    出生时,几周和几天的胎龄
  • 药物摄入量(母亲)[时间范围:在一年内从患者的问卷中检索到了]
    在整个前两周在网上每两周,母亲填充的前和围产期药物摄入量
  • 怀孕结局,先兆子痫(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年之内]
    先兆子痫(是/否)
  • 怀孕结果,妊娠高血压(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年内]
    妊娠高血压(是/否)
  • 怀孕结局,劳动诱导(母亲)[时间范围:从患者档案中从产后检索到一年之内]
    劳动(是/否)
  • 病史和曝光(父母)[时间范围:在半年内从问卷检索]
    一般和生殖健康,怀孕,自身的出生体重,生活方式,饮酒和吸烟习惯
  • 青春期历史(父母)[时间范围:半年内从问卷检索]
    青春期的历史,包括初潮的年龄,关于同龄人的青春期时机,父母母亲的更年期等。
  • 血液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和产后2.5个月]
    血液样本将从原始静脉中得出,并测量用于生殖激素的类固醇激素代谢产物和代谢产物。睾丸激素雄激素脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和2.5个月的产后]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 血液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    Blood samples will be drawn from an antecubital vein and will be measured for steroid hormone metabolites and metabolites of reproductive hormones: Testosterone, androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA), dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS), Estradiol, Estrone, Progesterone, 17-hydroxyprogesterone: in-房屋质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    从肛门到生殖结节的距离,用标尺以mm测量
  • 肛门生态距离(AGD)(男性和女性婴儿)[时间范围:应用。胎龄30周]
    从肛门到生殖结节的距离,三个月超声
  • 血液样本(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    雌二醇和抑制素B,黄体生成激素(LH)/卵泡刺激激素(FSH)比)
  • 血液样本(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    生殖激素的血清代谢物(AMH,抑制素B水平,抑制素B/FSH和LH/FSH的比率)
  • 外部生殖器的分类具有外部男性化评分(EMS)(雄性和雌性)。 EMS提供了外部生殖器男性化程度的客观总分。 [时间范围:2.5个月大]
    这是一个最大12分的个人得分。评估以下内容:生殖结节的分类,用标尺(mm)> 30mm = 3点,21-30mm = 2分,11-20mm = 1点,<10mm = 0点)的位置(客观地是客观地评估):labioscrotal = 1,5点,Inguino-Scrotal = 1,硬毛= 0,5点,令人bimpalable = 0点位点位点位点(客观评估):典型男性= 3点,冠状/腺体/腺体= 2,5点,阴茎= 2分,Peno-Scrotal = 1,5点,会阴= 0.5点,典型的女性= 0分。阴唇/阴囊融合(客观评估):融合= 3分,后融合= 1,5点,未连接= 0分。
  • 青春期分期(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    使用Tanners分类的青春期分期(包括由Prader's Orchidometer评估的男孩中的睾丸大小)
  • 阴茎测量(雄性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    统治者的阴茎测量
  • 表观遗传分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    调节激素信号的基因座的表观遗传变异
  • 尿液样本(10 mL)(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    类固醇激素代谢产物使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 医疗报告(母亲)[时间范围:从怀孕早期入学到出生的每2周]
    有关医学消费的具体医学报告包括镇痛药
  • 基因分析(男性和女性婴儿)[时间范围:单个确定,2.5个月大]
    不同遗传基因座(基因座调节)激素信号传导的基因分型,例如FSHB等。
  • 子宫内膜厚度(雌性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫内膜厚度,通过腹部超声测量
  • 子宫体积(女婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    子宫体积,通过腹部超声测量
原始的次要结果指标
(提交:2020年4月27日)
  • 长度(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    长度为cm
  • 体重(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    重量为千克
  • 头围(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量胶带,mm测量的头围。
  • 腹部周长(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    用测量带,mm测量的分支周长。
  • 身高(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    CM的高度,标准计(Holtain Ltd,Crymych,UK),精度为0.1 cm
  • 体重(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    重量为千克,通过数字比例为0.1千克(Seca Delta,型号707)
  • 二头肌皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • Tricps Skinfold(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(父亲)[时间范围:妊娠周第12周]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(父亲)[时间范围:妊娠期第12周]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 二头肌皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在二头肌上方测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 三头肌皮(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在三头肌上方测量的皮肤折,以mm测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国伦敦)
  • 侧面皮肤折(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    在侧面测量的皮肤折,以MM测量(Harpenden Skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 肩cap骨皮肤(男性和女性婴儿)[时间范围:2.5个月大]
    肩cap骨下方的皮肤折,左侧为mm(Harpenden skinfold Caliper,英国指标有限公司,英国,英国)
  • 窒息,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者档案中检索到学习完成后的1年之内]
    窒息(是/否)
  • 胎粪,不良事件(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    氨基流体中的胎粪(是/否)
  • Partus模式[时间范围:从患者文件中检索到学习完成后的1年之内]
    Partus模式(阴道分娩,剖宫产部分,仪器交付)(是/否)
  • 出生体重(新生儿)[时间范围:从患者档案中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生体重,克
  • 出生长度(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到学习完成的1年之内]
    出生长度,厘米
  • 妊娠年龄(新生儿)[时间范围:从患者文件中从患者文件中检索到1年的完成后的产后]
    出生时,几周和几天的胎龄
  • 药物摄入量(母亲)[时间范围:在一年内从患者的问卷中检索到了]
    在整个前两周在网上每两周,母亲填充的前和围产期药物摄入量
  • 怀孕结局,先兆子痫(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年之内]
    先兆子痫(是/否)
  • 怀孕结果,妊娠高血压(母亲)[时间范围:从患者文件中从产后检索到一年内]
    妊娠高血压(是/否)
  • 怀孕结局,劳动诱导(母亲)[时间范围:从患者档案中从产后检索到一年之内]
    劳动(是/否)
  • 病史和曝光(父母)[时间范围:在半年内从问卷检索]
    一般和生殖健康,怀孕,自身的出生体重,生活方式,饮酒和吸烟习惯
  • 青春期历史(父母)[时间范围:半年内从问卷检索]
    青春期的历史,包括初潮的年龄,关于同龄人的青春期时机,父母母亲的更年期等。
  • 血液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和产后2.5个月]
    血液样本将从原始静脉中得出,并测量用于生殖激素的类固醇激素代谢产物和代谢产物。睾丸激素雄激素脱氢表雄酮(DHEA),脱氢表甲二甲二甲二硫酸盐(DHEAS),雌二醇雌激素,孕酮,17-羟基孕酮:内部质量 - 光谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(母亲)[时间范围:妊娠第12周和2.5个月的产后]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
  • 血液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    Blood samples will be drawn from an antecubital vein and will be measured for steroid hormone metabolites and metabolites of reproductive hormones: Testosterone, androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA), dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS), Estradiol, Estrone, Progesterone, 17-hydroxyprogesterone: in-房屋质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。黄体生成激素(LH),卵泡刺激激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG):时间分辨的免疫粉粉免疫测定;德尔菲亚,特尔科,芬兰。抑制素B:特定酶联免疫吸附测定;贝克曼·库尔特(Beckman Coulter Genii)。抗müllerian激素(AMH):特异性酶免疫测定法;免疫技术贝克曼·库尔特(Beckman Coulter)。 INSL3:时间分辨的免疫 - 粉免疫测定。 IGF-I和IGFBP-3将使用免疫测定(ISYS,IDS)进行分析。
  • 尿液样本(父亲)[时间范围:妊娠第12周]
    尿液样品将在杯中收集并分析:使用内部质谱法的类固醇激素代谢产物; Turboflow(LC-MS/MS)。使用免疫测定法,糖蛋白激素,特别是FSH和LH。内分泌破坏化学物质,特别是邻苯二甲酸盐,苯酚,全氟化化合物和对羟基苯甲酸酯,也使用内部质谱法; Turboflow(LC-MS/MS)。
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描述性信息
简短标题哥本哈根镇痛研究
官方头衔哥本哈根镇痛研究
简要摘要生殖功能的基本方面是在胎儿生活中建立的,目前对胎儿暴露对后代生殖健康的潜在影响的认识越来越高。实验研究强烈表明,产前暴露于轻度镇痛药(例如对乙酰氨基酚(例如扑热息痛)和非甾体类抗炎药,NSAID,NSAID(例如,布洛芬和乙酰乙酸酸)以及女性gonadal的女性发育。在发展中国家的生育能力下降已成为日益增长的问题,可能导致严重的社会经济挑战,胎儿暴露于轻度镇痛药导致这些令人震惊的观察的一部分。这是首次前瞻性人类研究,主要是为了评估轻度镇痛药的胎儿暴露效果关于男性和女性生殖功能。
详细说明

性腺发育对于成人生殖健康至关重要。实验研究强烈表明,孕妇在妊娠期间使用温和的镇痛药(例如扑热息痛和非甾体类抗炎药(NSAID))会影响胎儿性腺发育,并可能严重的生殖影响。

在啮齿动物中,在早期和中期中以治疗剂量给药的抗乙酰氨基酚和NSAID在胎儿中具有内分泌破坏性,导致前列腺素的合成降低,并延迟从生殖细胞有害细胞和减数分裂,导致雌性和雄性雌性雌性雌性雌性细胞质的过渡。雌性后代的卵巢卵泡数量降低,卵巢卵泡数量减少(40-50%)。雌性天生有明确数量的卵泡,它们在其生殖寿命中耗尽,不可避免地导致更年期。因此,在胎儿寿命期间建立原始卵泡池对于女性生殖健康至关重要,并且对这一过程的破坏具有重要而持久的后果。尽管精子发生不仅限于胎儿的生命,但男性性腺发育的基本方面在子宫内受到严格调节,啮齿动物暴露于轻度镇痛药会导致睾丸激素的产生降低和雄性后代的生育能力降低。

在成年期,与对照组相比,暴露的动物表现出更长的时间来构想,并且每个垃圾的酒吧都少了。此外,对啮齿动物的研究表明,在男性和女性中,不良生殖作用都传递给了下一代,表明遗传编程改变了,即表观遗传学变化。

镇痛药在柜台上出售,多达56%的孕妇在怀孕期间使用温和的镇痛药。对乙酰氨基酚的生物利用度很高(App。90%),反应性代谢物自由地通过胎盘传递到胎儿。

在发展中国家,生育能力的下降已成为一个日益严重的问题,可能导致严重的社会经济挑战。

肛门生殖距离(AGD)定义为从肛门到生殖结节的距离,并受胎儿寿命中雄激素的强烈影响,导致男性的AGD比女性更长。

AGD已证明是胎儿寿命中雄激素暴露的敏感标志物,在评估产前暴露于内分泌破坏性环境药物时,仍然是最敏感的参数。因此,在美国环境保护署生殖毒性研究指南中,AGD被确定为终点。

在人类中,在第一和第二个孕期中使用轻度镇痛药与雄性AGD,先天性隐式术和育源性降低有关,表明雄激素作用不足。在患有催生的雄性婴儿中,与规范性胎儿AGD数据相比,胎儿AGD低于第五百分点,AGD的减少早在三个月中就可以看到。因此,胎儿AGD可能有助于早期发现雄激素作用和生殖器异常不足。

在成人生活中,睾丸激素的产生,亚和不育以及睾丸癌可能会受到损害。

评估早期生殖功能 - 微小的微型伯蒂(Minipuberty Minipuberty作为将来的生殖功能。生殖激素对靶组织发挥作用,导致卵泡成熟,乳房组织的生长以及子宫内膜(雌性)以及睾丸和阴茎生长(男性)的增厚。在童年中期,微型伯蒂群是在童年中期的静止时期,直到青春期发作时HPG轴的青春期重新激活。

迄今为止,尚无前瞻性人类研究评估镇痛暴露对生殖功能的影响。发表的少数回顾性研究受到召回偏见和/或缺乏彻底的生殖评估的阻碍,并且在怀孕期间使用轻度镇痛药后,没有详细评估人类女性生殖功能。

研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量保留:DNA样品
描述:
DNA EDTA血清
采样方法非概率样本
研究人群

这项研究是一项基于人群的前瞻性队列研究,对600个家庭(健康的怀孕母亲,生物父亲及其健康的男/女性后代。

孕妇符合纳入标准,并邀请Rigshospitalet参加妇产科的妇女。

这项研究有两组参与者:

  1. 专门为这项研究招募的健康婴儿
  2. 父母,即健康婴儿的父亲和父亲

这两个组将包括以下参与者的数字(大约):

  1. 600名健康婴儿(根据丹麦的预期儿子与105至100的女儿比率,我们预计男孩和女孩的分布将大约相等)。
  2. 600位母亲和600名健康婴儿父亲
健康)状况
  • 性腺调节激素不良反应
  • 镇痛不良反应
干涉其他:观察
孕产妇食用温和镇痛药
其他名称:
研究组/队列
  • 控件
    从母亲出生的孩子,在怀孕前3个月没有食用轻度镇痛药
  • 裸露
    在怀孕前三个月或在怀孕期间3个月食用轻度镇痛药的母亲出生的孩子
    干预:其他:观察
出版物 *
  • Dean A, van den Driesche S, Wang Y, McKinnell C, Macpherson S, Eddie SL, Kinnell H, Hurtado-Gonzalez P, Chambers TJ, Stevenson K, Wolfinger E, Hrabalkova L, Calarrao A, Bayne RA, Hagen CP, Mitchell RT,Anderson RA,Sharpe RM。怀孕大鼠的镇痛暴露会影响胎儿生殖细胞的发育,并产生代际生殖后果。 SciRep。2016Jan 27; 6:19789。 doi:10.1038/srep19789。
  • Arendrup FS,Mazaud-Guittot S,JégouB,Kristensen DM。 EDC的影响:怀孕期间暴露于对乙酰氨基酚/扑热息痛的破坏女性生殖发育? Endocr Connect。 2018年1月; 7(1):149-158。 doi:10.1530/ec-17-0298。 EPUB 2018 JAN 5。
  • Kristensen DM,Mazaud -Guittot S,Gaudriault P,LesnéL,Serrano T,Main KM,JégouB。止血,生物监测和内分泌和生殖作用。 Nat Rev Endocrinol。 2016年7月; 12(7):381-93。 doi:10.1038/nrendo.2016.55。 Epub 2016年5月6日。评论。
  • Kristensen DM,Hass U,LesnéL,Lottrup G,Jacobsen PR,Desdoits-Lethimonier C,Boberg J,Petersen JH,Petersen JH,Toppari J,Jensen TK,Brunak S,Skakkebaek S,Skakkebaek NE,Nelemann C,Nelemann C,Main KM,JégouB,Leffers H.宫内暴露于轻度镇痛药是人和大鼠男性生殖疾病发展的危险因素。嗡嗡声复制。 2011年1月; 26(1):235-44。 doi:10.1093/humrep/deq323。 Epub 2010 11月8日。
  • Holm JB, Mazaud-Guittot S, Danneskiold-Samsøe NB, Chalmey C, Jensen B, Nørregård MM, Hansen CH, Styrishave B, Svingen T, Vinggaard AM, Koch HM, Bowles J, Koopman P, Jégou B, Kristiansen K, Kristensen DM。宫内暴露于扑热息痛和苯胺,通过降低卵泡储量和生育能力损害女性生殖发育。毒素科学。 2016年3月; 150(1):178-89。 doi:10.1093/toxsci/kfv332。 EPUB 2016 JAN 5。
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  • Mendiola J,Stahlhut RW,JørgensenN,Liu F,Swan SH。较短的肛门生态距离预测纽约罗切斯特年轻男性的精液质量较差。环境健康的角度。 2011年7月; 119(7):958-63。 doi:10.1289/ehp.1103421。 Epub 2011 3月4日。
  • Kuiri-HänninenT,Sankilampi U,Dunkel L.婴儿期下丘脑 - 垂体 - 基达轴的激活:小型伯蒂伯蒂。霍姆斯·佩迪亚特。 2014; 82(2):73-80。 doi:10.1159/000362414。 EPUB 2014年7月5日。评论。
  • Lanciotti L,Cofini M,Leonardi A,Penta L,EspositoS。有关胎儿和新生儿生活中下丘脑 - 垂体 - 核轴激活下丘脑 - 垂体 - 间质轴的最新评论。前内分泌(Lausanne)。 2018年7月23日; 9:410。 doi:10.3389/fendo.2018.00410。 Ecollection2018。评论。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年4月27日)
600
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年4月
估计的初级完成日期2022年4月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

婴儿:

  • 单例怀孕
  • 学期怀孕(第37+0周至42+0)

父母:

  • 母亲和父亲的白种人起源
  • 孕妇怀孕前BMI在18至35 kg/m2之间

排除标准:

婴儿:

胎儿畸形染色体疾病

父母:

性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者是的
联系人
联系人:Margit B. Fischer,医学博士0045 28790715 mfis0039@regionh.dk
列出的位置国家丹麦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04369222
其他研究ID编号Copana5064
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方安德斯·朱尔(Anders Juul),丹麦(Denmark)
研究赞助商丹麦的Rigshospitalet
合作者不提供
调查人员
首席研究员: Anders Juul,教授Rigshospitalet增长与繁殖系
PRS帐户丹麦的Rigshospitalet
验证日期2020年6月

治疗医院