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出境医 / 临床实验 / COVID-19的重症患者的血小板抑制增强(PIC-19)

COVID-19的重症患者的血小板抑制增强(PIC-19)

研究描述
简要摘要:
这是一种富有同情心的用途,概念证明,IIB期,前瞻性,介入的试点研究,研究人员将评估与乙型tirofiban 25 mcg/kg的富有同情用途治疗的效果2.5 mg s/c,患者在Covid-19相关肺炎的患者中受到严重呼吸衰竭的患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。

病情或疾病 干预/治疗阶段
肺炎,病毒电晕病毒感染呼吸衰竭血栓形成药物:tirofiban注射药物:氯吡格雷药物:乙酰水杨酸药物:辅助药物:Fondaparinux阶段2

详细说明:

这是一项研究人员发起的,富有同情心的使用,前瞻性,2B期,非随机,开放标签,概念验证验证研究,其中研究人员将评估与与乙酰乳清酸PO相关的IV tirofiban富有同情心的治疗的影响PO和Fondaparinux 2.5 mg S/c,患有Covid-19相关肺炎的严重呼吸衰竭患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。

患者将接受治疗:

  1. 每公斤重25微克tirofiban作为注射大量注射(3分钟),然后以0,15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 乙酰水杨酸250 mg IV之前,在开始tirofiban之前,每天以75mg的剂量继续30天。
  3. 氯吡格雷300毫克PO的加载剂量,其次是每天75毫克持续30天
  4. 同时在医院住院期间每天同时每天2.5 mg s/c。

1)人口统计学,体重指数,合并症,沙发评分,Apache II得分,格拉斯哥昏迷量表将在患者入院的那一天进行评估。

2)血液气体分析参数(PAO2,PACO2,HCO3-,乳酸,SAO2,pH),肺泡 - 动脉梯度,P/F比,呼吸速率,动脉血压,心率和胸部X射线或胸部CT扫描将是遵循IRCU的标准操作程序收集,用于COVID-19患者。与2)相同的测量将在1小时前重复1个小时,以及在tofiba的装载推注后的1、24、48和168小时。

此外,在入场费下,参与的患者将接受完整的血液计数,血清剂量:肌酐,血尿素氮(BUN),procalcitonin,C-反应蛋白,凝血酶蛋白(PT),部分血栓形成时间(PTT),D-Dimer ,纤维蛋白原,胆红素,乳酸脱氢酶(LDH),天冬氨酸转氨酶(AST)。 tirofiban加载剂量后的24、48和168小时将在同一早晨重复相同的评估。

在住院期间,患者将接受持续的生命体征监测,包括:心电图追踪,血管压力,周围氧饱和度和心率。在整个医院住院期间,将监测神经系统状况,主动出血迹象或发生不良反应的发生。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 5名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:富有同情心,概念证明,介入,前瞻性,
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:在患冠状病毒疾病患者2019(COVID-19)患者中,用GP IIB/IIIA抑制剂进行血小板抑制作用。富有同情的使用协议
实际学习开始日期 2020年4月6日
实际的初级完成日期 2020年4月23日
实际 学习完成日期 2020年4月23日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:tirofiban
  1. 患者将接受每公斤体重tirofiban的25微克注射(3分钟),然后以0.15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75 mg的剂量继续进行30天。
  3. 患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75毫克持续30天
  4. 专利将在住院期间每天获得每天2.5 mg S/c
药物:tirofiban注射
患者将接受每公斤体重tirofiban的每公斤体重25微克注射(3分钟),然后以0,15微克/kg //分钟的速度连续输注48小时。
其他名称:
  • ibisqus
  • 阿农业

药物:氯吡格雷
患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75mg持续30天
其他名称:plavix

药物:乙酰水杨酸
开始在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75mg的剂量继续30天。
其他名称:Cardirene

药物:辅助辅助
患者将在住院期间每天获得每天2.5mg S/c
其他名称:Arixtra

结果措施
主要结果指标
  1. P/F比[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    动脉血液中氧氧氧氧的二压部分的比率变化,通过动脉血气分析测量,并在基线和研究治疗后启发氧气量

  2. PAO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究治疗后,通过动脉血液中氧的氧氧部分变化

  3. AA O2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    基线和研究治疗后氧气肺泡梯度的变化。将使用以下来自动脉血液分析的参数来计算动脉肺泡梯度:动脉血液中氧的氧气压力和动脉血液中二氧化碳的部分压力。


次要结果度量
  1. CPAP持续时间[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物管理后第7天
    连续末端呼气压力(CPAP)的天数(CPAP)

  2. 呼吸支持强度的院内变化[时间范围:基线和治疗开始后的72和168小时]
    呼吸支持强度差异(非侵入性机械通气,CPAP,高流量鼻套管(HFNC),Venturi面膜,鼻套管,分别从较高到较低强度),在基线和72和168小时后使用。

  3. PACO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,二氧化碳在动脉血液中的二氧化碳的部分压力差异

  4. HCO3-差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    碳酸氢

  5. 乳酸差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,通过动脉血液中乳酸浓度差异

  6. HB差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    血液样本中血红蛋白浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。

  7. PLT差异[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时时]
    血液样本中血小板浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。

  8. 不利影响[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物给药30
    在研究药物给药期间和之后发生的任何重大或次要的不良影响(例如出血)


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 实验室确认的SARS-COV-2相关肺炎,被定义为SARS-COV-2感染或阳性IgM血清标题的阳性鼻拭子。实验室确认的诊断必须与临床确认的19009肺炎有关,发烧病史≥3天,胸部X射线处有多个肺浸润
  • 急性新从急性严重的低氧呼吸衰竭,在房间空气中进行的动脉血液分析定义,表现出严重的低氧血症,氧气(PAO2)的氧气(PAO2)占启发的氧气(FIO2)比例<250(根据柏林2012年,急性呼吸窘迫综合征 - ARDS-定义),需要CPAP呼吸支持
  • D-二聚体值≥3倍实验室正常水平的3倍

排除标准:

  • 持续的出血或出血素质,抗凝或增加出血风险或出血病史的禁忌症
  • 过去六个月内,先前的中风或短暂性缺血性发作或任何颅内病理,在过去六周内进行重大手术或创伤
  • 实验室确认实验室证实葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PDH)缺乏。
  • 确认或怀疑怀孕或育龄患者。
  • 先前已知的不良影响或对研究药物的不耐受
  • 持续的化粪池冲击。败血性休克将被定义为败血症的存在(伴随生命的器官功能障碍是由宿主对感染失调的宿主反应引起的,具有连续的[败血症]器官衰竭评估(SOFA)得分为2点或更多),并且需要加速器剂量的加速器。在没有低血容量的情况下,平均动脉压为65 mm或更高,血清乳酸水平大于2 mmol/L(> 18 mg/dL)。
  • 住院期间需要手术
  • 医院跌倒的风险升高
  • 格拉斯哥昏迷量表<15
  • 确认对痴呆或精神残疾的诊断,危害了研究方案的理解
  • 无法签署知情同意书
联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
意大利
L.萨科医院
米拉诺,意大利伦巴第,20157年
赞助商和合作者
米兰大学
fondazione“米兰每米兰” - 无盈利基金会
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年4月23日
第一个发布日期icmje 2020年4月29日
上次更新发布日期2020年4月29日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月6日
实际的初级完成日期2020年4月23日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月28日)
  • P/F比[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    动脉血液中氧氧氧氧的二压部分的比率变化,通过动脉血气分析测量,并在基线和研究治疗后启发氧气量
  • PAO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究治疗后,通过动脉血液中氧的氧氧部分变化
  • AA O2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    基线和研究治疗后氧气肺泡梯度的变化。将使用以下来自动脉血液分析的参数来计算动脉肺泡梯度:动脉血液中氧的氧气压力和动脉血液中二氧化碳的部分压力。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月28日)
  • CPAP持续时间[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物管理后第7天
    连续末端呼气压力(CPAP)的天数(CPAP)
  • 呼吸支持强度的院内变化[时间范围:基线和治疗开始后的72和168小时]
    呼吸支持强度差异(非侵入性机械通气,CPAP,高流量鼻套管(HFNC),Venturi面膜,鼻套管,分别从较高到较低强度),在基线和72和168小时后使用。
  • PACO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,二氧化碳在动脉血液中的二氧化碳的部分压力差异
  • HCO3-差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    碳酸氢
  • 乳酸差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,通过动脉血液中乳酸浓度差异
  • HB差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    血液样本中血红蛋白浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。
  • PLT差异[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时时]
    血液样本中血小板浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。
  • 不利影响[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物给药30
    在研究药物给药期间和之后发生的任何重大或次要的不良影响(例如出血)
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE COVID-19的重症患者的血小板抑制增强
官方标题ICMJE在患冠状病毒疾病患者2019(COVID-19)患者中,用GP IIB/IIIA抑制剂进行血小板抑制作用。富有同情的使用协议
简要摘要这是一种富有同情心的用途,概念证明,IIB期,前瞻性,介入的试点研究,研究人员将评估与乙型tirofiban 25 mcg/kg的富有同情用途治疗的效果2.5 mg s/c,患者在Covid-19相关肺炎的患者中受到严重呼吸衰竭的患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。
详细说明

这是一项研究人员发起的,富有同情心的使用,前瞻性,2B期,非随机,开放标签,概念验证验证研究,其中研究人员将评估与与乙酰乳清酸PO相关的IV tirofiban富有同情心的治疗的影响PO和Fondaparinux 2.5 mg S/c,患有Covid-19相关肺炎的严重呼吸衰竭患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。

患者将接受治疗:

  1. 每公斤重25微克tirofiban作为注射大量注射(3分钟),然后以0,15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 乙酰水杨酸250 mg IV之前,在开始tirofiban之前,每天以75mg的剂量继续30天。
  3. 氯吡格雷300毫克PO的加载剂量,其次是每天75毫克持续30天
  4. 同时在医院住院期间每天同时每天2.5 mg s/c。

1)人口统计学,体重指数,合并症,沙发评分,Apache II得分,格拉斯哥昏迷量表将在患者入院的那一天进行评估。

2)血液气体分析参数(PAO2,PACO2,HCO3-,乳酸,SAO2,pH),肺泡 - 动脉梯度,P/F比,呼吸速率,动脉血压,心率和胸部X射线或胸部CT扫描将是遵循IRCU的标准操作程序收集,用于COVID-19患者。与2)相同的测量将在1小时前重复1个小时,以及在tofiba的装载推注后的1、24、48和168小时。

此外,在入场费下,参与的患者将接受完整的血液计数,血清剂量:肌酐,血尿素氮(BUN),procalcitonin,C-反应蛋白,凝血酶蛋白(PT),部分血栓形成时间(PTT),D-Dimer ,纤维蛋白原,胆红素,乳酸脱氢酶(LDH),天冬氨酸转氨酶(AST)。 tirofiban加载剂量后的24、48和168小时将在同一早晨重复相同的评估。

在住院期间,患者将接受持续的生命体征监测,包括:心电图追踪,血管压力,周围氧饱和度和心率。在整个医院住院期间,将监测神经系统状况,主动出血迹象或发生不良反应的发生。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
干预模型描述:
富有同情心,概念证明,介入,前瞻性,
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:tirofiban注射
    患者将接受每公斤体重tirofiban的每公斤体重25微克注射(3分钟),然后以0,15微克/kg //分钟的速度连续输注48小时。
    其他名称:
    • ibisqus
    • 阿农业
  • 药物:氯吡格雷
    患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75mg持续30天
    其他名称:plavix
  • 药物:乙酰水杨酸
    开始在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75mg的剂量继续30天。
    其他名称:Cardirene
  • 药物:辅助辅助
    患者将在住院期间每天获得每天2.5mg S/c
    其他名称:Arixtra
研究臂ICMJE实验:tirofiban
  1. 患者将接受每公斤体重tirofiban的25微克注射(3分钟),然后以0.15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75 mg的剂量继续进行30天。
  3. 患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75毫克持续30天
  4. 专利将在住院期间每天获得每天2.5 mg S/c
干预措施:
  • 药物:tirofiban注射
  • 药物:氯吡格雷
  • 药物:乙酰水杨酸
  • 药物:辅助辅助
出版物 * Flumignan RL,TinôcoJDS,Pascoal Pi,Areias LL,Cossi MS,Fernandes MI,Costa IK,Souza L,Matar CF,Tental B,Trevisani VF,Trevisani VF,Atallahán,Atallahán,Nakano LC。预防性抗凝剂,用于与19岁住院的人。 Cochrane数据库Syst Rev. 2020年10月2日; 10:CD013739。 doi:10.1002/14651858.CD013739。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
(提交:2020年4月28日)
5
原始实际注册ICMJE与电流相同
实际学习完成日期ICMJE 2020年4月23日
实际的初级完成日期2020年4月23日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 实验室确认的SARS-COV-2相关肺炎,被定义为SARS-COV-2感染或阳性IgM血清标题的阳性鼻拭子。实验室确认的诊断必须与临床确认的19009肺炎有关,发烧病史≥3天,胸部X射线处有多个肺浸润
  • 急性新从急性严重的低氧呼吸衰竭,在房间空气中进行的动脉血液分析定义,表现出严重的低氧血症,氧气(PAO2)的氧气(PAO2)占启发的氧气(FIO2)比例<250(根据柏林2012年,急性呼吸窘迫综合征 - ARDS-定义),需要CPAP呼吸支持
  • D-二聚体值≥3倍实验室正常水平的3倍

排除标准:

  • 持续的出血或出血素质,抗凝或增加出血风险或出血病史的禁忌症
  • 过去六个月内,先前的中风或短暂性缺血性发作或任何颅内病理,在过去六周内进行重大手术或创伤
  • 实验室确认实验室证实葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PDH)缺乏。
  • 确认或怀疑怀孕或育龄患者。
  • 先前已知的不良影响或对研究药物的不耐受
  • 持续的化粪池冲击。败血性休克将被定义为败血症的存在(伴随生命的器官功能障碍是由宿主对感染失调的宿主反应引起的,具有连续的[败血症]器官衰竭评估(SOFA)得分为2点或更多),并且需要加速器剂量的加速器。在没有低血容量的情况下,平均动脉压为65 mm或更高,血清乳酸水平大于2 mmol/L(> 18 mg/dL)。
  • 住院期间需要手术
  • 医院跌倒的风险升高
  • 格拉斯哥昏迷量表<15
  • 确认对痴呆或精神残疾的诊断,危害了研究方案的理解
  • 无法签署知情同意书
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE意大利
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04368377
其他研究ID编号ICMJE 18275/2020
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方米兰大学医学博士Pierachille Santus,博士
研究赞助商ICMJE米兰大学
合作者ICMJE fondazione“米兰每米兰” - 无盈利基金会
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户米兰大学
验证日期2020年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
这是一种富有同情心的用途,概念证明,IIB期,前瞻性,介入的试点研究,研究人员将评估与乙型tirofiban 25 mcg/kg的富有同情用途治疗的效果2.5 mg s/c,患者在Covid-19相关肺炎的患者中受到严重呼吸衰竭的患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。

病情或疾病 干预/治疗阶段
肺炎,病毒电晕病毒感染呼吸衰竭血栓形成' target='_blank'>血栓形成药物:tirofiban注射药物:氯吡格雷药物:乙酰水杨酸药物:辅助药物:Fondaparinux阶段2

详细说明:

这是一项研究人员发起的,富有同情心的使用,前瞻性,2B期,非随机,开放标签,概念验证验证研究,其中研究人员将评估与与乙酰乳清酸PO相关的IV tirofiban富有同情心的治疗的影响PO和Fondaparinux 2.5 mg S/c,患有Covid-19相关肺炎的严重呼吸衰竭患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。

患者将接受治疗:

  1. 每公斤重25微克tirofiban作为注射大量注射(3分钟),然后以0,15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 乙酰水杨酸250 mg IV之前,在开始tirofiban之前,每天以75mg的剂量继续30天。
  3. 氯吡格雷300毫克PO的加载剂量,其次是每天75毫克持续30天
  4. 同时在医院住院期间每天同时每天2.5 mg s/c。

1)人口统计学,体重指数,合并症,沙发评分,Apache II得分,格拉斯哥昏迷量表将在患者入院的那一天进行评估。

2)血液气体分析参数(PAO2,PACO2,HCO3-,乳酸,SAO2,pH),肺泡 - 动脉梯度,P/F比,呼吸速率,动脉血压,心率和胸部X射线或胸部CT扫描将是遵循IRCU的标准操作程序收集,用于COVID-19患者。与2)相同的测量将在1小时前重复1个小时,以及在tofiba的装载推注后的1、24、48和168小时。

此外,在入场费下,参与的患者将接受完整的血液计数,血清剂量:肌酐,血尿素氮(BUN),procalcitonin,C-反应蛋白,凝血酶蛋白(PT),部分血栓形成' target='_blank'>血栓形成时间(PTT),D-Dimer ,纤维蛋白原,胆红素,乳酸脱氢酶(LDH),天冬氨酸转氨酶(AST)。 tirofiban加载剂量后的24、48和168小时将在同一早晨重复相同的评估。

在住院期间,患者将接受持续的生命体征监测,包括:心电图追踪,血管压力,周围氧饱和度和心率。在整个医院住院期间,将监测神经系统状况,主动出血迹象或发生不良反应的发生。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 5名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:富有同情心,概念证明,介入,前瞻性,
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:在患冠状病毒疾病患者2019(COVID-19)患者中,用GP IIB/IIIA抑制剂进行血小板抑制作用。富有同情的使用协议
实际学习开始日期 2020年4月6日
实际的初级完成日期 2020年4月23日
实际 学习完成日期 2020年4月23日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:tirofiban
  1. 患者将接受每公斤体重tirofiban的25微克注射(3分钟),然后以0.15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75 mg的剂量继续进行30天。
  3. 患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75毫克持续30天
  4. 专利将在住院期间每天获得每天2.5 mg S/c
药物:tirofiban注射
患者将接受每公斤体重tirofiban的每公斤体重25微克注射(3分钟),然后以0,15微克/kg //分钟的速度连续输注48小时。
其他名称:
  • ibisqus
  • 阿农业

药物:氯吡格雷
患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75mg持续30天
其他名称:plavix

药物:乙酰水杨酸
开始在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75mg的剂量继续30天。
其他名称:Cardirene

药物:辅助辅助
患者将在住院期间每天获得每天2.5mg S/c
其他名称:Arixtra

结果措施
主要结果指标
  1. P/F比[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    动脉血液中氧氧氧氧的二压部分的比率变化,通过动脉血气分析测量,并在基线和研究治疗后启发氧气量

  2. PAO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究治疗后,通过动脉血液中氧的氧氧部分变化

  3. AA O2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    基线和研究治疗后氧气肺泡梯度的变化。将使用以下来自动脉血液分析的参数来计算动脉肺泡梯度:动脉血液中氧的氧气压力和动脉血液中二氧化碳的部分压力。


次要结果度量
  1. CPAP持续时间[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物管理后第7天
    连续末端呼气压力(CPAP)的天数(CPAP)

  2. 呼吸支持强度的院内变化[时间范围:基线和治疗开始后的72和168小时]
    呼吸支持强度差异(非侵入性机械通气,CPAP,高流量鼻套管(HFNC),Venturi面膜,鼻套管,分别从较高到较低强度),在基线和72和168小时后使用。

  3. PACO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,二氧化碳在动脉血液中的二氧化碳的部分压力差异

  4. HCO3-差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    碳酸氢

  5. 乳酸差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,通过动脉血液中乳酸浓度差异

  6. HB差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    血液样本中血红蛋白浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。

  7. PLT差异[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时时]
    血液样本中血小板浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。

  8. 不利影响[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物给药30
    在研究药物给药期间和之后发生的任何重大或次要的不良影响(例如出血)


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 实验室确认的SARS-COV-2相关肺炎,被定义为SARS-COV-2感染或阳性IgM血清标题的阳性鼻拭子。实验室确认的诊断必须与临床确认的19009肺炎有关,发烧病史≥3天,胸部X射线处有多个肺浸润
  • 急性新从急性严重的低氧呼吸衰竭,在房间空气中进行的动脉血液分析定义,表现出严重的低氧血症,氧气(PAO2)的氧气(PAO2)占启发的氧气(FIO2)比例<250(根据柏林2012年,急性呼吸窘迫综合征 - ARDS-定义),需要CPAP呼吸支持
  • D-二聚体值≥3倍实验室正常水平的3倍

排除标准:

  • 持续的出血或出血素质,抗凝或增加出血风险或出血病史的禁忌症
  • 过去六个月内,先前的中风或短暂性缺血性发作或任何颅内病理,在过去六周内进行重大手术或创伤
  • 实验室确认实验室证实葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PDH)缺乏。
  • 确认或怀疑怀孕或育龄患者。
  • 先前已知的不良影响或对研究药物的不耐受
  • 持续的化粪池冲击。败血性休克将被定义为败血症的存在(伴随生命的器官功能障碍是由宿主对感染失调的宿主反应引起的,具有连续的[败血症]器官衰竭评估(SOFA)得分为2点或更多),并且需要加速器剂量的加速器。在没有低血容量的情况下,平均动脉压为65 mm或更高,血清乳酸水平大于2 mmol/L(> 18 mg/dL)。
  • 住院期间需要手术
  • 医院跌倒的风险升高
  • 格拉斯哥昏迷量表<15
  • 确认对痴呆或精神残疾的诊断,危害了研究方案的理解
  • 无法签署知情同意书
联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
意大利
L.萨科医院
米拉诺,意大利伦巴第,20157年
赞助商和合作者
米兰大学
fondazione“米兰每米兰” - 无盈利基金会
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年4月23日
第一个发布日期icmje 2020年4月29日
上次更新发布日期2020年4月29日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月6日
实际的初级完成日期2020年4月23日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月28日)
  • P/F比[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    动脉血液中氧氧氧氧的二压部分的比率变化,通过动脉血气分析测量,并在基线和研究治疗后启发氧气量
  • PAO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究治疗后,通过动脉血液中氧的氧氧部分变化
  • AA O2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    基线和研究治疗后氧气肺泡梯度的变化。将使用以下来自动脉血液分析的参数来计算动脉肺泡梯度:动脉血液中氧的氧气压力和动脉血液中二氧化碳的部分压力。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月28日)
  • CPAP持续时间[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物管理后第7天
    连续末端呼气压力(CPAP)的天数(CPAP)
  • 呼吸支持强度的院内变化[时间范围:基线和治疗开始后的72和168小时]
    呼吸支持强度差异(非侵入性机械通气,CPAP,高流量鼻套管(HFNC),Venturi面膜,鼻套管,分别从较高到较低强度),在基线和72和168小时后使用。
  • PACO2差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,二氧化碳在动脉血液中的二氧化碳的部分压力差异
  • HCO3-差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    碳酸氢
  • 乳酸差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    通过动脉血液分析,基线和研究后,通过动脉血液中乳酸浓度差异
  • HB差异[时间范围:基线和治疗开始后的24、48和168小时]
    血液样本中血红蛋白浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。
  • PLT差异[时间范围:在基线和治疗开始后的24、48和168小时时]
    血液样本中血小板浓度的差异,通过血液化学测试,基线和研究治疗后测量。
  • 不利影响[时间范围:从研究药物管理的第一天到研究药物给药30
    在研究药物给药期间和之后发生的任何重大或次要的不良影响(例如出血)
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE COVID-19的重症患者的血小板抑制增强
官方标题ICMJE在患冠状病毒疾病患者2019(COVID-19)患者中,用GP IIB/IIIA抑制剂进行血小板抑制作用。富有同情的使用协议
简要摘要这是一种富有同情心的用途,概念证明,IIB期,前瞻性,介入的试点研究,研究人员将评估与乙型tirofiban 25 mcg/kg的富有同情用途治疗的效果2.5 mg s/c,患者在Covid-19相关肺炎的患者中受到严重呼吸衰竭的患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。
详细说明

这是一项研究人员发起的,富有同情心的使用,前瞻性,2B期,非随机,开放标签,概念验证验证研究,其中研究人员将评估与与乙酰乳清酸PO相关的IV tirofiban富有同情心的治疗的影响PO和Fondaparinux 2.5 mg S/c,患有Covid-19相关肺炎的严重呼吸衰竭患者,他们接受了连续气道压力(CPAP)治疗的患者。

患者将接受治疗:

  1. 每公斤重25微克tirofiban作为注射大量注射(3分钟),然后以0,15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 乙酰水杨酸250 mg IV之前,在开始tirofiban之前,每天以75mg的剂量继续30天。
  3. 氯吡格雷300毫克PO的加载剂量,其次是每天75毫克持续30天
  4. 同时在医院住院期间每天同时每天2.5 mg s/c。

1)人口统计学,体重指数,合并症,沙发评分,Apache II得分,格拉斯哥昏迷量表将在患者入院的那一天进行评估。

2)血液气体分析参数(PAO2,PACO2,HCO3-,乳酸,SAO2,pH),肺泡 - 动脉梯度,P/F比,呼吸速率,动脉血压,心率和胸部X射线或胸部CT扫描将是遵循IRCU的标准操作程序收集,用于COVID-19患者。与2)相同的测量将在1小时前重复1个小时,以及在tofiba的装载推注后的1、24、48和168小时。

此外,在入场费下,参与的患者将接受完整的血液计数,血清剂量:肌酐,血尿素氮(BUN),procalcitonin,C-反应蛋白,凝血酶蛋白(PT),部分血栓形成' target='_blank'>血栓形成时间(PTT),D-Dimer ,纤维蛋白原,胆红素,乳酸脱氢酶(LDH),天冬氨酸转氨酶(AST)。 tirofiban加载剂量后的24、48和168小时将在同一早晨重复相同的评估。

在住院期间,患者将接受持续的生命体征监测,包括:心电图追踪,血管压力,周围氧饱和度和心率。在整个医院住院期间,将监测神经系统状况,主动出血迹象或发生不良反应的发生。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
干预模型描述:
富有同情心,概念证明,介入,前瞻性,
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:tirofiban注射
    患者将接受每公斤体重tirofiban的每公斤体重25微克注射(3分钟),然后以0,15微克/kg //分钟的速度连续输注48小时。
    其他名称:
    • ibisqus
    • 阿农业
  • 药物:氯吡格雷
    患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75mg持续30天
    其他名称:plavix
  • 药物:乙酰水杨酸
    开始在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75mg的剂量继续30天。
    其他名称:Cardirene
  • 药物:辅助辅助
    患者将在住院期间每天获得每天2.5mg S/c
    其他名称:Arixtra
研究臂ICMJE实验:tirofiban
  1. 患者将接受每公斤体重tirofiban的25微克注射(3分钟),然后以0.15微克/千克/分钟的速度连续输注48小时。
  2. 在开始tirofiban之前,患者将接受250 mg IV的乙酰水杨酸,并且每天以75 mg的剂量继续进行30天。
  3. 患者将接受一定剂量的氯吡格雷300毫克PO,然后每天75毫克持续30天
  4. 专利将在住院期间每天获得每天2.5 mg S/c
干预措施:
出版物 * Flumignan RL,TinôcoJDS,Pascoal Pi,Areias LL,Cossi MS,Fernandes MI,Costa IK,Souza L,Matar CF,Tental B,Trevisani VF,Trevisani VF,Atallahán,Atallahán,Nakano LC。预防性抗凝剂,用于与19岁住院的人。 Cochrane数据库Syst Rev. 2020年10月2日; 10:CD013739。 doi:10.1002/14651858.CD013739。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE完全的
实际注册ICMJE
(提交:2020年4月28日)
5
原始实际注册ICMJE与电流相同
实际学习完成日期ICMJE 2020年4月23日
实际的初级完成日期2020年4月23日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 实验室确认的SARS-COV-2相关肺炎,被定义为SARS-COV-2感染或阳性IgM血清标题的阳性鼻拭子。实验室确认的诊断必须与临床确认的19009肺炎有关,发烧病史≥3天,胸部X射线处有多个肺浸润
  • 急性新从急性严重的低氧呼吸衰竭,在房间空气中进行的动脉血液分析定义,表现出严重的低氧血症,氧气(PAO2)的氧气(PAO2)占启发的氧气(FIO2)比例<250(根据柏林2012年,急性呼吸窘迫综合征 - ARDS-定义),需要CPAP呼吸支持
  • D-二聚体值≥3倍实验室正常水平的3倍

排除标准:

  • 持续的出血或出血素质,抗凝或增加出血风险或出血病史的禁忌症
  • 过去六个月内,先前的中风或短暂性缺血性发作或任何颅内病理,在过去六周内进行重大手术或创伤
  • 实验室确认实验室证实葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PDH)缺乏。
  • 确认或怀疑怀孕或育龄患者。
  • 先前已知的不良影响或对研究药物的不耐受
  • 持续的化粪池冲击。败血性休克将被定义为败血症的存在(伴随生命的器官功能障碍是由宿主对感染失调的宿主反应引起的,具有连续的[败血症]器官衰竭评估(SOFA)得分为2点或更多),并且需要加速器剂量的加速器。在没有低血容量的情况下,平均动脉压为65 mm或更高,血清乳酸水平大于2 mmol/L(> 18 mg/dL)。
  • 住院期间需要手术
  • 医院跌倒的风险升高
  • 格拉斯哥昏迷量表<15
  • 确认对痴呆或精神残疾的诊断,危害了研究方案的理解
  • 无法签署知情同意书
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE意大利
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04368377
其他研究ID编号ICMJE 18275/2020
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方米兰大学医学博士Pierachille Santus,博士
研究赞助商ICMJE米兰大学
合作者ICMJE fondazione“米兰每米兰” - 无盈利基金会
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户米兰大学
验证日期2020年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素