• 无进展生存期[时间范围：60个月]
  定义为治疗患者的时间和疾病进展或死亡的时间之间的时间。
• 肝内复发率[时间范围：60个月]
  定义为从研究开始到研究结束或患者死亡的肝内复发患者的比例
• 肝外转移率[时间范围：60个月]
  定义为从研究开始到研究结束或患者死亡的肝外转移病例的比例
• 局部进展率[时间范围：60个月]
  定义为在肿瘤被完全治疗后随访期间在治疗区域边缘处活性肿瘤的患者的比例

研究目标：

比较经皮微波消融和腹腔镜切除的临床功效（肿瘤直径3.1-5.0cm）。

研究背景：

肝癌是世界上第六大最常见的肿瘤，也是死亡的第二大原因。由于丙型肝炎的流行，中国肝癌的发生率很高，约占全球新肝癌病例和死亡人数的全球统计数据的一半。当前的治疗指南建议手术切除或移植作为治疗非常早期或早期HCC患者的金标准。同时，局部消融逐渐被临床医生的最低侵入性，安全性和有效性而被临床医生接受，并建议作为3厘米内肿瘤的替代治疗方法。但是，基于许多当前回顾性研究的3.1-5cm HCC治疗是有争议的。因此，我们设计了这项研究，以提供可靠的前瞻性数据，以支持HCC治疗方式的选择。

技术简介：

微波消融（MWA）是一种超声引导的消融电极，植入目标组织，以电磁波的形式产生微波能量，微波可使水分子中的周围组织振荡，高温引起高温热量，高温引起高温热量组织的凝结坏死，以达到局部肿瘤治疗的目的。与其他消融技术相比，在较短的时间内治疗实体瘤的MWA可以达到较高的肿瘤内部温度，具有强大的穿透力，多针合并消融的协同作用，碳化和血液灌注的影响很小。因此，MWA具有快速的热量产生，高细胞内温度，较短的消融时间和较大的消融范围。

腹腔镜肝切除术（腹腔镜肝切除术）于1991年首次由赖希教授报道。良性（恶性）肝脏疾病应用中的腹腔镜技术广泛。在中国，自1994年Weip weiping weip weip and其他人于1994年完成了中国大陆的第一次腹腔镜肝切除，因此有持续的文献报道，手术切除的范围和困难一直在增加。对于具有丰富经验的肝胆道手术和腹腔镜手术经验的外科医生，安全有效。

在这项研究中，根据实验组和对照组的1：1分组，预计将招募1134例患者。通过比较两组和其他指标的总生存率来评估两种治疗方法的功效。

• 实验：经皮微波消融组
  MWA（微波炉）是一种超声引导，微创的技术，将消融电极植入靶组织中，以迅速产生高温并迅速发展肿瘤组织中的凝血坏死，从而实现了局部肿瘤治疗的目标。
  干预：程序：经皮微波消融，腹腔镜肝切除术
• 腹腔镜肝切除术
  腹腔镜肝切除术是一种在治疗良性（恶性）肝脏疾病方面广泛使用的手术技术
  干预：程序：经皮微波消融，腹腔镜肝切除术

纳入标准：

• 1.售货员超过18岁，无论性别如何； 2.在没有肝硬化背景的患者中，肝细胞癌在手术前的1个月内绝对是病理诊断的。在具有肝硬化背景的患者中，动态对比增强了MRI/多阶段动态增强CT的CT来确定原发性肝癌的特征性血管迹象（快速异质性血管增强动脉期，静脉相或延迟相的快速洗脱）； 3.肿瘤的数量≤3，至少一个肿瘤的最大直径为3.1-5.0cm； 4.无血管和淋巴结入侵和远处转移； 5.Liver函数：儿童pugh a或b（在手术前14天内进行评估）； 6.主题将了解研究的目的，自愿参加并签署知情同意。

排除标准：

• 1.在1个月内，肝肝脏不足，肝癌的存在，大规模腹水或胃肠道出血； 2.疾病或出血趋势（血小板计数＆lt; 50 x 109 / l或inr＆gt; 1.5）; 3.患者患有严重的心脏，肺和肾功能不全； 4.与主动感染相结合； 5.怀孕的患者； 6.药物滥用和精神疾病的历史； 7.耐受性气肠杆菌的能力； 8.在研究的前四个星期中，其他研究或抗肿瘤治疗师； 9.研究人员确定，还有其他任何因素不适合包容或影响参与者参与研究的因素。

• 无进展生存期[时间范围：60个月]
  定义为治疗患者的时间和疾病进展或死亡的时间之间的时间。
• 肝内复发率[时间范围：60个月]
  定义为从研究开始到研究结束或患者死亡的肝内复发患者的比例
• 肝外转移率[时间范围：60个月]
  定义为从研究开始到研究结束或患者死亡的肝外转移病例的比例
• 局部进展率[时间范围：60个月]
  定义为在肿瘤被完全治疗后随访期间在治疗区域边缘处活性肿瘤的患者的比例

研究目标：

比较经皮微波消融和腹腔镜切除的临床功效（肿瘤直径3.1-5.0cm）。

研究背景：

肝癌是世界上第六大最常见的肿瘤，也是死亡的第二大原因。由于丙型肝炎的流行，中国肝癌的发生率很高，约占全球新肝癌病例和死亡人数的全球统计数据的一半。当前的治疗指南建议手术切除或移植作为治疗非常早期或早期HCC患者的金标准。同时，局部消融逐渐被临床医生的最低侵入性，安全性和有效性而被临床医生接受，并建议作为3厘米内肿瘤的替代治疗方法。但是，基于许多当前回顾性研究的3.1-5cm HCC治疗是有争议的。因此，我们设计了这项研究，以提供可靠的前瞻性数据，以支持HCC治疗方式的选择。

技术简介：

微波消融（MWA）是一种超声引导的消融电极，植入目标组织，以电磁波的形式产生微波能量，微波可使水分子中的周围组织振荡，高温引起高温热量，高温引起高温热量组织的凝结坏死，以达到局部肿瘤治疗的目的。与其他消融技术相比，在较短的时间内治疗实体瘤的MWA可以达到较高的肿瘤内部温度，具有强大的穿透力，多针合并消融的协同作用，碳化和血液灌注的影响很小。因此，MWA具有快速的热量产生，高细胞内温度，较短的消融时间和较大的消融范围。

腹腔镜肝切除术（腹腔镜肝切除术）于1991年首次由赖希教授报道。良性（恶性）肝脏疾病应用中的腹腔镜技术广泛。在中国，自1994年Weip weiping weip weip and其他人于1994年完成了中国大陆的第一次腹腔镜肝切除，因此有持续的文献报道，手术切除的范围和困难一直在增加。对于具有丰富经验的肝胆道手术和腹腔镜手术经验的外科医生，安全有效。

在这项研究中，根据实验组和对照组的1：1分组，预计将招募1134例患者。通过比较两组和其他指标的总生存率来评估两种治疗方法的功效。

• 实验：经皮微波消融组
  MWA（微波炉）是一种超声引导，微创的技术，将消融电极植入靶组织中，以迅速产生高温并迅速发展肿瘤组织中的凝血坏死，从而实现了局部肿瘤治疗的目标。
  干预：程序：经皮微波消融，腹腔镜肝切除术
• 腹腔镜肝切除术
  腹腔镜肝切除术是一种在治疗良性（恶性）肝脏疾病方面广泛使用的手术技术
  干预：程序：经皮微波消融，腹腔镜肝切除术

纳入标准：

• 1.售货员超过18岁，无论性别如何； 2.在没有肝硬化背景的患者中，肝细胞癌在手术前的1个月内绝对是病理诊断的。在具有肝硬化背景的患者中，动态对比增强了MRI/多阶段动态增强CT的CT来确定原发性肝癌的特征性血管迹象（快速异质性血管增强动脉期，静脉相或延迟相的快速洗脱）； 3.肿瘤的数量≤3，至少一个肿瘤的最大直径为3.1-5.0cm； 4.无血管和淋巴结入侵和远处转移； 5.Liver函数：儿童pugh a或b（在手术前14天内进行评估）； 6.主题将了解研究的目的，自愿参加并签署知情同意。

排除标准：

• 1.在1个月内，肝肝脏不足，肝癌的存在，大规模腹水或胃肠道出血； 2.疾病或出血趋势（血小板计数＆lt; 50 x 109 / l或inr＆gt; 1.5）; 3.患者患有严重的心脏，肺和肾功能不全； 4.与主动感染相结合； 5.怀孕的患者； 6.药物滥用和精神疾病的历史； 7.耐受性气肠杆菌的能力； 8.在研究的前四个星期中，其他研究或抗肿瘤治疗师； 9.研究人员确定，还有其他任何因素不适合包容或影响参与者参与研究的因素。