• 干预前的宫颈前屈曲[时间范围：pre（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈前屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈前屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前的宫颈后屈曲[时间范围：pre（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后宫颈后屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈后屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预之前的宫颈右屈曲[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈右屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈右屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前的宫颈左屈曲[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈左屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈左屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预之前的宫颈右旋转[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈右旋转[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈右旋转[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前的宫颈左旋转[时间范围：pre（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈左旋转[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈左转[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前右上斜方肌的刚度[时间框架：pre（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后右上斜方肌的刚度[时间框架：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的刚度[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预前左上梯形肌肉的刚度[时间框架：PRE（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后左上梯形肌肉的刚度[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，左上斜方肌的刚度[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预之前的右上斜方肌肌肉的弹性（d）[时间框架：pre（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后右上斜方肌的弹性（d）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的弹性（d）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预前左上梯形肌肉的弹性（d）[时间框架：pre（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后左上斜方肌的弹性（d）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，左上斜方肌的弹性（D）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预之前的右上斜方肌的肌肉张力（F）[时间范围：PRE（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后右上斜方肌的肌肉张力（F）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的肌肉张力（F）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预前左上梯形肌肉的肌肉张力（F）[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后左上梯形肌肉的肌肉张力（F）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，左上梯形肌肉的肌肉音（F）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预之前的右上斜方肌肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：PRE（干预之前）]
  在干预之前，使用eAlgometer检查第一个不适阈值。
• 干预后右上斜方肌的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即使用eLGOMER检查第一个不适阈值。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，使用载计检查第一个不适阈值。
• 干预前左上梯形肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间框架：PRE（干预之前）]
  在干预之前，使用eAlgometer检查第一个不适阈值。
• 干预后左上斜方肌肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即使用eLGOMER检查第一个不适阈值。
• 干预后的第二天，左上斜方肌肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，使用载计检查第一个不适阈值。

这项研究的主要目的是评估治疗的有效性，这将是肌肉能量技术（MET）和触发点疗法（TPT）的组合，在无症状的具有潜在触发点的无症状人群中双侧在斜方肌上进行双侧进行。 。该研究将显示一次性疗法是否对：颈椎的迁移率，软组织的生物物理参数（肌肉张力，刚度和弹性）以及上斜方肌上部肌肉的压力疼痛阈值。另一个目标是比较所使用的三种治疗方法的有效性：MET与TPT，单个MET和单个TPT的组合。

研究假设：

• MET与TPT的组合将在治疗后立即增加基本颈椎运动的角范围，这些作用将在干预后的第二天持续。
• 治疗后，MET与TPT的组合将增加弹性，并在斜方肌上降低斜方肌上部的肌肉和僵硬，这些影响将在干预后的第二天持续。
• 治疗后，MET与TPT的组合将立即增加斜方肌上部肌肉的压痛阈值，干预后的第二天将持续这种影响。
• MET与TPT的组合将比单个MET和单个TPT方法更有效。

肌肉能量技术（MET）可以定义为一组软组织操纵方法。它们是一种多任务技术，可以执行，以改善肌肉骨骼系统的功能并减轻疼痛。 Mets由治疗各种肌筋膜和关节功能障碍的临床医生使用，以及一种预防和保护肌肉骨骼系统的形式。

触发点疗法（TPT）使用手动技术，例如缺血性压缩（IC），位置释放（PR），干针和软组织操作[TP1]。他们的主要目的是减少或消除由肌筋膜触发点（TRP）产生的症状，这些症状被定义为高渗肌肉纤维带或筋膜本身内的严重刺激区域。潜在的TRP被描述为不会自行产生症状的TRP。但是，它们可能在挑衅时引起引用的疼痛，即在发生的压力。

在科学文献中，没有关于评估MET与TPT的评估的报告

随机研究将重点介绍3种不同物理治疗干预措施的有效性。具有10年专业经验的物理治疗师将负责执行所有诊断程序和治疗性干预措施。

潜在触发点的诊断将在仰卧位的受试者上进行。使用钳子握把的治疗师将在整个斜方肌上部肌肉的区域进行触诊。当注意到触发点的存在测试时，可以认为是阳性的：1）肌肉中可检测到的紧张带的存在，2）紧张的肌肉带中存在过度敏感的区域，3）局部响应由应变带的压缩引起的振动，4）出现特征转移的症状（疼痛辐射到颈部的后侧侧面，和/或颞骨的乳突过程和/或颞骨面积和/或/或/或或/或或/或下颚的角度是由于超敏肌带的压缩而导致的。该测试将在该肌肉的两侧进行。

计划使用以下测量方法：

1. 颈椎的电量像计量法。将使用一分钱和吉尔斯应变量电量计。使用此设备，将检查颈椎运动的角度值。将使用SG150两平面传感器和Q110单平面传感器。上部传感器的下边缘将附着在枕骨结节周围，而在C7棘突过程中，下部传感器的上边缘。被检查的人将处于坐姿。来自生物识别技术的双面胶带将用于粘贴电解仪传感器。对于每个运动的测量，受试者将执行3个重复。然后将计算平均值，这将是结果。

2. 肌计。为了检查软组织的生物物理参数，将使用myotonpro。

   测量将在斜方肌的上部进行，位于C7棘突中间的段落中间的点和Acromion的肩部角度之间的测量点。在测量过程中，受试者将躺下。

3. 压力疼痛阈值（PPT）。 Wagner仪器词汇表将用于评估首次不适的主观参数 - 压力疼痛阈值。测量的位置将是位于斜方肌上部肌肉中部的点，在C7棘突过程和雅致神经的肩部角度之间。这个话题将躺在他的背上。载计传感器的压力将从上方和垂直于检查的肌肉施加。上斜方肌的两侧将交替进行三个测量。将计算平均值，这将是检查肌肉左右两侧的结果。

测量的顺序将是：1）肌测量法，2）压力疼痛阈值测试，3）颈椎电量测量法。

参与研究将是自愿，免费和完全匿名的。参与者将能够在任何阶段选择退出研究。所有计划的治疗方法和测量方法都是无创和安全的。他们不会威胁受访者的健康和生命。

• 其他：肌肉能量技术（MET）
  将使用属于Broad Met Group的合同Relax Agonist合同（CRAC）技术。参与者将处于仰卧状态。治疗师将在侧向屈曲中设置宫颈段，直到感觉到轻微的软组织张力为止。该技术将由两个阶段组成。在第一阶段（收缩阶段），上斜方肌将因治疗师的阻力（肩部腰带高程）而激活-10秒。然后，接受程序的人深入呼吸。然后将进行10秒的拮抗组收缩（肩带抑郁症）。接下来，治疗师将被动地将参与者的肩带移向抑郁症。然后，第二阶段将随后（拉伸阶段），在此期间，参与者将被动地位于后位置30秒。这两个阶段将构成治疗周期。每个参与者将在斜方肌上部的每一侧都有5个周期。
• 其他：触发点疗法（TPT）
  将使用位置释放的技术（PR），这是广泛理解的触发点疗法之一。它将包括通过同时缩短肌肉附件（朝向松弛的肌肉的侧向屈曲）来压缩触发点。两侧的肌肉将被治疗。治疗师钳子握把所施加的压力将被患者接受。对于每种肌肉，该技术的持续时间将为2分钟。在执行这项技术时，参与者将被动地躺在他的背上。
• 其他：肌肉能量技术（MET）结合触发点疗法（TPT）
  对于这种类型的干预，TPT将首先在斜方肌上部的两侧进行，其次是MET，也将双侧进行。对合并过程执行应用的治疗技术的详细方法将与孤立的（单个）方法相同。

• 实验：肌肉能量技术与触发点疗法结合
  对于这组参与者，将使用联合治疗（带触发点疗法的肌肉能量技术）
  干预：其他：肌肉能量技术（MET）与触发点疗法（TPT）结合
• 主动比较器：肌肉能量技术
  对于这组参与者，将使用一种方法（肌肉能量技术）
  干预：其他：肌肉能量技术（MET）
• 主动比较器：触发点疗法
  对于这组参与者，将使用一种方法（触发点疗法）
  干预：其他：触发点疗法（TPT）

• Ko Cy，Choi HJ，Ryu J，Kim G. Myotonpro在慢性脊髓损伤患者下肢的非侵入性测量肌肉材料特性的日期可靠性。 J BioMech。 2018年5月17日； 73：60-65。 doi：10.1016/j.jbiomech.2018.03.026。 Epub 2018 3月17日。
• Dellalana LE，Chen F，Vain A，Gandelman JS，PõldemaaM，Chen H，Tkaczyk ER。在健康受试者中，持久性和肌元设备的可重现性可重现。皮肤技术。 2019年5月； 25（3）：289-293。 doi：10.1111/srt.12646。 EPUB 2018 11月10日。
• Dissanayaka TD，Farrell M，Zoghi M，Egan GF，Jaberzadeh S.健康个体中多压力蛋白感觉的主观上阈值缩放的测试重度可靠性：使用液压压力算法的研究。 Somatosens Mot Res。 2018年9月 - 12月； 35（3-4）：153-161。 doi：10.1080/08990220.2018.1505608。 Epub 2018 10月9日。
• Chen Q，Wang HJ，Gay RE，Thompson JM，Manduca A，AN KN，Ehman RE，Basford Jr。肌筋膜绷紧带的定量。 Arch Phys Med Rehabil。 2016年1月； 97（1）：67-73。 doi：10.1016/j.apmr.2015.09.019。 Epub 2015年10月14日。
• Vernon H，Schneider M.肌筋膜触发点和肌筋膜疼痛综合征的脊骨疗法管理：文献的系统评价。 J操纵生理学。 2009年1月； 32（1）：14-24。 doi：10.1016/j.jmpt.2008.06.012。审查。
• Clark BC，Thomas JS，Walkowski SA，Howell JN。手动疗法的生物学。 J Am骨疗法协会。 2012年9月； 112（9）：617-29。审查。
• Ribeiro DC，Belgrave A，Naden A，Fang H，Matthews P，ParshottamS。颈部和肩部相关疾病中肌筋膜触发点的患病率：文献的系统评价。 BMC肌肉疾病。 2018年7月25日； 19（1）：252。 doi：10.1186/s12891-018-2157-9。
• Fernández-De-Las-PeñasC，Dommerholt J.肌膜触发点：外围或中心现象？ Curr RheumatolRep。2014Jan; 16（1）：395。 doi：10.1007/s11926-013-0395-2。审查。
• Giamberardino MA，Averaitati G，Fabrizio A，Costantini R.肌筋膜疼痛综合征及其评估。最佳实践临床临床风湿病。 2011年4月； 25（2）：185-98。 doi：10.1016/j.berh.2011.01.002。审查。
• Ge Hy，Fernández-De-Las-PeñasC，Yue SW。肌筋膜触发点：自发的电活动及其对疼痛诱导和传播的后果。下巴医学。 2011年3月25日； 6：13。 doi：10.1186/1749-8546-6-13。
• Muñoz-MuñozS，Muñoz-GarcíaMT，Alburqueque-SendínF，Arroyo-Morales M，Fernández-De-Las-PeñasC。机械颈部疼痛的个体的肌部触发点，疼痛，残疾和睡眠质量。 J操纵生理学。 2012年10月； 35（8）：608-13。 doi：10.1016/j.jmpt.2012.09.003。
• Cagnie B，Dewitte V，Coppieters I，Van Oosterwijck J，Cools A，Danneels L.缺血性压缩对办公室工作人员颈部和肩部肌肉触发点的影响：一项同类研究。 J操纵生理学。 2013年10月； 36（8）：482-9。 doi：10.1016/j.jmpt.2013.07.001。 Epub 2013 8月28日。
• Yoo WG。在年轻计算机工人中比较右侧和左侧宫颈屈曲和旋转以及宫颈FRR的对称性的比较。 J Phys Ther Sci。 2014年5月； 26（5）：783-4。 doi：10.1589/jpts.26.783。 Epub 2014年5月29日。
• Yeganeh Lari A，Okhovatian F，Naimi SS，Baghban AA。干点与符合对女性潜在触发点上斜方肌的组合的影响。伙计。 2016年2月; 21：204-9。 doi：10.1016/j.math.2015.08.004。 Epub 2015 8月14日。
• Sadria G，Hosseini M，Rezasoltani A，Akbarzadeh Bagheban A，Davari A，SeifolahiA。 J Bodyw Mov ther。 2017年10月; 21（4）：920-925。 doi：10.1016/j.jbmt.2016.10.005。 Epub 2016 10月21日。
• Kisilewicz A，Janusiak M，Szafraniec R，Smoter M，Ciszek B，Madeleine P，Fernández-De-Las-PeñasC，KawczyńskiA。在将缺血性压缩到肌肉症状的肌肉刺激性点球中的肌肉肌肉肌肉僵硬的肌肉僵硬中的变化球员。 J Hum Kinet。 2018年10月15日； 64：35-45。 doi：10.2478/Hukin-2018-0043。 2018年9月环境
• Mohammadi Kojidi M，Okhovatian F，Rahimi A，Baghban AA，Azimi H.位置释放疗法对计算机用户上斜方肌上肌的肌筋膜触发点的影响。 J Bodyw Mov ther。 2016年10月20日（4）：767-773。 doi：10.1016/j.jbmt.2016.04.006。 EPUB 2016年4月7日。
• Bron C，Wensing M，Franssen JL，Oostendorp RA。通过物理疗法治疗常见肩部疾病中的肌筋膜触发点：一项随机对照试验[ISRCTN75722066]。 BMC肌肉疾病。 2007年11月5日； 8：107。
• Gross A，Kay TM，Paquin JP，Blanchette S，Lalonde P，Christie T，Dupont G，Graham N，Burnie SJ，Gelley G，Goldsmith CH，Goldsmith CH，忘记M，Hoving JL，BrønfortG，Santaguida PL；宫颈概述组。机械颈部疾病的运动。 Cochrane数据库Syst Rev. 2015年1月28日； 1：CD004250。 doi：10.1002/14651858.cd004250.pub5。审查。
• 伯恩斯DK，威尔斯先生。颈椎运动的总运动范围：骨质肌肉能量技术在无症状受试者中的影响。 J Am骨疗法协会。 2006年3月； 106（3）：137-42。

纳入标准：

• 右撇子
• 业余练习对称运动（例如游泳，跑步，骑自行车，健身房，滚筒）
• 无症状受试者（没有颈椎和肩膀腰带的疼痛症状）
• 上斜方肌的潜在触发点的发生

排除标准：

• 年龄以上21岁
• 上斜方肌上没有潜在的触发点
• 颈椎或肩带疼痛
• 上肢的任何神经症状
• 先前在颈椎或肩带中的手术
• 练习不对称运动
• 职业运动

• 干预前的宫颈前屈曲[时间范围：pre（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈前屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈前屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前的宫颈后屈曲[时间范围：pre（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后宫颈后屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈后屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预之前的宫颈右屈曲[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈右屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈右屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前的宫颈左屈曲[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈左屈曲[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈左屈曲[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预之前的宫颈右旋转[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈右旋转[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈右旋转[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前的宫颈左旋转[时间范围：pre（干预之前）]
  干预之前的角度运动范围的电量像计量测量。
• 干预后的宫颈左旋转[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对角运动范围的电量昂计量测量。
• 干预后的第二天宫颈左转[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，动态角运动范围的电量像计量测量。
• 干预前右上斜方肌的刚度[时间框架：pre（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后右上斜方肌的刚度[时间框架：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的刚度[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预前左上梯形肌肉的刚度[时间框架：PRE（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后左上梯形肌肉的刚度[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，左上斜方肌的刚度[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预之前的右上斜方肌肌肉的弹性（d）[时间框架：pre（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后右上斜方肌的弹性（d）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的弹性（d）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预前左上梯形肌肉的弹性（d）[时间框架：pre（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后左上斜方肌的弹性（d）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，左上斜方肌的弹性（D）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预之前的右上斜方肌的肌肉张力（F）[时间范围：PRE（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后右上斜方肌的肌肉张力（F）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的肌肉张力（F）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预前左上梯形肌肉的肌肉张力（F）[时间范围：预先（干预之前）]
  干预之前，紧接对软组织特性的肌化检查。
• 干预后左上梯形肌肉的肌肉张力（F）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即对软组织特性进行肌化检查。
• 干预后的第二天，左上梯形肌肉的肌肉音（F）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，对软组织特性的肌化检查。
• 干预之前的右上斜方肌肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：PRE（干预之前）]
  在干预之前，使用eAlgometer检查第一个不适阈值。
• 干预后右上斜方肌的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即使用eLGOMER检查第一个不适阈值。
• 干预后的第二天，右上斜方肌的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，使用载计检查第一个不适阈值。
• 干预前左上梯形肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间框架：PRE（干预之前）]
  在干预之前，使用eAlgometer检查第一个不适阈值。
• 干预后左上斜方肌肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：邮政（干预后立即）]
  干预后立即使用eLGOMER检查第一个不适阈值。
• 干预后的第二天，左上斜方肌肌肉的压力疼痛阈值（PPT）[时间范围：随访（干预后的第二天）]
  干预后的第二天，使用载计检查第一个不适阈值。

这项研究的主要目的是评估治疗的有效性，这将是肌肉能量技术（MET）和触发点疗法（TPT）的组合，在无症状的具有潜在触发点的无症状人群中双侧在斜方肌上进行双侧进行。 。该研究将显示一次性疗法是否对：颈椎的迁移率，软组织的生物物理参数（肌肉张力，刚度和弹性）以及上斜方肌上部肌肉的压力疼痛阈值。另一个目标是比较所使用的三种治疗方法的有效性：MET与TPT，单个MET和单个TPT的组合。

研究假设：

• MET与TPT的组合将在治疗后立即增加基本颈椎运动的角范围，这些作用将在干预后的第二天持续。
• 治疗后，MET与TPT的组合将增加弹性，并在斜方肌上降低斜方肌上部的肌肉和僵硬，这些影响将在干预后的第二天持续。
• 治疗后，MET与TPT的组合将立即增加斜方肌上部肌肉的压痛阈值，干预后的第二天将持续这种影响。
• MET与TPT的组合将比单个MET和单个TPT方法更有效。

肌肉能量技术（MET）可以定义为一组软组织操纵方法。它们是一种多任务技术，可以执行，以改善肌肉骨骼系统的功能并减轻疼痛。 Mets由治疗各种肌筋膜和关节功能障碍的临床医生使用，以及一种预防和保护肌肉骨骼系统的形式。

触发点疗法（TPT）使用手动技术，例如缺血性压缩（IC），位置释放（PR），干针和软组织操作[TP1]。他们的主要目的是减少或消除由肌筋膜触发点（TRP）产生的症状，这些症状被定义为高渗肌肉纤维带或筋膜本身内的严重刺激区域。潜在的TRP被描述为不会自行产生症状的TRP。但是，它们可能在挑衅时引起引用的疼痛，即在发生的压力。

在科学文献中，没有关于评估MET与TPT的评估的报告

随机研究将重点介绍3种不同物理治疗干预措施的有效性。具有10年专业经验的物理治疗师将负责执行所有诊断程序和治疗性干预措施。

潜在触发点的诊断将在仰卧位的受试者上进行。使用钳子握把的治疗师将在整个斜方肌上部肌肉的区域进行触诊。当注意到触发点的存在测试时，可以认为是阳性的：1）肌肉中可检测到的紧张带的存在，2）紧张的肌肉带中存在过度敏感的区域，3）局部响应由应变带的压缩引起的振动，4）出现特征转移的症状（疼痛辐射到颈部的后侧侧面，和/或颞骨的乳突过程和/或颞骨面积和/或/或/或或/或或/或下颚的角度是由于超敏肌带的压缩而导致的。该测试将在该肌肉的两侧进行。

计划使用以下测量方法：

1. 颈椎的电量像计量法。将使用一分钱和吉尔斯应变量电量计。使用此设备，将检查颈椎运动的角度值。将使用SG150两平面传感器和Q110单平面传感器。上部传感器的下边缘将附着在枕骨结节周围，而在C7棘突过程中，下部传感器的上边缘。被检查的人将处于坐姿。来自生物识别技术的双面胶带将用于粘贴电解仪传感器。对于每个运动的测量，受试者将执行3个重复。然后将计算平均值，这将是结果。

2. 肌计。为了检查软组织的生物物理参数，将使用myotonpro。

   测量将在斜方肌的上部进行，位于C7棘突中间的段落中间的点和Acromion的肩部角度之间的测量点。在测量过程中，受试者将躺下。

3. 压力疼痛阈值（PPT）。 Wagner仪器词汇表将用于评估首次不适的主观参数 - 压力疼痛阈值。测量的位置将是位于斜方肌上部肌肉中部的点，在C7棘突过程和雅致神经的肩部角度之间。这个话题将躺在他的背上。载计传感器的压力将从上方和垂直于检查的肌肉施加。上斜方肌的两侧将交替进行三个测量。将计算平均值，这将是检查肌肉左右两侧的结果。

测量的顺序将是：1）肌测量法，2）压力疼痛阈值测试，3）颈椎电量测量法。

参与研究将是自愿，免费和完全匿名的。参与者将能够在任何阶段选择退出研究。所有计划的治疗方法和测量方法都是无创和安全的。他们不会威胁受访者的健康和生命。

• 其他：肌肉能量技术（MET）
  将使用属于Broad Met Group的合同Relax Agonist合同（CRAC）技术。参与者将处于仰卧状态。治疗师将在侧向屈曲中设置宫颈段，直到感觉到轻微的软组织张力为止。该技术将由两个阶段组成。在第一阶段（收缩阶段），上斜方肌将因治疗师的阻力（肩部腰带高程）而激活-10秒。然后，接受程序的人深入呼吸。然后将进行10秒的拮抗组收缩（肩带抑郁症）。接下来，治疗师将被动地将参与者的肩带移向抑郁症。然后，第二阶段将随后（拉伸阶段），在此期间，参与者将被动地位于后位置30秒。这两个阶段将构成治疗周期。每个参与者将在斜方肌上部的每一侧都有5个周期。
• 其他：触发点疗法（TPT）
  将使用位置释放的技术（PR），这是广泛理解的触发点疗法之一。它将包括通过同时缩短肌肉附件（朝向松弛的肌肉的侧向屈曲）来压缩触发点。两侧的肌肉将被治疗。治疗师钳子握把所施加的压力将被患者接受。对于每种肌肉，该技术的持续时间将为2分钟。在执行这项技术时，参与者将被动地躺在他的背上。
• 其他：肌肉能量技术（MET）结合触发点疗法（TPT）
  对于这种类型的干预，TPT将首先在斜方肌上部的两侧进行，其次是MET，也将双侧进行。对合并过程执行应用的治疗技术的详细方法将与孤立的（单个）方法相同。

• 实验：肌肉能量技术与触发点疗法结合
  对于这组参与者，将使用联合治疗（带触发点疗法的肌肉能量技术）
  干预：其他：肌肉能量技术（MET）与触发点疗法（TPT）结合
• 主动比较器：肌肉能量技术
  对于这组参与者，将使用一种方法（肌肉能量技术）
  干预：其他：肌肉能量技术（MET）
• 主动比较器：触发点疗法
  对于这组参与者，将使用一种方法（触发点疗法）
  干预：其他：触发点疗法（TPT）

• Ko Cy，Choi HJ，Ryu J，Kim G. Myotonpro在慢性脊髓损伤患者下肢的非侵入性测量肌肉材料特性的日期可靠性。 J BioMech。 2018年5月17日； 73：60-65。 doi：10.1016/j.jbiomech.2018.03.026。 Epub 2018 3月17日。
• Dellalana LE，Chen F，Vain A，Gandelman JS，PõldemaaM，Chen H，Tkaczyk ER。在健康受试者中，持久性和肌元设备的可重现性可重现。皮肤技术。 2019年5月； 25（3）：289-293。 doi：10.1111/srt.12646。 EPUB 2018 11月10日。
• Dissanayaka TD，Farrell M，Zoghi M，Egan GF，Jaberzadeh S.健康个体中多压力蛋白感觉的主观上阈值缩放的测试重度可靠性：使用液压压力算法的研究。 Somatosens Mot Res。 2018年9月 - 12月； 35（3-4）：153-161。 doi：10.1080/08990220.2018.1505608。 Epub 2018 10月9日。
• Chen Q，Wang HJ，Gay RE，Thompson JM，Manduca A，AN KN，Ehman RE，Basford Jr。肌筋膜绷紧带的定量。 Arch Phys Med Rehabil。 2016年1月； 97（1）：67-73。 doi：10.1016/j.apmr.2015.09.019。 Epub 2015年10月14日。
• Vernon H，Schneider M.肌筋膜触发点和肌筋膜疼痛综合征的脊骨疗法管理：文献的系统评价。 J操纵生理学。 2009年1月； 32（1）：14-24。 doi：10.1016/j.jmpt.2008.06.012。审查。
• Clark BC，Thomas JS，Walkowski SA，Howell JN。手动疗法的生物学。 J Am骨疗法协会。 2012年9月； 112（9）：617-29。审查。
• Ribeiro DC，Belgrave A，Naden A，Fang H，Matthews P，ParshottamS。颈部和肩部相关疾病中肌筋膜触发点的患病率：文献的系统评价。 BMC肌肉疾病。 2018年7月25日； 19（1）：252。 doi：10.1186/s12891-018-2157-9。
• Fernández-De-Las-PeñasC，Dommerholt J.肌膜触发点：外围或中心现象？ Curr RheumatolRep。2014Jan; 16（1）：395。 doi：10.1007/s11926-013-0395-2。审查。
• Giamberardino MA，Averaitati G，Fabrizio A，Costantini R.肌筋膜疼痛综合征及其评估。最佳实践临床临床风湿病' target='_blank'>风湿病。 2011年4月； 25（2）：185-98。 doi：10.1016/j.berh.2011.01.002。审查。
• Ge Hy，Fernández-De-Las-PeñasC，Yue SW。肌筋膜触发点：自发的电活动及其对疼痛诱导和传播的后果。下巴医学。 2011年3月25日； 6：13。 doi：10.1186/1749-8546-6-13。
• Muñoz-MuñozS，Muñoz-GarcíaMT，Alburqueque-SendínF，Arroyo-Morales M，Fernández-De-Las-PeñasC。机械颈部疼痛的个体的肌部触发点，疼痛，残疾和睡眠质量。 J操纵生理学。 2012年10月； 35（8）：608-13。 doi：10.1016/j.jmpt.2012.09.003。
• Cagnie B，Dewitte V，Coppieters I，Van Oosterwijck J，Cools A，Danneels L.缺血性压缩对办公室工作人员颈部和肩部肌肉触发点的影响：一项同类研究。 J操纵生理学。 2013年10月； 36（8）：482-9。 doi：10.1016/j.jmpt.2013.07.001。 Epub 2013 8月28日。
• Yoo WG。在年轻计算机工人中比较右侧和左侧宫颈屈曲和旋转以及宫颈FRR的对称性的比较。 J Phys Ther Sci。 2014年5月； 26（5）：783-4。 doi：10.1589/jpts.26.783。 Epub 2014年5月29日。
• Yeganeh Lari A，Okhovatian F，Naimi SS，Baghban AA。干点与符合对女性潜在触发点上斜方肌的组合的影响。伙计。 2016年2月; 21：204-9。 doi：10.1016/j.math.2015.08.004。 Epub 2015 8月14日。
• Sadria G，Hosseini M，Rezasoltani A，Akbarzadeh Bagheban A，Davari A，SeifolahiA。 J Bodyw Mov ther。 2017年10月; 21（4）：920-925。 doi：10.1016/j.jbmt.2016.10.005。 Epub 2016 10月21日。
• Kisilewicz A，Janusiak M，Szafraniec R，Smoter M，Ciszek B，Madeleine P，Fernández-De-Las-PeñasC，KawczyńskiA。在将缺血性压缩到肌肉症状的肌肉刺激性点球中的肌肉肌肉肌肉僵硬的肌肉僵硬中的变化球员。 J Hum Kinet。 2018年10月15日； 64：35-45。 doi：10.2478/Hukin-2018-0043。 2018年9月环境
• Mohammadi Kojidi M，Okhovatian F，Rahimi A，Baghban AA，Azimi H.位置释放疗法对计算机用户上斜方肌上肌的肌筋膜触发点的影响。 J Bodyw Mov ther。 2016年10月20日（4）：767-773。 doi：10.1016/j.jbmt.2016.04.006。 EPUB 2016年4月7日。
• Bron C，Wensing M，Franssen JL，Oostendorp RA。通过物理疗法治疗常见肩部疾病中的肌筋膜触发点：一项随机对照试验[ISRCTN75722066]。 BMC肌肉疾病。 2007年11月5日； 8：107。
• Gross A，Kay TM，Paquin JP，Blanchette S，Lalonde P，Christie T，Dupont G，Graham N，Burnie SJ，Gelley G，Goldsmith CH，Goldsmith CH，忘记M，Hoving JL，BrønfortG，Santaguida PL；宫颈概述组。机械颈部疾病的运动。 Cochrane数据库Syst Rev. 2015年1月28日； 1：CD004250。 doi：10.1002/14651858.cd004250.pub5。审查。
• 伯恩斯DK，威尔斯先生。颈椎运动的总运动范围：骨质肌肉能量技术在无症状受试者中的影响。 J Am骨疗法协会。 2006年3月； 106（3）：137-42。

纳入标准：

• 右撇子
• 业余练习对称运动（例如游泳，跑步，骑自行车，健身房，滚筒）
• 无症状受试者（没有颈椎和肩膀腰带的疼痛症状）
• 上斜方肌的潜在触发点的发生

排除标准：

• 年龄以上21岁
• 上斜方肌上没有潜在的触发点
• 颈椎或肩带疼痛
• 上肢的任何神经症状
• 先前在颈椎或肩带中的手术
• 练习不对称运动
• 职业运动