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出境医 / 临床实验 / 羟基氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者Covid-19(covid-ging)生存的功效

羟基氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者Covid-19(covid-ging)生存的功效

研究描述
简要摘要:
2019年11月,中国武汉市因新颖的冠状病毒SARS-COV-2而成为肺炎爆发的中心,该病被称为2019年冠状病毒病2019年(Covid19)。 60岁以上的人在60岁以后的死亡率为3.6%,在70次后70%和14.8%后,根据我们的意大利同事在90%以上的20%以上,而普通人群为2.3%。死亡最常见的老年患者,特别是:心血管疾病(死亡率为10.5%),糖尿病(7.3%),慢性呼吸道疾病(6.3%)和高血压(6%)。因此,这些Covid19的老年患者非常脆弱,需要与病毒作斗争的治疗,但也适合其健康状况和年龄。当前全球的大多数治疗试验都排除了75岁以上的人,这正是受Covid19影响的年龄段。因此,我们建议对这些患者可承受的剂量进行针对老年人的治疗试验。我们使用WHO,临床,PubMed和中国CCDC/CHCTR网站找到适合老年人的更好的药物,我们决定在感染学家和老年医生之间进行音乐会之后,每天两周两次进行四次武器临床试验:氢氧化氯喹200mmg,电视200mg,电视200mmg,电视转播200mg,电信40mg,阿奇霉素250mg和标准护理。因此,我们假设其中一种或多种治疗方法可能对COVID19具有有益的作用,而对于老年患者来说,没有重大副作用。

病情或疾病 干预/治疗阶段
2019冠状病毒病感染药物:羟氯喹药物:阿奇霉素药物:telmisartan阶段3

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 1600名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:羟基氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者Covid-19的生存的功效:一项随机的,多中心的适应性研究
实际学习开始日期 2020年4月25日
估计的初级完成日期 2021年6月1日
估计 学习完成日期 2021年6月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:羟氯喹
患者将在14天内每天两次服用200毫克的羟氯喹
药物:羟氯喹
14天内每天2 x羟基氯喹

实验:阿奇霉素
患者将在14天内每天两次服用250毫克的阿奇霉素
药物:阿奇霉素
阿奇霉素每天2 x在14天内

实验:Telmisartan
患者将在14天内每天两次服用40毫克的Telmisartan
药物:Telmisartan
TelmisArtan每天14天2 x

没有干预:通常的护理
没有干预
结果措施
主要结果指标
  1. 两个周的生存率[时间范围:第14天]

次要结果度量
  1. SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第7天]
  2. SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第14天]
  3. 死亡率[时间范围:第28天]
  4. 低血压[时间范围:第7天]
  5. 低血压[时间范围:第14天]
  6. 体温过低和高温[时间范围:第7天]
  7. 体温过低和高温[时间范围:第14天]
  8. 肺炎严重程度根据谁[时间范围:第7天]
  9. 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第7天]
  10. 根据谁的肺炎严重程度[时间范围:第14天]
  11. 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第14天]
  12. 无咳嗽的速度[时间范围:第7天]
  13. 无咳嗽的速度[时间范围:第14天]
  14. 呼吸困难的速率[时间范围:第7天]
  15. 呼吸困难的速率[时间范围:第14天]
  16. 无发烧的速度[时间范围:第7天]
  17. 无发烧的速度[时间范围:第14天]
  18. 不需要补充氧的速率[时间范围:第7天]
  19. 不需要补充氧的速度[时间范围:第14天]
  20. SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第7天]
  21. SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第14天]
  22. 恢复时间[时间范围:第28天]
  23. 关键入学率[​​时间范围:第28天]
  24. 机械通风率[时间范围:第28天]
  25. 日常生活活动(ADL)活动的活动变化)[时间范围:第13天]
  26. 日常生活IADL活动的变化(日常生活的工具活动)[时间范围:第13天]
  27. 添加的皮质类固醇,免疫调节剂或免疫抑制剂的数量和剂量[时间范围:第14天]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 60岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 受试者或女性年龄≥75岁,或≥60岁(如果痴呆症)
  • 受到COVID 19感染的受试者(通过RT-PCR SARS-COV-2确认可检测到5天大的可检测和临床图片)
  • COVID 19的临床表现需要住院:

气动病和/或上呼吸道感染和/或呼吸窘迫,混乱和/或脑病和/或脑炎迹象,患有共济失调和/或跌倒的行走障碍,消化问题(腹泻和/或呕吐)

  • 隶属于社会健康保险计划
  • 能够理解研究的目标和风险,并给予过时并签署的知情同意书,或受信任的人,监护人或受托人提供的协议。
  • 已通知先前体检结果的受试者

排除标准:

  • RT-PCR SARS-COV-2负面的患者结果
  • COVID19气肿的患者需要复苏呼吸支持
  • 斑岩
  • Kaliemia 3.5 mmol/L和5.5 mmol/L
  • 在研究期间不可能进行患者随访的任何原因
  • 在过去的24小时内,SARTAN(Telmisartan,Candesartan,Valsartan等)的患者是另一种降压,羟基氯喹或氯喹或大酚(Azithromycin,clarythromycyin ...)的患者。
  • 研究中提出的一种治疗方法的患者
  • 禁忌症羟基氯喹:西妥约优兰,依他普兰,羟嗪,多霉素,domperidone,piperaquine,QT延长(男性> 470ms,女性> 480毫秒> 480毫秒),视网膜疗法,对活性物质或已知降压物的高度敏感性,已知的降压剂,g6 pd g6pd
  • 禁忌症阿奇霉素:与麦角衍生物的结合,与秋水仙碱结合,患有心律不齐的风险(QTC间隔延长的诊断,男性> 470ms(女性> 470毫秒),女性> 480毫秒),严重的肝障碍,严重的胆汁疾病,严重的胆汁疾病,史学病史或本研究中使用的任何赋形剂,具有肾小球滤过率(DFG)-15 mL/min的终末期肾衰竭,患有同种异体造血干细胞的恶性血症患者
  • 禁忌症Telmisartan:与含有aliskiren的药物,严重的肝损伤,胆道阻塞,对活性物质的过敏或本研究中使用的任何赋形剂的结合。
  • 司法保障
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士FrédéricBlanc 03 88 11 58 58分机003 frederic.blanc@chru-strasbourg.fr

位置
布局表以获取位置信息
法国
Chu de Strasbourg招募
法国斯特拉斯堡,67000
联系人:FrédéricBlanc,MD 03 88 11 58 58 EXT 0033 FREDERIC.BLANC@CHRU-STRASBOURG.FR
首席研究员:医学博士FrédéricBlanc
赞助商和合作者
法国斯特拉斯堡大学医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: FrédéricBlanc法国斯特拉斯堡大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年4月17日
第一个发布日期icmje 2020年4月24日
上次更新发布日期2020年7月27日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月25日
估计的初级完成日期2021年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月21日)
两个周的生存率[时间范围:第14天]
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月21日)
  • SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第7天]
  • SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第14天]
  • 死亡率[时间范围:第28天]
  • 低血压[时间范围:第7天]
  • 低血压[时间范围:第14天]
  • 体温过低和高温[时间范围:第7天]
  • 体温过低和高温[时间范围:第14天]
  • 肺炎严重程度根据谁[时间范围:第7天]
  • 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第7天]
  • 根据谁的肺炎严重程度[时间范围:第14天]
  • 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第14天]
  • 无咳嗽的速度[时间范围:第7天]
  • 无咳嗽的速度[时间范围:第14天]
  • 呼吸困难的速率[时间范围:第7天]
  • 呼吸困难的速率[时间范围:第14天]
  • 无发烧的速度[时间范围:第7天]
  • 无发烧的速度[时间范围:第14天]
  • 不需要补充氧的速率[时间范围:第7天]
  • 不需要补充氧的速度[时间范围:第14天]
  • SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第7天]
  • SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第14天]
  • 恢复时间[时间范围:第28天]
  • 关键入学率[​​时间范围:第28天]
  • 机械通风率[时间范围:第28天]
  • 日常生活活动(ADL)活动的活动变化)[时间范围:第13天]
  • 日常生活IADL活动的变化(日常生活的工具活动)[时间范围:第13天]
  • 添加的皮质类固醇,免疫调节剂或免疫抑制剂的数量和剂量[时间范围:第14天]
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE羟氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者的生存的功效
官方标题ICMJE羟基氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者Covid-19的生存的功效:一项随机的,多中心的适应性研究
简要摘要2019年11月,中国武汉市因新颖的冠状病毒SARS-COV-2而成为肺炎爆发的中心,该病被称为2019年冠状病毒病2019年(Covid19)。 60岁以上的人在60岁以后的死亡率为3.6%,在70次后70%和14.8%后,根据我们的意大利同事在90%以上的20%以上,而普通人群为2.3%。死亡最常见的老年患者,特别是:心血管疾病(死亡率为10.5%),糖尿病(7.3%),慢性呼吸道疾病(6.3%)和高血压(6%)。因此,这些Covid19的老年患者非常脆弱,需要与病毒作斗争的治疗,但也适合其健康状况和年龄。当前全球的大多数治疗试验都排除了75岁以上的人,这正是受Covid19影响的年龄段。因此,我们建议对这些患者可承受的剂量进行针对老年人的治疗试验。我们使用WHO,临床,PubMed和中国CCDC/CHCTR网站找到适合老年人的更好的药物,我们决定在感染学家和老年医生之间进行音乐会之后,每天两周两次进行四次武器临床试验:氢氧化氯喹200mmg,电视200mg,电视200mmg,电视转播200mg,电信40mg,阿奇霉素250mg和标准护理。因此,我们假设其中一种或多种治疗方法可能对COVID19具有有益的作用,而对于老年患者来说,没有重大副作用。
详细说明

在缺乏经过验证的治疗的情况下,任何75年以上的患者或在我们的一个医院中心痴呆的60岁以上的患者将为RT-PCR提供的COVID19感染而到达,将为这项治疗试验提供。患者将是随机的。在住院期间,他们将在临床上受到密切监测。这意味着每天评估温度,脉搏,呼吸频率,血压,氧气治疗的需求和一般临床检查。肺部严重程度和谁会每天进行。任何类型的副作用,尤其是在24小时内对电子CRF的严重副作用。搜索SARS-COV-2的RT-PCR将在D0,D7和D14进行评估。将在D0,D7和D14上以血数,CRP和生物群体进行血液样本。功能量表(ADL,混乱量表,步行)将每3天评估一次。如果发生死亡,则将传播确切的情况和死亡时间,以及死亡的确切起源:仅COVID19或其他相关疾病(细菌感染心力衰竭肾衰竭等)。

有症状的治疗将由临床医生酌情决定,但将记录在ECRF中,特别是与使用皮质类固醇或其他免疫调节剂有关。

这项研究将由1600名75岁以上(或超过60岁)的患者组成,需要住院,分为四组,在每个手臂的两周内进行以下治疗:

  • 每天两次羟基氯喹
  • 阿奇霉素每天两次250毫克
  • Telmisartan每天两次40毫克
  • 标准护理

考虑到利益风险的平衡,这三种药物的选择是通过选择副作用很少但对老年人(包括严重的肾功能不全)的高潜力的药物来完成的。之所以选择羟氯喹,是因为1.证明这种药物比氯喹在体外抑制SARS-COV-2方面具有更有效和有效性。与安慰剂相比,一项未发表的临床试验,有100名患者表现出氯喹的优势,并改善了肺部图像发现,促进病毒阴性转化率并缩短了疾病病程。一项开放标签的非随机临床试验,有42例患者,显示羟氯喹治疗组中病毒的降低速度更快。阿奇霉素在先前的试验中与羟氯喹相关联,RT-PCR的阳性结果。最近,生物信息学分析得出结论是用大环内酯类药物抑制SARS-COV-2蛋白酶。此外,已知大花环具有免疫调节作用,这在高炎症的背景下可能引起了人们的关注。 Telmisartan是血管紧张素2 AT1受体拮抗剂。 COVID19使用ACE2作为受体,是不同血管紧张素活性的调节剂。 COVID19-ACE2相互作用增加了血管紧张素的活性,从而增加了AT1受体的活性,从而导致肺血管通透性增加,从而导致肺损伤。因此,Telmisartan可能是由于SARS-COV-2引起的肺损伤的保护因素,抑制AT1受体。

由于这个原始项目,预期的好处是多重的:

  • 1.有研究紧急情况。没有证明对CoVID19的毒品确实有效,而在老年人中甚至更少,因此需要治疗试验。
  • 2.如果这三种药物中的一种是阳性的,那么它甚至可以在很早的阶段就可以服用,例如由于最近的传染而导致的,处于高死亡风险的老年人口中。
  • 3.如果三种治疗方法中的一种是阳性的,那么与目前正在测试的其他治疗相比,成本效益将非常有利。这可能会使更大的人口受益,尤其是在Covid19到达的发展中国家。
  • 4.该试验将是进化的,即,如果可能在老年人中有效的新分子,我们将能够添加一个治疗臂。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE 2019冠状病毒病感染
干预ICMJE
  • 药物:羟氯喹
    14天内每天2 x羟基氯喹
  • 药物:阿奇霉素
    阿奇霉素每天2 x在14天内
  • 药物:Telmisartan
    TelmisArtan每天14天2 x
研究臂ICMJE
  • 实验:羟氯喹
    患者将在14天内每天两次服用200毫克的羟氯喹
    干预:药物:羟氯喹
  • 实验:阿奇霉素
    患者将在14天内每天两次服用250毫克的阿奇霉素
    干预:药物:阿奇霉素
  • 实验:Telmisartan
    患者将在14天内每天两次服用40毫克的Telmisartan
    干预:药物:telmisartan
  • 没有干预:通常的护理
    没有干预
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年4月21日)
1600
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年6月1日
估计的初级完成日期2021年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 受试者或女性年龄≥75岁,或≥60岁(如果痴呆症)
  • 受到COVID 19感染的受试者(通过RT-PCR SARS-COV-2确认可检测到5天大的可检测和临床图片)
  • COVID 19的临床表现需要住院:

气动病和/或上呼吸道感染和/或呼吸窘迫,混乱和/或脑病和/或脑炎迹象,患有共济失调和/或跌倒的行走障碍,消化问题(腹泻和/或呕吐)

  • 隶属于社会健康保险计划
  • 能够理解研究的目标和风险,并给予过时并签署的知情同意书,或受信任的人,监护人或受托人提供的协议。
  • 已通知先前体检结果的受试者

排除标准:

  • RT-PCR SARS-COV-2负面的患者结果
  • COVID19气肿的患者需要复苏呼吸支持
  • 斑岩
  • Kaliemia 3.5 mmol/L和5.5 mmol/L
  • 在研究期间不可能进行患者随访的任何原因
  • 在过去的24小时内,SARTAN(Telmisartan,Candesartan,Valsartan等)的患者是另一种降压,羟基氯喹或氯喹或大酚(Azithromycin,clarythromycyin ...)的患者。
  • 研究中提出的一种治疗方法的患者
  • 禁忌症羟基氯喹:西妥约优兰,依他普兰,羟嗪,多霉素,domperidone,piperaquine,QT延长(男性> 470ms,女性> 480毫秒> 480毫秒),视网膜疗法,对活性物质或已知降压物的高度敏感性,已知的降压剂,g6 pd g6pd
  • 禁忌症阿奇霉素:与麦角衍生物的结合,与秋水仙碱结合,患有心律不齐的风险(QTC间隔延长的诊断,男性> 470ms(女性> 470毫秒),女性> 480毫秒),严重的肝障碍,严重的胆汁疾病,严重的胆汁疾病,史学病史或本研究中使用的任何赋形剂,具有肾小球滤过率(DFG)-15 mL/min的终末期肾衰竭,患有同种异体造血干细胞的恶性血症患者
  • 禁忌症Telmisartan:与含有aliskiren的药物,严重的肝损伤,胆道阻塞,对活性物质的过敏或本研究中使用的任何赋形剂的结合。
  • 司法保障
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 60岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士FrédéricBlanc 03 88 11 58 58分机003 frederic.blanc@chru-strasbourg.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04359953
其他研究ID编号ICMJE 7747
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方法国斯特拉斯堡大学医院
研究赞助商ICMJE法国斯特拉斯堡大学医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: FrédéricBlanc法国斯特拉斯堡大学医院
PRS帐户法国斯特拉斯堡大学医院
验证日期2020年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
2019年11月,中国武汉市因新颖的冠状病毒SARS-COV-2而成为肺炎爆发的中心,该病被称为2019年冠状病毒病2019年(Covid19)。 60岁以上的人在60岁以后的死亡率为3.6%,在70次后70%和14.8%后,根据我们的意大利同事在90%以上的20%以上,而普通人群为2.3%。死亡最常见的老年患者,特别是:心血管疾病(死亡率为10.5%),糖尿病(7.3%),慢性呼吸道疾病(6.3%)和高血压(6%)。因此,这些Covid19的老年患者非常脆弱,需要与病毒作斗争的治疗,但也适合其健康状况和年龄。当前全球的大多数治疗试验都排除了75岁以上的人,这正是受Covid19影响的年龄段。因此,我们建议对这些患者可承受的剂量进行针对老年人的治疗试验。我们使用WHO,临床,PubMed和中国CCDC/CHCTR网站找到适合老年人的更好的药物,我们决定在感染学家和老年医生之间进行音乐会之后,每天两周两次进行四次武器临床试验:氢氧化氯喹200mmg,电视200mg,电视200mmg,电视转播200mg,电信40mg,阿奇霉素250mg和标准护理。因此,我们假设其中一种或多种治疗方法可能对COVID19具有有益的作用,而对于老年患者来说,没有重大副作用。

病情或疾病 干预/治疗阶段
2019冠状病毒病感染药物:羟氯喹药物:阿奇霉素药物:telmisartan阶段3

展示显示详细说明
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 1600名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:羟基氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者Covid-19的生存的功效:一项随机的,多中心的适应性研究
实际学习开始日期 2020年4月25日
估计的初级完成日期 2021年6月1日
估计 学习完成日期 2021年6月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:羟氯喹
患者将在14天内每天两次服用200毫克的羟氯喹
药物:羟氯喹
14天内每天2 x羟基氯喹

实验:阿奇霉素
患者将在14天内每天两次服用250毫克的阿奇霉素
药物:阿奇霉素
阿奇霉素每天2 x在14天内

实验:Telmisartan
患者将在14天内每天两次服用40毫克的Telmisartan
药物:Telmisartan
TelmisArtan每天14天2 x

没有干预:通常的护理
没有干预
结果措施
主要结果指标
  1. 两个周的生存率[时间范围:第14天]

次要结果度量
  1. SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第7天]
  2. SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第14天]
  3. 死亡率[时间范围:第28天]
  4. 低血压[时间范围:第7天]
  5. 低血压[时间范围:第14天]
  6. 体温过低和高温[时间范围:第7天]
  7. 体温过低和高温[时间范围:第14天]
  8. 肺炎严重程度根据谁[时间范围:第7天]
  9. 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第7天]
  10. 根据谁的肺炎严重程度[时间范围:第14天]
  11. 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第14天]
  12. 无咳嗽的速度[时间范围:第7天]
  13. 无咳嗽的速度[时间范围:第14天]
  14. 呼吸困难的速率[时间范围:第7天]
  15. 呼吸困难的速率[时间范围:第14天]
  16. 无发烧的速度[时间范围:第7天]
  17. 无发烧的速度[时间范围:第14天]
  18. 不需要补充氧的速率[时间范围:第7天]
  19. 不需要补充氧的速度[时间范围:第14天]
  20. SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第7天]
  21. SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第14天]
  22. 恢复时间[时间范围:第28天]
  23. 关键入学率[​​时间范围:第28天]
  24. 机械通风率[时间范围:第28天]
  25. 日常生活活动(ADL)活动的活动变化)[时间范围:第13天]
  26. 日常生活IADL活动的变化(日常生活的工具活动)[时间范围:第13天]
  27. 添加的皮质类固醇,免疫调节剂或免疫抑制剂的数量和剂量[时间范围:第14天]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 60岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 受试者或女性年龄≥75岁,或≥60岁(如果痴呆症)
  • 受到COVID 19感染的受试者(通过RT-PCR SARS-COV-2确认可检测到5天大的可检测和临床图片)
  • COVID 19的临床表现需要住院:

气动病和/或上呼吸道感染和/或呼吸窘迫,混乱和/或脑病和/或脑炎迹象,患有共济失调和/或跌倒的行走障碍,消化问题(腹泻和/或呕吐)

  • 隶属于社会健康保险计划
  • 能够理解研究的目标和风险,并给予过时并签署的知情同意书,或受信任的人,监护人或受托人提供的协议。
  • 已通知先前体检结果的受试者

排除标准:

  • RT-PCR SARS-COV-2负面的患者结果
  • COVID19气肿的患者需要复苏呼吸支持
  • 斑岩
  • Kaliemia 3.5 mmol/L和5.5 mmol/L
  • 在研究期间不可能进行患者随访的任何原因
  • 在过去的24小时内,SARTAN(TelmisartanCandesartanValsartan等)的患者是另一种降压,羟基氯喹或氯喹或大酚(Azithromycin,clarythromycyin ...)的患者。
  • 研究中提出的一种治疗方法的患者
  • 禁忌症羟基氯喹:西妥约优兰,依他普兰,羟嗪,多霉素,domperidone,piperaquine,QT延长(男性> 470ms,女性> 480毫秒> 480毫秒),视网膜疗法,对活性物质或已知降压物的高度敏感性,已知的降压剂,g6 pd g6pd
  • 禁忌症阿奇霉素:与麦角衍生物的结合,与秋水仙碱结合,患有心律不齐的风险(QTC间隔延长的诊断,男性> 470ms(女性> 470毫秒),女性> 480毫秒),严重的肝障碍,严重的胆汁疾病,严重的胆汁疾病,史学病史或本研究中使用的任何赋形剂,具有肾小球滤过率(DFG)-15 mL/min的终末期肾衰竭,患有同种异体造血干细胞的恶性血症患者
  • 禁忌症Telmisartan:与含有aliskiren的药物,严重的肝损伤,胆道阻塞,对活性物质的过敏或本研究中使用的任何赋形剂的结合。
  • 司法保障
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:医学博士FrédéricBlanc 03 88 11 58 58分机003 frederic.blanc@chru-strasbourg.fr

位置
布局表以获取位置信息
法国
Chu de Strasbourg招募
法国斯特拉斯堡,67000
联系人:FrédéricBlanc,MD 03 88 11 58 58 EXT 0033 FREDERIC.BLANC@CHRU-STRASBOURG.FR
首席研究员:医学博士FrédéricBlanc
赞助商和合作者
法国斯特拉斯堡大学医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: FrédéricBlanc法国斯特拉斯堡大学医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年4月17日
第一个发布日期icmje 2020年4月24日
上次更新发布日期2020年7月27日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月25日
估计的初级完成日期2021年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月21日)
两个周的生存率[时间范围:第14天]
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月21日)
  • SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第7天]
  • SARS-COV-2的不可检测的RT-PCR的速率[时间范围:第14天]
  • 死亡率[时间范围:第28天]
  • 低血压[时间范围:第7天]
  • 低血压[时间范围:第14天]
  • 体温过低和高温[时间范围:第7天]
  • 体温过低和高温[时间范围:第14天]
  • 肺炎严重程度根据谁[时间范围:第7天]
  • 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第7天]
  • 根据谁的肺炎严重程度[时间范围:第14天]
  • 根据PSI的肺炎严重程度(Hung等,2017)[时间范围:第14天]
  • 无咳嗽的速度[时间范围:第7天]
  • 无咳嗽的速度[时间范围:第14天]
  • 呼吸困难的速率[时间范围:第7天]
  • 呼吸困难的速率[时间范围:第14天]
  • 无发烧的速度[时间范围:第7天]
  • 无发烧的速度[时间范围:第14天]
  • 不需要补充氧的速率[时间范围:第7天]
  • 不需要补充氧的速度[时间范围:第14天]
  • SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第7天]
  • SARS-COV-2的速率无法检测到[时间范围:第14天]
  • 恢复时间[时间范围:第28天]
  • 关键入学率[​​时间范围:第28天]
  • 机械通风率[时间范围:第28天]
  • 日常生活活动(ADL)活动的活动变化)[时间范围:第13天]
  • 日常生活IADL活动的变化(日常生活的工具活动)[时间范围:第13天]
  • 添加的皮质类固醇,免疫调节剂或免疫抑制剂的数量和剂量[时间范围:第14天]
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE羟氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者的生存的功效
官方标题ICMJE羟基氯喹,telmisartan和Azithromycin对住院老年患者Covid-19的生存的功效:一项随机的,多中心的适应性研究
简要摘要2019年11月,中国武汉市因新颖的冠状病毒SARS-COV-2而成为肺炎爆发的中心,该病被称为2019年冠状病毒病2019年(Covid19)。 60岁以上的人在60岁以后的死亡率为3.6%,在70次后70%和14.8%后,根据我们的意大利同事在90%以上的20%以上,而普通人群为2.3%。死亡最常见的老年患者,特别是:心血管疾病(死亡率为10.5%),糖尿病(7.3%),慢性呼吸道疾病(6.3%)和高血压(6%)。因此,这些Covid19的老年患者非常脆弱,需要与病毒作斗争的治疗,但也适合其健康状况和年龄。当前全球的大多数治疗试验都排除了75岁以上的人,这正是受Covid19影响的年龄段。因此,我们建议对这些患者可承受的剂量进行针对老年人的治疗试验。我们使用WHO,临床,PubMed和中国CCDC/CHCTR网站找到适合老年人的更好的药物,我们决定在感染学家和老年医生之间进行音乐会之后,每天两周两次进行四次武器临床试验:氢氧化氯喹200mmg,电视200mg,电视200mmg,电视转播200mg,电信40mg,阿奇霉素250mg和标准护理。因此,我们假设其中一种或多种治疗方法可能对COVID19具有有益的作用,而对于老年患者来说,没有重大副作用。
详细说明

在缺乏经过验证的治疗的情况下,任何75年以上的患者或在我们的一个医院中心痴呆的60岁以上的患者将为RT-PCR提供的COVID19感染而到达,将为这项治疗试验提供。患者将是随机的。在住院期间,他们将在临床上受到密切监测。这意味着每天评估温度,脉搏,呼吸频率,血压,氧气治疗的需求和一般临床检查。肺部严重程度和谁会每天进行。任何类型的副作用,尤其是在24小时内对电子CRF的严重副作用。搜索SARS-COV-2的RT-PCR将在D0,D7和D14进行评估。将在D0,D7和D14上以血数,CRP和生物群体进行血液样本。功能量表(ADL,混乱量表,步行)将每3天评估一次。如果发生死亡,则将传播确切的情况和死亡时间,以及死亡的确切起源:仅COVID19或其他相关疾病(细菌感染心力衰竭肾衰竭等)。

有症状的治疗将由临床医生酌情决定,但将记录在ECRF中,特别是与使用皮质类固醇或其他免疫调节剂有关。

这项研究将由1600名75岁以上(或超过60岁)的患者组成,需要住院,分为四组,在每个手臂的两周内进行以下治疗:

考虑到利益风险的平衡,这三种药物的选择是通过选择副作用很少但对老年人(包括严重的肾功能不全)的高潜力的药物来完成的。之所以选择羟氯喹,是因为1.证明这种药物比氯喹在体外抑制SARS-COV-2方面具有更有效和有效性。与安慰剂相比,一项未发表的临床试验,有100名患者表现出氯喹的优势,并改善了肺部图像发现,促进病毒阴性转化率并缩短了疾病病程。一项开放标签的非随机临床试验,有42例患者,显示羟氯喹治疗组中病毒的降低速度更快。阿奇霉素在先前的试验中与羟氯喹相关联,RT-PCR的阳性结果。最近,生物信息学分析得出结论是用大环内酯类药物抑制SARS-COV-2蛋白酶。此外,已知大花环具有免疫调节作用,这在高炎症的背景下可能引起了人们的关注。 Telmisartan是血管紧张素2 AT1受体拮抗剂。 COVID19使用ACE2作为受体,是不同血管紧张素活性的调节剂。 COVID19-ACE2相互作用增加了血管紧张素的活性,从而增加了AT1受体的活性,从而导致肺血管通透性增加,从而导致肺损伤。因此,Telmisartan可能是由于SARS-COV-2引起的肺损伤的保护因素,抑制AT1受体。

由于这个原始项目,预期的好处是多重的:

  • 1.有研究紧急情况。没有证明对CoVID19的毒品确实有效,而在老年人中甚至更少,因此需要治疗试验。
  • 2.如果这三种药物中的一种是阳性的,那么它甚至可以在很早的阶段就可以服用,例如由于最近的传染而导致的,处于高死亡风险的老年人口中。
  • 3.如果三种治疗方法中的一种是阳性的,那么与目前正在测试的其他治疗相比,成本效益将非常有利。这可能会使更大的人口受益,尤其是在Covid19到达的发展中国家。
  • 4.该试验将是进化的,即,如果可能在老年人中有效的新分子,我们将能够添加一个治疗臂。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE 2019冠状病毒病感染
干预ICMJE
研究臂ICMJE
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年4月21日)
1600
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2021年6月1日
估计的初级完成日期2021年6月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 受试者或女性年龄≥75岁,或≥60岁(如果痴呆症)
  • 受到COVID 19感染的受试者(通过RT-PCR SARS-COV-2确认可检测到5天大的可检测和临床图片)
  • COVID 19的临床表现需要住院:

气动病和/或上呼吸道感染和/或呼吸窘迫,混乱和/或脑病和/或脑炎迹象,患有共济失调和/或跌倒的行走障碍,消化问题(腹泻和/或呕吐)

  • 隶属于社会健康保险计划
  • 能够理解研究的目标和风险,并给予过时并签署的知情同意书,或受信任的人,监护人或受托人提供的协议。
  • 已通知先前体检结果的受试者

排除标准:

  • RT-PCR SARS-COV-2负面的患者结果
  • COVID19气肿的患者需要复苏呼吸支持
  • 斑岩
  • Kaliemia 3.5 mmol/L和5.5 mmol/L
  • 在研究期间不可能进行患者随访的任何原因
  • 在过去的24小时内,SARTAN(TelmisartanCandesartanValsartan等)的患者是另一种降压,羟基氯喹或氯喹或大酚(Azithromycin,clarythromycyin ...)的患者。
  • 研究中提出的一种治疗方法的患者
  • 禁忌症羟基氯喹:西妥约优兰,依他普兰,羟嗪,多霉素,domperidone,piperaquine,QT延长(男性> 470ms,女性> 480毫秒> 480毫秒),视网膜疗法,对活性物质或已知降压物的高度敏感性,已知的降压剂,g6 pd g6pd
  • 禁忌症阿奇霉素:与麦角衍生物的结合,与秋水仙碱结合,患有心律不齐的风险(QTC间隔延长的诊断,男性> 470ms(女性> 470毫秒),女性> 480毫秒),严重的肝障碍,严重的胆汁疾病,严重的胆汁疾病,史学病史或本研究中使用的任何赋形剂,具有肾小球滤过率(DFG)-15 mL/min的终末期肾衰竭,患有同种异体造血干细胞的恶性血症患者
  • 禁忌症Telmisartan:与含有aliskiren的药物,严重的肝损伤,胆道阻塞,对活性物质的过敏或本研究中使用的任何赋形剂的结合。
  • 司法保障
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 60岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:医学博士FrédéricBlanc 03 88 11 58 58分机003 frederic.blanc@chru-strasbourg.fr
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04359953
其他研究ID编号ICMJE 7747
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方法国斯特拉斯堡大学医院
研究赞助商ICMJE法国斯特拉斯堡大学医院
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: FrédéricBlanc法国斯特拉斯堡大学医院
PRS帐户法国斯特拉斯堡大学医院
验证日期2020年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素