• 颈部疼痛[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  颈部疼痛强度，出现和频率将根据现有问卷（用于分析肌肉骨骼症状分析的标准化北欧问卷；与有和没有工作相关的老年工人的神经肌肉评估） 。脖子/肩膀麻烦）。
• 颈部残疾指数[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  德国版本的颈部残疾指数（NDI）将用于评估NP干扰职业，娱乐，社交和功能性生活方面的程度。 （从0到100得分）
• 体育活动水平[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  短形式国际体育活动问卷（IPAQ德语版本）的数据表示为每周代谢等效的连续变量（MET）分钟
• 与健康相关的生活质量[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  将使用Euroqol五维（序数尺度）和EuroQol视觉模拟量表VAS（分别代表最佳想象的健康状态）。
• 工作压力指数[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  工作压力指数提供了资源和工作压力之间的比率。将向代表工作者组提供规范性声明（百分比排名）
• 健康信念[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  健康信念将使用三个避免恐惧信念问卷Fabq（二分法是/否变量）进行评估。
• 心理社会工作场所因素[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  心理社会工作场所因素将使用问卷调查（哥本哈根的社会心理问卷）来衡量
• 工作场所人体工程学[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  基于观察的人体工程学评估评估清单的办公室工作人员是根据瑞士指南进行调整的，并用于评估工作场所人体工程学（二分法是/否变量；得分）
• 工作实施[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  一个问题询问参与者是否认为他们的工作场所文化支持干预措施（二分法是/否变量）。
• 遵守干预[时间范围：4个月，8个月后，12个月后]
  颈部和肩膀运动表现和健康促进会议的出勤记录。接下来，参与者遵守干预（工作场所人体工程学，练习，健康促进）的遵守是使用自我报告的量表（序数）询问
• 参与者对变化的印象[时间范围：4个月，8个月后，12个月后]
  患者对变更量表的全球印象（PGIC）用于反映参与者对干预效果的信念（数字评级量表范围为0到10）。
• 寻找[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  通过两个问题进行评估：

  • “您是否因过去12个月与工作有关的颈部麻烦而获得医疗服务（例如医生，物理治疗师或其他）？” （是/否;什么）
  • “您是否需要由于上周因颈部麻烦或头痛而需要药物吗？” （是/否;什么）
• 休息和智能手机使用[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  三个问题询问工作期间休息次数，每次休息时间（分钟为几分钟）以及每日智能手机的使用时间（分钟为几分钟）
• 工作满意度[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  基于10点数字评级量表的单个项目
• 运动控制[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  颈椎运动控制功能障碍测试（二分，正/负）
• 颈部和头部的流动性[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  颈部和头部的活动能力将通过经验丰富的和训练的物理治疗师使用CROM（运动范围，程度）来衡量
• 肌肉耐力[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  颈部伸肌和屈肌肌肉的肌肉耐力（以秒为单位到任务失败的时间）将在标准化的测试位置进行测量，要么容易容纳颈部伸展器，要么仰卧用于测试颈部弯曲肌肉。
• 肌肉力量[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  在牛顿峰值力量中，将通过三个重复和使用手持式测功机测量颈伸肌和屈肌肌肉和肩部外展肌的肌肉力量。
• 疼痛压力阈值[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  上颈椎的疼痛压力阈值（枕骨，地图集）和斜方肌的疼痛阈值将通过使用载计确定。
• 疼痛图[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  痛苦图：将要求参与者使用笔在两个身体图表（额叶和背面视图）上完成其疼痛特征。操作员将指示参与者阴影他们的痛苦经历/投诉。疼痛的特征将包括疼痛程度的各个方面（表示将报道疼痛的总体图表区域的百分比），疼痛位置，疼痛强度（使用数字疼痛评级量表范围为0到10），位置的位置最痛苦的位置和最痛苦的点的疼痛强度（使用数字疼痛等级范围为0到10）。
• 头痛[时间范围：基线，4个月后，8个月后，12个月后]
  头痛将使用问卷调查“头痛冲击测试”（开放问题和数字疼痛评级量表范围为0到10）。
• 预先存在的头痛条件[时间范围：基线]
  基于经过验证的德国语言问卷（用于偏头痛的德语问卷调查表，张力型头痛和触发器自主性头痛；德语自主性头痛；德语自主语言自主的头痛问卷调查问卷； rostocker kopfschmerzfragen-komplex）
• 人口统计信息[时间范围：基线，（4个月后，8个月后，12个月后）]
  （自我报告）包括员工的年龄（年龄），性别，身体质量INDEX BMI（体重（kg） /高度（M2）），计算机使用时间 /天（以分钟为单位），职业和收入范围（在CHF），工作距离（以分钟为单位，使用的运输系统），一般健康状况（疾病，营养，健康素养）

非特异性颈部疼痛和头痛是办公室工作者的主要经济和个人负担。这项研究的目的是研究将工作站人体工程学，健康促进信息组研讨会，颈部练习和应用程序结合起来的多组分干预措施的影响，以提高干预依从性，以评估颈部疼痛和个人负担可能减少颈部疼痛和个人负担办公室工作人员的头痛。

这项研究是一项阶梯楔形群集对照试验。符合条件的参与者将是来自苏黎世州和阿尔高广州的两个瑞士组织的18-65岁的办公室工作者，每周工作25个小时以上，主要是久坐的办公室工作，没有严重的脖子健康状况。 120名自愿参与者将分配给15个群集，在随机选择的时间步长，从控件切换到干预组。干预将持续12周，包括工作站人体工程学，健康促进信息组研讨会，颈部练习和依从性应用程序。主要结果是使用工作生产力和活动障碍问卷的与健康相关的生产力损失（出现，缺勤）。次要结果将包括颈部残疾和疼痛。身体和健康结果（例如颈部残疾指数，肌肉力量和耐力），社会心理成果（例如，工作压力指数，避免恐惧信念问卷），工作场所成果（例如，工作场所成果）和个性化（例如，个性化的成果，遵守干预）将被评估。测量将在开始后的4个月，8个月和12个月的基线进行。数据将以“治疗”基础和每个协议的“打算”进行分析。将使用线性混合效应模型检查主要和次要结果。

这项研究是第一个研究多组分干预措施的影响，该干预措施将有效干预措施与依从性应用程序结合在一起，以评估生产力，颈部疼痛和头痛的潜在益处。结果将通过提供治疗和预防办公室工作人员的颈部疼痛和头痛的证据来影响个人，工作场所以及私人和公共政策。

• 颈部疼痛
• 头痛
• 肌肉骨骼疾病
• 依从性，耐心
• 旷工
• 工作场所
• 促进健康
• 人体工程学
• 效率
• 演讲主义
• 职业健康
• 调查和问卷
• 成人
• 运动疗法
• 工作表现

• 其他：多组分干预
  参与者的工作站人体工程学将使用基于观察的人体工程学评估清单来评估适合瑞士准则的办公室工作人员。根据初步评估，最佳实践人体工程学将使用现有基础架构单独应用。参与者将每周大约每周一小时参加健康促进信息组研讨会，持续12周。它。参与者将获得一个单独的渐进式锻炼计划，旨在调节脖子和肩膀的肌肉。这些练习将在工作场所的专用室中以小组（每组最多十个）的速度进行，每周约一小时（3x20分钟）；每周一次由物理治疗师，人类运动科学家或健康科学家监督，每周两次。研讨会会议的出席将记录为遵守健康促进的指示。将使用PhysItrack®应用记录对颈部锻炼的依从性。
  其他名称：工作站人体工程学，健康促进，颈部运动，遵守干预
• 其他：控制
  在控制阶段没有干预。

• 干涉
  多组分干预
  干预：其他：多组分干预
• 控制
  控制
  干预：其他：控制

• Aegerter AM，Deforth M，Johnston V，SjøgaardG，Volken T，Luomajoki H，Dratva J，Dressel H，Distler O，Distler O，Elfering A，Melloh M; Nexpro合作小组。没有证据表明瑞士办公室工作人员在家工作对颈部疼痛和颈部残疾的影响：Covid-19的短期影响。 EUR Spine J. 2021 Apr4。doi：10.1007/S00586-021-06829-W。 [Epub在印刷前]
• Aegerter AM，Deforth M，SjøgaardG，Johnston V，Volken T，Luomajoki H，Dratva J，Dressel H，Distler O，Melloh M，Melloh M，Elfering A; Nexpro合作小组。没有证据表明瑞士办公室工作人员在Covid-19期间的体育活动减少：一项纵向研究。前心理。 2021年2月11日； 12：620307。 doi：10.3389/fpsyg.2021.620307。环境2021。
• Aegerter AM，Deforth M，Johnston V，Ernst MJ，Volken T，Luomajoki H，Brunner B，Dratva J，SjøgaardG，Elfering A，Melloh M； Nexpro合作小组。现场多组分干预措施，以提高生产率并减轻瑞士办公室工作人员（NEXPRO）的颈部疼痛的经济和个人负担：集群随机对照试验的协议。 BMC肌肉疾病。 2020年6月19日； 21（1）：391。 doi：10.1186/s12891-020-03388-x。勘误：BMC Musculoskelet疾病。 2020年7月25日； 21（1）：488。戴尔格（Holger）的德莱德勒（Dressler）[已纠正为德莱尔（Dressel），霍尔格（Holger）]。

纳入标准：

• 瑞士办公室工作者，患有NP或想预防颈部疼痛或头痛
• 18-65岁
• 每周工作超过25个小时（0.6全职等效），主要是久坐的办公室工作
• 能够用德语交流（书面，讲话）
• 已提供书面知情同意书

排除标准：

• 颈部以前的创伤或受伤（NP 4级）
• 特定的诊断病理（例如，先天性宫颈异常，狭窄，骨折，根本性病）
• 炎症状况（例如，类风湿关节炎）
• 颈椎手术的任何病史
• 如果禁忌运动（例如，医疗建议，自己的信念）
• 在研究干预期间，长时间缺勤（连续四个以上）
• 孕妇