• 临床改进的时间（TTCI）[时间范围：最新第28天]
• 总体死亡率[时间范围：第14天，第28天]
• 机械通气速率[时间范围：最新第28天]
• 机械通风的时间[时间范围：最新的第28天]
• 总体生存[时间范围：最新的第28天]
• 使用序数量表（时间范围：最新第28天）在临床度量中进行改进的时间（2分）
• 重症监护室（ICU）入学的时间[时间范围：直到第28天]
• 重症监护室（ICU）入学率[时间范围：最新第28天]
• 住院时间长度[时间范围：最新的第28天]
• 从医院出院的参与者的百分比[时间范围：最新的第28天]
• 重症监护室（ICU）的住宿时间[时间范围：最新第28天]
• 补充氧气的持续时间[时间范围：最新的第28天]
• 机械通气的持续时间[时间范围：最新的第28天]
• 参与者≤70岁的参与者的临床改善时间[时间范围：最新的第28天]
• 参与者> 70岁的参与者的临床改善时间[时间范围：最新第28天]
• 预先存在疾病的参与者的临床改善时间[时间范围：最新第28天]
• 更改氧合指数[时间范围：最新的第28天]
• 使用WHO序数改进提高一个点的时间[时间范围：最新的第28天]
• 经历谁级数提高> 1分的参与者的百分比[时间范围：最新第28天]
• C反应蛋白（CRP）水平的基线变化[时间范围：直到第28天]
• 在铁蛋白水平上从基线变化[时间范围：最新的第28天]
• 从乳酸脱氢酶（LDH）水平的基线变化[时间范围：最新第28天]
• 有不良事件的参与者数量（AE）[时间范围：从研究开始药物管理到随访（第30天）]

• 实验：Selinexor 40mg
  参与者将在每周第1天和第3天获得40毫克（MG）的Selinexor作为口服片剂，持续2周（14天）。如果参与者忍受治疗和临床受益，则剂量可以持续2周（28天）。
  干预：药物：selinexor
• 实验：Selinexor 20mg
  参与者将在每周的第1、3和5天获得20毫克（MG）的Selinexor口服片剂，直到2周（14天）。如果参与者忍受治疗和临床受益，则剂量可以持续2周（28天）。
  干预：药物：selinexor

纳入标准：

• 通过标准认可的逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定或等效批准的测试（通过本地实验室）确认对SARS-COV2进行了实验室诊断。
• 目前在住院的前48小时内住院并同意。
• 提供如上所述的知情同意（必须在同意书的12小时内服用研究药物）。
• 具有中度或重度共同19的症状，如下：

中度共同-19：

1. 目前已经住院并需要医疗服务，并
2. 筛查时的房间空气上的外围毛细血管氧饱和（SPO2，脉搏血氧仪）> 94％，并且
3. 肺浸润的射线照相证据

严重的Covid-19：

1. 至少一项：发烧，咳嗽，喉咙痛，不适，头痛，肌肉疼痛，休息或劳累时的呼吸急促，混乱或严重的下呼吸道症状的症状，包括休息或呼吸困扰以及呼吸困扰以及

2. 临床体征指示与19. Covid-19的下呼吸道感染，至少有一个：呼吸速率≥30呼吸/分钟/分钟（min），心率≥125/min，氧饱和度（SPO2）<93％<93％或房间空气或NC需要> 2L/分钟的氧气，以维持SAO2≥93％，PAO2/FIO2 <300毫米每汞（mm/hg）

   • 生育潜力的女性患者必须在筛查时进行阴性血清妊娠试验，并且在整个研究中，在最后剂量的研究治疗后3个月必须使用高效的避孕方法。
   • 性活跃的男性必须承诺在接受selinexor时使用高效的避孕方法，并在上一次selinexor剂量或同意完全节制后的3个月（必须从入学中发生戒酒，并在最后一次selinexor剂量后持续3个月）。

排除标准：

• 基于以下情况的关键covid-19的证据：

  1. 呼吸衰竭（由气管插管和机械通气定义，高流量鼻套管传递的氧气，非侵入性正压通气或在设置资源限制时呼吸衰竭的临床诊断）
  2. 败血性休克（由SBP <90 mm Hg定义，或舒张压<60 mm Hg）
  3. 多器官功能障碍/故障
• 调查员认为，在筛查或预测48小时内的机械通气后至​​少生存48小时
• 不允许并发的抗病毒和/或抗炎药（例如，生物制剂，羟基氯喹）。

• 如以下实验室所示：血液学参数不足：

  1. 严重中性粒细胞减少症患者（ANC <1,000 x 10^9/升[L]）或
  2. 血小板减少症（例如，血小板<100,000毫升血液）
• 使用Cockcroft和Gault的公式，肌酐清除率（CRCL）<20毫米（ml/min）所示，肾功能不足。
• 肝功能不足定义为AST或ALT> 5倍，正常或血清直接胆红素的上限> 2.5倍正常的上限。
• 低钠血症定义为钠<135毫升/升（meq/L）。
• 调查员认为，低于理想体重且体重变化的患者将不适当地影响。
• 获得知情同意时，无法服用口服药物。
• 有法定监护人或被监禁的患者。
• 怀孕和母乳喂养的妇女。

• 临床改进的时间（TTCI）[时间范围：最新第28天]
• 总体死亡率[时间范围：第14天，第28天]
• 机械通气速率[时间范围：最新第28天]
• 机械通风的时间[时间范围：最新的第28天]
• 总体生存[时间范围：最新的第28天]
• 使用序数量表（时间范围：最新第28天）在临床度量中进行改进的时间（2分）
• 重症监护室（ICU）入学的时间[时间范围：直到第28天]
• 重症监护室（ICU）入学率[时间范围：最新第28天]
• 住院时间长度[时间范围：最新的第28天]
• 从医院出院的参与者的百分比[时间范围：最新的第28天]
• 重症监护室（ICU）的住宿时间[时间范围：最新第28天]
• 补充氧气的持续时间[时间范围：最新的第28天]
• 机械通气的持续时间[时间范围：最新的第28天]
• 参与者≤70岁的参与者的临床改善时间[时间范围：最新的第28天]
• 参与者> 70岁的参与者的临床改善时间[时间范围：最新第28天]
• 预先存在疾病的参与者的临床改善时间[时间范围：最新第28天]
• 更改氧合指数[时间范围：最新的第28天]
• 使用WHO序数改进提高一个点的时间[时间范围：最新的第28天]
• 经历谁级数提高> 1分的参与者的百分比[时间范围：最新第28天]
• C反应蛋白（CRP）水平的基线变化[时间范围：直到第28天]
• 在铁蛋白水平上从基线变化[时间范围：最新的第28天]
• 从乳酸脱氢酶（LDH）水平的基线变化[时间范围：最新第28天]
• 有不良事件的参与者数量（AE）[时间范围：从研究开始药物管理到随访（第30天）]

• 实验：Selinexor 40mg
  参与者将在每周第1天和第3天获得40毫克（MG）的Selinexor作为口服片剂，持续2周（14天）。如果参与者忍受治疗和临床受益，则剂量可以持续2周（28天）。
  干预：药物：selinexor
• 实验：Selinexor 20mg
  参与者将在每周的第1、3和5天获得20毫克（MG）的Selinexor口服片剂，直到2周（14天）。如果参与者忍受治疗和临床受益，则剂量可以持续2周（28天）。
  干预：药物：selinexor

纳入标准：

• 通过标准认可的逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定或等效批准的测试（通过本地实验室）确认对SARS-COV2进行了实验室诊断。
• 目前在住院的前48小时内住院并同意。
• 提供如上所述的知情同意（必须在同意书的12小时内服用研究药物）。
• 具有中度或重度共同19的症状，如下：

中度共同-19：

1. 目前已经住院并需要医疗服务，并
2. 筛查时的房间空气上的外围毛细血管氧饱和（SPO2，脉搏血氧仪）> 94％，并且
3. 肺浸润的射线照相证据

严重的Covid-19：

1. 至少一项：发烧，咳嗽，喉咙痛，不适，头痛，肌肉疼痛，休息或劳累时的呼吸急促，混乱或严重的下呼吸道症状的症状，包括休息或呼吸困扰以及呼吸困扰以及

2. 临床体征指示与19. Covid-19的下呼吸道感染，至少有一个：呼吸速率≥30呼吸/分钟/分钟（min），心率≥125/min，氧饱和度（SPO2）<93％<93％或房间空气或NC需要> 2L/分钟的氧气，以维持SAO2≥93％，PAO2/FIO2 <300毫米每汞（mm/hg）

   • 生育潜力的女性患者必须在筛查时进行阴性血清妊娠试验，并且在整个研究中，在最后剂量的研究治疗后3个月必须使用高效的避孕方法。
   • 性活跃的男性必须承诺在接受selinexor时使用高效的避孕方法，并在上一次selinexor剂量或同意完全节制后的3个月（必须从入学中发生戒酒，并在最后一次selinexor剂量后持续3个月）。

排除标准：

• 基于以下情况的关键covid-19的证据：

  1. 呼吸衰竭（由气管插管和机械通气定义，高流量鼻套管传递的氧气，非侵入性正压通气或在设置资源限制时呼吸衰竭的临床诊断）
  2. 败血性休克（由SBP <90 mm Hg定义，或舒张压<60 mm Hg）
  3. 多器官功能障碍/故障
• 调查员认为，在筛查或预测48小时内的机械通气后至​​少生存48小时
• 不允许并发的抗病毒和/或抗炎药（例如，生物制剂，羟基氯喹）。

• 如以下实验室所示：血液学参数不足：

  1. 严重中性粒细胞减少症患者（ANC <1,000 x 10^9/升[L]）或
  2. 血小板减少症（例如，血小板<100,000毫升血液）
• 使用Cockcroft和Gault的公式，肌酐清除率（CRCL）<20毫米（ml/min）所示，肾功能不足。
• 肝功能不足定义为AST或ALT> 5倍，正常或血清直接胆红素的上限> 2.5倍正常的上限。
• 低钠血症定义为钠<135毫升/升（meq/L）。
• 调查员认为，低于理想体重且体重变化的患者将不适当地影响。
• 获得知情同意时，无法服用口服药物。
• 有法定监护人或被监禁的患者。
• 怀孕和母乳喂养的妇女。