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出境医 / 临床实验 / 犹他大学COVID-19氢氯喹试验

犹他大学COVID-19氢氯喹试验

研究描述
简要摘要:

一个新颖的冠状病毒SARS-COV-2,是一场迅速传播的大流行,该大流行已经到达160个国家,感染了500,000多名个人,并杀死了24,000多人。 SARS-COV-2引起急性且潜在的致命呼吸道疾病,称为Covid-19,由于住院治疗和重症患者的急剧激增而威胁要压倒医疗系统。在入院前5-7天,在Covid-19的住院患者通常是症状,这表明有一个有效的干预措施可能会大大改变疾病的病程,减少疾病扩散并减轻医院资源的压力。

尽管在体外和一项控制不良的研究中,尚无对Covid-19的已知治疗方法,但已经确定了HCQ的潜在抗病毒活性。这项临床试验的基本原理是测量羟基氯喹的功效和安全性,以减少成人门诊患者的病毒载量和脱落,并确认为COVID-19。


病情或疾病 干预/治疗阶段
病毒感染' target='_blank'>冠状病毒感染冠状病毒感染性疾病药物:羟氯喹药物:安慰剂口服片剂阶段2

详细说明:

Background Covid-19是大流行,尽管大多数感染了大多数患者的良性病程,但住院患者的死亡率很高。小型门诊研究可获得有限的数据,并且没有显示出预防住院的功效。羟氯喹(HCQ)和氯喹具有抗病毒和免疫调节作用,但没有关于它们在减少病毒载荷和门诊病人脱落方面的功效的数据。

支持羟氯喹的可能功效的证据。在细胞模型中,氯喹都干扰了ACE2受体的末端糖基化(SARS-COV2进入人类细胞的细胞表面受体)并增加内体pH值,并增加了内体pH,从而在病毒重复中干扰了(至少在体外)。 ,在SARS-COV-2感染的Vero细胞模型中,2 HCQ比氯喹高5倍。在独立的实验中,氯喹证实了对SARS-COV-2的体外活性。此外,HCQ对SARS-COV-1具有体外功效。根据新闻发布的报道,在中国尚未发表的一组病例系列(据报道为120)表明,快速病毒清除率和较低的危害疾病率的可能性很低。除了体外抗病毒作用外,氯喹和HCQ似乎具有免疫调节作用,尤其是通过抑制TNF和IL6的释放,尤其是在巨噬细胞中。

反对羟氯喹的功效的证据。数十年来,氯喹和HCQ已被促进了极端宽的抗感染剂。报告的作用包括抑制真菌,非典型细菌和病毒。除了对ACE2糖基化的影响外,还调用了针对SARS-COV-2功效的证据的机制,也已被引用了广泛的病毒。但是,当在人类中研究了氯喹和HCQ时,在包括HIV,流感,肝炎和登革热等临床试验中,两种药物都没有表现出一致的疗效。在一项试验中,氯喹导致Chikungunya病毒的病毒复制增加[Roques等,病毒,2018年5月17日; 10(5)],而在另一种羟基氯喹却与HIV病毒负荷增加有关[Paton等人[Paton等人,JAMA 25; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; (4):353]。专家意见建议针对另一个严重的冠状病毒MERS HCQ。最近在中国发表的COVID-19的HCQ的功率不足(n = 30)没有证明任何临床益处[Chen等,J Zhejiang University,2020年3月9日]。尽管体外抗病毒活性,临床衰竭的悠久历史表明疗效的可能性很低。

试验的基本原理关于HCQ在这一大流行中的潜在使用有重大宣传,许多患者正在寻求获得这种未经证实的疗法。 Anzics指南强调,应在临床试验中进行新的治疗方法。幸存的败血症运动指南(http://bit.ly/ssccovid-19)也肯定缺乏支持(羟基)氯喹的临床使用的证据。 WHO指导(https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331446/who-2019-ncov-clinical-2020.4-eng.pdf)也强烈肯定“调查性抗Covid-19应该应该在道德批准的,随机的,对照试验下进行。”因此,证据强烈利用了平气。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 400名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:第2阶段,前瞻性,安慰剂对照,平行组,随机试验
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:羟基氯喹,可确认的COVID-19
实际学习开始日期 2020年4月4日
估计的初级完成日期 2021年4月
估计 学习完成日期 2022年4月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:HCQ
随机分配到HCQ ARM的参与者将获得HCQ 400mg PO BID X 1天,然后将获得200毫克PO BID x 4天。药物剂量(5天内2.4克)落在各种国际试验中提出的剂量的下端,但已证明其体外疗效,肺组织槽浓度与EC50的比例(有效抑制50%的浓度病毒活性)> 20。
药物:羟氯喹
HCQ 400mg po bid x 1天,然后200毫克PO BID x 4天

安慰剂比较器:安慰剂
那些随机安慰剂的人将获得安慰剂,以同样的时间表进行。
药物:安慰剂口服片剂
安慰剂以与HCQ相同的时间表。

结果措施
主要结果指标
  1. 病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天]

次要结果度量
  1. 共同症状的持续时间[时间范围:每天6个月]
  2. 住院[时间范围:入学后14天内]
  3. 病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天和第28天]
  4. 成人家庭接触病毒获取[时间范围:第1-14天和第28天]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 患者年龄≥18岁,有能力提供同意
  • SARS-COV-2阳性核酸测试的48小时内

排除标准:

  • 患者已经开处方氯喹或羟基氯喹
  • 对羟氯喹过敏
  • 骨髓或固体器官移植的病史
  • 已知的G6PD缺乏
  • 慢性血液透析,腹膜透析,连续肾脏替代疗法或肾小球过滤率<20ml/min/1.73m2
  • 已知的肝病(例如儿童PUGH评分≥b或AST>上限> 2倍)
  • 银屑病
  • 斑岩
  • 已知的心脏传导延迟(QTC> 500msec)或服用已知延长QT间隔的任何处方药
  • 同时使用digitalis,氟卡因,胺碘酮,普罗帕因酰胺或丙烯酮
  • 癫痫发作障碍
  • 囚犯
  • 重量<35公斤
  • 无法跟进 - 没有手机或没有地址,也不是西班牙语或英语说话
  • 在筛选评估之前的30天内,在30天内接受了SARS-COV-2(标签外,富有同情使用或与试验有关的)的任何实验治疗
  • 患者或患者家庭的其他成员已经被纳入本研究。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Christina Pacchia,博士8012138735 Christina.pacchia@hsc.utah.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,犹他州
犹他大学招募
盐湖城,犹他州,美国84108
联系人:Christina Pacchia,博士,801-213-8735 Christina.pacchia@hsc.utah.edu
赞助商和合作者
犹他大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士亚当·斯皮瓦克(Adam Spivak)犹他大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年4月7日
第一个发布日期icmje 2020年4月10日
上次更新发布日期2020年11月13日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月4日
估计的初级完成日期2021年4月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月9日)
病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天]
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月9日)
  • 共同症状的持续时间[时间范围:每天6个月]
  • 住院[时间范围:入学后14天内]
  • 病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天和第28天]
  • 成人家庭接触病毒获取[时间范围:第1-14天和第28天]
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE犹他大学COVID-19氢氯喹试验
官方标题ICMJE羟基氯喹,可确认的COVID-19
简要摘要

一个新颖的冠状病毒SARS-COV-2,是一场迅速传播的大流行,该大流行已经到达160个国家,感染了500,000多名个人,并杀死了24,000多人。 SARS-COV-2引起急性且潜在的致命呼吸道疾病,称为Covid-19,由于住院治疗和重症患者的急剧激增而威胁要压倒医疗系统。在入院前5-7天,在Covid-19的住院患者通常是症状,这表明有一个有效的干预措施可能会大大改变疾病的病程,减少疾病扩散并减轻医院资源的压力。

尽管在体外和一项控制不良的研究中,尚无对Covid-19的已知治疗方法,但已经确定了HCQ的潜在抗病毒活性。这项临床试验的基本原理是测量羟基氯喹的功效和安全性,以减少成人门诊患者的病毒载量和脱落,并确认为COVID-19。

详细说明

Background Covid-19是大流行,尽管大多数感染了大多数患者的良性病程,但住院患者的死亡率很高。小型门诊研究可获得有限的数据,并且没有显示出预防住院的功效。羟氯喹(HCQ)和氯喹具有抗病毒和免疫调节作用,但没有关于它们在减少病毒载荷和门诊病人脱落方面的功效的数据。

支持羟氯喹的可能功效的证据。在细胞模型中,氯喹都干扰了ACE2受体的末端糖基化(SARS-COV2进入人类细胞的细胞表面受体)并增加内体pH值,并增加了内体pH,从而在病毒重复中干扰了(至少在体外)。 ,在SARS-COV-2感染的Vero细胞模型中,2 HCQ比氯喹高5倍。在独立的实验中,氯喹证实了对SARS-COV-2的体外活性。此外,HCQ对SARS-COV-1具有体外功效。根据新闻发布的报道,在中国尚未发表的一组病例系列(据报道为120)表明,快速病毒清除率和较低的危害疾病率的可能性很低。除了体外抗病毒作用外,氯喹和HCQ似乎具有免疫调节作用,尤其是通过抑制TNF和IL6的释放,尤其是在巨噬细胞中。

反对羟氯喹的功效的证据。数十年来,氯喹和HCQ已被促进了极端宽的抗感染剂。报告的作用包括抑制真菌,非典型细菌和病毒。除了对ACE2糖基化的影响外,还调用了针对SARS-COV-2功效的证据的机制,也已被引用了广泛的病毒。但是,当在人类中研究了氯喹和HCQ时,在包括HIV,流感,肝炎和登革热等临床试验中,两种药物都没有表现出一致的疗效。在一项试验中,氯喹导致Chikungunya病毒的病毒复制增加[Roques等,病毒,2018年5月17日; 10(5)],而在另一种羟基氯喹却与HIV病毒负荷增加有关[Paton等人[Paton等人,JAMA 25; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; (4):353]。专家意见建议针对另一个严重的冠状病毒MERS HCQ。最近在中国发表的COVID-19的HCQ的功率不足(n = 30)没有证明任何临床益处[Chen等,J Zhejiang University,2020年3月9日]。尽管体外抗病毒活性,临床衰竭的悠久历史表明疗效的可能性很低。

试验的基本原理关于HCQ在这一大流行中的潜在使用有重大宣传,许多患者正在寻求获得这种未经证实的疗法。 Anzics指南强调,应在临床试验中进行新的治疗方法。幸存的败血症运动指南(http://bit.ly/ssccovid-19)也肯定缺乏支持(羟基)氯喹的临床使用的证据。 WHO指导(https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331446/who-2019-ncov-clinical-2020.4-eng.pdf)也强烈肯定“调查性抗Covid-19应该应该在道德批准的,随机的,对照试验下进行。”因此,证据强烈利用了平气。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
第2阶段,前瞻性,安慰剂对照,平行组,随机试验
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:羟氯喹
    HCQ 400mg po bid x 1天,然后200毫克PO BID x 4天
  • 药物:安慰剂口服片剂
    安慰剂以与HCQ相同的时间表。
研究臂ICMJE
  • 实验:HCQ
    随机分配到HCQ ARM的参与者将获得HCQ 400mg PO BID X 1天,然后将获得200毫克PO BID x 4天。药物剂量(5天内2.4克)落在各种国际试验中提出的剂量的下端,但已证明其体外疗效,肺组织槽浓度与EC50的比例(有效抑制50%的浓度病毒活性)> 20。
    干预:药物:羟氯喹
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    那些随机安慰剂的人将获得安慰剂,以同样的时间表进行。
    干预:药物:安慰剂口服片剂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年4月9日)
400
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年4月
估计的初级完成日期2021年4月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 患者年龄≥18岁,有能力提供同意
  • SARS-COV-2阳性核酸测试的48小时内

排除标准:

  • 患者已经开处方氯喹或羟基氯喹
  • 对羟氯喹过敏
  • 骨髓或固体器官移植的病史
  • 已知的G6PD缺乏
  • 慢性血液透析,腹膜透析,连续肾脏替代疗法或肾小球过滤率<20ml/min/1.73m2
  • 已知的肝病(例如儿童PUGH评分≥b或AST>上限> 2倍)
  • 银屑病
  • 斑岩
  • 已知的心脏传导延迟(QTC> 500msec)或服用已知延长QT间隔的任何处方药
  • 同时使用digitalis,氟卡因,胺碘酮,普罗帕因酰胺或丙烯酮
  • 癫痫发作障碍
  • 囚犯
  • 重量<35公斤
  • 无法跟进 - 没有手机或没有地址,也不是西班牙语或英语说话
  • 在筛选评估之前的30天内,在30天内接受了SARS-COV-2(标签外,富有同情使用或与试验有关的)的任何实验治疗
  • 患者或患者家庭的其他成员已经被纳入本研究。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Christina Pacchia,博士8012138735 Christina.pacchia@hsc.utah.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04342169
其他研究ID编号ICMJE IRB_00131893
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方犹他大学亚当·斯皮瓦克(Adam M. Spivak)医学博士
研究赞助商ICMJE犹他大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士亚当·斯皮瓦克(Adam Spivak)犹他大学
PRS帐户犹他大学
验证日期2020年11月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

一个新颖的冠状病毒SARS-COV-2,是一场迅速传播的大流行,该大流行已经到达160个国家,感染了500,000多名个人,并杀死了24,000多人。 SARS-COV-2引起急性且潜在的致命呼吸道疾病,称为Covid-19,由于住院治疗和重症患者的急剧激增而威胁要压倒医疗系统。在入院前5-7天,在Covid-19的住院患者通常是症状,这表明有一个有效的干预措施可能会大大改变疾病的病程,减少疾病扩散并减轻医院资源的压力。

尽管在体外和一项控制不良的研究中,尚无对Covid-19的已知治疗方法,但已经确定了HCQ的潜在抗病毒活性。这项临床试验的基本原理是测量羟基氯喹的功效和安全性,以减少成人门诊患者的病毒载量和脱落,并确认为COVID-19。


病情或疾病 干预/治疗阶段
病毒感染' target='_blank'>冠状病毒感染冠状病毒感染性疾病药物:羟氯喹药物:安慰剂口服片剂阶段2

详细说明:

Background Covid-19是大流行,尽管大多数感染了大多数患者的良性病程,但住院患者的死亡率很高。小型门诊研究可获得有限的数据,并且没有显示出预防住院的功效。羟氯喹(HCQ)和氯喹具有抗病毒和免疫调节作用,但没有关于它们在减少病毒载荷和门诊病人脱落方面的功效的数据。

支持羟氯喹的可能功效的证据。在细胞模型中,氯喹都干扰了ACE2受体的末端糖基化(SARS-COV2进入人类细胞的细胞表面受体)并增加内体pH值,并增加了内体pH,从而在病毒重复中干扰了(至少在体外)。 ,在SARS-COV-2感染的Vero细胞模型中,2 HCQ比氯喹高5倍。在独立的实验中,氯喹证实了对SARS-COV-2的体外活性。此外,HCQ对SARS-COV-1具有体外功效。根据新闻发布的报道,在中国尚未发表的一组病例系列(据报道为120)表明,快速病毒清除率和较低的危害疾病率的可能性很低。除了体外抗病毒作用外,氯喹和HCQ似乎具有免疫调节作用,尤其是通过抑制TNF和IL6的释放,尤其是在巨噬细胞中。

反对羟氯喹的功效的证据。数十年来,氯喹和HCQ已被促进了极端宽的抗感染剂。报告的作用包括抑制真菌,非典型细菌和病毒。除了对ACE2糖基化的影响外,还调用了针对SARS-COV-2功效的证据的机制,也已被引用了广泛的病毒。但是,当在人类中研究了氯喹和HCQ时,在包括HIV,流感,肝炎和登革热等临床试验中,两种药物都没有表现出一致的疗效。在一项试验中,氯喹导致Chikungunya病毒的病毒复制增加[Roques等,病毒,2018年5月17日; 10(5)],而在另一种羟基氯喹却与HIV病毒负荷增加有关[Paton等人[Paton等人,JAMA 25; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; (4):353]。专家意见建议针对另一个严重的冠状病毒MERS HCQ。最近在中国发表的COVID-19的HCQ的功率不足(n = 30)没有证明任何临床益处[Chen等,J Zhejiang University,2020年3月9日]。尽管体外抗病毒活性,临床衰竭的悠久历史表明疗效的可能性很低。

试验的基本原理关于HCQ在这一大流行中的潜在使用有重大宣传,许多患者正在寻求获得这种未经证实的疗法。 Anzics指南强调,应在临床试验中进行新的治疗方法。幸存的败血症运动指南(http://bit.ly/ssccovid-19)也肯定缺乏支持(羟基)氯喹的临床使用的证据。 WHO指导(https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331446/who-2019-ncov-clinical-2020.4-eng.pdf)也强烈肯定“调查性抗Covid-19应该应该在道德批准的,随机的,对照试验下进行。”因此,证据强烈利用了平气。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 400名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:第2阶段,前瞻性,安慰剂对照,平行组,随机试验
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:羟基氯喹,可确认的COVID-19
实际学习开始日期 2020年4月4日
估计的初级完成日期 2021年4月
估计 学习完成日期 2022年4月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:HCQ
随机分配到HCQ ARM的参与者将获得HCQ 400mg PO BID X 1天,然后将获得200毫克PO BID x 4天。药物剂量(5天内2.4克)落在各种国际试验中提出的剂量的下端,但已证明其体外疗效,肺组织槽浓度与EC50的比例(有效抑制50%的浓度病毒活性)> 20。
药物:羟氯喹
HCQ 400mg po bid x 1天,然后200毫克PO BID x 4天

安慰剂比较器:安慰剂
那些随机安慰剂的人将获得安慰剂,以同样的时间表进行。
药物:安慰剂口服片剂
安慰剂以与HCQ相同的时间表。

结果措施
主要结果指标
  1. 病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天]

次要结果度量
  1. 共同症状的持续时间[时间范围:每天6个月]
  2. 住院[时间范围:入学后14天内]
  3. 病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天和第28天]
  4. 成人家庭接触病毒获取[时间范围:第1-14天和第28天]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 患者年龄≥18岁,有能力提供同意
  • SARS-COV-2阳性核酸测试的48小时内

排除标准:

  • 患者已经开处方氯喹或羟基氯喹
  • 羟氯喹过敏
  • 骨髓或固体器官移植的病史
  • 已知的G6PD缺乏
  • 慢性血液透析,腹膜透析,连续肾脏替代疗法或肾小球过滤率<20ml/min/1.73m2
  • 已知的肝病(例如儿童PUGH评分≥b或AST>上限> 2倍)
  • 银屑病
  • 斑岩
  • 已知的心脏传导延迟(QTC> 500msec)或服用已知延长QT间隔的任何处方药
  • 同时使用digitalis,氟卡因胺碘酮,普罗帕因酰胺或丙烯酮
  • 癫痫发作障碍
  • 囚犯
  • 重量<35公斤
  • 无法跟进 - 没有手机或没有地址,也不是西班牙语或英语说话
  • 在筛选评估之前的30天内,在30天内接受了SARS-COV-2(标签外,富有同情使用或与试验有关的)的任何实验治疗
  • 患者或患者家庭的其他成员已经被纳入本研究。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Christina Pacchia,博士8012138735 Christina.pacchia@hsc.utah.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,犹他州
犹他大学招募
盐湖城,犹他州,美国84108
联系人:Christina Pacchia,博士,801-213-8735 Christina.pacchia@hsc.utah.edu
赞助商和合作者
犹他大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士亚当·斯皮瓦克(Adam Spivak)犹他大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年4月7日
第一个发布日期icmje 2020年4月10日
上次更新发布日期2020年11月13日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月4日
估计的初级完成日期2021年4月(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月9日)
病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天]
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年4月9日)
  • 共同症状的持续时间[时间范围:每天6个月]
  • 住院[时间范围:入学后14天内]
  • 病毒脱落的持续时间[时间范围:第1-14天和第28天]
  • 成人家庭接触病毒获取[时间范围:第1-14天和第28天]
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE犹他大学COVID-19氢氯喹试验
官方标题ICMJE羟基氯喹,可确认的COVID-19
简要摘要

一个新颖的冠状病毒SARS-COV-2,是一场迅速传播的大流行,该大流行已经到达160个国家,感染了500,000多名个人,并杀死了24,000多人。 SARS-COV-2引起急性且潜在的致命呼吸道疾病,称为Covid-19,由于住院治疗和重症患者的急剧激增而威胁要压倒医疗系统。在入院前5-7天,在Covid-19的住院患者通常是症状,这表明有一个有效的干预措施可能会大大改变疾病的病程,减少疾病扩散并减轻医院资源的压力。

尽管在体外和一项控制不良的研究中,尚无对Covid-19的已知治疗方法,但已经确定了HCQ的潜在抗病毒活性。这项临床试验的基本原理是测量羟基氯喹的功效和安全性,以减少成人门诊患者的病毒载量和脱落,并确认为COVID-19。

详细说明

Background Covid-19是大流行,尽管大多数感染了大多数患者的良性病程,但住院患者的死亡率很高。小型门诊研究可获得有限的数据,并且没有显示出预防住院的功效。羟氯喹(HCQ)和氯喹具有抗病毒和免疫调节作用,但没有关于它们在减少病毒载荷和门诊病人脱落方面的功效的数据。

支持羟氯喹的可能功效的证据。在细胞模型中,氯喹都干扰了ACE2受体的末端糖基化(SARS-COV2进入人类细胞的细胞表面受体)并增加内体pH值,并增加了内体pH,从而在病毒重复中干扰了(至少在体外)。 ,在SARS-COV-2感染的Vero细胞模型中,2 HCQ比氯喹高5倍。在独立的实验中,氯喹证实了对SARS-COV-2的体外活性。此外,HCQ对SARS-COV-1具有体外功效。根据新闻发布的报道,在中国尚未发表的一组病例系列(据报道为120)表明,快速病毒清除率和较低的危害疾病率的可能性很低。除了体外抗病毒作用外,氯喹和HCQ似乎具有免疫调节作用,尤其是通过抑制TNF和IL6的释放,尤其是在巨噬细胞中。

反对羟氯喹的功效的证据。数十年来,氯喹和HCQ已被促进了极端宽的抗感染剂。报告的作用包括抑制真菌,非典型细菌和病毒。除了对ACE2糖基化的影响外,还调用了针对SARS-COV-2功效的证据的机制,也已被引用了广泛的病毒。但是,当在人类中研究了氯喹和HCQ时,在包括HIV,流感,肝炎和登革热等临床试验中,两种药物都没有表现出一致的疗效。在一项试验中,氯喹导致Chikungunya病毒的病毒复制增加[Roques等,病毒,2018年5月17日; 10(5)],而在另一种羟基氯喹却与HIV病毒负荷增加有关[Paton等人[Paton等人,JAMA 25; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; 308; (4):353]。专家意见建议针对另一个严重的冠状病毒MERS HCQ。最近在中国发表的COVID-19的HCQ的功率不足(n = 30)没有证明任何临床益处[Chen等,J Zhejiang University,2020年3月9日]。尽管体外抗病毒活性,临床衰竭的悠久历史表明疗效的可能性很低。

试验的基本原理关于HCQ在这一大流行中的潜在使用有重大宣传,许多患者正在寻求获得这种未经证实的疗法。 Anzics指南强调,应在临床试验中进行新的治疗方法。幸存的败血症运动指南(http://bit.ly/ssccovid-19)也肯定缺乏支持(羟基)氯喹的临床使用的证据。 WHO指导(https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331446/who-2019-ncov-clinical-2020.4-eng.pdf)也强烈肯定“调查性抗Covid-19应该应该在道德批准的,随机的,对照试验下进行。”因此,证据强烈利用了平气。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
第2阶段,前瞻性,安慰剂对照,平行组,随机试验
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE
  • 药物:羟氯喹
    HCQ 400mg po bid x 1天,然后200毫克PO BID x 4天
  • 药物:安慰剂口服片剂
    安慰剂以与HCQ相同的时间表。
研究臂ICMJE
  • 实验:HCQ
    随机分配到HCQ ARM的参与者将获得HCQ 400mg PO BID X 1天,然后将获得200毫克PO BID x 4天。药物剂量(5天内2.4克)落在各种国际试验中提出的剂量的下端,但已证明其体外疗效,肺组织槽浓度与EC50的比例(有效抑制50%的浓度病毒活性)> 20。
    干预:药物:羟氯喹
  • 安慰剂比较器:安慰剂
    那些随机安慰剂的人将获得安慰剂,以同样的时间表进行。
    干预:药物:安慰剂口服片剂
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年4月9日)
400
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年4月
估计的初级完成日期2021年4月(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 患者年龄≥18岁,有能力提供同意
  • SARS-COV-2阳性核酸测试的48小时内

排除标准:

  • 患者已经开处方氯喹或羟基氯喹
  • 羟氯喹过敏
  • 骨髓或固体器官移植的病史
  • 已知的G6PD缺乏
  • 慢性血液透析,腹膜透析,连续肾脏替代疗法或肾小球过滤率<20ml/min/1.73m2
  • 已知的肝病(例如儿童PUGH评分≥b或AST>上限> 2倍)
  • 银屑病
  • 斑岩
  • 已知的心脏传导延迟(QTC> 500msec)或服用已知延长QT间隔的任何处方药
  • 同时使用digitalis,氟卡因胺碘酮,普罗帕因酰胺或丙烯酮
  • 癫痫发作障碍
  • 囚犯
  • 重量<35公斤
  • 无法跟进 - 没有手机或没有地址,也不是西班牙语或英语说话
  • 在筛选评估之前的30天内,在30天内接受了SARS-COV-2(标签外,富有同情使用或与试验有关的)的任何实验治疗
  • 患者或患者家庭的其他成员已经被纳入本研究。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Christina Pacchia,博士8012138735 Christina.pacchia@hsc.utah.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04342169
其他研究ID编号ICMJE IRB_00131893
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方犹他大学亚当·斯皮瓦克(Adam M. Spivak)医学博士
研究赞助商ICMJE犹他大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士亚当·斯皮瓦克(Adam Spivak)犹他大学
PRS帐户犹他大学
验证日期2020年11月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素