乳腺癌仅次于肺癌，是美国女性死亡的主要原因。据估计，2016年有40,000多名女性死于乳腺癌。早期发现是改善生存的关键，并且在诊断时，总体预后与疾病阶段直接相关。自1970年代中期以来，相对存活率为5年，部分原因是乳腺X线摄影术的早期乳腺癌检测改善。乳房X线摄影的筛查与40-74岁女性的乳腺癌死亡率相对降低16-40％，乳房X线摄影是乳腺癌筛查的最具成本效益的方法。但是，癌症可能会错过乳房X线摄影，尤其是在乳房密集的女性中。仅乳房X线摄影筛查可能不足以筛查患有乳腺癌高风险的女性。需要更有效的筛查策略来补充这些女性乳房X线摄影，这导致了动态对比增强（DCE）乳房MRI的使用。在评估乳房的可用方式中，已发现MRI对乳腺癌的检测具有最高的敏感性，而与乳腺密度无关。

根据非随机试验和观察性研究的证据，乳腺MRI被认为是对高风险患者的乳房X线摄影补充，其相对终生风险大于20％。根据风险评估工具，野兽或卵巢癌的牢固家族史，这是一群具有：已知BRCA1或BRCA2基因突变的女性：大约20-25％或更高的终身风险。对于霍奇金氏病和某些遗传综合征（即Li-Fraumeni综合征，Cowden综合征或Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征））。但是，对于包括乳房密集组织在内的中级风险的女性，在美国筛查MRI并不具有成本效益。筛查乳房MRI的成本效益取决于估计的乳腺癌发病率和检查成本。将乳房MRI限制为最大风险的乳房MRI的理由部分是由于其成本很高。

调查人员研究了减少乳房MRI成本以改善对它的访问的方法，以作为不一定是最高风险组的女性的补充筛查方法。通过筛查乳房X线摄影发现效率和快速吞吐量的一种方法是缩短筛选乳房MRI方案，减少图像采集时间并缩短图像解释时间。研究结果表明，通过维持与常规MRI协议获得的诊断准确性可比的诊断准确性相当，可以实现较短的方案和较短的获取时间。使用这些缩写的MRI协议可能会导致成本较低和更快的吞吐量，增加可用性，并为妇女提供密集的乳房或处于中等风险（终生风险，15-20％）的乳房MRI获取。

• 乳腺癌
• 乳房疾病
• 乳房纤维瘤
• 乳腺癌

• Tabar L，Yen MF，Vitak B，Chen HH，Smith RA，Duffy SW。乳腺癌患者的乳房X线摄影服务筛查和死亡率：引入筛查之前和之后的20年随访。柳叶刀。 2003年4月26日； 361（9367）：1405-10。
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纳入标准：

• 18-80岁的妇女。
• 患有诊断成像发现的妇女对乳腺癌高度可疑（BI-RADS类别4或5）或已知的乳腺癌（BI-RADS类别6）。根据双线词典，第4类病变的恶性风险为2-95％，5类病变的恶性风险> 95％。

排除标准：

• 对对比媒体有不良反应病史的妇女。
• GFR低于30 mL/min/1.73m²的妇女。

乳腺癌仅次于肺癌，是美国女性死亡的主要原因。据估计，2016年有40,000多名女性死于乳腺癌。早期发现是改善生存的关键，并且在诊断时，总体预后与疾病阶段直接相关。自1970年代中期以来，相对存活率为5年，部分原因是乳腺X线摄影术的早期乳腺癌检测改善。乳房X线摄影的筛查与40-74岁女性的乳腺癌死亡率相对降低16-40％，乳房X线摄影是乳腺癌筛查的最具成本效益的方法。但是，癌症可能会错过乳房X线摄影，尤其是在乳房密集的女性中。仅乳房X线摄影筛查可能不足以筛查患有乳腺癌高风险的女性。需要更有效的筛查策略来补充这些女性乳房X线摄影，这导致了动态对比增强（DCE）乳房MRI的使用。在评估乳房的可用方式中，已发现MRI对乳腺癌的检测具有最高的敏感性，而与乳腺密度无关。

根据非随机试验和观察性研究的证据，乳腺MRI被认为是对高风险患者的乳房X线摄影补充，其相对终生风险大于20％。根据风险评估工具，野兽或卵巢癌的牢固家族史，这是一群具有：已知BRCA1或BRCA2基因突变的女性：大约20-25％或更高的终身风险。对于霍奇金氏病和某些遗传综合征（即Li-Fraumeni综合征，Cowden综合征或Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征））。但是，对于包括乳房密集组织在内的中级风险的女性，在美国筛查MRI并不具有成本效益。筛查乳房MRI的成本效益取决于估计的乳腺癌发病率和检查成本。将乳房MRI限制为最大风险的乳房MRI的理由部分是由于其成本很高。

调查人员研究了减少乳房MRI成本以改善对它的访问的方法，以作为不一定是最高风险组的女性的补充筛查方法。通过筛查乳房X线摄影发现效率和快速吞吐量的一种方法是缩短筛选乳房MRI方案，减少图像采集时间并缩短图像解释时间。研究结果表明，通过维持与常规MRI协议获得的诊断准确性可比的诊断准确性相当，可以实现较短的方案和较短的获取时间。使用这些缩写的MRI协议可能会导致成本较低和更快的吞吐量，增加可用性，并为妇女提供密集的乳房或处于中等风险（终生风险，15-20％）的乳房MRI获取。

• 乳腺癌
• 乳房疾病
• 乳房纤维瘤
• 乳腺癌

• Tabar L，Yen MF，Vitak B，Chen HH，Smith RA，Duffy SW。乳腺癌患者的乳房X线摄影服务筛查和死亡率：引入筛查之前和之后的20年随访。柳叶刀。 2003年4月26日； 361（9367）：1405-10。
• Feig S.乳房X线摄影，MRI和超声检查的成本效益用于乳腺癌筛查。 Radiol Clin North Am。 2010年9月； 48（5）：879-91。 doi：10.1016/j.rcl.2010.06.002。审查。
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• Abe H，Mori N，Tsuchiya K，Schacht DV，Pineda FD，Jiang Y，Karczmar GS。具有超快动态对比增强的MRI的良性和恶性乳房病变的动力学分析：与标准动力学评估的比较。 Ajr Am J roentgenol。 2016年11月； 207（5）：1159-1166。 Epub 2016 8月17日。

纳入标准：

• 18-80岁的妇女。
• 患有诊断成像发现的妇女对乳腺癌高度可疑（BI-RADS类别4或5）或已知的乳腺癌（BI-RADS类别6）。根据双线词典，第4类病变的恶性风险为2-95％，5类病变的恶性风险> 95％。

排除标准：

• 对对比媒体有不良反应病史的妇女。
• GFR低于30 mL/min/1.73m²的妇女。