• 呼吸道衰竭的补充氧气数天数[COVID-19] [时间范围：14天的Losartan治疗]
  呼吸道衰竭的补充氧气数天数于19
• 机械通气使用的发生率[时间范围：14天的Losartan治疗]
  机械通气的发生率
• 机械通气的天数[时间范围：14天的莱萨坦治疗]
  机械通气的天数
• 使用非侵入性正压通气或加热高流量鼻套管的发生率[时间框架：14天的Losartan治疗]
  非侵入性正压通气或加热高流量鼻套管的发生率
• 非侵入性正压通风或高流量鼻套管的天数[时间范围：氯沙坦治疗的14天]
  非侵入性正压通气或高流量鼻套管的天数
• 从非ICU医院病床转移到ICU的发生率[时间范围：莱萨坦治疗的14天]
  从非ICU医院病床转移到ICU的发生率
• ICU住院时间（天）[时间范围：14天的Losartan治疗]
  ICU住院时间（天）
• 30天死亡率[时间范围：诊断后30天19]
  30天死亡率
• 住院时间（天）[时间范围：14天的莱萨坦治疗]
  住院时间（天）
• 严重不良事件的累积发生率[时间范围：14天的Losartan治疗]
  严重不良事件的累积发生率
• 不良事件的累积发生率[时间范围：14天的莱萨坦治疗]
  不良事件的累积发生率
• 从氧合中的基线变化[时间范围：14天的Losartan治疗]
  从氧合中的基线变化
• 可能具有抗病毒活性的药物的发生率（羟氯喹，Lopinavir/Ritonavir，Ribavirin或Remdesivir）或辅助治疗使用（例如，Tocilizumab）[时间范围）
  可能具有抗病毒活性的药物的发生率（羟基氯喹，洛匹那韦/利托纳维尔，利用语或Remdesivir）或辅助治疗（例如，Tocilizumab）
• 体外膜氧合使用的发病率（和时间长度）使用[时间范围：14天的Losartan治疗]
  体外膜氧合使用的发生率（和长度）
• 使用肾脏替代疗法的发病率（和时间长度）使用[时间范围：氯沙坦治疗的14天]
  肾脏替代疗法的发病率（及其长度）
• 耐受25mg后，高剂量（50mg）氯沙坦的不耐受[时间范围：14天的Losartan治疗]
  耐受25mg后，高剂量（50mg）氯沙坦的不耐受性

这是一项开放式标签，第1阶段临床试验，可评估氯沙坦在Covid-19引起的呼吸衰竭中的安全性。

简而每天在学习第3天。参与者将继续氯沙坦，直到他们经历呼吸衰竭（房间空气上的正常氧气水平），从医院出院，符合停工标准（下面详细介绍）或完成14天的治疗。

不同意治疗的患者和/或替代决策者将允许从病历中收集数据作为对照组。我们还将在研究开始日期（3/25/2020）和研究期间的30天内收集有关堪萨斯大学医院治疗的历史控制的安全标准。

这是一项开放式标签，第1阶段临床试验，可评估氯沙坦在Covid-19引起的呼吸衰竭中的安全性。

临床试验设置：

详细的包含和排除标准如下列出。简而言之，符合标准并同意参与研究的50例Covid-19和呼吸衰竭患者每天将在研究天进行25毫克的Losartan。在第3天学习。参与者将继续氯沙坦，直到他们从医院出院呼吸衰竭（房间空气上的正常氧气水平），符合停工标准（下面详细说明）或完成14天的治疗。

不同意治疗的患者和/或替代决策者将允许从病历中收集数据作为对照组。

Losartan的停止标准

• 高钾血症（持续值>在至少2个读数上记录的5.5 mm）。
• 恶化的肾功能（Cockcroft-Gault <30 ml/min/1.73 m2）或尿输出<20 ml/h。
• 皮疹，pal症或其他中度或严重的不良事件（干扰通常的日常活动），没有明确的解释，应立即停止治疗和通知研究人员。
• 持续性低血压的发展定义为SBP <90 mmHg，DBP <60 mmHg在至少两次读数中记录30分钟或使用去甲肾上腺素> 0.1 µg/kg/min。
• 监测到实验室参数的任何变化都被认为是显着的，并且可能与研究者的研究药物有关。

纳入标准：

• 年龄> 18岁录入堪萨斯大学卫生系统。
• 通过PCR测试确认用SARS-COV-2确认感染。
• 需要机械通气或氧气的缺氧呼吸衰竭或房间空气上的SPO2≤94％或PAO2/FIO2（P/F）比<300或tachypnea（呼吸速度≥24呼吸/分钟）。在第0天之前的48小时内满足的标准。
• 允许其他伴随的药物，例如抗病毒药和羟氯喹。
• 如果基于EMR数据评估，可以在同意下48小时内开处方的护理标准（SOC）Losartan（25mg QD），则可以考虑参加资格标准。如果参与者符合资格并同意书的符号同意书，则将下令使用以下预定剂量来替换SOC处方。

排除标准：

• 怀孕。
• 由于Covid-19，呼吸衰竭引起的呼吸衰竭。
• 对ARB的不宽容。
• 先前用ARB或ACE抑制剂治疗（请参阅纳入标准中的例外）。
• 当前与洛萨坦（NSAID）相互作用的药物的当前长期使用包括NSAID（可接受的间歇性用途），补充钾aliskiren。
• 血压小于90 mm Hg收缩期或60 mm Hg舒张压在至少两次相距30分钟的读数上记录。
• 需要加压剂，除非去甲肾上腺素≤0.1µg/kg/min
• 高钾血症（血清K+> 5.5毫米）。
• 已知的心力衰竭（左心室射血分数≤35％），肾功能不全（Cockcroft-Gault <30 ml/min/min/1.73 m2或尿输出<20 ml/h），肝衰竭（LFTS> 5倍正常上限）。
• 已知的肾动脉狭窄。
• 被认为干扰参与研究的神经，精神病，内分泌或肿瘤疾病。
• 在另一项介入试验中（包括Covid-19），不包括参与。

• 呼吸道衰竭的补充氧气数天数[COVID-19] [时间范围：14天的Losartan治疗]
  呼吸道衰竭的补充氧气数天数于19
• 机械通气使用的发生率[时间范围：14天的Losartan治疗]
  机械通气的发生率
• 机械通气的天数[时间范围：14天的莱萨坦治疗]
  机械通气的天数
• 使用非侵入性正压通气或加热高流量鼻套管的发生率[时间框架：14天的Losartan治疗]
  非侵入性正压通气或加热高流量鼻套管的发生率
• 非侵入性正压通风或高流量鼻套管的天数[时间范围：氯沙坦治疗的14天]
  非侵入性正压通气或高流量鼻套管的天数
• 从非ICU医院病床转移到ICU的发生率[时间范围：莱萨坦治疗的14天]
  从非ICU医院病床转移到ICU的发生率
• ICU住院时间（天）[时间范围：14天的Losartan治疗]
  ICU住院时间（天）
• 30天死亡率[时间范围：诊断后30天19]
  30天死亡率
• 住院时间（天）[时间范围：14天的莱萨坦治疗]
  住院时间（天）
• 严重不良事件的累积发生率[时间范围：14天的Losartan治疗]
  严重不良事件的累积发生率
• 不良事件的累积发生率[时间范围：14天的莱萨坦治疗]
  不良事件的累积发生率
• 从氧合中的基线变化[时间范围：14天的Losartan治疗]
  从氧合中的基线变化
• 可能具有抗病毒活性的药物的发生率（羟氯喹，Lopinavir/Ritonavir，Ribavirin或Remdesivir）或辅助治疗使用（例如，Tocilizumab）[时间范围）
  可能具有抗病毒活性的药物的发生率（羟基氯喹，洛匹那韦/利托纳维尔，利用语或Remdesivir）或辅助治疗（例如，Tocilizumab）
• 体外膜氧合使用的发病率（和时间长度）使用[时间范围：14天的Losartan治疗]
  体外膜氧合使用的发生率（和长度）
• 使用肾脏替代疗法的发病率（和时间长度）使用[时间范围：氯沙坦治疗的14天]
  肾脏替代疗法的发病率（及其长度）
• 耐受25mg后，高剂量（50mg）氯沙坦的不耐受[时间范围：14天的Losartan治疗]
  耐受25mg后，高剂量（50mg）氯沙坦的不耐受性

这是一项开放式标签，第1阶段临床试验，可评估氯沙坦在Covid-19引起的呼吸衰竭中的安全性。

简而每天在学习第3天。参与者将继续氯沙坦，直到他们经历呼吸衰竭（房间空气上的正常氧气水平），从医院出院，符合停工标准（下面详细介绍）或完成14天的治疗。

不同意治疗的患者和/或替代决策者将允许从病历中收集数据作为对照组。我们还将在研究开始日期（3/25/2020）和研究期间的30天内收集有关堪萨斯大学医院治疗的历史控制的安全标准。

这是一项开放式标签，第1阶段临床试验，可评估氯沙坦在Covid-19引起的呼吸衰竭中的安全性。

临床试验设置：

详细的包含和排除标准如下列出。简而言之，符合标准并同意参与研究的50例Covid-19和呼吸衰竭患者每天将在研究天进行25毫克的Losartan。在第3天学习。参与者将继续氯沙坦，直到他们从医院出院呼吸衰竭（房间空气上的正常氧气水平），符合停工标准（下面详细说明）或完成14天的治疗。

不同意治疗的患者和/或替代决策者将允许从病历中收集数据作为对照组。

Losartan的停止标准

• 高钾血症（持续值>在至少2个读数上记录的5.5 mm）。
• 恶化的肾功能（Cockcroft-Gault <30 ml/min/1.73 m2）或尿输出<20 ml/h。
• 皮疹，pal症或其他中度或严重的不良事件（干扰通常的日常活动），没有明确的解释，应立即停止治疗和通知研究人员。
• 持续性低血压的发展定义为SBP <90 mmHg，DBP <60 mmHg在至少两次读数中记录30分钟或使用去甲肾上腺素> 0.1 µg/kg/min。
• 监测到实验室参数的任何变化都被认为是显着的，并且可能与研究者的研究药物有关。

纳入标准：

• 年龄> 18岁录入堪萨斯大学卫生系统。
• 通过PCR测试确认用SARS-COV-2确认感染。
• 需要机械通气或氧气的缺氧呼吸衰竭或房间空气上的SPO2≤94％或PAO2/FIO2（P/F）比<300或tachypnea（呼吸速度≥24呼吸/分钟）。在第0天之前的48小时内满足的标准。
• 允许其他伴随的药物，例如抗病毒药和羟氯喹。
• 如果基于EMR数据评估，可以在同意下48小时内开处方的护理标准（SOC）Losartan（25mg QD），则可以考虑参加资格标准。如果参与者符合资格并同意书的符号同意书，则将下令使用以下预定剂量来替换SOC处方。

排除标准：

• 怀孕。
• 由于Covid-19，呼吸衰竭引起的呼吸衰竭。
• 对ARB的不宽容。
• 先前用ARB或ACE抑制剂治疗（请参阅纳入标准中的例外）。
• 当前与洛萨坦（NSAID）相互作用的药物的当前长期使用包括NSAID（可接受的间歇性用途），补充钾aliskiren。
• 血压小于90 mm Hg收缩期或60 mm Hg舒张压在至少两次相距30分钟的读数上记录。
• 需要加压剂，除非去甲肾上腺素≤0.1µg/kg/min
• 高钾血症（血清K+> 5.5毫米）。
• 已知的心力衰竭（左心室射血分数≤35％），肾功能不全（Cockcroft-Gault <30 ml/min/min/1.73 m2或尿输出<20 ml/h），肝衰竭（LFTS> 5倍正常上限）。
• 已知的肾动脉狭窄。
• 被认为干扰参与研究的神经，精神病，内分泌或肿瘤疾病。
• 在另一项介入试验中（包括Covid-19），不包括参与。