• 地中海饮食和胰岛素抵抗[时间范围：6个月]
  肥胖儿童和青少年的地中海饮食变化HOMA IR的血液水平
• 地中海饮食和体重[时间范围：6个月]
  肥胖儿童和青少年的地中海饮食变化千克的体重改变

胰岛素抵抗是儿童肥胖症的常见并发症。它被认为是儿童肥胖与2型糖尿病的危险因素之间的重要联系。事实证明，肥胖儿童和青少年的生活方式改变，包括健康的饮食，体育锻炼和减轻体重，可在2型糖尿病预防和管理中有效。尽管越来越多的证据表明，地中海饮食可能与成人代谢综合征，糖尿病，肥胖和动脉粥样硬化的风险降低有关。

这项研究的重要性是发现地中海饮食对10-16岁肥胖儿童和青少年胰岛素抵抗的影响。此外，本研究的结果将帮助卫生专业人员，特别是营养师指导胰岛素抵抗的儿童，以采用健康的饮食和生活方式。

这项实验性临床试验研究将在约旦首都安曼（Amman临床上的阻力，25名参与者（1：1，男孩：女孩）将遵循地中海饮食，25名参与者（1：1，男孩：女孩）将遵循常规饮食。这两个小组将与年龄和性别相匹配。小儿内分泌学家将根据腹部肥胖症和棘皮动物的存在在临床上诊断胰岛素抵抗的儿童。儿童和青少年将被随机分配给其中一个组：地中海饮食组或常规饮食组。患者正在约旦大学医院参观小儿糖尿病和内分泌科。诊所每2周进行一次随访6个月。

研究人员将每次访问的所有患者测量体重，身高和计算BMI。然后将使用合适的生长图（年龄的重量，年龄的身高，年龄和性别的BMI）来代表和解释。

Glycated hemoglobin (HbA1c), serum concentrations of total cholesterol, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, triglycerides, (after a 12 hour fast), aspartate aminotransferase (AST), and alanine aminotransferase ( Alt），肾功能，甲状腺激素将从患者的医疗文件中记录。

胰岛素耐药性将通过稳态模型评估（HOMA-IR）评估，该评估计算为禁食血浆胰岛素水平（IU/L）的乘积，而禁食血浆葡萄糖水平（MMOL/L）除以22.5。空腹血浆胰岛素水平（FPI）和禁食等离子体葡萄糖水平（FPG）将在3个月后至少在基线时至少8小时后测量，并在干预措施结束时测量。

干预计划将基于地中海饮食和常规饮食的实施。将向参与者咨询和教育这两个饮食计划。这两个小组将是：

第1组：常规饮食（碳水化合物的能量的50％，30％的脂肪，蛋白质的20％）2组：地中海饮食（碳水化合物的能量的60％，脂肪25％，蛋白质的15％）。

• 肥胖，童年
• 胰岛素抵抗

• 安慰剂比较器：常规饮食
  碳水化合物的50％能量，30％的脂肪和20％的蛋白质
  干预：其他：地中海饮食对肥胖儿童和青少年胰岛素敏感性的影响
• 主动比较器：地中海饮食
  碳水化合物的60％能量，25％的脂肪和15％的蛋白质
  干预：其他：地中海饮食对肥胖儿童和青少年胰岛素敏感性的影响

• Cruz ML，Weigensberg MJ，Huang TT，Ball G，Shaibi GQ，Goran MI。超重西班牙裔青年中的代谢综合症以及胰岛素敏感性的作用。 J Clin Clin内分泌Metab。 2004年1月； 89（1）：108-13。
• Arslanian S，Kim JY，Nasr A，Bacha F，Tfayli H，Lee S，Toledo FGS。从肥胖的青少年到葡萄糖耐受性受损的肥胖成年人，整个生命周期的胰岛素敏感性：谁会更糟？小儿糖尿病。 2018年3月； 19（2）：205-211。 doi：10.1111/pedi.12562。 Epub 2017年7月20日。
• Bener A.卡塔尔青少年的肥胖症，超重和体重不足的患病率。食物营养公牛。 2006年3月； 27（1）：39-45。
• Bos MB，De Vries JH，Feskens EJ，Van Dijk SJ，Hoelen DW，Siebelink E，Heijligenberg R，De Groot LC。高单不饱和脂肪酸饮食和地中海饮食对患有轻度腹部肥胖的成年人血清脂质和胰岛素敏感性的影响。 Nutr Metab Cardiovasc Dis。 2010年10月; 20（8）：591-8。 doi：10.1016/j.numecd.2009.05.008。 Epub 2009年8月18日。
• Davis C，Bryan J，Hodgson J，Murphy K.地中海饮食的定义；文献综述。营养。 2015年11月5日； 7（11）：9139-53。 doi：10.3390/nu7115459。审查。

纳入标准：

• 年龄在10-16岁之间。
• 根据WHO增长图，肥胖的儿童和青少年，年龄和性别的BMI大于 +2 Z分数。
• 被诊断出患有胰岛素抵抗的儿童和青少年。
• 不使用药物。

排除标准：

• 年龄小于10岁以上的年龄超过16岁。
• 根据WHO成长图，超重的儿童和青少年或肥胖（BMI年龄和性别的BMI小于 +2 Z分数。
• 儿童和青少年没有诊断胰岛素抵抗
• 关于任何药物。

• 地中海饮食和胰岛素抵抗[时间范围：6个月]
  肥胖儿童和青少年的地中海饮食变化HOMA IR的血液水平
• 地中海饮食和体重[时间范围：6个月]
  肥胖儿童和青少年的地中海饮食变化千克的体重改变

胰岛素抵抗是儿童肥胖症的常见并发症。它被认为是儿童肥胖与2型糖尿病的危险因素之间的重要联系。事实证明，肥胖儿童和青少年的生活方式改变，包括健康的饮食，体育锻炼和减轻体重，可在2型糖尿病预防和管理中有效。尽管越来越多的证据表明，地中海饮食可能与成人代谢综合征，糖尿病，肥胖和动脉粥样硬化的风险降低有关。

这项研究的重要性是发现地中海饮食对10-16岁肥胖儿童和青少年胰岛素抵抗的影响。此外，本研究的结果将帮助卫生专业人员，特别是营养师指导胰岛素抵抗的儿童，以采用健康的饮食和生活方式。

这项实验性临床试验研究将在约旦首都安曼（Amman临床上的阻力，25名参与者（1：1，男孩：女孩）将遵循地中海饮食，25名参与者（1：1，男孩：女孩）将遵循常规饮食。这两个小组将与年龄和性别相匹配。小儿内分泌学家将根据腹部肥胖症' target='_blank'>肥胖症和棘皮动物的存在在临床上诊断胰岛素抵抗的儿童。儿童和青少年将被随机分配给其中一个组：地中海饮食组或常规饮食组。患者正在约旦大学医院参观小儿糖尿病和内分泌科。诊所每2周进行一次随访6个月。

研究人员将每次访问的所有患者测量体重，身高和计算BMI。然后将使用合适的生长图（年龄的重量，年龄的身高，年龄和性别的BMI）来代表和解释。

Glycated hemoglobin (HbA1c), serum concentrations of total cholesterol, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, triglycerides, (after a 12 hour fast), aspartate aminotransferase (AST), and alanine aminotransferase ( Alt），肾功能，甲状腺激素将从患者的医疗文件中记录。

胰岛素耐药性将通过稳态模型评估（HOMA-IR）评估，该评估计算为禁食血浆胰岛素水平（IU/L）的乘积，而禁食血浆葡萄糖水平（MMOL/L）除以22.5。空腹血浆胰岛素水平（FPI）和禁食等离子体葡萄糖水平（FPG）将在3个月后至少在基线时至少8小时后测量，并在干预措施结束时测量。

干预计划将基于地中海饮食和常规饮食的实施。将向参与者咨询和教育这两个饮食计划。这两个小组将是：

第1组：常规饮食（碳水化合物的能量的50％，30％的脂肪，蛋白质的20％）2组：地中海饮食（碳水化合物的能量的60％，脂肪25％，蛋白质的15％）。

• 肥胖，童年
• 胰岛素抵抗

• 安慰剂比较器：常规饮食
  碳水化合物的50％能量，30％的脂肪和20％的蛋白质
  干预：其他：地中海饮食对肥胖儿童和青少年胰岛素敏感性的影响
• 主动比较器：地中海饮食
  碳水化合物的60％能量，25％的脂肪和15％的蛋白质
  干预：其他：地中海饮食对肥胖儿童和青少年胰岛素敏感性的影响

• Cruz ML，Weigensberg MJ，Huang TT，Ball G，Shaibi GQ，Goran MI。超重西班牙裔青年中的代谢综合症以及胰岛素敏感性的作用。 J Clin Clin内分泌Metab。 2004年1月； 89（1）：108-13。
• Arslanian S，Kim JY，Nasr A，Bacha F，Tfayli H，Lee S，Toledo FGS。从肥胖的青少年到葡萄糖耐受性受损的肥胖成年人，整个生命周期的胰岛素敏感性：谁会更糟？小儿糖尿病。 2018年3月； 19（2）：205-211。 doi：10.1111/pedi.12562。 Epub 2017年7月20日。
• Bener A.卡塔尔青少年的肥胖症' target='_blank'>肥胖症，超重和体重不足的患病率。食物营养公牛。 2006年3月； 27（1）：39-45。
• Bos MB，De Vries JH，Feskens EJ，Van Dijk SJ，Hoelen DW，Siebelink E，Heijligenberg R，De Groot LC。高单不饱和脂肪酸饮食和地中海饮食对患有轻度腹部肥胖的成年人血清脂质和胰岛素敏感性的影响。 Nutr Metab Cardiovasc Dis。 2010年10月; 20（8）：591-8。 doi：10.1016/j.numecd.2009.05.008。 Epub 2009年8月18日。
• Davis C，Bryan J，Hodgson J，Murphy K.地中海饮食的定义；文献综述。营养。 2015年11月5日； 7（11）：9139-53。 doi：10.3390/nu7115459。审查。

纳入标准：

• 年龄在10-16岁之间。
• 根据WHO增长图，肥胖的儿童和青少年，年龄和性别的BMI大于 +2 Z分数。
• 被诊断出患有胰岛素抵抗的儿童和青少年。
• 不使用药物。

排除标准：

• 年龄小于10岁以上的年龄超过16岁。
• 根据WHO成长图，超重的儿童和青少年或肥胖（BMI年龄和性别的BMI小于 +2 Z分数。
• 儿童和青少年没有诊断胰岛素抵抗
• 关于任何药物。