• 手术日的失血[时间范围：手术后24小时]
• 术中和术后输血的血液量[时间范围：手术后24小时]
• 出血的手术修订率[时间范围：吻合后5分钟]
• 重症监护病房的总长度（ICU）停留[时间范围：手术后3-4天平均
• 术后发病率/死亡率[时间范围：在运行后的1年内将遵循参与者]

[患者]在2018年3月至2019年3月之间的一项前瞻性随机对照试验中，共有12个月的患者总共招募了80名患者。机构审查委员会（IRB）在我们的网站上批准了该研究，此前批准了该研究（遣散医院，韩国，IRB编号； 1-2017-0094），这项研究是根据1964年赫尔辛基宣布及其后来的修正案所规定的道德标准进行的。在手术程序之前获得了知情同意。注册资格的纳入标准指定了19岁或年龄在19岁以上的患者，接受了多重毒帽动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的选择性Opcab手术。如果患者怀孕或对牛凝血酶制剂或猪或牛起源材料的任何成分具有已知敏感性，则将其排除在外。除阿司匹林或患有血液学疾病外，服用抗血栓形成或抗血小板药物超过一周的患者也被排除在这项研究之外。

[根据止血状态的程序和评分系统]基线完整的血细胞计数在手术前24小时内在24小时内绘制了差分，激活的部分血小板时间（APTT），凝血酶蛋白时间，电解质或肝或肾脏面板。当最终确定主动脉旁旁路时，在手术室内发生了患者入学率。完全中位胸骨切开术后，肝素（0.7-1.0 mg/kg）被施用以实现目标激活的凝血时间（ACT；> 300秒）。在所有患者中，使用心脏绳索装置（Maquet Holding BV＆Co。KG，德国Rastatt，德国）将隐性静脉或径向动脉移植物吻合到主动脉。在鉴定出主动脉吻合部位的位点后，使用密封的包膜系统为两种止血剂之一，Floseal®或Collastat®提供了一种分配的治疗方案。随机分组后立即使用选定的试剂制备，并通过单桶注射器传递到出血部位，并用湿纱布施加光压缩，直到出血停止。

我们根据止血状态定义了评分系统，包括以下细节。最初，出血部位被描述为渗出或脉冲。使用3个步骤方法对止血状态进行分级（0：无出血，1：渗出，2：活性出血）。将处理用压力向目标区域施加1分钟。如果在这段时间内实现止血，则将止血的时间记录为1分钟。如果未达到止血，则将治疗再施加了1分钟。如果5分钟后未达到止血，则进行常规的手术缝合线。

在Opcab程序的结尾处施用精神蛋白。手术后，心包松散地关闭，中线胸骨切开术分层闭合，并留有2个纵隔排水。两组的参与者从术后第一天开始服用阿司匹林100毫克和氯吡格雷75毫克。血红蛋白（HB）值低于60 g/L的患者总是接受输血疗法。在60至100 g/l之间的稳定患者中，必须评估患者的临床状况以确定是否有必要（建议等级：1C+）。以下指示了新鲜冷冻血浆（FFP）的输血：纠正先天性缺陷的凝结因子不存在的凝结因子；用于多个获得的缺陷；当凝血酶原时间或以比率表示的APTT大于1.5时；接受大量输血的患者的微血管出血；在持续出血的情况下，急性传播血管内凝血；加上校正基本原因（推荐等级：1C+）。如果计数低于50x109/L，并且持续的出血过多（建议等级：2C），则表示血小板浓缩物。

[术语和终点的定义]以下定义用于在临床环境中应用：在止血剂给药完成后停止可见出血时，成功止血。

主要终点是由止血剂Floseal®或Collastat®治疗的主动脉吻合部位5分钟内完全止血的患者的比例，以及在1、2评估的完全止血的患者比例，每分钟，最多5分钟。 。次要终点是止血，手术日的失血所需的时间，术中和术后输血的血液量，出血的手术修订率，重症监护病房总长度（ICU）住院时间（ICU）住院和术后发病率/死亡率。

• 药物：collastat
  结合猪衍生的胶原蛋白的止血剂
  其他名称：可吸收的胶原蛋白止血
• 设备：Floseal
  结合牛源性明胶的止血剂
  其他名称：可吸收的胶原蛋白止血

• 实验：治疗臂标记-Collastat®
  干预：药物：collastat
• 主动比较器：控制臂标记-Floseal®
  销售产品是Floseal
  干预：设备：floseal

纳入标准：

1. 年龄19岁以上的患者
2. 接受多重动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的选择性OPCAB手术。

排除标准：

1. 患者怀孕
2. 对牛凝血酶制剂或猪起源材料的任何成分具有已知敏感性。

• 手术日的失血[时间范围：手术后24小时]
• 术中和术后输血的血液量[时间范围：手术后24小时]
• 出血的手术修订率[时间范围：吻合后5分钟]
• 重症监护病房的总长度（ICU）停留[时间范围：手术后3-4天平均
• 术后发病率/死亡率[时间范围：在运行后的1年内将遵循参与者]

[患者]在2018年3月至2019年3月之间的一项前瞻性随机对照试验中，共有12个月的患者总共招募了80名患者。机构审查委员会（IRB）在我们的网站上批准了该研究，此前批准了该研究（遣散医院，韩国，IRB编号； 1-2017-0094），这项研究是根据1964年赫尔辛基宣布及其后来的修正案所规定的道德标准进行的。在手术程序之前获得了知情同意。注册资格的纳入标准指定了19岁或年龄在19岁以上的患者，接受了多重毒帽动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的选择性Opcab手术。如果患者怀孕或对牛凝血酶制剂或猪或牛起源材料的任何成分具有已知敏感性，则将其排除在外。除阿司匹林或患有血液学疾病外，服用抗血栓形成' target='_blank'>血栓形成或抗血小板药物超过一周的患者也被排除在这项研究之外。

[根据止血状态的程序和评分系统]基线完整的血细胞计数在手术前24小时内在24小时内绘制了差分，激活的部分血小板时间（APTT），凝血酶蛋白时间，电解质或肝或肾脏面板。当最终确定主动脉旁旁路时，在手术室内发生了患者入学率。完全中位胸骨切开术后，肝素（0.7-1.0 mg/kg）被施用以实现目标激活的凝血时间（ACT；> 300秒）。在所有患者中，使用心脏绳索装置（Maquet Holding BV＆Co。KG，德国Rastatt，德国）将隐性静脉或径向动脉移植物吻合到主动脉。在鉴定出主动脉吻合部位的位点后，使用密封的包膜系统为两种止血剂之一，Floseal®或Collastat®提供了一种分配的治疗方案。随机分组后立即使用选定的试剂制备，并通过单桶注射器传递到出血部位，并用湿纱布施加光压缩，直到出血停止。

我们根据止血状态定义了评分系统，包括以下细节。最初，出血部位被描述为渗出或脉冲。使用3个步骤方法对止血状态进行分级（0：无出血，1：渗出，2：活性出血）。将处理用压力向目标区域施加1分钟。如果在这段时间内实现止血，则将止血的时间记录为1分钟。如果未达到止血，则将治疗再施加了1分钟。如果5分钟后未达到止血，则进行常规的手术缝合线。

在Opcab程序的结尾处施用精神蛋白。手术后，心包松散地关闭，中线胸骨切开术分层闭合，并留有2个纵隔排水。两组的参与者从术后第一天开始服用阿司匹林100毫克和氯吡格雷75毫克。血红蛋白（HB）值低于60 g/L的患者总是接受输血疗法。在60至100 g/l之间的稳定患者中，必须评估患者的临床状况以确定是否有必要（建议等级：1C+）。以下指示了新鲜冷冻血浆（FFP）的输血：纠正先天性缺陷的凝结因子不存在的凝结因子；用于多个获得的缺陷；当凝血酶原时间或以比率表示的APTT大于1.5时；接受大量输血的患者的微血管出血；在持续出血的情况下，急性传播血管内凝血；加上校正基本原因（推荐等级：1C+）。如果计数低于50x109/L，并且持续的出血过多（建议等级：2C），则表示血小板浓缩物。

[术语和终点的定义]以下定义用于在临床环境中应用：在止血剂给药完成后停止可见出血时，成功止血。

主要终点是由止血剂Floseal®或Collastat®治疗的主动脉吻合部位5分钟内完全止血的患者的比例，以及在1、2评估的完全止血的患者比例，每分钟，最多5分钟。 。次要终点是止血，手术日的失血所需的时间，术中和术后输血的血液量，出血的手术修订率，重症监护病房总长度（ICU）住院时间（ICU）住院和术后发病率/死亡率。

• 药物：collastat
  结合猪衍生的胶原蛋白的止血剂
  其他名称：可吸收的胶原蛋白止血
• 设备：Floseal
  结合牛源性明胶的止血剂
  其他名称：可吸收的胶原蛋白止血

• 实验：治疗臂标记-Collastat®
  干预：药物：collastat
• 主动比较器：控制臂标记-Floseal®
  销售产品是Floseal
  干预：设备：floseal

纳入标准：

1. 年龄19岁以上的患者
2. 接受多重动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病的选择性OPCAB手术。

排除标准：

1. 患者怀孕
2. 对牛凝血酶制剂或猪起源材料的任何成分具有已知敏感性。