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出境医 / 临床实验 / Covid-19(Nosarscovid)严重急性呼吸综合征中的一氧化氮气体吸入(Nosarscovid)

Covid-19(Nosarscovid)严重急性呼吸综合征中的一氧化氮气体吸入(Nosarscovid)

研究描述
简要摘要:
严重的急性呼吸综合征(SARS-COV2)是由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是由于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而用作难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。体外和临床证据表明,吸入的一氧化氮气体(INO)也具有针对其他冠状病毒菌株的抗病毒活性。这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。这是一个多中心单盲随机对照试验,有1:1个单独的分配

病情或疾病 干预/治疗阶段
SARS(严重急性呼吸综合症)冠状病毒药物:一氧化氮气体阶段2

详细说明:

由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)引起的严重急性呼吸综合征(SARS-COV-2)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是一种因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而导致难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。在体外和临床证据中还表明,吸入的一氧化氮气体(INO)对其他冠状病毒菌株具有抗病毒活性。

这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。

这是一个多中心随机对照试验,具有1:1个个人分配。患者将对治疗视而不见。

被确认的SARS-COV-2感染和严重低氧血症的重症监护病房的插管患者将被随机分配,以接收NO(治疗组)是否(对照组)。当患者患有低氧血症超过24小时时,将停止治疗。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 200名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:单人(参与者)
掩盖说明:患者对治疗失明。
主要意图:治疗
官方标题:由SARS-COV2引起的严重急性呼吸综合征的机械通风患者的一氧化氮气体吸入疗法:一项随机临床试验。
实际学习开始日期 2020年3月21日
估计的初级完成日期 2021年12月21日
估计 学习完成日期 2022年12月21日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:治疗组
吸入一氧化氮直到PAO2/fio2>/= 300 mmHg
药物:一氧化氮气体

80 ppm的吸入一氧化氮48小时,然后是40 ppm,然后在停止前断奶。

断奶标准:维持PAO2/FIO2比率>/= 300至少连续24小时。


没有干预:对照组
结果措施
主要结果指标
  1. 从入学人数开始48小时的动脉氧合变化[时间范围:48小时]
    在PAO2/FIO2比率方面组的差异。如果患者在治疗的最初48小时内死亡,则将使用最后一次可用的血液分析。


次要结果度量
  1. 在入学后的前28天到达常氧血症的时间[时间范围:28天]
    在注册后的前28天,在每组内部的前28天,将气体交换回到PAO2/fio2 =/> 300至少24小时的时间以及组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。

  2. 入学后的前28天[时间范围:28天],SARS-NCOV-2不含患者的比例
    在每组中至少24小时的PAO2/FIO2比率> 300的患者每天的比例和两组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。

  3. 入学后28天的生存[时间范围:28天]
    每组中28天存活的患者比例以及组之间的比较。

  4. 入学后90天的生存[时间范围:90天]
    每组内90天存活的患者比例以及组之间的比较。


其他结果措施:
  1. 两组的每日氧合直到第28天[时间范围:28天]
    在每个组中以PAO2/FIO2的比率表示,并且组之间的比较。

  2. 在最初的28天内需要新的肾脏替代疗法[时间范围:28天]
    每组需要RRT的患者比例以及组之间的比较。

  3. 在最初28天[时间范围:28天]的机械支持
    需要机械支持的患者(即,在每组中需要机械支持的患者(即ECMO,通用气球内泵,VADS)以及组之间的比较。

  4. 在最初的28天[时间范围:28天]中没有加压器的天数
    平均天数不需要每个组中的加压剂和组之间的比较。

  5. 28天[时间范围:28天]时无呼吸机
    平均天不需要每组内机械通气和组之间的比较。

  6. 上呼吸道标本中SARS-COV-2 RT-PCR阴性的时间[时间范围:28天]
    在2019-NCOV RT-PCR分析中获得首次获得上呼吸道阴性的时间。组内的平均值和组之间的比较。

  7. 28天[时间范围:28天]的无重症监护病房
    每个组中的ICU的平均天数和组之间的比较。

  8. ICU住院时间[时间范围:90天]
    每组中的ICU入院平均天数和组之间的比较。

  9. 痰中的SARS-COV-2病毒载荷[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的痰液样品以及组之间的比较。

  10. 血浆中的SARS-COV-2病毒负载[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的血液样本以及组之间的比较。

  11. 28天的急性肾脏受伤[时间范围:28天]
    每组急性肾损伤患者的比例和急性肾脏损伤的严重程度以及组之间的比较。

  12. 每日血管活性肌力评分[时间范围:28天]
    每组中血管活性肌力评分的每日计算以及组之间的比较。

  13. VV-ECMO的要求[时间范围:28天]
    每组内需要静脉内膜外膜氧合以及组之间的比较的患者比例。

  14. 每日顺序器官故障评估[时间范围:28天]
    每组中的顺序器官故障评估以及组之间的比较。

  15. 28天的无医院天[时间范围:28天]
    每组内住院后的平均天数和组之间的比较。

  16. 住院时间[时间范围:90天]
    每组中的平均住院时间和组之间的比较。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁至99岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:(1)成年患者,>/= 18岁; (2)入学ICU的患者; (3)插管和机械通风的患者; (4)通过阳性RT-PCR确认诊断为SARS-COV2。

排除标准:(1)从启动治疗气体开始后插管超过72小时的患者; (2)参加了另一项介入研究的受试者; (3)由于认为安全问题而反对参加患者的记录医师;或任何不允许协议安全遵循的条件; (4)具有肺部恶性肿瘤或肺切除术或肺移植的过去病史的受试者; (5)在入学时接受潮汐体积<3 cc/kg的理想体重的受试者; (6)严重燃烧的受试者涉及总体表面积超过40%的受试者; (7)在心肺复苏术中经历了心脏骤停的受试者超过30分钟; (8)具有固定扩张瞳孔的脑功能严重缺陷的受试者; (9)入学时接受肾脏替代疗法的受试者; (10)在没有帮助的情况下进行通风能力受损的受试者; (11)具有恶性肿瘤或其他不可逆疾病/病史的受试者,死亡率为6个月> 50%; (12)在入学时未完全致力于全力支持的受试者; (13)在入学前接受吸入一氧化氮气体的受试者; (14)受试者的医院入院与Covid-19。

联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
美国,阿拉巴马州
阿拉巴马大学
伯明翰,阿拉巴马州,美国,35294
美国路易斯安那州
路易斯安那州立大学卫生什里夫波特
美国路易斯安那州什里夫波特,美国71103
美国,马萨诸塞州
马萨诸塞州综合医院
美国马萨诸塞州波士顿,美国,02114
贝丝以色列执事医疗中心
美国马萨诸塞州波士顿,美国,02215
瑞典
Danderyd Sjukhus AB
丹德里德,斯德哥尔摩,瑞典,18288年
赞助商和合作者
马萨诸塞州综合医院
Xijing医院
Fondazione Irccs Ca'Granda,Ospedale Maggiore Policlinico
Niguarda医院
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:医学博士Lorenzo Berra马萨诸塞州综合医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年3月10日
第一个发布日期icmje 2020年3月12日
上次更新发布日期2021年5月25日
实际学习开始日期ICMJE 2020年3月21日
估计的初级完成日期2021年12月21日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年3月11日)
从入学人数开始48小时的动脉氧合变化[时间范围:48小时]
在PAO2/FIO2比率方面组的差异。如果患者在治疗的最初48小时内死亡,则将使用最后一次可用的血液分析。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年3月10日)
从入学率开始48小时时[时间范围:48小时]的动脉氧合改善
在PAO2/FIO2比率方面组的差异。如果患者在治疗的最初48小时内死亡,则将使用最后一次可用的血液分析。
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年3月10日)
  • 在入学后的前28天到达常氧血症的时间[时间范围:28天]
    在注册后的前28天,在每组内部的前28天,将气体交换回到PAO2/fio2 =/> 300至少24小时的时间以及组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。
  • 入学后的前28天[时间范围:28天],SARS-NCOV-2不含患者的比例
    在每组中至少24小时的PAO2/FIO2比率> 300的患者每天的比例和两组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。
  • 入学后28天的生存[时间范围:28天]
    每组中28天存活的患者比例以及组之间的比较。
  • 入学后90天的生存[时间范围:90天]
    每组内90天存活的患者比例以及组之间的比较。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年5月21日)
  • 两组的每日氧合直到第28天[时间范围:28天]
    在每个组中以PAO2/FIO2的比率表示,并且组之间的比较。
  • 在最初的28天内需要新的肾脏替代疗法[时间范围:28天]
    每组需要RRT的患者比例以及组之间的比较。
  • 在最初28天[时间范围:28天]的机械支持
    需要机械支持的患者(即,在每组中需要机械支持的患者(即ECMO,通用气球内泵,VADS)以及组之间的比较。
  • 在最初的28天[时间范围:28天]中没有加压器的天数
    平均天数不需要每个组中的加压剂和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]时无呼吸机
    平均天不需要每组内机械通气和组之间的比较。
  • 上呼吸道标本中SARS-COV-2 RT-PCR阴性的时间[时间范围:28天]
    在2019-NCOV RT-PCR分析中获得首次获得上呼吸道阴性的时间。组内的平均值和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]的无重症监护病房
    每个组中的ICU的平均天数和组之间的比较。
  • ICU住院时间[时间范围:90天]
    每组中的ICU入院平均天数和组之间的比较。
  • 痰中的SARS-COV-2病毒载荷[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的痰液样品以及组之间的比较。
  • 血浆中的SARS-COV-2病毒负载[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的血液样本以及组之间的比较。
  • 28天的急性肾脏受伤[时间范围:28天]
    每组急性肾损伤患者的比例和急性肾脏损伤的严重程度以及组之间的比较。
  • 每日血管活性肌力评分[时间范围:28天]
    每组中血管活性肌力评分的每日计算以及组之间的比较。
  • VV-ECMO的要求[时间范围:28天]
    每组内需要静脉内膜外膜氧合以及组之间的比较的患者比例。
  • 每日顺序器官故障评估[时间范围:28天]
    每组中的顺序器官故障评估以及组之间的比较。
  • 28天的无医院天[时间范围:28天]
    每组内住院后的平均天数和组之间的比较。
  • 住院时间[时间范围:90天]
    每组中的平均住院时间和组之间的比较。
原始其他预先指定的结果指标
(提交:2020年3月10日)
  • 两组的每日氧合直到第28天[时间范围:28天]
    在每个组中以PAO2/FIO2的比率表示,并且组之间的比较。
  • 在最初的28天内需要新的肾脏替代疗法[时间范围:28天]
    每组需要RRT的患者比例以及组之间的比较。
  • 在最初28天[时间范围:28天]的机械支持
    每组中需要的患者(IE,ECMO,Aortic Balloon Pump,VADS)的患者比例以及组之间的比较。
  • 在最初的28天[时间范围:28天]中没有加压器的天数
    平均天数不需要每个组中的加压剂和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]时无呼吸机
    平均天不需要每组内机械通气和组之间的比较。
  • 上呼吸道标本中SARS-COV-2 RT-PCR阴性的时间[时间范围:28天]
    是时候在2019-NCOV RT-PCR分析中获得第一次负呼吸特征样本的时间。组内的平均值和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]的无重症监护病房
    每个组中的ICU的平均天数和组之间的比较。
描述性信息
简短的标题ICMJE COVID-19的严重急性呼吸道综合征中的一氧化氮气体吸入
官方标题ICMJE由SARS-COV2引起的严重急性呼吸综合征的机械通风患者的一氧化氮气体吸入疗法:一项随机临床试验。
简要摘要严重的急性呼吸综合征(SARS-COV2)是由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是由于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而用作难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。体外和临床证据表明,吸入的一氧化氮气体(INO)也具有针对其他冠状病毒菌株的抗病毒活性。这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。这是一个多中心单盲随机对照试验,有1:1个单独的分配
详细说明

由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)引起的严重急性呼吸综合征(SARS-COV-2)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是一种因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而导致难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。在体外和临床证据中还表明,吸入的一氧化氮气体(INO)对其他冠状病毒菌株具有抗病毒活性。

这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。

这是一个多中心随机对照试验,具有1:1个个人分配。患者将对治疗视而不见。

被确认的SARS-COV-2感染和严重低氧血症的重症监护病房的插管患者将被随机分配,以接收NO(治疗组)是否(对照组)。当患者患有低氧血症超过24小时时,将停止治疗。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:单人(参与者)
掩盖说明:
患者对治疗失明。
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • SARS(严重的急性呼吸综合症)
  • 新冠病毒
干预ICMJE药物:一氧化氮气体

80 ppm的吸入一氧化氮48小时,然后是40 ppm,然后在停止前断奶。

断奶标准:维持PAO2/FIO2比率>/= 300至少连续24小时。

研究臂ICMJE
  • 实验:治疗组
    吸入一氧化氮直到PAO2/fio2>/= 300 mmHg
    干预:药物:一氧化氮气体
  • 没有干预:对照组
出版物 *
  • Gibson LE,Fenza RD,Lang M,Capriles MI,Li MD,Kalpathy-Cramer J,Little BP,Arora P,Arora P,Mueller AL,Ichinose F,Ichinose F,Bittner EA,Berra L,G Chang M. -19例患者,不反映呼吸道疾病的严重程度。 J重症监护医学。 2021年3月30日:885066211006335。 doi:10.1177/08885066211006335。 [Epub在印刷前]
  • Lei C,Su B,Dong H,Bellavia A,Di Fenza R,Safaee Fakhr B,Gianni S,Grassi LG,Kacmarek R,Araujo Morais CC,Pinciroli R,Vassena E,Vassena E,Berra L.在COVID-19(SARS-COV-2)中,机械通气的严重急性呼吸道综合征患者的一氧化氮。 medrxiv。 2020年3月13日。PII:2020.03.09.20033530。 doi:10.1101/2020.03.09.20033530。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE活跃,不招募
实际注册ICMJE
(提交:2020年3月10日)
200
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年12月21日
估计的初级完成日期2021年12月21日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:(1)成年患者,>/= 18岁; (2)入学ICU的患者; (3)插管和机械通风的患者; (4)通过阳性RT-PCR确认诊断为SARS-COV2。

排除标准:(1)从启动治疗气体开始后插管超过72小时的患者; (2)参加了另一项介入研究的受试者; (3)由于认为安全问题而反对参加患者的记录医师;或任何不允许协议安全遵循的条件; (4)具有肺部恶性肿瘤或肺切除术或肺移植的过去病史的受试者; (5)在入学时接受潮汐体积<3 cc/kg的理想体重的受试者; (6)严重燃烧的受试者涉及总体表面积超过40%的受试者; (7)在心肺复苏术中经历了心脏骤停的受试者超过30分钟; (8)具有固定扩张瞳孔的脑功能严重缺陷的受试者; (9)入学时接受肾脏替代疗法的受试者; (10)在没有帮助的情况下进行通风能力受损的受试者; (11)具有恶性肿瘤或其他不可逆疾病/病史的受试者,死亡率为6个月> 50%; (12)在入学时未完全致力于全力支持的受试者; (13)在入学前接受吸入一氧化氮气体的受试者; (14)受试者的医院入院与Covid-19。

性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁至99岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE美国瑞典
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04306393
其他研究ID编号ICMJE No-Sars-Covid-19
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方马萨诸塞州综合医院洛伦佐·贝拉(Lorenzo Berra),医学博士
研究赞助商ICMJE马萨诸塞州综合医院
合作者ICMJE
  • Xijing医院
  • Fondazione Irccs Ca'Granda,Ospedale Maggiore Policlinico
  • Niguarda医院
研究人员ICMJE
研究主任:医学博士Lorenzo Berra马萨诸塞州综合医院
PRS帐户马萨诸塞州综合医院
验证日期2021年5月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
严重的急性呼吸综合征(SARS-COV2)是由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是由于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而用作难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。体外和临床证据表明,吸入的一氧化氮气体(INO)也具有针对其他冠状病毒菌株的抗病毒活性。这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。这是一个多中心单盲随机对照试验,有1:1个单独的分配

病情或疾病 干预/治疗阶段
SARS(严重急性呼吸综合症冠状病毒药物:一氧化氮气体阶段2

详细说明:

由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)引起的严重急性呼吸综合征(SARS-COV-2)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是一种因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而导致难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。在体外和临床证据中还表明,吸入的一氧化氮气体(INO)对其他冠状病毒菌株具有抗病毒活性。

这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。

这是一个多中心随机对照试验,具有1:1个个人分配。患者将对治疗视而不见。

被确认的SARS-COV-2感染和严重低氧血症的重症监护病房的插管患者将被随机分配,以接收NO(治疗组)是否(对照组)。当患者患有低氧血症超过24小时时,将停止治疗。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
实际注册 200名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:单人(参与者)
掩盖说明:患者对治疗失明。
主要意图:治疗
官方标题:由SARS-COV2引起的严重急性呼吸综合征的机械通风患者的一氧化氮气体吸入疗法:一项随机临床试验。
实际学习开始日期 2020年3月21日
估计的初级完成日期 2021年12月21日
估计 学习完成日期 2022年12月21日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:治疗组
吸入一氧化氮直到PAO2/fio2>/= 300 mmHg
药物:一氧化氮气体

80 ppm的吸入一氧化氮48小时,然后是40 ppm,然后在停止前断奶。

断奶标准:维持PAO2/FIO2比率>/= 300至少连续24小时。


没有干预:对照组
结果措施
主要结果指标
  1. 从入学人数开始48小时的动脉氧合变化[时间范围:48小时]
    在PAO2/FIO2比率方面组的差异。如果患者在治疗的最初48小时内死亡,则将使用最后一次可用的血液分析。


次要结果度量
  1. 在入学后的前28天到达常氧血症的时间[时间范围:28天]
    在注册后的前28天,在每组内部的前28天,将气体交换回到PAO2/fio2 =/> 300至少24小时的时间以及组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。

  2. 入学后的前28天[时间范围:28天],SARS-NCOV-2不含患者的比例
    在每组中至少24小时的PAO2/FIO2比率> 300的患者每天的比例和两组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。

  3. 入学后28天的生存[时间范围:28天]
    每组中28天存活的患者比例以及组之间的比较。

  4. 入学后90天的生存[时间范围:90天]
    每组内90天存活的患者比例以及组之间的比较。


其他结果措施:
  1. 两组的每日氧合直到第28天[时间范围:28天]
    在每个组中以PAO2/FIO2的比率表示,并且组之间的比较。

  2. 最初的28天内需要新的肾脏替代疗法[时间范围:28天]
    每组需要RRT的患者比例以及组之间的比较。

  3. 在最初28天[时间范围:28天]的机械支持
    需要机械支持的患者(即,在每组中需要机械支持的患者(即ECMO,通用气球内泵,VADS)以及组之间的比较。

  4. 最初的28天[时间范围:28天]中没有加压器的天数
    平均天数不需要每个组中的加压剂和组之间的比较。

  5. 28天[时间范围:28天]时无呼吸机
    平均天不需要每组内机械通气和组之间的比较。

  6. 上呼吸道标本中SARS-COV-2 RT-PCR阴性的时间[时间范围:28天]
    在2019-NCOV RT-PCR分析中获得首次获得上呼吸道阴性的时间。组内的平均值和组之间的比较。

  7. 28天[时间范围:28天]的无重症监护病房
    每个组中的ICU的平均天数和组之间的比较。

  8. ICU住院时间[时间范围:90天]
    每组中的ICU入院平均天数和组之间的比较。

  9. 痰中的SARS-COV-2病毒载荷[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的痰液样品以及组之间的比较。

  10. 血浆中的SARS-COV-2病毒负载[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的血液样本以及组之间的比较。

  11. 28天的急性肾脏受伤[时间范围:28天]
    每组急性肾损伤患者的比例和急性肾脏损伤的严重程度以及组之间的比较。

  12. 每日血管活性肌力评分[时间范围:28天]
    每组中血管活性肌力评分的每日计算以及组之间的比较。

  13. VV-ECMO的要求[时间范围:28天]
    每组内需要静脉内膜外膜氧合以及组之间的比较的患者比例。

  14. 每日顺序器官故障评估[时间范围:28天]
    每组中的顺序器官故障评估以及组之间的比较。

  15. 28天的无医院天[时间范围:28天]
    每组内住院后的平均天数和组之间的比较。

  16. 住院时间[时间范围:90天]
    每组中的平均住院时间和组之间的比较。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁至99岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:(1)成年患者,>/= 18岁; (2)入学ICU的患者; (3)插管和机械通风的患者; (4)通过阳性RT-PCR确认诊断为SARS-COV2。

排除标准:(1)从启动治疗气体开始后插管超过72小时的患者; (2)参加了另一项介入研究的受试者; (3)由于认为安全问题而反对参加患者的记录医师;或任何不允许协议安全遵循的条件; (4)具有肺部恶性肿瘤或肺切除术或肺移植的过去病史的受试者; (5)在入学时接受潮汐体积<3 cc/kg的理想体重的受试者; (6)严重燃烧的受试者涉及总体表面积超过40%的受试者; (7)在心肺复苏术中经历了心脏骤停的受试者超过30分钟; (8)具有固定扩张瞳孔的脑功能严重缺陷的受试者; (9)入学时接受肾脏替代疗法的受试者; (10)在没有帮助的情况下进行通风能力受损的受试者; (11)具有恶性肿瘤或其他不可逆疾病/病史的受试者,死亡率为6个月> 50%; (12)在入学时未完全致力于全力支持的受试者; (13)在入学前接受吸入一氧化氮气体的受试者; (14)受试者的医院入院与Covid-19。

联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
美国,阿拉巴马州
阿拉巴马大学
伯明翰,阿拉巴马州,美国,35294
美国路易斯安那州
路易斯安那州立大学卫生什里夫波特
美国路易斯安那州什里夫波特,美国71103
美国,马萨诸塞州
马萨诸塞州综合医院
美国马萨诸塞州波士顿,美国,02114
贝丝以色列执事医疗中心
美国马萨诸塞州波士顿,美国,02215
瑞典
Danderyd Sjukhus AB
丹德里德,斯德哥尔摩,瑞典,18288年
赞助商和合作者
马萨诸塞州综合医院
Xijing医院
Fondazione Irccs Ca'Granda,Ospedale Maggiore Policlinico
Niguarda医院
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:医学博士Lorenzo Berra马萨诸塞州综合医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年3月10日
第一个发布日期icmje 2020年3月12日
上次更新发布日期2021年5月25日
实际学习开始日期ICMJE 2020年3月21日
估计的初级完成日期2021年12月21日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年3月11日)
从入学人数开始48小时的动脉氧合变化[时间范围:48小时]
在PAO2/FIO2比率方面组的差异。如果患者在治疗的最初48小时内死亡,则将使用最后一次可用的血液分析。
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2020年3月10日)
从入学率开始48小时时[时间范围:48小时]的动脉氧合改善
在PAO2/FIO2比率方面组的差异。如果患者在治疗的最初48小时内死亡,则将使用最后一次可用的血液分析。
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年3月10日)
  • 在入学后的前28天到达常氧血症的时间[时间范围:28天]
    在注册后的前28天,在每组内部的前28天,将气体交换回到PAO2/fio2 =/> 300至少24小时的时间以及组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。
  • 入学后的前28天[时间范围:28天],SARS-NCOV-2不含患者的比例
    在每组中至少24小时的PAO2/FIO2比率> 300的患者每天的比例和两组之间的比较。如果患者在第28天之前死亡,则将视为“永不康复”。
  • 入学后28天的生存[时间范围:28天]
    每组中28天存活的患者比例以及组之间的比较。
  • 入学后90天的生存[时间范围:90天]
    每组内90天存活的患者比例以及组之间的比较。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2021年5月21日)
  • 两组的每日氧合直到第28天[时间范围:28天]
    在每个组中以PAO2/FIO2的比率表示,并且组之间的比较。
  • 最初的28天内需要新的肾脏替代疗法[时间范围:28天]
    每组需要RRT的患者比例以及组之间的比较。
  • 在最初28天[时间范围:28天]的机械支持
    需要机械支持的患者(即,在每组中需要机械支持的患者(即ECMO,通用气球内泵,VADS)以及组之间的比较。
  • 最初的28天[时间范围:28天]中没有加压器的天数
    平均天数不需要每个组中的加压剂和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]时无呼吸机
    平均天不需要每组内机械通气和组之间的比较。
  • 上呼吸道标本中SARS-COV-2 RT-PCR阴性的时间[时间范围:28天]
    在2019-NCOV RT-PCR分析中获得首次获得上呼吸道阴性的时间。组内的平均值和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]的无重症监护病房
    每个组中的ICU的平均天数和组之间的比较。
  • ICU住院时间[时间范围:90天]
    每组中的ICU入院平均天数和组之间的比较。
  • 痰中的SARS-COV-2病毒载荷[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的痰液样品以及组之间的比较。
  • 血浆中的SARS-COV-2病毒负载[时间范围:28天]
    用RT-PCR测量的SARS-COV-2病毒负荷的副本数量,每组中的血液样本以及组之间的比较。
  • 28天的急性肾脏受伤[时间范围:28天]
    每组急性肾损伤患者的比例和急性肾脏损伤的严重程度以及组之间的比较。
  • 每日血管活性肌力评分[时间范围:28天]
    每组中血管活性肌力评分的每日计算以及组之间的比较。
  • VV-ECMO的要求[时间范围:28天]
    每组内需要静脉内膜外膜氧合以及组之间的比较的患者比例。
  • 每日顺序器官故障评估[时间范围:28天]
    每组中的顺序器官故障评估以及组之间的比较。
  • 28天的无医院天[时间范围:28天]
    每组内住院后的平均天数和组之间的比较。
  • 住院时间[时间范围:90天]
    每组中的平均住院时间和组之间的比较。
原始其他预先指定的结果指标
(提交:2020年3月10日)
  • 两组的每日氧合直到第28天[时间范围:28天]
    在每个组中以PAO2/FIO2的比率表示,并且组之间的比较。
  • 最初的28天内需要新的肾脏替代疗法[时间范围:28天]
    每组需要RRT的患者比例以及组之间的比较。
  • 在最初28天[时间范围:28天]的机械支持
    每组中需要的患者(IE,ECMO,Aortic Balloon Pump,VADS)的患者比例以及组之间的比较。
  • 最初的28天[时间范围:28天]中没有加压器的天数
    平均天数不需要每个组中的加压剂和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]时无呼吸机
    平均天不需要每组内机械通气和组之间的比较。
  • 上呼吸道标本中SARS-COV-2 RT-PCR阴性的时间[时间范围:28天]
    是时候在2019-NCOV RT-PCR分析中获得第一次负呼吸特征样本的时间。组内的平均值和组之间的比较。
  • 28天[时间范围:28天]的无重症监护病房
    每个组中的ICU的平均天数和组之间的比较。
描述性信息
简短的标题ICMJE COVID-19的严重急性呼吸道综合征中的一氧化氮气体吸入
官方标题ICMJE由SARS-COV2引起的严重急性呼吸综合征的机械通风患者的一氧化氮气体吸入疗法:一项随机临床试验。
简要摘要严重的急性呼吸综合征(SARS-COV2)是由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是由于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而用作难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。体外和临床证据表明,吸入的一氧化氮气体(INO)也具有针对其他冠状病毒菌株的抗病毒活性。这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。这是一个多中心单盲随机对照试验,有1:1个单独的分配
详细说明

由于新型冠状病毒(2019-NCOV)相关感染(COVID-19)引起的严重急性呼吸综合征(SARS-COV-2)的特征是严重通风灌注不匹配导致难治性低氧血症。迄今为止,尚无针对2019-NCOV的特定治疗方法。一氧化氮是一种因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而导致难治性低氧血症的救援疗法的选择性肺血管扩张剂气体。在体外和临床证据中还表明,吸入的一氧化氮气体(INO)对其他冠状病毒菌株具有抗病毒活性。

这项研究的主要目的是确定吸入的NO是否可以改善低氧SARS-COV2患者的氧合作用。

这是一个多中心随机对照试验,具有1:1个个人分配。患者将对治疗视而不见。

被确认的SARS-COV-2感染和严重低氧血症的重症监护病房的插管患者将被随机分配,以接收NO(治疗组)是否(对照组)。当患者患有低氧血症超过24小时时,将停止治疗。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:单人(参与者)
掩盖说明:
患者对治疗失明。
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • SARS(严重的急性呼吸综合症
  • 新冠病毒
干预ICMJE药物:一氧化氮气体

80 ppm的吸入一氧化氮48小时,然后是40 ppm,然后在停止前断奶。

断奶标准:维持PAO2/FIO2比率>/= 300至少连续24小时。

研究臂ICMJE
  • 实验:治疗组
    吸入一氧化氮直到PAO2/fio2>/= 300 mmHg
    干预:药物:一氧化氮气体
  • 没有干预:对照组
出版物 *
  • Gibson LE,Fenza RD,Lang M,Capriles MI,Li MD,Kalpathy-Cramer J,Little BP,Arora P,Arora P,Mueller AL,Ichinose F,Ichinose F,Bittner EA,Berra L,G Chang M. -19例患者,不反映呼吸道疾病的严重程度。 J重症监护医学。 2021年3月30日:885066211006335。 doi:10.1177/08885066211006335。 [Epub在印刷前]
  • Lei C,Su B,Dong H,Bellavia A,Di Fenza R,Safaee Fakhr B,Gianni S,Grassi LG,Kacmarek R,Araujo Morais CC,Pinciroli R,Vassena E,Vassena E,Berra L.在COVID-19(SARS-COV-2)中,机械通气的严重急性呼吸道综合征患者的一氧化氮。 medrxiv。 2020年3月13日。PII:2020.03.09.20033530。 doi:10.1101/2020.03.09.20033530。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE活跃,不招募
实际注册ICMJE
(提交:2020年3月10日)
200
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年12月21日
估计的初级完成日期2021年12月21日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:(1)成年患者,>/= 18岁; (2)入学ICU的患者; (3)插管和机械通风的患者; (4)通过阳性RT-PCR确认诊断为SARS-COV2。

排除标准:(1)从启动治疗气体开始后插管超过72小时的患者; (2)参加了另一项介入研究的受试者; (3)由于认为安全问题而反对参加患者的记录医师;或任何不允许协议安全遵循的条件; (4)具有肺部恶性肿瘤或肺切除术或肺移植的过去病史的受试者; (5)在入学时接受潮汐体积<3 cc/kg的理想体重的受试者; (6)严重燃烧的受试者涉及总体表面积超过40%的受试者; (7)在心肺复苏术中经历了心脏骤停的受试者超过30分钟; (8)具有固定扩张瞳孔的脑功能严重缺陷的受试者; (9)入学时接受肾脏替代疗法的受试者; (10)在没有帮助的情况下进行通风能力受损的受试者; (11)具有恶性肿瘤或其他不可逆疾病/病史的受试者,死亡率为6个月> 50%; (12)在入学时未完全致力于全力支持的受试者; (13)在入学前接受吸入一氧化氮气体的受试者; (14)受试者的医院入院与Covid-19。

性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁至99岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE仅当研究招募主题时才显示联系信息
列出的位置国家ICMJE美国瑞典
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04306393
其他研究ID编号ICMJE No-Sars-Covid-19
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方马萨诸塞州综合医院洛伦佐·贝拉(Lorenzo Berra),医学博士
研究赞助商ICMJE马萨诸塞州综合医院
合作者ICMJE
  • Xijing医院
  • Fondazione Irccs Ca'Granda,Ospedale Maggiore Policlinico
  • Niguarda医院
研究人员ICMJE
研究主任:医学博士Lorenzo Berra马萨诸塞州综合医院
PRS帐户马萨诸塞州综合医院
验证日期2021年5月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院