• 对比增强超声的敏感性[时间范围：手术后6个月]
  以手术去除标本作为参考标准的组织病理学结果，在局部病理甲状腺素腺体对正确的侧面，象限和ODENSE分类的局部性病理甲状旁腺中，以下成像方式的灵敏度，特异性，正面和负预测值是什么？ A。外科医生的绩效传统超声结合了对比增强的超声（CEU）。
• 当前术前成像方案的敏感性[时间范围：手术后6个月]
  以手术去除标本作为参考标准的组织病理学结果，在局部病理甲状腺素腺体对正确的侧面，象限和ODENSE分类的局部性病理甲状旁腺中，以下成像方式的灵敏度，特异性，正面和负预测值是什么？ b。外科医生的传统超声和双跟踪器99mtechnetium-Pertechnetate/99mtechnetium-Sestamibi减去Scintigraphy（99MTCO4-/99MTC-MIBI）和单相机发射计算机tomogrication Tomogripation/Ct fifusion（Spect/Ct）。

该项目的目的是在一项非效率研究中检查常规超声和对比增强超声（CEU）是否可以替代目前用于本地化病理甲状旁腺的基于辐射的成像方式原发性甲状腺功能亢进患者的去除。

这将采用一项前瞻性配对队列研究的形式，其中包括患者除了标准术前成像方案（带有SPECT/CT和常规超声检查）外，还获得了对比增强的超声检查。患者充当自己的对照，因为所有患者都接受了CEU和常规成像。

人体有四个甲状旁腺。这些位于甲状腺背面的脖子上。这四个腺体产生甲状旁腺激素，可调节血液中的钙量。如果一种或多种甲状腺变得过度活跃，则过多的甲状旁腺激素被分泌到血液中。该疾病称为甲状旁腺功能亢进，导致血清钙水平升高。如果未治疗，甲状旁腺功能亢进可能会导致骨骼弱（骨质疏松症），骨折，肾结石和无数的无特异性症状。

在绝大多数情况下，四个甲状旁腺中只有一个是疾病的原因，并且治愈是多活跃腺体的手术切除。这种手术传统上涉及对颈部两侧的解剖，从而使外科医生可以视觉检查所有四个甲状旁腺，以确定哪些腺体过度活跃。如今，如果可以在手术前通过甲状旁腺成像来识别多活跃的腺体，则外科医生可以执行微创手术，重点是去除单个腺体。这种集中的程序可最大程度地减少手术风险，并导致手术持续时间较短。

目前，甲状旁腺成像方案需要在两天的两天内进行两次门诊就诊。该患者首先访问核医学系，其中涉及两名放射性示踪剂（减去闪烁显像）和3D - 外部（SPECT/CT扫描）的扫描。第二次访问是在头部和颈部手术部门进行的，头部和颈外科医生对颈部进行超声检查。

核医学系的扫描要求患者完全躺着很长时间，在一定程度上暴露患者，并且相对昂贵。超声检查快速且价格便宜，但不如闪烁显像（76％对70-92％）敏感。

我们的项目试图通过添加静脉造影剂来提高超声检查的敏感性。对比剂仅留在血管内，在该血管中增强了超声信号。对比增强的超声（CEU）不会使患者暴露于辐射，可以迅速进行，并且可以立即将患者告知患者。

我们希望，通过引入CEU，我们可以更改手术前检查患者的顺序，这意味着超声波（无论有或没有附加的对比剂）将是主要的甲状旁腺成像方式，并且患者只会继续进行该部门如果CEUS检查的结果尚不确定，则核医学。

目的

该项目的目的是在一项非效率研究中检查常规超声和对比增强超声（CEU）是否可以替代目前用于本地化病理甲状旁腺的基于辐射的成像方式原发性甲状腺功能亢进患者的去除。

方法

这将采用一项前瞻性配对研究的形式，该研究除了标准的术前成像方案（带有SPECT/CT和常规超声检查）外，患者接受对比增强的超声检查。 CEUS审查员将对减法闪烁显像和SPECT/CT的结果视而不见。外科医生将可以访问包括CEU在内的所有术前成像程序的结果。通过对手术标本的组织学检查证实了多动态甲状旁腺在术前成像上的正确定位。

• 超声 +对比增强超声

  除常规成像外，还提供了对比度增强的超声检查（CEU）。所有包括患者都接受CEU和常规成像，使他们能够充当自己的控制。

  试点研究：60名患者主要研究：112例患者

  干预：程序：对比增​​强超声
• 没有干预：常规成像

  双跟踪器99Mtechnetium-Pertechnetate/99mtechnetium-Sestamibi减去闪烁显像闪光灯，带有单光子发射计算机层析成像/CT融合成像（SPECT/CT）与常规超声结合使用。

  试点研究：60名患者主要研究：112例患者

纳入标准：

• 患有原发性甲状旁腺功能亢进症的18岁及以上的患者（定义为高于上参考水平的离子化钙水平，以及在参考间隔的上三分之一或以上的甲状旁腺激素水平，而没有其他已知的甲状旁腺功能亢进性高钙质的原因）。 ORL，甲状旁腺切除术的Odense大学医院的头部和颈部手术。

排除标准：

• 对对比代理Sonovue®过敏。
• 没有法律胜任。
• 不阅读或说丹麦语。
• 其他高钙血症的原因（例如家族性低钙高钙血症，药理学或肿瘤诱发的高钙血症，继发性或第三次高钙血症，不受控制的甲状腺功能亢进，肾上腺不足，肾上腺不足，肉芽肿性疾病）。
• 持续或复发性甲状旁腺功能亢进。
• 先前对甲状腺或甲状旁腺的手术。
• 当前的恶性肿瘤。
• 哺乳。
• 怀孕。
• 使用SONOVUE®的禁忌症（左线，严重的肺部高血压（肺压> 90 mmHg），不受控制的全身性高血压，成人呼吸窘迫综合征，近期急性冠状动脉综合征，临床上七天内的急性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病根据纽约心脏协会，严重的心律障碍，心力衰竭' target='_blank'>急性心力衰竭或心力衰竭' target='_blank'>慢性心力衰竭III或IV级）。

• 对比增强超声的敏感性[时间范围：手术后6个月]
  以手术去除标本作为参考标准的组织病理学结果，在局部病理甲状腺素腺体对正确的侧面，象限和ODENSE分类的局部性病理甲状旁腺中，以下成像方式的灵敏度，特异性，正面和负预测值是什么？ A。外科医生的绩效传统超声结合了对比增强的超声（CEU）。
• 当前术前成像方案的敏感性[时间范围：手术后6个月]
  以手术去除标本作为参考标准的组织病理学结果，在局部病理甲状腺素腺体对正确的侧面，象限和ODENSE分类的局部性病理甲状旁腺中，以下成像方式的灵敏度，特异性，正面和负预测值是什么？ b。外科医生的传统超声和双跟踪器99mtechnetium-Pertechnetate/99mtechnetium-Sestamibi减去Scintigraphy（99MTCO4-/99MTC-MIBI）和单相机发射计算机tomogrication Tomogripation/Ct fifusion（Spect/Ct）。

该项目的目的是在一项非效率研究中检查常规超声和对比增强超声（CEU）是否可以替代目前用于本地化病理甲状旁腺的基于辐射的成像方式原发性甲状腺功能亢进' target='_blank'>甲状腺功能亢进患者的去除。

这将采用一项前瞻性配对队列研究的形式，其中包括患者除了标准术前成像方案（带有SPECT/CT和常规超声检查）外，还获得了对比增强的超声检查。患者充当自己的对照，因为所有患者都接受了CEU和常规成像。

人体有四个甲状旁腺。这些位于甲状腺背面的脖子上。这四个腺体产生甲状旁腺激素，可调节血液中的钙量。如果一种或多种甲状腺变得过度活跃，则过多的甲状旁腺激素被分泌到血液中。该疾病称为甲状旁腺功能亢进，导致血清钙水平升高。如果未治疗，甲状旁腺功能亢进可能会导致骨骼弱（骨质疏松症），骨折，肾结石和无数的无特异性症状。

在绝大多数情况下，四个甲状旁腺中只有一个是疾病的原因，并且治愈是多活跃腺体的手术切除。这种手术传统上涉及对颈部两侧的解剖，从而使外科医生可以视觉检查所有四个甲状旁腺，以确定哪些腺体过度活跃。如今，如果可以在手术前通过甲状旁腺成像来识别多活跃的腺体，则外科医生可以执行微创手术，重点是去除单个腺体。这种集中的程序可最大程度地减少手术风险，并导致手术持续时间较短。

目前，甲状旁腺成像方案需要在两天的两天内进行两次门诊就诊。该患者首先访问核医学系，其中涉及两名放射性示踪剂（减去闪烁显像）和3D - 外部（SPECT/CT扫描）的扫描。第二次访问是在头部和颈部手术部门进行的，头部和颈外科医生对颈部进行超声检查。

核医学系的扫描要求患者完全躺着很长时间，在一定程度上暴露患者，并且相对昂贵。超声检查快速且价格便宜，但不如闪烁显像（76％对70-92％）敏感。

我们的项目试图通过添加静脉造影剂来提高超声检查的敏感性。对比剂仅留在血管内，在该血管中增强了超声信号。对比增强的超声（CEU）不会使患者暴露于辐射，可以迅速进行，并且可以立即将患者告知患者。

我们希望，通过引入CEU，我们可以更改手术前检查患者的顺序，这意味着超声波（无论有或没有附加的对比剂）将是主要的甲状旁腺成像方式，并且患者只会继续进行该部门如果CEUS检查的结果尚不确定，则核医学。

目的

该项目的目的是在一项非效率研究中检查常规超声和对比增强超声（CEU）是否可以替代目前用于本地化病理甲状旁腺的基于辐射的成像方式原发性甲状腺功能亢进' target='_blank'>甲状腺功能亢进患者的去除。

方法

这将采用一项前瞻性配对研究的形式，该研究除了标准的术前成像方案（带有SPECT/CT和常规超声检查）外，患者接受对比增强的超声检查。 CEUS审查员将对减法闪烁显像和SPECT/CT的结果视而不见。外科医生将可以访问包括CEU在内的所有术前成像程序的结果。通过对手术标本的组织学检查证实了多动态甲状旁腺在术前成像上的正确定位。

• 超声 +对比增强超声

  除常规成像外，还提供了对比度增强的超声检查（CEU）。所有包括患者都接受CEU和常规成像，使他们能够充当自己的控制。

  试点研究：60名患者主要研究：112例患者

  干预：程序：对比增​​强超声
• 没有干预：常规成像

  双跟踪器99Mtechnetium-Pertechnetate/99mtechnetium-Sestamibi减去闪烁显像闪光灯，带有单光子发射计算机层析成像/CT融合成像（SPECT/CT）与常规超声结合使用。

  试点研究：60名患者主要研究：112例患者

纳入标准：

• 患有原发性甲状旁腺功能亢进症的18岁及以上的患者（定义为高于上参考水平的离子化钙水平，以及在参考间隔的上三分之一或以上的甲状旁腺激素水平，而没有其他已知的甲状旁腺功能亢进性高钙质的原因）。 ORL，甲状旁腺切除术的Odense大学医院的头部和颈部手术。

排除标准：

• 对对比代理Sonovue®过敏。
• 没有法律胜任。
• 不阅读或说丹麦语。
• 其他高钙血症的原因（例如家族性低钙高钙血症，药理学或肿瘤诱发的高钙血症，继发性或第三次高钙血症，不受控制的甲状腺功能亢进' target='_blank'>甲状腺功能亢进，肾上腺不足，肾上腺不足，肉芽肿性疾病）。
• 持续或复发性甲状旁腺功能亢进。
• 先前对甲状腺或甲状旁腺的手术。
• 当前的恶性肿瘤。
• 哺乳。
• 怀孕。
• 使用SONOVUE®的禁忌症（左线，严重的肺部高血压（肺压> 90 mmHg），不受控制的全身性高血压，成人呼吸窘迫综合征，近期急性冠状动脉综合征，临床上七天内的急性动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病根据纽约心脏协会，严重的心律障碍，心力衰竭' target='_blank'>急性心力衰竭或心力衰竭' target='_blank'>慢性心力衰竭III或IV级）。