硫酸镁（MS）和右美托咪定已经证明了减少麻醉和镇痛药的内部和术后消耗的能力，以及其他优势，例如血压控制和术中出血。 MS还显示在子痫前期和子痫控制，肺动脉高压，哮喘，心律不齐和嗜铬细胞瘤中有用。尽管在使用这些重要辅助物方面具有这些优势，但人们担心使用它们的患者的质量和觉醒时间。该试验的目的是比较提交全身麻醉的患者的觉醒时间和质量，并接受MS或右美托咪定作为术中镇痛药中的辅助。

该试验的主要目的是比较接受MS或右美托胺的患者的质量和觉醒时间。次要目标是术后住院期间术后镇痛的比较。假设：我们的假设是，与接受右美托汀的患者相比，接受MS作为镇痛药辅助手术时，患者的觉醒速度更快。图纸：这是一项前瞻性，受控的秘密试验，随机分布进行非效率试验。

简介硫酸镁（MS）和右美托咪定已经证明了减少麻醉和镇痛药内和术后消耗的能力，以及其他优势，例如血压控制和术中出血8,9。 MS还显示在子痫前期和子痫控制，肺动脉高压，哮喘，心律不齐和嗜铬细胞瘤中有用。尽管在使用这些重要辅助物方面具有这些优势，但人们担心使用它们的患者的质量和觉醒时间。该试验的目的是比较提交全身麻醉的患者的觉醒时间和质量，并接受MS或右美托咪定作为术中镇痛药中的辅助。

该试验的主要目的是比较接受MS或右美托胺的患者的质量和觉醒时间。次要目标是术后住院期间术后镇痛的比较。我们的假设是，与接受右美托胺的患者相比，接受MS的镇痛药辅助剂时，患者的觉醒速度更快。

图纸：这是一项前瞻性，受控的秘密试验，随机分布进行非效率试验。

关键词：全身麻醉，从麻醉中觉醒。方法参与者和终点方案：该研究将在“医院Da Sociedade Portuguesa deBeneficênciadeSantos -Angiocorpore”（葡萄牙慈善协会医院）进行。资格：计划进行视频腹腔镜胆囊切除术，18至70岁的患者在美国麻醉学分类学会中的身体状况I或II，他们对研究方案物质没有过敏或禁忌，并自愿参加试验和试验。签署知情同意书（TCL）将邀请参加研究。

动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者，心脏阻滞患者>心房障碍> I，肾衰竭患者，过去的病史，痴呆症或其他精神病患者以及体重指数> 35 kg/平方米的患者将被排除。还排除具有葡萄牙语限制的患者以及术前使用阿片类药物或皮质类固醇。

干预：参与者的样本将分为3组。安慰剂组（GP）将在麻醉前15分钟开始在输注泵（BI）中接受100 mL盐溶液（SL），流量为0.25 ml/kg/h。右美托咪定基（GD）将获得100 mL的SL，在BI中使用200 µg右美托胺，从15分钟开始，在麻醉之前，流量为0.25 ml/kg/h。硫酸镁基（GM）将在15分钟开始在输注泵中获得80 mL MS + 20 mL SL，然后在麻醉诱导之前，流量为0.25 mL/kg/h。随着这种输注流，GD患者将以0.5 µg/kg/h的剂量接受右美托咪定，GM患者将以20 mg/kg/h的剂量接受MS。所有参与者将提交平衡麻醉。

5分钟前氧合作用后，将开始麻醉诱导，利多卡因1.5 mg/kg，芬太尼3 µg/kg，丙泊酚，直至临床催眠术，促血清0.1 mg/kg，插管和足够的神经肌张开后进行插管。在临床需求下，将与七氟醚保持浓度，重复芬太尼1µg/kg的推注，并根据需要根据需要0.03 mg/kg的西萨拉库。

主要终点：麻醉剂给药结束与双光谱指数> 60之间的时间，以及一系列神经心理学试验，用于评估麻醉剂后3小时在巴西人群中测试的术后认知功能障碍。

。次要终点：术后前两天对简短疼痛清单和阿片类药物消耗的问卷的回应。招聘：将在警戒前评估中招募患者，评估将在术后近期和术后两个日期以秘密方式进行，并记录阿片类药物的疼痛评分和消费。

样本计算：计算95％置信指数和90％统计功率的73名参与者的样本。为了赔偿损失，将招募90个人分配3组。

组成的招聘和分配分配：通过网站上的电子绘画www.random.org和准备将编号的棕色信封的准备，并将包含在卡中，该卡中带有该数字相对应的组名称，此外关于其所属的群体。信封的抽签和准备将由不参加研究其他阶段的专业人员进行。

掩盖：参与者，提供者和评估人员将对每个患者属于的分组视而不见。随机分配和分配将由专业人士不参与任何其他试验步骤。

数据收集和管理收集：将记录麻醉剂给药和双光谱索引> 60监视之间的时间；认知评估将在招募时和麻醉结束后3小时进行；简短的疼痛清单问卷将在招募时和麻醉结束后3小时填写；在住院期间，在术后的前两天将注册阿片类药物的消费。

数据管理：数据将在MS Excel电子表格中，在其MS-FILCE 2013版本中组织。结果将通过其版本23.0的社会科学统计软件包（SPSS）获得。

统计分析：连续变量将通过学生的t试验进行评估。正态性检查将通过Kolmogorov-Smirnov试验或Shapiro-Wilk试验评估。参数数据的比较将通过学生的t试验或Z试验进行。名义变量将通过卡方试验进行评估。对独立样本的名义变量的比较将通过卡方试验或费舍尔的精确试验进行。 Mann-Whitney试验将对独立样本进行正态分布的序数或定量变量进行比较。如前所述，变量之间的相关性将通过Pearson的试验或Spearman进行评估。

患者随访该比较的物质已经在麻醉中广泛使用，并且具有非常有利的风险/益处率，并且没有与之相关的明显发生率。该研究的患者选择也使他们的使用安全。为了使其在各组中的使用均匀均匀，疼痛评分> 3（疼痛语言评分0至10）的患者将以15分钟的间隔接收2 mg吗啡，直到疼痛强度<3为止。

参与者将收到每6小时二吡啶1G家庭使用的处方，以及在疼痛的情况下，可待因（30 mg）与扑热息痛（500 mg）的协会。在巴西平台和参与机构的道德委员会中的CEP/CONEP）。批准后，它正在clinicaltrials.org上注册。只有在这些步骤之后，数据收集才会启动。

招募的个人只会在签署同意书后才参加研究。

参与者的个人信息将保密，只有作者在审判之前，之中和之后才能访问它们。作者宣称他们没有利益冲突。

• 药物：右美托汀
  患者将在全身麻醉诱导前15分钟开始接受右美托汀。
  其他名称：右美度胺和全身麻醉
• 药物：假治疗
  患者将在全身麻醉诱导前15分钟开始接受盐水溶液输注。
  其他名称：盐溶液和全身麻醉
• 药物：硫酸镁
  患者将在全身麻醉诱导前15分钟开始接受镁输注（20 mg/kg/h）。
  其他名称：硫酸镁和全身麻醉

• 假比较器：安慰剂组
  该组中的30例患者将输注100种盐溶液。在输注开始15分钟后，他们将开始接受全身麻醉。
  干预：药物：假治疗
• 主动比较器：右美托咪定组
  该组中的30例患者将接受右美托咪定（0.5 mcg/kg/min）的输注。在此输注开始后的15分钟后，它们将从全身麻醉诱导开始。
  干预：药物：右美托咪定
• 主动比较器：硫酸镁组
  该组的30例患者将接受硫酸镁（20 mg/kg/h）的输注。在此输注开始后的15分钟后，它们将从全身麻醉诱导开始。
  干预：药物：硫酸镁

纳入标准：

• 计划进行视频腹腔镜胆囊切除术，18至70岁的患者在美国麻醉学学会中的身体状态I OU II

排除标准：

• 对研究方案物质的过敏或禁忌症，拒绝参与或签署知情同意，心脏障碍>心房I，肾功能衰竭，肾脏疾病，脑部疾病，痴呆症或其他精神疾病，体重指数> 35 kg/m²，葡萄牙语言限制，偏见使用阿片类药物或皮质类固醇。

硫酸镁（MS）和右美托咪定已经证明了减少麻醉和镇痛药的内部和术后消耗的能力，以及其他优势，例如血压控制和术中出血。 MS还显示在子痫前期和子痫控制，肺动脉高压，哮喘，心律不齐和嗜铬细胞瘤中有用。尽管在使用这些重要辅助物方面具有这些优势，但人们担心使用它们的患者的质量和觉醒时间。该试验的目的是比较提交全身麻醉的患者的觉醒时间和质量，并接受MS或右美托咪定作为术中镇痛药中的辅助。

该试验的主要目的是比较接受MS或右美托胺的患者的质量和觉醒时间。次要目标是术后住院期间术后镇痛的比较。假设：我们的假设是，与接受右美托汀的患者相比，接受MS作为镇痛药辅助手术时，患者的觉醒速度更快。图纸：这是一项前瞻性，受控的秘密试验，随机分布进行非效率试验。

简介硫酸镁（MS）和右美托咪定已经证明了减少麻醉和镇痛药内和术后消耗的能力，以及其他优势，例如血压控制和术中出血8,9。 MS还显示在子痫前期和子痫控制，肺动脉高压，哮喘，心律不齐和嗜铬细胞瘤中有用。尽管在使用这些重要辅助物方面具有这些优势，但人们担心使用它们的患者的质量和觉醒时间。该试验的目的是比较提交全身麻醉的患者的觉醒时间和质量，并接受MS或右美托咪定作为术中镇痛药中的辅助。

该试验的主要目的是比较接受MS或右美托胺的患者的质量和觉醒时间。次要目标是术后住院期间术后镇痛的比较。我们的假设是，与接受右美托胺的患者相比，接受MS的镇痛药辅助剂时，患者的觉醒速度更快。

图纸：这是一项前瞻性，受控的秘密试验，随机分布进行非效率试验。

关键词：全身麻醉，从麻醉中觉醒。方法参与者和终点方案：该研究将在“医院Da Sociedade Portuguesa deBeneficênciadeSantos -Angiocorpore”（葡萄牙慈善协会医院）进行。资格：计划进行视频腹腔镜胆囊切除术，18至70岁的患者在美国麻醉学分类学会中的身体状况I或II，他们对研究方案物质没有过敏或禁忌，并自愿参加试验和试验。签署知情同意书（TCL）将邀请参加研究。

动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病患者，心脏阻滞患者>心房障碍> I，肾衰竭患者，过去的病史，痴呆症或其他精神病患者以及体重指数> 35 kg/平方米的患者将被排除。还排除具有葡萄牙语限制的患者以及术前使用阿片类药物或皮质类固醇。

干预：参与者的样本将分为3组。安慰剂组（GP）将在麻醉前15分钟开始在输注泵（BI）中接受100 mL盐溶液（SL），流量为0.25 ml/kg/h。右美托咪定基（GD）将获得100 mL的SL，在BI中使用200 µg右美托胺，从15分钟开始，在麻醉之前，流量为0.25 ml/kg/h。硫酸镁基（GM）将在15分钟开始在输注泵中获得80 mL MS + 20 mL SL，然后在麻醉诱导之前，流量为0.25 mL/kg/h。随着这种输注流，GD患者将以0.5 µg/kg/h的剂量接受右美托咪定，GM患者将以20 mg/kg/h的剂量接受MS。所有参与者将提交平衡麻醉。

5分钟前氧合作用后，将开始麻醉诱导，利多卡因1.5 mg/kg，芬太尼3 µg/kg，丙泊酚，直至临床催眠术，促血清0.1 mg/kg，插管和足够的神经肌张开后进行插管。在临床需求下，将与七氟醚保持浓度，重复芬太尼1µg/kg的推注，并根据需要根据需要0.03 mg/kg的西萨拉库。

主要终点：麻醉剂给药结束与双光谱指数> 60之间的时间，以及一系列神经心理学试验，用于评估麻醉剂后3小时在巴西人群中测试的术后认知功能障碍。

。次要终点：术后前两天对简短疼痛清单和阿片类药物消耗的问卷的回应。招聘：将在警戒前评估中招募患者，评估将在术后近期和术后两个日期以秘密方式进行，并记录阿片类药物的疼痛评分和消费。

样本计算：计算95％置信指数和90％统计功率的73名参与者的样本。为了赔偿损失，将招募90个人分配3组。

组成的招聘和分配分配：通过网站上的电子绘画www.random.org和准备将编号的棕色信封的准备，并将包含在卡中，该卡中带有该数字相对应的组名称，此外关于其所属的群体。信封的抽签和准备将由不参加研究其他阶段的专业人员进行。

掩盖：参与者，提供者和评估人员将对每个患者属于的分组视而不见。随机分配和分配将由专业人士不参与任何其他试验步骤。

数据收集和管理收集：将记录麻醉剂给药和双光谱索引> 60监视之间的时间；认知评估将在招募时和麻醉结束后3小时进行；简短的疼痛清单问卷将在招募时和麻醉结束后3小时填写；在住院期间，在术后的前两天将注册阿片类药物的消费。

数据管理：数据将在MS Excel电子表格中，在其MS-FILCE 2013版本中组织。结果将通过其版本23.0的社会科学统计软件包（SPSS）获得。

统计分析：连续变量将通过学生的t试验进行评估。正态性检查将通过Kolmogorov-Smirnov试验或Shapiro-Wilk试验评估。参数数据的比较将通过学生的t试验或Z试验进行。名义变量将通过卡方试验进行评估。对独立样本的名义变量的比较将通过卡方试验或费舍尔的精确试验进行。 Mann-Whitney试验将对独立样本进行正态分布的序数或定量变量进行比较。如前所述，变量之间的相关性将通过Pearson的试验或Spearman进行评估。

患者随访该比较的物质已经在麻醉中广泛使用，并且具有非常有利的风险/益处率，并且没有与之相关的明显发生率。该研究的患者选择也使他们的使用安全。为了使其在各组中的使用均匀均匀，疼痛评分> 3（疼痛语言评分0至10）的患者将以15分钟的间隔接收2 mg吗啡，直到疼痛强度<3为止。

参与者将收到每6小时二吡啶1G家庭使用的处方，以及在疼痛的情况下，可待因（30 mg）与扑热息痛（500 mg）的协会。在巴西平台和参与机构的道德委员会中的CEP/CONEP）。批准后，它正在clinicaltrials.org上注册。只有在这些步骤之后，数据收集才会启动。

招募的个人只会在签署同意书后才参加研究。

参与者的个人信息将保密，只有作者在审判之前，之中和之后才能访问它们。作者宣称他们没有利益冲突。

• 药物：右美托汀
  患者将在全身麻醉诱导前15分钟开始接受右美托汀。
  其他名称：右美度胺和全身麻醉
• 药物：假治疗
  患者将在全身麻醉诱导前15分钟开始接受盐水溶液输注。
  其他名称：盐溶液和全身麻醉
• 药物：硫酸镁
  患者将在全身麻醉诱导前15分钟开始接受镁输注（20 mg/kg/h）。
  其他名称：硫酸镁和全身麻醉

• 假比较器：安慰剂组
  该组中的30例患者将输注100种盐溶液。在输注开始15分钟后，他们将开始接受全身麻醉。
  干预：药物：假治疗
• 主动比较器：右美托咪定组
  该组中的30例患者将接受右美托咪定（0.5 mcg/kg/min）的输注。在此输注开始后的15分钟后，它们将从全身麻醉诱导开始。
  干预：药物：右美托咪定
• 主动比较器：硫酸镁组
  该组的30例患者将接受硫酸镁（20 mg/kg/h）的输注。在此输注开始后的15分钟后，它们将从全身麻醉诱导开始。
  干预：药物：硫酸镁

纳入标准：

• 计划进行视频腹腔镜胆囊切除术，18至70岁的患者在美国麻醉学学会中的身体状态I OU II

排除标准：

• 对研究方案物质的过敏或禁忌症，拒绝参与或签署知情同意，心脏障碍>心房I，肾功能衰竭，肾脏疾病，脑部疾病，痴呆症或其他精神疾病，体重指数> 35 kg/m²，葡萄牙语言限制，偏见使用阿片类药物或皮质类固醇。