• 运动范围[时间范围：干预后最多三个月]
  Goniometer：关节运动范围的度量
• 疼痛和功能[时间范围：干预后最多三个月]
  患者相关的手腕评估：李克特量表，以0-100的总分来衡量疼痛和功能
• 抓地力[时间范围：干预后最多三个月]
  测功机：测量IBS中的手抓地力，可以与规范数据进行比较

一词韧带可用于定义远端牵引的方法来重新调整关节表面并减少复杂裂缝后的关节片段。

可以组合牵引力和动员，以帮助提供最佳结果。

这项研究将提出动态的牵引矫形器设计，目的是易于制作，无创，低调，并可以轻松进行主动和被动练习。该方法的临床有效性将通过分析病例系列队列中的治疗结果来检查。

一词韧带可用于定义远端牵引的方法来重新调整关节表面并减少复杂裂缝后的关节片段。在复杂的手指骨折的治疗中，韧带肌动症已被用来有利地帮助裂缝比对，运动范围（ROM），疼痛，抓地力和功能。牵引力已通过指甲锚式皮肤牵引力和基尔希纳电线应用。

固定时，指骨折的风险是慢性僵硬的风险。早期动员旨在为患者取得最佳结果，因为它将有助于愈合，促进软骨再生，有助于防止粘附并优​​化运动范围。开放还原内固定后，在术后六周后，在开放还原内固定后尽快动员了针对骨折的总体运动范围更大。牵引力和动员可以合并以帮助提供最佳结果，但是动态牵引矫形器往往是“备受瞩目的”。这可能会在日常生活活动中造成困难，并且用户可能会否定地感知。大多数动态牵引矫形器都使用Kirschner电线，这些电线具有松动和PIN部位感染的潜在并发症。

两种方法分别使用侵入性较低和较便宜的胶带和指甲牵引力的方法报告了良好的结果。尽管需要患者去除矫形器进行锻炼，但早期的活性载体可调皮肤牵引力（EAVAST）矫形器尚无报告使用粘合带的问题。这消除了矫形器在治愈早期阶段提供的任何稳定性。普尔牵引矫形器在某些中心有良好的结局，但指甲牵引力具有指甲床血肿或指甲撕脱的潜在并发症。

首席研究员最近的矫形器设计渴望是无创，低调的，并且在进行练习时可以轻松。但是，这种设计可能被认为太耗时了，无法制造，尤其是对于繁忙的诊所中缺乏经验的治疗师而言。这项研究将介绍动态牵引矫形器的进一步迭代，其目的是易于制造，无创，低调，并可以轻松进行主动和被动练习。该方法的临床有效性将通过分析病例系列队列中的治疗结果来检查。

新的矫形器设计将易于制造，可以在手动治疗诊所中使用常见的材料和工具生产。它提供了一种非侵入性动态牵引力的方法，同时易于执行各种肌腱滑翔以及主动和被动锻炼。它还降低了与指甲牵引和固定相关的风险。它是低调的，可确保运动范围保持在非影响关节中，并有助于参与日常生活活动。提出的病例系列将说明这种方法，并通过提出结果探索其临床应用。

尽管最近的范围审查报告说，针对牵引矫形器和结构的研究主要由低质量研究组成，并且对它们对不同骨折分类的影响没有共识，但这项小型研究将作为一项可行性研究，以评估矫形器设计，重点是移位的倾斜近端指骨骨折或潜在不稳定的倾斜斜向骨骨折

• 创伤
• 骨折，骨头
• 手指骨折

• Schenck RR。近端指用关节裂缝的动态牵引和早期被动运动。 J Hand Surg Am。 1986年11月； 11（6）：850-8。
• Collins AL，Timlin M，Thornes B，O'Sullivan T.重新审视的旧原则 - traction骨夹板，用于闭合的近端裂缝。受伤。 2002年4月； 33（3）：235-7。
• 菲茨杰拉德JA，汗马萨诸塞州。通过结合牵引力的裂纹，保守手指骨干的裂缝的保守管理。 J Hand Surg Br。 1984年10月； 9（3）：303-6。
• 高盛，Amaker RJ，Espinosa RA。詹姆斯的牵引力夹在pip骨折。 j手。 2008年4月; 21（2）：209-15。 doi：10.1197/j.jht.2007.08.019。
• Jehan S，Chandraprakasam T，Thambiraj S.使用手指指甲牵引力和数字夹板的手的近端指向骨折的管理：43例病例的前瞻性研究。 Clin Orthop Surg。 2012年6月； 4（2）：156-62。 doi：10.4055/cios.2012.4.2.156。 Epub 2012年5月17日。
• Baier S，Szekeres M.手弧 - 一种基于手部裂缝的手动夹板设计。 j手。 2010 Jan-Mar; 23（1）：73-76。 doi：10.1016/j.jht.2009.07.006。 Epub 2009年11月1日。
• Byrne A，Yau T.用于近端指间关节不稳定的关节内断裂的修饰动态牵引夹板。 j手。 1995年7月； 8（3）：216-8。
• Kadelbach D.秋千设计动态牵引夹板，用于处理数字的关节内断裂。 j手。 2006 Jan-Mar; 19（1）：39-42。
• Murray KA，McIntyre FH。主动牵引夹板，用于近端指间关节损伤。 Ann Plast Surg。 1995年7月; 35（1）：15-8。
• 哈迪妈。 Metacarpal和指骨断裂管理原则：康复概念的综述。 J Orthop Sports Phys Ther。 2004年12月; 34（12）：781-99。审查。
• Feehan LM，Bassett K.是否有证据表明在手部骨折外骨折后早期动员？ j手。 2004年4月; 17（2）：300-8。审查。
• Chinchalkar SJ，Gan BS。近端指间关节骨折和脱位的管理。 j手。 2003年4月; 16（2）：117-28。审查。
• Miller L，Ada L，Crosbie J，Wajon A.手指近端骨骨折的开放减少和内固定后的恢复模式：一项前瞻性纵向研究。 J Hand Surg Eur Vol。 2017年2月； 42（2）：137-143。 doi：10.1177/1753193416670591。 EPUB 2016年10月4日。
• O'Brien L，PresnellS。患者分心夹板的患者体验复杂的手指骨折脱位。 j手。 2010 Jul-Sep; 23（3）：249-9;测验260. doi：10.1016/j.jht.2010.01.002。
• Packham TL，Ball PD，MacDermid JC，Bain JR，DalcinA。对牵引矫形器的应用和结果的范围审查，以及用于治疗手中关节内断裂和骨折脱位的结构。 j手。 2016年7月； 29（3）：246-68。 doi：10.1016/j.jht.2016.04.001。审查。
• Spurrier E，Pathak G，Khanna A.手指陷阱施加的压力。 J围手练习。 2011年4月; 21（4）：140-1。
• Mathiowetz V，Kashman N，Volland G，Weber K，Dowe M，Rogers S. Grip和Pinch强度：成人的规范数据。 Arch Phys Med Rehabil。 1985年2月； 66（2）：69-74。

纳入标准：

• 18岁及以上的参与者能够提供知情同意并独立遵守矫形和锻炼制度
• 最近的倾斜近端指骨骨折被移位或具有不稳定的潜力。动态牵引矫形器的试验决定必须由骨科医生做出
• 没有受影响的手的创伤或疾病的病史

排除标准：

• 受伤超过10天的骨折

  • 受影响的数字周围的敞开伤口
  • 对石膏的过敏反应的史
  • 受影响的手的湿疹或皮炎
  • 受影响数字的感觉丧失的存在
  • 韧带或肌腱损伤将与早期动员相反
  • 横向近端针状骨折
  • 受影响的手的纹身，可能在制作照片时阻止匿名

• 运动范围[时间范围：干预后最多三个月]
  Goniometer：关节运动范围的度量
• 疼痛和功能[时间范围：干预后最多三个月]
  患者相关的手腕评估：李克特量表，以0-100的总分来衡量疼痛和功能
• 抓地力[时间范围：干预后最多三个月]
  测功机：测量IBS中的手抓地力，可以与规范数据进行比较

一词韧带可用于定义远端牵引的方法来重新调整关节表面并减少复杂裂缝后的关节片段。

可以组合牵引力和动员，以帮助提供最佳结果。

这项研究将提出动态的牵引矫形器设计，目的是易于制作，无创，低调，并可以轻松进行主动和被动练习。该方法的临床有效性将通过分析病例系列队列中的治疗结果来检查。

一词韧带可用于定义远端牵引的方法来重新调整关节表面并减少复杂裂缝后的关节片段。在复杂的手指骨折的治疗中，韧带肌动症已被用来有利地帮助裂缝比对，运动范围（ROM），疼痛，抓地力和功能。牵引力已通过指甲锚式皮肤牵引力和基尔希纳电线应用。

固定时，指骨折的风险是慢性僵硬的风险。早期动员旨在为患者取得最佳结果，因为它将有助于愈合，促进软骨再生，有助于防止粘附并优​​化运动范围。开放还原内固定后，在术后六周后，在开放还原内固定后尽快动员了针对骨折的总体运动范围更大。牵引力和动员可以合并以帮助提供最佳结果，但是动态牵引矫形器往往是“备受瞩目的”。这可能会在日常生活活动中造成困难，并且用户可能会否定地感知。大多数动态牵引矫形器都使用Kirschner电线，这些电线具有松动和PIN部位感染的潜在并发症。

两种方法分别使用侵入性较低和较便宜的胶带和指甲牵引力的方法报告了良好的结果。尽管需要患者去除矫形器进行锻炼，但早期的活性载体可调皮肤牵引力（EAVAST）矫形器尚无报告使用粘合带的问题。这消除了矫形器在治愈早期阶段提供的任何稳定性。普尔牵引矫形器在某些中心有良好的结局，但指甲牵引力具有指甲床血肿或指甲撕脱的潜在并发症。

首席研究员最近的矫形器设计渴望是无创，低调的，并且在进行练习时可以轻松。但是，这种设计可能被认为太耗时了，无法制造，尤其是对于繁忙的诊所中缺乏经验的治疗师而言。这项研究将介绍动态牵引矫形器的进一步迭代，其目的是易于制造，无创，低调，并可以轻松进行主动和被动练习。该方法的临床有效性将通过分析病例系列队列中的治疗结果来检查。

新的矫形器设计将易于制造，可以在手动治疗诊所中使用常见的材料和工具生产。它提供了一种非侵入性动态牵引力的方法，同时易于执行各种肌腱滑翔以及主动和被动锻炼。它还降低了与指甲牵引和固定相关的风险。它是低调的，可确保运动范围保持在非影响关节中，并有助于参与日常生活活动。提出的病例系列将说明这种方法，并通过提出结果探索其临床应用。

尽管最近的范围审查报告说，针对牵引矫形器和结构的研究主要由低质量研究组成，并且对它们对不同骨折分类的影响没有共识，但这项小型研究将作为一项可行性研究，以评估矫形器设计，重点是移位的倾斜近端指骨骨折或潜在不稳定的倾斜斜向骨骨折

• 创伤
• 骨折，骨头
• 手指骨折

• Schenck RR。近端指用关节裂缝的动态牵引和早期被动运动。 J Hand Surg Am。 1986年11月； 11（6）：850-8。
• Collins AL，Timlin M，Thornes B，O'Sullivan T.重新审视的旧原则 - traction骨夹板，用于闭合的近端裂缝。受伤。 2002年4月； 33（3）：235-7。
• 菲茨杰拉德JA，汗马萨诸塞州。通过结合牵引力的裂纹，保守手指骨干的裂缝的保守管理。 J Hand Surg Br。 1984年10月； 9（3）：303-6。
• 高盛，Amaker RJ，Espinosa RA。詹姆斯的牵引力夹在pip骨折。 j手。 2008年4月; 21（2）：209-15。 doi：10.1197/j.jht.2007.08.019。
• Jehan S，Chandraprakasam T，Thambiraj S.使用手指指甲牵引力和数字夹板的手的近端指向骨折的管理：43例病例的前瞻性研究。 Clin Orthop Surg。 2012年6月； 4（2）：156-62。 doi：10.4055/cios.2012.4.2.156。 Epub 2012年5月17日。
• Baier S，Szekeres M.手弧 - 一种基于手部裂缝的手动夹板设计。 j手。 2010 Jan-Mar; 23（1）：73-76。 doi：10.1016/j.jht.2009.07.006。 Epub 2009年11月1日。
• Byrne A，Yau T.用于近端指间关节不稳定的关节内断裂的修饰动态牵引夹板。 j手。 1995年7月； 8（3）：216-8。
• Kadelbach D.秋千设计动态牵引夹板，用于处理数字的关节内断裂。 j手。 2006 Jan-Mar; 19（1）：39-42。
• Murray KA，McIntyre FH。主动牵引夹板，用于近端指间关节损伤。 Ann Plast Surg。 1995年7月; 35（1）：15-8。
• 哈迪妈。 Metacarpal和指骨断裂管理原则：康复概念的综述。 J Orthop Sports Phys Ther。 2004年12月; 34（12）：781-99。审查。
• Feehan LM，Bassett K.是否有证据表明在手部骨折外骨折后早期动员？ j手。 2004年4月; 17（2）：300-8。审查。
• Chinchalkar SJ，Gan BS。近端指间关节骨折和脱位的管理。 j手。 2003年4月; 16（2）：117-28。审查。
• Miller L，Ada L，Crosbie J，Wajon A.手指近端骨骨折的开放减少和内固定后的恢复模式：一项前瞻性纵向研究。 J Hand Surg Eur Vol。 2017年2月； 42（2）：137-143。 doi：10.1177/1753193416670591。 EPUB 2016年10月4日。
• O'Brien L，PresnellS。患者分心夹板的患者体验复杂的手指骨折脱位。 j手。 2010 Jul-Sep; 23（3）：249-9;测验260. doi：10.1016/j.jht.2010.01.002。
• Packham TL，Ball PD，MacDermid JC，Bain JR，DalcinA。对牵引矫形器的应用和结果的范围审查，以及用于治疗手中关节内断裂和骨折脱位的结构。 j手。 2016年7月； 29（3）：246-68。 doi：10.1016/j.jht.2016.04.001。审查。
• Spurrier E，Pathak G，Khanna A.手指陷阱施加的压力。 J围手练习。 2011年4月; 21（4）：140-1。
• Mathiowetz V，Kashman N，Volland G，Weber K，Dowe M，Rogers S. Grip和Pinch强度：成人的规范数据。 Arch Phys Med Rehabil。 1985年2月； 66（2）：69-74。

纳入标准：

• 18岁及以上的参与者能够提供知情同意并独立遵守矫形和锻炼制度
• 最近的倾斜近端指骨骨折被移位或具有不稳定的潜力。动态牵引矫形器的试验决定必须由骨科医生做出
• 没有受影响的手的创伤或疾病的病史

排除标准：

• 受伤超过10天的骨折

  • 受影响的数字周围的敞开伤口
  • 对石膏的过敏反应的史
  • 受影响的手的湿疹或皮炎
  • 受影响数字的感觉丧失的存在
  • 韧带或肌腱损伤将与早期动员相反
  • 横向近端针状骨折
  • 受影响的手的纹身，可能在制作照片时阻止匿名