• 疼痛评分[时间范围：术后48小时]
  - 疼痛分数（vas评分）。使用VAS（视觉模拟量表）从0到10的疼痛，其中0 =无疼痛，10 =最痛苦的疼痛
• 镇痛的第一个请求[时间范围：术后48小时]
  - 术后镇痛（吗啡）需求的首次要求（吗啡）要求
• 术后镇静[时间范围：术后48小时]
  术后镇静剂将使用修改后的观察者进行评估。评估变化 /镇静量表，其中6 =搅动0 =对深度刺激没有反应。
• 术后患者满意度[时间范围：术后48小时]
  术后患者满意度将使用1-4的数值得分（1 =差，2 =公平，3 =好，4 =非常好）。

腹部手术通常与严重有关；广泛的术后疼痛。疼痛和与阿片类药物相关的副作用的倾向更大可能是外科恢复不良的因素，并且通常会导致明显的疼痛和缓慢的康复。尽管阿片类药物被认为是治疗中度至严重疼痛的首选镇痛药，但它们的使用却带来了副作用和女痛性的风险。主张围手术期疼痛管理多模式镇痛，以减少阿片类药物的使用及其相关的不良影响。可以通过组合不同的镇痛药和不同的给药方法来实现多模式镇痛，以与常规镇痛相比提供更好的镇痛协同作用。因此，每种药物的较低剂量可以从单个化合物中获得的总体副作用较少。serotonin和Norepinepinepinepine。通过降低大脑和脊髓的抑制性疼痛途径来调节内源性镇痛机制。 5-羟色胺和去甲肾上腺素的增加可能会增加伤害感受的抑制作用并改善疼痛的缓解。

杜洛西汀是一种通常用于治疗严重抑郁症和焦虑症的5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂。杜洛西汀也已用于治疗慢性疼痛状况。杜洛西汀可以改善术后恢复质量的几个原因。首先，全身性杜洛西汀似乎具有围手术期镇痛作用。此外，作为5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂，该药物可能会预防围手术期间常见的短暂性情绪问题。最后，减少疼痛和更好的情绪状态的结合可以在手术后更好地实现独立得分。

当前研究的主要目的是检查围手术期杜洛西汀对腹腔镜结直肠手术后术后疼痛的影响。

• 药物：杜洛西汀
  每位患者在手术前的晚上（手术前12小时）将接受口服Duloxetine胶囊60mg，手术前的第二剂量60 mg Duloxetine胶囊和术后24小时后的第3剂60mg胶囊
• 药物：安慰剂口服片剂
  每个患者将在同一时间表中收到类似的安慰剂胶囊。安慰剂胶囊将由医院药房准备，以确保活跃的Duloxetine胶囊与安慰剂胶囊无法区分含有淀粉

• 主动比较器：（i）（d）组：（杜洛西汀组）
  干预：药物：杜洛西汀
• 安慰剂比较器：组（II）（P）组：（安慰剂组）
  干预：药物：安慰剂口服片剂

• Govil N，Parag K，Arora P，Khandelwal H，Singh A； ruchi。围手术期杜洛西汀作为多模式镇痛法的一部分减少了腰椎狭窄手术的术后疼痛：一项随机，三重盲和安慰剂对照试验。韩国J痛。 2020年1月1日； 33（1）：40-47。 doi：10.3344/kjp.2020.33.1.40。
• Ho Ky，Tay W，Yeo MC，Liu H，Yeo SJ，Chia SL，Lo nn。杜洛西汀在膝盖替换手术后降低了吗啡的需求。 Br J Anaesth。 2010年9月; 105（3）：371-6。 doi：10.1093/bja/aeq158。 Epub 2010 Jun 23。
• Takmaz O，Bastu E，Ozbasli E，Gundogan S，Karabuk E，Kocyigit M，Dede S，Naki M，Kose M，Kose M，Gungor M.腹腔镜滞后切除术后毛躁术的Duloxetine用于疼痛管理：AN随机安慰剂控制的试验。 J最小侵入性妇科。 2020年3月 - 4月; 27（3）：665-672。 doi：10.1016/j.jmig.2019.04.028。 EPUB 2019 8月30日。
• Attia JZ，Mansour HS。围手术期杜洛西汀和eToricoxibto改善了腰椎椎板切除术后术后疼痛：一项随机，双盲，对照研究。 BMC麻醉。 2017年12月2日； 17（1）：162。 doi：10.1186/s12871-017-0450-Z。

纳入标准：

• asa i-iii
• 年龄18-65岁，计划进行腹腔镜结肠直肠手术

排除标准：

• 无法表达疼痛或拒绝患者。
• 对研究药物过敏
• 异常肝或肾功能测试
• 慢性阿片类药物（> 3 mo），在慢性加巴喷丁或pregabalin上（> 3 mo）
• 抗抑郁药，精神病患者
• 怀孕的女性

• 疼痛评分[时间范围：术后48小时]
  - 疼痛分数（vas评分）。使用VAS（视觉模拟量表）从0到10的疼痛，其中0 =无疼痛，10 =最痛苦的疼痛
• 镇痛的第一个请求[时间范围：术后48小时]
  - 术后镇痛（吗啡）需求的首次要求（吗啡）要求
• 术后镇静[时间范围：术后48小时]
  术后镇静剂将使用修改后的观察者进行评估。评估变化 /镇静量表，其中6 =搅动0 =对深度刺激没有反应。
• 术后患者满意度[时间范围：术后48小时]
  术后患者满意度将使用1-4的数值得分（1 =差，2 =公平，3 =好，4 =非常好）。

腹部手术通常与严重有关；广泛的术后疼痛。疼痛和与阿片类药物相关的副作用的倾向更大可能是外科恢复不良的因素，并且通常会导致明显的疼痛和缓慢的康复。尽管阿片类药物被认为是治疗中度至严重疼痛的首选镇痛药，但它们的使用却带来了副作用和女痛性的风险。主张围手术期疼痛管理多模式镇痛，以减少阿片类药物的使用及其相关的不良影响。可以通过组合不同的镇痛药和不同的给药方法来实现多模式镇痛，以与常规镇痛相比提供更好的镇痛协同作用。因此，每种药物的较低剂量可以从单个化合物中获得的总体副作用较少。serotonin和Norepinepinepinepine。通过降低大脑和脊髓的抑制性疼痛途径来调节内源性镇痛机制。 5-羟色胺和去甲肾上腺素的增加可能会增加伤害感受的抑制作用并改善疼痛的缓解。

杜洛西汀是一种通常用于治疗严重抑郁症和焦虑症' target='_blank'>焦虑症的5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂。杜洛西汀也已用于治疗慢性疼痛状况。杜洛西汀可以改善术后恢复质量的几个原因。首先，全身性杜洛西汀似乎具有围手术期镇痛作用。此外，作为5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂，该药物可能会预防围手术期间常见的短暂性情绪问题。最后，减少疼痛和更好的情绪状态的结合可以在手术后更好地实现独立得分。

当前研究的主要目的是检查围手术期杜洛西汀对腹腔镜结直肠手术后术后疼痛的影响。

• 药物：杜洛西汀
  每位患者在手术前的晚上（手术前12小时）将接受口服Duloxetine胶囊60mg，手术前的第二剂量60 mg Duloxetine胶囊和术后24小时后的第3剂60mg胶囊
• 药物：安慰剂口服片剂
  每个患者将在同一时间表中收到类似的安慰剂胶囊。安慰剂胶囊将由医院药房准备，以确保活跃的Duloxetine胶囊与安慰剂胶囊无法区分含有淀粉

• 主动比较器：（i）（d）组：（杜洛西汀组）
  干预：药物：杜洛西汀
• 安慰剂比较器：组（II）（P）组：（安慰剂组）
  干预：药物：安慰剂口服片剂

• Govil N，Parag K，Arora P，Khandelwal H，Singh A； ruchi。围手术期杜洛西汀作为多模式镇痛法的一部分减少了腰椎狭窄手术的术后疼痛：一项随机，三重盲和安慰剂对照试验。韩国J痛。 2020年1月1日； 33（1）：40-47。 doi：10.3344/kjp.2020.33.1.40。
• Ho Ky，Tay W，Yeo MC，Liu H，Yeo SJ，Chia SL，Lo nn。杜洛西汀在膝盖替换手术后降低了吗啡的需求。 Br J Anaesth。 2010年9月; 105（3）：371-6。 doi：10.1093/bja/aeq158。 Epub 2010 Jun 23。
• Takmaz O，Bastu E，Ozbasli E，Gundogan S，Karabuk E，Kocyigit M，Dede S，Naki M，Kose M，Kose M，Gungor M.腹腔镜滞后切除术后毛躁术的Duloxetine用于疼痛管理：AN随机安慰剂控制的试验。 J最小侵入性妇科。 2020年3月 - 4月; 27（3）：665-672。 doi：10.1016/j.jmig.2019.04.028。 EPUB 2019 8月30日。
• Attia JZ，Mansour HS。围手术期杜洛西汀和eToricoxibto改善了腰椎椎板切除术后术后疼痛：一项随机，双盲，对照研究。 BMC麻醉。 2017年12月2日； 17（1）：162。 doi：10.1186/s12871-017-0450-Z。

纳入标准：

• asa i-iii
• 年龄18-65岁，计划进行腹腔镜结肠直肠手术

排除标准：

• 无法表达疼痛或拒绝患者。
• 对研究药物过敏
• 异常肝或肾功能测试
• 慢性阿片类药物（> 3 mo），在慢性加巴喷丁或pregabalin上（> 3 mo）
• 抗抑郁药，精神病患者
• 怀孕的女性