• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多9个月]
  从治疗开始到疾病或死亡进展的时间。统计分析中9M PF的率高意味着更好的结果。
• 总生存（OS）[时间范围：最多12个月]
  从治疗开始到由于任何原因而死亡的时间。与另一只手臂相比，12M OS的率更高，这表明治疗方案的好处更大。
• 根据不良事件的数量和等级来衡量的安全性[时间范围：最多12个月]
  摘要不良事件，根据NCI-CTCAE 5.0
• 患者报告的结果（PROS）[时间范围：最多12个月]
  根据EQ-5D问卷调查的患者报告结果。

• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多9个月]
  从治疗开始到疾病或死亡进展的时间。
• 总生存（OS）[时间范围：最多12个月]
  由于任何原因，从治疗开始到死亡的时间。
• 根据不良事件的数量和等级来衡量的安全性[时间范围：最多12个月]
  摘要不良事件，根据NCI-CTCAE 5.0
• 患者报告的结果（PROS）[时间范围：最多12个月]
  根据几个问卷调查的患者报告的结果

• 胃癌
• 胃食管癌

• 药物：结合白蛋白的紫杉醇加上SHR-1210（PD-1抑制剂）
  白蛋白结合的紫杉醇100 mg/m2，ivdrip，d1，d8，d15，q28d; shr-1210 200mg，ivdrip，d1，q21d。
• 药物：与白蛋白结合的紫杉醇
  与白蛋白结合的紫杉醇100 mg/m2，Ivdrip，D1，D8，D15，Q28D。

• 实验：NAB-P/PD-1
  该手臂中的患者接收poclitaxel和SHR-1210（PD-1抑制剂）的患者。
  干预：药物：结合白蛋白的紫杉醇加上SHR-1210（PD-1抑制剂）
• 主动比较器：NAB-P
  该手臂中的患者接受了结合的白蛋白紫杉醇单药物疗法。
  干预：药物：与白蛋白结合的紫杉醇

纳入标准：

1. 年龄18-70岁。
2. 第二行治疗复发或转移性胃和食管腺癌的细胞学或组织学诊断。一线疗法应排除紫杉醇，多西他赛或任何其他类似药物。辅助治疗后6个月内的疾病进展符合条件。
3. 至少一个可测量的病变由recist 1.1标准定义。
4. ECOG性能状态为0-1。
5. 估计预期寿命至少为3个月。
6. 骨髓功能：白细胞计数≥3.0×109 /L，绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5×109 /L，血小板计数（PLT）≥90×109 /L，血红蛋白（Hb）≥90g /L。
7. 左心室射血分数（LVEF）≥50％。
8. 肝脏和肾功能：正常范围（ULN）的肌酐（CR）≤1.5x；丙氨酸谷氨酸转氨酶（ALT）和谷氨酸转氨酶（AST）≤2.5x正常范围（ULN）的上限（ULN）或≤5x正常范围的上限（ULN），当时肝转移酶，总胆红素（TBIL）≤1.5x正常范围（ULN）的限制，当吉尔伯特综合征时，正常范围（ULN）的OR≤2.5x上极限。
9. 除脱发外，任何由先前治疗引起的急性，具有临床意义的与治疗相关的毒性都必须降低到小于或等于1级。
10. 有能力并且愿意遵守本协议中的研究计划并签署知情同意书。

排除标准：

1. 不可控制的感染或在入学前72小时内接受了系统的抗生素治疗。
2. 任何异常的骨髓增生或其他异常造血功能。
3. 在注册前5年内有第二个恶性肿瘤，除了颈椎癌的原位，非黑色素瘤皮肤癌。
4. 有症状的脑转移患者。
5. 在本研究中对化学疗法药物或材料过敏。
6. 患有精神或神经系统疾病，无法合作。
7. 怀孕或护理女性患者。在研究期间，具有生殖年龄的男人和女人不愿采取可靠的避孕措施。
8. 活跃的自身免疫性疾病，自身免疫性疾病史，皮质类固醇或免疫抑制剂的使用或使用激素替代疗法，例如甲状腺素，胰岛素，等等。
9. 在入学前的30天内进行了实时疫苗（允许注射季节性流感疫苗被灭活时）。
10. 患有其他疾病的患者不适合入学，例如活性结核病，丙型肝炎（治疗后，乙型肝炎，乙型肝炎病毒滴度HBV-DNA <500IU/mL，肝功能是正常的，但不能与丙型肝炎），丙型肝炎，丙型肝炎，丙型肝炎不受控制的电解质疾病，心包积液，胸腔积液和腹部积液等。
11. 在本研究之前的30天内参加了其他临床试验。
12. 器官移植历史。
13. 研究人员认为的患者无法签署知情同意书或完成研究。

• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多9个月]
  从治疗开始到疾病或死亡进展的时间。统计分析中9M PF的率高意味着更好的结果。
• 总生存（OS）[时间范围：最多12个月]
  从治疗开始到由于任何原因而死亡的时间。与另一只手臂相比，12M OS的率更高，这表明治疗方案的好处更大。
• 根据不良事件的数量和等级来衡量的安全性[时间范围：最多12个月]
  摘要不良事件，根据NCI-CTCAE 5.0
• 患者报告的结果（PROS）[时间范围：最多12个月]
  根据EQ-5D问卷调查的患者报告结果。

• 无进展生存期（PFS）[时间范围：最多9个月]
  从治疗开始到疾病或死亡进展的时间。
• 总生存（OS）[时间范围：最多12个月]
  由于任何原因，从治疗开始到死亡的时间。
• 根据不良事件的数量和等级来衡量的安全性[时间范围：最多12个月]
  摘要不良事件，根据NCI-CTCAE 5.0
• 患者报告的结果（PROS）[时间范围：最多12个月]
  根据几个问卷调查的患者报告的结果

• 胃癌
• 胃食管癌

• 药物：结合白蛋白的紫杉醇加上SHR-1210（PD-1抑制剂）
  白蛋白结合的紫杉醇100 mg/m2，ivdrip，d1，d8，d15，q28d; shr-1210 200mg，ivdrip，d1，q21d。
• 药物：与白蛋白结合的紫杉醇
  与白蛋白结合的紫杉醇100 mg/m2，Ivdrip，D1，D8，D15，Q28D。

• 实验：NAB-P/PD-1
  该手臂中的患者接收poclitaxel和SHR-1210（PD-1抑制剂）的患者。
  干预：药物：结合白蛋白的紫杉醇加上SHR-1210（PD-1抑制剂）
• 主动比较器：NAB-P
  该手臂中的患者接受了结合的白蛋白紫杉醇单药物疗法。
  干预：药物：与白蛋白结合的紫杉醇

纳入标准：

1. 年龄18-70岁。
2. 第二行治疗复发或转移性胃和食管腺癌的细胞学或组织学诊断。一线疗法应排除紫杉醇，多西他赛或任何其他类似药物。辅助治疗后6个月内的疾病进展符合条件。
3. 至少一个可测量的病变由recist 1.1标准定义。
4. ECOG性能状态为0-1。
5. 估计预期寿命至少为3个月。
6. 骨髓功能：白细胞计数≥3.0×109 /L，绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5×109 /L，血小板计数（PLT）≥90×109 /L，血红蛋白（Hb）≥90g /L。
7. 左心室射血分数（LVEF）≥50％。
8. 肝脏和肾功能：正常范围（ULN）的肌酐（CR）≤1.5x；丙氨酸谷氨酸转氨酶（ALT）和谷氨酸转氨酶（AST）≤2.5x正常范围（ULN）的上限（ULN）或≤5x正常范围的上限（ULN），当时肝转移酶，总胆红素（TBIL）≤1.5x正常范围（ULN）的限制，当吉尔伯特综合征时，正常范围（ULN）的OR≤2.5x上极限。
9. 除脱发外，任何由先前治疗引起的急性，具有临床意义的与治疗相关的毒性都必须降低到小于或等于1级。
10. 有能力并且愿意遵守本协议中的研究计划并签署知情同意书。

排除标准：

1. 不可控制的感染或在入学前72小时内接受了系统的抗生素治疗。
2. 任何异常的骨髓增生或其他异常造血功能。
3. 在注册前5年内有第二个恶性肿瘤，除了颈椎癌的原位，非黑色素瘤皮肤癌。
4. 有症状的脑转移患者。
5. 在本研究中对化学疗法药物或材料过敏。
6. 患有精神或神经系统疾病，无法合作。
7. 怀孕或护理女性患者。在研究期间，具有生殖年龄的男人和女人不愿采取可靠的避孕措施。
8. 活跃的自身免疫性疾病，自身免疫性疾病史，皮质类固醇或免疫抑制剂的使用或使用激素替代疗法，例如甲状腺素，胰岛素，等等。
9. 在入学前的30天内进行了实时疫苗（允许注射季节性流感疫苗被灭活时）。
10. 患有其他疾病的患者不适合入学，例如活性结核病，丙型肝炎（治疗后，乙型肝炎，乙型肝炎病毒滴度HBV-DNA <500IU/mL，肝功能是正常的，但不能与丙型肝炎），丙型肝炎，丙型肝炎，丙型肝炎不受控制的电解质疾病，心包积液，胸腔积液和腹部积液等。
11. 在本研究之前的30天内参加了其他临床试验。
12. 器官移植历史。
13. 研究人员认为的患者无法签署知情同意书或完成研究。