• 压力疼痛阈值评估[时间范围：从基线压力疼痛阈值在颈部和咀嚼肌肉中的变化。]
  用eNGOMETER（JTECH医疗行业，CommanderTmalgometer）测量了个体咀嚼和宫颈肌肉的压力疼痛阈值（PPT），并将施加的压力增加到每秒1 cm2/ kg。重复PPT测量三次，并将平均值用于每个参与者的分析。
• 疼痛严重程度评估[时间范围：从基线TMJ疼痛和头部疼痛的强度，TMJ噪声和下颌锁定得分。]
  为了评估患者的一般疼痛严重程度，使用了视觉模拟量表（VAS），即土耳其语的视觉疼痛量表。要求患者以10厘米的比例单独标记他们的一般疼痛。据此，“ 0”表示没有疼痛，而“ 10”表示最严重的疼痛。以厘米为单位记录了标记点和线开始之间的距离
• 下颌运动评估[时间范围：从基线MMO和第4周的横向偏差得分变化]]
  用卡尺测量最大口腔张口（MMO）和横向偏差。
• 颈部运动评估[时间范围：从基线宫颈旋转和第4周的颅面角度得分变化]
  通过角度计测量C7和Tragus之间的宫颈旋转和颅面角。
• 颞下颌疾病的严重程度[时间范围：从基线颞下颌疾病的严重程度评分在第4周的变化]
  参与中的TMD严重程度是由颅骨指数（CMI）定义的，该指数（CMI）开发出来为下颌运动，肌肉，关节压痛和TMJ噪声中的问题严重程度提供标准化，以用于流行病学和临床结果研究。该仪器旨在具有明确定义的客观标准，简单的临床方法和易于评分。它分为触诊指数（PI）和功能障碍指数（DI）。平均分量表的平均值产生的CMI得分范围从0（最差）到1（最差）
• 生活质量评估[时间范围：从第4周的基线生活质量得分改变]
  简短的Form-36问卷包含评估的身体和心理成分接近100，表明与健康相关的生活质量的提高。平均值SF-36得分范围从0（最差）到100（最佳）。

• 颈部残疾评估[时间范围：从基线颈部残疾在第4周改变。]
  Northwick Park Neck Pain Pain Chealldere；颈部疼痛的严重程度，颈部疼痛和睡眠，夜间手臂麻木和刺痛，症状和抱怨的持续时间，体重，阅读和看电视，工作和家务，社交活动和驾驶包括9个项目。每个项目由5个选项组成，当您接近36点时，残疾水平会增加。这意味着Northwick Park颈部疼痛问卷的得分从0（最佳）到36（最差）。
• 心理状况评估[时间范围：从第4周的基线心理状况得分变化]
  贝克抑郁指数是一个两因素量表，情感和躯体，有21个问题，最低分数为0，最高分数为3。手段贝克抑郁指数得分从0（最佳）到63（最差）。

由牙医诊断的59名TMD患者和宫颈肌筋膜疼痛，年龄18至30岁，将随机分配3组。参与者仅随机分配运动组（例如n = 20），低级激光治疗加运动组（LLLT）（n = 17）和手动压力释放加运动组（MPR）（n = 22）。该病例由同一物理治疗师评估和治疗4周（12个课程）。

评估了疼痛，疼痛压力阈值，颞下颌关节（TMJ）活动性和残疾，前头姿势，头部旋转，颈部残疾，心理状况和生活质量。在治疗前后重复评估。

• 其他：运动
  运动疗法旨在减少肌肉痉挛，改善咀嚼肌肉的配位并改变下颌闭合模式。
• 其他：低水平激光疗法
  LLLT（最大输出功率：1200MW，波长：808 nm，剂量：10J/ cm2 Electronica Pagani激光塔，意大利）2.5-4J/ TRP剂量用于MTRP或敏感点。
• 其他：曼努埃尔压力释放
  MPR技术是一种基于对触发点的压力的无创方法
• 其他：患者教育
  对应该关注日常生活的TMD人员提出了一些建议。这些建议是书面提出的。

• 实验：锻炼计划
  该小组接受了治疗运动和患者教育。为了使患者遇到更少的问题并减少问题，应在日常生活中考虑一些建议。这些建议是书面提出的。运动计划包括肌肉伸展，按摩疼痛的肌肉，指导性的打开和闭合运动，防止抗性的温和等距张力运动，身体姿势的矫正和放松技术。所有练习均在6套重复中进行，每周3天每天3套，治疗计划持续了4周。
  干预措施：

  • 其他：运动
  • 其他：患者教育
• 实验：低水平激光治疗计划
  该小组在治疗计划中接受了LLLT，治疗运动和患者教育。 LLLT（最大输出功率：1200MW，波长：808 nm，剂量：10J/ cm2 Electronica Pagani激光塔，意大利）2.5-4J/ TRP剂量用于MTRP或敏感点。该应用应用于MTRP或咀嚼肌肉中的MTRP或敏感点。LLLT计划每周3天完成，治疗计划持续了4周。
  干预措施：

  • 其他：运动
  • 其他：低水平激光疗法
  • 其他：患者教育
• 实验：手动压力释放程序
  该小组在治疗计划中收到了手动压力释放（MPR），治疗运动和患者教育。 MPR技术是一种基于对触发点的压力的无创方法，根据患者的容忍度和技术，将仰卧位放松，MTRP在咀嚼和颈部肌肉中。用手指在MTRP上逐渐施加压力，直到受试者报告“中等但易于耐受”的疼痛值为7中的7分。 。重复此过程，直到没有MTRP张力/压痛或经过60 s。 MPR计划每周3天完成，治疗计划持续了4周。
  干预措施：

  • 其他：运动
  • 其他：曼努埃尔压力释放
  • 其他：患者教育

纳入标准：

• 患有与TMJ问题有关的3个或更多症状的病例
• 在颈椎和咀嚼肌中具有触发点的情况
• 牙医检测到TMD的病例，
• 在18-30岁之间
• 自愿参加这项研究

排除标准：

• 面部和颈部和神经系统疾病的创伤史的患者
• 在过去的3个月中，接受TMJ或宫颈区域手术的患者，
• 在1个月内使用牙科矫正器的患者，
• 具有TMJ不稳定的患者，
• 具有宫颈和上胸部区域的患者，
• 患有主动感染和慢性疼痛的患者，例如三叉神经痛

• 压力疼痛阈值评估[时间范围：从基线压力疼痛阈值在颈部和咀嚼肌肉中的变化。]
  用eNGOMETER（JTECH医疗行业，CommanderTmalgometer）测量了个体咀嚼和宫颈肌肉的压力疼痛阈值（PPT），并将施加的压力增加到每秒1 cm2/ kg。重复PPT测量三次，并将平均值用于每个参与者的分析。
• 疼痛严重程度评估[时间范围：从基线TMJ疼痛和头部疼痛的强度，TMJ噪声和下颌锁定得分。]
  为了评估患者的一般疼痛严重程度，使用了视觉模拟量表（VAS），即土耳其语的视觉疼痛量表。要求患者以10厘米的比例单独标记他们的一般疼痛。据此，“ 0”表示没有疼痛，而“ 10”表示最严重的疼痛。以厘米为单位记录了标记点和线开始之间的距离
• 下颌运动评估[时间范围：从基线MMO和第4周的横向偏差得分变化]]
  用卡尺测量最大口腔张口（MMO）和横向偏差。
• 颈部运动评估[时间范围：从基线宫颈旋转和第4周的颅面角度得分变化]
  通过角度计测量C7和Tragus之间的宫颈旋转和颅面角。
• 颞下颌疾病的严重程度[时间范围：从基线颞下颌疾病的严重程度评分在第4周的变化]
  参与中的TMD严重程度是由颅骨指数（CMI）定义的，该指数（CMI）开发出来为下颌运动，肌肉，关节压痛和TMJ噪声中的问题严重程度提供标准化，以用于流行病学和临床结果研究。该仪器旨在具有明确定义的客观标准，简单的临床方法和易于评分。它分为触诊指数（PI）和功能障碍指数（DI）。平均分量表的平均值产生的CMI得分范围从0（最差）到1（最差）
• 生活质量评估[时间范围：从第4周的基线生活质量得分改变]
  简短的Form-36问卷包含评估的身体和心理成分接近100，表明与健康相关的生活质量的提高。平均值SF-36得分范围从0（最差）到100（最佳）。

• 颈部残疾评估[时间范围：从基线颈部残疾在第4周改变。]
  Northwick Park Neck Pain Pain Chealldere；颈部疼痛的严重程度，颈部疼痛和睡眠，夜间手臂麻木和刺痛，症状和抱怨的持续时间，体重，阅读和看电视，工作和家务，社交活动和驾驶包括9个项目。每个项目由5个选项组成，当您接近36点时，残疾水平会增加。这意味着Northwick Park颈部疼痛问卷的得分从0（最佳）到36（最差）。
• 心理状况评估[时间范围：从第4周的基线心理状况得分变化]
  贝克抑郁指数是一个两因素量表，情感和躯体，有21个问题，最低分数为0，最高分数为3。手段贝克抑郁指数得分从0（最佳）到63（最差）。

由牙医诊断的59名TMD患者和宫颈肌筋膜疼痛，年龄18至30岁，将随机分配3组。参与者仅随机分配运动组（例如n = 20），低级激光治疗加运动组（LLLT）（n = 17）和手动压力释放加运动组（MPR）（n = 22）。该病例由同一物理治疗师评估和治疗4周（12个课程）。

评估了疼痛，疼痛压力阈值，颞下颌关节（TMJ）活动性和残疾，前头姿势，头部旋转，颈部残疾，心理状况和生活质量。在治疗前后重复评估。

• 其他：运动
  运动疗法旨在减少肌肉痉挛，改善咀嚼肌肉的配位并改变下颌闭合模式。
• 其他：低水平激光疗法
  LLLT（最大输出功率：1200MW，波长：808 nm，剂量：10J/ cm2 Electronica Pagani激光塔，意大利）2.5-4J/ TRP剂量用于MTRP或敏感点。
• 其他：曼努埃尔压力释放
  MPR技术是一种基于对触发点的压力的无创方法
• 其他：患者教育
  对应该关注日常生活的TMD人员提出了一些建议。这些建议是书面提出的。

• 实验：锻炼计划
  该小组接受了治疗运动和患者教育。为了使患者遇到更少的问题并减少问题，应在日常生活中考虑一些建议。这些建议是书面提出的。运动计划包括肌肉伸展，按摩疼痛的肌肉，指导性的打开和闭合运动，防止抗性的温和等距张力运动，身体姿势的矫正和放松技术。所有练习均在6套重复中进行，每周3天每天3套，治疗计划持续了4周。
  干预措施：

  • 其他：运动
  • 其他：患者教育
• 实验：低水平激光治疗计划
  该小组在治疗计划中接受了LLLT，治疗运动和患者教育。 LLLT（最大输出功率：1200MW，波长：808 nm，剂量：10J/ cm2 Electronica Pagani激光塔，意大利）2.5-4J/ TRP剂量用于MTRP或敏感点。该应用应用于MTRP或咀嚼肌肉中的MTRP或敏感点。LLLT计划每周3天完成，治疗计划持续了4周。
  干预措施：

  • 其他：运动
  • 其他：低水平激光疗法
  • 其他：患者教育
• 实验：手动压力释放程序
  该小组在治疗计划中收到了手动压力释放（MPR），治疗运动和患者教育。 MPR技术是一种基于对触发点的压力的无创方法，根据患者的容忍度和技术，将仰卧位放松，MTRP在咀嚼和颈部肌肉中。用手指在MTRP上逐渐施加压力，直到受试者报告“中等但易于耐受”的疼痛值为7中的7分。 。重复此过程，直到没有MTRP张力/压痛或经过60 s。 MPR计划每周3天完成，治疗计划持续了4周。
  干预措施：

  • 其他：运动
  • 其他：曼努埃尔压力释放
  • 其他：患者教育

纳入标准：

• 患有与TMJ问题有关的3个或更多症状的病例
• 在颈椎和咀嚼肌中具有触发点的情况
• 牙医检测到TMD的病例，
• 在18-30岁之间
• 自愿参加这项研究

排除标准：

• 面部和颈部和神经系统疾病的创伤史的患者
• 在过去的3个月中，接受TMJ或宫颈区域手术的患者，
• 在1个月内使用牙科矫正器的患者，
• 具有TMJ不稳定的患者，
• 具有宫颈和上胸部区域的患者，
• 患有主动感染和慢性疼痛的患者，例如三叉神经痛