• 重量变化[时间范围：最多11周]
  g/kg/天的重量变化，z得分价值和z得分的变化从每周到周
• 更改长度[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的长度变化，z得分价值和z得分的变化。
• 头围[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的头圆周变化，z得分价值和z得分的变化从每周到周

• 体重增加[时间范围：最多11周]
  g/kg/天的体重增加，z得分价值和z得分的变化从每周到周
• 长度增长[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的长度增长，z得分价值和z得分的变化从每周到周
• 头围[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的头围增益，z得分值，z得分从每周到周的变化

• NICU的住院时间总数[时间范围：最多1年]
  今天的NICU天数。
• 死亡率[时间范围：最多一年]
  NICU住院期间的道德率。
• 喂养不耐受事件的数量[时间范围：最多34周校正胎龄]
  喂养不耐受事件的数量定义为1个或更多的饲料。
• 结肠炎' target='_blank'>坏死性小肠结肠炎事件的数量[时间范围：最高1岁]
  坏死事件的数量。
• 支气管肺发育不良的发病率[时间范围：最高1岁]
  36周校正胎龄的补充氧气需求发生率。
• 早产视网膜病变的发生率[时间范围：最高1岁]
  早产视网膜病变的发生率
• 用捐赠牛奶和母亲的牛奶的饲料百分比[时间范围：最多34周矫正胎龄]
  饲料中的百分比是捐赠牛奶和妈妈自己的牛奶。

母乳是婴儿免受结肠炎' target='_blank'>坏死性小肠结肠炎（NEC）和晚期发作败血症的能力，是早产婴儿的最佳食物。当婴儿过早的母亲的牛奶供应不足以提供她早产的所有牛奶时，捐赠母乳是下一个最好的选择。供体母乳的弊端之一是，与早产婴儿的母亲相比，它通常不含发育中的婴儿的营养那么多。这意味着与妈妈自己的牛奶相比，婴儿主要接受供体母乳的婴儿的生长不佳。由于无法轻松测量供体母乳的营养含量，因此标准做法是假设牛奶具有一定量的脂肪，碳水化合物和蛋白质。基于这些假设，在将其送给婴儿之前，将一定量的额外营养堡垒添加到捐赠者和妈妈自己的母乳中。研究表明，供体母乳中通常比假设的营养少。现在可以使用少量样品来测量人牛奶中的脂肪，蛋白质和碳水化合物，因此可以计算牛奶中的卡路里。使用这项技术，在这项研究中，研究人员将首先测量牛奶中的含量，然后添加达到脂肪，蛋白质和碳水化合物的建议目标所需的任何额外的防御能力，从而定制供体母乳的防御工事。调查人员假设接受这种定制牛奶的婴儿，即所谓的“靶”强化供体母乳，将比收到添加到捐赠者母乳中添加的标准防御力的婴儿更好。

该研究设计涉及使用护理点的人奶分析仪（Miris，AB）测量供体母乳的大量营养和卡路里含量。干预组将针对单个大量营养素（蛋白质，脂肪和碳水化合物）浓度，以使婴儿将接受4 g/kg/day的蛋白质，脂肪为6.6 g/kg/day，碳水化合物为11.6-13.2 g。 /kg/day。从婴儿喂养量达到约80 ml/kg/天的时间开始，将在3-4天的时间内每天以逐步的方式添加防御能力。本研究中可能使用的堡垒包括：雅培·西里克（Abbott Similac）人奶堡垒广泛水解蛋白浓缩液体，雅培液体蛋白，雀巢微脂和医疗营养溶液。控制臂的参与者将获得该机构以标准方式加强的供体牛奶；也就是说，将4包人牛奶堡垒添加到100 mL的供体母乳中。由于该新生儿重症监护病房（NICU）的标准，还可以将诸如液体蛋白或微脂等液体蛋白或微脂质的液体蛋白或微脂质添加到供体牛奶和妈妈自己的牛奶中。实验组和对照组的患者在可用时始终将首先接受妈妈自己的牛奶。妈妈自己的牛奶将不会进行分析，并且将始终以两组的标准方式加强。将研究参与者，直到他们达到34周校正胎龄为止。

• 早熟;极端
• 未能在新生儿壮成长
• 增长迟钝
• 生长失败
• 婴儿营养障碍

• 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体
  对照组可用时将接受母乳。每100毫升的母乳将用4包Similac Human Milk Fortifier（HMF）加固母乳。如果不可用母亲的母乳，参与者将用4包HMF喂养供体母乳。
• 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒
  对于对照组的参与者，可以将额外的防御力添加到该组患者的牛奶中，以响应NICU的标准护理，以响应不良的生长。标准剂量为每30毫升母乳1毫升。
• 饮食补充：雀巢微脂
  对于对照组的参与者，可以将额外的防御力添加到该组患者的牛奶中，以响应NICU的标准护理，以响应不良的生长。标准剂量为每30毫升母乳1毫升。
• 饮食补充：医疗营养溶解度
  对于对照组的参与者，可以将额外的防御力添加到该组患者的牛奶中，以响应NICU的标准护理，以响应不良的生长。
• 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体（靶向强化）
  实验组可用时将接受母乳。每100毫升的母乳将用4包Similac Human Milk Fortifier（HMF）加固母乳。如果不可用母亲的母乳，参与者将用4包HMF喂养供体母乳。对于实验组的参与者，研究人员将继续增加强化。每天将添加两包HMF，直到达到目标防御力为止。
• 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒（靶向强化）
  实验组的参与者将接受剂量，根据供体母乳中每批特定捐赠者母乳的基本蛋白质含量的不同。
• 饮食补充剂：雀巢微脂（靶向强化）
  实验组的参与者将接受剂量，根据供体母乳中每批特定供体母乳的基本脂肪含量的不同
• 饮食补充：医疗营养溶解度（有针对性的强化）
  实验组的参与者将接受剂量，根据供体母乳中每批特定供体母乳的碱性碳水化合物含量的不同
• 其他：用Miris（AB）人牛奶分析仪进行分析
  对于对照组和实验组的参与者，将使用Miris Human Milk Analyzer分析每批供体牛奶。严格遵循制造商的牛奶分析建议。

• 控制
  母乳的标准防御力
  干预措施：

  • 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体
  • 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒
  • 饮食补充：雀巢微脂
  • 饮食补充：医疗营养溶解度
  • 其他：用Miris（AB）人牛奶分析仪进行分析
• 实验：实验
  有针对性的母乳
  干预措施：

  • 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体（靶向强化）
  • 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒（靶向强化）
  • 饮食补充剂：雀巢微脂（靶向强化）
  • 饮食补充：医疗营养溶解度（有针对性的强化）
  • 其他：用Miris（AB）人牛奶分析仪进行分析

• Arslanoglu S，Boquien CY，King C，Lamireau D，Tonetto P，Barnett D，Bertino E，Gaya A，Gaya A，Gebauer C，Grovslien A，Moro GE，Weaver G，Wesolowska AM，Picaud JC。对早产儿的人力牛奶的防御力：欧洲牛奶银行协会（EMBA）人乳式工厂的更新和建议。前童形。 2019年3月22日； 7：76。 doi：10.3389/fped.2019.00076。 2019年的环保。
• Billard H，Simon L，Desnots E，Sochard A，Boscher C，Riaublanc A，Alexandre-Gouabau MC，Boquien CY。中海分析仪的校准调节，以准确确定人牛奶的大量营养素组成。 J Hum Lact。 2016年8月; 32（3）：NP19-27。 doi：10.1177/0890334415588513。 Epub 2015年6月2日。
• Fusch C.避免通过母乳的个性化强化来避免产后生长：对体细胞和神经发育结果的影响。母乳喂养。 2019年4月； 14（S1）：S15-S17。 doi：10.1089/bfm.2019.0031。
• Fusch G，Rochow N，Choi A，Fusch S，Poeschl S，Ubah AO，Lee Sy，Raja P，FuschC。母乳中的大量营养素快速测量：红外牛奶分析仪的可靠性如何？ Clin Nutr。 2015年6月； 34（3）：465-76。 doi：10.1016/j.clnu.2014.05.005。 Epub 2014年5月17日。
• Gidrewicz DA，Fenton Tr。对早产和术语母乳的营养含量的系统评价和荟萃分析。 BMC Pediatr。 2014年8月30日； 14：216。 doi：10.1186/1471-2431-14-216。审查。
• Horbar JD，Ehrenkranz RA，Badger GJ，Edwards EM，Morrow KA，Soll RF，Buzas JS，Bertino E，Gagliardi L，BellùR。婴儿的体重生长速度和产后生长失败501至1500克：2000-2013。儿科。 2015年7月; 136（1）：E84-92。 doi：10.1542/peds.2015-0129。
• John A，Sun R，Maillart L，Schaefer A，Hamilton Spence E，Perrin MT。从捐赠者到牛奶库的人牛奶中的大量营养素可变性：对早产儿的影响。 PLOS一个。 2019年1月25日； 14（1）：E0210610。 doi：10.1371/journal.pone.0210610。 2019年环保。
• Morlacchi L，Mallardi D，GiannìML，Roggero P，Amato O，Piemontese P，Consonni D，Mosca F.有针对性地强化人类母乳是早产儿的最佳营养策略吗？一项介入研究。 J Transl Med。 2016年7月1日； 14（1）：195。 doi：10.1186/s12967-016-0957-y。
• Montjaux-régisN，Cristini C，Arnaud C，Glorieux I，Vanpee M，CasperC。与巴氏杀菌的供体牛奶相比，早产儿的生长改善了接受母亲自己的生乳的生长。 Acta paediatr。 2011年12月; 100（12）：1548-54。 doi：10.1111/j.1651-2227.2011.02389.x。 Epub 2011年7月14日。
• O'Connor DL，Ewaschuk JB，UngerS。人牛奶巴氏杀菌：好处和风险。 Curr Opin Clin Nutr Metab护理。 2015年5月； 18（3）：269-75。 doi：10.1097/mco.00000000000160。审查。
• Quan M，Wang D，Gou L，Sun Z，Ma J，Zhang L，Wang C，Schibler K，Li Z.个性化的人牛奶防御力，以改善住院的早产儿的生长。 Nutr Clin实践。 2020年8月; 35（4）：680-688。 doi：10.1002/ncp.10366。 EPUB 2019年7月3日。
• Rochow N，Fusch G，Choi A，Chessell L，Elliott L，McDonald K，Kuiper E，Chupa M，Turner S，Chan E，Chan E，Xia MY，FuschC。针对脂肪，蛋白质和碳水化合物的母乳的目标加固婴儿。 J Pediatr。 2013年10月； 163（4）：1001-7。 doi：10.1016/j.jpeds.2013.04.052。 Epub 2013 6月12日。
• Zhu M，Yang Z，Ren Y，Duan Y，Gao H，Liu B，Ye W，Wang J，YinS。使用中红外人奶分析仪在现场研究中测量的人牛奶中的大量营养素的比较方法。 Matern Child Nutr。 2017年1月； 13（1）。 doi：10.1111/mcn.12248。 EPUB 2016 2月23日。

纳入标准：

• 早产婴儿</= 30周胎龄
• 出生体重</= 1500克

排除标准：

• 父母不同意捐赠牛奶
• 诸如心脏病' target='_blank'>先天性心脏病等生长不良的混杂因素，胃肠道诊断，例如胃静脉曲张和杂膜，或主要先天异常
• 在随机分组之前，III或IV级脑室出血诊断
• 胎龄小（Fenton生长曲线<3％）
• 未能在生命3周之前发起强化饲料
• 随机诊断坏死性肠炎
• 用阳性培养证实了早期败血症的诊断

• 重量变化[时间范围：最多11周]
  g/kg/天的重量变化，z得分价值和z得分的变化从每周到周
• 更改长度[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的长度变化，z得分价值和z得分的变化。
• 头围[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的头圆周变化，z得分价值和z得分的变化从每周到周

• 体重增加[时间范围：最多11周]
  g/kg/天的体重增加，z得分价值和z得分的变化从每周到周
• 长度增长[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的长度增长，z得分价值和z得分的变化从每周到周
• 头围[时间范围：最多11周]
  cm/kg/day的头围增益，z得分值，z得分从每周到周的变化

• NICU的住院时间总数[时间范围：最多1年]
  今天的NICU天数。
• 死亡率[时间范围：最多一年]
  NICU住院期间的道德率。
• 喂养不耐受事件的数量[时间范围：最多34周校正胎龄]
  喂养不耐受事件的数量定义为1个或更多的饲料。
• 结肠炎' target='_blank'>坏死性小肠结肠炎事件的数量[时间范围：最高1岁]
  坏死事件的数量。
• 支气管肺发育不良的发病率[时间范围：最高1岁]
  36周校正胎龄的补充氧气需求发生率。
• 早产视网膜病变的发生率[时间范围：最高1岁]
  早产视网膜病变的发生率
• 用捐赠牛奶和母亲的牛奶的饲料百分比[时间范围：最多34周矫正胎龄]
  饲料中的百分比是捐赠牛奶和妈妈自己的牛奶。

母乳是婴儿免受结肠炎' target='_blank'>坏死性小肠结肠炎（NEC）和晚期发作败血症的能力，是早产婴儿的最佳食物。当婴儿过早的母亲的牛奶供应不足以提供她早产的所有牛奶时，捐赠母乳是下一个最好的选择。供体母乳的弊端之一是，与早产婴儿的母亲相比，它通常不含发育中的婴儿的营养那么多。这意味着与妈妈自己的牛奶相比，婴儿主要接受供体母乳的婴儿的生长不佳。由于无法轻松测量供体母乳的营养含量，因此标准做法是假设牛奶具有一定量的脂肪，碳水化合物和蛋白质。基于这些假设，在将其送给婴儿之前，将一定量的额外营养堡垒添加到捐赠者和妈妈自己的母乳中。研究表明，供体母乳中通常比假设的营养少。现在可以使用少量样品来测量人牛奶中的脂肪，蛋白质和碳水化合物，因此可以计算牛奶中的卡路里。使用这项技术，在这项研究中，研究人员将首先测量牛奶中的含量，然后添加达到脂肪，蛋白质和碳水化合物的建议目标所需的任何额外的防御能力，从而定制供体母乳的防御工事。调查人员假设接受这种定制牛奶的婴儿，即所谓的“靶”强化供体母乳，将比收到添加到捐赠者母乳中添加的标准防御力的婴儿更好。

该研究设计涉及使用护理点的人奶分析仪（Miris，AB）测量供体母乳的大量营养和卡路里含量。干预组将针对单个大量营养素（蛋白质，脂肪和碳水化合物）浓度，以使婴儿将接受4 g/kg/day的蛋白质，脂肪为6.6 g/kg/day，碳水化合物为11.6-13.2 g。 /kg/day。从婴儿喂养量达到约80 ml/kg/天的时间开始，将在3-4天的时间内每天以逐步的方式添加防御能力。本研究中可能使用的堡垒包括：雅培·西里克（Abbott Similac）人奶堡垒广泛水解蛋白浓缩液体，雅培液体蛋白，雀巢微脂和医疗营养溶液。控制臂的参与者将获得该机构以标准方式加强的供体牛奶；也就是说，将4包人牛奶堡垒添加到100 mL的供体母乳中。由于该新生儿重症监护病房（NICU）的标准，还可以将诸如液体蛋白或微脂等液体蛋白或微脂质的液体蛋白或微脂质添加到供体牛奶和妈妈自己的牛奶中。实验组和对照组的患者在可用时始终将首先接受妈妈自己的牛奶。妈妈自己的牛奶将不会进行分析，并且将始终以两组的标准方式加强。将研究参与者，直到他们达到34周校正胎龄为止。

• 早熟;极端
• 未能在新生儿壮成长
• 增长迟钝
• 生长失败
• 婴儿营养障碍

• 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体
  对照组可用时将接受母乳。每100毫升的母乳将用4包Similac Human Milk Fortifier（HMF）加固母乳。如果不可用母亲的母乳，参与者将用4包HMF喂养供体母乳。
• 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒
  对于对照组的参与者，可以将额外的防御力添加到该组患者的牛奶中，以响应NICU的标准护理，以响应不良的生长。标准剂量为每30毫升母乳1毫升。
• 饮食补充：雀巢微脂
  对于对照组的参与者，可以将额外的防御力添加到该组患者的牛奶中，以响应NICU的标准护理，以响应不良的生长。标准剂量为每30毫升母乳1毫升。
• 饮食补充：医疗营养溶解度
  对于对照组的参与者，可以将额外的防御力添加到该组患者的牛奶中，以响应NICU的标准护理，以响应不良的生长。
• 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体（靶向强化）
  实验组可用时将接受母乳。每100毫升的母乳将用4包Similac Human Milk Fortifier（HMF）加固母乳。如果不可用母亲的母乳，参与者将用4包HMF喂养供体母乳。对于实验组的参与者，研究人员将继续增加强化。每天将添加两包HMF，直到达到目标防御力为止。
• 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒（靶向强化）
  实验组的参与者将接受剂量，根据供体母乳中每批特定捐赠者母乳的基本蛋白质含量的不同。
• 饮食补充剂：雀巢微脂（靶向强化）
  实验组的参与者将接受剂量，根据供体母乳中每批特定供体母乳的基本脂肪含量的不同
• 饮食补充：医疗营养溶解度（有针对性的强化）
  实验组的参与者将接受剂量，根据供体母乳中每批特定供体母乳的碱性碳水化合物含量的不同
• 其他：用Miris（AB）人牛奶分析仪进行分析
  对于对照组和实验组的参与者，将使用Miris Human Milk Analyzer分析每批供体牛奶。严格遵循制造商的牛奶分析建议。

• 控制
  母乳的标准防御力
  干预措施：

  • 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体
  • 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒
  • 饮食补充：雀巢微脂
  • 饮食补充：医疗营养溶解度
  • 其他：用Miris（AB）人牛奶分析仪进行分析
• 实验：实验
  有针对性的母乳
  干预措施：

  • 饮食补充剂：Similac Human Milk Fortifier广泛水解蛋白浓缩液体（靶向强化）
  • 饮食补充剂：Similac液体蛋白堡垒（靶向强化）
  • 饮食补充剂：雀巢微脂（靶向强化）
  • 饮食补充：医疗营养溶解度（有针对性的强化）
  • 其他：用Miris（AB）人牛奶分析仪进行分析

• Arslanoglu S，Boquien CY，King C，Lamireau D，Tonetto P，Barnett D，Bertino E，Gaya A，Gaya A，Gebauer C，Grovslien A，Moro GE，Weaver G，Wesolowska AM，Picaud JC。对早产儿的人力牛奶的防御力：欧洲牛奶银行协会（EMBA）人乳式工厂的更新和建议。前童形。 2019年3月22日； 7：76。 doi：10.3389/fped.2019.00076。 2019年的环保。
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• Gidrewicz DA，Fenton Tr。对早产和术语母乳的营养含量的系统评价和荟萃分析。 BMC Pediatr。 2014年8月30日； 14：216。 doi：10.1186/1471-2431-14-216。审查。
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• John A，Sun R，Maillart L，Schaefer A，Hamilton Spence E，Perrin MT。从捐赠者到牛奶库的人牛奶中的大量营养素可变性：对早产儿的影响。 PLOS一个。 2019年1月25日； 14（1）：E0210610。 doi：10.1371/journal.pone.0210610。 2019年环保。
• Morlacchi L，Mallardi D，GiannìML，Roggero P，Amato O，Piemontese P，Consonni D，Mosca F.有针对性地强化人类母乳是早产儿的最佳营养策略吗？一项介入研究。 J Transl Med。 2016年7月1日； 14（1）：195。 doi：10.1186/s12967-016-0957-y。
• Montjaux-régisN，Cristini C，Arnaud C，Glorieux I，Vanpee M，CasperC。与巴氏杀菌的供体牛奶相比，早产儿的生长改善了接受母亲自己的生乳的生长。 Acta paediatr。 2011年12月; 100（12）：1548-54。 doi：10.1111/j.1651-2227.2011.02389.x。 Epub 2011年7月14日。
• O'Connor DL，Ewaschuk JB，UngerS。人牛奶巴氏杀菌：好处和风险。 Curr Opin Clin Nutr Metab护理。 2015年5月； 18（3）：269-75。 doi：10.1097/mco.00000000000160。审查。
• Quan M，Wang D，Gou L，Sun Z，Ma J，Zhang L，Wang C，Schibler K，Li Z.个性化的人牛奶防御力，以改善住院的早产儿的生长。 Nutr Clin实践。 2020年8月; 35（4）：680-688。 doi：10.1002/ncp.10366。 EPUB 2019年7月3日。
• Rochow N，Fusch G，Choi A，Chessell L，Elliott L，McDonald K，Kuiper E，Chupa M，Turner S，Chan E，Chan E，Xia MY，FuschC。针对脂肪，蛋白质和碳水化合物的母乳的目标加固婴儿。 J Pediatr。 2013年10月； 163（4）：1001-7。 doi：10.1016/j.jpeds.2013.04.052。 Epub 2013 6月12日。
• Zhu M，Yang Z，Ren Y，Duan Y，Gao H，Liu B，Ye W，Wang J，YinS。使用中红外人奶分析仪在现场研究中测量的人牛奶中的大量营养素的比较方法。 Matern Child Nutr。 2017年1月； 13（1）。 doi：10.1111/mcn.12248。 EPUB 2016 2月23日。

纳入标准：

• 早产婴儿</= 30周胎龄
• 出生体重</= 1500克

排除标准：

• 父母不同意捐赠牛奶
• 诸如先天性心脏病' target='_blank'>先天性心脏病等生长不良的混杂因素，胃肠道诊断，例如胃静脉曲张和杂膜，或主要先天异常
• 在随机分组之前，III或IV级脑室出血诊断
• 胎龄小（Fenton生长曲线<3％）
• 未能在生命3周之前发起强化饲料
• 随机诊断坏死性肠炎
• 用阳性培养证实了早期败血症的诊断