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出境医 / 临床实验 / 对创伤RSI(PROTIM)中使用的诱导药物的前瞻性研究

对创伤RSI(PROTIM)中使用的诱导药物的前瞻性研究

研究描述
简要摘要:
比较使用丙泊酚,依然氨酸和氯胺酮作为成年创伤患者的诱导剂的结果,在入院后24小时内接受插管的诱导剂。主要目标是确定应在该患者人群中用于插管的理想药物。

病情或疾病 干预/治疗
创伤快速序列插管药物:氯胺酮药物:依托氨基药物:丙泊酚

详细说明:

理由:

尽管急诊室(ED)或手术室(或)通常使用快速序列插管(RSI),但没有一种诱导药物被认为是这种特殊用途的首选药物。提供者使用RSI的提供商使用的诱导试剂有很大变化,包括丙泊酚,氯胺酮,甲己醇,咪达唑仑,芬太尼和依托咪酯。但是,对于血液动力学稳定或不稳定的患者,创伤首选诱导剂的诱导剂都不存在社会准则。这项研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨酰和氯胺酮)对RSI的影响,例如死亡率和血液动力学状态等结果。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

干预措施:将丙泊酚,氯胺酮或依他太作为在入院后24小时内需要插管的创伤患者的快速序列插管的诱导药物。

目的/目的:本研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨基和氯胺酮)对RSI的影响。此外,将评估每种药物如何影响患者的血液动力学状态。这些药物的其他结果将在三个患者中进行研究:1。脑部受伤的患者,2。老年患者(> = 65岁)和3.相比,那些患者(> = 65岁)(<0.9)高电击指数(> 0.9)。最后,在ED中进行的RSI与OR进行的RSI的实践和结果将被比较。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

研究人群:入院后24小时内接受RSI的成年创伤患者

方法论:将进行多中心的前瞻性观察研究。

终点:院内死亡率,28天死亡率,ICU和总医院住院时间,并发症,低血压和加速器使用插管后30分24小时,机械呼吸机和排放处置

统计计划:数据将输入被密码保护的在线数据收集工具,称为REDCAP,并使用SAS版本9.4(SAS Institute,Inc。,Cary,NC)进行了分析。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 2000名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:对创伤患者快速序列插管中使用的诱导药物的前瞻性研究,并比较对结果的影响
估计研究开始日期 2021年1月1日
估计的初级完成日期 2022年3月30日
估计 学习完成日期 2022年7月30日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
需要RSI的成人创伤患者
接受插管诱导药物的患者。
药物:氯胺酮
在入院后24小时内,以氯胺酮为诱导药物来刺激成人创伤患者。
其他名称:Ketalar

药物:依托象
在住院后24小时内,将依托马术作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
其他名称:Amidate

药物:丙泊酚
在住院后24小时内,将丙泊酚作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
其他名称:Diprivan

结果措施
主要结果指标
  1. 住院死亡率[时间范围:通过研究完成,平均1年]
    死亡


次要结果度量
  1. 总医院住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]

  2. 重症监护单元的住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]

  3. 机械呼吸机天[时间范围:通过学习完成,平均1年]

  4. 低血压的参与者人数[插管后30分钟]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg

  5. 低血压的参与者人数[时间范围:插管后24小时]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg

  6. 需要使用加压剂的参与者数量[插管后30分钟]
    使用加压剂

  7. 需要使用加压剂的参与者数量[时间范围:插管后24小时]
    使用加压剂

  8. 并发症的数量[时间范围:通过学习完成,平均1年]
    例子:肾上腺功能不全,抽吸,肺炎,急性呼吸遇险综合征,器官衰竭等。

  9. 28天死亡率[时间范围:入院后28天]
    28天死亡率

  10. 排放处置[时间范围:通过研究完成,平均1年]
    示例:出院没有服务,提供服务的家庭,熟练的护理设施,康复中心等。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:是的
采样方法:概率样本
研究人群
成人创伤患者需要在入院后24小时内进行插管。
标准

纳入标准:

  • 创伤患者> = 18岁,需要在ED或或或
  • 患者接受了丙泊酚,依他赛或氯胺酮的诱导剂

排除标准:

  • 无诱导剂药物插管的患者
  • 患者在医院外或现场插管
  • 除依托氨基,氯胺酮或丙泊酚以外的诱导剂插管的患者
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:凯瑟琳·M·库扎(Catherine M Kuza),医学博士9089176330 catherine.kuza@med.usc.edu
联系人:医学博士Jeffry T Nahmias 9493073035 jnahmias@uci.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,加利福尼亚
凯克南加州大学医学院
美国加利福尼亚州洛杉矶,美国90033
赞助商和合作者
南加州大学
加利福尼亚大学尔湾
德克萨斯大学
芝加哥大学
威斯康星州医学院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:凯瑟琳·库扎(Catherine M Kuza),医学博士凯克南加州大学医学院
追踪信息
首先提交日期2020年2月26日
第一个发布日期2020年3月2日
上次更新发布日期2020年11月12日
估计研究开始日期2021年1月1日
估计的初级完成日期2022年3月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年2月27日)
住院死亡率[时间范围:通过研究完成,平均1年]
死亡
原始主要结果指标与电流相同
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年2月27日)
  • 总医院住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]
  • 重症监护单元的住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]
  • 机械呼吸机天[时间范围:通过学习完成,平均1年]
  • 低血压的参与者人数[插管后30分钟]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg
  • 低血压的参与者人数[时间范围:插管后24小时]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg
  • 需要使用加压剂的参与者数量[插管后30分钟]
    使用加压剂
  • 需要使用加压剂的参与者数量[时间范围:插管后24小时]
    使用加压剂
  • 并发症的数量[时间范围:通过学习完成,平均1年]
    例子:肾上腺功能不全,抽吸,肺炎,急性呼吸遇险综合征,器官衰竭等。
  • 28天死亡率[时间范围:入院后28天]
    28天死亡率
  • 排放处置[时间范围:通过研究完成,平均1年]
    示例:出院没有服务,提供服务的家庭,熟练的护理设施,康复中心等。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题RSI创伤中使用的诱导药物的前瞻性研究
官方头衔对创伤患者快速序列插管中使用的诱导药物的前瞻性研究,并比较对结果的影响
简要摘要比较使用丙泊酚,依然氨酸和氯胺酮作为成年创伤患者的诱导剂的结果,在入院后24小时内接受插管的诱导剂。主要目标是确定应在该患者人群中用于插管的理想药物。
详细说明

理由:

尽管急诊室(ED)或手术室(或)通常使用快速序列插管(RSI),但没有一种诱导药物被认为是这种特殊用途的首选药物。提供者使用RSI的提供商使用的诱导试剂有很大变化,包括丙泊酚,氯胺酮,甲己醇,咪达唑仑,芬太尼和依托咪酯。但是,对于血液动力学稳定或不稳定的患者,创伤首选诱导剂的诱导剂都不存在社会准则。这项研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨酰和氯胺酮)对RSI的影响,例如死亡率和血液动力学状态等结果。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

干预措施:将丙泊酚,氯胺酮或依他太作为在入院后24小时内需要插管的创伤患者的快速序列插管的诱导药物。

目的/目的:本研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨基和氯胺酮)对RSI的影响。此外,将评估每种药物如何影响患者的血液动力学状态。这些药物的其他结果将在三个患者中进行研究:1。脑部受伤的患者,2。老年患者(> = 65岁)和3.相比,那些患者(> = 65岁)(<0.9)高电击指数(> 0.9)。最后,在ED中进行的RSI与OR进行的RSI的实践和结果将被比较。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

研究人群:入院后24小时内接受RSI的成年创伤患者

方法论:将进行多中心的前瞻性观察研究。

终点:院内死亡率,28天死亡率,ICU和总医院住院时间,并发症,低血压和加速器使用插管后30分24小时,机械呼吸机和排放处置

统计计划:数据将输入被密码保护的在线数据收集工具,称为REDCAP,并使用SAS版本9.4(SAS Institute,Inc。,Cary,NC)进行了分析。

研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群成人创伤患者需要在入院后24小时内进行插管。
健康)状况
  • 创伤
  • 快速序列插管
干涉
  • 药物:氯胺酮
    在入院后24小时内,以氯胺酮为诱导药物来刺激成人创伤患者。
    其他名称:Ketalar
  • 药物:依托象
    在住院后24小时内,将依托马术作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
    其他名称:Amidate
  • 药物:丙泊酚
    在住院后24小时内,将丙泊酚作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
    其他名称:Diprivan
研究组/队列需要RSI的成人创伤患者
接受插管诱导药物的患者。
干预措施:
  • 药物:氯胺酮
  • 药物:依托象
  • 药物:丙泊酚
出版物 *
  • Banh KV,James S,Hendey GW,Snowden B,Kaups K.创伤患者中插管的单剂量Etomaties。 J Emerm Med。 2012年11月; 43(5):E277-82。 doi:10.1016/j.jemermed.2012.02.027。 Epub 2012年5月3日。
  • Jabre P,Combes X,Lapostolle F,Dhaouadi M,Ricard-Hibon A,Vivien B,Bertrand L,Beltramini A,Gamand P,Albizzati S,Albizzati S,Perdrizet D,Lebail G,Chollet-Xemard C,Maxime V,Maxime V,Brun-Burun-Buisson C,Brun-Buisson C ,Lefrant JY,Bollaert PE,Megarbane B,Ricard JD,Anguel N,Vicaut E,Adnet F;基于KET的协作研究小组。急性病患者的依托舒尼与氯胺酮用于快速序列插管:一项多中心随机对照试验。柳叶刀。 2009年7月25日; 374(9686):293-300。 doi:10.1016/s0140-6736(09)60949-1。 Epub 2009年7月1日。
  • Hinkewich C,Green R. Etomaties对创伤患者死亡率的影响。可以。 2014年7月; 61(7):650-5。 doi:10.1007/s12630-014-0161-6。 EPUB 2014年4月11日。
  • Hohl CM,Kelly-Smith CH,Yeung TC,Sweet DD,Doyle-Waters MM,SchulzerM。eTomaties推注剂量对皮质醇水平,死亡率和卫生服务利用率的影响:系统评价。 Ann Emerm Med。 2010年8月; 56(2):105-13.e5。 doi:10.1016/j.annemergmed.2010.01.030。 Epub 2010 3月25日。评论。
  • McPhee LC,Badawi O,Fraser GL,Lerwick PA,Riker RR,Zuckerman IH,Franey C,Seder DB。单剂量依他太症与ICU败血症患者的死亡率增加无关:大型电子ICU数据库的分析。 Crit Care Med。 2013年3月; 41(3):774-83。 doi:10.1097/ccm.0b013e318274190d。
  • Warner KJ,Cuschieri J,Jurkovich GJ,Bulger EM。快速序列插管的单剂量依托甲可能会影响严重损伤后的预后。 J创伤。 2009年7月; 67(1):45-50。 doi:10.1097/ta.0b013e3181a92a70。
  • Upchurch CP,Grijalva CG,Russ S,Collins SP,Semler MW,Rice TW,Liu D,Ehrenfeld JM,High K,Barrett TW,McNaughton CD,Self WH。在成年创伤患者快速序列插管过程中,依托氨基和氯胺酮的诱导比较。 Ann Emerm Med。 2017年1月; 69(1):24-33.e2。 doi:10.1016/j.annemergmed.2016.08.009。
  • Fields AM,Rosbolt MB,Cohn SM。创伤患者插管的诱导剂。 J创伤。 2009年10月; 67(4):867-9。 doi:10.1097/ta.0b013e3181b021c5。审查。
  • Baird CR,Hay AW,McKeown DW,Ray DC。急诊科的快速序列诱导:诱导药物和接受重症监护病房的患者的结果。 Emerm Med J. 2009年8月; 26(8):576-9。 doi:10.1136/emj.2008.067801。
  • Zettervall SL,Sirajuddin S,Akst S,Valdez C,Golshani C,Amdur RL,Sarani B,Dunne Jr。在急性受伤的患者中使用丙泊酚作为诱导剂。 EUR J创伤紧急手术。 2015年8月; 41(4):405-11。 doi:10.1007/s00068-014-0479-3。 EPUB 2014 11月20日。
  • Choi YF,Wong TW,Lau CC。在急诊科快速序列中,咪达唑仑更可能引起低血压。 Emerm Med J. 2004年11月; 21(6):700-2。
  • Morris C,Perris A,Klein J,Mahoney P.血液动力学损害的急诊患者麻醉:氯胺酮是否代表了诱导剂的最佳选择?麻醉。 2009年5月; 64(5):532-9。 doi:10.1111/j.1365-2044.2008.05835.x。审查。
  • Miller M,Kruit N,Heldreich C,Ware S,Habig K,Reid C,BurnsB。在氯胺酮快速序列诱导后,在院外患者中,血液动力学反应在休克指数定义的危险中受到冲击的风险。 Ann Emerm Med。 2016年8月; 68(2):181-188.e2。 doi:10.1016/j.annemergmed.2016.03.041。 Epub 2016 4月27日。
  • Lyon RM,Perkins ZB,Chatterjee D,Lockey DJ,Russell MQ;肯特,萨里和苏塞克斯航空救护车信托基金。传统快速序列诱导的重大修饰可提高院前创伤麻醉的安全性和有效性。残疾人护理。 2015年4月1日; 19:134。 doi:10.1186/s13054-015-0872-2。
  • Kolenda H,Gremmelt A,Rading S,Braun U,Markakis E.氯胺酮用于针对头部受伤患者的重症监护治疗的分类治疗。 Acta Neurochir(Wien)。 1996; 138(10):1193-9。 Erratum in:Acta Neurochir(Wien)1997; 139(12):1193。
  • Bourgoin A,AlbanèseJ,Wereszczynski N,Charbit M,Vialet R,MartinC。严重头部损伤患者中氯胺酮镇静剂的安全性:与Sufentanil的比较。 Crit Care Med。 2003年3月; 31(3):711-7。
  • 休斯S.迈向基于证据的急诊医学:曼彻斯特皇家医务室的最佳赌注。 BET 3:氯胺酮是潜在脑损伤的创伤患者的可行诱导剂。 Emerm Med J. 2011年12月; 28(12):1076-7。 doi:10.1136/emermed-2011-200891。审查。
  • 卑尔根JM,史密斯DC。急诊室快速序列插管的依托辅理学综述。 J Emerm Med。 1997 Mar-Apr; 15(2):221-30。审查。
  • Pillay L,Hardcastle T.低收入和中等收入环境中创伤中快速序列插管药物的状态(医院前,急诊部门和手术室环境)的集体审查。世界J外科。 2017年5月; 41(5):1184-1192。 doi:10.1007/s00268-016-3712-x。审查。
  • Mayglothling J,Duane TM,Gibbs M,McCunn M,Legome E,Eastman AL,Whelan J,Shah KH;东部创伤手术协会。创伤性损伤后立即紧急气管插管:外部创伤实践管理指南的东方协会。 J创伤急性护理外科。 2012年11月; 73(5供应4):S333-40。 doi:10.1097/ta.0b013e31827018a5。
  • Ballow SL,Kaups KL,Anderson S,Chang M.标准化的快速插管方案促进了严重受伤的患者的气道管理。 J创伤急性护理外科。 2012年12月; 73(6):1401-5。 doi:10.1097/ta.0b013e318270dcf5。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2020年2月27日)
2000
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年7月30日
估计的初级完成日期2022年3月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 创伤患者> = 18岁,需要在ED或或或
  • 患者接受了丙泊酚,依他赛或氯胺酮的诱导剂

排除标准:

  • 无诱导剂药物插管的患者
  • 患者在医院外或现场插管
  • 除依托氨基,氯胺酮或丙泊酚以外的诱导剂插管的患者
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者是的
联系人
联系人:凯瑟琳·M·库扎(Catherine M Kuza),医学博士9089176330 catherine.kuza@med.usc.edu
联系人:医学博士Jeffry T Nahmias 9493073035 jnahmias@uci.edu
列出的位置国家美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04291521
其他研究ID编号App-20-00661
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
责任方南加州大学凯瑟琳·库扎(Catherine Kuza),医学博士
研究赞助商南加州大学
合作者
  • 加利福尼亚大学尔湾
  • 德克萨斯大学
  • 芝加哥大学
  • 威斯康星州医学院
调查人员
首席研究员:凯瑟琳·库扎(Catherine M Kuza),医学博士凯克南加州大学医学院
PRS帐户南加州大学
验证日期2020年11月
研究描述
简要摘要:
比较使用丙泊酚,依然氨酸和氯胺酮作为成年创伤患者的诱导剂的结果,在入院后24小时内接受插管的诱导剂。主要目标是确定应在该患者人群中用于插管的理想药物。

病情或疾病 干预/治疗
创伤快速序列插管药物:氯胺酮药物:依托氨基药物:丙泊酚

详细说明:

理由:

尽管急诊室(ED)或手术室(或)通常使用快速序列插管(RSI),但没有一种诱导药物被认为是这种特殊用途的首选药物。提供者使用RSI的提供商使用的诱导试剂有很大变化,包括丙泊酚,氯胺酮,甲己醇,咪达唑仑芬太尼依托咪酯。但是,对于血液动力学稳定或不稳定的患者,创伤首选诱导剂的诱导剂都不存在社会准则。这项研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨酰和氯胺酮)对RSI的影响,例如死亡率和血液动力学状态等结果。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

干预措施:将丙泊酚,氯胺酮或依他太作为在入院后24小时内需要插管的创伤患者的快速序列插管的诱导药物。

目的/目的:本研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨基和氯胺酮)对RSI的影响。此外,将评估每种药物如何影响患者的血液动力学状态。这些药物的其他结果将在三个患者中进行研究:1。脑部受伤的患者,2。老年患者(> = 65岁)和3.相比,那些患者(> = 65岁)(<0.9)高电击指数(> 0.9)。最后,在ED中进行的RSI与OR进行的RSI的实践和结果将被比较。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

研究人群:入院后24小时内接受RSI的成年创伤患者

方法论:将进行多中心的前瞻性观察研究。

终点:院内死亡率,28天死亡率,ICU和总医院住院时间,并发症,低血压和加速器使用插管后30分24小时,机械呼吸机和排放处置

统计计划:数据将输入被密码保护的在线数据收集工具,称为REDCAP,并使用SAS版本9.4(SAS Institute,Inc。,Cary,NC)进行了分析。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 2000名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
官方标题:对创伤患者快速序列插管中使用的诱导药物的前瞻性研究,并比较对结果的影响
估计研究开始日期 2021年1月1日
估计的初级完成日期 2022年3月30日
估计 学习完成日期 2022年7月30日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
需要RSI的成人创伤患者
接受插管诱导药物的患者。
药物:氯胺酮
在入院后24小时内,以氯胺酮为诱导药物来刺激成人创伤患者。
其他名称:Ketalar

药物:依托象
在住院后24小时内,将依托马术作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
其他名称:Amidate

药物:丙泊酚
在住院后24小时内,将丙泊酚作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
其他名称:Diprivan

结果措施
主要结果指标
  1. 住院死亡率[时间范围:通过研究完成,平均1年]
    死亡


次要结果度量
  1. 总医院住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]

  2. 重症监护单元的住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]

  3. 机械呼吸机天[时间范围:通过学习完成,平均1年]

  4. 低血压的参与者人数[插管后30分钟]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg

  5. 低血压的参与者人数[时间范围:插管后24小时]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg

  6. 需要使用加压剂的参与者数量[插管后30分钟]
    使用加压剂

  7. 需要使用加压剂的参与者数量[时间范围:插管后24小时]
    使用加压剂

  8. 并发症的数量[时间范围:通过学习完成,平均1年]
    例子:肾上腺功能不全,抽吸,肺炎,急性呼吸遇险综合征,器官衰竭等。

  9. 28天死亡率[时间范围:入院后28天]
    28天死亡率

  10. 排放处置[时间范围:通过研究完成,平均1年]
    示例:出院没有服务,提供服务的家庭,熟练的护理设施,康复中心等。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:是的
采样方法:概率样本
研究人群
成人创伤患者需要在入院后24小时内进行插管。
标准

纳入标准:

  • 创伤患者> = 18岁,需要在ED或或或
  • 患者接受了丙泊酚,依他赛或氯胺酮的诱导剂

排除标准:

  • 无诱导剂药物插管的患者
  • 患者在医院外或现场插管
  • 除依托氨基,氯胺酮或丙泊酚以外的诱导剂插管的患者
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:凯瑟琳·M·库扎(Catherine M Kuza),医学博士9089176330 catherine.kuza@med.usc.edu
联系人:医学博士Jeffry T Nahmias 9493073035 jnahmias@uci.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,加利福尼亚
凯克南加州大学医学院
美国加利福尼亚州洛杉矶,美国90033
赞助商和合作者
南加州大学
加利福尼亚大学尔湾
德克萨斯大学
芝加哥大学
威斯康星州医学院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:凯瑟琳·库扎(Catherine M Kuza),医学博士凯克南加州大学医学院
追踪信息
首先提交日期2020年2月26日
第一个发布日期2020年3月2日
上次更新发布日期2020年11月12日
估计研究开始日期2021年1月1日
估计的初级完成日期2022年3月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年2月27日)
住院死亡率[时间范围:通过研究完成,平均1年]
死亡
原始主要结果指标与电流相同
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年2月27日)
  • 总医院住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]
  • 重症监护单元的住院时间[时间范围:通过学习完成,平均1年]
  • 机械呼吸机天[时间范围:通过学习完成,平均1年]
  • 低血压的参与者人数[插管后30分钟]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg
  • 低血压的参与者人数[时间范围:插管后24小时]
    定义为收缩压<90 mmHg或平均动脉压<50 mmHg
  • 需要使用加压剂的参与者数量[插管后30分钟]
    使用加压剂
  • 需要使用加压剂的参与者数量[时间范围:插管后24小时]
    使用加压剂
  • 并发症的数量[时间范围:通过学习完成,平均1年]
    例子:肾上腺功能不全,抽吸,肺炎,急性呼吸遇险综合征,器官衰竭等。
  • 28天死亡率[时间范围:入院后28天]
    28天死亡率
  • 排放处置[时间范围:通过研究完成,平均1年]
    示例:出院没有服务,提供服务的家庭,熟练的护理设施,康复中心等。
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题RSI创伤中使用的诱导药物的前瞻性研究
官方头衔对创伤患者快速序列插管中使用的诱导药物的前瞻性研究,并比较对结果的影响
简要摘要比较使用丙泊酚,依然氨酸和氯胺酮作为成年创伤患者的诱导剂的结果,在入院后24小时内接受插管的诱导剂。主要目标是确定应在该患者人群中用于插管的理想药物。
详细说明

理由:

尽管急诊室(ED)或手术室(或)通常使用快速序列插管(RSI),但没有一种诱导药物被认为是这种特殊用途的首选药物。提供者使用RSI的提供商使用的诱导试剂有很大变化,包括丙泊酚,氯胺酮,甲己醇,咪达唑仑芬太尼依托咪酯。但是,对于血液动力学稳定或不稳定的患者,创伤首选诱导剂的诱导剂都不存在社会准则。这项研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨酰和氯胺酮)对RSI的影响,例如死亡率和血液动力学状态等结果。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

干预措施:将丙泊酚,氯胺酮或依他太作为在入院后24小时内需要插管的创伤患者的快速序列插管的诱导药物。

目的/目的:本研究的目的是比较成人创伤患者中3种最常用的诱导剂(丙泊酚,依托氨基和氯胺酮)对RSI的影响。此外,将评估每种药物如何影响患者的血液动力学状态。这些药物的其他结果将在三个患者中进行研究:1。脑部受伤的患者,2。老年患者(> = 65岁)和3.相比,那些患者(> = 65岁)(<0.9)高电击指数(> 0.9)。最后,在ED中进行的RSI与OR进行的RSI的实践和结果将被比较。最终,研究人员希望为制定定义创伤理想诱导剂的指南奠定基础。

研究人群:入院后24小时内接受RSI的成年创伤患者

方法论:将进行多中心的前瞻性观察研究。

终点:院内死亡率,28天死亡率,ICU和总医院住院时间,并发症,低血压和加速器使用插管后30分24小时,机械呼吸机和排放处置

统计计划:数据将输入被密码保护的在线数据收集工具,称为REDCAP,并使用SAS版本9.4(SAS Institute,Inc。,Cary,NC)进行了分析。

研究类型观察
学习规划观察模型:队列
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群成人创伤患者需要在入院后24小时内进行插管。
健康)状况
  • 创伤
  • 快速序列插管
干涉
  • 药物:氯胺酮
    在入院后24小时内,以氯胺酮为诱导药物来刺激成人创伤患者。
    其他名称:Ketalar
  • 药物:依托象
    在住院后24小时内,将依托马术作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
    其他名称:Amidate
  • 药物:丙泊酚
    在住院后24小时内,将丙泊酚作为诱导成人创伤患者的诱导药物。
    其他名称:Diprivan
研究组/队列需要RSI的成人创伤患者
接受插管诱导药物的患者。
干预措施:
  • 药物:氯胺酮
  • 药物:依托象
  • 药物:丙泊酚
出版物 *
  • Banh KV,James S,Hendey GW,Snowden B,Kaups K.创伤患者中插管的单剂量Etomaties。 J Emerm Med。 2012年11月; 43(5):E277-82。 doi:10.1016/j.jemermed.2012.02.027。 Epub 2012年5月3日。
  • Jabre P,Combes X,Lapostolle F,Dhaouadi M,Ricard-Hibon A,Vivien B,Bertrand L,Beltramini A,Gamand P,Albizzati S,Albizzati S,Perdrizet D,Lebail G,Chollet-Xemard C,Maxime V,Maxime V,Brun-Burun-Buisson C,Brun-Buisson C ,Lefrant JY,Bollaert PE,Megarbane B,Ricard JD,Anguel N,Vicaut E,Adnet F;基于KET的协作研究小组。急性病患者的依托舒尼与氯胺酮用于快速序列插管:一项多中心随机对照试验。柳叶刀。 2009年7月25日; 374(9686):293-300。 doi:10.1016/s0140-6736(09)60949-1。 Epub 2009年7月1日。
  • Hinkewich C,Green R. Etomaties对创伤患者死亡率的影响。可以。 2014年7月; 61(7):650-5。 doi:10.1007/s12630-014-0161-6。 EPUB 2014年4月11日。
  • Hohl CM,Kelly-Smith CH,Yeung TC,Sweet DD,Doyle-Waters MM,SchulzerM。eTomaties推注剂量对皮质醇水平,死亡率和卫生服务利用率的影响:系统评价。 Ann Emerm Med。 2010年8月; 56(2):105-13.e5。 doi:10.1016/j.annemergmed.2010.01.030。 Epub 2010 3月25日。评论。
  • McPhee LC,Badawi O,Fraser GL,Lerwick PA,Riker RR,Zuckerman IH,Franey C,Seder DB。单剂量依他太症与ICU败血症患者的死亡率增加无关:大型电子ICU数据库的分析。 Crit Care Med。 2013年3月; 41(3):774-83。 doi:10.1097/ccm.0b013e318274190d。
  • Warner KJ,Cuschieri J,Jurkovich GJ,Bulger EM。快速序列插管的单剂量依托甲可能会影响严重损伤后的预后。 J创伤。 2009年7月; 67(1):45-50。 doi:10.1097/ta.0b013e3181a92a70。
  • Upchurch CP,Grijalva CG,Russ S,Collins SP,Semler MW,Rice TW,Liu D,Ehrenfeld JM,High K,Barrett TW,McNaughton CD,Self WH。在成年创伤患者快速序列插管过程中,依托氨基和氯胺酮的诱导比较。 Ann Emerm Med。 2017年1月; 69(1):24-33.e2。 doi:10.1016/j.annemergmed.2016.08.009。
  • Fields AM,Rosbolt MB,Cohn SM。创伤患者插管的诱导剂。 J创伤。 2009年10月; 67(4):867-9。 doi:10.1097/ta.0b013e3181b021c5。审查。
  • Baird CR,Hay AW,McKeown DW,Ray DC。急诊科的快速序列诱导:诱导药物和接受重症监护病房的患者的结果。 Emerm Med J. 2009年8月; 26(8):576-9。 doi:10.1136/emj.2008.067801。
  • Zettervall SL,Sirajuddin S,Akst S,Valdez C,Golshani C,Amdur RL,Sarani B,Dunne Jr。在急性受伤的患者中使用丙泊酚作为诱导剂。 EUR J创伤紧急手术。 2015年8月; 41(4):405-11。 doi:10.1007/s00068-014-0479-3。 EPUB 2014 11月20日。
  • Choi YF,Wong TW,Lau CC。在急诊科快速序列中,咪达唑仑更可能引起低血压。 Emerm Med J. 2004年11月; 21(6):700-2。
  • Morris C,Perris A,Klein J,Mahoney P.血液动力学损害的急诊患者麻醉:氯胺酮是否代表了诱导剂的最佳选择?麻醉。 2009年5月; 64(5):532-9。 doi:10.1111/j.1365-2044.2008.05835.x。审查。
  • Miller M,Kruit N,Heldreich C,Ware S,Habig K,Reid C,BurnsB。在氯胺酮快速序列诱导后,在院外患者中,血液动力学反应在休克指数定义的危险中受到冲击的风险。 Ann Emerm Med。 2016年8月; 68(2):181-188.e2。 doi:10.1016/j.annemergmed.2016.03.041。 Epub 2016 4月27日。
  • Lyon RM,Perkins ZB,Chatterjee D,Lockey DJ,Russell MQ;肯特,萨里和苏塞克斯航空救护车信托基金。传统快速序列诱导的重大修饰可提高院前创伤麻醉的安全性和有效性。残疾人护理。 2015年4月1日; 19:134。 doi:10.1186/s13054-015-0872-2。
  • Kolenda H,Gremmelt A,Rading S,Braun U,Markakis E.氯胺酮用于针对头部受伤患者的重症监护治疗的分类治疗。 Acta Neurochir(Wien)。 1996; 138(10):1193-9。 Erratum in:Acta Neurochir(Wien)1997; 139(12):1193。
  • Bourgoin A,AlbanèseJ,Wereszczynski N,Charbit M,Vialet R,MartinC。严重头部损伤患者中氯胺酮镇静剂的安全性:与Sufentanil的比较。 Crit Care Med。 2003年3月; 31(3):711-7。
  • 休斯S.迈向基于证据的急诊医学:曼彻斯特皇家医务室的最佳赌注。 BET 3:氯胺酮是潜在脑损伤的创伤患者的可行诱导剂。 Emerm Med J. 2011年12月; 28(12):1076-7。 doi:10.1136/emermed-2011-200891。审查。
  • 卑尔根JM,史密斯DC。急诊室快速序列插管的依托辅理学综述。 J Emerm Med。 1997 Mar-Apr; 15(2):221-30。审查。
  • Pillay L,Hardcastle T.低收入和中等收入环境中创伤中快速序列插管药物的状态(医院前,急诊部门和手术室环境)的集体审查。世界J外科。 2017年5月; 41(5):1184-1192。 doi:10.1007/s00268-016-3712-x。审查。
  • Mayglothling J,Duane TM,Gibbs M,McCunn M,Legome E,Eastman AL,Whelan J,Shah KH;东部创伤手术协会。创伤性损伤后立即紧急气管插管:外部创伤实践管理指南的东方协会。 J创伤急性护理外科。 2012年11月; 73(5供应4):S333-40。 doi:10.1097/ta.0b013e31827018a5。
  • Ballow SL,Kaups KL,Anderson S,Chang M.标准化的快速插管方案促进了严重受伤的患者的气道管理。 J创伤急性护理外科。 2012年12月; 73(6):1401-5。 doi:10.1097/ta.0b013e318270dcf5。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2020年2月27日)
2000
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年7月30日
估计的初级完成日期2022年3月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 创伤患者> = 18岁,需要在ED或或或
  • 患者接受了丙泊酚,依他赛或氯胺酮的诱导剂

排除标准:

  • 无诱导剂药物插管的患者
  • 患者在医院外或现场插管
  • 除依托氨基,氯胺酮或丙泊酚以外的诱导剂插管的患者
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者是的
联系人
联系人:凯瑟琳·M·库扎(Catherine M Kuza),医学博士9089176330 catherine.kuza@med.usc.edu
联系人:医学博士Jeffry T Nahmias 9493073035 jnahmias@uci.edu
列出的位置国家美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04291521
其他研究ID编号App-20-00661
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
责任方南加州大学凯瑟琳·库扎(Catherine Kuza),医学博士
研究赞助商南加州大学
合作者
  • 加利福尼亚大学尔湾
  • 德克萨斯大学
  • 芝加哥大学
  • 威斯康星州医学院
调查人员
首席研究员:凯瑟琳·库扎(Catherine M Kuza),医学博士凯克南加州大学医学院
PRS帐户南加州大学
验证日期2020年11月