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出境医 / 临床实验 / 对重症患者的DAPTomycin的药代动力学研究以及Daptomycin对肾脏的影响

对重症患者的DAPTomycin的药代动力学研究以及Daptomycin对肾脏的影响

研究描述
简要摘要:

Daptomycin,是新的一类抗菌剂的第一个批准成员,环状脂肽,并采取了针对革兰氏阳性细菌的选择性作用,包括甲基甲甲基霉素 - 耐甲霉素菌株,破坏了细胞膜中氨基酸的转移,从而破坏了细胞膜的转移。细菌细胞壁肽多糖的生物合成,改变细胞质膜的特性,可以在许多方面破坏细菌细胞膜功能,并迅速杀死革兰氏阳性细菌。由于其独特的化学结构和灭菌机制,细菌很少对达托霉素产生抗性。 Daptomycin可以与人血浆蛋白(主要是血清白蛋白)结合使用,并主要通过肾脏代谢。

关于达托霉素在严重疾病患者中的应用仍然存在很多争议。尽管研究表明,达托霉素对肾脏功能的损害比万古霉素较小,但daptomycin对严重患者肾功能的影响尚不清楚,并且需要更多的临床研究来探索其关系。此外,尚不清楚特定人群的生理病理(例如败血症/感染性休克,急性肾脏损伤,(AKI),低蛋白质血症和肾脏替代治疗)是否会影响Daptomycin的药代动力学/药态动力学。

通过探索双霉素在严重疾病患者中的应用,本研究探讨了特殊病理生理状态(例如脓毒症/感染性休克和低蛋白血症)对Daptomycin PK/PD的影响,以及不同血红蛋白浓度对DAPTOMYCIN的影响肾功能。


病情或疾病 干预/治疗
结果,致命感染药物:Daptomycin

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 120名参与者
观察模型:其他
时间观点:预期
官方标题: Daptomycin对严重患者的药代动力学/药效学的影响因素,以及不同血液浓度Daptomycin对肾功能结果的影响
估计研究开始日期 2020年12月1日
估计的初级完成日期 2022年7月31日
估计 学习完成日期 2022年12月31日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
患有血液感染的严重病患者
严重的血液感染患者通常患有败血症 /败血性休克,急性肾脏损伤(AKI),低蛋白血症和肾脏替代治疗。
药物:Daptomycin

为成年患者提供建议的daptomycin剂量进行注射。肌酐清除率(CLCR)≥30mL / min / min:每24小时6 mg / kg。

肌酐清除率(CLCR)<30ml / min(包括血液透析或腹膜透析)的患者:每48小时6mg / kg。将6mg / kg溶解在0.9%氯化钠注射中,并在每24或48小时内将其灌输30分钟的时间课程。


结果措施
主要结果指标
  1. 明显的分布量[时间范围:1周]
    患者血液中达托霉素的明显分布量

  2. 峰血浆浓度[时间范围:1周]
    达托霉素的峰血浆浓度

  3. 血浆槽浓度[时间范围:1周]
    血浆谷霉素的浓度

  4. 血浆浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:1周]
    血浆浓度与达托霉素的时间曲线(AUC)下的面积

  5. daptomycin的清除[时间范围:1周]
    双霉素主要由肾脏代谢

  6. 半衰期[时间范围:1周]
    血浆daptomycin的半衰期

  7. 蛋白质结合率[时间范围:1周]
    双霉素与血浆蛋白的可逆结合(主要是血清白蛋白)

  8. 血清肌酐[时间范围:1周]
    血清肌酐可以反映肾功能

  9. 尿量输出[时间范围:1周]
    尿量可以反映肾功能

  10. 血尿素氮[时间范围:1周]
    它可以反映肾功能

  11. 尿液蛋白[时间范围:1周]
    反映肾功能

  12. 半胱氨酸蛋白酶C [时间范围:1周]
    反映肾功能

  13. β2-微球蛋白(β2-mg)[时间范围:1周]
    反映肾功能

  14. 大型不良肾脏事件((MAKE))[时间范围:28天]
    重大的不良肾脏事件(使肾脏替代疗法的需求以及肌酐水平是基线价值的两倍或更多),它可以反映肾功能的结果。

  15. ICU死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后

  16. 院内死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后

  17. ICU医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后

  18. 总医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后


次要结果度量
  1. 白细胞计数[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  2. 中性粒细胞比[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  3. C反应蛋白[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  4. procalcitonin [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  5. 白介素6 [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  6. 细菌培养结果[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  7. 体温[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  8. 血管药物使用天[时间范围:1周]
    评估患者的全身循环


生物测量保留率:DNA样品
在给药之前和之后,在几个时间点服用血液和尿液样本,并测量患者的血液和尿液浓度

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至65岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
采样方法:非概率样本
研究人群
考虑到革兰氏阳性细菌引起的血液感染,武汉大学中医院关键医学系的患者。
标准

纳入标准:

  1. 严重的血液感染患者有资格获得Daptomycin适应症
  2. ICU治疗
  3. 18至65岁的患者

排除标准:

  1. 怀孕和哺乳的妇女
  2. 病人或他的经纪人拒绝参加试验
  3. 不完整的临床医疗信息
  4. 患者同时参加另一项临床试验
  5. 肌病或当前CPK的先前病史比正常人增加了2倍以上
  6. 患者需要使用华法林抗凝治疗
  7. 患者使用毒素进行抗感染
  8. 患者使用诸如环孢菌素和纤维的药物,可能对肌肉疾病引起不良反应
  9. 由腹部和呼吸道感染引起的革兰氏阴性细菌感染的患者
  10. 心力衰竭呼吸衰竭,格拉斯哥昏迷指数(GCS)≤8点的患者,肝功能儿童PUGH评分C与感染无关
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:教授郑+8618672396028 pengzy5@hotmail.com

位置
布局表以获取位置信息
中国,湖北
武汉大学中南医院
武汉,荷贝,中国,430000
赞助商和合作者
中南医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:彭彭教授武汉大学
追踪信息
首先提交日期2020年2月16日
第一个发布日期2020年2月20日
上次更新发布日期2020年11月13日
估计研究开始日期2020年12月1日
估计的初级完成日期2022年7月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年11月11日)
  • 明显的分布量[时间范围:1周]
    患者血液中达托霉素的明显分布量
  • 峰血浆浓度[时间范围:1周]
    达托霉素的峰血浆浓度
  • 血浆槽浓度[时间范围:1周]
    血浆谷霉素的浓度
  • 血浆浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:1周]
    血浆浓度与达托霉素的时间曲线(AUC)下的面积
  • daptomycin的清除[时间范围:1周]
    双霉素主要由肾脏代谢
  • 半衰期[时间范围:1周]
    血浆daptomycin的半衰期
  • 蛋白质结合率[时间范围:1周]
    双霉素与血浆蛋白的可逆结合(主要是血清白蛋白)
  • 血清肌酐[时间范围:1周]
    血清肌酐可以反映肾功能
  • 尿量输出[时间范围:1周]
    尿量可以反映肾功能
  • 血尿素氮[时间范围:1周]
    它可以反映肾功能
  • 尿液蛋白[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 半胱氨酸蛋白酶C [时间范围:1周]
    反映肾功能
  • β2-微球蛋白(β2-mg)[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 大型不良肾脏事件((MAKE))[时间范围:28天]
    重大的不良肾脏事件(使肾脏替代疗法的需求以及肌酐水平是基线价值的两倍或更多),它可以反映肾功能的结果。
  • ICU死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 院内死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • ICU医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 总医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
原始主要结果指标
(提交:2020年2月18日)
  • 明显的分布量[时间范围:1周]
    患者血液中达托霉素的明显分布量
  • 峰血浆浓度[时间范围:1周]
    达托霉素的峰血浆浓度
  • 血浆槽浓度[时间范围:1周]
    血浆谷霉素的浓度
  • 血浆浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:1周]
    血浆浓度与达托霉素的时间曲线(AUC)下的面积
  • 清除[时间范围:1周]
    双霉素主要由肾脏代谢
  • 半衰期[时间范围:1周]
    血浆daptomycin的半衰期
  • 蛋白质结合率[时间范围:1周]
    双霉素与血浆蛋白的可逆结合(主要是血清白蛋白)
  • 血清肌酐[时间范围:1周]
    血清肌酐可以反映肾功能
  • 尿量[时间范围:1周]
    尿量可以反映肾功能
  • 血尿素氮[时间范围:1周]
    它可以
  • 尿液蛋白[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 半胱氨酸蛋白酶C [时间范围:1周]
    反映肾功能
  • β2-微球蛋白(β2-mg)[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 大型不良肾脏事件((MAKE))[时间范围:28天]
    重大的不良肾脏事件(使肾脏替代疗法的需求以及肌酐水平是基线价值的两倍或更多),它可以反映肾功能的结果。
  • ICU死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 院内死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • ICU医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 总医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年2月18日)
  • 白细胞计数[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 中性粒细胞比[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • C反应蛋白[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • procalcitonin [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 白介素6 [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 细菌培养结果[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 体温[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 血管药物使用天[时间范围:1周]
    评估患者的全身循环
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题对重症患者的DAPTomycin的药代动力学研究以及Daptomycin对肾脏的影响
官方头衔Daptomycin对严重患者的药代动力学/药效学的影响因素,以及不同血液浓度Daptomycin对肾功能结果的影响
简要摘要

Daptomycin,是新的一类抗菌剂的第一个批准成员,环状脂肽,并采取了针对革兰氏阳性细菌的选择性作用,包括甲基甲甲基霉素 - 耐甲霉素菌株,破坏了细胞膜中氨基酸的转移,从而破坏了细胞膜的转移。细菌细胞壁肽多糖的生物合成,改变细胞质膜的特性,可以在许多方面破坏细菌细胞膜功能,并迅速杀死革兰氏阳性细菌。由于其独特的化学结构和灭菌机制,细菌很少对达托霉素产生抗性。 Daptomycin可以与人血浆蛋白(主要是血清白蛋白)结合使用,并主要通过肾脏代谢。

关于达托霉素在严重疾病患者中的应用仍然存在很多争议。尽管研究表明,达托霉素对肾脏功能的损害比万古霉素较小,但daptomycin对严重患者肾功能的影响尚不清楚,并且需要更多的临床研究来探索其关系。此外,尚不清楚特定人群的生理病理(例如败血症/感染性休克,急性肾脏损伤,(AKI),低蛋白质血症和肾脏替代治疗)是否会影响Daptomycin的药代动力学/药态动力学。

通过探索双霉素在严重疾病患者中的应用,本研究探讨了特殊病理生理状态(例如脓毒症/感染性休克和低蛋白血症)对Daptomycin PK/PD的影响,以及不同血红蛋白浓度对DAPTOMYCIN的影响肾功能。

详细说明不提供
研究类型观察
学习规划观察模型:其他
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量保留:DNA样品
描述:
在给药之前和之后,在几个时间点服用血液和尿液样本,并测量患者的血液和尿液浓度
采样方法非概率样本
研究人群考虑到革兰氏阳性细菌引起的血液感染,武汉大学中医院关键医学系的患者。
健康)状况
  • 结果,致命
  • 感染
干涉药物:Daptomycin

为成年患者提供建议的daptomycin剂量进行注射。肌酐清除率(CLCR)≥30mL / min / min:每24小时6 mg / kg。

肌酐清除率(CLCR)<30ml / min(包括血液透析或腹膜透析)的患者:每48小时6mg / kg。将6mg / kg溶解在0.9%氯化钠注射中,并在每24或48小时内将其灌输30分钟的时间课程。

研究组/队列患有血液感染的严重病患者
严重的血液感染患者通常患有败血症 /败血性休克,急性肾脏损伤(AKI),低蛋白血症和肾脏替代治疗。
干预:药物:Daptomycin
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2020年2月18日)
120
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年12月31日
估计的初级完成日期2022年7月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  1. 严重的血液感染患者有资格获得Daptomycin适应症
  2. ICU治疗
  3. 18至65岁的患者

排除标准:

  1. 怀孕和哺乳的妇女
  2. 病人或他的经纪人拒绝参加试验
  3. 不完整的临床医疗信息
  4. 患者同时参加另一项临床试验
  5. 肌病或当前CPK的先前病史比正常人增加了2倍以上
  6. 患者需要使用华法林抗凝治疗
  7. 患者使用毒素进行抗感染
  8. 患者使用诸如环孢菌素和纤维的药物,可能对肌肉疾病引起不良反应
  9. 由腹部和呼吸道感染引起的革兰氏阴性细菌感染的患者
  10. 心力衰竭呼吸衰竭,格拉斯哥昏迷指数(GCS)≤8点的患者,肝功能儿童PUGH评分C与感染无关
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18年至65岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者不提供
联系人
联系人:教授郑+8618672396028 pengzy5@hotmail.com
列出的位置国家中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04277143
其他研究ID编号2019018
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
责任方中南医院的彭·彭
研究赞助商中南医院
合作者不提供
调查人员
首席研究员:彭彭教授武汉大学
PRS帐户中南医院
验证日期2020年11月
研究描述
简要摘要:

Daptomycin,是新的一类抗菌剂的第一个批准成员,环状脂肽,并采取了针对革兰氏阳性细菌的选择性作用,包括甲基甲甲基霉素 - 耐甲霉素菌株,破坏了细胞膜中氨基酸的转移,从而破坏了细胞膜的转移。细菌细胞壁肽多糖的生物合成,改变细胞质膜的特性,可以在许多方面破坏细菌细胞膜功能,并迅速杀死革兰氏阳性细菌。由于其独特的化学结构和灭菌机制,细菌很少对达托霉素产生抗性。 Daptomycin可以与人血浆蛋白(主要是血清白蛋白)结合使用,并主要通过肾脏代谢。

关于达托霉素在严重疾病患者中的应用仍然存在很多争议。尽管研究表明,达托霉素对肾脏功能的损害比万古霉素较小,但daptomycin对严重患者肾功能的影响尚不清楚,并且需要更多的临床研究来探索其关系。此外,尚不清楚特定人群的生理病理(例如败血症/感染性休克,急性肾脏损伤,(AKI),低蛋白质血症和肾脏替代治疗)是否会影响Daptomycin的药代动力学/药态动力学。

通过探索双霉素在严重疾病患者中的应用,本研究探讨了特殊病理生理状态(例如脓毒症/感染性休克和低蛋白血症)对Daptomycin PK/PD的影响,以及不同血红蛋白浓度对DAPTOMYCIN的影响肾功能。


病情或疾病 干预/治疗
结果,致命感染药物:Daptomycin

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 120名参与者
观察模型:其他
时间观点:预期
官方标题: Daptomycin对严重患者的药代动力学/药效学的影响因素,以及不同血液浓度Daptomycin对肾功能结果的影响
估计研究开始日期 2020年12月1日
估计的初级完成日期 2022年7月31日
估计 学习完成日期 2022年12月31日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
患有血液感染的严重病患者
严重的血液感染患者通常患有败血症 /败血性休克,急性肾脏损伤(AKI),低蛋白血症和肾脏替代治疗。
药物:Daptomycin

为成年患者提供建议的daptomycin剂量进行注射。肌酐清除率(CLCR)≥30mL / min / min:每24小时6 mg / kg。

肌酐清除率(CLCR)<30ml / min(包括血液透析或腹膜透析)的患者:每48小时6mg / kg。将6mg / kg溶解在0.9%氯化钠注射中,并在每24或48小时内将其灌输30分钟的时间课程。


结果措施
主要结果指标
  1. 明显的分布量[时间范围:1周]
    患者血液中达托霉素的明显分布量

  2. 峰血浆浓度[时间范围:1周]
    达托霉素的峰血浆浓度

  3. 血浆槽浓度[时间范围:1周]
    血浆谷霉素的浓度

  4. 血浆浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:1周]
    血浆浓度与达托霉素的时间曲线(AUC)下的面积

  5. daptomycin的清除[时间范围:1周]
    双霉素主要由肾脏代谢

  6. 半衰期[时间范围:1周]
    血浆daptomycin的半衰期

  7. 蛋白质结合率[时间范围:1周]
    双霉素与血浆蛋白的可逆结合(主要是血清白蛋白

  8. 血清肌酐[时间范围:1周]
    血清肌酐可以反映肾功能

  9. 尿量输出[时间范围:1周]
    尿量可以反映肾功能

  10. 血尿素氮[时间范围:1周]
    它可以反映肾功能

  11. 尿液蛋白[时间范围:1周]
    反映肾功能

  12. 胱氨酸蛋白酶C [时间范围:1周]
    反映肾功能

  13. β2-微球蛋白(β2-mg)[时间范围:1周]
    反映肾功能

  14. 大型不良肾脏事件((MAKE))[时间范围:28天]
    重大的不良肾脏事件(使肾脏替代疗法的需求以及肌酐水平是基线价值的两倍或更多),它可以反映肾功能的结果。

  15. ICU死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后

  16. 院内死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后

  17. ICU医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后

  18. 总医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后


次要结果度量
  1. 白细胞计数[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  2. 中性粒细胞比[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  3. C反应蛋白[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  4. procalcitonin [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  5. 白介素6 [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  6. 细菌培养结果[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  7. 体温[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度

  8. 血管药物使用天[时间范围:1周]
    评估患者的全身循环


生物测量保留率:DNA样品
在给药之前和之后,在几个时间点服用血液和尿液样本,并测量患者的血液和尿液浓度

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至65岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
采样方法:非概率样本
研究人群
考虑到革兰氏阳性细菌引起的血液感染,武汉大学中医院关键医学系的患者。
标准

纳入标准:

  1. 严重的血液感染患者有资格获得Daptomycin适应症
  2. ICU治疗
  3. 18至65岁的患者

排除标准:

  1. 怀孕和哺乳的妇女
  2. 病人或他的经纪人拒绝参加试验
  3. 不完整的临床医疗信息
  4. 患者同时参加另一项临床试验
  5. 肌病或当前CPK的先前病史比正常人增加了2倍以上
  6. 患者需要使用华法林抗凝治疗
  7. 患者使用毒素进行抗感染
  8. 患者使用诸如环孢菌素和纤维的药物,可能对肌肉疾病引起不良反应
  9. 由腹部和呼吸道感染引起的革兰氏阴性细菌感染的患者
  10. 心力衰竭呼吸衰竭,格拉斯哥昏迷指数(GCS)≤8点的患者,肝功能儿童PUGH评分C与感染无关
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:教授郑+8618672396028 pengzy5@hotmail.com

位置
布局表以获取位置信息
中国,湖北
武汉大学中南医院
武汉,荷贝,中国,430000
赞助商和合作者
中南医院
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:彭彭教授武汉大学
追踪信息
首先提交日期2020年2月16日
第一个发布日期2020年2月20日
上次更新发布日期2020年11月13日
估计研究开始日期2020年12月1日
估计的初级完成日期2022年7月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年11月11日)
  • 明显的分布量[时间范围:1周]
    患者血液中达托霉素的明显分布量
  • 峰血浆浓度[时间范围:1周]
    达托霉素的峰血浆浓度
  • 血浆槽浓度[时间范围:1周]
    血浆谷霉素的浓度
  • 血浆浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:1周]
    血浆浓度与达托霉素的时间曲线(AUC)下的面积
  • daptomycin的清除[时间范围:1周]
    双霉素主要由肾脏代谢
  • 半衰期[时间范围:1周]
    血浆daptomycin的半衰期
  • 蛋白质结合率[时间范围:1周]
    双霉素与血浆蛋白的可逆结合(主要是血清白蛋白
  • 血清肌酐[时间范围:1周]
    血清肌酐可以反映肾功能
  • 尿量输出[时间范围:1周]
    尿量可以反映肾功能
  • 血尿素氮[时间范围:1周]
    它可以反映肾功能
  • 尿液蛋白[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 胱氨酸蛋白酶C [时间范围:1周]
    反映肾功能
  • β2-微球蛋白(β2-mg)[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 大型不良肾脏事件((MAKE))[时间范围:28天]
    重大的不良肾脏事件(使肾脏替代疗法的需求以及肌酐水平是基线价值的两倍或更多),它可以反映肾功能的结果。
  • ICU死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 院内死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • ICU医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 总医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
原始主要结果指标
(提交:2020年2月18日)
  • 明显的分布量[时间范围:1周]
    患者血液中达托霉素的明显分布量
  • 峰血浆浓度[时间范围:1周]
    达托霉素的峰血浆浓度
  • 血浆槽浓度[时间范围:1周]
    血浆谷霉素的浓度
  • 血浆浓度与时间曲线(AUC)下的面积[时间范围:1周]
    血浆浓度与达托霉素的时间曲线(AUC)下的面积
  • 清除[时间范围:1周]
    双霉素主要由肾脏代谢
  • 半衰期[时间范围:1周]
    血浆daptomycin的半衰期
  • 蛋白质结合率[时间范围:1周]
    双霉素与血浆蛋白的可逆结合(主要是血清白蛋白
  • 血清肌酐[时间范围:1周]
    血清肌酐可以反映肾功能
  • 尿量[时间范围:1周]
    尿量可以反映肾功能
  • 血尿素氮[时间范围:1周]
    它可以
  • 尿液蛋白[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 胱氨酸蛋白酶C [时间范围:1周]
    反映肾功能
  • β2-微球蛋白(β2-mg)[时间范围:1周]
    反映肾功能
  • 大型不良肾脏事件((MAKE))[时间范围:28天]
    重大的不良肾脏事件(使肾脏替代疗法的需求以及肌酐水平是基线价值的两倍或更多),它可以反映肾功能的结果。
  • ICU死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 院内死亡率[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • ICU医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
  • 总医院停留时间[时间范围:28天]
    反映患者预后
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年2月18日)
  • 白细胞计数[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 中性粒细胞比[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • C反应蛋白[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • procalcitonin [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 白介素6 [时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 细菌培养结果[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 体温[时间范围:1周]
    反映患者感染的严重程度
  • 血管药物使用天[时间范围:1周]
    评估患者的全身循环
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题对重症患者的DAPTomycin的药代动力学研究以及Daptomycin对肾脏的影响
官方头衔Daptomycin对严重患者的药代动力学/药效学的影响因素,以及不同血液浓度Daptomycin对肾功能结果的影响
简要摘要

Daptomycin,是新的一类抗菌剂的第一个批准成员,环状脂肽,并采取了针对革兰氏阳性细菌的选择性作用,包括甲基甲甲基霉素 - 耐甲霉素菌株,破坏了细胞膜中氨基酸的转移,从而破坏了细胞膜的转移。细菌细胞壁肽多糖的生物合成,改变细胞质膜的特性,可以在许多方面破坏细菌细胞膜功能,并迅速杀死革兰氏阳性细菌。由于其独特的化学结构和灭菌机制,细菌很少对达托霉素产生抗性。 Daptomycin可以与人血浆蛋白(主要是血清白蛋白)结合使用,并主要通过肾脏代谢。

关于达托霉素在严重疾病患者中的应用仍然存在很多争议。尽管研究表明,达托霉素对肾脏功能的损害比万古霉素较小,但daptomycin对严重患者肾功能的影响尚不清楚,并且需要更多的临床研究来探索其关系。此外,尚不清楚特定人群的生理病理(例如败血症/感染性休克,急性肾脏损伤,(AKI),低蛋白质血症和肾脏替代治疗)是否会影响Daptomycin的药代动力学/药态动力学。

通过探索双霉素在严重疾病患者中的应用,本研究探讨了特殊病理生理状态(例如脓毒症/感染性休克和低蛋白血症)对Daptomycin PK/PD的影响,以及不同血红蛋白浓度对DAPTOMYCIN的影响肾功能。

详细说明不提供
研究类型观察
学习规划观察模型:其他
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量保留:DNA样品
描述:
在给药之前和之后,在几个时间点服用血液和尿液样本,并测量患者的血液和尿液浓度
采样方法非概率样本
研究人群考虑到革兰氏阳性细菌引起的血液感染,武汉大学中医院关键医学系的患者。
健康)状况
  • 结果,致命
  • 感染
干涉药物:Daptomycin

为成年患者提供建议的daptomycin剂量进行注射。肌酐清除率(CLCR)≥30mL / min / min:每24小时6 mg / kg。

肌酐清除率(CLCR)<30ml / min(包括血液透析或腹膜透析)的患者:每48小时6mg / kg。将6mg / kg溶解在0.9%氯化钠注射中,并在每24或48小时内将其灌输30分钟的时间课程。

研究组/队列患有血液感染的严重病患者
严重的血液感染患者通常患有败血症 /败血性休克,急性肾脏损伤(AKI),低蛋白血症和肾脏替代治疗。
干预:药物:Daptomycin
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况尚未招募
估计入学人数
(提交:2020年2月18日)
120
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年12月31日
估计的初级完成日期2022年7月31日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  1. 严重的血液感染患者有资格获得Daptomycin适应症
  2. ICU治疗
  3. 18至65岁的患者

排除标准:

  1. 怀孕和哺乳的妇女
  2. 病人或他的经纪人拒绝参加试验
  3. 不完整的临床医疗信息
  4. 患者同时参加另一项临床试验
  5. 肌病或当前CPK的先前病史比正常人增加了2倍以上
  6. 患者需要使用华法林抗凝治疗
  7. 患者使用毒素进行抗感染
  8. 患者使用诸如环孢菌素和纤维的药物,可能对肌肉疾病引起不良反应
  9. 由腹部和呼吸道感染引起的革兰氏阴性细菌感染的患者
  10. 心力衰竭呼吸衰竭,格拉斯哥昏迷指数(GCS)≤8点的患者,肝功能儿童PUGH评分C与感染无关
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18年至65岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者不提供
联系人
联系人:教授郑+8618672396028 pengzy5@hotmail.com
列出的位置国家中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04277143
其他研究ID编号2019018
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:
责任方中南医院的彭·彭
研究赞助商中南医院
合作者不提供
调查人员
首席研究员:彭彭教授武汉大学
PRS帐户中南医院
验证日期2020年11月