4006-776-356 出国就医服务电话

免费获得国外相关药品,最快 1 个工作日回馈药物信息

出境医 / 临床实验 / 输血相关呼吸困难分析(TADPOL)

输血相关呼吸困难分析(TADPOL)

研究描述
简要摘要:
输血反应定义为在输血期间或之后发生的危害,新的心脏/肺部胁迫(例如呼吸困难)被视为心肺输血反应(CRTRS)。 CRTR是与输血相关的伤害和死亡的主要原因最重要的原因之一。尽管这些事件存在明显的分类,但现实生活案例通常不会整齐地分为给定的类别,而异常值则被视为“输血相关的呼吸困难(TAD)”。尚不清楚什么是TAD - 是否具有独特的根本原因,是其他已知CRTR的温和版本,还是事件的融合。这项研究的目的是通过详细的病史和更密集的实验室评估来更好地了解TAD和CRTR。对CRTR的这一综述可以提高健康记录中报告的最终结论的质量/有效性,并提高血液守流机构,并发现TAD的性质和/或最大程度地减少默认为TAD类别的CRTR。我们增进的理解将提高诊断,治疗和预防工作。

病情或疾病 干预/治疗
输血反应诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

详细说明:

与高风险高风险的患者相比,“输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估”(TADPOL)旨在改善心肺输血反应(CRTR)患者(CRTR)患者(CRTR)患者(“病例”)的诊断和表征控制”),通过应用标准化和密集的临床代理分析工具。

与HRFTR相比,CRTR更难诊断和管理。患者经常患有类似于反应的病理(例如,心力衰竭[CHF]与输血相关的循环超负荷[Taco])和/或一次经历超过一个输血相关的疾病。

CRTR也是个人级别的患者的最具破坏性,令人痛苦和处置的升级事件,并且在国家血液升华系统中对集体级别的输血相关的死亡人数不成比例地责任。主要的CRTR范围从炸玉米饼(最常见)到过敏性支气管痉挛,再到与输血相关的急性肺损伤(TRALI)。

不准确的分类可能会降低某些现象(当标准无法通过混淆条件下满足标准)和/或过度估算其他现象(包括血液复杂性的所有可能性时)。

这些不确定性会在患者护理和捐助者/产品相关的决策中遇到差距(或过度)。

假设:TADPOL CRF和实验室分析工作将提高CRTR患者的自信(更确定),准确(更确定的)和彻底(多事件敏感)诊断的收益率。

大多数TAD的病例可能被重新分类为可能的CRTR态的温和版本(或重叠)(±潜在条件),而其余的则可能表现出类似于FNHTR(FTR对照)的签名。

精确的案例映射应产生有用的个性化信息,同时每个干扰途径的汇总发现(由于在每个常规反应类别中分布)可以验证在反应调查算法中探索的标记的效用。

Tadpol生物体系和匿名数据集也将是探索新指标和模式的资产。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 200名参与者
观察模型:病例对照
时间观点:预期
官方标题:输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估
实际学习开始日期 2019年1月1日
估计的初级完成日期 2022年1月1日
估计 学习完成日期 2022年1月1日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
案例:CRTR(心肺输血反应
输血后的呼吸/心血管疾病(呼吸窘迫的>/= 2
诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

配置文件尺寸:

  • 溶血性
  • 过敏
  • 心脏
  • 炎症
  • 白细胞化
  • 探索性生物体系

控件:HRFTR(高风险发热反应)
转移后的发烧需要实验室研究(TMAX>/= 39c或较少的偏转,如果伴有寒意/严格),没有呼吸特征(​​缺氧或呼吸困难
诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

配置文件尺寸:

  • 溶血性
  • 过敏
  • 心脏
  • 炎症
  • 白细胞化
  • 探索性生物体系

结果措施
主要结果指标
  1. 确定性[时间范围:2年]
    提高最终心肺输血反应事件分类的确定性(通过减少案件数量,否则就不会获得“可能的”临时结论更好),从60%的预期基本歧义率下降到30%。


次要结果度量
  1. 复杂性[时间范围:2年]
    确定心肺输血反应转介中多域干扰(即“重叠”)的频率

  2. 发病机理足迹[时间范围:2年]
    从统计上表征了Trali,Taco,过敏性支气管痉挛和TAD的一致性和潜在标准的一致性


生物测量保留率:DNA样品
反应后血浆,血清和细胞颗粒与血液产物残留有关

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:非概率样本
研究人群
接受输血的4家大学附属教学医院的成年患者,并经历了疑似急性输血反应
标准

纳入标准:

  • 年龄≥18岁
  • 用可用的传输组和屏幕标本的血液产物(成分或衍生物)的输血(成分或衍生物)
  • 提到输血实验室,以审查可疑的急性输血反应(在完成输血后的24小时内发生),并且表现出心肺疾病(CRTR:病例)或高风险的发热障碍(HRFTR:控制)

排除标准:

  • 怀孕的女性
  • 在急性输血反应开始之前的24小时内,大量出血> 20个牵引产品
  • 以前的同一名称注册(即具有RTR的个体,如果有另一个RTR,则不会重新注册,但如果有FTR,则可能会重新发芽)
  • 预计将比样本获取早期出院或死亡
  • 随时撤回同意
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:萨米亚·赛义德(Samia Saeed),理学士416-340-4800 EXT 2892 samia.saeed@uhn.ca
联系人:奥马尔·弗洛雷斯(Omar Florez) 416-340-4800 EXT 8116

位置
布局表以获取位置信息
加拿大,安大略省
Sunnybrook健康科学中心招募
加拿大安大略省多伦多,M4N 3M5
联系人:Chantal Armali 416-480-6100 Ext 85179 Chantal.armali@sunnybrook.ca
首席研究员:Jeannie Callum博士
首席研究员:尤利娅·林博士
大学卫生网络招募
加拿大安大略省多伦多,M5G 2C4
联系人:Samia Saeed,BSC 416-340-4800 Ext 2892 Samia.saeed@uhn.ca
首席研究员:Christine Cserti-Gazdewich博士
西奈山医院招募
多伦多,加拿大安大略省
联系人:Samia Saeed,BSC 416-340-4800 Ext 2892 Samia.saeed@uhn.ca
首席研究员:纳丁·谢哈塔(Nadine Shehata)博士
圣迈克尔医院招募
多伦多,加拿大安大略省
联系人:Aziz Jiwajee(416)864-5354 jiwajeea@smh.ca
首席研究员:Katerina Pavenski博士
赞助商和合作者
多伦多输血医学合作
多伦多大学健康网络
Sunnybrook健康科学中心
西奈山医院
多伦多团结健康
加拿大血液服务
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Christine M Csert-Gazdewich,医学博士Universith Health Network
追踪信息
首先提交日期2020年2月7日
第一个发布日期2020年2月12日
上次更新发布日期2021年3月8日
实际学习开始日期2019年1月1日
估计的初级完成日期2022年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年2月10日)
确定性[时间范围:2年]
提高最终心肺输血反应事件分类的确定性(通过减少案件数量,否则就不会获得“可能的”临时结论更好),从60%的预期基本歧义率下降到30%。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年2月10日)
  • 复杂性[时间范围:2年]
    确定心肺输血反应转介中多域干扰(即“重叠”)的频率
  • 发病机理足迹[时间范围:2年]
    从统计上表征了Trali,Taco,过敏性支气管痉挛和TAD的一致性和潜在标准的一致性
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题输血相关的呼吸困难分析
官方头衔输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估
简要摘要输血反应定义为在输血期间或之后发生的危害,新的心脏/肺部胁迫(例如呼吸困难)被视为心肺输血反应(CRTRS)。 CRTR是与输血相关的伤害和死亡的主要原因最重要的原因之一。尽管这些事件存在明显的分类,但现实生活案例通常不会整齐地分为给定的类别,而异常值则被视为“输血相关的呼吸困难(TAD)”。尚不清楚什么是TAD - 是否具有独特的根本原因,是其他已知CRTR的温和版本,还是事件的融合。这项研究的目的是通过详细的病史和更密集的实验室评估来更好地了解TAD和CRTR。对CRTR的这一综述可以提高健康记录中报告的最终结论的质量/有效性,并提高血液守流机构,并发现TAD的性质和/或最大程度地减少默认为TAD类别的CRTR。我们增进的理解将提高诊断,治疗和预防工作。
详细说明

与高风险高风险的患者相比,“输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估”(TADPOL)旨在改善心肺输血反应(CRTR)患者(CRTR)患者(CRTR)患者(“病例”)的诊断和表征控制”),通过应用标准化和密集的临床代理分析工具。

与HRFTR相比,CRTR更难诊断和管理。患者经常患有类似于反应的病理(例如,心力衰竭[CHF]与输血相关的循环超负荷[Taco])和/或一次经历超过一个输血相关的疾病。

CRTR也是个人级别的患者的最具破坏性,令人痛苦和处置的升级事件,并且在国家血液升华系统中对集体级别的输血相关的死亡人数不成比例地责任。主要的CRTR范围从炸玉米饼(最常见)到过敏性支气管痉挛,再到与输血相关的急性肺损伤(TRALI)。

不准确的分类可能会降低某些现象(当标准无法通过混淆条件下满足标准)和/或过度估算其他现象(包括血液复杂性的所有可能性时)。

这些不确定性会在患者护理和捐助者/产品相关的决策中遇到差距(或过度)。

假设:TADPOL CRF和实验室分析工作将提高CRTR患者的自信(更确定),准确(更确定的)和彻底(多事件敏感)诊断的收益率。

大多数TAD的病例可能被重新分类为可能的CRTR态的温和版本(或重叠)(±潜在条件),而其余的则可能表现出类似于FNHTR(FTR对照)的签名。

精确的案例映射应产生有用的个性化信息,同时每个干扰途径的汇总发现(由于在每个常规反应类别中分布)可以验证在反应调查算法中探索的标记的效用。

Tadpol生物体系和匿名数据集也将是探索新指标和模式的资产。

研究类型观察
学习规划观察模型:病例对照
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量保留:DNA样品
描述:
反应后血浆,血清和细胞颗粒与血液产物残留有关
采样方法非概率样本
研究人群接受输血的4家大学附属教学医院的成年患者,并经历了疑似急性输血反应
健康)状况输血反应
干涉诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

配置文件尺寸:

  • 溶血性
  • 过敏
  • 心脏
  • 炎症
  • 白细胞化
  • 探索性生物体系
研究组/队列
  • 案例:CRTR(心肺输血反应
    输血后的呼吸/心血管疾病(呼吸窘迫的>/= 2
    干预:诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)
  • 控件:HRFTR(高风险发热反应)
    转移后的发烧需要实验室研究(TMAX>/= 39c或较少的偏转,如果伴有寒意/严格),没有呼吸特征(​​缺氧或呼吸困难
    干预:诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)
出版物 *
  • McVey MJ,Cohen R,Arsenault V,Escorcia A,Tasmin F,Pendergrast J,Lieberman L,Lin Y,Callum J,Cserti-GazdewichC。心肺干扰。 Vox Sang。 2021年2月26日。doi:10.1111/vox.13086。 [Epub在印刷前]
  • Callum JL,Cohen R,Cressman AM,Strauss R,Armali C,Lin Y,Pendergrast J,Lieberman L,Scales DC,Skeate R,Ross H,Cserti-Gazdewich C. C. C.心脏应激生物标志物在风险的患者输血后的心脏应激生物标记物对于输血相关的循环超负荷:一项前瞻性观察性研究。输血。 2018年9月; 58(9):2139-2148。 doi:10.1111/trf.14820。
  • Cohen R,Escorcia A,Tasmin F,Lima A,Lin Y,Lieberman L,Pendergrast J,Callum J,Callum J,Cserti-GazdewichC。感到燃烧:Febrile非溶性输血反应的重大负担。输血。 2017年7月; 57(7):1674-1683。 doi:10.1111/trf.14099。 Epub 2017 3月28日。
  • CSERTI-GAZDEWICH C,ESCORCIA A,PENDERGRAST J,LIEBERMAN L,SKEATE R,LIN Y,CALLUMJ。血小板输血反应不太常见于接受的接收者,并以(Buffy Coat Coat Coat Coat Platlem Platsates)输血。输血。 2016年12月; 56(12):3144-3146。 doi:10.1111/trf.13884。
  • Goodwin J,Tinckam K,Denhollander N,Haroon A,Keshavjee S,Cserti-Gazdewich CM。血液供体抗体针对宿主白细胞在移植物中输血相关的急性肺损伤(TRALI)。 J心脏肺移植。 2010年9月; 29(9):1067-70。 doi:10.1016/j.healun.2010.04.019。 Epub 2010 Jun 8。
  • Hart S,Cserti-Gazdewich CM,McCluskey SA。红细胞输血和免疫系统。麻醉。 2015年1月; 70 Suppl 1:38-45,E13-6。 doi:10.1111/anae.12892。审查。
  • McVey MJ,Lin Y,Young DK,Cserti-GazdewichC。尽管从抗体缓解中学到了经验教训,但复发性输血相关的急性肺损伤。 Thrfus Med。 2019年10月; 29(5):376-378。 doi:10.1111/tme.12628。 Epub 2019 8月19日。
  • Parmar N,Pendergrast J,Lieberman L,Lin Y,Callum J,Cserti-GazdewichC。发烧与输血相关的循环超负荷的关联。 Vox Sang。 2017年1月; 112(1):70-78。 doi:10.1111/vox.12473。 Epub 2016 12月21日。
  • Pendergrast J,Armali C,Cserti-Gazdewich C,Hansen M,Kiss A,Lieberman L,Parmar N,Scales D,Skeate R,Callum J,Lin Y. Furosemide能否防止输血相关的循环超负荷?飞行员,双盲,随机对照试验的结果。输血。 2019年6月; 59(6):1997-2006。 doi:10.1111/trf.15270。 Epub 2019 3月28日。
  • Cohen R,Lima A,Escorcia A,Tasmin F,Lin Y,Lieberman L,Pendergrast J,Callum J,Callum J,Cserti-GazdewichC。急性输血反应中的血清学评估:实践和产量。 Vox Sang。 2019年10月; 114(7):749-761。 doi:10.1111/vox.12830。 Epub 2019 8月7日。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年2月10日)
200
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年1月1日
估计的初级完成日期2022年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 年龄≥18岁
  • 用可用的传输组和屏幕标本的血液产物(成分或衍生物)的输血(成分或衍生物)
  • 提到输血实验室,以审查可疑的急性输血反应(在完成输血后的24小时内发生),并且表现出心肺疾病(CRTR:病例)或高风险的发热障碍(HRFTR:控制)

排除标准:

  • 怀孕的女性
  • 在急性输血反应开始之前的24小时内,大量出血> 20个牵引产品
  • 以前的同一名称注册(即具有RTR的个体,如果有另一个RTR,则不会重新注册,但如果有FTR,则可能会重新发芽)
  • 预计将比样本获取早期出院或死亡
  • 随时撤回同意
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:萨米亚·赛义德(Samia Saeed),理学士416-340-4800 EXT 2892 samia.saeed@uhn.ca
联系人:奥马尔·弗洛雷斯(Omar Florez) 416-340-4800 EXT 8116
列出的位置国家加拿大
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04267029
其他研究ID编号tadpol_v0.7
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
责任方多伦多输血医学合作
研究赞助商多伦多输血医学合作
合作者
  • 多伦多大学健康网络
  • Sunnybrook健康科学中心
  • 西奈山医院
  • 多伦多团结健康
  • 加拿大血液服务
调查人员
首席研究员: Christine M Csert-Gazdewich,医学博士Universith Health Network
PRS帐户多伦多输血医学合作
验证日期2021年3月
研究描述
简要摘要:
输血反应定义为在输血期间或之后发生的危害,新的心脏/肺部胁迫(例如呼吸困难)被视为心肺输血反应(CRTRS)。 CRTR是与输血相关的伤害和死亡的主要原因最重要的原因之一。尽管这些事件存在明显的分类,但现实生活案例通常不会整齐地分为给定的类别,而异常值则被视为“输血相关的呼吸困难(TAD)”。尚不清楚什么是TAD - 是否具有独特的根本原因,是其他已知CRTR的温和版本,还是事件的融合。这项研究的目的是通过详细的病史和更密集的实验室评估来更好地了解TAD和CRTR。对CRTR的这一综述可以提高健康记录中报告的最终结论的质量/有效性,并提高血液守流机构,并发现TAD的性质和/或最大程度地减少默认为TAD类别的CRTR。我们增进的理解将提高诊断,治疗和预防工作。

病情或疾病 干预/治疗
输血反应诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

详细说明:

与高风险高风险的患者相比,“输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估”(TADPOL)旨在改善心肺输血反应(CRTR)患者(CRTR)患者(CRTR)患者(“病例”)的诊断和表征控制”),通过应用标准化和密集的临床代理分析工具。

与HRFTR相比,CRTR更难诊断和管理。患者经常患有类似于反应的病理(例如,心力衰竭[CHF]与输血相关的循环超负荷[Taco])和/或一次经历超过一个输血相关的疾病。

CRTR也是个人级别的患者的最具破坏性,令人痛苦和处置的升级事件,并且在国家血液升华系统中对集体级别的输血相关的死亡人数不成比例地责任。主要的CRTR范围从炸玉米饼(最常见)到过敏性支气管痉挛,再到与输血相关的急性肺损伤(TRALI)。

不准确的分类可能会降低某些现象(当标准无法通过混淆条件下满足标准)和/或过度估算其他现象(包括血液复杂性的所有可能性时)。

这些不确定性会在患者护理和捐助者/产品相关的决策中遇到差距(或过度)。

假设:TADPOL CRF和实验室分析工作将提高CRTR患者的自信(更确定),准确(更确定的)和彻底(多事件敏感)诊断的收益率。

大多数TAD的病例可能被重新分类为可能的CRTR态的温和版本(或重叠)(±潜在条件),而其余的则可能表现出类似于FNHTR(FTR对照)的签名。

精确的案例映射应产生有用的个性化信息,同时每个干扰途径的汇总发现(由于在每个常规反应类别中分布)可以验证在反应调查算法中探索的标记的效用。

Tadpol生物体系和匿名数据集也将是探索新指标和模式的资产。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察
估计入学人数 200名参与者
观察模型:病例对照
时间观点:预期
官方标题:输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估
实际学习开始日期 2019年1月1日
估计的初级完成日期 2022年1月1日
估计 学习完成日期 2022年1月1日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
案例:CRTR(心肺输血反应
输血后的呼吸/心血管疾病(呼吸窘迫的>/= 2
诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

配置文件尺寸:

  • 溶血性
  • 过敏
  • 心脏
  • 炎症
  • 白细胞化
  • 探索性生物体系

控件:HRFTR(高风险发热反应)
转移后的发烧需要实验室研究(TMAX>/= 39c或较少的偏转,如果伴有寒意/严格),没有呼吸特征(​​缺氧或呼吸困难
诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

配置文件尺寸:

  • 溶血性
  • 过敏
  • 心脏
  • 炎症
  • 白细胞化
  • 探索性生物体系

结果措施
主要结果指标
  1. 确定性[时间范围:2年]
    提高最终心肺输血反应事件分类的确定性(通过减少案件数量,否则就不会获得“可能的”临时结论更好),从60%的预期基本歧义率下降到30%。


次要结果度量
  1. 复杂性[时间范围:2年]
    确定心肺输血反应转介中多域干扰(即“重叠”)的频率

  2. 发病机理足迹[时间范围:2年]
    从统计上表征了Trali,Taco,过敏性支气管痉挛和TAD的一致性和潜在标准的一致性


生物测量保留率:DNA样品
反应后血浆,血清和细胞颗粒与血液产物残留有关

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:非概率样本
研究人群
接受输血的4家大学附属教学医院的成年患者,并经历了疑似急性输血反应
标准

纳入标准:

  • 年龄≥18岁
  • 用可用的传输组和屏幕标本的血液产物(成分或衍生物)的输血(成分或衍生物)
  • 提到输血实验室,以审查可疑的急性输血反应(在完成输血后的24小时内发生),并且表现出心肺疾病(CRTR:病例)或高风险的发热障碍(HRFTR:控制)

排除标准:

  • 怀孕的女性
  • 在急性输血反应开始之前的24小时内,大量出血> 20个牵引产品
  • 以前的同一名称注册(即具有RTR的个体,如果有另一个RTR,则不会重新注册,但如果有FTR,则可能会重新发芽)
  • 预计将比样本获取早期出院或死亡
  • 随时撤回同意
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:萨米亚·赛义德(Samia Saeed),理学士416-340-4800 EXT 2892 samia.saeed@uhn.ca
联系人:奥马尔·弗洛雷斯(Omar Florez) 416-340-4800 EXT 8116

位置
布局表以获取位置信息
加拿大,安大略省
Sunnybrook健康科学中心招募
加拿大安大略省多伦多,M4N 3M5
联系人:Chantal Armali 416-480-6100 Ext 85179 Chantal.armali@sunnybrook.ca
首席研究员:Jeannie Callum博士
首席研究员:尤利娅·林博士
大学卫生网络招募
加拿大安大略省多伦多,M5G 2C4
联系人:Samia Saeed,BSC 416-340-4800 Ext 2892 Samia.saeed@uhn.ca
首席研究员:Christine Cserti-Gazdewich博士
西奈山医院招募
多伦多,加拿大安大略省
联系人:Samia Saeed,BSC 416-340-4800 Ext 2892 Samia.saeed@uhn.ca
首席研究员:纳丁·谢哈塔(Nadine Shehata)博士
圣迈克尔医院招募
多伦多,加拿大安大略省
联系人:Aziz Jiwajee(416)864-5354 jiwajeea@smh.ca
首席研究员:Katerina Pavenski博士
赞助商和合作者
多伦多输血医学合作
多伦多大学健康网络
Sunnybrook健康科学中心
西奈山医院
多伦多团结健康
加拿大血液服务
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Christine M Csert-Gazdewich,医学博士Universith Health Network
追踪信息
首先提交日期2020年2月7日
第一个发布日期2020年2月12日
上次更新发布日期2021年3月8日
实际学习开始日期2019年1月1日
估计的初级完成日期2022年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2020年2月10日)
确定性[时间范围:2年]
提高最终心肺输血反应事件分类的确定性(通过减少案件数量,否则就不会获得“可能的”临时结论更好),从60%的预期基本歧义率下降到30%。
原始主要结果指标与电流相同
改变历史
当前的次要结果指标
(提交:2020年2月10日)
  • 复杂性[时间范围:2年]
    确定心肺输血反应转介中多域干扰(即“重叠”)的频率
  • 发病机理足迹[时间范围:2年]
    从统计上表征了Trali,Taco,过敏性支气管痉挛和TAD的一致性和潜在标准的一致性
原始的次要结果指标与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题输血相关的呼吸困难分析
官方头衔输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估
简要摘要输血反应定义为在输血期间或之后发生的危害,新的心脏/肺部胁迫(例如呼吸困难)被视为心肺输血反应(CRTRS)。 CRTR是与输血相关的伤害和死亡的主要原因最重要的原因之一。尽管这些事件存在明显的分类,但现实生活案例通常不会整齐地分为给定的类别,而异常值则被视为“输血相关的呼吸困难(TAD)”。尚不清楚什么是TAD - 是否具有独特的根本原因,是其他已知CRTR的温和版本,还是事件的融合。这项研究的目的是通过详细的病史和更密集的实验室评估来更好地了解TAD和CRTR。对CRTR的这一综述可以提高健康记录中报告的最终结论的质量/有效性,并提高血液守流机构,并发现TAD的性质和/或最大程度地减少默认为TAD类别的CRTR。我们增进的理解将提高诊断,治疗和预防工作。
详细说明

与高风险高风险的患者相比,“输血相关呼吸困难:前瞻性观察和实验室评估”(TADPOL)旨在改善心肺输血反应(CRTR)患者(CRTR)患者(CRTR)患者(“病例”)的诊断和表征控制”),通过应用标准化和密集的临床代理分析工具。

与HRFTR相比,CRTR更难诊断和管理。患者经常患有类似于反应的病理(例如,心力衰竭[CHF]与输血相关的循环超负荷[Taco])和/或一次经历超过一个输血相关的疾病。

CRTR也是个人级别的患者的最具破坏性,令人痛苦和处置的升级事件,并且在国家血液升华系统中对集体级别的输血相关的死亡人数不成比例地责任。主要的CRTR范围从炸玉米饼(最常见)到过敏性支气管痉挛,再到与输血相关的急性肺损伤(TRALI)。

不准确的分类可能会降低某些现象(当标准无法通过混淆条件下满足标准)和/或过度估算其他现象(包括血液复杂性的所有可能性时)。

这些不确定性会在患者护理和捐助者/产品相关的决策中遇到差距(或过度)。

假设:TADPOL CRF和实验室分析工作将提高CRTR患者的自信(更确定),准确(更确定的)和彻底(多事件敏感)诊断的收益率。

大多数TAD的病例可能被重新分类为可能的CRTR态的温和版本(或重叠)(±潜在条件),而其余的则可能表现出类似于FNHTR(FTR对照)的签名。

精确的案例映射应产生有用的个性化信息,同时每个干扰途径的汇总发现(由于在每个常规反应类别中分布)可以验证在反应调查算法中探索的标记的效用。

Tadpol生物体系和匿名数据集也将是探索新指标和模式的资产。

研究类型观察
学习规划观察模型:病例对照
时间观点:潜在
目标随访时间不提供
生物测量保留:DNA样品
描述:
反应后血浆,血清和细胞颗粒与血液产物残留有关
采样方法非概率样本
研究人群接受输血的4家大学附属教学医院的成年患者,并经历了疑似急性输血反应
健康)状况输血反应
干涉诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)

配置文件尺寸:

  • 溶血性
  • 过敏
  • 心脏
  • 炎症
  • 白细胞化
  • 探索性生物体系
研究组/队列
  • 案例:CRTR(心肺输血反应
    输血后的呼吸/心血管疾病(呼吸窘迫的>/= 2
    干预:诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)
  • 控件:HRFTR(高风险发热反应)
    转移后的发烧需要实验室研究(TMAX>/= 39c或较少的偏转,如果伴有寒意/严格),没有呼吸特征(​​缺氧或呼吸困难
    干预:诊断测试:TADPOL电池(深诊所特征)
出版物 *
  • McVey MJ,Cohen R,Arsenault V,Escorcia A,Tasmin F,Pendergrast J,Lieberman L,Lin Y,Callum J,Cserti-GazdewichC。心肺干扰。 Vox Sang。 2021年2月26日。doi:10.1111/vox.13086。 [Epub在印刷前]
  • Callum JL,Cohen R,Cressman AM,Strauss R,Armali C,Lin Y,Pendergrast J,Lieberman L,Scales DC,Skeate R,Ross H,Cserti-Gazdewich C. C. C.心脏应激生物标志物在风险的患者输血后的心脏应激生物标记物对于输血相关的循环超负荷:一项前瞻性观察性研究。输血。 2018年9月; 58(9):2139-2148。 doi:10.1111/trf.14820。
  • Cohen R,Escorcia A,Tasmin F,Lima A,Lin Y,Lieberman L,Pendergrast J,Callum J,Callum J,Cserti-GazdewichC。感到燃烧:Febrile非溶性输血反应的重大负担。输血。 2017年7月; 57(7):1674-1683。 doi:10.1111/trf.14099。 Epub 2017 3月28日。
  • CSERTI-GAZDEWICH C,ESCORCIA A,PENDERGRAST J,LIEBERMAN L,SKEATE R,LIN Y,CALLUMJ。血小板输血反应不太常见于接受的接收者,并以(Buffy Coat Coat Coat Coat Platlem Platsates)输血。输血。 2016年12月; 56(12):3144-3146。 doi:10.1111/trf.13884。
  • Goodwin J,Tinckam K,Denhollander N,Haroon A,Keshavjee S,Cserti-Gazdewich CM。血液供体抗体针对宿主白细胞在移植物中输血相关的急性肺损伤(TRALI)。 J心脏肺移植。 2010年9月; 29(9):1067-70。 doi:10.1016/j.healun.2010.04.019。 Epub 2010 Jun 8。
  • Hart S,Cserti-Gazdewich CM,McCluskey SA。红细胞输血和免疫系统。麻醉。 2015年1月; 70 Suppl 1:38-45,E13-6。 doi:10.1111/anae.12892。审查。
  • McVey MJ,Lin Y,Young DK,Cserti-GazdewichC。尽管从抗体缓解中学到了经验教训,但复发性输血相关的急性肺损伤。 Thrfus Med。 2019年10月; 29(5):376-378。 doi:10.1111/tme.12628。 Epub 2019 8月19日。
  • Parmar N,Pendergrast J,Lieberman L,Lin Y,Callum J,Cserti-GazdewichC。发烧与输血相关的循环超负荷的关联。 Vox Sang。 2017年1月; 112(1):70-78。 doi:10.1111/vox.12473。 Epub 2016 12月21日。
  • Pendergrast J,Armali C,Cserti-Gazdewich C,Hansen M,Kiss A,Lieberman L,Parmar N,Scales D,Skeate R,Callum J,Lin Y. Furosemide能否防止输血相关的循环超负荷?飞行员,双盲,随机对照试验的结果。输血。 2019年6月; 59(6):1997-2006。 doi:10.1111/trf.15270。 Epub 2019 3月28日。
  • Cohen R,Lima A,Escorcia A,Tasmin F,Lin Y,Lieberman L,Pendergrast J,Callum J,Callum J,Cserti-GazdewichC。急性输血反应中的血清学评估:实践和产量。 Vox Sang。 2019年10月; 114(7):749-761。 doi:10.1111/vox.12830。 Epub 2019 8月7日。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2020年2月10日)
200
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2022年1月1日
估计的初级完成日期2022年1月1日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

  • 年龄≥18岁
  • 用可用的传输组和屏幕标本的血液产物(成分或衍生物)的输血(成分或衍生物)
  • 提到输血实验室,以审查可疑的急性输血反应(在完成输血后的24小时内发生),并且表现出心肺疾病(CRTR:病例)或高风险的发热障碍(HRFTR:控制)

排除标准:

  • 怀孕的女性
  • 在急性输血反应开始之前的24小时内,大量出血> 20个牵引产品
  • 以前的同一名称注册(即具有RTR的个体,如果有另一个RTR,则不会重新注册,但如果有FTR,则可能会重新发芽)
  • 预计将比样本获取早期出院或死亡
  • 随时撤回同意
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者
联系人
联系人:萨米亚·赛义德(Samia Saeed),理学士416-340-4800 EXT 2892 samia.saeed@uhn.ca
联系人:奥马尔·弗洛雷斯(Omar Florez) 416-340-4800 EXT 8116
列出的位置国家加拿大
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04267029
其他研究ID编号tadpol_v0.7
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明
计划共享IPD:不确定
责任方多伦多输血医学合作
研究赞助商多伦多输血医学合作
合作者
  • 多伦多大学健康网络
  • Sunnybrook健康科学中心
  • 西奈山医院
  • 多伦多团结健康
  • 加拿大血液服务
调查人员
首席研究员: Christine M Csert-Gazdewich,医学博士Universith Health Network
PRS帐户多伦多输血医学合作
验证日期2021年3月