• 从残疾中的基线变化。 OSWESTRY下背部疼痛障碍IDEX。 [时间范围：在基线，8周和6个月时。这是给出的
  它具有与日常生活活动相关的10个项目，每个效果都有0到5分的puntuation Fron。分数较高意味着结果较差。
• 疼痛强度的基线变化。视觉模拟量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  10点数值疼痛量表（0：无疼痛，10：最大疼痛）评估疼痛的强度。范围从无疼痛0到最大疼痛10点
• 由于担心运动而改变基线。坦帕的运动恐惧症量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  是一份17个项目的问卷，衡量对运动和（重新）受伤的恐惧。对其运动恐惧症的患者率信念在4分量表上，范围从强烈不同意到强烈同意。
• 从基础上改变生活质量。 SF-36健康问卷。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  SF-36健康问卷的评分范围为0至100％，表明与健康相关的生活质量。
• 从McQuade测试[时间范围：在基线时，8周和6个月时的变化]
  它测量了躯干屈曲肌肉的等距耐力。
• 从腰部移动性屈曲中的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  为了定量腰部屈曲，使用了角度倾斜度计（屈曲计UM 8320-3 RJ代码研究所，巴西）。
• 腰椎肌电图的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  通过使用一组3x7尺寸的电极来实现腰椎肌肉肌肉的肌电学激活程度。
• 在运动范围内从巴斯利娜（Baselina）变化[时间范围：基线时，8周和6个月]
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。
• 从腰部分段流动性中的巴斯利娜（Baselina
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。
• 间接非医疗费用的基线变化[时间范围：基线时，8周和6个月]
  病假日子由于腰痛和劳动缺勤的成本而导致因薪水水平损失的工作日而缺勤。
• 直接医疗费用的基线变化[时间范围：基线，8周和6个月]
  与LBP相关的残疾，诊断测试和药品的访问费用，紧急访问，家庭帮助
• 从基线直接非医疗费用变化[时间范围：基线，8周和6个月]
  运输中的患者支出

• 从残疾中的基线变化。 OSWESTRY下背部疼痛障碍IDEX。 [时间范围：在基线，8周和6个月时。这是给出的
  它具有与日常生活活动相关的10个项目，每个效果都有0到5分的puntuation Fron。分数较高意味着结果较差。
• 疼痛强度的基线变化。视觉模拟量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  10点数值疼痛量表（0：无疼痛，10：最大疼痛）评估疼痛的强度。范围从无疼痛0到最大疼痛10点
• 由于担心运动而改变基线。坦帕的运动恐惧症量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  是一份17个项目的问卷，衡量对运动和（重新）受伤的恐惧。对其运动恐惧症的患者率信念在4分量表上，范围从强烈不同意到强烈同意。
• 从基础上改变生活质量。 SF-36健康问卷。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  SF-36健康问卷的评分范围为0至100％，表明与健康相关的生活质量。
• 从McQuade测试[时间范围：在基线时，8周和6个月时的变化]
  它测量了躯干屈曲肌肉的等距耐力。
• 从腰部移动性屈曲中的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  为了定量腰部屈曲，使用了角度倾斜度计（屈曲计UM 8320-3 RJ代码研究所，巴西）。
• 腰椎肌电图的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  通过使用一组3x7尺寸的电极来实现腰椎肌肉肌肉的肌电学激活程度。
• 在运动范围内从巴斯利娜（Baselina）变化[时间范围：基线时，8周和6个月]
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。
• 从腰部分段流动性中的巴斯利娜（Baselina
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。

• 其他：面对面的康复计划
  在每家医院，两名受过训练的治疗师将执行一个面对面的康复计划，该计划包括麦肯齐方法和遵循McKenzie方法的运动计划。物理治疗师将电极放置在患者中，为此，他们使用了5x9 cm的电极，将其放置在双侧副毛皮水平，在出现辐射疼痛的患者中，电极将放置在受影响神经的路径中。持续时间足以执行麦肯齐协议。 McKenzie练习旨在改变脊柱的内部周围成分。
• 其他：远程医疗计划
  它由通过麦肯齐方法执行electroanalgesia的网络平台进行电子卫生康复计划和锻炼计划组成。将指示患者在双侧副脑疼痛的患者中使用5x9cm电极使用TENS装置，将电极放置在受影响的神经的路径中。练习的实现将是通过应用McKezie协议的应用。持续时间将与执行麦肯齐协议的持续时间相同。 McKenzie练习旨在改变脊柱的内部成分。

• 主动比较器：面对面康复计划
  六个拥有10多年经验的治疗师将采用Electroanalgesia疗法和McKenzie运动方案。该计划将在研究健康中心的康复服务中开发。患者每周将进行3次治疗，持续4周，总共24个课程
  干预：其他：面对面的康复计划
• 实验：远程医疗计划
  它由基于Web技术治疗慢性下背痛的支持系统组成。该系统可以注册一个主题，并通过McKenzie方法提供对电脉冲的处理和锻炼。将向使用计算机或移动设备通过Internet访问平台的患者展示电脉和练习的视频应用。系统将根据数据库推荐该处理，该数据库配置为根据McKenzie方法来适应基于诊断的Electroanalgesia和McKenzie练习的应用。患者将每周进行3次治疗，持续8周，使用A使用。总共24个会议
  干预：其他：远程医疗计划

• Von Korff M，Moore JC。踩踏背痛：激活初级保健方法。 Ann Intern Med。 2001年5月1日; 134（9 pt 2）：911-7。
• Schaafsma FG，Whelan K，Van der Beek AJ，Van der Es-Lambeek LC，OjajärviA，Verbeek JH。身体调节是恢复工作策略的一部分，以减少背部疼痛工人的疾病缺席。 Cochrane数据库Syst Rev. 2013年8月30日；（8）：CD001822。 doi：10.1002/14651858.cd001822.pub3。审查。
• Becker A，Hold H，Redaelli M，Strauch K，Chenot JF，Leonhardt C，Keller S，Baum E，Pfingsten M，Hildebrandt J，Basler HD，Kochen HD，Kochen MM，Donner-BanzhoffN。护理和预测未来的医疗保健利用。脊柱（Phila PA 1976）。 2010年8月15日； 35（18）：1714-20。
• Dagenais S，Caro J，HaldemanS。在美国和国际上对疾病研究的腰痛成本的系统评价。 Spine J. 2008 Jan-Feb; 8（1）：8-20。 doi：10.1016/j.spine.2007.10.005。审查。
• GBD 2015疾病与伤害发生率和患病率合作者。 1990 - 2015年，全球，区域和民族发病率，患病率以及患有残疾的年龄，患有残疾人：2015年全球疾病负担研究的系统分析。柳叶刀。 2016年10月8日； 388（10053）：1545-1602。 doi：10.1016/s0140-6736（16）31678-6。 Erratum in：柳叶刀。 2017年1月7日； 389（10064）：E1。
• Froud R，Patterson S，Eldridge S，Seale C，Pincus T，Rajendran D，Fossum C，UnderwoodM。腰痛对人们生活的影响和元合成。 BMC肌肉疾病。 2014年2月21日； 15：50。 doi：10.1186/1471-2474-15-50。审查。
• Palacín-MarínF，Esteban-Moreno B，Olea N，Herrera-Viedma E，Arroyo-Morales M. Telerehabilitation与初级保健下腰痛的远程居民与面对面的临床结局评估之间的一致性。脊柱（Phila PA 1976）。 2013年5月15日； 38（11）：947-52。 doi：10.1097/brs.0b013e318281a36c。
• Airaksinen O，Brox JI，Cedraschi C，Hildebrandt J，Klaber-Moffett J，Kovacs F，Mannion AF，Reis S，Staal JB，Ursin H，Ursin H，Zanoli G;花费B13工作组的慢性下背痛指南。第4章。欧洲慢性非特异性下背痛的管理指南。 Eur Spine J. 2006年3月; 15 Suppl 2：S192-300。
• Jensen CE，RIIS A，Petersen KD，Jensen MB，Pedersen KM。对一般实践中腰痛的管理实施策略的经济评估。疼痛。 2017年5月； 158（5）：891-899。 doi：10.1097/j.pain.0000000000000851。
• Petersen T，Kryger P，Ekdahl C，Olsen S，JacobsenS。与对亚急性或慢性下背痛患者进行强化加强训练相比，McKenzie治疗的影响：一项随机对照试验。脊柱（Phila PA 1976）。 2002年8月15日； 27（16）：1702-9。
• Khadilkar A，Milne S，Brosseau L，Robinson V，Saginur M，Shea B，Tugwell P，Wells G.慢性低背痛疼痛的经皮性神经刺激（TENS）。 Cochrane数据库Syst Rev. 2005年7月20日；（3）：CD003008。审查。更新：Cochrane数据库Syst Rev. 2008;（4）：CD003008。
• Castro-Sanchez AM，Matarán-PeñarrochaGA，Gómez-GarcíaS，García-LópezH，Andronis L，Albornoz-Cabello M，Lara Palomo IC。研究方案随机对照试验的比较比较面对面康复计划的成本效用和成本效益与远程医疗计划在治疗慢性腰痛患者方面的比较。 BMJ开放。 2020年12月12日； 10（12）：E040633。 doi：10.1136/bmjopen-2020-040633。

纳入标准：

• 腰痛≥3个月。
• 年龄在30至67岁之间。
• 没有接受物理疗法。

排除标准：

• 腰椎狭窄的存在。
• 诊断脊椎滑脱。
• 纤维肌痛的诊断。
• 最近几周用皮质类固醇或口服药物治疗。
• 脊柱手术史。
• 镇痛电疗法的禁忌症。
• 以前已经接受了电镇痛或运动的治疗。
• 中心神经系统疾病。

• 从残疾中的基线变化。 OSWESTRY下背部疼痛障碍IDEX。 [时间范围：在基线，8周和6个月时。这是给出的
  它具有与日常生活活动相关的10个项目，每个效果都有0到5分的puntuation Fron。分数较高意味着结果较差。
• 疼痛强度的基线变化。视觉模拟量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  10点数值疼痛量表（0：无疼痛，10：最大疼痛）评估疼痛的强度。范围从无疼痛0到最大疼痛10点
• 由于担心运动而改变基线。坦帕的运动恐惧症量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  是一份17个项目的问卷，衡量对运动和（重新）受伤的恐惧。对其运动恐惧症的患者率信念在4分量表上，范围从强烈不同意到强烈同意。
• 从基础上改变生活质量。 SF-36健康问卷。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  SF-36健康问卷的评分范围为0至100％，表明与健康相关的生活质量。
• 从McQuade测试[时间范围：在基线时，8周和6个月时的变化]
  它测量了躯干屈曲肌肉的等距耐力。
• 从腰部移动性屈曲中的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  为了定量腰部屈曲，使用了角度倾斜度计（屈曲计UM 8320-3 RJ代码研究所，巴西）。
• 腰椎肌电图的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  通过使用一组3x7尺寸的电极来实现腰椎肌肉肌肉的肌电学激活程度。
• 在运动范围内从巴斯利娜（Baselina）变化[时间范围：基线时，8周和6个月]
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。
• 从腰部分段流动性中的巴斯利娜（Baselina
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。
• 间接非医疗费用的基线变化[时间范围：基线时，8周和6个月]
  病假日子由于腰痛和劳动缺勤的成本而导致因薪水水平损失的工作日而缺勤。
• 直接医疗费用的基线变化[时间范围：基线，8周和6个月]
  与LBP相关的残疾，诊断测试和药品的访问费用，紧急访问，家庭帮助
• 从基线直接非医疗费用变化[时间范围：基线，8周和6个月]
  运输中的患者支出

• 从残疾中的基线变化。 OSWESTRY下背部疼痛障碍IDEX。 [时间范围：在基线，8周和6个月时。这是给出的
  它具有与日常生活活动相关的10个项目，每个效果都有0到5分的puntuation Fron。分数较高意味着结果较差。
• 疼痛强度的基线变化。视觉模拟量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  10点数值疼痛量表（0：无疼痛，10：最大疼痛）评估疼痛的强度。范围从无疼痛0到最大疼痛10点
• 由于担心运动而改变基线。坦帕的运动恐惧症量表。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  是一份17个项目的问卷，衡量对运动和（重新）受伤的恐惧。对其运动恐惧症的患者率信念在4分量表上，范围从强烈不同意到强烈同意。
• 从基础上改变生活质量。 SF-36健康问卷。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  SF-36健康问卷的评分范围为0至100％，表明与健康相关的生活质量。
• 从McQuade测试[时间范围：在基线时，8周和6个月时的变化]
  它测量了躯干屈曲肌肉的等距耐力。
• 从腰部移动性屈曲中的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  为了定量腰部屈曲，使用了角度倾斜度计（屈曲计UM 8320-3 RJ代码研究所，巴西）。
• 腰椎肌电图的基线变化。 [时间范围：在基线，8周和6个月时]
  通过使用一组3x7尺寸的电极来实现腰椎肌肉肌肉的肌电学激活程度。
• 在运动范围内从巴斯利娜（Baselina）变化[时间范围：基线时，8周和6个月]
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。
• 从腰部分段流动性中的巴斯利娜（Baselina
  使用Spinmouse®设备（西班牙Phisiotech）对此变量进行量化。它是一种电子计算机辅助测量设备，以非侵入性的方式测量运动（ROM）和分段角的矢状脊柱振幅。

• 其他：面对面的康复计划
  在每家医院，两名受过训练的治疗师将执行一个面对面的康复计划，该计划包括麦肯齐方法和遵循McKenzie方法的运动计划。物理治疗师将电极放置在患者中，为此，他们使用了5x9 cm的电极，将其放置在双侧副毛皮水平，在出现辐射疼痛的患者中，电极将放置在受影响神经的路径中。持续时间足以执行麦肯齐协议。 McKenzie练习旨在改变脊柱的内部周围成分。
• 其他：远程医疗计划
  它由通过麦肯齐方法执行electroanalgesia的网络平台进行电子卫生康复计划和锻炼计划组成。将指示患者在双侧副脑疼痛的患者中使用5x9cm电极使用TENS装置，将电极放置在受影响的神经的路径中。练习的实现将是通过应用McKezie协议的应用。持续时间将与执行麦肯齐协议的持续时间相同。 McKenzie练习旨在改变脊柱的内部成分。

• 主动比较器：面对面康复计划
  六个拥有10多年经验的治疗师将采用Electroanalgesia疗法和McKenzie运动方案。该计划将在研究健康中心的康复服务中开发。患者每周将进行3次治疗，持续4周，总共24个课程
  干预：其他：面对面的康复计划
• 实验：远程医疗计划
  它由基于Web技术治疗慢性下背痛的支持系统组成。该系统可以注册一个主题，并通过McKenzie方法提供对电脉冲的处理和锻炼。将向使用计算机或移动设备通过Internet访问平台的患者展示电脉和练习的视频应用。系统将根据数据库推荐该处理，该数据库配置为根据McKenzie方法来适应基于诊断的Electroanalgesia和McKenzie练习的应用。患者将每周进行3次治疗，持续8周，使用A使用。总共24个会议
  干预：其他：远程医疗计划

• Von Korff M，Moore JC。踩踏背痛：激活初级保健方法。 Ann Intern Med。 2001年5月1日; 134（9 pt 2）：911-7。
• Schaafsma FG，Whelan K，Van der Beek AJ，Van der Es-Lambeek LC，OjajärviA，Verbeek JH。身体调节是恢复工作策略的一部分，以减少背部疼痛工人的疾病缺席。 Cochrane数据库Syst Rev. 2013年8月30日；（8）：CD001822。 doi：10.1002/14651858.cd001822.pub3。审查。
• Becker A，Hold H，Redaelli M，Strauch K，Chenot JF，Leonhardt C，Keller S，Baum E，Pfingsten M，Hildebrandt J，Basler HD，Kochen HD，Kochen MM，Donner-BanzhoffN。护理和预测未来的医疗保健利用。脊柱（Phila PA 1976）。 2010年8月15日； 35（18）：1714-20。
• Dagenais S，Caro J，HaldemanS。在美国和国际上对疾病研究的腰痛成本的系统评价。 Spine J. 2008 Jan-Feb; 8（1）：8-20。 doi：10.1016/j.spine.2007.10.005。审查。
• GBD 2015疾病与伤害发生率和患病率合作者。 1990 - 2015年，全球，区域和民族发病率，患病率以及患有残疾的年龄，患有残疾人：2015年全球疾病负担研究的系统分析。柳叶刀。 2016年10月8日； 388（10053）：1545-1602。 doi：10.1016/s0140-6736（16）31678-6。 Erratum in：柳叶刀。 2017年1月7日； 389（10064）：E1。
• Froud R，Patterson S，Eldridge S，Seale C，Pincus T，Rajendran D，Fossum C，UnderwoodM。腰痛对人们生活的影响和元合成。 BMC肌肉疾病。 2014年2月21日； 15：50。 doi：10.1186/1471-2474-15-50。审查。
• Palacín-MarínF，Esteban-Moreno B，Olea N，Herrera-Viedma E，Arroyo-Morales M. Telerehabilitation与初级保健下腰痛的远程居民与面对面的临床结局评估之间的一致性。脊柱（Phila PA 1976）。 2013年5月15日； 38（11）：947-52。 doi：10.1097/brs.0b013e318281a36c。
• Airaksinen O，Brox JI，Cedraschi C，Hildebrandt J，Klaber-Moffett J，Kovacs F，Mannion AF，Reis S，Staal JB，Ursin H，Ursin H，Zanoli G;花费B13工作组的慢性下背痛指南。第4章。欧洲慢性非特异性下背痛的管理指南。 Eur Spine J. 2006年3月; 15 Suppl 2：S192-300。
• Jensen CE，RIIS A，Petersen KD，Jensen MB，Pedersen KM。对一般实践中腰痛的管理实施策略的经济评估。疼痛。 2017年5月； 158（5）：891-899。 doi：10.1097/j.pain.0000000000000851。
• Petersen T，Kryger P，Ekdahl C，Olsen S，JacobsenS。与对亚急性或慢性下背痛患者进行强化加强训练相比，McKenzie治疗的影响：一项随机对照试验。脊柱（Phila PA 1976）。 2002年8月15日； 27（16）：1702-9。
• Khadilkar A，Milne S，Brosseau L，Robinson V，Saginur M，Shea B，Tugwell P，Wells G.慢性低背痛疼痛的经皮性神经刺激（TENS）。 Cochrane数据库Syst Rev. 2005年7月20日；（3）：CD003008。审查。更新：Cochrane数据库Syst Rev. 2008;（4）：CD003008。
• Castro-Sanchez AM，Matarán-PeñarrochaGA，Gómez-GarcíaS，García-LópezH，Andronis L，Albornoz-Cabello M，Lara Palomo IC。研究方案随机对照试验的比较比较面对面康复计划的成本效用和成本效益与远程医疗计划在治疗慢性腰痛患者方面的比较。 BMJ开放。 2020年12月12日； 10（12）：E040633。 doi：10.1136/bmjopen-2020-040633。

纳入标准：

• 腰痛≥3个月。
• 年龄在30至67岁之间。
• 没有接受物理疗法。

排除标准：

• 腰椎狭窄的存在。
• 诊断脊椎滑脱。
• 纤维肌痛的诊断。
• 最近几周用皮质类固醇或口服药物治疗。
• 脊柱手术史。
• 镇痛电疗法的禁忌症。
• 以前已经接受了电镇痛或运动的治疗。
• 中心神经系统疾病。