• 猫分数[时间范围：12个月]
  COPD评估测试评分；得分：0-10，撞击低；得分：10-20，中等影响；得分20-30，高影响力；得分30-40，影响很高。
• MMRC分数[时间范围：12个月]
  经过改进的英国医学研究表（MMRC）问卷总分从0到4，较高的成绩表明更严重的呼吸困难。
• 其他肺功能参数[时间范围：12个月]
  FEV1/ FVC
• COPD加重的发病率[时间范围：12个月]
  COPD加重的发病率数量

这项研究将基于有资格获得该研究的COPD患者的前瞻性队列设计。符合COPD加重并签署的知情同意的50名患者将参加该研究。这项研究的目的是评估下呼吸道微生物组对AECOPD患者的肺组织重塑，肺功能降低和临床症状的影响。

基线筛查包括人口统计数据，病史，药物记录，症状，体征，症状评分，急性加重的数量，血细胞和炎症因子，心电图，肺功能，肺泡灌洗液液体微生物NG和安全观察指标。

患者将每3个月进行一次跟踪一年。主要和次要终点如下。

主要终点：FEV1的更改（在第一秒内强制呼气量）在随访后的1年内

次要终点：在随访的1年期间肺功能随访1年后，CAT，CCQ，MMRC得分的变化：FEV1 / FVC在随访的1年内，血液常规，IgE和嗜酸性粒细胞计数的变化变化在随访的1年期间因急性加重而导致的住院数量

• 慢性阻塞性肺疾病的急性加重
• 微生物组

纳入标准：

1. 根据GOLD2018指南（FEV1PRED> 30％，没有并发呼吸衰竭），患有慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）急性加重的患者；
2. 年龄≥18岁，≤80岁，无论性别如何；
3. 这种急性加重后，未使用抗生素。
4. 根据黄金准则进行治疗；

5. 具有以下支气管镜检查适应症的人：

   1. 收集下呼吸道分泌物进行细菌学检查；
   2. 胸部X光片具有未知来源的侵入性病变。
   3. 支气管肺泡灌洗，支气管给药和吸力治疗；
   4. 无法解释的血有性或慢性刺激性咳嗽；
   5. 支气管障碍物，例如局部喘息，局部肺气肿，阻塞性肺炎或任何肺不张；
   6. 怀疑气管和支气管肿瘤；
   7. 未知原因的复发性喉或胎儿神经的瘫痪；
   8. 在痰中发现癌细胞或结核分枝杆菌，在胸部X光片上没有发现病变。
   9. 涉嫌支气管异物或石头；
   10. 需要肺部活检，刷牙或灌洗以进行细胞学或细菌学检查以确认诊断的肺部或肿瘤的弥漫性病变；
   11. 气管切开术后具有长期留置套管的患者，并且知道气管是损坏还是坏死的患者；
   12. 肺门肿胀，无法解释的肺肿块；
   13. 选择肺叶或段的Lipiodol或碘射线照相。
6. 自愿签署的知情同意。

排除标准：

1. 结核病的活跃阶段；
2. 恶性肿瘤疾病的患者；
3. 风湿病患者；
4. 禁忌支气管镜检查的患者；
5. 精神病患者；
6. 排除患有严重医疗疾病的人：心脏，肝脏和肾功能障碍或凝血功能障碍；不受控制的高血压，高血糖或心律不齐；
7. 怀孕和泌乳；
8. 在过去三个月中参加了其他临床试验的患者；
9. 该研究机构的工作人员及其家人。

• 猫分数[时间范围：12个月]
  COPD评估测试评分；得分：0-10，撞击低；得分：10-20，中等影响；得分20-30，高影响力；得分30-40，影响很高。
• MMRC分数[时间范围：12个月]
  经过改进的英国医学研究表（MMRC）问卷总分从0到4，较高的成绩表明更严重的呼吸困难。
• 其他肺功能参数[时间范围：12个月]
  FEV1/ FVC
• COPD加重的发病率[时间范围：12个月]
  COPD加重的发病率数量

这项研究将基于有资格获得该研究的COPD患者的前瞻性队列设计。符合COPD加重并签署的知情同意的50名患者将参加该研究。这项研究的目的是评估下呼吸道微生物组对AECOPD患者的肺组织重塑，肺功能降低和临床症状的影响。

基线筛查包括人口统计数据，病史，药物记录，症状，体征，症状评分，急性加重的数量，血细胞和炎症因子，心电图，肺功能，肺泡灌洗液液体微生物NG和安全观察指标。

患者将每3个月进行一次跟踪一年。主要和次要终点如下。

主要终点：FEV1的更改（在第一秒内强制呼气量）在随访后的1年内

次要终点：在随访的1年期间肺功能随访1年后，CAT，CCQ，MMRC得分的变化：FEV1 / FVC在随访的1年内，血液常规，IgE和嗜酸性粒细胞计数的变化变化在随访的1年期间因急性加重而导致的住院数量

• 慢性阻塞性肺疾病的急性加重
• 微生物组

纳入标准：

1. 根据GOLD2018指南（FEV1PRED> 30％，没有并发呼吸衰竭），患有慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）急性加重的患者；
2. 年龄≥18岁，≤80岁，无论性别如何；
3. 这种急性加重后，未使用抗生素。
4. 根据黄金准则进行治疗；

5. 具有以下支气管镜检查适应症的人：

   1. 收集下呼吸道分泌物进行细菌学检查；
   2. 胸部X光片具有未知来源的侵入性病变。
   3. 支气管肺泡灌洗，支气管给药和吸力治疗；
   4. 无法解释的血有性或慢性刺激性咳嗽；
   5. 支气管障碍物，例如局部喘息，局部肺气肿，阻塞性肺炎或任何肺不张；
   6. 怀疑气管和支气管肿瘤；
   7. 未知原因的复发性喉或胎儿神经的瘫痪；
   8. 在痰中发现癌细胞或结核分枝杆菌，在胸部X光片上没有发现病变。
   9. 涉嫌支气管异物或石头；
   10. 需要肺部活检，刷牙或灌洗以进行细胞学或细菌学检查以确认诊断的肺部或肿瘤的弥漫性病变；
   11. 气管切开术后具有长期留置套管的患者，并且知道气管是损坏还是坏死的患者；
   12. 肺门肿胀，无法解释的肺肿块；
   13. 选择肺叶或段的Lipiodol或碘射线照相。
6. 自愿签署的知情同意。

排除标准：

1. 结核病的活跃阶段；
2. 恶性肿瘤疾病的患者；
3. 风湿病' target='_blank'>风湿病患者；
4. 禁忌支气管镜检查的患者；
5. 精神病患者；
6. 排除患有严重医疗疾病的人：心脏，肝脏和肾功能障碍或凝血功能障碍；不受控制的高血压，高血糖或心律不齐；
7. 怀孕和泌乳；
8. 在过去三个月中参加了其他临床试验的患者；
9. 该研究机构的工作人员及其家人。