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出境医 / 临床实验 / 拐杖类型对膝盖手术后步态和功能结果的影响

拐杖类型对膝盖手术后步态和功能结果的影响

研究描述
简要摘要:
膝盖手术后,患者可能会拐杖帮助他们在膝盖恢复时四处走动。拐杖行走可能会导致上半身或下半身不适,因为它会改变身体的通常运动模式。本研究有兴趣了解不同类型的拐杖如何影响膝关节手术的恢复。

病情或疾病 干预/治疗阶段
总膝关节置换术前交叉韧带重建设备:腋拐杖装置:前臂拐杖不适用

详细说明:

越来越多的加拿大人正在接受骨关节炎的总膝关节置换术(TKA)。此外,接受前交叉韧带重建(ACLR)的患者在以后的生活中需要TKA的风险增加。在TKA和ACLR之后,大多数加拿大患者将使用腋窝拐杖(AC)动员。尽管他们受益,但AC使用者的上肢会感到不适,甚至受到伤害,并且由于这些结构的增加和重复的负载而导致的下肢不适,但这些结构越来越多。因此,增加了已经受损的卧床能力的患者会增加这种疼痛或伤害,因此可以使残疾,增加医疗保健资源利用并延迟恢复工作。

尽管AC在加拿大和美国最常用,但前臂拐杖(FC)倾向于在欧洲和澳大利亚使用相同的适应症。 FC对上肢生物力学的影响已经进行了广泛的研究。相反,对AC辅助步态进行了最少的研究。因此,关于AC使用对上肢运动模式和患者功能结果的后果存在关键的知识差距。

在这项研究中,研究人员将评估TKA和ACLR种群在术后康复过程中如何使用FC和AC进行移动,以确定两种拐杖类型如何影响上肢运动。此外,将评估体重,性别和性别对伤害类型和风险的影响,因为这些参数在文献中尚未很好地描述。强调这种差异可能会邀请加拿大医疗保健提供者考虑哪种拐杖类型(腋窝或前臂)可能对患者的安全更好。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 96名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:拐杖类型对膝关节置换术和前交叉韧带重建后运动学,肌肉学,疼痛和舒适感的影响
估计研究开始日期 2021年1月8日
估计的初级完成日期 2022年1月8日
估计 学习完成日期 2022年10月14日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:总膝关节置换术设备:腋拐杖
加拿大使用的标准拐杖

设备:前臂拐杖
英国使用的标准拐杖

实验:前交叉韧带重建设备:腋拐杖
加拿大使用的标准拐杖

设备:前臂拐杖
英国使用的标准拐杖

结果措施
主要结果指标
  1. 肩cap骨向下旋转范围[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]

次要结果度量
  1. 双侧上肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量

  2. 双侧上肢肌电图(EMG)活性[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
  3. 上肢疼痛[时间范围:在3个时间点测量:术前,步态评估期间和术后4周]
    使用11分的数值评分量表(0 =无疼痛,10 =极端疼痛),肩膀,肘部和腕部的疼痛测量


其他结果措施:
  1. 体重下肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量

  2. 躯干运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    胸部屈曲/扩展;通过光学运动跟踪软件测量

  3. 时空参数[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]
    步态速度,拐杖步长长度,承重下肢的长度;通过计时灯和计算机软件测量

  4. 拐杖舒适[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    通过两种类型的拐杖的11点数值等级量表来测量(0 =极其不舒服,10 =极其舒适)

  5. 跌倒数[时间范围:在手术后4周测量]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 受试者有45-75岁的计划,计划获得第一个总膝盖替代品
  • 18-45岁的受试者计划获得第一个前交叉韧带重建

排除标准:

  • 以前的肩膀,肘或手腕受伤
  • 当前的肩膀,肘或手腕疼痛
  • 炎性关节炎(IE类风湿关节炎银屑病关节炎强直性脊柱炎),
  • 脑瘫,中风,严重认知障碍或严重视觉障碍的病史
  • 心脏或肺部问题
  • 目前使用拐杖或拐杖,沃克或其他步态辅助
  • 使用拐杖或拐杖4个或更长时间的历史
  • 无法用英语交流
  • 目前的吸烟者
  • 目前怀孕
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Ranita Manocha,医学博士,MSC 403-944-1110 EXT 14564 ranita.manocha@ucalgary.ca

赞助商和合作者
卡尔加里大学
莱斯布里奇大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Ranita Manocha,医学博士,MSC卡尔加里大学临床神经科学系
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年2月3日
第一个发布日期icmje 2020年2月6日
上次更新发布日期2020年12月14日
估计研究开始日期ICMJE 2021年1月8日
估计的初级完成日期2022年1月8日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月4日)
肩cap骨向下旋转范围[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月4日)
  • 双侧上肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量
  • 双侧上肢肌电图(EMG)活性[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
  • 上肢疼痛[时间范围:在3个时间点测量:术前,步态评估期间和术后4周]
    使用11分的数值评分量表(0 =无疼痛,10 =极端疼痛),肩膀,肘部和腕部的疼痛测量
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年2月4日)
  • 体重下肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量
  • 躯干运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    胸部屈曲/扩展;通过光学运动跟踪软件测量
  • 时空参数[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]
    步态速度,拐杖步长长度,承重下肢的长度;通过计时灯和计算机软件测量
  • 拐杖舒适[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    通过两种类型的拐杖的11点数值等级量表来测量(0 =极其不舒服,10 =极其舒适)
  • 跌倒数[时间范围:在手术后4周测量]
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE拐杖类型对膝盖手术后步态和功能结果的影响
官方标题ICMJE拐杖类型对膝关节置换术和前交叉韧带重建后运动学,肌肉学,疼痛和舒适感的影响
简要摘要膝盖手术后,患者可能会拐杖帮助他们在膝盖恢复时四处走动。拐杖行走可能会导致上半身或下半身不适,因为它会改变身体的通常运动模式。本研究有兴趣了解不同类型的拐杖如何影响膝关节手术的恢复。
详细说明

越来越多的加拿大人正在接受骨关节炎的总膝关节置换术(TKA)。此外,接受前交叉韧带重建(ACLR)的患者在以后的生活中需要TKA的风险增加。在TKA和ACLR之后,大多数加拿大患者将使用腋窝拐杖(AC)动员。尽管他们受益,但AC使用者的上肢会感到不适,甚至受到伤害,并且由于这些结构的增加和重复的负载而导致的下肢不适,但这些结构越来越多。因此,增加了已经受损的卧床能力的患者会增加这种疼痛或伤害,因此可以使残疾,增加医疗保健资源利用并延迟恢复工作。

尽管AC在加拿大和美国最常用,但前臂拐杖(FC)倾向于在欧洲和澳大利亚使用相同的适应症。 FC对上肢生物力学的影响已经进行了广泛的研究。相反,对AC辅助步态进行了最少的研究。因此,关于AC使用对上肢运动模式和患者功能结果的后果存在关键的知识差距。

在这项研究中,研究人员将评估TKA和ACLR种群在术后康复过程中如何使用FC和AC进行移动,以确定两种拐杖类型如何影响上肢运动。此外,将评估体重,性别和性别对伤害类型和风险的影响,因为这些参数在文献中尚未很好地描述。强调这种差异可能会邀请加拿大医疗保健提供者考虑哪种拐杖类型(腋窝或前臂)可能对患者的安全更好。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 总膝关节置换术
  • 前交叉韧带重建
干预ICMJE
  • 设备:腋拐杖
    加拿大使用的标准拐杖
  • 设备:前臂拐杖
    英国使用的标准拐杖
研究臂ICMJE
  • 实验:总膝关节置换术
    干预措施:
    • 设备:腋拐杖
    • 设备:前臂拐杖
  • 实验:前交叉韧带重建
    干预措施:
    • 设备:腋拐杖
    • 设备:前臂拐杖
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年2月4日)
96
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年10月14日
估计的初级完成日期2022年1月8日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 受试者有45-75岁的计划,计划获得第一个总膝盖替代品
  • 18-45岁的受试者计划获得第一个前交叉韧带重建

排除标准:

  • 以前的肩膀,肘或手腕受伤
  • 当前的肩膀,肘或手腕疼痛
  • 炎性关节炎(IE类风湿关节炎银屑病关节炎强直性脊柱炎),
  • 脑瘫,中风,严重认知障碍或严重视觉障碍的病史
  • 心脏或肺部问题
  • 目前使用拐杖或拐杖,沃克或其他步态辅助
  • 使用拐杖或拐杖4个或更长时间的历史
  • 无法用英语交流
  • 目前的吸烟者
  • 目前怀孕
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Ranita Manocha,医学博士,MSC 403-944-1110 EXT 14564 ranita.manocha@ucalgary.ca
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04258917
其他研究ID编号ICMJE REB20-0047
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方拉尼塔·玛诺诺(Ranita Manocha),卡尔加里大学
研究赞助商ICMJE卡尔加里大学
合作者ICMJE莱斯布里奇大学
研究人员ICMJE
首席研究员: Ranita Manocha,医学博士,MSC卡尔加里大学临床神经科学系
PRS帐户卡尔加里大学
验证日期2020年12月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:
膝盖手术后,患者可能会拐杖帮助他们在膝盖恢复时四处走动。拐杖行走可能会导致上半身或下半身不适,因为它会改变身体的通常运动模式。本研究有兴趣了解不同类型的拐杖如何影响膝关节手术的恢复。

病情或疾病 干预/治疗阶段
总膝关节置换术前交叉韧带重建设备:腋拐杖装置:前臂拐杖不适用

详细说明:

越来越多的加拿大人正在接受骨关节炎' target='_blank'>关节炎的总膝关节置换术(TKA)。此外,接受前交叉韧带重建(ACLR)的患者在以后的生活中需要TKA的风险增加。在TKA和ACLR之后,大多数加拿大患者将使用腋窝拐杖(AC)动员。尽管他们受益,但AC使用者的上肢会感到不适,甚至受到伤害,并且由于这些结构的增加和重复的负载而导致的下肢不适,但这些结构越来越多。因此,增加了已经受损的卧床能力的患者会增加这种疼痛或伤害,因此可以使残疾,增加医疗保健资源利用并延迟恢复工作。

尽管AC在加拿大和美国最常用,但前臂拐杖(FC)倾向于在欧洲和澳大利亚使用相同的适应症。 FC对上肢生物力学的影响已经进行了广泛的研究。相反,对AC辅助步态进行了最少的研究。因此,关于AC使用对上肢运动模式和患者功能结果的后果存在关键的知识差距。

在这项研究中,研究人员将评估TKA和ACLR种群在术后康复过程中如何使用FC和AC进行移动,以确定两种拐杖类型如何影响上肢运动。此外,将评估体重,性别和性别对伤害类型和风险的影响,因为这些参数在文献中尚未很好地描述。强调这种差异可能会邀请加拿大医疗保健提供者考虑哪种拐杖类型(腋窝或前臂)可能对患者的安全更好。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 96名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:拐杖类型对膝关节置换术和前交叉韧带重建后运动学,肌肉学,疼痛和舒适感的影响
估计研究开始日期 2021年1月8日
估计的初级完成日期 2022年1月8日
估计 学习完成日期 2022年10月14日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:总膝关节置换术设备:腋拐杖
加拿大使用的标准拐杖

设备:前臂拐杖
英国使用的标准拐杖

实验:前交叉韧带重建设备:腋拐杖
加拿大使用的标准拐杖

设备:前臂拐杖
英国使用的标准拐杖

结果措施
主要结果指标
  1. 肩cap骨向下旋转范围[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]

次要结果度量
  1. 双侧上肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量

  2. 双侧上肢肌电图(EMG)活性[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
  3. 上肢疼痛[时间范围:在3个时间点测量:术前,步态评估期间和术后4周]
    使用11分的数值评分量表(0 =无疼痛,10 =极端疼痛),肩膀,肘部和腕部的疼痛测量


其他结果措施:
  1. 体重下肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量

  2. 躯干运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    胸部屈曲/扩展;通过光学运动跟踪软件测量

  3. 时空参数[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]
    步态速度,拐杖步长长度,承重下肢的长度;通过计时灯和计算机软件测量

  4. 拐杖舒适[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    通过两种类型的拐杖的11点数值等级量表来测量(0 =极其不舒服,10 =极其舒适)

  5. 跌倒数[时间范围:在手术后4周测量]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 受试者有45-75岁的计划,计划获得第一个总膝盖替代品
  • 18-45岁的受试者计划获得第一个前交叉韧带重建

排除标准:

  • 以前的肩膀,肘或手腕受伤
  • 当前的肩膀,肘或手腕疼痛
  • 炎性关节炎' target='_blank'>关节炎(IE类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎银屑病关节炎' target='_blank'>关节炎强直性脊柱炎),
  • 脑瘫,中风,严重认知障碍或严重视觉障碍的病史
  • 心脏或肺部问题
  • 目前使用拐杖或拐杖,沃克或其他步态辅助
  • 使用拐杖或拐杖4个或更长时间的历史
  • 无法用英语交流
  • 目前的吸烟者
  • 目前怀孕
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Ranita Manocha,医学博士,MSC 403-944-1110 EXT 14564 ranita.manocha@ucalgary.ca

赞助商和合作者
卡尔加里大学
莱斯布里奇大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Ranita Manocha,医学博士,MSC卡尔加里大学临床神经科学系
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年2月3日
第一个发布日期icmje 2020年2月6日
上次更新发布日期2020年12月14日
估计研究开始日期ICMJE 2021年1月8日
估计的初级完成日期2022年1月8日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月4日)
肩cap骨向下旋转范围[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月4日)
  • 双侧上肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量
  • 双侧上肢肌电图(EMG)活性[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
  • 上肢疼痛[时间范围:在3个时间点测量:术前,步态评估期间和术后4周]
    使用11分的数值评分量表(0 =无疼痛,10 =极端疼痛),肩膀,肘部和腕部的疼痛测量
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年2月4日)
  • 体重下肢运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估中测量]
    臀部屈曲/伸展,膝盖屈曲/伸展和脚踝背屈/足底屈曲;通过光学运动跟踪软件测量
  • 躯干运动学[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    胸部屈曲/扩展;通过光学运动跟踪软件测量
  • 时空参数[时间范围:在术后第4-12天进行步态评估期间测量]
    步态速度,拐杖步长长度,承重下肢的长度;通过计时灯和计算机软件测量
  • 拐杖舒适[时间范围:在术后第4-12天的步态评估期间测量]
    通过两种类型的拐杖的11点数值等级量表来测量(0 =极其不舒服,10 =极其舒适)
  • 跌倒数[时间范围:在手术后4周测量]
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE拐杖类型对膝盖手术后步态和功能结果的影响
官方标题ICMJE拐杖类型对膝关节置换术和前交叉韧带重建后运动学,肌肉学,疼痛和舒适感的影响
简要摘要膝盖手术后,患者可能会拐杖帮助他们在膝盖恢复时四处走动。拐杖行走可能会导致上半身或下半身不适,因为它会改变身体的通常运动模式。本研究有兴趣了解不同类型的拐杖如何影响膝关节手术的恢复。
详细说明

越来越多的加拿大人正在接受骨关节炎' target='_blank'>关节炎的总膝关节置换术(TKA)。此外,接受前交叉韧带重建(ACLR)的患者在以后的生活中需要TKA的风险增加。在TKA和ACLR之后,大多数加拿大患者将使用腋窝拐杖(AC)动员。尽管他们受益,但AC使用者的上肢会感到不适,甚至受到伤害,并且由于这些结构的增加和重复的负载而导致的下肢不适,但这些结构越来越多。因此,增加了已经受损的卧床能力的患者会增加这种疼痛或伤害,因此可以使残疾,增加医疗保健资源利用并延迟恢复工作。

尽管AC在加拿大和美国最常用,但前臂拐杖(FC)倾向于在欧洲和澳大利亚使用相同的适应症。 FC对上肢生物力学的影响已经进行了广泛的研究。相反,对AC辅助步态进行了最少的研究。因此,关于AC使用对上肢运动模式和患者功能结果的后果存在关键的知识差距。

在这项研究中,研究人员将评估TKA和ACLR种群在术后康复过程中如何使用FC和AC进行移动,以确定两种拐杖类型如何影响上肢运动。此外,将评估体重,性别和性别对伤害类型和风险的影响,因为这些参数在文献中尚未很好地描述。强调这种差异可能会邀请加拿大医疗保健提供者考虑哪种拐杖类型(腋窝或前臂)可能对患者的安全更好。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 总膝关节置换术
  • 前交叉韧带重建
干预ICMJE
  • 设备:腋拐杖
    加拿大使用的标准拐杖
  • 设备:前臂拐杖
    英国使用的标准拐杖
研究臂ICMJE
  • 实验:总膝关节置换术
    干预措施:
    • 设备:腋拐杖
    • 设备:前臂拐杖
  • 实验:前交叉韧带重建
    干预措施:
    • 设备:腋拐杖
    • 设备:前臂拐杖
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年2月4日)
96
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年10月14日
估计的初级完成日期2022年1月8日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 受试者有45-75岁的计划,计划获得第一个总膝盖替代品
  • 18-45岁的受试者计划获得第一个前交叉韧带重建

排除标准:

  • 以前的肩膀,肘或手腕受伤
  • 当前的肩膀,肘或手腕疼痛
  • 炎性关节炎' target='_blank'>关节炎(IE类风湿关节炎' target='_blank'>关节炎银屑病关节炎' target='_blank'>关节炎强直性脊柱炎),
  • 脑瘫,中风,严重认知障碍或严重视觉障碍的病史
  • 心脏或肺部问题
  • 目前使用拐杖或拐杖,沃克或其他步态辅助
  • 使用拐杖或拐杖4个或更长时间的历史
  • 无法用英语交流
  • 目前的吸烟者
  • 目前怀孕
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Ranita Manocha,医学博士,MSC 403-944-1110 EXT 14564 ranita.manocha@ucalgary.ca
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04258917
其他研究ID编号ICMJE REB20-0047
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方拉尼塔·玛诺诺(Ranita Manocha),卡尔加里大学
研究赞助商ICMJE卡尔加里大学
合作者ICMJE莱斯布里奇大学
研究人员ICMJE
首席研究员: Ranita Manocha,医学博士,MSC卡尔加里大学临床神经科学系
PRS帐户卡尔加里大学
验证日期2020年12月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素