• 安全：茶的数量[时间范围：最多36个月]
  患有治疗效果不良事件（TEAE）的参与者数量
• DNA甲基化的变化[时间框架：第1阶段的基线到第3阶段的周期结束（每个周期28天）]
  长时间散布的核元件1（线1）甲基化变化（脱甲基化）在周期1（阶段1）中的基线，并在周期1和2中比较SC Azacitidine和ASTX030（阶段2和3）（阶段2和3）
• MDS，CMML或MDS/脊髓增生性肿瘤（MPN）的参与者的最佳临床缓解率[时间范围：最多36个月]
  将使用国际工作组（IWG）2006 MDS响应标准评估具有完整响应（CR），MAROW完全响应（MCR），部分反应（PR）和血液学改善（PR）和血液学改善（HI）的参与者人数
• AML参与者的最佳临床缓解率[时间范围：最多36个月]
  CR，CRI（CR不完全血液恢复），CRH（与部分血液学恢复的完全反应）和PR的参与者数量将使用欧洲白血病（ELN）2017 AML反应标准和Kantarjian等人进行评估。 （2017）
• MDS，CMML或MDS/MPN的参与者的无AML生存期[时间范围：长达36个月]
  从随机日期（第1阶段的第一次治疗日期）到MDS，CMML或MDS/MPN到AML的日期或任何原因的死亡日期
• 响应持续时间[时间范围：最多36个月]
  符合响应标准的天数，直到第一次被调查的医生记录的重复或进行性疾病的日期
• 总体生存[时间范围：最多36个月]
  与参与者的日期之日起（第1阶段的第一次治疗日期）到死亡日期的天数，无论原因如何
• 响应时间[时间范围：最多36个月]
  从治疗开始到参与者最佳回应的第一天的天数
• 红细胞（RBC）输血独立性（TI）[时间范围：长达36个月]
  RBC TI的参与者数量，定义为连续56天无RBC输血，同时保持血红蛋白≥8g/dl
• 血小板输血独立性（TI）[时间范围：最多36个月]
  血小板Ti的参与者数量连续56天定义为无血小板输血，同时保持血小板≥20×10^9/L
• 药代动力学参数AUC [时间范围：第2周期的第8天（每个周期28天）]
  曲线下的区域（AUC）
• 药代动力学参数cmax [时间范围：最新的周期2（每周周期28天）中的第8天]
  最大血浆浓度（CMAX）
• 药代动力学参数tmax [时间范围：最新周期2（每周周期28天）的第8天]
  达到最大血浆浓度（TMAX）的时间

• 骨髓增生综合征
• 慢性骨髓细胞性白血病
• 急性髓样白血病
• 骨髓增生综合征/肿瘤

• 药物：偶氮丁丁
  口服给药和粉末的片剂，用于重建为悬浮水的水
  其他名称：Vidaza
• 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
  口服片剂
• 药物：Cedazuridine
  口服片剂

• 实验：第1期，A期（剂量升级）
  在周期1（每个周期28天）中，将在特定的给药时间表上给予单剂量的阿扎西丁定，其次是皮下（SC）Azacitidine，Astx030和口服Cedazuridine；在第2周期中，将施用口服ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
  • 药物：Cedazuridine
• 实验：阶段1，B期（剂量扩张）
  口服切美耐氨酸 + azacitidine将以推荐的剂量（RDE）作为单独的单独片剂施用
  干预：药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：阶段2，序列A
  口服ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）将在周期1中给药，然后在周期2中进行SC Azacitidine；所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：第2阶段，序列B
  SC azacitidine将在周期1中给予，然后在周期2中进行口服cedzuridine + Azacitidine片剂。所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：第3阶段，序列A
  参与者将在第1周期中获得ASTX030片剂，然后在周期2中获得SC Azacitidine；所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：第3阶段，序列B
  参与者将在周期1中获得SC Azacitidine，然后在周期2中获得ASTX030片；所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）

纳入标准：

1. 确认的MDS，CMML，MDS/MPN或AML是候选人，他们是单一代理Azacitidine的候选人，如下所示，并根据当地国家的批准和/或当地机构标准实践，并适用：

   1. 法国裔美国人 - 英国骨髓增生综合征亚型：难治性贫血（RA）或难治性贫血带有圆环的副细胞（如果伴有中性粒细胞减少或血栓减少症或血栓减少症或需求，或需要过量的羊皮疗法（RAB），则与爆炸过多（RAEB），RARIADE（RAEB），RERAIRAIDE（RAEBIARIATY），反射（Raebriation），反射（Raebriation in Refractia in Cractiace in Ractiace in Recration contractia contractia contractia contractia -t）或具有中间2或高风险MD的MD，根据国际预后评分系统（IPSS）。 MDS/MPN患者（包括CMML）根据WHO 2016年分类，如果他们是根据地方机构标准接受单剂Azacitidine的候选者，则也有资格；或者
   2. 以前未经治疗的AML在骨髓和多种发育异常（仅第2阶段和第3阶段）中存在20％至30％的爆炸；或者
   3. 以前未经处理的AML在骨髓中存在> 30％的爆炸，他们不符合干细胞移植的资格，并且不适合强化化疗诱导（仅第2阶段和第3阶段）。
2. 东部合作肿瘤学小组（ECOG）的表现状态为0到1的参与者。

3. 具有足够器官功能的参与者定义为：

   1. 肝：正常（ULN）的总胆红素≤2×上限；天冬氨酸氨基转移酶（AST）/血清谷氨酰胺 - 奥氧乙酰氨基氨基氨基酶（SGOT）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）/血清谷氨酰胺丙氨酸透明神经酶（SGPT）≤2.5×uln。
   2. 肾脏：Cockcroft-Gault公式或其他医学上可接受的公式计算出的肌酐清除率> 50 mL/min/1.73 m2。
4. 对于先前同种同种异体干细胞移植的参与者，没有移植物抗宿主病（GVHD）的证据，并且在开始研究治疗之前必须≥2周的全身免疫抑制治疗。
5. 在初次学习治疗前2周内没有进行大手术的参与者。
6. 在首次研究治疗前4周内，没有细胞毒性化学疗法的参与者。
7. 能够在10分钟内吞下治疗分配所需的平板电脑数量，并容忍4小时的禁食。
8. 预计预期寿命至少12周的参与者。
9. 具有育儿潜力的妇女（根据临床试验促进组的建议）不得怀孕或母乳喂养，并且在筛查时必须进行阴性妊娠试验。

排除标准：

1. 主动不受控制的胃或十二指肠溃疡。
2. 由于其他疾病，例如不受控制的全身性疾病或活跃的不受控制的细菌，病毒或真菌感染，医疗风险差。
3. 威胁生命的疾病（例如，不受控制的出血和有危险或正在遇到白细胞症[AML]的患者），不受控制的医疗状况或器官系统功能障碍或其他原因，在调查人员的看法中，这可能会损害参与者的安全，干涉，干扰参与者的安全，口服锡唑氨酸 +苯乙胺的吸收或代谢或损害研究结果的完整性。
4. 先前的恶性肿瘤，除了经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌，原位宫颈癌，前列腺癌或受激素治疗所控制的乳腺癌或其他参与者至少没有疾病已有2年的癌症。
5. 患有临床外疾病的MDS/MPN的参与者，包括临床明显的肝肿大或脾肿大。
6. 先前用超过1个循环的德替滨，阿扎西丁丁或瓜迪甲甲甲便买的治疗（仅阶段2和3）。
7. 在协议定义的第一剂量治疗或先前使用研究药物或治疗的治疗中持续的临床上持续的不良事件之前，在2周内或5个半寿命（以每3个为准）中使用任何研究药物或治疗治疗。
8. 对Cedazuridine或Azacitidine或其任何赋形剂的已知或可疑超敏反应。

• 安全：茶的数量[时间范围：最多36个月]
  患有治疗效果不良事件（TEAE）的参与者数量
• DNA甲基化的变化[时间框架：第1阶段的基线到第3阶段的周期结束（每个周期28天）]
  长时间散布的核元件1（线1）甲基化变化（脱甲基化）在周期1（阶段1）中的基线，并在周期1和2中比较SC Azacitidine和ASTX030（阶段2和3）（阶段2和3）
• MDS，CMML或MDS/脊髓增生性肿瘤（MPN）的参与者的最佳临床缓解率[时间范围：最多36个月]
  将使用国际工作组（IWG）2006 MDS响应标准评估具有完整响应（CR），MAROW完全响应（MCR），部分反应（PR）和血液学改善（PR）和血液学改善（HI）的参与者人数
• AML参与者的最佳临床缓解率[时间范围：最多36个月]
  CR，CRI（CR不完全血液恢复），CRH（与部分血液学恢复的完全反应）和PR的参与者数量将使用欧洲白血病（ELN）2017 AML反应标准和Kantarjian等人进行评估。 （2017）
• MDS，CMML或MDS/MPN的参与者的无AML生存期[时间范围：长达36个月]
  从随机日期（第1阶段的第一次治疗日期）到MDS，CMML或MDS/MPN到AML的日期或任何原因的死亡日期
• 响应持续时间[时间范围：最多36个月]
  符合响应标准的天数，直到第一次被调查的医生记录的重复或进行性疾病的日期
• 总体生存[时间范围：最多36个月]
  与参与者的日期之日起（第1阶段的第一次治疗日期）到死亡日期的天数，无论原因如何
• 响应时间[时间范围：最多36个月]
  从治疗开始到参与者最佳回应的第一天的天数
• 红细胞（RBC）输血独立性（TI）[时间范围：长达36个月]
  RBC TI的参与者数量，定义为连续56天无RBC输血，同时保持血红蛋白≥8g/dl
• 血小板输血独立性（TI）[时间范围：最多36个月]
  血小板Ti的参与者数量连续56天定义为无血小板输血，同时保持血小板≥20×10^9/L
• 药代动力学参数AUC [时间范围：第2周期的第8天（每个周期28天）]
  曲线下的区域（AUC）
• 药代动力学参数cmax [时间范围：最新的周期2（每周周期28天）中的第8天]
  最大血浆浓度（CMAX）
• 药代动力学参数tmax [时间范围：最新周期2（每周周期28天）的第8天]
  达到最大血浆浓度（TMAX）的时间

• 骨髓增生综合征
• 慢性骨髓细胞性白血病
• 急性髓样白血病
• 骨髓增生综合征/肿瘤

• 药物：偶氮丁丁
  口服给药和粉末的片剂，用于重建为悬浮水的水
  其他名称：Vidaza
• 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
  口服片剂
• 药物：Cedazuridine
  口服片剂

• 实验：第1期，A期（剂量升级）
  在周期1（每个周期28天）中，将在特定的给药时间表上给予单剂量的阿扎西丁定，其次是皮下（SC）Azacitidine，Astx030和口服Cedazuridine；在第2周期中，将施用口服ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
  • 药物：Cedazuridine
• 实验：阶段1，B期（剂量扩张）
  口服切美耐氨酸 + azacitidine将以推荐的剂量（RDE）作为单独的单独片剂施用
  干预：药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：阶段2，序列A
  口服ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）将在周期1中给药，然后在周期2中进行SC Azacitidine；所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：第2阶段，序列B
  SC azacitidine将在周期1中给予，然后在周期2中进行口服cedzuridine + Azacitidine片剂。所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：第3阶段，序列A
  参与者将在第1周期中获得ASTX030片剂，然后在周期2中获得SC Azacitidine；所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）
• 实验：第3阶段，序列B
  参与者将在周期1中获得SC Azacitidine，然后在周期2中获得ASTX030片；所有参与者将在随后的周期中获得ASTX030（周期≥3）
  干预措施：

  • 药物：偶氮丁丁
  • 药物：ASTX030（Cedazuridine + Azacitidine）

纳入标准：

1. 确认的MDS，CMML，MDS/MPN或AML是候选人，他们是单一代理Azacitidine的候选人，如下所示，并根据当地国家的批准和/或当地机构标准实践，并适用：

   1. 法国裔美国人 - 英国骨髓增生综合征亚型：难治性贫血（RA）或难治性贫血带有圆环的副细胞（如果伴有中性粒细胞减少或血栓减少症或血栓减少症或需求，或需要过量的羊皮疗法（RAB），则与爆炸过多（RAEB），RARIADE（RAEB），RERAIRAIDE（RAEBIARIATY），反射（Raebriation），反射（Raebriation in Refractia in Cractiace in Ractiace in Recration contractia contractia contractia contractia -t）或具有中间2或高风险MD的MD，根据国际预后评分系统（IPSS）。 MDS/MPN患者（包括CMML）根据WHO 2016年分类，如果他们是根据地方机构标准接受单剂Azacitidine的候选者，则也有资格；或者
   2. 以前未经治疗的AML在骨髓和多种发育异常（仅第2阶段和第3阶段）中存在20％至30％的爆炸；或者
   3. 以前未经处理的AML在骨髓中存在> 30％的爆炸，他们不符合干细胞移植的资格，并且不适合强化化疗诱导（仅第2阶段和第3阶段）。
2. 东部合作肿瘤学小组（ECOG）的表现状态为0到1的参与者。

3. 具有足够器官功能的参与者定义为：

   1. 肝：正常（ULN）的总胆红素≤2×上限；天冬氨酸氨基转移酶（AST）/血清谷氨酰胺 - 奥氧乙酰氨基氨基氨基酶（SGOT）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）/血清谷氨酰胺丙氨酸透明神经酶（SGPT）≤2.5×uln。
   2. 肾脏：Cockcroft-Gault公式或其他医学上可接受的公式计算出的肌酐清除率> 50 mL/min/1.73 m2。
4. 对于先前同种同种异体干细胞移植的参与者，没有移植物抗宿主病（GVHD）的证据，并且在开始研究治疗之前必须≥2周的全身免疫抑制治疗。
5. 在初次学习治疗前2周内没有进行大手术的参与者。
6. 在首次研究治疗前4周内，没有细胞毒性化学疗法的参与者。
7. 能够在10分钟内吞下治疗分配所需的平板电脑数量，并容忍4小时的禁食。
8. 预计预期寿命至少12周的参与者。
9. 具有育儿潜力的妇女（根据临床试验促进组的建议）不得怀孕或母乳喂养，并且在筛查时必须进行阴性妊娠试验。

排除标准：

1. 主动不受控制的胃或十二指肠溃疡。
2. 由于其他疾病，例如不受控制的全身性疾病或活跃的不受控制的细菌，病毒或真菌感染，医疗风险差。
3. 威胁生命的疾病（例如，不受控制的出血和有危险或正在遇到白细胞症[AML]的患者），不受控制的医疗状况或器官系统功能障碍或其他原因，在调查人员的看法中，这可能会损害参与者的安全，干涉，干扰参与者的安全，口服锡唑氨酸 +苯乙胺的吸收或代谢或损害研究结果的完整性。
4. 先前的恶性肿瘤，除了经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌，原位宫颈癌，前列腺癌或受激素治疗所控制的乳腺癌或其他参与者至少没有疾病已有2年的癌症。
5. 患有临床外疾病的MDS/MPN的参与者，包括临床明显的肝肿大或脾肿大。
6. 先前用超过1个循环的德替滨，阿扎西丁丁或瓜迪甲甲甲便买的治疗（仅阶段2和3）。
7. 在协议定义的第一剂量治疗或先前使用研究药物或治疗的治疗中持续的临床上持续的不良事件之前，在2周内或5个半寿命（以每3个为准）中使用任何研究药物或治疗治疗。
8. 对Cedazuridine或Azacitidine或其任何赋形剂的已知或可疑超敏反应。