• 过程时间[时间范围：过程]
• 并发症，例如穿孔，出血[时间框架：基线（所有计划中的患者的入学）]

通常，晚期大肠肿瘤的潜在风险与大小成正比。但是，最近的研究报告称，小息肉中晚期肿瘤的发生率为9〜10％。并且，筛查结肠镜检查后的间隔癌的发生率为10至27％。因此，我们可以怀疑小息肉的完全切除很重要。先前的研究建议内窥镜粘膜下清除（ESD）是一个安全有效的程序，用于治疗大于20毫米的结肠息肉，这是由于较高的完整切除率和较低的复发率。相比之下，由于技术易于且并发症的速度低，内窥镜粘膜切除术（EMR）更适合于小于20 mm的结肠息肉。

但是，常规EMR的完整切除率为60〜70％。如果切除不完整，局部复发率高于完全切除率。在腺癌的情况下，无法评估零切除的标本，无法评估入侵和切除边缘的深度，并且医生无法决定治疗计划。

在前孔EMR中，粘膜切除术后在息肉前进行切除。当在先前的研究中执行息肉> 20 mm的EMR时，完整的切除率和EN-BLOC切除率更高，局部复发率低于常规EMR。但是，尚无对尊贵的EMR和常规EMR的研究，用于切除结肠息肉<20 mm。这项研究试图通过前瞻性，随机对照试验来确定PROCUT EMR与对流EMR的功效和并发症。

• 过程：Precut EMR

  为了治疗10〜20mm结肠息肉，将将患者随机分为两组，一个前EMR组和EMR组。

  在前菌EMR中，内窥镜神经胶粘膜蛋白会在息肉周围向盐水注射。随后，在肿瘤外约2毫米的小军斗尖端进行圆周切口/预钉。之后，圈圈放在切割的凹槽和紧实处，并使用电流切除肿瘤。

• 程序：常规MER
  EMR已被广泛使用。内窥镜粘膜粘膜蛋白粘膜周围的盐水注射。之后，SNARE位于息肉周围，并使用电流切除息肉。

• 实验：前emr

  为了治疗10〜20mm结肠息肉，将将患者随机分为两组，一个前EMR组和EMR组。

  在前菌EMR中，内窥镜神经胶粘膜蛋白会在息肉周围向盐水注射。随后，在肿瘤外约2毫米的小军斗尖端进行圆周切口/预钉。之后，圈圈放在切割的凹槽和紧实处，并使用电流切除肿瘤。

  干预：程序：Precut EMR
• 主动比较器：常规EMR

  为了治疗10〜20mm结肠息肉，将将患者随机分为两组，一个前EMR组和EMR组。

  常规EMR已被广泛使用。内窥镜粘膜粘膜蛋白粘膜周围的盐水注射。之后，圈圈位于息肉周围，并使用电流切除息肉

  干预：程序：常规MER

纳入标准：

• 所有患有10〜20毫米结肠息肉的20岁以上的患者，并同意参加一项研究

排除标准：

• 手术后一周内抗血小板剂的药物病史。
• 凝血病的病史
• 不仅仅是美国麻醉学会III
• 肝肝硬化，慢性肾脏疾病，恶性肿瘤，炎症性肠病，严重炎症性疾病的病史。
• 息肉和息肉具有恶性潜力。

• 过程时间[时间范围：过程]
• 并发症，例如穿孔，出血[时间框架：基线（所有计划中的患者的入学）]

通常，晚期大肠肿瘤的潜在风险与大小成正比。但是，最近的研究报告称，小息肉中晚期肿瘤的发生率为9〜10％。并且，筛查结肠镜检查后的间隔癌的发生率为10至27％。因此，我们可以怀疑小息肉的完全切除很重要。先前的研究建议内窥镜粘膜下清除（ESD）是一个安全有效的程序，用于治疗大于20毫米的结肠息肉，这是由于较高的完整切除率和较低的复发率。相比之下，由于技术易于且并发症的速度低，内窥镜粘膜切除术（EMR）更适合于小于20 mm的结肠息肉。

但是，常规EMR的完整切除率为60〜70％。如果切除不完整，局部复发率高于完全切除率。在腺癌的情况下，无法评估零切除的标本，无法评估入侵和切除边缘的深度，并且医生无法决定治疗计划。

在前孔EMR中，粘膜切除术后在息肉前进行切除。当在先前的研究中执行息肉> 20 mm的EMR时，完整的切除率和EN-BLOC切除率更高，局部复发率低于常规EMR。但是，尚无对尊贵的EMR和常规EMR的研究，用于切除结肠息肉<20 mm。这项研究试图通过前瞻性，随机对照试验来确定PROCUT EMR与对流EMR的功效和并发症。

• 过程：Precut EMR

  为了治疗10〜20mm结肠息肉，将将患者随机分为两组，一个前EMR组和EMR组。

  在前菌EMR中，内窥镜神经胶粘膜蛋白会在息肉周围向盐水注射。随后，在肿瘤外约2毫米的小军斗尖端进行圆周切口/预钉。之后，圈圈放在切割的凹槽和紧实处，并使用电流切除肿瘤。

• 程序：常规MER
  EMR已被广泛使用。内窥镜粘膜粘膜蛋白粘膜周围的盐水注射。之后，SNARE位于息肉周围，并使用电流切除息肉。

• 实验：前emr

  为了治疗10〜20mm结肠息肉，将将患者随机分为两组，一个前EMR组和EMR组。

  在前菌EMR中，内窥镜神经胶粘膜蛋白会在息肉周围向盐水注射。随后，在肿瘤外约2毫米的小军斗尖端进行圆周切口/预钉。之后，圈圈放在切割的凹槽和紧实处，并使用电流切除肿瘤。

  干预：程序：Precut EMR
• 主动比较器：常规EMR

  为了治疗10〜20mm结肠息肉，将将患者随机分为两组，一个前EMR组和EMR组。

  常规EMR已被广泛使用。内窥镜粘膜粘膜蛋白粘膜周围的盐水注射。之后，圈圈位于息肉周围，并使用电流切除息肉

  干预：程序：常规MER

纳入标准：

• 所有患有10〜20毫米结肠息肉的20岁以上的患者，并同意参加一项研究

排除标准：

• 手术后一周内抗血小板剂的药物病史。
• 凝血病的病史
• 不仅仅是美国麻醉学会III
• 肝肝硬化，慢性肾脏疾病，恶性肿瘤，炎症性肠病，严重炎症性疾病的病史。
• 息肉和息肉具有恶性潜力。