• 心脏死亡的发病率[时间范围：12个月]
  由于怀疑的心脏梗塞，低输出心力衰竭或致命心律不齐而定义为死亡
• 心肌梗塞的发病率[时间范围：12个月]
  周围心肌梗死定义为具有ECG或ECG或血管造影证据的CK-MB X 5上限，或CK-MB x 10 ULN
• 紧急计划外血运重建的发生率[时间范围：12个月]
  （PCI或冠状动脉旁路手术的冠状动脉）
• Timi主要和小出血的发病率[时间范围：12个月]
  定义为任何有症状的内出血' target='_blank'>颅内出血或与血红蛋白下降≥5g/dL相关的出血（包括成像）的临床明显迹象。次要出血定义为与血红蛋白浓度下降3至≤5g/dl有关的任何临床明显的出血迹象（包括成像）。
• 中风的发病率[时间范围：12个月]
  定义为持续≥24小时的临床明显神经事件，该事件通过脑计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）验证
• PCI后对比度引起的肾病的发生率[PCI后72小时]
  定义为相对增加25％，或者在没有替代解释的情况下，在对比度暴露后的72小时内血清肌酐的44μmol/L绝对增加）
• 西雅图心绞痛问卷分数[时间范围：12个月]
  在研究条目和12个月的随访中进行
• EQ-5D-5L生活质量评估[时间范围：12个月]
  在研究条目和12个月的随访中进行

在介入心脏病学实践中，越来越多的合并症患者越来越多地代表。从历史上看，它们被排除在有关NSTECC的最佳管理的研究之外。尽管与侵入性治疗有相关的风险，但此类患者可能会从PCI中获得最大的绝对好处。虽然很小的选择性研究表明，常规的侵入性策略可能会降低复发性心肌梗塞的风险。

该研究的目的是尽可能多地包括80岁及以上患者的“全科”人群，以定义获得良好结果和令人满意的症状缓解所需的最佳血运重建量。

• 多血管动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
• 缺血性心脏病
• 急性冠状动脉综合征
• 心脏疾病
• 心血管疾病
• 动脉硬化

• 主动比较器：极简主义
  “极简主义”策略仅是对罪魁祸首的PCI治疗。其他冠状动脉sten虫将在医学上进行管理。人们认识到，此类患者可能有多个罪魁祸首，尽管没有关于预期的频率的数据。在这种情况下，运营商可以选择治疗多种推定的罪魁祸首。
  干预：程序：经皮冠状动脉干预（PCI）
• 实验：更完整
  “更完整”的策略是罪魁祸首和分数流量储备（FFR）的PCI，或无瞬时波（IFR）指导的其他具有血管造影显着的（直径> 50％）伸ch的冠状动脉症的治疗，可在具有冠状动脉stent的冠状动脉stent骨上进行冠状动脉伸展参考直径≥2.5mm。强烈鼓励生理评估，但对于≥90％血管造影狭窄的病变不强制性。慢性全部阻塞的PCI将不会作为研究的一部分。
  干预：程序：经皮冠状动脉干预（PCI）

纳入标准：

• 年龄≥80岁

• 根据指南定义的非ST-ETE急性急性冠状动脉综合征：

  • 缺血性胸痛或同等学历
  • 具有持久或短暂性的抑郁或/或T波反转或
  • 生物标志物的心肌坏死阳性
• 多毒动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病，被定义为直径> 90％直径> 90％的存在或FFR - （<0.81）或IFR-（<0.90）阳性stenoses（29）在参考直径≥2.5mm的非占参考直径的血管中。

排除标准：

• 无法给予书面知情同意
• 心脏骤停的复苏
• 预期寿命<12个月
• 心源性休克
• 心律不齐在随机治疗时难治性
• 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病不适合PCI
• 冠状动脉搭桥手术的心脏团队决定
• 类型2的心肌梗塞（30）或其他诊断，例如Tako-Tsubo心肌病，由操作员根据临床情况定义
• 估计的肾小球过滤率（EGFR）<20ml/min/m2（由Cockcroft-Gault公式）
• 记录了碘对比介质引起的过敏反应
• 对阿司匹林，氯吡格雷，ticagrelor或口服抗凝剂的过敏

• 任何情况下，调查人员认为拒绝抗凝治疗或有出血的风险，例如但不限于以下情况：

  • 主动内部出血
  • 出血性腹腔治疗双重抗血小板疗法和/或口服抗凝治疗
  • 筛选时的血小板计数<90,000/μL
  • 以前的内出血' target='_blank'>颅内出血
  • 随机化前的12个月内，临床上具有重要意义的胃肠道出血
  • 已知的明显肝病（例如急性肝炎，慢性活性肝炎，肝硬化）或肝功能测试（LFT）异常（通过重复测试确认）：丙氨酸转氨酸酶（ALT）> 5倍于正常或Alt> 3的上限5倍倍正常的上限加总胆红素>正常上限的2倍
  • 在过去30天内的重大手术，实质器官的活检或严重的创伤（包括头部创伤）
• 任何主动的非Xt骨恶性肿瘤

• 心脏死亡的发病率[时间范围：12个月]
  由于怀疑的心脏梗塞，低输出心力衰竭或致命心律不齐而定义为死亡
• 心肌梗塞的发病率[时间范围：12个月]
  周围心肌梗死定义为具有ECG或ECG或血管造影证据的CK-MB X 5上限，或CK-MB x 10 ULN
• 紧急计划外血运重建的发生率[时间范围：12个月]
  （PCI或冠状动脉旁路手术的冠状动脉）
• Timi主要和小出血的发病率[时间范围：12个月]
  定义为任何有症状的内出血' target='_blank'>颅内出血或与血红蛋白下降≥5g/dL相关的出血（包括成像）的临床明显迹象。次要出血定义为与血红蛋白浓度下降3至≤5g/dl有关的任何临床明显的出血迹象（包括成像）。
• 中风的发病率[时间范围：12个月]
  定义为持续≥24小时的临床明显神经事件，该事件通过脑计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）验证
• PCI后对比度引起的肾病的发生率[PCI后72小时]
  定义为相对增加25％，或者在没有替代解释的情况下，在对比度暴露后的72小时内血清肌酐的44μmol/L绝对增加）
• 西雅图心绞痛问卷分数[时间范围：12个月]
  在研究条目和12个月的随访中进行
• EQ-5D-5L生活质量评估[时间范围：12个月]
  在研究条目和12个月的随访中进行

在介入心脏病学实践中，越来越多的合并症患者越来越多地代表。从历史上看，它们被排除在有关NSTECC的最佳管理的研究之外。尽管与侵入性治疗有相关的风险，但此类患者可能会从PCI中获得最大的绝对好处。虽然很小的选择性研究表明，常规的侵入性策略可能会降低复发性心肌梗塞的风险。

该研究的目的是尽可能多地包括80岁及以上患者的“全科”人群，以定义获得良好结果和令人满意的症状缓解所需的最佳血运重建量。

• 多血管动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病
• 缺血性心脏病
• 急性冠状动脉综合征
• 心脏疾病
• 心血管疾病
• 动脉硬化

• 主动比较器：极简主义
  “极简主义”策略仅是对罪魁祸首的PCI治疗。其他冠状动脉sten虫将在医学上进行管理。人们认识到，此类患者可能有多个罪魁祸首，尽管没有关于预期的频率的数据。在这种情况下，运营商可以选择治疗多种推定的罪魁祸首。
  干预：程序：经皮冠状动脉干预（PCI）
• 实验：更完整
  “更完整”的策略是罪魁祸首和分数流量储备（FFR）的PCI，或无瞬时波（IFR）指导的其他具有血管造影显着的（直径> 50％）伸ch的冠状动脉症的治疗，可在具有冠状动脉stent的冠状动脉stent骨上进行冠状动脉伸展参考直径≥2.5mm。强烈鼓励生理评估，但对于≥90％血管造影狭窄的病变不强制性。慢性全部阻塞的PCI将不会作为研究的一部分。
  干预：程序：经皮冠状动脉干预（PCI）

纳入标准：

• 年龄≥80岁

• 根据指南定义的非ST-ETE急性急性冠状动脉综合征：

  • 缺血性胸痛或同等学历
  • 具有持久或短暂性的抑郁或/或T波反转或
  • 生物标志物的心肌坏死阳性
• 多毒动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病，被定义为直径> 90％直径> 90％的存在或FFR - （<0.81）或IFR-（<0.90）阳性stenoses（29）在参考直径≥2.5mm的非占参考直径的血管中。

排除标准：

• 无法给予书面知情同意
• 心脏骤停的复苏
• 预期寿命<12个月
• 心源性休克
• 心律不齐在随机治疗时难治性
• 动脉疾病' target='_blank'>冠状动脉疾病不适合PCI
• 冠状动脉搭桥手术的心脏团队决定
• 类型2的心肌梗塞（30）或其他诊断，例如Tako-Tsubo心肌病，由操作员根据临床情况定义
• 估计的肾小球过滤率（EGFR）<20ml/min/m2（由Cockcroft-Gault公式）
• 记录了碘对比介质引起的过敏反应
• 对阿司匹林，氯吡格雷，ticagrelor或口服抗凝剂的过敏

• 任何情况下，调查人员认为拒绝抗凝治疗或有出血的风险，例如但不限于以下情况：

  • 主动内部出血
  • 出血性腹腔治疗双重抗血小板疗法和/或口服抗凝治疗
  • 筛选时的血小板计数<90,000/μL
  • 以前的内出血' target='_blank'>颅内出血
  • 随机化前的12个月内，临床上具有重要意义的胃肠道出血
  • 已知的明显肝病（例如急性肝炎，慢性活性肝炎，肝硬化）或肝功能测试（LFT）异常（通过重复测试确认）：丙氨酸转氨酸酶（ALT）> 5倍于正常或Alt> 3的上限5倍倍正常的上限加总胆红素>正常上限的2倍
  • 在过去30天内的重大手术，实质器官的活检或严重的创伤（包括头部创伤）
• 任何主动的非Xt骨恶性肿瘤