• 接下来的12个月[时间范围：基线（0）和12个月]，与癫痫相关的急诊科（ED）访问频率
  根据加拿大社区健康调查改编的ED访问和医疗保健利用率的基线变化
• 使用“癫痫的污名量表” [时间范围：基线（0）和12个月]参与C2C对毛毡污名的影响
  使用癫痫的污名量表的基线变化，三个项目量表问：“由于癫痫病，（1）其他人对我感到不舒服；（2）对待我不舒服；（3）（3）更喜欢避免我。”这些问题中的每一个都以四分制评分：0一点都不是； 1是的，也许； 2是的，可能是； 3是的，肯定。总分范围为0到9，并被归类为未受到污名化（得分为0），轻度中度（1-6）和高度污名化（7-9）。
• 使用“癫痫污名量表”（时间范围：基线（0）和12个月）参与C2C对毛毡污名的影响
  通过通过癫痫污名量表测量的基线变化，这是一种评估污名的10个项目措施。项目以7点李克特量表进行测量，从“完全同意”到“非常不同意”。
• 参与C2C对自我管理技能的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过成人癫痫自我管理测量工具（AESMMI-65）测量的基线的变化此措施是65个项目量表，评估了癫痫自我管理实践的使用频率。包含七个领域：1）医疗保健沟通，2）治疗管理，3）应对，4）社会支持，5）癫痫发作跟踪，6）健康和7）癫痫发作反应。
• 参与C2C对生活质量的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过癫痫清单中的生活质量衡量的基线（Qolie 10），这是一个10个项目的评估癫痫成人生活质量的10个项目。响应范围从“所有时间”到“无时间”
• 参与C2C对癫痫知识的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  从基准的“关于癫痫问卷的思考”知识子量表的变化。通过回答True/fals/我不知道，可以评估知识

• 使用世界卫生组织生活质量（WHOQOL）对生活质量的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  从世界卫生组织生活质量（WHOQOL）衡量的基线（BREF）（BREF），30个项目的生活质量，通用-HRQOL仪器。
• 对使用Sheehan残疾量表的日常生活活动的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过Sheehan残疾量表衡量的基线的变化是患者评价的残疾和损害的5个项目。
• 使用广义焦虑症7项目（GAD-7）量表[时间范围：基线（0）和12个月]对焦虑的影响
  使用广义焦虑症7项目（GAD-7）量表，7项评估广义焦虑的规模从基线变化。产生总体焦虑评分，得分超过10，表明中度重度焦虑。
• 基于抑郁症状的快速清单[时间范围：基线（0）和12个月]对抑郁症状的影响
  使用抑郁症状，14项评估抑郁症状的抑郁症状的快速清单从基线变化。
• 使用匹兹堡睡眠质量指数（25项）[时间范围：基线（0）和12个月]对睡眠质量的影响
  与匹兹堡睡眠质量指数测得的基线相比，评估睡眠质量的25个项目量表。
• 使用哥伦比亚自杀的严重程度评级量表（C-SSRS）筛选器[时间范围：基线（基线（0）和12个月）对自杀构想的影响
  与C-SSRS Screener测得的基线变化，C-SSRS Screener是一个评估自杀意念的6个项目量表。
• 使用简短症状清单对精神病合并症的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过53项涵盖九个症状维度的基线的变化：躯体化，痴迷，强迫症，人际敏感性，抑郁，抑郁，焦虑，敌意，恐惧焦虑，偏执狂和精神病；和三个全球困扰指数：全球严重程度指数，积极的症状困扰指数和正症状。全球指数分别衡量症状的当前或过去水平，症状强度和报告症状的数量

癫痫的急诊护理可能是合适的，甚至可以挽救生命，但是癫痫患者（PWE）的急诊科（ED）访问中最多可以延迟诊断，这可能是由已知癫痫病和简单癫痫发作的人造成的。过去的研究表明，PWE之间的自我管理信心较低会导致对医院的经常紧急就诊。与ED使用增加相关的其他因素是癫痫发作频率增加，药物减少，最佳的自我管理，焦虑增加，抑郁症的增加，触觉污名增加以及社会和医学癫痫知识的降低。

在加拿大安大略省的一个集水区，西南地方健康整合网络（LHIN）中，估计有7508例普遍存在的癫痫病病例与使用约5500万加元/年的省级医疗保健服务有关。此外，估计有433起事件案件每年额外花费460万美元。医院护理（包括ED访问）占总成本的35.5％，相当于每年2100万美元。消除37％的延期ED访问等同于每年节省近800万美元。

社区诊所©（C2C）癫痫教育计划是使用患者教育的最佳实践制定的。该内容已分为60分钟的介绍性面对面的会话，并由策略表提供支持，这些策略表可以在www.clinictocommunity.ca在线访问。

社区©计划的诊所认识到，癫痫病在慢性病中是独一无二的，因为PWE在癫痫发作期间失去了做出选择的能力，并取决于其他人的决定，包括家人，朋友和同事来确保他们的安全。许多患者在急诊室寻求减少焦虑和放心的焦虑，并且从ED出院后，无法及时获得专家任命，导致对这些同一患者的ED继续使用。

这是一项相似的，试验的随机对照试验（RCT），将诊所与社区©计划以及仅使用tau（即等待名单控制）进行了比较。这项研究不会干扰患者的临床护理。访问参与ED的符合条件的患者将获得有关该研究的信息，如果他们同意，将被转介。 C2C计划将在人工面前交付，一对一进行60分钟，以滚动约会，以最大程度地减少等待时间，并及时访问干预措施。

所有参与者将在随机分组前和随机分组后的12个月之前填写问卷。

• 实验：干预组
  干预组。随机分配给干预组的参与者将完成C2C计划。他们将获得一对一的60分钟教育课程，并将被介绍并鼓励参加由安大略省西南部癫痫（ESWO）提供的计划和支持服务。作为C2C计划的一部分，将在6个月后与参与者联系以通过电话进行补充咨询并回答任何问题。癫痫病在慢性发作性疾病中是独一无二的，因为PWE在癫痫发作期间失去了做出选择的能力，并且在更大程度上取决于其他人的决定，包括家人，朋友和同事。因此，我们鼓励PWE邀请他们的支持网络参加患者的教育课程。
  干预：行为：社区教育诊所
• 候补列表对照组
  候补列表对照组。对照组继续TAU，随机分组后12个月将进行随访。对照组在12个月后将接收C2C。
  干预：行为：社区教育诊所

• Bautista RE，Glen ET，Wludyka PS，Shetty NK。与癫痫患者中医疗资源利用相关的因素。癫痫病。 2008年5月； 79（2-3）：120-9。 doi：10.1016/j.eplepsyres.2008.01.003。 Epub 2008 3月12日。
• Bowen JM，Snead OC，Chandra K，Blackhouse G，Goeree R.安大略省的癫痫护理：对增加接受癫痫手术的经济分析。 ONT Health Technol评估Ser。 2012; 12（18）：1-41。 Epub 2012年7月1日。
• Canridge L，Kendall S，3月A.系统概述 - 研究十年。癫痫患者的信息和咨询需求。发作。 2001年12月; 10（8）：605-14。审查。
• Noble AJ，Mathieson A，Ridsdale L，Holmes EA，Morgan M，McKinlay A，Dickson JM，Jackson M，Hughes DA，Goodacre S，Marson AG。为患有癫痫的成年急诊科用户开发以患者为中心的，可行的替代护理：混合方法观察性“协作”项目的协议。 BMJ开放。 2019年11月2日； 9（11）：E031696。 doi：10.1136/bmjopen-2019-031696。
• Kapoor，Deepa，Joubert，Gary，Thind，Amardeep，Secco，Mary，Speechley，Kathy Nixon。癫痫发作的急诊室的潜在延迟患者数量。 Emepsia 2007;第48卷，补充6

纳入标准：

1. 成年人（年龄≥18岁）访问参与的ED进行癫痫发作或与癫痫有关的关注。
2. 在急诊室使用抗性药物或处方药物之前，使用抗塞氏菌药物的成年人。
3. 提供知情同意并具有足够的英语能力来填写问卷并参与干预。

排除标准：

1. 先前参与C2C计划。
2. 心理非肺炎性癫痫发作（PNES）的已知诊断。

• 接下来的12个月[时间范围：基线（0）和12个月]，与癫痫相关的急诊科（ED）访问频率
  根据加拿大社区健康调查改编的ED访问和医疗保健利用率的基线变化
• 使用“癫痫的污名量表” [时间范围：基线（0）和12个月]参与C2C对毛毡污名的影响
  使用癫痫的污名量表的基线变化，三个项目量表问：“由于癫痫病，（1）其他人对我感到不舒服；（2）对待我不舒服；（3）（3）更喜欢避免我。”这些问题中的每一个都以四分制评分：0一点都不是； 1是的，也许； 2是的，可能是； 3是的，肯定。总分范围为0到9，并被归类为未受到污名化（得分为0），轻度中度（1-6）和高度污名化（7-9）。
• 使用“癫痫污名量表”（时间范围：基线（0）和12个月）参与C2C对毛毡污名的影响
  通过通过癫痫污名量表测量的基线变化，这是一种评估污名的10个项目措施。项目以7点李克特量表进行测量，从“完全同意”到“非常不同意”。
• 参与C2C对自我管理技能的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过成人癫痫自我管理测量工具（AESMMI-65）测量的基线的变化此措施是65个项目量表，评估了癫痫自我管理实践的使用频率。包含七个领域：1）医疗保健沟通，2）治疗管理，3）应对，4）社会支持，5）癫痫发作跟踪，6）健康和7）癫痫发作反应。
• 参与C2C对生活质量的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过癫痫清单中的生活质量衡量的基线（Qolie 10），这是一个10个项目的评估癫痫成人生活质量的10个项目。响应范围从“所有时间”到“无时间”
• 参与C2C对癫痫知识的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  从基准的“关于癫痫问卷的思考”知识子量表的变化。通过回答True/fals/我不知道，可以评估知识

• 使用世界卫生组织生活质量（WHOQOL）对生活质量的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  从世界卫生组织生活质量（WHOQOL）衡量的基线（BREF）（BREF），30个项目的生活质量，通用-HRQOL仪器。
• 对使用Sheehan残疾量表的日常生活活动的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过Sheehan残疾量表衡量的基线的变化是患者评价的残疾和损害的5个项目。
• 使用广义焦虑症' target='_blank'>焦虑症7项目（GAD-7）量表[时间范围：基线（0）和12个月]对焦虑的影响
  使用广义焦虑症' target='_blank'>焦虑症7项目（GAD-7）量表，7项评估广义焦虑的规模从基线变化。产生总体焦虑评分，得分超过10，表明中度重度焦虑。
• 基于抑郁症状的快速清单[时间范围：基线（0）和12个月]对抑郁症状的影响
  使用抑郁症状，14项评估抑郁症状的抑郁症状的快速清单从基线变化。
• 使用匹兹堡睡眠质量指数（25项）[时间范围：基线（0）和12个月]对睡眠质量的影响
  与匹兹堡睡眠质量指数测得的基线相比，评估睡眠质量的25个项目量表。
• 使用哥伦比亚自杀的严重程度评级量表（C-SSRS）筛选器[时间范围：基线（基线（0）和12个月）对自杀构想的影响
  与C-SSRS Screener测得的基线变化，C-SSRS Screener是一个评估自杀意念的6个项目量表。
• 使用简短症状清单对精神病合并症的影响[时间范围：基线（0）和12个月]
  通过53项涵盖九个症状维度的基线的变化：躯体化，痴迷，强迫症，人际敏感性，抑郁，抑郁，焦虑，敌意，恐惧焦虑，偏执狂和精神病；和三个全球困扰指数：全球严重程度指数，积极的症状困扰指数和正症状。全球指数分别衡量症状的当前或过去水平，症状强度和报告症状的数量

癫痫的急诊护理可能是合适的，甚至可以挽救生命，但是癫痫患者（PWE）的急诊科（ED）访问中最多可以延迟诊断，这可能是由已知癫痫病和简单癫痫发作的人造成的。过去的研究表明，PWE之间的自我管理信心较低会导致对医院的经常紧急就诊。与ED使用增加相关的其他因素是癫痫发作频率增加，药物减少，最佳的自我管理，焦虑增加，抑郁症的增加，触觉污名增加以及社会和医学癫痫知识的降低。

在加拿大安大略省的一个集水区，西南地方健康整合网络（LHIN）中，估计有7508例普遍存在的癫痫病病例与使用约5500万加元/年的省级医疗保健服务有关。此外，估计有433起事件案件每年额外花费460万美元。医院护理（包括ED访问）占总成本的35.5％，相当于每年2100万美元。消除37％的延期ED访问等同于每年节省近800万美元。

社区诊所©（C2C）癫痫教育计划是使用患者教育的最佳实践制定的。该内容已分为60分钟的介绍性面对面的会话，并由策略表提供支持，这些策略表可以在www.clinictocommunity.ca在线访问。

社区©计划的诊所认识到，癫痫病在慢性病中是独一无二的，因为PWE在癫痫发作期间失去了做出选择的能力，并取决于其他人的决定，包括家人，朋友和同事来确保他们的安全。许多患者在急诊室寻求减少焦虑和放心的焦虑，并且从ED出院后，无法及时获得专家任命，导致对这些同一患者的ED继续使用。

这是一项相似的，试验的随机对照试验（RCT），将诊所与社区©计划以及仅使用tau（即等待名单控制）进行了比较。这项研究不会干扰患者的临床护理。访问参与ED的符合条件的患者将获得有关该研究的信息，如果他们同意，将被转介。 C2C计划将在人工面前交付，一对一进行60分钟，以滚动约会，以最大程度地减少等待时间，并及时访问干预措施。

所有参与者将在随机分组前和随机分组后的12个月之前填写问卷。

• 实验：干预组
  干预组。随机分配给干预组的参与者将完成C2C计划。他们将获得一对一的60分钟教育课程，并将被介绍并鼓励参加由安大略省西南部癫痫（ESWO）提供的计划和支持服务。作为C2C计划的一部分，将在6个月后与参与者联系以通过电话进行补充咨询并回答任何问题。癫痫病在慢性发作性疾病中是独一无二的，因为PWE在癫痫发作期间失去了做出选择的能力，并且在更大程度上取决于其他人的决定，包括家人，朋友和同事。因此，我们鼓励PWE邀请他们的支持网络参加患者的教育课程。
  干预：行为：社区教育诊所
• 候补列表对照组
  候补列表对照组。对照组继续TAU，随机分组后12个月将进行随访。对照组在12个月后将接收C2C。
  干预：行为：社区教育诊所

• Bautista RE，Glen ET，Wludyka PS，Shetty NK。与癫痫患者中医疗资源利用相关的因素。癫痫病。 2008年5月； 79（2-3）：120-9。 doi：10.1016/j.eplepsyres.2008.01.003。 Epub 2008 3月12日。
• Bowen JM，Snead OC，Chandra K，Blackhouse G，Goeree R.安大略省的癫痫护理：对增加接受癫痫手术的经济分析。 ONT Health Technol评估Ser。 2012; 12（18）：1-41。 Epub 2012年7月1日。
• Canridge L，Kendall S，3月A.系统概述 - 研究十年。癫痫患者的信息和咨询需求。发作。 2001年12月; 10（8）：605-14。审查。
• Noble AJ，Mathieson A，Ridsdale L，Holmes EA，Morgan M，McKinlay A，Dickson JM，Jackson M，Hughes DA，Goodacre S，Marson AG。为患有癫痫的成年急诊科用户开发以患者为中心的，可行的替代护理：混合方法观察性“协作”项目的协议。 BMJ开放。 2019年11月2日； 9（11）：E031696。 doi：10.1136/bmjopen-2019-031696。
• Kapoor，Deepa，Joubert，Gary，Thind，Amardeep，Secco，Mary，Speechley，Kathy Nixon。癫痫发作的急诊室的潜在延迟患者数量。 Emepsia 2007;第48卷，补充6

纳入标准：

1. 成年人（年龄≥18岁）访问参与的ED进行癫痫发作或与癫痫有关的关注。
2. 在急诊室使用抗性药物或处方药物之前，使用抗塞氏菌药物的成年人。
3. 提供知情同意并具有足够的英语能力来填写问卷并参与干预。

排除标准：

1. 先前参与C2C计划。
2. 心理非肺炎性癫痫发作（PNES）的已知诊断。