4006-776-356 出国就医服务电话

免费获得国外相关药品,最快 1 个工作日回馈药物信息

出境医 / 临床实验 / 短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存

短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存

研究描述
简要摘要:

拟议的ACO/ARO/AIO-18.1随机试验旨在直接比较新建立的TNT概念,该概念根据Rapido(Rapido)或根据CAO/ARO/AIO/AIO-04/-12进行CRT,均与CRT进行比较,均随后进行巩固。对于临床完全反应(CCR)的患者,化学疗法,手术或手表和等待方法(W&W)方法。

ACO/ARO/AIO-18.1研究结合了几个新颖和创新的方面,以进一步优化多模式直肠癌治疗,部分由我们先前的CAO/ARO/AIO/AIO-04和CAO/ARO/AIO-12选择基于中级和高风险特征的严格,质量控制的MRI特征(因此,在“低风险”直肠癌中与我们的ACO/ARO/AIO-18.2试验互补),(2)CRT方案合并了5-FU/Oxaliplatin,剂量和强度显示出有效且耐受性良好的情况,而在CAO/ARO/AIO-04中不损害治疗的依从性,(3)CRT,CT/W&W的序列在确定的情况下采用TNT方法通过我们的CAO/ARO/AIO-12和OPRA试验,(4)手术分层允许对严格选择的具有临床完全反应的患者(CCR)进行W&W管理。因此,我们假设使用5-FU/Oxaliptin-CRT进行TNT,然后进行合并化疗可能会增加器官保存,同时与快速类似的短途RT进行维持DFS,然后进行巩固化疗。


病情或疾病 干预/治疗阶段
直肠癌III期药物:奥沙利铂,85 mg/m2药物:5FU; 2400 mg/m2药物:5FU,250 mg/m2药物:5FU,2400 mg/m2药物:奥沙利铂50 mg/m2药物:叶酸,400 mg/m2辐射:放射疗法控制,5x5 Gy,5x5 Gy:25 Gy药物:25 GY药物:25 Gy药物1000 mg/m2药物:奥沙利铂85 mg/m2辐射:放射疗法实验,30 x 1,8 Gy:54 Gy药物:Capecitabine,825 mg/m2药物:Oxaliplatin,130 mg/m2阶段3

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 40名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:调查员驱动
掩蔽:单人(调查员)
掩盖说明:多中心,开放标记的第三阶段研究
主要意图:治疗
官方标题:短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存
实际学习开始日期 2020年10月15日
估计的初级完成日期 2025年10月14日
估计 学习完成日期 2028年10月14日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:控制臂
在对照组中,患者接受了5x5 Gy,然后进行9个周​​期的固结化疗MFOLFOX6或CAPOX的6个周期,然后在第22-24周重新分期,这是Rapido试验的新首选新辅助方案。
药物:奥沙利铂,85 mg/m2
85 mg/m2,2h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120和134
其他名称:控制臂

药物:5FU; 2400 mg/m2
2400 mg/m2,46h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120、134
其他名称:5-FU,控制臂

药物:叶酸,400 mg/m2
2H-CIV天22、36、50、64、78、92、106、120和134的治疗臂; 400 mg/m2,2H-CIV D 64,D78,D92,D106,D120,D134实验组的治疗

辐射:放射治疗控制,5x5 Gy:25 Gy
控制臂:5x5 Gy(总计:25 Gy)5个分数

药物:卡培他滨,1000 mg/m2
每三周而不是5FU可选

药物:奥沙利铂,130 mg/m2
第1天三周(可选)

实验:实验臂
实验臂从氟吡啶素/奥沙利铂基CRT开始(1.8 Gy至45 Gy至原发性肿瘤和骨盆淋巴结;然后将9 Gy的顺序提升到总肿瘤体积为GY),然后使用6个周期MFOLFOX6或替代的4个周期化学疗法Cycles Capox,然后在第22-24周重新上演。在这两个臂中,对于通过临床研究,内窥镜检查和MRI严格评估的患者(CCR),安排了一个W&W选项,并计划进行紧密随访。如果反应不完整,则立即进行TME手术。
药物:5FU,250 mg/m2
每天250 mg/m2,CIV,第1-14天,放疗第22-35天;
其他名称:实验手臂:5-FU

药物:5FU,2400 mg/m2
2400 mg/m2,46h-civ,d64,d78,d92,d106,d120,d134
其他名称:实验手臂

药物:奥沙利铂50 mg/m2
50 mg/m2、2H-CIV,D1,D8,D21,D29放射疗法和D29
其他名称:实验手臂

药物:叶酸,400 mg/m2
2H-CIV天22、36、50、64、78、92、106、120和134的治疗臂; 400 mg/m2,2H-CIV D 64,D78,D92,D106,D120,D134实验组的治疗

药物:卡培他滨,1000 mg/m2
每三周而不是5FU可选

药物:奥沙利铂85 mg/m2
85 mg/m2、2H-CIV,D64,D78,D92,D106,D120,D134
其他名称:实验手臂

辐射:放疗实验,30 x 1,8 Gy:54 Gy
30 x 1.8 Gy(总计:54 Gy),每周5个分数

药物:Capecitabine,825 mg/m2
825 mg/m2竞标,每OS,第1-14天,RT 22-35而不是5FU可选

药物:奥沙利铂,130 mg/m2
第1天三周(可选)

结果措施
主要结果指标
  1. 无病生存(DFS)[时间范围:3年DFS生存]
    这被定义为从随机化到以下事件之一的时间:由于进展,原发性肿瘤的非自由基手术(R2切除),R0/1切除后原发性肿瘤后,未切除原发性肿瘤(R2切除术),不可分离的局部肿瘤,不可能的局部再生局部再生。如果进行W&W管理(没有救助手术或R2切除),手术之前,在手术或W&W管理之前,第二个初级结直肠或其他癌症或死亡(所有原因),以先到者为准。


次要结果度量
  1. 急性和晚期毒性,根据NCICTCAE v.5.0 [时间范围:3年]的治疗急性不良事件评估的发生率
  2. 手术发病率和并发症[时间范围:3年]
  3. 括约肌避免手术的速度[时间范围:3年]
  4. 病理TNM阶段,组织学完整反应的参与者人数[时间范围:3年]
  5. R0切除率;负周向切除率[时间范围:3年]
  6. 根据Dworak的肿瘤回归分级[时间范围:3年]
  7. TME根据水星的质量[时间范围:3年]
    病理肿瘤评估

  8. W&W的速率有或没有本地再生[时间范围:3年]
  9. 局部和遥远复发的累积发生率[时间范围:3年]
  10. 总体生存[时间范围:3年]
  11. 生活质量臂和外科手术[时间范围:3年]
    QLQ C30,CR29

  12. FACS分析的翻译研究[时间范围:3年]
  13. 基于治疗的功能结果,Wexner-Vaizey-Score [时间范围:3年]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
基于性别的资格:是的
性别资格描述:通过组织学确认的雄性和女性患者诊断为直肠腺癌的诊断,距离刚毛线的0-12 cm位于刚性直接镜检查中
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 通过刚性直接镜检查测量的直肠腺癌的诊断(即直肠的下部和中部三分之一)局部距离距离毛线线0-12 cm
  • 分期要求:骨盆的高分辨率,薄切(IE 3mm)磁共振成像(MRI)是强制性的局部分期程序。
  • MRI定义的纳入标准:至少存在以下高危条件之一:
  • 任何CT3如果肿瘤的远端距离距离直线<6 cm或
  • 直肠的中部三分之一(≥6-12cm)的CT3C/D,其MRI证据表明壁外肿瘤扩散到超过5 mm(> ct3b)或
  • 基于严格的MRI标准的CT3具有清晰的CN+
  • CT4肿瘤或
  • MRCRM+(<1mm)或
  • 壁外静脉入侵(EMVI+)
  • 当MRI在直肠下部的下三分之一或早期CT3A/B肿瘤中排除早期的CT1/T2疾病时,直肠内窥镜超声(EUS)也被使用。
  • 腹部和胸部的螺旋cT排除远处转移。
  • 年龄至少18岁。没有年龄上限。
  • 谁/ECOG性能状态0-1

排除标准:

  • 肿瘤的下部边界通过刚性直接镜检查测得的距离距离毛线线超过12厘米的边界
  • 远处转移(由胸部和腹部的CT扫描排除)
  • 直肠癌的抗肿瘤治疗
  • 骨盆区域的先前放疗
  • 纳入前的最后4周内的大型手术
  • 受到孕妇或母乳喂养的情况,或计划在治疗结束后6个月内怀孕。
  • 受试者(男性或女性)不愿意在治疗期间和治疗结束后6个月使用高效的避孕方法。
  • 在纳入前30天内进行临床研究的现场治疗参与
  • 以前或当前的药物滥用
  • 其他伴随的抗肿瘤疗法
  • 严重的并发疾病,包括神经系统或精神疾病(包括痴呆症和不受控制的癫痫发作),主动,不受控制的感染,主动,传播的凝血障碍
  • 临床意义的心血管疾病(包括心肌梗塞,不稳定的心绞痛,有症状的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,严重的不受控制的心律失常)<入学前6个月
  • 如果患者持续无病,则在入学前或同时发生的恶性肿
  • 对研究药物的已知过敏反应
  • 已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏症
  • 心理,家族,社会学或地理条件可能会妨碍研究方案和后续时间表(应在试验中注册之前与患者讨论这些条件)。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:克劳斯·罗德尔(Claus Roedel),博士教授0049-69-6301 EXT 5130 claus.roedel@kgu.de
联系人:Emmanouil Fokas,教授博士0049-69-6301 EXT 5130 emmanouil.fokas@kgu.de

位置
展示显示37个研究地点
赞助商和合作者
医学博士克劳斯·罗德尔(ClausRödel)
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年1月23日
第一个发布日期icmje 2020年1月29日
上次更新发布日期2021年6月3日
实际学习开始日期ICMJE 2020年10月15日
估计的初级完成日期2025年10月14日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
无病生存(DFS)[时间范围:3年DFS生存]
这被定义为从随机化到以下事件之一的时间:由于进展,原发性肿瘤的非自由基手术(R2切除),R0/1切除后原发性肿瘤后,未切除原发性肿瘤(R2切除术),不可分离的局部肿瘤,不可能的局部再生局部再生。如果进行W&W管理(没有救助手术或R2切除),手术之前,在手术或W&W管理之前,第二个初级结直肠或其他癌症或死亡(所有原因),以先到者为准。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
  • 急性和晚期毒性,根据NCICTCAE v.5.0 [时间范围:3年]的治疗急性不良事件评估的发生率
  • 手术发病率和并发症[时间范围:3年]
  • 括约肌避免手术的速度[时间范围:3年]
  • 病理TNM阶段,组织学完整反应的参与者人数[时间范围:3年]
  • R0切除率;负周向切除率[时间范围:3年]
  • 根据Dworak的肿瘤回归分级[时间范围:3年]
  • TME根据水星的质量[时间范围:3年]
    病理肿瘤评估
  • W&W的速率有或没有本地再生[时间范围:3年]
  • 局部和遥远复发的累积发生率[时间范围:3年]
  • 总体生存[时间范围:3年]
  • 生活质量臂和外科手术[时间范围:3年]
    QLQ C30,CR29
  • FACS分析的翻译研究[时间范围:3年]
  • 基于治疗的功能结果,Wexner-Vaizey-Score [时间范围:3年]
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存
官方标题ICMJE短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存
简要摘要

拟议的ACO/ARO/AIO-18.1随机试验旨在直接比较新建立的TNT概念,该概念根据Rapido(Rapido)或根据CAO/ARO/AIO/AIO-04/-12进行CRT,均与CRT进行比较,均随后进行巩固。对于临床完全反应(CCR)的患者,化学疗法,手术或手表和等待方法(W&W)方法。

ACO/ARO/AIO-18.1研究结合了几个新颖和创新的方面,以进一步优化多模式直肠癌治疗,部分由我们先前的CAO/ARO/AIO/AIO-04和CAO/ARO/AIO-12选择基于中级和高风险特征的严格,质量控制的MRI特征(因此,在“低风险”直肠癌中与我们的ACO/ARO/AIO-18.2试验互补),(2)CRT方案合并了5-FU/Oxaliplatin,剂量和强度显示出有效且耐受性良好的情况,而在CAO/ARO/AIO-04中不损害治疗的依从性,(3)CRT,CT/W&W的序列在确定的情况下采用TNT方法通过我们的CAO/ARO/AIO-12和OPRA试验,(4)手术分层允许对严格选择的具有临床完全反应的患者(CCR)进行W&W管理。因此,我们假设使用5-FU/Oxaliptin-CRT进行TNT,然后进行合并化疗可能会增加器官保存,同时与快速类似的短途RT进行维持DFS,然后进行巩固化疗。

详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
调查员驱动
掩蔽:单人(调查员)
掩盖说明:
多中心,开放标记的第三阶段研究
主要目的:治疗
条件ICMJE直肠癌III期
干预ICMJE
  • 药物:奥沙利铂,85 mg/m2
    85 mg/m2,2h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120和134
    其他名称:控制臂
  • 药物:5FU; 2400 mg/m2
    2400 mg/m2,46h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120、134
    其他名称:5-FU,控制臂
  • 药物:5FU,250 mg/m2
    每天250 mg/m2,CIV,第1-14天,放疗第22-35天;
    其他名称:实验手臂:5-FU
  • 药物:5FU,2400 mg/m2
    2400 mg/m2,46h-civ,d64,d78,d92,d106,d120,d134
    其他名称:实验手臂
  • 药物:奥沙利铂50 mg/m2
    50 mg/m2、2H-CIV,D1,D8,D21,D29放射疗法和D29
    其他名称:实验手臂
  • 药物:叶酸,400 mg/m2
    2H-CIV天22、36、50、64、78、92、106、120和134的治疗臂; 400 mg/m2,2H-CIV D 64,D78,D92,D106,D120,D134实验组的治疗
  • 辐射:放射治疗控制,5x5 Gy:25 Gy
    控制臂:5x5 Gy(总计:25 Gy)5个分数
  • 药物:卡培他滨,1000 mg/m2
    每三周而不是5FU可选
  • 药物:奥沙利铂85 mg/m2
    85 mg/m2、2H-CIV,D64,D78,D92,D106,D120,D134
    其他名称:实验手臂
  • 辐射:放疗实验,30 x 1,8 Gy:54 Gy
    30 x 1.8 Gy(总计:54 Gy),每周5个分数
  • 药物:Capecitabine,825 mg/m2
    825 mg/m2竞标,每OS,第1-14天,RT 22-35而不是5FU可选
  • 药物:奥沙利铂,130 mg/m2
    第1天三周(可选)
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:控制臂
    在对照组中,患者接受了5x5 Gy,然后进行9个周​​期的固结化疗MFOLFOX6或CAPOX的6个周期,然后在第22-24周重新分期,这是Rapido试验的新首选新辅助方案。
    干预措施:
    • 药物:奥沙利铂,85 mg/m2
    • 药物:5FU; 2400 mg/m2
    • 药物:叶酸,400 mg/m2
    • 辐射:放射治疗控制,5x5 Gy:25 Gy
    • 药物:卡培他滨,1000 mg/m2
    • 药物:奥沙利铂,130 mg/m2
  • 实验:实验臂
    实验臂从氟吡啶素/奥沙利铂基CRT开始(1.8 Gy至45 Gy至原发性肿瘤和骨盆淋巴结;然后将9 Gy的顺序提升到总肿瘤体积为GY),然后使用6个周期MFOLFOX6或替代的4个周期化学疗法Cycles Capox,然后在第22-24周重新上演。在这两个臂中,对于通过临床研究,内窥镜检查和MRI严格评估的患者(CCR),安排了一个W&W选项,并计划进行紧密随访。如果反应不完整,则立即进行TME手术。
    干预措施:
    • 药物:5FU,250 mg/m2
    • 药物:5FU,2400 mg/m2
    • 药物:奥沙利铂50 mg/m2
    • 药物:叶酸,400 mg/m2
    • 药物:卡培他滨,1000 mg/m2
    • 药物:奥沙利铂85 mg/m2
    • 辐射:放疗实验,30 x 1,8 Gy:54 Gy
    • 药物:Capecitabine,825 mg/m2
    • 药物:奥沙利铂,130 mg/m2
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年10月15日)
40
原始估计注册ICMJE
(提交:2020年1月28日)
80
估计的研究完成日期ICMJE 2028年10月14日
估计的初级完成日期2025年10月14日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 通过刚性直接镜检查测量的直肠腺癌的诊断(即直肠的下部和中部三分之一)局部距离距离毛线线0-12 cm
  • 分期要求:骨盆的高分辨率,薄切(IE 3mm)磁共振成像(MRI)是强制性的局部分期程序。
  • MRI定义的纳入标准:至少存在以下高危条件之一:
  • 任何CT3如果肿瘤的远端距离距离直线<6 cm或
  • 直肠的中部三分之一(≥6-12cm)的CT3C/D,其MRI证据表明壁外肿瘤扩散到超过5 mm(> ct3b)或
  • 基于严格的MRI标准的CT3具有清晰的CN+
  • CT4肿瘤或
  • MRCRM+(<1mm)或
  • 壁外静脉入侵(EMVI+)
  • 当MRI在直肠下部的下三分之一或早期CT3A/B肿瘤中排除早期的CT1/T2疾病时,直肠内窥镜超声(EUS)也被使用。
  • 腹部和胸部的螺旋cT排除远处转移。
  • 年龄至少18岁。没有年龄上限。
  • 谁/ECOG性能状态0-1

排除标准:

  • 肿瘤的下部边界通过刚性直接镜检查测得的距离距离毛线线超过12厘米的边界
  • 远处转移(由胸部和腹部的CT扫描排除)
  • 直肠癌的抗肿瘤治疗
  • 骨盆区域的先前放疗
  • 纳入前的最后4周内的大型手术
  • 受到孕妇或母乳喂养的情况,或计划在治疗结束后6个月内怀孕。
  • 受试者(男性或女性)不愿意在治疗期间和治疗结束后6个月使用高效的避孕方法。
  • 在纳入前30天内进行临床研究的现场治疗参与
  • 以前或当前的药物滥用
  • 其他伴随的抗肿瘤疗法
  • 严重的并发疾病,包括神经系统或精神疾病(包括痴呆症和不受控制的癫痫发作),主动,不受控制的感染,主动,传播的凝血障碍
  • 临床意义的心血管疾病(包括心肌梗塞,不稳定的心绞痛,有症状的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,严重的不受控制的心律失常)<入学前6个月
  • 如果患者持续无病,则在入学前或同时发生的恶性肿
  • 对研究药物的已知过敏反应
  • 已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏症
  • 心理,家族,社会学或地理条件可能会妨碍研究方案和后续时间表(应在试验中注册之前与患者讨论这些条件)。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
基于性别的资格:是的
性别资格描述:通过组织学确认的雄性和女性患者诊断为直肠腺癌的诊断,距离刚毛线的0-12 cm位于刚性直接镜检查中
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:克劳斯·罗德尔(Claus Roedel),博士教授0049-69-6301 EXT 5130 claus.roedel@kgu.de
联系人:Emmanouil Fokas,教授博士0049-69-6301 EXT 5130 emmanouil.fokas@kgu.de
列出的位置国家ICMJE德国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04246684
其他研究ID编号ICMJE ACO/ARO/AIO-18.1
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方医学博士歌德大学克劳斯·罗德尔(ClausRödel)
研究赞助商ICMJE医学博士克劳斯·罗德尔(ClausRödel)
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户歌德大学
验证日期2021年6月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

拟议的ACO/ARO/AIO-18.1随机试验旨在直接比较新建立的TNT概念,该概念根据Rapido(Rapido)或根据CAO/ARO/AIO/AIO-04/-12进行CRT,均与CRT进行比较,均随后进行巩固。对于临床完全反应(CCR)的患者,化学疗法,手术或手表和等待方法(W&W)方法。

ACO/ARO/AIO-18.1研究结合了几个新颖和创新的方面,以进一步优化多模式直肠癌治疗,部分由我们先前的CAO/ARO/AIO/AIO-04和CAO/ARO/AIO-12选择基于中级和高风险特征的严格,质量控制的MRI特征(因此,在“低风险”直肠癌中与我们的ACO/ARO/AIO-18.2试验互补),(2)CRT方案合并了5-FU/Oxaliplatin,剂量和强度显示出有效且耐受性良好的情况,而在CAO/ARO/AIO-04中不损害治疗的依从性,(3)CRT,CT/W&W的序列在确定的情况下采用TNT方法通过我们的CAO/ARO/AIO-12和OPRA试验,(4)手术分层允许对严格选择的具有临床完全反应的患者(CCR)进行W&W管理。因此,我们假设使用5-FU/Oxaliptin-CRT进行TNT,然后进行合并化疗可能会增加器官保存,同时与快速类似的短途RT进行维持DFS,然后进行巩固化疗。


病情或疾病 干预/治疗阶段
直肠癌III期药物:奥沙利铂,85 mg/m2药物:5FU; 2400 mg/m2药物:5FU,250 mg/m2药物:5FU,2400 mg/m2药物:奥沙利铂50 mg/m2药物:叶酸,400 mg/m2辐射:放射疗法控制,5x5 Gy,5x5 Gy:25 Gy药物:25 GY药物:25 Gy药物1000 mg/m2药物:奥沙利铂85 mg/m2辐射:放射疗法实验,30 x 1,8 Gy:54 Gy药物:Capecitabine,825 mg/m2药物:Oxaliplatin,130 mg/m2阶段3

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 40名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
干预模型描述:调查员驱动
掩蔽:单人(调查员)
掩盖说明:多中心,开放标记的第三阶段研究
主要意图:治疗
官方标题:短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存
实际学习开始日期 2020年10月15日
估计的初级完成日期 2025年10月14日
估计 学习完成日期 2028年10月14日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:控制臂
在对照组中,患者接受了5x5 Gy,然后进行9个周​​期的固结化疗MFOLFOX6或CAPOX的6个周期,然后在第22-24周重新分期,这是Rapido试验的新首选新辅助方案。
药物:奥沙利铂,85 mg/m2
85 mg/m2,2h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120和134
其他名称:控制臂

药物:5FU; 2400 mg/m2
2400 mg/m2,46h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120、134
其他名称:5-FU,控制臂

药物:叶酸,400 mg/m2
2H-CIV天22、36、50、64、78、92、106、120和134的治疗臂; 400 mg/m2,2H-CIV D 64,D78,D92,D106,D120,D134实验组的治疗

辐射:放射治疗控制,5x5 Gy:25 Gy
控制臂:5x5 Gy(总计:25 Gy)5个分数

药物:卡培他滨,1000 mg/m2
每三周而不是5FU可选

药物:奥沙利铂,130 mg/m2
第1天三周(可选)

实验:实验臂
实验臂从氟吡啶素/奥沙利铂基CRT开始(1.8 Gy至45 Gy至原发性肿瘤和骨盆淋巴结;然后将9 Gy的顺序提升到总肿瘤体积为GY),然后使用6个周期MFOLFOX6或替代的4个周期化学疗法Cycles Capox,然后在第22-24周重新上演。在这两个臂中,对于通过临床研究,内窥镜检查和MRI严格评估的患者(CCR),安排了一个W&W选项,并计划进行紧密随访。如果反应不完整,则立即进行TME手术。
药物:5FU,250 mg/m2
每天250 mg/m2,CIV,第1-14天,放疗第22-35天;
其他名称:实验手臂:5-FU

药物:5FU,2400 mg/m2
2400 mg/m2,46h-civ,d64,d78,d92,d106,d120,d134
其他名称:实验手臂

药物:奥沙利铂50 mg/m2
50 mg/m2、2H-CIV,D1,D8,D21,D29放射疗法和D29
其他名称:实验手臂

药物:叶酸,400 mg/m2
2H-CIV天22、36、50、64、78、92、106、120和134的治疗臂; 400 mg/m2,2H-CIV D 64,D78,D92,D106,D120,D134实验组的治疗

药物:卡培他滨,1000 mg/m2
每三周而不是5FU可选

药物:奥沙利铂85 mg/m2
85 mg/m2、2H-CIV,D64,D78,D92,D106,D120,D134
其他名称:实验手臂

辐射:放疗实验,30 x 1,8 Gy:54 Gy
30 x 1.8 Gy(总计:54 Gy),每周5个分数

药物:Capecitabine,825 mg/m2
825 mg/m2竞标,每OS,第1-14天,RT 22-35而不是5FU可选

药物:奥沙利铂,130 mg/m2
第1天三周(可选)

结果措施
主要结果指标
  1. 无病生存(DFS)[时间范围:3年DFS生存]
    这被定义为从随机化到以下事件之一的时间:由于进展,原发性肿瘤的非自由基手术(R2切除),R0/1切除后原发性肿瘤后,未切除原发性肿瘤(R2切除术),不可分离的局部肿瘤,不可能的局部再生局部再生。如果进行W&W管理(没有救助手术或R2切除),手术之前,在手术或W&W管理之前,第二个初级结直肠或其他癌症或死亡(所有原因),以先到者为准。


次要结果度量
  1. 急性和晚期毒性,根据NCICTCAE v.5.0 [时间范围:3年]的治疗急性不良事件评估的发生率
  2. 手术发病率和并发症[时间范围:3年]
  3. 括约肌避免手术的速度[时间范围:3年]
  4. 病理TNM阶段,组织学完整反应的参与者人数[时间范围:3年]
  5. R0切除率;负周向切除率[时间范围:3年]
  6. 根据Dworak的肿瘤回归分级[时间范围:3年]
  7. TME根据水星的质量[时间范围:3年]
    病理肿瘤评估

  8. W&W的速率有或没有本地再生[时间范围:3年]
  9. 局部和遥远复发的累积发生率[时间范围:3年]
  10. 总体生存[时间范围:3年]
  11. 生活质量臂和外科手术[时间范围:3年]
    QLQ C30,CR29

  12. FACS分析的翻译研究[时间范围:3年]
  13. 基于治疗的功能结果,Wexner-Vaizey-Score [时间范围:3年]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
基于性别的资格:是的
性别资格描述:通过组织学确认的雄性和女性患者诊断为直肠腺癌的诊断,距离刚毛线的0-12 cm位于刚性直接镜检查中
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 通过刚性直接镜检查测量的直肠腺癌的诊断(即直肠的下部和中部三分之一)局部距离距离毛线线0-12 cm
  • 分期要求:骨盆的高分辨率,薄切(IE 3mm)磁共振成像(MRI)是强制性的局部分期程序。
  • MRI定义的纳入标准:至少存在以下高危条件之一:
  • 任何CT3如果肿瘤的远端距离距离直线<6 cm或
  • 直肠的中部三分之一(≥6-12cm)的CT3C/D,其MRI证据表明壁外肿瘤扩散到超过5 mm(> ct3b)或
  • 基于严格的MRI标准的CT3具有清晰的CN+
  • CT4肿瘤或
  • MRCRM+(<1mm)或
  • 壁外静脉入侵(EMVI+)
  • 当MRI在直肠下部的下三分之一或早期CT3A/B肿瘤中排除早期的CT1/T2疾病时,直肠内窥镜超声(EUS)也被使用。
  • 腹部和胸部的螺旋cT排除远处转移。
  • 年龄至少18岁。没有年龄上限。
  • 谁/ECOG性能状态0-1

排除标准:

  • 肿瘤的下部边界通过刚性直接镜检查测得的距离距离毛线线超过12厘米的边界
  • 远处转移(由胸部和腹部的CT扫描排除)
  • 直肠癌的抗肿瘤治疗
  • 骨盆区域的先前放疗
  • 纳入前的最后4周内的大型手术
  • 受到孕妇或母乳喂养的情况,或计划在治疗结束后6个月内怀孕。
  • 受试者(男性或女性)不愿意在治疗期间和治疗结束后6个月使用高效的避孕方法。
  • 在纳入前30天内进行临床研究的现场治疗参与
  • 以前或当前的药物滥用
  • 其他伴随的抗肿瘤疗法
  • 严重的并发疾病,包括神经系统或精神疾病(包括痴呆症和不受控制的癫痫发作),主动,不受控制的感染,主动,传播的凝血障碍
  • 临床意义的心血管疾病(包括心肌梗塞,不稳定的心绞痛,有症状的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,严重的不受控制的心律失常)<入学前6个月
  • 如果患者持续无病,则在入学前或同时发生的恶性肿
  • 对研究药物的已知过敏反应
  • 已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏症
  • 心理,家族,社会学或地理条件可能会妨碍研究方案和后续时间表(应在试验中注册之前与患者讨论这些条件)。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:克劳斯·罗德尔(Claus Roedel),博士教授0049-69-6301 EXT 5130 claus.roedel@kgu.de
联系人:Emmanouil Fokas,教授博士0049-69-6301 EXT 5130 emmanouil.fokas@kgu.de

位置
展示显示37个研究地点
赞助商和合作者
医学博士克劳斯·罗德尔(ClausRödel)
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年1月23日
第一个发布日期icmje 2020年1月29日
上次更新发布日期2021年6月3日
实际学习开始日期ICMJE 2020年10月15日
估计的初级完成日期2025年10月14日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
无病生存(DFS)[时间范围:3年DFS生存]
这被定义为从随机化到以下事件之一的时间:由于进展,原发性肿瘤的非自由基手术(R2切除),R0/1切除后原发性肿瘤后,未切除原发性肿瘤(R2切除术),不可分离的局部肿瘤,不可能的局部再生局部再生。如果进行W&W管理(没有救助手术或R2切除),手术之前,在手术或W&W管理之前,第二个初级结直肠或其他癌症或死亡(所有原因),以先到者为准。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
  • 急性和晚期毒性,根据NCICTCAE v.5.0 [时间范围:3年]的治疗急性不良事件评估的发生率
  • 手术发病率和并发症[时间范围:3年]
  • 括约肌避免手术的速度[时间范围:3年]
  • 病理TNM阶段,组织学完整反应的参与者人数[时间范围:3年]
  • R0切除率;负周向切除率[时间范围:3年]
  • 根据Dworak的肿瘤回归分级[时间范围:3年]
  • TME根据水星的质量[时间范围:3年]
    病理肿瘤评估
  • W&W的速率有或没有本地再生[时间范围:3年]
  • 局部和遥远复发的累积发生率[时间范围:3年]
  • 总体生存[时间范围:3年]
  • 生活质量臂和外科手术[时间范围:3年]
    QLQ C30,CR29
  • FACS分析的翻译研究[时间范围:3年]
  • 基于治疗的功能结果,Wexner-Vaizey-Score [时间范围:3年]
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存
官方标题ICMJE短期放射疗法与化学放射疗法,然后进行巩固化学疗法,以及用于MRI定义的中间和高危直肠癌患者的选择性器官保存
简要摘要

拟议的ACO/ARO/AIO-18.1随机试验旨在直接比较新建立的TNT概念,该概念根据Rapido(Rapido)或根据CAO/ARO/AIO/AIO-04/-12进行CRT,均与CRT进行比较,均随后进行巩固。对于临床完全反应(CCR)的患者,化学疗法,手术或手表和等待方法(W&W)方法。

ACO/ARO/AIO-18.1研究结合了几个新颖和创新的方面,以进一步优化多模式直肠癌治疗,部分由我们先前的CAO/ARO/AIO/AIO-04和CAO/ARO/AIO-12选择基于中级和高风险特征的严格,质量控制的MRI特征(因此,在“低风险”直肠癌中与我们的ACO/ARO/AIO-18.2试验互补),(2)CRT方案合并了5-FU/Oxaliplatin,剂量和强度显示出有效且耐受性良好的情况,而在CAO/ARO/AIO-04中不损害治疗的依从性,(3)CRT,CT/W&W的序列在确定的情况下采用TNT方法通过我们的CAO/ARO/AIO-12和OPRA试验,(4)手术分层允许对严格选择的具有临床完全反应的患者(CCR)进行W&W管理。因此,我们假设使用5-FU/Oxaliptin-CRT进行TNT,然后进行合并化疗可能会增加器官保存,同时与快速类似的短途RT进行维持DFS,然后进行巩固化疗。

详细说明不提供
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段3
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
干预模型描述:
调查员驱动
掩蔽:单人(调查员)
掩盖说明:
多中心,开放标记的第三阶段研究
主要目的:治疗
条件ICMJE直肠癌III期
干预ICMJE
  • 药物:奥沙利铂,85 mg/m2
    85 mg/m2,2h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120和134
    其他名称:控制臂
  • 药物:5FU; 2400 mg/m2
    2400 mg/m2,46h-civ,第22、36、50、64、78、92、106、120、134
    其他名称:5-FU,控制臂
  • 药物:5FU,250 mg/m2
    每天250 mg/m2,CIV,第1-14天,放疗第22-35天;
    其他名称:实验手臂:5-FU
  • 药物:5FU,2400 mg/m2
    2400 mg/m2,46h-civ,d64,d78,d92,d106,d120,d134
    其他名称:实验手臂
  • 药物:奥沙利铂50 mg/m2
    50 mg/m2、2H-CIV,D1,D8,D21,D29放射疗法和D29
    其他名称:实验手臂
  • 药物:叶酸,400 mg/m2
    2H-CIV天22、36、50、64、78、92、106、120和134的治疗臂; 400 mg/m2,2H-CIV D 64,D78,D92,D106,D120,D134实验组的治疗
  • 辐射:放射治疗控制,5x5 Gy:25 Gy
    控制臂:5x5 Gy(总计:25 Gy)5个分数
  • 药物:卡培他滨,1000 mg/m2
    每三周而不是5FU可选
  • 药物:奥沙利铂85 mg/m2
    85 mg/m2、2H-CIV,D64,D78,D92,D106,D120,D134
    其他名称:实验手臂
  • 辐射:放疗实验,30 x 1,8 Gy:54 Gy
    30 x 1.8 Gy(总计:54 Gy),每周5个分数
  • 药物:Capecitabine,825 mg/m2
    825 mg/m2竞标,每OS,第1-14天,RT 22-35而不是5FU可选
  • 药物:奥沙利铂,130 mg/m2
    第1天三周(可选)
研究臂ICMJE
  • 主动比较器:控制臂
    在对照组中,患者接受了5x5 Gy,然后进行9个周​​期的固结化疗MFOLFOX6或CAPOX的6个周期,然后在第22-24周重新分期,这是Rapido试验的新首选新辅助方案。
    干预措施:
    • 药物:奥沙利铂,85 mg/m2
    • 药物:5FU; 2400 mg/m2
    • 药物:叶酸,400 mg/m2
    • 辐射:放射治疗控制,5x5 Gy:25 Gy
    • 药物:卡培他滨,1000 mg/m2
    • 药物:奥沙利铂,130 mg/m2
  • 实验:实验臂
    实验臂从氟吡啶素/奥沙利铂基CRT开始(1.8 Gy至45 Gy至原发性肿瘤和骨盆淋巴结;然后将9 Gy的顺序提升到总肿瘤体积为GY),然后使用6个周期MFOLFOX6或替代的4个周期化学疗法Cycles Capox,然后在第22-24周重新上演。在这两个臂中,对于通过临床研究,内窥镜检查和MRI严格评估的患者(CCR),安排了一个W&W选项,并计划进行紧密随访。如果反应不完整,则立即进行TME手术。
    干预措施:
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年10月15日)
40
原始估计注册ICMJE
(提交:2020年1月28日)
80
估计的研究完成日期ICMJE 2028年10月14日
估计的初级完成日期2025年10月14日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 通过刚性直接镜检查测量的直肠腺癌的诊断(即直肠的下部和中部三分之一)局部距离距离毛线线0-12 cm
  • 分期要求:骨盆的高分辨率,薄切(IE 3mm)磁共振成像(MRI)是强制性的局部分期程序。
  • MRI定义的纳入标准:至少存在以下高危条件之一:
  • 任何CT3如果肿瘤的远端距离距离直线<6 cm或
  • 直肠的中部三分之一(≥6-12cm)的CT3C/D,其MRI证据表明壁外肿瘤扩散到超过5 mm(> ct3b)或
  • 基于严格的MRI标准的CT3具有清晰的CN+
  • CT4肿瘤或
  • MRCRM+(<1mm)或
  • 壁外静脉入侵(EMVI+)
  • 当MRI在直肠下部的下三分之一或早期CT3A/B肿瘤中排除早期的CT1/T2疾病时,直肠内窥镜超声(EUS)也被使用。
  • 腹部和胸部的螺旋cT排除远处转移。
  • 年龄至少18岁。没有年龄上限。
  • 谁/ECOG性能状态0-1

排除标准:

  • 肿瘤的下部边界通过刚性直接镜检查测得的距离距离毛线线超过12厘米的边界
  • 远处转移(由胸部和腹部的CT扫描排除)
  • 直肠癌的抗肿瘤治疗
  • 骨盆区域的先前放疗
  • 纳入前的最后4周内的大型手术
  • 受到孕妇或母乳喂养的情况,或计划在治疗结束后6个月内怀孕。
  • 受试者(男性或女性)不愿意在治疗期间和治疗结束后6个月使用高效的避孕方法。
  • 在纳入前30天内进行临床研究的现场治疗参与
  • 以前或当前的药物滥用
  • 其他伴随的抗肿瘤疗法
  • 严重的并发疾病,包括神经系统或精神疾病(包括痴呆症和不受控制的癫痫发作),主动,不受控制的感染,主动,传播的凝血障碍
  • 临床意义的心血管疾病(包括心肌梗塞,不稳定的心绞痛,有症状的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭,严重的不受控制的心律失常)<入学前6个月
  • 如果患者持续无病,则在入学前或同时发生的恶性肿
  • 对研究药物的已知过敏反应
  • 已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏症
  • 心理,家族,社会学或地理条件可能会妨碍研究方案和后续时间表(应在试验中注册之前与患者讨论这些条件)。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
基于性别的资格:是的
性别资格描述:通过组织学确认的雄性和女性患者诊断为直肠腺癌的诊断,距离刚毛线的0-12 cm位于刚性直接镜检查中
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:克劳斯·罗德尔(Claus Roedel),博士教授0049-69-6301 EXT 5130 claus.roedel@kgu.de
联系人:Emmanouil Fokas,教授博士0049-69-6301 EXT 5130 emmanouil.fokas@kgu.de
列出的位置国家ICMJE德国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04246684
其他研究ID编号ICMJE ACO/ARO/AIO-18.1
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方医学博士歌德大学克劳斯·罗德尔(ClausRödel)
研究赞助商ICMJE医学博士克劳斯·罗德尔(ClausRödel)
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户歌德大学
验证日期2021年6月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素