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出境医 / 临床实验 / Tofacitinib用于唐氏综合症的免疫皮肤条件

Tofacitinib用于唐氏综合症的免疫皮肤条件

研究描述
简要摘要:

唐氏综合症(DS)患者表现出广泛的免疫失调,包括几种免疫皮肤状况。这项研究假设药理学抑制了DS中看到的干扰素(IFN)信号的增加是安全的,并且可以改善相关的皮肤状况。

该研究评估了Tofacitinib的安全性和功效治疗,Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导的药物,在患有DS和自身免疫性和/或自身炎症皮肤状况的青少年和成年人中。研究人员还将衡量干扰素抑制对各种分子标记的影响,以及参与者的认知能力和生活质量。


病情或疾病 干预/治疗阶段
唐氏综合症脱发性疾病特应性皮炎 /湿疹性hidradenitis purativa duriligo牛皮癣药物:tofacitinib阶段2

详细说明:

Trisome 21(T21)是最常见的人类染色体疾病,发生在〜1/700的活产中,导致该病因称为唐氏综合症(DS)。重要的是,DS患者表现出广泛的免疫失调,超过一半的T21成年人受到一种或多种自身免疫性状况的影响,包括几种免疫皮肤状况。这项研究的驱动假设是,干扰素(IFN)信号的过度激活导致DS患者中无数的免疫驱动疾病和免疫学表型,并且对IFN信号传导的药理抑制可能在该人群中具有多维治疗益处。

这项研究利用Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导和几种随附的炎症途径的FDA批准的药物,以减少DS中的IFN信号传导,并通过多维端点测量其效应。先前的研究和当前的临床试验表明,Janus激酶(JAK)抑制剂(例如Tofacitinib)可以阻止炎症途径,并且可能对免疫皮肤条件产生有益的影响。此外,用tofacitinib抑制慢性活跃的IFN信号传导可能会减弱其他免疫失调的核心驱动因素,从而改善其他免疫疾病和可能受炎症驱动的DS(例如认知缺陷)的DS。研究人员将使用一系列免疫和分子评估以及认知测试和生活质量度量来检验这些假设。该临床试验在大约五个月的时间内评估了八次研究访问中DS的成年参与者。

具体目的:

  1. 为了定义DS患者JAK抑制的安全性,
  2. 确定jak抑制对由三体第21三体造成的免疫失调的影响,
  3. 定义JAK抑制对DS免疫皮肤条件的影响,并
  4. 表征JAK抑制对DS认知和生活质量的影响。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 46名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:所有参与者将收到研究产品Tofacitinib。
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: Tofacitinib对唐氏综合症免疫皮肤条件的安全性和功效
实际学习开始日期 2020年10月21日
估计的初级完成日期 2023年7月
估计 学习完成日期 2023年7月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:治疗
tofacitinib 5mg口服片剂每天两次,持续16周
药物:tofacitinib
唐氏综合症成年人的口服tofacitinib治疗免疫介导的皮肤条件
其他名称:Xeljanz

结果措施
主要结果指标
  1. 通过严重的不良事件数量(SAE)评估的安全性[时间范围:最多截至第18周]
    绝对归因于tofacitinib的SAE数量

  2. 干扰素(IFN)在白细胞转录组中的变化[时间范围:基线和16周]
    用于表示干扰素途径激活变化的复合分数。可能的分数从零增加,得分较高,表明干扰素途径更加激活。


次要结果度量
  1. 调查员的全球评估(IGA)的变化[时间范围:基线和16周]
    IgA将用于评估五种皮肤病的总体变化(脱发,特应性皮炎白癜风,牛皮癣和hidradenitis uspurativa),得分从0(无参与)到4(严重)。

  2. 皮肤病学生活质量指数(DLQI)的变化[时间范围:基线和16周]
    DLQI将用于评估参与者报告皮肤条件对自我形象,人际关系和日常活动的影响。可能的总分数范围为0-30,得分较高,表明生活质量更加受损。

  3. 特应性皮炎的参与者的湿疹区域和严重程度指数(EASI)评分[时间范围:基线和16周]
    EASI将用于评估特应性皮炎(湿疹)的程度(面积)和严重程度的变化。四个位点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献进行加权,并通过使用四个参数(红斑,浸润,侵略,磨损,地衣化)分别评分,每种严重程度为0(无)至4(重度)以及参与程度。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。

  4. 脱发的参与者的脱发工具(盐)评分的严重程度变化[时间范围:基线和16周]
    盐将用于评估由于头部脱发而导致脱发的程度和程度(面积)的变化。四个头皮位点(左侧,右侧,顶部和背面)中的每一个都由对头皮表面积的总体贡献进行加权,并额定为百分比。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明受影响的地区较大。

  5. Sartorius得分(MSS)得分的变化在Hidradenitis purativa [时间范围:基线和16周]
    MSS将用于评估受Hidradenitis purativa影响的区域的变化。七个部位(右/左腋窝,右/左腹股沟,右/左臀,其他)中的每个位置都按病变,病变之间的距离和病变之间的正常皮肤的存在来评分。可能的总分数从0最大的分数增加,得分较高,表明更严重的参与。

  6. 牛皮癣参与者的牛皮癣区域和严重程度指数(PASI)评分的变化[时间范围:基线和16周]
    PASI将用于评估牛皮癣的程度(面积)和严重程度的变化。四个地点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献加权,并按参与程度和三个附加参数(红斑,沉淀和脱剂)分别评分,每个参数都在评分上严重程度为0(不严重)至4(非常严重)。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。

  7. 白癜风参与者的白癜风范围强度指数(VETI)的变化[时间框架:基线和16周]
    VETI将用于评估白癜风影响的皮肤范围(面积)的变化。五个地点(头部,躯干,上肢,下肢,生殖器)中的每一个都通过对身体表面积的总体贡献进行加权,并将阶段0(正常皮肤)的去色调量表(正常皮肤)的量表进行评级(完全脱落斑点加上大量的头发增白)和受累百分比。可能的分数范围为0-55.5,得分较高,表明参与度较高。

  8. 使用用于评估血浆炎症变化的MESO量表发现(MSD)平台产生的复合评分。 [时间范围:基线和16周]
    可能的总得分从零增加,得分较高,表明炎症状态较高。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 12年至60岁(儿童,成人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 男性或女性DS年龄在12至60岁之间,重量至少为40公斤。
  • 完整T21或CHR21完全不平衡易位的细胞遗传学诊断。
  • 诊断至少一种主动免疫皮肤状况,包括但不限于:

    1. 中度至重度特应性皮炎
    2. 脱发,影响至少25%的头皮
    3. 中度至重度Hidradenitis purativa
    4. 中度至重度牛皮癣
    5. 中度至重磅的白癜风
  • 愿意避免怀孕或父亲。
  • 必须与学习合作伙伴或法定监护人一起,他们可以根据适当的方式完成或协助完成,学习材料。

排除标准

  • 体重小于40公斤。
  • 镶嵌T21或部分易位CHR21的细胞遗传学诊断。
  • 怀孕或母乳喂养。
  • 没有学习伙伴或法律监护人。
  • 在研究中纳入六周内或计划期间计划的活病毒接种。
  • 临床意义的慢性或活性病毒感染,包括但不限于HIV,肝炎,CMV,EBV,HSV。
  • 严重的肾功能障碍。
  • 在研究进入之前的五年内或目前有复发或转移性疾病的证据的情况下,恶性实体癌的病史。
  • 不良的静脉通路不允许反复进行血液检查或不遵守静脉穿刺要求。
  • 在入学后的21天内使用JAK抑制剂或研究剂,装置或程序进行治疗。
  • 与其他免疫抑制剂(例如皮质类固醇,甲氨蝶呤)或强CP3A4或CYP2C19抑制剂或诱导剂(例如酮康唑,氟康唑)同时处理。
  • 已知的过敏,超敏反应或对Tofacitinib的不宽容。
  • 血栓疾病的史。
  • 在纳入研究后2周内,浅表皮肤感染
  • 传播疱疹带状疱疹的历史,散布了单纯疱疹或经常性的局部皮肤疱疹带状疱疹
  • 纳入研究后的3个月内,静脉注射抗菌治疗。
  • 在纳入研究后的4周内,口服抗菌剂。
  • 由于研究医生的判断力,可能会出于其他无法预料的原因将参与者排除在外。
  • 在其他授权代表获得知情同意的情况下,无法提供同意。
  • 在过去两年中的肾脏移植。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Angela Rachubinski,博士303-724-7366 dsresearch@cuanschutz.edu
联系人:MS Belinda Enriquez Estrada 303-724-0491 dsresearch@cuanschutz.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,科罗拉多州
琳达·克里奇(Linda Crnic)唐氏综合症研究所招募
奥罗拉,科罗拉多州,美国,80045
赞助商和合作者
科罗拉多大学丹佛分校
国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Joaquin Espinosa博士科罗拉多大学安索斯大学医学校园琳达CRNIC研究所
首席研究员:医学博士Cory Dunnick科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
首席研究员:大卫·诺里斯(David Norris),医学博士科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年1月27日
第一个发布日期icmje 2020年1月29日
上次更新发布日期2021年6月7日
实际学习开始日期ICMJE 2020年10月21日
估计的初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
  • 通过严重的不良事件数量(SAE)评估的安全性[时间范围:最多截至第18周]
    绝对归因于tofacitinib的SAE数量
  • 干扰素(IFN)在白细胞转录组中的变化[时间范围:基线和16周]
    用于表示干扰素途径激活变化的复合分数。可能的分数从零增加,得分较高,表明干扰素途径更加激活。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
  • 调查员的全球评估(IGA)的变化[时间范围:基线和16周]
    IgA将用于评估五种皮肤病的总体变化(脱发,特应性皮炎白癜风,牛皮癣和hidradenitis uspurativa),得分从0(无参与)到4(严重)。
  • 皮肤病学生活质量指数(DLQI)的变化[时间范围:基线和16周]
    DLQI将用于评估参与者报告皮肤条件对自我形象,人际关系和日常活动的影响。可能的总分数范围为0-30,得分较高,表明生活质量更加受损。
  • 特应性皮炎的参与者的湿疹区域和严重程度指数(EASI)评分[时间范围:基线和16周]
    EASI将用于评估特应性皮炎(湿疹)的程度(面积)和严重程度的变化。四个位点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献进行加权,并通过使用四个参数(红斑,浸润,侵略,磨损,地衣化)分别评分,每种严重程度为0(无)至4(重度)以及参与程度。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。
  • 脱发的参与者的脱发工具(盐)评分的严重程度变化[时间范围:基线和16周]
    盐将用于评估由于头部脱发而导致脱发的程度和程度(面积)的变化。四个头皮位点(左侧,右侧,顶部和背面)中的每一个都由对头皮表面积的总体贡献进行加权,并额定为百分比。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明受影响的地区较大。
  • Sartorius得分(MSS)得分的变化在Hidradenitis purativa [时间范围:基线和16周]
    MSS将用于评估受Hidradenitis purativa影响的区域的变化。七个部位(右/左腋窝,右/左腹股沟,右/左臀,其他)中的每个位置都按病变,病变之间的距离和病变之间的正常皮肤的存在来评分。可能的总分数从0最大的分数增加,得分较高,表明更严重的参与。
  • 牛皮癣参与者的牛皮癣区域和严重程度指数(PASI)评分的变化[时间范围:基线和16周]
    PASI将用于评估牛皮癣的程度(面积)和严重程度的变化。四个地点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献加权,并按参与程度和三个附加参数(红斑,沉淀和脱剂)分别评分,每个参数都在评分上严重程度为0(不严重)至4(非常严重)。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。
  • 白癜风参与者的白癜风范围强度指数(VETI)的变化[时间框架:基线和16周]
    VETI将用于评估白癜风影响的皮肤范围(面积)的变化。五个地点(头部,躯干,上肢,下肢,生殖器)中的每一个都通过对身体表面积的总体贡献进行加权,并将阶段0(正常皮肤)的去色调量表(正常皮肤)的量表进行评级(完全脱落斑点加上大量的头发增白)和受累百分比。可能的分数范围为0-55.5,得分较高,表明参与度较高。
  • 使用用于评估血浆炎症变化的MESO量表发现(MSD)平台产生的复合评分。 [时间范围:基线和16周]
    可能的总得分从零增加,得分较高,表明炎症状态较高。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE Tofacitinib用于唐氏综合症的免疫皮肤条件
官方标题ICMJE Tofacitinib对唐氏综合症免疫皮肤条件的安全性和功效
简要摘要

唐氏综合症(DS)患者表现出广泛的免疫失调,包括几种免疫皮肤状况。这项研究假设药理学抑制了DS中看到的干扰素(IFN)信号的增加是安全的,并且可以改善相关的皮肤状况。

该研究评估了Tofacitinib的安全性和功效治疗,Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导的药物,在患有DS和自身免疫性和/或自身炎症皮肤状况的青少年和成年人中。研究人员还将衡量干扰素抑制对各种分子标记的影响,以及参与者的认知能力和生活质量。

详细说明

Trisome 21(T21)是最常见的人类染色体疾病,发生在〜1/700的活产中,导致该病因称为唐氏综合症(DS)。重要的是,DS患者表现出广泛的免疫失调,超过一半的T21成年人受到一种或多种自身免疫性状况的影响,包括几种免疫皮肤状况。这项研究的驱动假设是,干扰素(IFN)信号的过度激活导致DS患者中无数的免疫驱动疾病和免疫学表型,并且对IFN信号传导的药理抑制可能在该人群中具有多维治疗益处。

这项研究利用Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导和几种随附的炎症途径的FDA批准的药物,以减少DS中的IFN信号传导,并通过多维端点测量其效应。先前的研究和当前的临床试验表明,Janus激酶(JAK)抑制剂(例如Tofacitinib)可以阻止炎症途径,并且可能对免疫皮肤条件产生有益的影响。此外,用tofacitinib抑制慢性活跃的IFN信号传导可能会减弱其他免疫失调的核心驱动因素,从而改善其他免疫疾病和可能受炎症驱动的DS(例如认知缺陷)的DS。研究人员将使用一系列免疫和分子评估以及认知测试和生活质量度量来检验这些假设。该临床试验在大约五个月的时间内评估了八次研究访问中DS的成年参与者。

具体目的:

  1. 为了定义DS患者JAK抑制的安全性,
  2. 确定jak抑制对由三体第21三体造成的免疫失调的影响,
  3. 定义JAK抑制对DS免疫皮肤条件的影响,并
  4. 表征JAK抑制对DS认知和生活质量的影响。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
干预模型描述:
所有参与者将收到研究产品Tofacitinib。
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE药物:tofacitinib
唐氏综合症成年人的口服tofacitinib治疗免疫介导的皮肤条件
其他名称:Xeljanz
研究臂ICMJE实验:治疗
tofacitinib 5mg口服片剂每天两次,持续16周
干预:药物:tofacitinib
出版物 * Rachubinski AL,Estrada BE,Norris D,Dunnick CA,Boldrick JC,Espinosa JM。 Janus激酶抑制唐氏综合症:2例脱发的治疗益处。 JAAD CASEREP。2019APR 5; 5(4):365-367。 doi:10.1016/j.jdcr.2019.02.007。 Ecollection 2019 Apr。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年1月28日)
46
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年7月
估计的初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 男性或女性DS年龄在12至60岁之间,重量至少为40公斤。
  • 完整T21或CHR21完全不平衡易位的细胞遗传学诊断。
  • 诊断至少一种主动免疫皮肤状况,包括但不限于:

    1. 中度至重度特应性皮炎
    2. 脱发,影响至少25%的头皮
    3. 中度至重度Hidradenitis purativa
    4. 中度至重度牛皮癣
    5. 中度至重磅的白癜风
  • 愿意避免怀孕或父亲。
  • 必须与学习合作伙伴或法定监护人一起,他们可以根据适当的方式完成或协助完成,学习材料。

排除标准

  • 体重小于40公斤。
  • 镶嵌T21或部分易位CHR21的细胞遗传学诊断。
  • 怀孕或母乳喂养。
  • 没有学习伙伴或法律监护人。
  • 在研究中纳入六周内或计划期间计划的活病毒接种。
  • 临床意义的慢性或活性病毒感染,包括但不限于HIV,肝炎,CMV,EBV,HSV。
  • 严重的肾功能障碍。
  • 在研究进入之前的五年内或目前有复发或转移性疾病的证据的情况下,恶性实体癌的病史。
  • 不良的静脉通路不允许反复进行血液检查或不遵守静脉穿刺要求。
  • 在入学后的21天内使用JAK抑制剂或研究剂,装置或程序进行治疗。
  • 与其他免疫抑制剂(例如皮质类固醇,甲氨蝶呤)或强CP3A4或CYP2C19抑制剂或诱导剂(例如酮康唑,氟康唑)同时处理。
  • 已知的过敏,超敏反应或对Tofacitinib的不宽容。
  • 血栓疾病的史。
  • 在纳入研究后2周内,浅表皮肤感染
  • 传播疱疹带状疱疹的历史,散布了单纯疱疹或经常性的局部皮肤疱疹带状疱疹
  • 纳入研究后的3个月内,静脉注射抗菌治疗。
  • 在纳入研究后的4周内,口服抗菌剂。
  • 由于研究医生的判断力,可能会出于其他无法预料的原因将参与者排除在外。
  • 在其他授权代表获得知情同意的情况下,无法提供同意。
  • 在过去两年中的肾脏移植。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 12年至60岁(儿童,成人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Angela Rachubinski,博士303-724-7366 dsresearch@cuanschutz.edu
联系人:MS Belinda Enriquez Estrada 303-724-0491 dsresearch@cuanschutz.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04246372
其他研究ID编号ICMJE 19-1362
R61AR077495(美国NIH赠款/合同)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:是的
计划描述:取消识别的个人参与者数据将用于所有主要结果指标。
支持材料:研究方案
支持材料:统计分析计划(SAP)
支持材料:临床研究报告(CSR)
支持材料:分析代码
大体时间:数据将在经过同行评审期刊的出版物上提供。
访问标准:赞助商评估者和合作者将审查数据访问请求。
责任方科罗拉多大学丹佛分校
研究赞助商ICMJE科罗拉多大学丹佛分校
合作者ICMJE国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)
研究人员ICMJE
首席研究员: Joaquin Espinosa博士科罗拉多大学安索斯大学医学校园琳达CRNIC研究所
首席研究员:医学博士Cory Dunnick科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
首席研究员:大卫·诺里斯(David Norris),医学博士科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
PRS帐户科罗拉多大学丹佛分校
验证日期2021年6月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素
研究描述
简要摘要:

唐氏综合症(DS)患者表现出广泛的免疫失调,包括几种免疫皮肤状况。这项研究假设药理学抑制了DS中看到的干扰素(IFN)信号的增加是安全的,并且可以改善相关的皮肤状况。

该研究评估了Tofacitinib的安全性和功效治疗,Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导的药物,在患有DS和自身免疫性和/或自身炎症皮肤状况的青少年和成年人中。研究人员还将衡量干扰素抑制对各种分子标记的影响,以及参与者的认知能力和生活质量。


病情或疾病 干预/治疗阶段
唐氏综合症脱发性疾病特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎 /湿疹性hidradenitis purativa duriligo牛皮癣药物:tofacitinib阶段2

详细说明:

Trisome 21(T21)是最常见的人类染色体疾病,发生在〜1/700的活产中,导致该病因称为唐氏综合症(DS)。重要的是,DS患者表现出广泛的免疫失调,超过一半的T21成年人受到一种或多种自身免疫性状况的影响,包括几种免疫皮肤状况。这项研究的驱动假设是,干扰素(IFN)信号的过度激活导致DS患者中无数的免疫驱动疾病和免疫学表型,并且对IFN信号传导的药理抑制可能在该人群中具有多维治疗益处。

这项研究利用Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导和几种随附的炎症途径的FDA批准的药物,以减少DS中的IFN信号传导,并通过多维端点测量其效应。先前的研究和当前的临床试验表明,Janus激酶(JAK)抑制剂(例如Tofacitinib)可以阻止炎症途径,并且可能对免疫皮肤条件产生有益的影响。此外,用tofacitinib抑制慢性活跃的IFN信号传导可能会减弱其他免疫失调的核心驱动因素,从而改善其他免疫疾病和可能受炎症驱动的DS(例如认知缺陷)的DS。研究人员将使用一系列免疫和分子评估以及认知测试和生活质量度量来检验这些假设。该临床试验在大约五个月的时间内评估了八次研究访问中DS的成年参与者。

具体目的:

  1. 为了定义DS患者JAK抑制的安全性,
  2. 确定jak抑制对由三体第21三体造成的免疫失调的影响,
  3. 定义JAK抑制对DS免疫皮肤条件的影响,并
  4. 表征JAK抑制对DS认知和生活质量的影响。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 46名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
干预模型描述:所有参与者将收到研究产品Tofacitinib
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: Tofacitinib对唐氏综合症免疫皮肤条件的安全性和功效
实际学习开始日期 2020年10月21日
估计的初级完成日期 2023年7月
估计 学习完成日期 2023年7月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:治疗
tofacitinib 5mg口服片剂每天两次,持续16周
药物:tofacitinib
唐氏综合症成年人的口服tofacitinib治疗免疫介导的皮肤条件
其他名称:Xeljanz

结果措施
主要结果指标
  1. 通过严重的不良事件数量(SAE)评估的安全性[时间范围:最多截至第18周]
    绝对归因于tofacitinib的SAE数量

  2. 干扰素(IFN)在白细胞转录组中的变化[时间范围:基线和16周]
    用于表示干扰素途径激活变化的复合分数。可能的分数从零增加,得分较高,表明干扰素途径更加激活。


次要结果度量
  1. 调查员的全球评估(IGA)的变化[时间范围:基线和16周]
    IgA将用于评估五种皮肤病的总体变化(脱发,特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎,白癜风,牛皮癣和hidradenitis uspurativa),得分从0(无参与)到4(严重)。

  2. 皮肤病学生活质量指数(DLQI)的变化[时间范围:基线和16周]
    DLQI将用于评估参与者报告皮肤条件对自我形象,人际关系和日常活动的影响。可能的总分数范围为0-30,得分较高,表明生活质量更加受损。

  3. 特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎的参与者的湿疹区域和严重程度指数(EASI)评分[时间范围:基线和16周]
    EASI将用于评估特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎(湿疹)的程度(面积)和严重程度的变化。四个位点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献进行加权,并通过使用四个参数(红斑,浸润,侵略,磨损,地衣化)分别评分,每种严重程度为0(无)至4(重度)以及参与程度。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。

  4. 脱发的参与者的脱发工具(盐)评分的严重程度变化[时间范围:基线和16周]
    盐将用于评估由于头部脱发而导致脱发的程度和程度(面积)的变化。四个头皮位点(左侧,右侧,顶部和背面)中的每一个都由对头皮表面积的总体贡献进行加权,并额定为百分比。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明受影响的地区较大。

  5. Sartorius得分(MSS)得分的变化在Hidradenitis purativa [时间范围:基线和16周]
    MSS将用于评估受Hidradenitis purativa影响的区域的变化。七个部位(右/左腋窝,右/左腹股沟,右/左臀,其他)中的每个位置都按病变,病变之间的距离和病变之间的正常皮肤的存在来评分。可能的总分数从0最大的分数增加,得分较高,表明更严重的参与。

  6. 牛皮癣参与者的牛皮癣区域和严重程度指数(PASI)评分的变化[时间范围:基线和16周]
    PASI将用于评估牛皮癣的程度(面积)和严重程度的变化。四个地点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献加权,并按参与程度和三个附加参数(红斑,沉淀和脱剂)分别评分,每个参数都在评分上严重程度为0(不严重)至4(非常严重)。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。

  7. 白癜风参与者的白癜风范围强度指数(VETI)的变化[时间框架:基线和16周]
    VETI将用于评估白癜风影响的皮肤范围(面积)的变化。五个地点(头部,躯干,上肢,下肢,生殖器)中的每一个都通过对身体表面积的总体贡献进行加权,并将阶段0(正常皮肤)的去色调量表(正常皮肤)的量表进行评级(完全脱落斑点加上大量的头发增白)和受累百分比。可能的分数范围为0-55.5,得分较高,表明参与度较高。

  8. 使用用于评估血浆炎症变化的MESO量表发现(MSD)平台产生的复合评分。 [时间范围:基线和16周]
    可能的总得分从零增加,得分较高,表明炎症状态较高。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 12年至60岁(儿童,成人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 男性或女性DS年龄在12至60岁之间,重量至少为40公斤。
  • 完整T21或CHR21完全不平衡易位的细胞遗传学诊断。
  • 诊断至少一种主动免疫皮肤状况,包括但不限于:

    1. 中度至重度特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎
    2. 脱发,影响至少25%的头皮
    3. 中度至重度Hidradenitis purativa
    4. 中度至重度牛皮癣
    5. 中度至重磅的白癜风
  • 愿意避免怀孕或父亲。
  • 必须与学习合作伙伴或法定监护人一起,他们可以根据适当的方式完成或协助完成,学习材料。

排除标准

  • 体重小于40公斤。
  • 镶嵌T21或部分易位CHR21的细胞遗传学诊断。
  • 怀孕或母乳喂养。
  • 没有学习伙伴或法律监护人。
  • 在研究中纳入六周内或计划期间计划的活病毒接种。
  • 临床意义的慢性或活性病毒感染,包括但不限于HIV,肝炎,CMV,EBV,HSV。
  • 严重的肾功能障碍。
  • 在研究进入之前的五年内或目前有复发或转移性疾病的证据的情况下,恶性实体癌的病史。
  • 不良的静脉通路不允许反复进行血液检查或不遵守静脉穿刺要求。
  • 在入学后的21天内使用JAK抑制剂或研究剂,装置或程序进行治疗。
  • 与其他免疫抑制剂(例如皮质类固醇甲氨蝶呤)或强CP3A4或CYP2C19抑制剂或诱导剂(例如酮康唑氟康唑)同时处理。
  • 已知的过敏,超敏反应或对Tofacitinib的不宽容。
  • 血栓疾病的史。
  • 在纳入研究后2周内,浅表皮肤感染
  • 传播疱疹带状疱疹的历史,散布了单纯疱疹或经常性的局部皮肤疱疹带状疱疹
  • 纳入研究后的3个月内,静脉注射抗菌治疗。
  • 在纳入研究后的4周内,口服抗菌剂。
  • 由于研究医生的判断力,可能会出于其他无法预料的原因将参与者排除在外。
  • 在其他授权代表获得知情同意的情况下,无法提供同意。
  • 在过去两年中的肾脏移植。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Angela Rachubinski,博士303-724-7366 dsresearch@cuanschutz.edu
联系人:MS Belinda Enriquez Estrada 303-724-0491 dsresearch@cuanschutz.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,科罗拉多州
琳达·克里奇(Linda Crnic)唐氏综合症研究所招募
奥罗拉,科罗拉多州,美国,80045
赞助商和合作者
科罗拉多大学丹佛分校
国家关节炎' target='_blank'>关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Joaquin Espinosa博士科罗拉多大学安索斯大学医学校园琳达CRNIC研究所
首席研究员:医学博士Cory Dunnick科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
首席研究员:大卫·诺里斯(David Norris),医学博士科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年1月27日
第一个发布日期icmje 2020年1月29日
上次更新发布日期2021年6月7日
实际学习开始日期ICMJE 2020年10月21日
估计的初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
  • 通过严重的不良事件数量(SAE)评估的安全性[时间范围:最多截至第18周]
    绝对归因于tofacitinib的SAE数量
  • 干扰素(IFN)在白细胞转录组中的变化[时间范围:基线和16周]
    用于表示干扰素途径激活变化的复合分数。可能的分数从零增加,得分较高,表明干扰素途径更加激活。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月28日)
  • 调查员的全球评估(IGA)的变化[时间范围:基线和16周]
    IgA将用于评估五种皮肤病的总体变化(脱发,特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎,白癜风,牛皮癣和hidradenitis uspurativa),得分从0(无参与)到4(严重)。
  • 皮肤病学生活质量指数(DLQI)的变化[时间范围:基线和16周]
    DLQI将用于评估参与者报告皮肤条件对自我形象,人际关系和日常活动的影响。可能的总分数范围为0-30,得分较高,表明生活质量更加受损。
  • 特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎的参与者的湿疹区域和严重程度指数(EASI)评分[时间范围:基线和16周]
    EASI将用于评估特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎(湿疹)的程度(面积)和严重程度的变化。四个位点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献进行加权,并通过使用四个参数(红斑,浸润,侵略,磨损,地衣化)分别评分,每种严重程度为0(无)至4(重度)以及参与程度。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。
  • 脱发的参与者的脱发工具(盐)评分的严重程度变化[时间范围:基线和16周]
    盐将用于评估由于头部脱发而导致脱发的程度和程度(面积)的变化。四个头皮位点(左侧,右侧,顶部和背面)中的每一个都由对头皮表面积的总体贡献进行加权,并额定为百分比。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明受影响的地区较大。
  • Sartorius得分(MSS)得分的变化在Hidradenitis purativa [时间范围:基线和16周]
    MSS将用于评估受Hidradenitis purativa影响的区域的变化。七个部位(右/左腋窝,右/左腹股沟,右/左臀,其他)中的每个位置都按病变,病变之间的距离和病变之间的正常皮肤的存在来评分。可能的总分数从0最大的分数增加,得分较高,表明更严重的参与。
  • 牛皮癣参与者的牛皮癣区域和严重程度指数(PASI)评分的变化[时间范围:基线和16周]
    PASI将用于评估牛皮癣的程度(面积)和严重程度的变化。四个地点(头部,上肢,躯干和下肢)中的每一个都由对身体表面积的总体贡献加权,并按参与程度和三个附加参数(红斑,沉淀和脱剂)分别评分,每个参数都在评分上严重程度为0(不严重)至4(非常严重)。可能的总分范围为0-72,得分较高,表明更严重的参与。
  • 白癜风参与者的白癜风范围强度指数(VETI)的变化[时间框架:基线和16周]
    VETI将用于评估白癜风影响的皮肤范围(面积)的变化。五个地点(头部,躯干,上肢,下肢,生殖器)中的每一个都通过对身体表面积的总体贡献进行加权,并将阶段0(正常皮肤)的去色调量表(正常皮肤)的量表进行评级(完全脱落斑点加上大量的头发增白)和受累百分比。可能的分数范围为0-55.5,得分较高,表明参与度较高。
  • 使用用于评估血浆炎症变化的MESO量表发现(MSD)平台产生的复合评分。 [时间范围:基线和16周]
    可能的总得分从零增加,得分较高,表明炎症状态较高。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE Tofacitinib用于唐氏综合症的免疫皮肤条件
官方标题ICMJE Tofacitinib对唐氏综合症免疫皮肤条件的安全性和功效
简要摘要

唐氏综合症(DS)患者表现出广泛的免疫失调,包括几种免疫皮肤状况。这项研究假设药理学抑制了DS中看到的干扰素(IFN)信号的增加是安全的,并且可以改善相关的皮肤状况。

该研究评估了Tofacitinib的安全性和功效治疗,Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导的药物,在患有DS和自身免疫性和/或自身炎症皮肤状况的青少年和成年人中。研究人员还将衡量干扰素抑制对各种分子标记的影响,以及参与者的认知能力和生活质量。

详细说明

Trisome 21(T21)是最常见的人类染色体疾病,发生在〜1/700的活产中,导致该病因称为唐氏综合症(DS)。重要的是,DS患者表现出广泛的免疫失调,超过一半的T21成年人受到一种或多种自身免疫性状况的影响,包括几种免疫皮肤状况。这项研究的驱动假设是,干扰素(IFN)信号的过度激活导致DS患者中无数的免疫驱动疾病和免疫学表型,并且对IFN信号传导的药理抑制可能在该人群中具有多维治疗益处。

这项研究利用Tofacitinib是一种已知可以阻止IFN信号传导和几种随附的炎症途径的FDA批准的药物,以减少DS中的IFN信号传导,并通过多维端点测量其效应。先前的研究和当前的临床试验表明,Janus激酶(JAK)抑制剂(例如Tofacitinib)可以阻止炎症途径,并且可能对免疫皮肤条件产生有益的影响。此外,用tofacitinib抑制慢性活跃的IFN信号传导可能会减弱其他免疫失调的核心驱动因素,从而改善其他免疫疾病和可能受炎症驱动的DS(例如认知缺陷)的DS。研究人员将使用一系列免疫和分子评估以及认知测试和生活质量度量来检验这些假设。该临床试验在大约五个月的时间内评估了八次研究访问中DS的成年参与者。

具体目的:

  1. 为了定义DS患者JAK抑制的安全性,
  2. 确定jak抑制对由三体第21三体造成的免疫失调的影响,
  3. 定义JAK抑制对DS免疫皮肤条件的影响,并
  4. 表征JAK抑制对DS认知和生活质量的影响。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
干预模型描述:
所有参与者将收到研究产品Tofacitinib
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
干预ICMJE药物:tofacitinib
唐氏综合症成年人的口服tofacitinib治疗免疫介导的皮肤条件
其他名称:Xeljanz
研究臂ICMJE实验:治疗
tofacitinib 5mg口服片剂每天两次,持续16周
干预:药物:tofacitinib
出版物 * Rachubinski AL,Estrada BE,Norris D,Dunnick CA,Boldrick JC,Espinosa JM。 Janus激酶抑制唐氏综合症:2例脱发的治疗益处。 JAAD CASEREP。2019APR 5; 5(4):365-367。 doi:10.1016/j.jdcr.2019.02.007。 Ecollection 2019 Apr。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年1月28日)
46
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年7月
估计的初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 男性或女性DS年龄在12至60岁之间,重量至少为40公斤。
  • 完整T21或CHR21完全不平衡易位的细胞遗传学诊断。
  • 诊断至少一种主动免疫皮肤状况,包括但不限于:

    1. 中度至重度特应性皮炎' target='_blank'>特应性皮炎
    2. 脱发,影响至少25%的头皮
    3. 中度至重度Hidradenitis purativa
    4. 中度至重度牛皮癣
    5. 中度至重磅的白癜风
  • 愿意避免怀孕或父亲。
  • 必须与学习合作伙伴或法定监护人一起,他们可以根据适当的方式完成或协助完成,学习材料。

排除标准

  • 体重小于40公斤。
  • 镶嵌T21或部分易位CHR21的细胞遗传学诊断。
  • 怀孕或母乳喂养。
  • 没有学习伙伴或法律监护人。
  • 在研究中纳入六周内或计划期间计划的活病毒接种。
  • 临床意义的慢性或活性病毒感染,包括但不限于HIV,肝炎,CMV,EBV,HSV。
  • 严重的肾功能障碍。
  • 在研究进入之前的五年内或目前有复发或转移性疾病的证据的情况下,恶性实体癌的病史。
  • 不良的静脉通路不允许反复进行血液检查或不遵守静脉穿刺要求。
  • 在入学后的21天内使用JAK抑制剂或研究剂,装置或程序进行治疗。
  • 与其他免疫抑制剂(例如皮质类固醇甲氨蝶呤)或强CP3A4或CYP2C19抑制剂或诱导剂(例如酮康唑氟康唑)同时处理。
  • 已知的过敏,超敏反应或对Tofacitinib的不宽容。
  • 血栓疾病的史。
  • 在纳入研究后2周内,浅表皮肤感染
  • 传播疱疹带状疱疹的历史,散布了单纯疱疹或经常性的局部皮肤疱疹带状疱疹
  • 纳入研究后的3个月内,静脉注射抗菌治疗。
  • 在纳入研究后的4周内,口服抗菌剂。
  • 由于研究医生的判断力,可能会出于其他无法预料的原因将参与者排除在外。
  • 在其他授权代表获得知情同意的情况下,无法提供同意。
  • 在过去两年中的肾脏移植。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 12年至60岁(儿童,成人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Angela Rachubinski,博士303-724-7366 dsresearch@cuanschutz.edu
联系人:MS Belinda Enriquez Estrada 303-724-0491 dsresearch@cuanschutz.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04246372
其他研究ID编号ICMJE 19-1362
R61AR077495(美国NIH赠款/合同)
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:是的
计划描述:取消识别的个人参与者数据将用于所有主要结果指标。
支持材料:研究方案
支持材料:统计分析计划(SAP)
支持材料:临床研究报告(CSR)
支持材料:分析代码
大体时间:数据将在经过同行评审期刊的出版物上提供。
访问标准:赞助商评估者和合作者将审查数据访问请求。
责任方科罗拉多大学丹佛分校
研究赞助商ICMJE科罗拉多大学丹佛分校
合作者ICMJE国家关节炎' target='_blank'>关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)
研究人员ICMJE
首席研究员: Joaquin Espinosa博士科罗拉多大学安索斯大学医学校园琳达CRNIC研究所
首席研究员:医学博士Cory Dunnick科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
首席研究员:大卫·诺里斯(David Norris),医学博士科罗拉多大学安苏兹大学医学校园皮肤科系
PRS帐户科罗拉多大学丹佛分校
验证日期2021年6月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素