1. 使用对比CT计算肾脏肿瘤患者的预期残留肾脏组织体积及其对术前决策的影响
2. 计算手术后6个月的残留正常肾脏组织体积与术前估计的正常肾组织体积的调节。
3. 评估在决策中，将残留的正常肾脏组织体积添加到PADUA评分中的价值。
4. 要达到建议的残留肾脏组织的截止值，这足以进行NSS试验

NSS获得的肿瘤学结果被认为等于T1期肾脏肿瘤患者的RN，并且随着NSS的益处变得明显，NSS的适应症和应用继续扩展到肾脏肿瘤的更高阶段，这些踪迹成功到了，这些踪迹成功到了。达到几乎相似的肿瘤学结果，但是未计算残留肾脏体积的功能结果，因为这些研究中的大多数仅取决于肿瘤的放射线阶段。通过清除较大的肿瘤体积，将患者暴露于NSS手术的风险中，仅留下可能没有足够好处的较小残留肾脏组织，这不是逻辑。为了平衡此风险益处的比率，可以使用对比度CT对所有肾脏肿块患者进行术前评估，以便达到临界点，以达到术后应保持最小残留肾脏组织的临界点以实现一个重要的功能，并决定是从一开始就进行NSS还是进行根本手术。

外科医生的技术技能和肾肿瘤的解剖学特征是重要因素。每个因素对治疗选择和结果的贡献尤其重要，因为医师治疗建议会受到训练模式的偏见，舒适水平和个人经验的影响，肾脏也不会遵循解剖学分配，因为指定基于血管分布的独立肾脏片段或收集管道分支是不可能的。然而，肾解剖学确实包含一致且易于重现的地标，放射科医生和外科医生可以使用这些地标，以描述和量化肾脏肿块的相关特征，因此术前的方面和尺寸用于解剖学分类（PADUA），以量化解剖学特征，以量化解剖学特征与手术决策有关，并预测肾肿瘤患者的手术和医疗围手术期并发症的风险。

1. 术前评估：

   1. 使用对比度CT放射科医生将测量预期的残留肾脏组织体积（总肾脏组织体积）和PADUA评分。
   2. Cockcroft-Gault公式的GFR计算。

2. 手术技术：

   根据Padua评分，将在任何可能的情况下进行NSS进行，肾动脉夹紧的质量将在较不复杂的肿块中进行，而在肾脏表面冷却肾动脉和静脉后的冷缺血将在肾表面冷却。更复杂的质量，会在可能的情况下完成质量的配置，如果需要，将进行切除，然后仅在必要时闭合肾脏缺陷。

   自由基肾切除术只有在更复杂的病例中进行，这些病例通过肾动脉和静脉的开放式或腹腔镜方法不适合NSS，在肾脏和静脉的早期连接，去除Gerota筋膜以外的肾脏，或者没有去除同侧肾上腺，并且没有去除。尽可能执行完整的区域淋巴结切除术。

3. 术后评估：

   1. 对于NSS，立即在手术后立即使用分级JAR进行批量切除的体积，并在6个月后对比CT来测量残留的同侧肾脏实质肾脏体积，其他肾脏的体积将由具有同一放射线医生进行先前评估了此案（对术前数据视而不见）。
   2. 在自由基肾切除术的情况下，立即在手术后立即将质量与所切除的标本中的正常肾脏组织分开，然后使用分级JAR测量质量的体积和正常的肾脏组织。 6个月后，其他肾脏的体积将由以前评估过该病例的同一放射科医生进行测量（对术前数据视而不见）
   3. 通过Cockcroft-Gault公式通过GFR计算的残留GFR计算。

• Long CJ，Canter DJ，Kutikov A，Li T，Simhan J，Smaldone M，Teper E，Viterbo R，Boorjian SA，Chen Dy，Greenberg RE，Uzzo RG。肾脏肿块的部分肾切除术≥7cm：技术，肿瘤和功能结果。 bju int。 2012年5月； 109（10）：1450-6。 doi：10.1111/j.1464-410x.2011.10608.x。 Epub 2012年1月5日。
• Isotani S，Shimoyama H，Yokota I，Noma Y，Kitamura K，China T，Saito K，Hisasue S，Ide H，Muto S，Yamaguchi R，Ukimura O，Gill O，Gill IS，Gill IS，Horie S. Horie S.肾脏切除术后肾脏肾功能的新颖预测模型来自具有术前多探测器计算机断层扫描（MDCT）的自动肾功能。 Clin Exp Nephrol。 2015年10月； 19（5）：974-81。 doi：10.1007/s10157-015-1082-6。 Epub 2015年1月25日。
• Zhang M，Zhao Z，Duan X，Deng T，Cai C，Wu W，ZengG。用于T1B-2N0M0肾脏肿瘤的部分与自由基肾切除术：基于SEER数据库的倾向评分匹配研究。 PLOS一个。 2018年2月28日； 13（2）：E0193530。 doi：10.1371/journal.pone.0193530。 2018年环保。
• Venkatramani V，Swain S，Satyanarayana R，Parekh DJ。肾脏肿瘤治疗中肾单位术手术（NSS）的现状。印度J Surg Oncol。 2017年6月； 8（2）：150-155。 doi：10.1007/s13193-016-0587-0。 EPUB 2017年1月30日。评论。

纳入标准：

• 通过对比CT诊断为肌肉泌尿科医院肿瘤学院门诊诊所的所有患者，其肾脏肿块在手术上适合自由基肾切除术或NSS手术。

排除标准：

• 根据TNM分期诊断为T4肾脏质量的1名患者。无法进行对比研究的2-CRI患者。患有肿瘤的三人患有肾脏4患者的肿瘤患有继发性肾脏肿瘤

1. 使用对比CT计算肾脏肿瘤患者的预期残留肾脏组织体积及其对术前决策的影响
2. 计算手术后6个月的残留正常肾脏组织体积与术前估计的正常肾组织体积的调节。
3. 评估在决策中，将残留的正常肾脏组织体积添加到PADUA评分中的价值。
4. 要达到建议的残留肾脏组织的截止值，这足以进行NSS试验

NSS获得的肿瘤学结果被认为等于T1期肾脏肿瘤患者的RN，并且随着NSS的益处变得明显，NSS的适应症和应用继续扩展到肾脏肿瘤的更高阶段，这些踪迹成功到了，这些踪迹成功到了。达到几乎相似的肿瘤学结果，但是未计算残留肾脏体积的功能结果，因为这些研究中的大多数仅取决于肿瘤的放射线阶段。通过清除较大的肿瘤体积，将患者暴露于NSS手术的风险中，仅留下可能没有足够好处的较小残留肾脏组织，这不是逻辑。为了平衡此风险益处的比率，可以使用对比度CT对所有肾脏肿块患者进行术前评估，以便达到临界点，以达到术后应保持最小残留肾脏组织的临界点以实现一个重要的功能，并决定是从一开始就进行NSS还是进行根本手术。

外科医生的技术技能和肾肿瘤的解剖学特征是重要因素。每个因素对治疗选择和结果的贡献尤其重要，因为医师治疗建议会受到训练模式的偏见，舒适水平和个人经验的影响，肾脏也不会遵循解剖学分配，因为指定基于血管分布的独立肾脏片段或收集管道分支是不可能的。然而，肾解剖学确实包含一致且易于重现的地标，放射科医生和外科医生可以使用这些地标，以描述和量化肾脏肿块的相关特征，因此术前的方面和尺寸用于解剖学分类（PADUA），以量化解剖学特征，以量化解剖学特征与手术决策有关，并预测肾肿瘤患者的手术和医疗围手术期并发症的风险。

1. 术前评估：

   1. 使用对比度CT放射科医生将测量预期的残留肾脏组织体积（总肾脏组织体积）和PADUA评分。
   2. Cockcroft-Gault公式的GFR计算。

2. 手术技术：

   根据Padua评分，将在任何可能的情况下进行NSS进行，肾动脉夹紧的质量将在较不复杂的肿块中进行，而在肾脏表面冷却肾动脉和静脉后的冷缺血将在肾表面冷却。更复杂的质量，会在可能的情况下完成质量的配置，如果需要，将进行切除，然后仅在必要时闭合肾脏缺陷。

   自由基肾切除术只有在更复杂的病例中进行，这些病例通过肾动脉和静脉的开放式或腹腔镜方法不适合NSS，在肾脏和静脉的早期连接，去除Gerota筋膜以外的肾脏，或者没有去除同侧肾上腺，并且没有去除。尽可能执行完整的区域淋巴结切除术。

3. 术后评估：

   1. 对于NSS，立即在手术后立即使用分级JAR进行批量切除的体积，并在6个月后对比CT来测量残留的同侧肾脏实质肾脏体积，其他肾脏的体积将由具有同一放射线医生进行先前评估了此案（对术前数据视而不见）。
   2. 在自由基肾切除术的情况下，立即在手术后立即将质量与所切除的标本中的正常肾脏组织分开，然后使用分级JAR测量质量的体积和正常的肾脏组织。 6个月后，其他肾脏的体积将由以前评估过该病例的同一放射科医生进行测量（对术前数据视而不见）
   3. 通过Cockcroft-Gault公式通过GFR计算的残留GFR计算。

• Long CJ，Canter DJ，Kutikov A，Li T，Simhan J，Smaldone M，Teper E，Viterbo R，Boorjian SA，Chen Dy，Greenberg RE，Uzzo RG。肾脏肿块的部分肾切除术≥7cm：技术，肿瘤和功能结果。 bju int。 2012年5月； 109（10）：1450-6。 doi：10.1111/j.1464-410x.2011.10608.x。 Epub 2012年1月5日。
• Isotani S，Shimoyama H，Yokota I，Noma Y，Kitamura K，China T，Saito K，Hisasue S，Ide H，Muto S，Yamaguchi R，Ukimura O，Gill O，Gill IS，Gill IS，Horie S. Horie S.肾脏切除术后肾脏肾功能的新颖预测模型来自具有术前多探测器计算机断层扫描（MDCT）的自动肾功能。 Clin Exp Nephrol。 2015年10月； 19（5）：974-81。 doi：10.1007/s10157-015-1082-6。 Epub 2015年1月25日。
• Zhang M，Zhao Z，Duan X，Deng T，Cai C，Wu W，ZengG。用于T1B-2N0M0肾脏肿瘤的部分与自由基肾切除术：基于SEER数据库的倾向评分匹配研究。 PLOS一个。 2018年2月28日； 13（2）：E0193530。 doi：10.1371/journal.pone.0193530。 2018年环保。
• Venkatramani V，Swain S，Satyanarayana R，Parekh DJ。肾脏肿瘤治疗中肾单位术手术（NSS）的现状。印度J Surg Oncol。 2017年6月； 8（2）：150-155。 doi：10.1007/s13193-016-0587-0。 EPUB 2017年1月30日。评论。

纳入标准：

• 通过对比CT诊断为肌肉泌尿科医院肿瘤学院门诊诊所的所有患者，其肾脏肿块在手术上适合自由基肾切除术或NSS手术。

排除标准：

• 根据TNM分期诊断为T4肾脏质量的1名患者。无法进行对比研究的2-CRI患者。患有肿瘤的三人患有肾脏4患者的肿瘤患有继发性肾脏肿瘤