• 遵守药物[时间范围：12个月]
  遵守药物的百分比
• 定性评估[时间范围：12个月]
  半结构化访谈以定性评估家庭观点

• 遵守药物[时间范围：12个月]
  遵守药物的百分比
• 家庭反馈[时间范围：12个月]
  有关接受/满意的反馈
• 定性评估[时间范围：12个月]
  半结构化访谈以定性评估家庭观点

背景：

重组人的生长激素（GH）用于治疗由于生长激素缺乏症，特纳综合症，普拉德·威利综合征，胎龄，胎龄小，胎龄，追赶生长的失败，慢性肾衰竭和Shox缺乏症。生长激素是在家中以每天注射和几年时间进行的。生长激素的管理涉及父母和家庭的巨大承诺，并为英国的NHS造成了巨大的成本。使用一系列GH制剂的当前治疗方案不是基于药物疗效，成本效益或治疗成本。

众所周知，对治疗的依从性与接受GH的患者的身高表现直接相关。几项研究表明，通过使用技术来增强患者依从性，可以提高高度。 GH疗法护理的标准模型涉及返回与临床医生进行GH监测和剂量调整的审查任命的患者。该模型需要定期前往医院（每月3-4个）旅行，从而导致常规日常工作，给家庭承诺，教育和学校带来不便。重要的是，该模型不鼓励遵守或遵守GH，并依赖于个人和家庭主动性来确保治疗。需要替代和用户友好的护理模型，以提高对GH的更大依从性，以提高GH治疗结果的效率。

我们提出了一种新型的GH处理监测模型，该模型将基于Web的依从性信息整合在小儿内分泌护士主导的电话诊所中。由护士领导的专业电话诊所用于管理生长激素的管理诊所已经存在于皇家曼彻斯特儿童医院（RMCH），并产生了父母和家庭的积极反馈，同时释放了面对面增长诊所的能力。 WAIN-MC模型将基于Web的GH依从性信息作为临床创新集成并改善了该专业护士主导的诊所。提出的模型可以在不前往医院旅行的情况下进行远程监控，审查与依从性信息有关的增长绩效以及改善父母/家庭的参与度，从而提高依从性，满意度和身高增长。

理由：

GH治疗的当前模型并非针对提高依从性并提高高度增长。使用GH探索替代护理模型很重要，从而提高了对治疗的依从性并改善高度结果，同时提高患者满意度。 WAIN-MC模型代表了一种临床创新，该创新需要在NHS中更广泛地应用之前在试点研究中测试实用性。

WAIN-MC可行性研究提供了一种替代治疗模型，该模型可能会提高治疗的依从性，从而比当前医院审查的标准标准模型更大。这项研究是基于专业护士运营的电话诊所，他们能够通过Easypod Connect访问有关治疗依从性的信息。该模型可以更了解与高度增长相关的依从性模式，而无需进行额外的医院审查和频繁去医院的压力。父母和家庭可能会更好地接受它，从而促进更大的依从性和最终提高治疗效率。 Wain-MC代表了数字技术在接受GH治疗的儿童改善治疗结果中的应用。

先前的发现和其他研究的数据众所周知，GH治疗结果的重要组成部分是依从性。但是，在接受治疗的儿童和家庭中，不遵守不遵守是普遍的。尽管医疗保健专业人员做出了努力，但长期遵守GH治疗是次优的和广泛的[2]，一项研究报告了30％的良好依从性[3]。

有几种设备可以注入或转移GH，以便在儿童中进行治疗。只有一种设备记录了默克医疗保健KGAA制造的注射量和剂量注射的效率-Saizen Easypod™。 EasyPod还可以将其停靠到4G连接的设备，EasyPod Connect™，该设备将依从性上传为特定于患者的数字信息。最近的一项研究表明，使用Easypod连接的良好依从性与2年追赶高度增益与高依从性水平相关的幅度[4]。在涉及1190例患者的多中心纵向观察研究（ECOS研究）中，第一年的GH治疗中位数依从性高达93.7％[5]。但是，随着治疗持续时间的增加，依从性随着依从率的增加而降低，在3年时逐渐下降至87.2％，4年时为75.5％，在5年时逐渐下降75.5％。因此，Easypod GH和Easypod Connect的使用与GH治疗的良好依从性密切相关，但无法防止更长的治疗持续时间降低依从率。

WAIN-MC临床创新将EasyPod连接与专家护士主导的电话诊所的结构相结合，为每个组件提供添加剂治疗结果益处。可以预期，合成模型不仅会增强依从性，而且还可以通过常规的临床接触来维持这种依从性。 Wain-MC是一种新颖的发展，因此尚未对功效进行研究。

以下是Wain-MC对参与者的可能好处：

1. 高度增长在1年的治疗中；初始高度增益可能与治疗结束时最佳最终高度增益相关
2. 提高了患者和家庭对Wain-MC的满意，增强了进一步的遵守
3. 标准诊所审查的诊所能力提高
4. 提高了治疗的成本效率，有利的财务成本的高度增益和有利的总治疗成本
5. 作为GH治疗和其他形式的日常注射疗法的未来研究的模板

假设：

我们假设以下内容：

1. Wain-MC模型是治疗GH儿童的可行选择。
2. 从进入研究的时间到研究结束时，依从性将提高10％。
3. GH上的儿童将在采用Wain-MC的一年内获得0.5 SD或更多
4. 父母和家人将发现Wain-MC的应用使他们满意，因此提供了积极的定性反馈。

目标：

该研究旨在在一年的可行性研究中使用基于easypod的基于Web的GH依从性信息来研究护士LED诊所的实用性。该研究将调查与Easypod GH的依从性是否通过将EasyPod连接与护士LED电话监测诊所相结合来改善。这项研究还将调查12个月内高度增长的潜在改善，同时采用Wain-MC。

学习规划：

这是一项可行性研究，旨在研究Wain-MC模型在该人群中是否实用。目前，有70名患者参加了该模型，这是一个合理的样本量，用于评估辅助结局的变化。将Alpha作为0.05和90％的功率，样本量为70，将检测到效果大小为0.41，允许辍学10％。

对于半结构化访谈，并非所有父母都会同意，财务和时间实用性也限制了样本量。将邀请所有70名患者征得同意，并从同意的人中选出15个人，参加半结构化访谈以进行反馈。

这项可行性研究没有对照组。每个患者将作为自己的控制，并比较初始访问和最终访问之间的依从性和辅助数据。

学习规划：

1. 患者所有接受1-14岁的Easypod GH的患者将接受同意参加研究。患者可能有任何有效的身材原因。这些可能包括具有孤立生长激素缺乏症的儿童，多重垂体激素缺乏症以及非生长激素缺乏疾病，例如胎龄小的胎龄，身高增加，慢性肾衰竭和特纳综合征的产后失败。无论诊断如何，都将招募患者进行研究，并且不会通过诊断进行研究。但是，在数据分析中，可以对诸如孤立生长激素缺乏症的组进行亚组分析，这取决于募集频率。

   在研究开始时，将确定所有患者。在研究开始联系家庭以进行潜在招募之前，将考虑一个月的时间。每个患者将在研究中保留12个月。积极的研究持续时间将是18个月，将招募所有合格的患者并进行12个月的跟进。此期间将是一个缓冲期，以收集必要的数据进行分析。该研究的时间表在附录1中提供

2. 在任何研究程序开始之前，将对本研究实现卫生研究局/道德局（IRAS 264053）和MFT批准。将向有资格参加研究开始研究的患者父母提供同意的信息。

小儿内分泌专家护士将在RMCH的门诊病人面前面对约会，以进行3天的解释和招募患者。这些任命将由专业护士姐姐朱莉·琼斯（Julie Jones）和姐姐海伦·皮姆洛特（Helen Pimlott）和CI I Banerjee博士监督。 Banerjee博士将对父母和照顾者征得这项研究的同意。

与医院探访的标准诊所评论将继续并行。作为常规临床护理的一部分，将继续进行调查，剂量变化和其他治疗改变。

在初次访问中，将获得以下信息：

1. 基于EasyPod连接数据的依从性信息将记录在临床研究表（CRF）中。屏幕捕获图像的硬拷贝将存储在每位患者的CRF中。
2. 高度将由RMCH门诊局的Harpenden Stadiomer衡量。重量将在当时使用称重量表来测量。有关年龄，性别，身高和体重的信息将输入CRF。青春期将不会被评估，但会从前或最近的诊所审查信函中获得有关青春期的信息。辅助学（身高，体重）将使用英国1990年和谁参考标准转换为标准偏差得分。
3. 将使用国际教育标准分类（ISCED）2011 [http://www.uis.unesco.org/education/educument/documents/isced-2011-2011-operational-manual.pdf]。将使用以下类别：0个学术前教育，1个初等教育，2个下中等教育，3个上级教育，4个上学后的非首长教育，5个短期三级高等教育，6个学士学位或同等学历，7师或同等学历，8博士或同等学历。

初次访问后，两个护士LED电话监测诊所将在4个月和8个月设置。为4个月和8个月的电话诊所预约，将为患者和家庭提供3天的选择。每个约会将持续20分钟。电话约会将以以下格式结构：

1. 确定Easypod GH的剂量，Easypod GH的墨盒大小，并检查供应是否足够。
2. 记录特殊情况可能会影响依从性。
3. 父母/护理人员报告了不良事件
4. 从GP手术测量中获取最新的身高和体重数据
5. 记录有关给药方法，针头大小和注射深度的建议
6. 记录父母对前3个月内依从性和EasyPod连接信息的看法。

最终面对面护士LED诊所审查将在RMCH的门诊病人进行。最终研究访问将为患者和家庭提供3天的选择。在最终约会中，将获得以下信息：

1. 辅助数据
2. 过去三个月的依从性数据
3. 不良事件，如果有的话
4. 根据初次访问时规定的国际标准教育分类（ISCED），将重新确定最高的教育地位。

随机选择的子集（n = 15）将被邀请参加半结构化访谈以提供反馈。访谈将由RMCH的临床心理学家Jacqueline Nicholson博士进行。面试将持续30分钟，并将重点关注：

1. 父母对Wain-MC满意度感知的5点李克特量表
2. 父母对Wain-MC偏爱的感知的5点李克特量表作为未来的临床模型
3. Wain-MC对患者护理和改进建议的适用性的定性评论

（3）分析

将探索所有变量，以了解其形式和完整性，使用适当的描述性统计（n [％]，平均[标准偏差]或中位数[四分位数范围]）和图形。丢失数据不会进行任何插补，但是在大量的情况下，可以在分析中进行考虑。

进入和最终访问之间的高度SD差异将由配对的t检验或非参数等效评估。

依从性数据将每天提供，但出于分析的主要目的，将以每个月的百分比报告（1-12）。每天不遵守的趋势将以图形方式进行探索，例如记录的信息，例如由于疾病或假期出发而导致的技术过失或缺少剂量，连续不遵守。在12个月内的依从性数据将在时间，即数周或数月的时间内整理，并在纵向图的帮助下进行描述。如果指示的纵向模型将用于描述任何趋势。

对研究（第1个月）和最终访问（第12个月）的依从性的差异将由配对的t检验或非参数同等标准进行测试。该更改还将使用多变量回归模型来探索，以调整年龄，性别，诊断和ISCED组。单变量和多变量线性回归模型将用于研究依从性对高度SD的影响，调整年龄，性别，诊断和ISCED组。

专利满意度和患者偏好调查表的定性分析将被描述地介绍。访谈将逐字记录，主题分析的六个阶段将用于分析访谈数据。

• 身材矮小
• 生长激素治疗

• 生长激素缺乏症
  生长激素缺乏症，需要生长激素治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 胎龄小
  胎龄小的胎龄和遗传后的失败，需要生长激素治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 特纳综合征
  由于特纳综合征而引起的矮小，生长激素治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 慢性肾功能衰竭
  由于慢性肾衰竭，身材矮小，接受生长激素治疗治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 普拉德·威利综合症
  由于Prader Willi综合征的身材矮小，接受生长激素治疗治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所

纳入标准：

• 所有接受1-14岁的Easypod GH的患者将征得同意参加研究。患者可能有任何有效的身材原因。这些可能包括儿童
• 孤立的生长激素缺乏症
• 多重垂体激素缺乏症
• 非增长激素缺乏疾病，例如
• 胎龄小小，高度增益的产后失败
• 慢性肾衰竭和
• 特纳综合征。无论诊断如何，都将招募患者进行研究，并且不会通过诊断进行研究。但是，在数据分析中，可以对诸如孤立生长激素缺乏症的组进行亚组分析，这取决于募集频率。

在研究开始时，将确定所有患者。在研究开始联系家庭以进行潜在招募之前，将考虑一个月的时间。每个患者将在研究中保留12个月。积极的研究持续时间将是18个月，将招募所有合格的患者并进行12个月的跟进。此期间将是一个缓冲期，以收集必要的数据进行分析。

排除标准：

• 接受生长激素治疗的患者，但使用其他年龄限制的其他生长激素设备患者。

• 遵守药物[时间范围：12个月]
  遵守药物的百分比
• 定性评估[时间范围：12个月]
  半结构化访谈以定性评估家庭观点

• 遵守药物[时间范围：12个月]
  遵守药物的百分比
• 家庭反馈[时间范围：12个月]
  有关接受/满意的反馈
• 定性评估[时间范围：12个月]
  半结构化访谈以定性评估家庭观点

背景：

重组人的生长激素（GH）用于治疗由于生长激素缺乏症，特纳综合症，普拉德·威利综合征，胎龄，胎龄小，胎龄，追赶生长的失败，慢性肾衰竭和Shox缺乏症。生长激素是在家中以每天注射和几年时间进行的。生长激素的管理涉及父母和家庭的巨大承诺，并为英国的NHS造成了巨大的成本。使用一系列GH制剂的当前治疗方案不是基于药物疗效，成本效益或治疗成本。

众所周知，对治疗的依从性与接受GH的患者的身高表现直接相关。几项研究表明，通过使用技术来增强患者依从性，可以提高高度。 GH疗法护理的标准模型涉及返回与临床医生进行GH监测和剂量调整的审查任命的患者。该模型需要定期前往医院（每月3-4个）旅行，从而导致常规日常工作，给家庭承诺，教育和学校带来不便。重要的是，该模型不鼓励遵守或遵守GH，并依赖于个人和家庭主动性来确保治疗。需要替代和用户友好的护理模型，以提高对GH的更大依从性，以提高GH治疗结果的效率。

我们提出了一种新型的GH处理监测模型，该模型将基于Web的依从性信息整合在小儿内分泌护士主导的电话诊所中。由护士领导的专业电话诊所用于管理生长激素的管理诊所已经存在于皇家曼彻斯特儿童医院（RMCH），并产生了父母和家庭的积极反馈，同时释放了面对面增长诊所的能力。 WAIN-MC模型将基于Web的GH依从性信息作为临床创新集成并改善了该专业护士主导的诊所。提出的模型可以在不前往医院旅行的情况下进行远程监控，审查与依从性信息有关的增长绩效以及改善父母/家庭的参与度，从而提高依从性，满意度和身高增长。

理由：

GH治疗的当前模型并非针对提高依从性并提高高度增长。使用GH探索替代护理模型很重要，从而提高了对治疗的依从性并改善高度结果，同时提高患者满意度。 WAIN-MC模型代表了一种临床创新，该创新需要在NHS中更广泛地应用之前在试点研究中测试实用性。

WAIN-MC可行性研究提供了一种替代治疗模型，该模型可能会提高治疗的依从性，从而比当前医院审查的标准标准模型更大。这项研究是基于专业护士运营的电话诊所，他们能够通过Easypod Connect访问有关治疗依从性的信息。该模型可以更了解与高度增长相关的依从性模式，而无需进行额外的医院审查和频繁去医院的压力。父母和家庭可能会更好地接受它，从而促进更大的依从性和最终提高治疗效率。 Wain-MC代表了数字技术在接受GH治疗的儿童改善治疗结果中的应用。

先前的发现和其他研究的数据众所周知，GH治疗结果的重要组成部分是依从性。但是，在接受治疗的儿童和家庭中，不遵守不遵守是普遍的。尽管医疗保健专业人员做出了努力，但长期遵守GH治疗是次优的和广泛的[2]，一项研究报告了30％的良好依从性[3]。

有几种设备可以注入或转移GH，以便在儿童中进行治疗。只有一种设备记录了默克医疗保健KGAA制造的注射量和剂量注射的效率-Saizen Easypod™。 EasyPod还可以将其停靠到4G连接的设备，EasyPod Connect™，该设备将依从性上传为特定于患者的数字信息。最近的一项研究表明，使用Easypod连接的良好依从性与2年追赶高度增益与高依从性水平相关的幅度[4]。在涉及1190例患者的多中心纵向观察研究（ECOS研究）中，第一年的GH治疗中位数依从性高达93.7％[5]。但是，随着治疗持续时间的增加，依从性随着依从率的增加而降低，在3年时逐渐下降至87.2％，4年时为75.5％，在5年时逐渐下降75.5％。因此，Easypod GH和Easypod Connect的使用与GH治疗的良好依从性密切相关，但无法防止更长的治疗持续时间降低依从率。

WAIN-MC临床创新将EasyPod连接与专家护士主导的电话诊所的结构相结合，为每个组件提供添加剂治疗结果益处。可以预期，合成模型不仅会增强依从性，而且还可以通过常规的临床接触来维持这种依从性。 Wain-MC是一种新颖的发展，因此尚未对功效进行研究。

以下是Wain-MC对参与者的可能好处：

1. 高度增长在1年的治疗中；初始高度增益可能与治疗结束时最佳最终高度增益相关
2. 提高了患者和家庭对Wain-MC的满意，增强了进一步的遵守
3. 标准诊所审查的诊所能力提高
4. 提高了治疗的成本效率，有利的财务成本的高度增益和有利的总治疗成本
5. 作为GH治疗和其他形式的日常注射疗法的未来研究的模板

假设：

我们假设以下内容：

1. Wain-MC模型是治疗GH儿童的可行选择。
2. 从进入研究的时间到研究结束时，依从性将提高10％。
3. GH上的儿童将在采用Wain-MC的一年内获得0.5 SD或更多
4. 父母和家人将发现Wain-MC的应用使他们满意，因此提供了积极的定性反馈。

目标：

该研究旨在在一年的可行性研究中使用基于easypod的基于Web的GH依从性信息来研究护士LED诊所的实用性。该研究将调查与Easypod GH的依从性是否通过将EasyPod连接与护士LED电话监测诊所相结合来改善。这项研究还将调查12个月内高度增长的潜在改善，同时采用Wain-MC。

学习规划：

这是一项可行性研究，旨在研究Wain-MC模型在该人群中是否实用。目前，有70名患者参加了该模型，这是一个合理的样本量，用于评估辅助结局的变化。将Alpha作为0.05和90％的功率，样本量为70，将检测到效果大小为0.41，允许辍学10％。

对于半结构化访谈，并非所有父母都会同意，财务和时间实用性也限制了样本量。将邀请所有70名患者征得同意，并从同意的人中选出15个人，参加半结构化访谈以进行反馈。

这项可行性研究没有对照组。每个患者将作为自己的控制，并比较初始访问和最终访问之间的依从性和辅助数据。

学习规划：

1. 患者所有接受1-14岁的Easypod GH的患者将接受同意参加研究。患者可能有任何有效的身材原因。这些可能包括具有孤立生长激素缺乏症的儿童，多重垂体激素缺乏症以及非生长激素缺乏疾病，例如胎龄小的胎龄，身高增加，慢性肾衰竭和特纳综合征的产后失败。无论诊断如何，都将招募患者进行研究，并且不会通过诊断进行研究。但是，在数据分析中，可以对诸如孤立生长激素缺乏症的组进行亚组分析，这取决于募集频率。

   在研究开始时，将确定所有患者。在研究开始联系家庭以进行潜在招募之前，将考虑一个月的时间。每个患者将在研究中保留12个月。积极的研究持续时间将是18个月，将招募所有合格的患者并进行12个月的跟进。此期间将是一个缓冲期，以收集必要的数据进行分析。该研究的时间表在附录1中提供

2. 在任何研究程序开始之前，将对本研究实现卫生研究局/道德局（IRAS 264053）和MFT批准。将向有资格参加研究开始研究的患者父母提供同意的信息。

小儿内分泌专家护士将在RMCH的门诊病人面前面对约会，以进行3天的解释和招募患者。这些任命将由专业护士姐姐朱莉·琼斯（Julie Jones）和姐姐海伦·皮姆洛特（Helen Pimlott）和CI I Banerjee博士监督。 Banerjee博士将对父母和照顾者征得这项研究的同意。

与医院探访的标准诊所评论将继续并行。作为常规临床护理的一部分，将继续进行调查，剂量变化和其他治疗改变。

在初次访问中，将获得以下信息：

1. 基于EasyPod连接数据的依从性信息将记录在临床研究表（CRF）中。屏幕捕获图像的硬拷贝将存储在每位患者的CRF中。
2. 高度将由RMCH门诊局的Harpenden Stadiomer衡量。重量将在当时使用称重量表来测量。有关年龄，性别，身高和体重的信息将输入CRF。青春期将不会被评估，但会从前或最近的诊所审查信函中获得有关青春期的信息。辅助学（身高，体重）将使用英国1990年和谁参考标准转换为标准偏差得分。
3. 将使用国际教育标准分类（ISCED）2011 [http://www.uis.unesco.org/education/educument/documents/isced-2011-2011-operational-manual.pdf]。将使用以下类别：0个学术前教育，1个初等教育，2个下中等教育，3个上级教育，4个上学后的非首长教育，5个短期三级高等教育，6个学士学位或同等学历，7师或同等学历，8博士或同等学历。

初次访问后，两个护士LED电话监测诊所将在4个月和8个月设置。为4个月和8个月的电话诊所预约，将为患者和家庭提供3天的选择。每个约会将持续20分钟。电话约会将以以下格式结构：

1. 确定Easypod GH的剂量，Easypod GH的墨盒大小，并检查供应是否足够。
2. 记录特殊情况可能会影响依从性。
3. 父母/护理人员报告了不良事件
4. 从GP手术测量中获取最新的身高和体重数据
5. 记录有关给药方法，针头大小和注射深度的建议
6. 记录父母对前3个月内依从性和EasyPod连接信息的看法。

最终面对面护士LED诊所审查将在RMCH的门诊病人进行。最终研究访问将为患者和家庭提供3天的选择。在最终约会中，将获得以下信息：

1. 辅助数据
2. 过去三个月的依从性数据
3. 不良事件，如果有的话
4. 根据初次访问时规定的国际标准教育分类（ISCED），将重新确定最高的教育地位。

随机选择的子集（n = 15）将被邀请参加半结构化访谈以提供反馈。访谈将由RMCH的临床心理学家Jacqueline Nicholson博士进行。面试将持续30分钟，并将重点关注：

1. 父母对Wain-MC满意度感知的5点李克特量表
2. 父母对Wain-MC偏爱的感知的5点李克特量表作为未来的临床模型
3. Wain-MC对患者护理和改进建议的适用性的定性评论

（3）分析

将探索所有变量，以了解其形式和完整性，使用适当的描述性统计（n [％]，平均[标准偏差]或中位数[四分位数范围]）和图形。丢失数据不会进行任何插补，但是在大量的情况下，可以在分析中进行考虑。

进入和最终访问之间的高度SD差异将由配对的t检验或非参数等效评估。

依从性数据将每天提供，但出于分析的主要目的，将以每个月的百分比报告（1-12）。每天不遵守的趋势将以图形方式进行探索，例如记录的信息，例如由于疾病或假期出发而导致的技术过失或缺少剂量，连续不遵守。在12个月内的依从性数据将在时间，即数周或数月的时间内整理，并在纵向图的帮助下进行描述。如果指示的纵向模型将用于描述任何趋势。

对研究（第1个月）和最终访问（第12个月）的依从性的差异将由配对的t检验或非参数同等标准进行测试。该更改还将使用多变量回归模型来探索，以调整年龄，性别，诊断和ISCED组。单变量和多变量线性回归模型将用于研究依从性对高度SD的影响，调整年龄，性别，诊断和ISCED组。

专利满意度和患者偏好调查表的定性分析将被描述地介绍。访谈将逐字记录，主题分析的六个阶段将用于分析访谈数据。

• 身材矮小
• 生长激素治疗

• 生长激素缺乏症
  生长激素缺乏症，需要生长激素治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 胎龄小
  胎龄小的胎龄和遗传后的失败，需要生长激素治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 特纳综合征
  由于特纳综合征而引起的矮小，生长激素治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 慢性肾功能衰竭
  由于慢性肾衰竭，身材矮小，接受生长激素治疗治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所
• 普拉德·威利综合症
  由于Prader Willi综合征的身材矮小，接受生长激素治疗治疗
  干预：组合产品：综合信息和护士LED电话诊所

纳入标准：

• 所有接受1-14岁的Easypod GH的患者将征得同意参加研究。患者可能有任何有效的身材原因。这些可能包括儿童
• 孤立的生长激素缺乏症
• 多重垂体激素缺乏症
• 非增长激素缺乏疾病，例如
• 胎龄小小，高度增益的产后失败
• 慢性肾衰竭和
• 特纳综合征。无论诊断如何，都将招募患者进行研究，并且不会通过诊断进行研究。但是，在数据分析中，可以对诸如孤立生长激素缺乏症的组进行亚组分析，这取决于募集频率。

在研究开始时，将确定所有患者。在研究开始联系家庭以进行潜在招募之前，将考虑一个月的时间。每个患者将在研究中保留12个月。积极的研究持续时间将是18个月，将招募所有合格的患者并进行12个月的跟进。此期间将是一个缓冲期，以收集必要的数据进行分析。

排除标准：

• 接受生长激素治疗的患者，但使用其他年龄限制的其他生长激素设备患者。