• •静脉注射胺的总剂量（mg/24小时）。 [时间范围：24小时]
  毫克
• •使用术中救援镇痛。 [时间范围：术中]
  毫克
• •通过视觉模拟量表评估术后肩痛的严重程度[时间范围：术后24小时。这是给出的
  视觉模拟量表（VAS）的分段数字版本，其中受访者选择一个最能反映其疼痛强度0（无疼痛），10（最坏疼痛）的整数（0-10个整数）。通用格式是水平条或线条
• •通过视觉模拟量表评估的术后腹痛的严重程度[时间范围：24小时]
  视觉模拟量表（VAS）的分段数字版本，其中受访者选择一个最能反映其疼痛强度0（无疼痛），10（最坏疼痛）的整数（0-10个整数）。通用格式是水平条或线条
• •通过术后恶心和呕吐评分评估的术后恶心和呕吐[时间范围：术后24小时]
  一种简化的风险评分，可预测术后恶心和呕吐女性，PONV和/或运动疾病的病史，非吸烟状况以及术后使用阿片类药物。当存在0、1、2、3或4个因素时，术后恶心和呕吐的风险分别为10％，20％，40％，60％或80％

注入腹膜内二匹菌素会显示出一种镇痛作用，无论是单独注射还是与其他佐剂结合使用，这会增加镇痛的持续时间并减少施用的布比卡因的剂量，从而最大程度地减少其副作用，例如阿片类药物，皮质固醇和硫酸镁。

Neostigmine是一种产生毒蕈碱受体介导的镇痛的胆碱酯酶抑制剂，与局部麻醉剂结合时会增加术后镇痛。外围传入神经纤维含有毒蕈碱受体，这些可能是抑制疼痛的好靶点。

• 药物：布比卡因盐酸盐
  在诱导全身麻醉和手术开始前，在肺炎膨胀后，在任何手术操纵之前，外科医生注入了50 ml盲溶液（Butivacaine或Bubupivacaine Neostigmine）的50 mL腹膜内，并在腹膜内注射到副空间，并通过亚副囊肿区域引导。相机和患者将其保持在Trendelenburg位置5-10分钟。此后，所有患者将被定位在抗特伦德伦堡的位置以开始手术，腹腔镜手术将以标准方式进行。
  其他名称：Marcaine
• 药物：Neostigmine
  在诱导全身麻醉和手术开始前，在肺炎膨胀后，在任何手术操纵之前，外科医生注入了50 ml盲溶液（Butivacaine或Bubupivacaine Neostigmine）的50 mL腹膜内，并在腹膜内注射到副空间，并通过亚副囊肿区域引导。相机和患者将其保持在Trendelenburg位置5-10分钟。此后，所有患者将被定位在抗特伦德伦堡的位置以开始手术，腹腔镜手术将以标准方式进行。
  其他名称：Prostigmin

• 实验：B组
  - 组1（布比卡因组= B组）将获得50 mL布比卡因的溶液0.25％腹膜内灌输溶液。
  干预：药物：布比卡因盐酸盐
• 主动比较器：BN组
  第2组（Butivacaine Neostigmine Group = BN组）将接收500μgNeostigmine与Bupivacaine混合0.25％，总体积为50 mL腹膜内灌输溶液。
  干预措施：

  • 药物：布比卡因盐酸盐
  • 药物：Neostigmine

• Khurana S，Garg K，Grewal A，Kaul TK，BoseA。腹腔镜胆囊切除术术后缓解疼痛的比较研究：腹膜内bupivacaine与布比瓦卡因和丁丙诺芬的结合。 Anesth论文res。 2016 Jan-Apr; 10（1）：23-8。 doi：10.4103/0259-1162.164731。
• Lauretti G.膝盖手术后关节内和硬膜外新生酸酯进行术后镇痛。 Reg Anesth Pain Med [Internet]。 1999年6月； 24（3）：17。

纳入标准：

• •美国麻醉学家学会（ASA）I-II。

  • 年龄18-60岁。
  • 选修腹腔镜胆囊切除术。
  • 体重指数（BMI）<35（kg/m2）。

排除标准：

• •对局部麻醉药过敏。

  • 过敏到新生氨酸。
  • 美国麻醉学家学会（ASA）III-IV。
  • 慢性疼痛疾病。
  • 急性胆囊炎。
  • 心理或神经系统疾病

• •静脉注射胺的总剂量（mg/24小时）。 [时间范围：24小时]
  毫克
• •使用术中救援镇痛。 [时间范围：术中]
  毫克
• •通过视觉模拟量表评估术后肩痛的严重程度[时间范围：术后24小时。这是给出的
  视觉模拟量表（VAS）的分段数字版本，其中受访者选择一个最能反映其疼痛强度0（无疼痛），10（最坏疼痛）的整数（0-10个整数）。通用格式是水平条或线条
• •通过视觉模拟量表评估的术后腹痛的严重程度[时间范围：24小时]
  视觉模拟量表（VAS）的分段数字版本，其中受访者选择一个最能反映其疼痛强度0（无疼痛），10（最坏疼痛）的整数（0-10个整数）。通用格式是水平条或线条
• •通过术后恶心和呕吐评分评估的术后恶心和呕吐[时间范围：术后24小时]
  一种简化的风险评分，可预测术后恶心和呕吐女性，PONV和/或运动疾病的病史，非吸烟状况以及术后使用阿片类药物。当存在0、1、2、3或4个因素时，术后恶心和呕吐的风险分别为10％，20％，40％，60％或80％

注入腹膜内二匹菌素会显示出一种镇痛作用，无论是单独注射还是与其他佐剂结合使用，这会增加镇痛的持续时间并减少施用的布比卡因的剂量，从而最大程度地减少其副作用，例如阿片类药物，皮质固醇和硫酸镁。

Neostigmine是一种产生毒蕈碱受体介导的镇痛的胆碱酯酶抑制剂，与局部麻醉剂结合时会增加术后镇痛。外围传入神经纤维含有毒蕈碱受体，这些可能是抑制疼痛的好靶点。

• 药物：布比卡因盐酸盐
  在诱导全身麻醉和手术开始前，在肺炎膨胀后，在任何手术操纵之前，外科医生注入了50 ml盲溶液（Butivacaine或Bubupivacaine Neostigmine）的50 mL腹膜内，并在腹膜内注射到副空间，并通过亚副囊肿区域引导。相机和患者将其保持在Trendelenburg位置5-10分钟。此后，所有患者将被定位在抗特伦德伦堡的位置以开始手术，腹腔镜手术将以标准方式进行。
  其他名称：Marcaine
• 药物：Neostigmine
  在诱导全身麻醉和手术开始前，在肺炎膨胀后，在任何手术操纵之前，外科医生注入了50 ml盲溶液（Butivacaine或Bubupivacaine Neostigmine）的50 mL腹膜内，并在腹膜内注射到副空间，并通过亚副囊肿区域引导。相机和患者将其保持在Trendelenburg位置5-10分钟。此后，所有患者将被定位在抗特伦德伦堡的位置以开始手术，腹腔镜手术将以标准方式进行。
  其他名称：Prostigmin

• 实验：B组
  - 组1（布比卡因组= B组）将获得50 mL布比卡因的溶液0.25％腹膜内灌输溶液。
  干预：药物：布比卡因盐酸盐
• 主动比较器：BN组
  第2组（Butivacaine Neostigmine Group = BN组）将接收500μgNeostigmine与Bupivacaine混合0.25％，总体积为50 mL腹膜内灌输溶液。
  干预措施：

  • 药物：布比卡因盐酸盐
  • 药物：Neostigmine

• Khurana S，Garg K，Grewal A，Kaul TK，BoseA。腹腔镜胆囊切除术术后缓解疼痛的比较研究：腹膜内bupivacaine与布比瓦卡因和丁丙诺芬的结合。 Anesth论文res。 2016 Jan-Apr; 10（1）：23-8。 doi：10.4103/0259-1162.164731。
• Lauretti G.膝盖手术后关节内和硬膜外新生酸酯进行术后镇痛。 Reg Anesth Pain Med [Internet]。 1999年6月； 24（3）：17。

纳入标准：

• •美国麻醉学家学会（ASA）I-II。

  • 年龄18-60岁。
  • 选修腹腔镜胆囊切除术。
  • 体重指数（BMI）<35（kg/m2）。

排除标准：

• •对局部麻醉药过敏。

  • 过敏到新生氨酸。
  • 美国麻醉学家学会（ASA）III-IV。
  • 慢性疼痛疾病。
  • 急性胆囊炎。
  • 心理或神经系统疾病