一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20211451 |
相关登记号 |
|
药物名称 |
CN401片
|
药物类型 |
化学药物
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
适应症 |
复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤 |
试验专业题目 |
评估CN401治疗复发/难治性外周T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤患者的单臂、开放、多中心的I/II期临床研究 |
试验通俗题目 |
评估CN401治疗复发/难治性外周T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤患者的单臂、开放、多中心临床研究 |
试验方案编号 |
CN401-101 |
方案最新版本号
|
3.0
|
版本日期: |
2022-01-14 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
研究目的:
主要研究目的
I期
? 确定在复发或难治性的非
淋巴瘤' target='_blank'>霍奇金
淋巴瘤(R/R NHL)中国患者中CN401的安全性和耐受性、最大耐受剂量(MTD)和/或II期推荐剂量(RP2D)。
II期
? 依据Lugano 2014评估标准,由独立评审委员会(IRC)评估CN401治疗R/R PTCL/NKTCL患者的总体缓解率(ORR),确认CN401的抗肿瘤活性。
次要研究目的
I期
? 评估CN401及主要代谢物IN0385在R/R NHL患者体内的药代动力学(PK)特征;
? 初步观察CN401在R/R NHL患者中的抗肿瘤疗效[ORR和完全缓解率(CR)];
II期
? IRC对与缓解相关的以下终点进行评价:无进展生存期(PFS)、缓解
持续时间(DoR)、CR和至缓解时间(TTR);
? 进一步评估CN401在中国R/R PTCL/NKTCL患者中的安全性和耐受性;
? 进一步评估CN401及主要代谢物IN0385在中国R/R PTCL/NKTCL患者中的群体PK特征。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
其它
其他说明:I/II期
|
设计类型 |
单臂试验
|
随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
性别 |
男+女
|
健康受试者 |
无
|
入选标准 |
1
|
18至75周岁(含界值)的男性和女性患者。
|
2
|
本研究I期包括R/R PTCL、R/R皮肤型T细胞淋巴瘤(CTCL)和R/R非霍奇金B细胞淋巴瘤(B-NHL)患者;II期包括R/R PTCL患者。
R/R TCL患者须符合2016年世界卫生组织(WHO)淋巴瘤分类的病理亚型,包括但不限于外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITL)、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)、蕈样肉芽肿或塞扎里(Sezary)综合征。
R/R B-NHL患者须符合下述WHO的诊断亚型:弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)(I~III级)、边缘区淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、小淋巴细胞性淋巴瘤和转化型大B细胞淋巴瘤。
复发定义为经充分治疗达到CR或部分缓解(PR)后,出现PD(原发部位进展或其他部位新发)。注意:DLBCL患者需要至少经历二线治疗之后复发;其他患者需要至少经历一线治疗之后复发。
难治定义为对标准治疗无反应,对标准治疗的最佳反应为PD或疾病稳定(SD);患者不适合接受自体造血干细胞移植(ASCT)或接受ASCT后出现PD。
|
3
|
根据Lugano 2014评估标准,患者必须有可测量病灶,定义为至少1 个结节病灶的最长径 > 1.5 cm,或为至少1 个结外病灶的最长径 > 1 cm,且至少有2个可以准确测量的垂直径。
|
4
|
美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力评分 ≤ 2分,并且预计生存时间3个月以上的患者。
|
5
|
血液学功能充分,定义为:
a. 绝对中性粒细胞计数(ANC) ≥ 1.5×109/L,检测前7天内不得使用生长因子支持;
b. PLT计数 ≥ 75×109/L,检测前7天内不得使用生长因子支持或进行输血;
c. 血红蛋白 > 8.0 g/dL,检测前7天内不得进行输血。
|
6
|
凝血功能基本正常的患者:活化部分凝血活酶时间(APTT) ≤ 1.5×正常值上限(ULN);国际标准化比值(INR) ≤ 1.5 × ULN。
|
7
|
肝、肾、肺、心脏功能基本正常的患者:
|
8
|
患者须在试验前对本研究知情同意,并自愿签署书面ICF。
|
9
|
育龄期女性患者在首次使用试验用药品前14天内的血妊娠试验必须为阴性;有生育能力的患者(男性和女性)必须同意自签署ICF至末次用药后90天内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲)。
|
|
排除标准 |
1
|
在首次使用试验用药品前100天内接受ASCT的患者,或曾经接受过异体干细胞移植的患者。
|
2
|
目前有急性移植物抗宿主疾病(GVHD)或有活动性慢性GVHD的患者。
|
3
|
在首次使用试验用药品前28天内,接受过抗肿瘤治疗(例如化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗、激素治疗等),以下情况除外:
a. 首次使用试验用药品前14天内接受姑息性放疗;
b. 首次使用试验用药品前14天内使用过免疫调节药物,包括但不限于胸腺肽、白介素-2(IL-2)、干扰素(IFN)及有抗肿瘤适应症的中药患者;
c. 首次使用试验用药品前14天内接受过全身使用的糖皮质激素(强的松 ≥ 20 mg/天或等价剂量的同类药物)或其他免疫抑制剂治疗的患者;以下情况除外:使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型糖皮质激素治疗,短期使用糖皮质激素进行预防治疗(如预防造影剂过敏);
d. 首次使用试验用药品前7天或5个半衰期内(以时间跨度长者为准)使用过细胞色素CYP3A4、CYP3A5或CYP2C9的强效诱导剂或抑制剂。
|
4
|
在首次使用本试验用药品前28天内接受过其他临床试验药物。
|
5
|
在首次使用试验用药品前28天内接受过主要脏器外科手术(不包括穿刺活检)或出现过显著外伤,或需要在试验期间接受择期手术的患者。
|
6
|
在首次使用试验用药品前28天内使用过减毒活疫苗的患者。
|
7
|
伴有中枢神经系统(CNS)侵及的患者。
|
8
|
既往或伴有CNS疾病的患者,包括:癫痫、试验用药品首次给药前6个月内发生的出血性/缺血性脑卒中、严重脑损伤、痴呆、帕金森病' target='_blank'>帕金森病、小脑疾病、器质性脑综合征、精神疾病等。
|
9
|
进入研究前2年内有其他活动性恶性疾病病史,但以下情况允许入组:得到充分治疗的宫颈原位癌、局部基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、及得到控制并且经局部根治性治疗(手术或其他形式)的既往恶性疾病。
|
10
|
有活动性感染,且目前需要静脉给药系统性抗感染治疗的患者。
|
11
|
提示存在活动性乙型或丙型肝炎病毒感染的以下血清学状态:
a. 乙肝表面抗原(HBsAg)阳性。对于乙肝核心抗体(HBcAb)阳性但HBsAg阴性的患者,如果检测不到乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA)(<200 IU/mL),并且愿意接受每月一次的乙肝病毒(HBV)再激活监测,则可以入组。
b. 丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性。对于存在HCV抗体的患者,如果检测不到HCV 核糖核酸(RNA),则可以入组。
|
12
|
有免疫缺陷病史的患者,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测阳性。
|
13
|
有严重的心脑血管疾病史的患者,包括但不限于:
a. 筛选前6个月内发生的心肌梗死;
b. 筛选前3个月内发生的不稳定型心绞痛;
c. 有显著临床意义的心律不齐(例如持续性室性心动过速' target='_blank'>心动过速、心室颤动、尖端扭转型室速);
d. QTcF(按Fridericia公式校正)> 480 msec;
e. 二度II型房室(AV)传导阻滞史或房室传导阻滞' target='_blank'>三度房室传导阻滞史;
f. 纽约心脏病协会(NYHA)定义的III或IV级心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭。
|
14
|
目前或曾患有严重间质性肺病的患者。
|
15
|
既往抗癌治疗毒性入组时仍 ≥ 2级
|
16
|
具有重度出血性疾病史,如A型血友病、B型血友病、血管性血友病或必须输血或进行其他医疗干预的自发性出血史。
|
17
|
研究者认为患者存在其他原因而不适合参加本临床研究。
|
|
4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:CN401片
英文通用名:CN401 tablet
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:200mg/片
用法用量:2片/次 空腹 po bid (两次用药间隔12±1h)
用药时程:每28天为一个治疗周期,治疗直至患者出现PD、不可耐受的毒性、撤回知情同意、失访、接受其他抗肿瘤治疗或死亡、申办者决定终止试验等(以先发生者为准)。
|
2
|
中文通用名:CN401片
英文通用名:CN401 tablet
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:200mg/片
用法用量:3片/次 空腹 po bid (两次用药间隔12±1h)
用药时程:每28天为一个治疗周期,治疗直至患者出现PD、不可耐受的毒性、撤回知情同意、失访、接受其他抗肿瘤治疗或死亡、申办者决定终止试验等(以先发生者为准)。
|
3
|
中文通用名:CN401片
英文通用名:CN401 tablet
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:400mg/片
用法用量:2片/次 空腹 po bid (两次用药间隔12±1h)
用药时程:每28天为一个治疗周期,治疗直至患者出现PD、不可耐受的毒性、撤回知情同意、失访、接受其他抗肿瘤治疗或死亡、申办者决定终止试验等(以先发生者为准)。
|
|
对照药 |
|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
I期
CN401的安全性和耐受性:在整个研究期间将根据CTCAE)V5.0分级标准,监测和评估每例患者的AE和SAE,进而判定CN401所用剂量在患者中是否安全并确定RP2D。 |
首次给药至末次给药30 ± 7天内; |
有效性指标+安全性指标
|
2 |
II期
探索依据 Lugano 2014评估标准,由IRC评估的ORR。 |
首次给药至末次给药30 ± 7天内; |
有效性指标+安全性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
I期
PK参数包括单次给药的PK指标
连续给药稳态下的PK指标
依据Lugano 2014评估标准评估ORR |
首次给药至末次给药30 ± 7天内; |
有效性指标+安全性指标
|
2 |
II期
依据Lugano 2014评估标准,由IRC评估的PFS、DoR、CR和TTR;
CN401的安全性和耐受性:根据NCI-CTCAE V5.0分级标准,评估每例患者的AE和SAE; |
首次给药至末次给药30 ± 7天内; |
有效性指标+安全性指标
|
3 |
II期
CN401在中国R/R PTCL/NKTCL患者中的群体PK特征。 |
首次给药至末次给药30 ± 7天内; |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
宋玉琴 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
010-88196118 |
Email |
songyuqin622@163.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-海淀区阜成路52号 |
邮编 |
100142 |
单位名称 |
北京肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
北京肿瘤医院 |
宋玉琴 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
2 |
中山大学肿瘤防治中心 |
蔡清清 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
3 |
四川大学华西医院 |
邹立群 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
4 |
中国人民解放军总医院第五医学中心 |
黄文荣 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
5 |
河北医科大学第四医院 |
刘丽宏 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
北京肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2021-05-25 |
2 |
北京肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2021-10-12 |
3 |
北京肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-03-08 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 153 ;
|
已入组人数 |
国内: 6 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2021-07-23;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2021-08-12;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要