一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20211448 |
相关登记号 |
CTR20190466,CTR20201190 |
药物名称 |
注射用重组人促甲状腺激素
|
药物类型 |
生物制品
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
适应症 |
用于无远处转移的分化型甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌患者在甲状腺全切或近全切术后辅助放射性碘(RAI)清甲治疗。 |
试验专业题目 |
重组人促甲状腺激素(rhTSH)用于分化型甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌患者术后辅助放射性碘清甲治疗的有效性和安全性的随机、开放、多中心、平行对照的Ⅲ期临床研究 |
试验通俗题目 |
重组人促甲状腺激素用于分化型甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌患者术后辅助放射性碘清甲治疗的Ⅲ期临床研究 |
试验方案编号 |
ZGTSH003 |
方案最新版本号
|
V2.0
|
版本日期: |
2021-05-28 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:评价rhTSH用于分化型
甲状腺癌' target='_blank'>
甲状腺癌切除术后辅助放射性碘(RAI)清甲治疗的疗效非劣效于常规撤除
甲状腺激素治疗(THW)。
次要目的:(1)评价清甲治疗效果(血清Tg、 TgAb、TSH 升降水平,生活质量评分变化);(2)观察rhTSH用于分化型
甲状腺癌' target='_blank'>
甲状腺癌切除术后患者辅助RAI清甲治疗的安全性;(3)观察rhTSH用于分化型
甲状腺癌' target='_blank'>
甲状腺癌切除术后患者辅助RAI清甲治疗的免疫原性。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
性别 |
男+女
|
健康受试者 |
无
|
入选标准 |
1
|
自愿签署书面知情同意书且能按方案要求进行诊疗和访视;
|
2
|
筛选时年龄18岁-75岁(含18岁,75岁),男女不限;
|
3
|
经病理组织学诊断为分化型甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌,包括乳头状甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌(含乳头状癌滤泡亚型)、滤泡型甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌;
|
4
|
接受过甲状腺全切或近全切手术,最近一次手术(含颈淋巴结清扫)距随机12个月内,经研究者判断具有RAI清甲治疗指征;
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5
|
无可疑或确诊的肿瘤残留/复发/转移;
|
6
|
肿瘤分期为pT1-3,N0-1或Nx,M0(AJCC第8版);
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7
|
既往未接受过放射性碘治疗;
|
8
|
随机前已接受甲状腺激素治疗≥4周,且随机前7天内血清TSH≤0.5mU/L;
|
9
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随机前7天内抑制性Tg<1ng/ml且TgAb阴性;
|
10
|
随机前7天内甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)小于正常值上限;
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11
|
ECOG评分为0-1分;
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12
|
预期生存≥12个月;
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13
|
随机前7天内,实验室检查符合下列标准(随机前14天内未输血、未使用G-CSF):①血常规:Hb≥100g/L,ANC≥1.5109/L,PLT≥100×109/L;②血生化:ALT和AST<3ULN,TBIL≤1.5ULN,肌酐≤1.5ULN,电解质基本正常或经治疗后正常;③尿常规:尿蛋白≤1+;④正常心电图(12导联)。偶发房性早搏、心动过速' target='_blank'>心动过速' target='_blank'>室上性心动过速' target='_blank'>心动过速(SVT)或室上性传导阻滞无关的PR间期异常、右束支传导阻滞、轻度窦性心动过缓(无症状,且无需治疗)、心率55-110次/分可以入组(含边界值);
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14
|
随机前低碘饮食4周及以上(经研究者判断血/尿碘水平“符合低碘饮食状态”的除外)。
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|
排除标准 |
1
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因脑垂体疾病或其它疾病不适合进行甲状腺激素撤除疗法的患者;
|
2
|
不适合进行131I诊断或治疗的患者;
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3
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病理类型为Hurthle细胞甲状腺癌' target='_blank'>甲状腺癌,侵袭性组织学亚型(高细胞型、柱状细胞型或透明细胞、弥漫硬化型、低分化或伴未分化成分等),或甲状腺髓样癌' target='_blank'>甲状腺髓样癌者;病理组织学合并甲状腺炎' target='_blank'>甲状腺炎者;
|
4
|
随机前2周内进行过131I诊断性全身显像检查(DxWBS)者;
|
5
|
接受过以下药物/食物的人群:
①随机前6个月内服用乙胺碘呋酮(胺碘酮);
②随机前4周内服用/食用过影响碘摄取或代谢的药物/食物,如含碘复合维生素、糖皮质激素、利尿剂、锂剂、丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑、藻类、碘剂(甲状腺激素替代治疗除外)
③随机前3个月使用过任何鞘内碘造影、胆囊碘造影,或随机前1个月内静脉使用过任何水溶性放射造影剂(经研究者判断血/尿碘水平“符合低碘饮食状态”的除外);
|
6
|
既往接受过外源性的TSH;
|
7
|
已知对rhTSH及其辅料过敏;
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8
|
任何显著的临床异常,包括但不限于:①随机前6个月内患有严重的心脑血管疾病,如急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛、冠状动脉成形术或支架术、深血栓形成' target='_blank'>血栓形成' target='_blank'>静脉血栓形成' target='_blank'>血栓形成、中风;②纽约心脏病协会≥2级心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭或左室射血分数(LVEF)<50%;③患有高血压且经药物治疗无法下降到以下范围内:收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg;④需药物治疗的心律失常(β受体阻断剂或地高辛除外);⑤随机前6个月内患有严重的肺部疾病(例如间质性肺炎、肺纤维化、其他严重影响肺功能的中重度肺部疾病)。⑥传染病相关检查阳性的患者:包括活动性乙肝(乙肝表面抗原阳性且HBV-DNA>104拷贝或>2000IU/mL)、活动性丙型肝炎(丙型肝炎抗体阳性且HCV-RNA阳性者)、活动性梅毒及HIV抗体阳性者;⑦随机前4周曾发生过感染或炎症,包括细菌、病毒或真菌感染,且目前感染症状仍未恢复或控制者;
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9
|
随机前5年内患有其它恶性肿瘤(已经治愈的宫颈原位癌、基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌及根治术后的乳腺原位癌' target='_blank'>导管原位癌除外);
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10
|
怀孕或哺乳期妇女;
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11
|
受试者(包括伴侣)自筛选开始至最后一次WBS检查后6个月,有妊娠计划或不愿采取有效避孕措施;
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12
|
随机前1个月内参加了任何药物或医疗器械临床试验者;
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13
|
研究者认为受试者存在其他原因而不适合参加本临床研究。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:注射用重组人促甲状腺激素
英文通用名:Recombinant Human Thyroid Stimulating Hormone for Injection
商品名称:NA
|
剂型:无菌冻干粉针剂
规格:1.1mg/支
用法用量:清甲治疗前给予0.9 mg,qd×2d,臀部肌肉注射,两次用药间隔24 h±1 h。
用药时程:2天
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|
对照药 |
|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
清甲成功率 |
RAI治疗后32周(±4周) |
有效性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
使用刺激性Tg+WBS评价的清甲后32周的疗效分级例数及比例 |
清甲治疗后32周(±4周) |
有效性指标
|
2 |
使用刺激性Tg+颈部超声评价的清甲后32周的疗效分级例数及比例 |
清甲治疗后32周(±4周) |
有效性指标
|
3 |
Tg、TgAb、TSH检测值 |
自随机至安全性随访期内 |
有效性指标
|
4 |
SF-36及Billewicz(甲状腺特异性调查问卷)量表评分 |
自随机至安全性随访期内 |
有效性指标
|
5 |
安全性评估 |
自随机至安全性随访期内 |
安全性指标
|
6 |
免疫原性评价 |
rhTSH首次用药前、第4周末、第12周末、EOT或退出时 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
林岩松 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
电话 |
010-69156114 |
Email |
linys@pumch.cn |
邮政地址 |
北京市-北京市-东城区帅府园一号 |
邮编 |
100730 |
单位名称 |
中国医学科学院北京协和医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
中国医学科学院北京协和医院 |
林岩松 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
2 |
河南省肿瘤医院 |
杨辉 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
3 |
西安交通大学第一附属医院 |
杨爱民 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
4 |
上海市第十人民医院 |
吕中伟 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
5 |
云南省肿瘤医院 (昆明医科大学第三附属医院) |
邓智勇 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
6 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
高再荣 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
7 |
浙江省肿瘤医院 |
李林法 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
8 |
南方医科大学珠江医院 |
欧阳伟 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
9 |
吉林大学中日联谊医院 |
马庆杰 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
10 |
徐州医科大学附属医学院 |
李智勇 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
11 |
江苏省人民医院 |
唐立钧 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
12 |
吉林大学第一医院 |
林承赫 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
13 |
桂林医学院附属医院 |
付巍 |
中国 |
广西壮族自治区 |
桂林市 |
14 |
天津医科大学总医院 |
谭建 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
15 |
河南省人民医院 |
高永举 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
16 |
安徽省立医院 |
程义壮 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
17 |
福建医科大学附属第一医院 |
缪蔚冰 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
18 |
上海市第六人民医院 |
罗全勇 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
19 |
厦门大学附属第一医院 |
黄劲雄 |
中国 |
福建省 |
厦门市 |
20 |
山西医科大学第一医院 |
陆克义 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
21 |
内蒙古医科大学附属医院 |
王雪梅 |
中国 |
内蒙古自治区 |
呼和浩特市 |
22 |
西南医科大学附属医院 |
陈跃 |
中国 |
四川省 |
泸州市 |
23 |
苏州大学附属第一医院 |
桑士标 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
24 |
中国人民解放军总医院第五医学中心 |
丁勇 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
25 |
郑州市中心医院 |
吴静 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
26 |
湖南省肿瘤医院 |
石峰 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
27 |
苏北人民医院 |
周海中 |
中国 |
江苏省 |
扬州市 |
28 |
哈尔滨医科大学附属第四医院 |
成志峰 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
29 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
袁超 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
30 |
暨南大学附属第一医院(广州华侨医院) |
徐浩 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
31 |
浙江省人民医院 |
程爱萍 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
32 |
宜昌市中心人民医院 |
代文莉 |
中国 |
湖北省 |
宜昌市 |
33 |
泰州市人民医院 |
张俊 |
中国 |
江苏省 |
泰州市 |
34 |
江南大学附属医院(无锡市中西医结合医院) |
郁春景 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
35 |
江西省肿瘤医院(江西省第二人民医院) |
陈志军 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
36 |
中国医科大学附属盛京医院 |
辛军 |
中国 |
辽宁省 |
本溪市 |
37 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
宋少莉 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中国医学科学院北京协和医院药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2021-06-07 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(尚未招募)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 328 ;
|
已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要