一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20210591 |
相关登记号 |
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药物名称 |
抗CD19单链抗体嵌合抗原受体T细胞注射液
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药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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适应症 |
25岁(含)以下CD19阳性复发/难治B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病 |
试验专业题目 |
CAR-T-19(抗CD19单链抗体嵌合抗原受体T细胞)注射液治疗25岁(含)以下CD19阳性复发/难治B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病的单臂、开放的Ⅰ期临床研究 |
试验通俗题目 |
抗CD19单链抗体嵌合抗原受体T细胞注射液治疗B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病Ⅰ期临床研究 |
试验方案编号 |
CT19-ALL-01 |
方案最新版本号
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v1.2
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版本日期: |
2021-03-22 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
"主要目的:评估CAR-T-19(抗 CD19单链抗体嵌合抗原受体T细胞)治疗CD19阳性复发/难治B细胞
白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞
白血病(B-ALL)的安全性、耐受性,以及为后续临床研究推荐剂量(RD)。
次要目的:评估CAR-T-19治疗CD19阳性复发/难治B细胞
白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞
白血病的细胞药物代谢动力学(PK)和药效动力学特征;观察CAR-T-19治疗CD19阳性复发/难治B细胞
白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞
白血病的初步疗效;观察CAR-T-19的免疫原性;检测CAR-T-19转基因水平和细胞因子水平。"
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
单臂试验
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随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
无下限
(最小年龄)至
25岁(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
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自愿参加临床研究;本人或法定监护人完全了解、知情本研究并签署知情同意书(ICF);愿意遵循并能完成所有试验程序;
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2
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筛选时年龄25岁(含)以下,性别不限;
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3
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复发/难治B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病患者;(1)复发或难治定义:首次缓解后12个月内复发;或标准化疗方案2个周期未达到完全缓解的初次难治;或一线或多线挽救化疗后未达到完全缓解或复发;或自体或异基因造血干细胞移植后复发(2)Ph+ALL受试者以下情况可以入选。至少接受过二种TKI(酪氨酸激酶抑制剂)治疗后复发或难治;如伴t315i突变的Ph+ALL受试者对一、二代TKI类药物耐药,在缺乏有效的TKI类药物治疗的情况下,不要求受试者必须接受至少两种TKI类药物治疗;无法耐受TKI治疗;存在TKI治疗的禁忌症;
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4
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进入研究前3个月内测得骨髓(BM)或外周血(PB)肿瘤细胞表达CD19;
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5
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最近一次治疗所带来的毒副作用应恢复至≤1级(持续性脱发除外);
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6
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器官功能完好(ALT≤5倍正常值上限(ULN);总胆红素<2.0mg/dL;不吸氧时,无>1级的呼吸困难,指端脉搏血氧饱和度>95%;左心室射血分数(LVEF)≥50%;血清肌酐≤1.5倍正常值上线(ULN));
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7
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Karnofsky(≥16岁)≥70或 Lansky(<16岁)评分≥50;
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8
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预计生存期至少12周;
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9
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具备足够的静脉通路(进行单采或静脉采血),且无其他血细胞分离禁忌症。
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排除标准 |
1
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髓外复发;
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2
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患有遗传学疾病,唐氏综合症除外;
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3
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患有伯基特淋巴瘤/白血病;
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4
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之前接受过抗CD19 /抗CD3疗法,或任何其他抗CD19疗法治疗;
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5
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有其它恶性肿瘤史或同时患有其它恶性肿瘤(除外充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌、甲状腺癌、根治术后的原位癌' target='_blank'>导管原位癌);
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6
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乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或HBV-DNA定量高于正常值上限、丙肝抗体(HCV-Ab)阳性且HCV-RNA定量高于正常值上限、人类免疫缺陷病毒(HIV-Ab)抗体阳性、抗梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)阳性、EB病毒DNA高于正常值上限(EBV)、巨细胞病毒DNA高于正常值上限;
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7
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存在或怀疑有无法控制的或需要静脉给药治疗的真菌、细菌、病毒或其他感染者;
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8
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筛选前3个月内出现过Ⅱ度至Ⅳ度移植物抗宿主病(GVHD);
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9
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CAR-T-19采血前1周内曾使用皮质类固醇者;
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10
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在清淋化疗后细胞回输前桥接其它化疗者;
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11
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活动性中枢神经系统疾病患者;
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12
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脑脊液中查出肿瘤细胞;
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13
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筛选前4周内接受任何抗T细胞的治疗;
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14
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有生育潜力的男性及伴侣或女性拒绝在研究期内及CAR-T-19细胞回输后2年内避孕;
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15
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筛选前4周之内参加了其它临床试验的患者;
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16
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对白蛋白、氨基糖苷类抗生素过敏;
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17
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器官移植术后者(造血干细胞移植除外);
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18
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研究者认为不适合本次临床试验(如依从性差、药物滥用等);
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19
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筛选前3个月内接受过HSCT。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
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中文通用名:抗CD19单链抗体嵌合抗原受体T细胞注射液
英文通用名:Anti CD19 scFv Chimeric Antigen Receptor T Cell Injection(CAR-T-19)
商品名称:NA
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剂型:注射液
规格:30~50mL/袋
用法用量:复发/难治B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病受试者3个剂量分别为0.5×10^6/kg、1.5×10^6/kg,5.0×10^6/kg,单次回输细胞总量在方案规定输注总量±20%的范围内均符合要求,CAR-T-19阳性细胞总数量最高不超过2.5×10^8
用药时程:于研究第0天回输CAR-T-19。1次输注完成。
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2
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中文通用名:抗CD19单链抗体嵌合抗原受体T细胞注射液
英文通用名:Anti CD19 scFv Chimeric Antigen Receptor T Cell Injection(CAR-T-19)
商品名称:NA
|
剂型:注射液
规格:30~50mL/袋
用法用量:复发/难治B细胞白血病' target='_blank'>急性淋巴细胞白血病受试者3个剂量分别为0.5×10^6/kg、1.5×10^6/kg,5.0×10^6/kg,单次回输细胞总量在方案规定输注总量±20%的范围内均符合要求,CAR-T-19阳性细胞总数量最高不超过2.5×10^8
用药时程:于研究第0天回输CAR-T-19。1次输注完成。
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对照药 |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
耐受性:CAR-T-19细胞回输后28天的剂量限制毒性(DLT),最大耐受剂量(MTD)以及后续研究的推荐剂量。 |
CAR-T-19回输后28天 |
有效性指标+安全性指标
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2 |
安全性:不良事件、实验室检查、生命体征、体格检查、体力状态、12导联心电图等。 |
CAR-T-19回输后28天 |
安全性指标
|
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
细胞PK指标:CAR-T-19在血液中扩增峰浓度(Cmax),达峰时间(Tmax),曲线下面积(AUC0-t),0-28天曲线下面积(AUC0-28d),消除半衰期(t1/2)和其他相关PK参数 |
CAR-T-19回输后28天 |
有效性指标
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2 |
细胞药效动力学指标:外周血CD19+细胞的清除程度及其与时间的关系。 |
CAR-T-19回输后28天 |
有效性指标
|
3 |
有效性终点:28天的总体缓解率(ORR)、90天的ORR ;28天和90天的MRD阴性缓解率;缓解持续时间(DOR);无进展生存时间(PFS);总生存期(OS) |
CAR-T-19回输后28天/90天 |
有效性指标
|
4 |
免疫原性:血清中人抗小鼠抗体(HAMA)滴度检测; |
CAR-T-19回输后28天/90天 |
安全性指标
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5 |
转基因水平和细胞因子:CAR-T-19的转基因水平检测和细胞因子检测如:如IL-6、TNF-α、IFN-γ的水平。 |
CAR-T-19回输后28天/90天 |
安全性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
刘代红 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
010-66939481 |
Email |
daihongrm@163.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-海淀区复兴路28号 |
邮编 |
100036 |
单位名称 |
中国人民解放军总医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
中国人民解放军总医院 |
刘代红 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
2 |
北京大学人民医院(北京大学第二临床医学院) |
张乐萍 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
3 |
中国人民解放军总医院第五医学中心 |
高晓宁 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
4 |
山东大学齐鲁医院 |
鞠秀丽 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中国人民解放军总医院医学伦理委员会 |
同意
|
2020-12-23 |
2 |
中国人民解放军总医院医学伦理委员会 |
同意
|
2021-02-24 |
3 |
中国人民解放军总医院医学伦理委员会 |
同意
|
2021-04-28 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 18 ;
|
已入组人数 |
国内: 4 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
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3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2021-06-07;
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第一例受试者入组日期 |
国内:2021-06-11;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
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七、临床试验结果摘要