一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20202457 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
MH048软胶囊
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
复发/难治性B细胞恶性肿瘤 |
| 试验专业题目 |
MH048 用于复发/难治性 B 细胞恶性肿瘤患者的安全性、药代动力学以及抗肿瘤药效的多中 心、开放标签、剂量递增及队列扩展 Ⅰ/Ⅱ 期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
MH048 用于复发/难治性 B 细胞恶性肿瘤患者的安全性、药代动力学以及抗肿瘤药效的多中 心、开放标签、剂量递增及队列扩展 Ⅰ/Ⅱ 期临床研究 |
| 试验方案编号 |
MH048-CP001CN |
方案最新版本号
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V2.0
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| 版本日期: |
2021-08-09 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:
评价 MH048 在复发/难治性 B-NHL 患者中的安全性及耐受性
确定 MH048 的最大耐受剂量(MTD),并基于方案定义的剂量限制性毒性
次要目的:
研究 MH048 及其活性代谢产物 M3 在复发/难治性 B-NHL 患者中的药代动力学特性。
获得 MH048 在复发/难治性慢 B-NHL 患者中的抗肿瘤活性的初步数据。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
平行分组
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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大于等于 18 周岁的男性或女性受试者;
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2
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愿意且可以理解并签署知情同意书、遵守方案中的所有规定;
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3
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预计生存期≥12 周;
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4
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美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分 0-2 分;
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5
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组织学确证的、至少经过一线或推荐标准治疗且出现耐药或复发的 B-NHL 患者;
A 阶段剂量递增:不限亚型的 B-NHL 患者;
B 阶段剂量扩展:根据 A 阶段结果选定的 B-NHL 亚型;
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6
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在剂量扩展阶段受试者必须根据疾病相应诊疗标准,有至少一个二维可测量的病灶以作为评估依据;
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7
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器官功能正常,详述如下:
血液学:血小板计数≥65× 10^9/L(若患者骨髓受累,允许在 MH048 首次给药 5天前血小板输注,使预处理后的血小板≥65×10^9
/L) ,血红蛋白(Hgb)≥80g/L,国际标准化比率(INR)或血浆凝血酶原时间(PT)小于等于正常值上限 1.5 倍,绝对中性粒细胞计数(ANC)>1.0 × 10^9/L(若患者骨髓受累,允许在 MH048首次给药 5 天前使用生长因子,使 ANC>1.0 × 10^9/L);
肝功能:总胆红素小于等于正常上限的 1.5 倍(其中 Gilbert 综合征患者总胆红素小于等于正常上限的 3 倍) ,且谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)检测值小于等于正常上限的 2.5 倍;
肾功能:肌酐清除率≥60 mL/min(根据 Cockcroft-Gault 公式估算);
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8
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愿意接受骨髓活检/穿刺以评估疾病基线及对治疗的响应;
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9
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具有生育能力的男性或女性受试者,需要在研究治疗期间和研究治疗期结束后6个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器,避孕药或避孕套)。其中,具有生育能力的女性受试者必须在 MH048 首次给药前的 7 天内血清妊娠检查(β-HCG)呈阴性。
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| 排除标准 |
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1
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1 年内有其他恶性肿瘤的病史,其中进行充分治疗且自治疗开始后 5 年内无复发
的原位宫颈癌及其他原位癌、局部基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外;
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2
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在 MH048首次给药前 100天内进行过异体或自体干细胞移植、或 CAR-T治疗,
或经诊断患有移植物抗宿主病(GVHD);
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3
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在 MH048 首次给药前的 6 个月内,患有不稳定心绞痛、心律失常、高血压、充
血性心力衰竭、根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级为≥3 级的心血管疾病,以及基于 Fridericia 公式 QTcF>450 ms 或其他显著的心电图异常,包括二级 II型房室传导阻滞或三级房室传导阻滞,心率低于 50 次/min 的心动过缓,或有心肌梗死史;
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4
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在 MH048 首次给药前出现转化(如 Richter’s 转化、前淋巴细胞白血病,或囊胚淋巴瘤);
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5
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已知或怀疑对 MH048 软胶囊活性成分或其辅料有过敏史的患者;
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6
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任何由于先前治疗引起的尚未恢复到 NCI CTCAE (v5.0)1 级及以下毒性,脱发除外;
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7
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抗菌药物治疗无法控制的活动性全身感染及病毒感染;
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8
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处于活动期的、不受控的自身免疫性疾病;
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9
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不能吞咽胶囊或患有明显影响胃肠功能的疾病,如吸收不良综合征、胃或小肠切除、有症状的炎症性肠病、部分或完全肠梗阻;
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10
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HIV 感染,活动性 HBV 感染(HBsAg 阳性、或者 HBsAg 阴性但 HBcAb 阳性,且 HBV DNA 超过 103 拷贝数),活动性 HCV 感染(HCV 抗体阳性,且 HCVRNA 阳性);
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11
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MH048 首次给药前 4 周内进行过大手术(除活检、激光眼科手术等);
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12
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怀孕或哺乳期女性或准备在研究期间怀孕的女性;
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13
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需要抗凝治疗的受试者;
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14
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入组前 7 天内接受过类固醇激素抗肿瘤治疗(>10mg/天泼尼松或等效剂量)、3 周内进行过放化疗或靶向治疗、4 周内接受过单克隆抗体治疗或中草药的抗肿瘤治疗,且未超过 5 个药物半衰期 ;
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15
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在研究药物首次给药前服用过 CYP3A4,CYP2C8的强抑制剂或诱导剂,且未超过 5 个药物半衰期;
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16
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有大出血病史(血友病或其他需要输血治疗的疾病);
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17
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严重的神经/精神等疾病,并且经研究者判断,不适宜参加该试验的患者;
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18
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筛选前 28 天内参加过其他临床试验;
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19
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疾病不稳定的肿瘤脑转移患者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:MH048软胶囊
英文通用名:MH048 Soft Gel Capsule
商品名称:NA
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剂型:胶囊
规格:5mg
用法用量:口服,5至 200 mg每个剂量递增组。
本研究A剂量递增阶段设 6 个剂量组:5mg, 15mg, 45mg, 90mg, 135mg,200mg。
B阶段剂量扩展阶段将根据研究 A 阶段的结果以 MTD 或 RP2D 剂量水平治疗。
用药时程:每日一次,每个治疗周期 28 天,直至达到治疗终止标准
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2
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中文通用名:MH048软胶囊
英文通用名:MH048 Soft Gel Capsule
商品名称:NA
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剂型:胶囊
规格:25mg
用法用量:口服,5至 200 mg每个剂量递增组。
本研究A剂量递增阶段设 6 个剂量组:5mg, 15mg, 45mg, 90mg, 135mg,200mg。
B阶段剂量扩展阶段将根据研究 A 阶段的结果以 MTD 或 RP2D 剂量水平治疗。
用药时程:每日一次,每个治疗周期 28 天,直至达到治疗终止标准
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
不良事件/严重不良事件的发生率、性质和严重程度及其与药物治疗的关系,与剂量调整和/或治疗终止的关系
实验室检查结果、生命体征、十二导联心电图的显著变化及其它安全性评估
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筛选至末次给药后30天 |
安全性指标
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| 2 |
剂量限制性毒性的出现频率
基于 MH048 剂量递增试验的安全性及耐受性数据,以及药代动力学,确定最大耐受剂量;根据剂量扩展试验确定推荐Ⅱ期临床剂量及给药方案 |
剂量递增阶段在筛选至末次给药后30天评价安全性及耐受性;
剂量扩展阶段每两个周期进行一次肿瘤评估。 |
安全性指标
|
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
受试者在 MH048 给药后不同时间点的血浆药物浓度及药代动力学参数,包括但不限于血药浓度峰值(Cmax),药时曲线下面积(AUC)、清除率(CL)以及半衰期(t1/2) |
A阶段剂量递增的DLT 观察期 |
安全性指标
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| 2 |
评价抗肿瘤疗效,包括但不限于客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DoR) |
B阶段剂量扩展阶段每两个周期进行一次肿瘤评估。 |
有效性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
金洁 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
0571-87236114 |
Email |
jiej0503@163.com |
邮政地址 |
浙江省-杭州市-庆春路79号 |
| 邮编 |
310003 |
单位名称 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
金洁 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 2 |
南方医科大学珠江医院 |
李玉华 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 3 |
苏州大学附属第一医院 |
金正明 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 4 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
张利玲 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
浙江大学医学院附属第一医院临床研究伦理委员会 |
同意
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2020-11-12 |
| 2 |
浙江大学医学院附属第一医院临床研究伦理委员会 |
同意
|
2021-04-07 |
| 3 |
浙江大学医学院附属第一医院临床研究伦理委员会 |
同意
|
2021-08-26 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 57 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
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3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2021-01-07;
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| 第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
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七、临床试验结果摘要