一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20202378 |
| 相关登记号 |
CTR20220589 |
| 药物名称 |
FCN-338片
曾用名:
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
|
企业选择不公示
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| 适应症 |
拟用于治疗血液系统恶性肿瘤 |
| 试验专业题目 |
一项开放标签的I 期临床研究,评价口服FCN-338 在白血病' target='_blank'>慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤(CLL/SLL)患者中的耐受性、药代动力学特征及初步抗肿瘤活性 |
| 试验通俗题目 |
FCN-338 在CLL/SLL患者中的I 期临床研究 |
| 试验方案编号 |
FCN-338-002 |
方案最新版本号
|
V3.0
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| 版本日期: |
2022-01-20 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:
(1) 观察口服FCN-338 单药在复发或难治性
白血病' target='_blank'>慢性淋巴细胞
白血病/小淋巴细胞
淋巴瘤(CLL/SLL)患者中的安全性和耐受性。
(2) 确定复发或难治性CLL/SLL 患者口服FCN-338 单药的最大耐受剂量(MTD )、II 期推荐剂量(RP2D)和剂量限制性毒性(DLT)。
次要目的:
(1) 评估FCN-338 的药代动力学(PK)特征。
(2)初步观察FCN-338 单药的抗肿瘤活性。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
I期
|
设计类型 |
单臂试验
|
| 随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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根据2018 iwCLL标准诊断为白血病' target='_blank'>慢性淋巴细胞白血病或小细胞淋巴瘤(CLL/SLL)。
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2
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既往接受过至少一线的系统治疗的难治或复发性CLL/SLL。一线治疗定义为至少完成≥ 2 个周期的依据目前指南的标准方案或临床试验的研究方案。有确认对最近一次治疗无效或缓解后发生疾病进展的病历记录。根据2018 iwCLL 指南至少符合一条CLL/SLL 需要治疗的指征。
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3
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东部肿瘤合作组织(ECOG)评分≤ 1(剂量爬坡阶段),和≤ 2(剂量扩展阶段)。
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4
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预计生存期至少3 个月
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5
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有足够的凝血功能:aPTT 和 PT 不超过1.2 × ULN
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6
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在筛选期,根据当地实验室参考范围,有足够的不依赖于生长因子支持的骨髓,参考范围如下:
a. 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥ 1000 /μL,由于骨髓浸润或白血病' target='_blank'>慢性淋巴细胞白血病导致中性粒细胞< 1.0 × 10^9/L 的患者允许接受生长因子治疗,使在研究药物治疗前中性粒细胞≥ 1.0 ×10^9/L;b. 血小板≥ 50,000 /mm3,在首次给药前14 天内未输血;c. 血红蛋白≥ 8.0 g/dL。
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7
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如果患有产生TLS 风险高的疾病,定义为绝对淋巴细胞计数≥ 25× 10^9/L 且有一个通过放射学评估的最大直径≥ 5 cm 的可测量淋巴结或存在通过放射学评估的任何可测量的最大直径≥ 10 cm 的淋巴结,必须按照方案中的预案处理TLS。
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8
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在筛选时具有根据以下参考范围确定的肾功能和肝功能:a. 用24 小时肌酐清除率或修正的Cockcroft-Gault 方程(使用理想体重[IBM] 代替体重) 计算得出的肌酐清除率≥ 50 mL/min。b. AST 和ALT ≤ 3.0 × 正常值上限(ULN);胆红素≤ 1.5 ×ULN。
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9
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对于有生育能力的患者:患者应同意在治疗期间及研究治疗末次给药后至少90 天内进行有效避孕,接受双重屏障式避孕法,避孕套,口服或注射避孕药,宫内节育器等避孕方法。男性患者应同意避免捐精。
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10
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自愿签署知情同意书。
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| 排除标准 |
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1
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患者既往的抗肿瘤治疗符合下列条件之一:a. 首次接受研究药物前14 天内或5 个半衰期之内使用过其他细胞毒性药物、研究药物或其他抗肿瘤药物;b. 首次接受研究药物前4 周内进行过外科大手术或尚未从之前的手术中完全恢复;c. 首次接受研究药物前28 天内接受过系统性放疗,或非血液学毒性反应尚未从前次放疗中恢复到NCI-CTCAE(5.0 版)0-1级;d. 首次接受研究药物前4 周内接受过抗肿瘤单克隆抗体治疗;e. 既往抗肿瘤治疗的毒性反应尚未恢复(≥ NCI-CTCAE [5.0 版]2 级),但脱发除外;f. 首次接受研究药物前7 天内,接受过以抗肿瘤为目的的类固醇类药物治疗;
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2
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曾接受过异基因干细胞移植或首次接受研究药物前6 个月内接受过自体干细胞移植。
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3
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活检病理确认转化为Richter's 综合征。
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4
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曾接受另一种BCL-2 家族蛋白抑制剂治疗发生耐药(仅用于扩展期)。
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5
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心脏功能和疾病符合下述情况之一:a. 有临床意义的QTc 间期延长病史,或筛选期QTc 间期女性>470ms、男性>450ms;b. 美国纽约心脏病学会分级≥ 2 级的心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭;c. 不稳定型心绞痛、心肌梗塞,或者在筛选时存在需要治疗的心律失常,左室射血分数<50%;原发性心肌病(如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病、限制型心肌病、未定型心肌病);d. 研究者判断患者的心功能无法耐受TLS 的预防性治疗。
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6
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有明显的肾脏、神经、精神、肺、内分泌、代谢、免疫、心血管或肝脏疾病史,研究者认为这些疾病会对他/她参与本研究产生不利影响。
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7
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对研究药物的同类药物和研究药辅料过敏的。
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8
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孕妇或哺乳期的女性。
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9
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除得到充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞癌' target='_blank'>皮肤基底细胞癌或局限性皮肤鳞状细胞癌,以及既往的恶性肿瘤已被控制和手术切除或进行过根治性治疗外,在研究开始前3 年内有除CLL/SLL 以外的其他活动性恶性肿瘤病史。
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10
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吞咽困难,或患有吸收障碍综合征或其他无法通过肠道吸收药物的疾病。
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11
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表现出其他临床显著的不受控制的状况,包括但不限于:a. 无法控制的全身感染(病毒、细菌、真菌),乙肝表面抗原阳性且乙型肝炎病毒DNA超过1000 IU/ml;丙肝病毒(HCV)抗体阳性或HCV RNA阳性;人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性;b. 患有活动性且无法控制的自身免疫性血细胞减少症,持续2周或更长时间,包括自身免疫溶血性贫血和血小板减少性紫癜' target='_blank'>特发性血小板减少性紫癜。
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12
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影响患者参加研究依从性的全身性疾病。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:FCN-338片
英文通用名:FCN-338 Tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:100mg
用法用量:空腹口服FCN-338,每日一次(QD),剂量组:50、100、200、400、600 和 800 mg/d。
用药时程:28 天为一个治疗周期,直到出现疾病进展或不可接受的毒性。
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2
|
中文通用名:FCN-338片
英文通用名:FCN-338 Tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:25mg
用法用量:空腹口服FCN-338,每日一次(QD),剂量组:50、100、200、400、600 和 800 mg/d。
用药时程:28 天为一个治疗周期,直到出现疾病进展或不可接受的毒性。
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|
3
|
中文通用名:FCN-338片
英文通用名:FCN-338 Tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:10mg
用法用量:空腹口服FCN-338,每日一次(QD),剂量组:50、100、200、400、600 和 800 mg/d。
用药时程:28 天为一个治疗周期,直到出现疾病进展或不可接受的毒性。
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| 对照药 |
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
安全性:DLT 观察期内DLT 的发生情况。 |
单次用药及连续用药第一周期 |
安全性指标
|
| 2 |
确定CLL/SLL 患者口服FCN-338 单药的MTD 和RP2D。 |
单次用药及连续用药第一周期 |
安全性指标
|
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
治疗期间发生的不良事件(adverse events, AE)类型和频率 |
从受试者签署知情同意书起,至末次用药后30天(或至受试者开始新的抗肿瘤治疗前) |
安全性指标
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| 2 |
PK参数:包括但不限于Cmax、Tmax、AUC0-t、CL、 Cmin、T1/2等 |
单次用药及连续用药第一周期 |
有效性指标+安全性指标
|
| 3 |
疗效:客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、至肿瘤缓解时间(TTR)、总生存期(OS)等 |
每8 周(± 7 天)对患者进行一次肿瘤评估,直到疾病进展、死亡、研究者决定或者患者自愿退出研究。 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
黄慧强 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13808885154 |
Email |
huanghq@sysucc.org.cn |
邮政地址 |
广东省-广州市-东风东路651号 |
| 邮编 |
510060 |
单位名称 |
中山大学肿瘤防治中心 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中山大学肿瘤防治中心 |
黄慧强 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 2 |
武汉大学中南医院 |
左学兰 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 3 |
北京大学第三医院(北京大学第三临床医学院) |
景红梅 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 4 |
南昌大学第一附属医院 |
李菲 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 5 |
郑州大学第一附属医院 |
马杰 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 6 |
南方医科大学南方医院 |
冯茹 、许重远 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 7 |
上海交通大学医学院附属新华医院 |
郝思国、沈伟 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 8 |
复旦大学附属中山医院 |
刘澎 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 9 |
河南省肿瘤医院 |
魏旭东 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 10 |
中国医科大学附属盛京医院 |
廖爱军 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 11 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
季冬梅 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 12 |
重庆大学附属肿瘤医院 |
刘耀、龚奕 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 13 |
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 |
张瑾 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 14 |
河北医科大学第一医院 |
刘清池 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 15 |
江苏省中医院 |
朱学军 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 16 |
安徽医科大学第二附属医院 |
翟志敏 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 17 |
湖南省人民医院 |
周明 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 18 |
柳州市工人医院 |
覃春捷 |
中国 |
广西壮族自治区 |
柳州市 |
| 19 |
福建医科大学附属第一医院 |
陈君敏 |
中国 |
福建省 |
三明市 |
| 20 |
山西省人民医院 |
贺建霞/杨五小 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
| 21 |
天津市肿瘤医院(天津医科大学肿瘤医院) |
王晓芳 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2020-10-28 |
| 2 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2021-05-25 |
| 3 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2022-05-30 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 79 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 4 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2021-05-13;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2021-05-28;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要