一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20201791 |
相关登记号 |
CTR20192644,CTR20190710 |
药物名称 |
重组九价人乳头瘤病毒(6/11/16/18/31/33/45/52/58型)疫苗(大肠埃希菌)
曾用名:
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药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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CXSL1700219
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适应症 |
本品适用于预防因人乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18、31、33、45、52、58型所致的持续感染,及由上述型别HPV感染所致的CIN、VIN、VaIN、AIN、宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌和生殖器疣(尖锐湿疣)等疾病。 |
试验专业题目 |
重组九价人乳头瘤病毒(6/11/16/18/31/33/45/52/58型)疫苗(大肠埃希菌)Ⅲ期临床试验 |
试验通俗题目 |
一项多中心、盲态、随机、阳性对照的Ⅲ期临床试验,用于评价重组九价人乳头瘤病毒(6/11/16/18/31/33/45/52/58型)疫苗(大肠埃希菌)接种中国20-45周岁健康女性受试者后的有效性、免疫原性和安全性。 |
试验方案编号 |
KLWS-V502-03 |
方案最新版本号
|
1.4版
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版本日期: |
2021-03-21 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
1.证明接种九价HPV疫苗可降低与HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58相关的高级别宫颈异常病变(CIN2/3)、原位腺癌(AIS)、浸润性
宫颈癌、高级别外阴上皮内瘤样变(VIN2/3)、高级别
阴道上皮内瘤样变(VaIN2/3)、高级别肛门上皮内瘤样变(AIN2/3)、
外阴癌、
阴道癌或
肛门癌的合并发生率。
2.证明接种九价HPV疫苗可降低在相隔12个月或更长时间三次或三次以上连续访视(±1个月访视窗口)的样本中检测到的HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58相关的持续感染及宫颈、外阴、阴道和肛门疾病的合并发生率。
2、试验设计
试验分类 |
其他
其他说明:安全性、有效性和免疫原性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
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随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
年龄 |
20岁(最小年龄)至
45岁(最大年龄)
|
性别 |
女
|
健康受试者 |
有
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入选标准 |
1
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已满 20 周岁及未满 46 周岁(即 20 至 45 周岁)的女性。
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2
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受试者签署书面知情同意书自愿参与试验,能够完全理解试验程序、参加试
验的风险、不参加试验可以选择的其他干预措施等。
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3
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能够阅读、理解和完成日记卡。
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4
|
根据病史询问和体检结果判断受试者身体健康状况良好。
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5
|
在入组前有性行为史。
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6
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在任何包含样本采集的访视前 48 小时内避免性生活(包括同性或异性的肛
门、阴道或生殖器/生殖器接触),且避免冲洗阴道、阴道清洗或使用阴道药
物或制剂;注:如果受试者在入选访视时未满足该入选标准,入选访视应延迟,直至满
足 48 小时的标准。
|
7
|
受试者入组时没有怀孕(尿妊娠试验阴性)、未在哺乳期且在入选后的前7个月内无生育计划;在入选研究前2周内已采用有效的避孕措施,理解并同意从参加试验第1天到第7个月时间里,不和男性发生没有有效避孕措施的性行为,[有效的避孕措施包括:口服避孕药、注射或埋置避孕、缓释局部避孕药、激素贴剂、宫内节育器(IUD)、绝育、禁欲、安全套(男性)、隔膜、宫颈帽等]。
|
8
|
入组当天腋下体温≤37.0℃者。
|
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排除标准 |
1
|
既往曾接种过已上市 HPV 疫苗或已经参加过其他 HPV 疫苗临床试验或在研
究期间有计划接种非本项研究 HPV 疫苗;
|
2
|
既往有宫颈癌或宫颈 CIN2+的病变、有 HPV 感染史或细胞学检测异常;
|
3
|
既往有HPV相关外生殖器病变(如外阴上皮内瘤变、阴道上皮内瘤变和生殖器疣等)、外生殖器癌或阴道癌;
|
4
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既往接受过盆腔放射治疗;
|
5
|
最近一年有过吸毒、酒精滥用或依赖史。
|
6
|
患有高血压、糖尿病,用药维持仍无法达到正常值的。
|
7
|
受试者既往对任何疫苗或药物有需要医疗干预的严重过敏反应史(如:过敏
性休克、过敏性喉头水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死
反应(Arthus 反应)等)。
|
8
|
当前免疫功能低下者或被诊断为先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴
瘤、结核、白血病、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、类风湿性
关节炎(JRA)、炎症性肠病或其他自身免疫情况。
|
9
|
脾切除者。
|
10
|
最近一年正在接受或接受过以下免疫抑制疗法:放射治疗、环磷酰胺、咪唑
硫嘌呤、甲氨蝶呤以及化疗、环孢菌素、来氟米特、肿瘤坏死因子-α 拮抗剂、
单克隆抗体疗法、静脉注射丙种球蛋白、抗淋巴细胞血清或者其他已知的干
扰免疫力的治疗方法。
|
11
|
当前接受全身皮质激素治疗,或在入组前一年接受过 2 个疗程或更多的高剂
量糖皮质激素持续一个星期。使用鼻腔吸入糖皮质激素或者皮肤局部短期外
用可不被排除
|
12
|
前 3 个月内接受任何免疫球蛋白产品或血液产品,或计划在第 1 天到第 7 个
月的研究期间接受这种类似的产品。
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13
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第 1 天接种前 14 天内接种灭活疫苗或在第 1 天接种前 28 天内接种减毒活疫
苗
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14
|
血小板减少症或其他凝血障碍等肌内注射禁忌症。
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15
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第 1 天接种前 1 周内献血或打算在第 1 天到第 7 个月的研究期间献血。
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16
|
在第 1 天到第 7 个月的研究期间想要捐赠卵子。
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17
|
同时参加了其他的试验性临床研究或未注册的产品(药物或疫苗)或收集宫颈标本的研究。
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18
|
不能遵从试验程序,或者研究期间正计划搬迁。
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19
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在接种疫苗前 3 天内曾发热(腋下体温≥38.0℃)或过去 5 天内曾有任何急性
疾病、需要全身应用抗生素或抗病毒治疗;
|
20
|
患有生殖器急性感染(例如:阴道炎' target='_blank'>急性阴道炎、子宫内膜炎' target='_blank'>急性子宫内膜炎、输卵管炎' target='_blank'>急性输卵管炎和卵巢炎等)或者严重脓性宫颈炎;
|
21
|
正处于月经期(入组采样时间应于月经结束3天以后)
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22
|
没有一个完整的子宫颈或不止一个子宫颈
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23
|
有其他异常、可能混淆研究结果的情况,或不符合受试者利益最大化的情况,
经研究者判定可排除
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:重组九价人乳头瘤病毒(6/11/16/18/31/33/45/52/58 型)疫苗(大 肠埃希菌)
英文通用名:Human Papillomavirus 9-valent (types 6,11,16,18,31,33,45,52,58) Recombinant Vaccine (Escherichia coli)
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:0.5ml/剂
用法用量:每次1剂,于上臂外侧三角肌肌内注射
用药时程:按0,2,6月免疫程序,接种三针次,每次一剂。
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对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:四价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)
英文通用名:Quadrivalent Human Papillomavirus (Types 6,11,16,18) Recombinant Vaccine
商品名称:佳达修®(GARDASIL®)
|
剂型:注射剂
规格:0.5mL/剂
用法用量:每次1剂,于上臂外侧三角肌肌内注射
用药时程:按0,2,6月免疫程序,接种三针次,每次一剂。
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|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
在第0天九型相关类型血清呈阴性及第0天至第7个月相关类型HPV-DNA检测呈阴性、细胞学检测结果正常的受试者中,接种3剂九价HPV疫苗后由组织病理确认的与九型感染相关的 |
病例监测阶段 |
有效性指标
|
2 |
高级别宫颈异常病变、原位腺癌、浸润性宫颈癌、高级别外阴上皮内瘤样变、高级别阴道上皮内瘤样变、高级别肛门上皮内瘤样变、外阴癌、阴道癌和肛门癌 |
病例监测阶段 |
有效性指标
|
3 |
在第0天HPV九型相关类型血清呈阴性及第0天至第7个月相关类型HPV-DNA检测呈阴性、细胞学检测结果正常的受试者中,接种3剂九价HPV疫苗后的 |
病例监测阶段 |
有效性指标
|
4 |
以上受试者中,接种3剂九价HPV疫苗后的连续访视样本中检测到与九型相关的≥12个月的持续感染及宫颈外阴、阴道和肛门疾病(复合终点) |
病例监测阶段 |
有效性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
免疫后总体不良事件发生率;
免疫后总体不良反应发生率;
免疫后总体不良反应严重程度发生率; |
每针接种后0-30天 |
安全性指标
|
2 |
观察期内严重不良事件发生率。
自首剂接种(D0)至研究结束过程中的妊娠情况和妊娠结局。 |
整个研究期间 |
安全性指标
|
3 |
在第0天HPV九型相关类型血清抗体呈阴性及第0天至第7个月相关类型HPV-DNA检测呈阴性、细胞学检测结果正常的受试者中,接种3剂九价HPV疫苗后的连续访视样本中检测到与九型相关的≥6个月的持续感染。 |
病例监测阶段 |
有效性指标
|
4 |
在第0天九型相关类型血清呈阴性及第0天至第7个月相关类型HPV-DNA检测呈阴性、细胞学检测结果正常的受试者中, |
免疫原性亚组:首针接种后7月 |
有效性指标
|
5 |
以上受试者中接种第3剂九价HPV疫苗后检测产生抗九型中和抗体的几何平均滴度(GMT)、血清阳性率和阳转率。 |
免疫原性亚组:首针接种后7月 |
有效性指标
|
6 |
不同针次免疫后不良反应发生率;
免疫后全身/注射部位不良反应发生率;
免疫后不良事件/不良反应各症状发生率;
免疫后不良事件/不良反应严重程度; |
每针接种后0-30天 |
安全性指标
|
7 |
在第0天九型相关类型血清抗体呈阴性及第0天至第7个月相关类型HPV-DNA检测呈阴性、细胞学检测结果正常的受试者中,随访期内检测抗相应型HPV的中和抗体和IgG抗体几何平均滴度(GMT) |
免疫原性亚组:首针接种后0天、7月、12月、24月、36月、48月、60月 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
有
7、为受试者购买试验伤害保险
无
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
朱凤才 |
学位 |
硕士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
025-83759984 |
Email |
jszfc@vip.sina.com |
邮政地址 |
江苏省-南京市-江苏路172号 |
邮编 |
210009 |
单位名称 |
江苏省疾病预防控制中心 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
江苏省疾病预防控制中心 |
朱凤才 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
2 |
广东省疾病预防控制中心 |
张吉凯 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
3 |
淮阴区疾病预防控制中心 |
朱丹丹 |
中国 |
江苏省 |
淮安市 |
4 |
睢宁县疾病预防控制中心 |
陈鑫 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
5 |
滨海县疾病预防控制中心 |
顾善坤 |
中国 |
江苏省 |
盐城市 |
6 |
射阳县疾病预防控制中心 |
吴向红 |
中国 |
江苏省 |
盐城市 |
7 |
高州市疾病预防控制中心 |
邓镜龙 |
中国 |
广东省 |
茂名市 |
8 |
山西省疾病预防控制中心 |
李国华 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
9 |
盐湖区疾病预防控制中心 |
马祥 |
中国 |
山西省 |
运城市 |
10 |
新绛县疾病预防控制中心 |
段中虎 |
中国 |
山西省 |
运城市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
江苏省疾病预防控制中心伦理审查委员会 |
修改后同意
|
2020-07-08 |
2 |
江苏省疾病预防控制中心伦理审查委员会 |
修改后同意
|
2020-08-27 |
3 |
江苏省疾病预防控制中心伦理审查委员会 |
同意
|
2020-11-27 |
4 |
江苏省疾病预防控制中心伦理审查委员会 |
同意
|
2021-04-01 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 12000 ;
|
已入组人数 |
国内: 12000 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2020-12-05;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2020-12-05;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要